Pharmaceutical article and product
Open in Telegram
1 618
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
No data30 days
Posts Archive
البوست الكامل
💉🏨 امبولات الحديد في الصيدلية وطرق استخدامها?!
وعلاج النيميا نقص الحديد
👈📌في الصيدلية عندنا تلات انواع من الحديد
✅الiron sucrose
✅الiron dextran
✅الsodium ferric gluconate
💫❓عشان تحسب انت محتاج كمية الحديد ،؟!
👈الكمية(dose) بالملل=(تركيز الHbA المطلوب —تركيز الHbA الفعلي) *0.0442 *الوزن الجسم المثالي+(0.26*وزن الجسم المثالي)
👈وزن الجسم المثالي للذكر =50كجم +(2.3*انش فوق 5قدم
👈وزن الجسم المثالي للانثي=45.5كجم+(2.3*انش فوق 5قدم)
✅الiron sucrose متواجد بأسماء
📢®الferrosac 100mg/5ml amp
📢®الvenofer 100mg/5ml amp
📌الiron sucrose عبارة عن complex من هيدروكيسد الحديد الثلاثي(Fe+3) مرتبط بكربوهيدرات هو السكروز عبارة 100مجم في5مل يعني 20مجم/1مل.
📢🌟الM.wt بيترواح مابين34000-60000 دالتون فهو الاقل في تحفيز المناعة less antigenic
✅الiron sucrose اكثر امان من الiron dextran فيما يخص الanaphylaxis وتفاعل الحساسية. لذا مش لازم تعمل test dose بس لازم و الامن تعمله.
✅بيؤخذ administer كiv وريد بجرعة100مجم مرة لتلات مرات فالأسبوع.
📌ممكن تتاخدكtotal dose يساوي1000مجم في 10 جرعات.
📌بتتاخد ditectly بدون تخفيف IVفي حالة الغسيل الكلوي بجرعة 100مجم بمعدل1 مل لكل دقيقة يعني 20مجم
📌ممكن تتاخد كinfusion بس بتتخفف علي saline0.9% بالتحديد 100مل كحد اقصي وعلي مدار 15دقيقة.
❌لا تستخدم للحقن العضلي I.M.
✅بيستخدم لعلاج الانيميا نقص الحديد IDA اللي بيعلموا غسيل كلوي hemodialysis. وبياخد الفا ابوتين.
😖📢الSE بتشملleg cramps تشنجات بالرجل وhypotension بيقل ضغط الدم.
بعد الIV adminster بيحصل release للFe من الsucrose وبيحمل علي الtransferrin ثم بtaken up بواسطة الphagocytic system ويحصله metabolism
🕝الt,1/2بتكون 6ساعات
✅الiron dextran
📢®متوفر باسماء
👈®زي الcosmofer 50mg/ml amp
📌الiron dextran عبارة عن complex من هيدروكسيد الحديد الثلاثي (Fe+3) مرتبط بكربوهيدرات هو الدكستران.
عبارة عن 50مجم في 1مل.
🌟الM.wt بيتراوح مابين 165000-267000 دالتون وهو الاكبر والاكثر تحفيز لجهاز المناعة more antigenic
👈📌الiron dextran هو الاقل امان مابين امبولات الحديد فيما يتعلق بالanaphylaxis وتفