Записки Галена

💫 Мы любим изучать всякие астрологические прогнозы, а затем, спустя время оглядываясь назад, замечать — сбылось ли?.. А тут как раз попалась на глаза “Дорожная карта будущего” с разделом, посвященным медицине и здравоохранению. В ней — то, как исследователи видят ближайшие тридцать лет: 🌖 через 5-6 лет нутрицевтики станут еще более популярными, и специальные пищевые продукты, растительные экстракты, витамины и минералы станут полноценной добавкой к ежедневному рациону; 🌗 в то же время все более распространенной станет превентивная медицина, в том числе на основе изучения индивидуальных генетических рисков и предрасположенностей человека; 🌘 через 15 лет искусственный интеллект будет ставить диагнозы, а роботы — проводить операции (а ведь мы об этом писали еще здесь, здесь и здесь); 🌑 тогда же станут массово доступны возможности подключения мозга к компьютеру (кстати, о нейрочипе, который помогает парализованному пациенту играть в шахматы, мы рассказывали вот в этой публикации); 🌒 через 20 лет каждая вторая пара при желании завести ребенка будет обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям (например, к таким, как искусственная матка); 🌓 к 2050 году в 8 раз повысится смертность от инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, которые устойчивы к воздействию привычных препаратов и антибиотиков, — нужно будет подбирать индивидуальные и более дорогие способы лечения. Ну что, как вам такая картина будущего до 2054 года? #запискигалена #роботы #ИИ #ITвмедицине

Несколько тезисов с секции "Искусственный интеллект и телемедицина. Дистанционный мониторинг" – в том числе очень дискуссионных: 🔸"Любой врач, который качественно интерпретирует изображения, делает это лучше, чем искусственный интеллект. Но искусственный интеллект делает это лучше, чем среднестатистический человек" 🔸"Искусственный интеллект изменит структуру здравоохранения – но он не приведет к тому, что пациенты будут выздоравливать быстрее" 🔸"Применение ИИ целесообразно с точки зрения выявляемости заболеваний и определения рисков. У 80% пациентов, обращающихся за помощью, СППВР находит новую, клинически значимую для врача информацию. В 60% случаев системы находят ошибки, что позволяет осуществлять контроль оказания медпомощи" 🔸"Классические подходы к созданию моделей машинного обучения должны быть нарушены при разработке СППВР – ведь в противном случае вы рискуете создать монстра, который нанесет больше вреда, чем пользы" 🔸"Уже сейчас есть доказательства, что внедрение решений с ИИ для анализа снимков позволяет экономить до 50% времени врача" 🔸"Искусственный интеллект должен нести настоящую пользу для врача и пациента, а не просто закрывать KPI, стоящий перед регионом"

✨ Прямо сейчас: говорим об искусственном интеллекте в медицине на выставке "Здравоохранение Урала" в Екатеринбурге

Та-дам! А ведь сегодня каналу два года. Принимаем поздравления 🎉 И благодарим всех-всех, кто причастен к цифровым преобразованиям в медицине и здравоохранении ❤️

Не совсем о цифровом, но точно о медицинском — Юрий Гагарин в Первом военном авиационном училище летчиков имени Ворошилова. С Днем космонавтики!

А еще наш эксперт Артём Магницкий, директор по развитию бизнеса в «ТехЛАБ», расскажет, как искусственный интеллект помогает повышать частоту выявления онкологических заболеваний на ранней стадии. Приходите послушать! Это интересно. Встречаемся здесь: 📌 выставка-форум «Здравоохранение Урала», зал №4 Секция «Искусственный интеллект и телемедицина. Дистанционный мониторинг» ⚓️ЭКСПО-бульвар, 2 (МВЦ «Екатеринбург ЭКСПО») 🗓 17 апреля ⏰ 13:00–15:00 Особенно интересен этот доклад будет врачам общей практики, терапевтам, фельдшерам, главным врачам, главным внештатным специалистам и специалистам по информатизации медорганизаций – а еще всем-всем, кто с любопытством смотрит на цифровизацию в медицине. #запискигалена #техлаб #мероприятия

Все эти дни готовимся к предстоящей выставке «Здравоохранение Урала» в Екатеринбурге. Так что если вы там будете 16,17,18 или 19 апреля – смело приходите знакомиться на стенд А22! Поговорим о цифровом здравоохранении, а может, и покажем вам интересные решения 🙂 А вот интересные – это какие? Например, такие: 🌔 сервис валидации структурированных электронных медицинских документов (СЭМД) для повышения качества данных в регионе; 🌓 региональная централизованная подсистема по профилю «Медицинская реабилитация»; 🌒 «Galenos.AI» – ИИ-сервис для раннего выявления ЗНО, предназначенный для использования на уровне первичного звена; 🌑 BI-система «Галенос.Аналитика» для контроля за здравоохранением на региональном уровне; 🌘 СППВР для частных клиник «Galenos.Clinic» для помощи врачу в постановке предварительного диагноза и контроля за точностью и полнотой диагностики; 🌗 система управления записью пациентов, предназначенная для агрегации, учета и контроля записей, быстрой отработки жалоб и обращений и оперативного формирования отчетности; 🌖 система «Курация» для дистанционного взаимодействия между лечащим врачом и врачом-куратором. #запискигалена #техлаб #мероприятия

Сегодня — что? Первое апреля! А это значит, что вступает в силу закон об административной ответственности за нарушение порядка представления информации в ЕГИСЗ. Теперь обязательно требуется, чтобы в ЕГИСЗ оперативно передавалась следующая информация: 🔹 данные о медицинских работниках — в течение 3 дней (ФИО, дата и место рождения, паспортные данные, СНИЛС и др.); 🔹 данные о медорганизации — в течение 5 дней (наименование, адрес, ИНН и др.); 🔹 данные электронной регистратуры — в течение 1 дня (расписание врачей, наличие телемедицинских консультаций, возможность выезда на дом и т.д.). За нарушение порядка и сроков предоставления сведений в ЕГИСЗ ответственность будут нести уполномоченные региональные власти, в том числе за предоставление неполной, недостоверной или неактуальной информации. Административная ответственность предусматривает штрафы в размере от 15 до 25 тысяч рублей (за повторное нарушение – от 20 до 30 тысяч или дисквалификацию на срок до года). #запискигалена #ЕГИСЗ #нормативка #ITвмедицине

В идеальном мире цифровым медицинским профилем вряд ли кого увидишь: там же и так все данные о пациенте из разных медорганизаций собираются в единой системе, все корректно считывается и анализируется, а на основе полученных сведений умные цифровые решения могут еще и много чего рассказать о пациенте в проспективном ключе — предсказать риск развития заболевания, предложить врачу вовремя скорректировать терапию, своевременно заметить тревожные симптомы.. Ой, да ведь сколько всего можно сделать, если данные — есть, и решения, которые умеют с ними работать, тоже есть!.. 💔 А вот реальность, пожалуй, чуть-чуть отстает от того, к чему так стремится вся отрасль цифрового здравоохранения. Но серьезно настроена “догнать” идеальный мир — отсюда и разные крутые проекты, многие из которых на слуху. Вот, например, те самые цифровые медицинские профили, с которых мы начали: о них и о системе ГИС ОМС только и говорят последние дни. Понятно, почему так: в 14 регионах запустили пилотный проект по внедрению профиля, а в едином регистре застрахованных лиц, который функционирует в составе ГИС ОМС, уже собраны данные 146 млн человек. Внушительно!.. Что сейчас известно о цифровом медицинском профиле: 🔹 его прототип разработан еще в 2022 году, 🔹 в нем будут содержаться данные о медпомощи, которая была оказана застрахованному, а также о лечебных и профилактических назначениях и проведенных процедурах — так профиль условно объединит в себе концепцию полиса ОМС и электронной истории болезни, 🔹 пилотный проект по внедрению профиля пройдет в таких регионах, как Марий Эл, Кабардино-Балкарская республика, Вологодская, Рязанская, Иркутская области, Удмуртия, Карелия, Республика Алтай и др. Как утверждается, с помощью цифрового медицинского профиля врачи смогут оценивать риски возникновения заболеваний у конкретных людей и понимать, кому из пациентов потребуется наблюдение в первоочередном порядке. От себя добавим, что любая идея что-то централизованно собирать, хранить, обрабатывать и анализировать нам нравится! К этому, например, в том числе мы стремимся и в концепции “Мультипаспорта пациента” (чье название уже говорит о многом). А вот как скоро распространится на всю страну цифровой медицинский профиль, покажет пилотный проект. Будем ответственно за ним наблюдать. #запискигалена #ОМС #цифровойпрофильпациента

Такой поздний пост на канале не о цифровизации, но о медицине в том числе: в связи с событиями в Москве собрали номера телефонов, которые могут быть полезны в этой ситуации 🔹 Горячая линия центра экстренной психологической помощи МЧС России (круглосуточно) +7 495 989-50-50 🔹 Линия психологической помощи Российского Красного Креста 8-800-250-18-59 🔹 Единый телефон доверия (можно звонить из любого региона России) 8-800-333-44-34 🔹 Чрезвычайные ситуации и поддержка пострадавших. По горячей линии можно обратиться в случае кризисной ситуации и психологической травмы  8-800-775-17-17 🔹 Горячая линия психологической помощи для всех людей (Благотворительный фонд «Просто люди») 8-800-100-1941 🔹 Единый справочный телефон (Москва) +7 (499) 173-09-09 📌 Завтра, в субботу, с 8:30 Центр крови ФМБА России будет осуществлять приём доноров крови и ее компонентов в Москве на улице Щукинская, д.6, корп.2.

🟡 Прилетели новости из какого-то удивительного будущего: мозговой имплант Telepathy от компании Илона Маска Neuralink, кажется, и правда может расширить возможности пациентов. Восстановим хронологию: 🔹 в конце января этого года первому человеку вживили в мозг нейрочип Neuralink, с помощью которого, как предполагалось, пациент смог бы силой мысли управлять компьютерным курсором или клавиатурой; 🔹 20 февраля пациента назвали “полностью выздоровевшим”, и он уже мог даже управлять курсором мыши; 🔹 сегодня пациент уже играет в шахматы. Даже появилась информация о самом пациенте: его зовут Ноланд Арбо, ему 29 лет, последние восемь из которых он парализован ниже плеч. Правда, ранее сообщалось, что Илону Маску и самим пациентам, которые участвуют в эксперименте, запрещено разглашать подробную информацию об исследовании, а само оно отличается от стандартных клинических исследований, поскольку не ориентировано на доказательно эффективности и безопасности нейрочипа, а лишь развивает концепцию продукта. Что интересно, так это то, какие перспективы уже сейчас озвучивает Neuralink: Илон Маск планирует использовать чип в лечении пациентов с такими заболеваниями, как ожирение, аутизм, депрессия и шизофрения, а буквально сегодня анонсировал следующий продукт компании — Blindsight, который позволит восстановить зрение людям, лишенным его. В общем, еще не все понятно, но уже очень интересно! #запискигалена #разработки #инновации

Роботизация в здравоохранении Китая Китайские ученые всерьез занялись разработками роботов, которые могут найти свое применение в медицине и здравоохранении. 🔹 Вспомните робота GR-1 (это он на первой фотографии, а вот здесь – наш пост о нем): робот-гуманоид создавался, чтобы помогать пожилым пациентам и переносить их с кроватей на инвалидные коляски. 🔹 Другой человекоподобный робот, представленный относительно недавно, – H1 – установил мировой рекорд по скорости передвижения (3,3 м/с). Скорость и умение сохранять баланс могут сделать такого робота полезным и в помощи персоналу медицинских учреждений, и в устранении чрезвычайных ситуаций и катастроф. 🔹 Наконец, еще пару лет назад появились роботизированные комплексы, которые могут частично заменять процедурную медсестру: например, робот сам возьмет кровь из вены и наклеит пластырь – достаточно просто просунуть руку в специальное кольцо. 🔹 А в прошлом году получила одобрение Министерства здравоохранения Китая первая китайская роботизированная лапароскопическая хирургическая система. Как утверждают создатели, она сможет конкурировать с американской системой da Vinci, которая доминирует на рынке. #запискигалена #роботы

Помните, мы писали про новые нацпроекты, в том числе “Продолжительная и активная жизнь"? Сейчас активно ведется их разработка, и уже появляются любопытные новости. 👁 Например, есть идея сделать "Цифровой профиль здоровья человека": с помощью искусственного интеллекта и обработки больших данных предлагается выявлять маркеры старения индивидуально для каждого, а затем и влиять на них с учетом возможностей системы здравоохранения. А все для того, чтобы повысить среднюю продолжительность жизни в стране. Звучит фантастически, учитывая, какой объем качественных и разноаспектных данных нужен для этого в масштабах всей страны. Но, быть может, всё реализуемо?.. #запискигалена #здравоохранение #нормативка

Про деньги :) Минфин РФ подсчитал, что на 1 марта реализовано уже более 20% средств нацпроекта “Здравоохранение”, выделенных на этот год (58,3 млрд из запланированных 285 млрд рублей). Это один из самых высоких показателей среди всех нацпроектов. 🔹 Быстрее всего средства осваиваются по федеральным проектам “Развитие экспорта медицинских услуг” (7,1 млн руб.), “Борьба с онкологическими заболеваниями” (35,6 млрд руб.) и “Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами”. 🔹 Чуть медленнее идет освоение по федеральным проектам “Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий” и “Создание единого цифрового контура в здравоохранении” (пока исполнен на 1,9%). Меж тем в процесс цифровой трансформации здравоохранения, за который отвечает последний названный проект, будут вовлечены и новые регионы РФ, так что к концу года исполнение бюджета может скорректироваться. #запискигалена #новостицифровогоздравоохранения

В честь праздника подготовили для вас несколько интересных фактов о женщинах в здравоохранении и медицине 🌸 Итак, знали ли вы… 💊 … что в среднем 80% сотрудников обычной российской больницы или поликлиники — именно женщины; 💊 … что первой женщине-хирургу в мире — Маргарет Энн Балкли (1795–1865) – пришлось всю жизнь выдавать себя за мужчину по имени Джеймс Барри, чтобы получить право на успешную карьеру; 💊 .. что открытие фактора роста нервов, благодаря чему мы приблизились к пониманию причин уродств, старческого слабоумия и опухолевых заболеваний, было сделано именно женщиной – Ритой Леви-Монтальчини.

🧬 С Международным женским днем! Радуемся наступлению весны и самому солнечному празднику. С Восьмым марта! ☘️ В такой день с трепетом и восторгом думаем о сильных, стойких, искренних, неутомимых, многогранных, глубоких, верных себе – о женщинах, которые виртуозно сочетают в себе самые разные качества. Пусть с началом весны не только на небе почаще выглядывает солнце, но и теплеет и радуется все внутри: быстрее и легче завершаются рабочие задачи, играючи разрешаются любые жизненные трудности, чаще и без повода появляется улыбка на губах. С праздником!

🧬 Успешный региональный опыт: в Ингушетии данные по профилактической медпомощи и диспансеризации, поступающие из 20 медорганизаций региона, объединили в одной централизованной подсистеме. Это позволяет агрегировать в одном месте и анализировать данные непосредственно по направлению профилактики и диспансеризации, благодаря чему организаторы здравоохранения могут видеть всю картину по региону целиком и принимать верные управленческие решения. 🔹 Например, предотвращать вспышки эпидемий, контролировать уровень иммунизации населения, увеличивать число граждан, охваченных профилактическими мероприятиями. Разработками и интеграцией цифровых решений занимались IT-компании "ТехЛАБ" и "Витакор". #запискигалена #техлаб #профилактика #интеграция

Отдельно хотелось бы поговорить о преконцепционном скрининге в связи с орфанными заболеваниями. Слышали что-нибудь о таком?..

Напомним, что это такое: скрининг, или обследование новорожденных, включает анализ крови на выявление 36 врожденных заболеваний. Каждый из этапов скрининга: забор крови, отправка образца в лабораторию и получение результатов – проводится в четко ограниченный временной интервал (вот здесь мы кратко рассказывали, как в Красноярском крае ведется контроль этих этапов с помощью специальной системы). В прошлом году программа скрининга была расширена (с 5 до 36 заболеваний), и уже есть некоторые результаты: 🔹 98% новорожденных в России прошли скрининг в 2023 году (1 227 130 из 1 256 187); 🔹 в результате у 676 детей были выявлены врожденные заболевания (частота 1:1875), причем у 120 новорожденных была выявлена СМА (1:10789). Со своей стороны считаем эту программу исключительно важной, как и дальнейшее расширение числа орфанных заболеваний, которые можно будет выявлять с ее помощью. #запискигалена #орфанныезаболевания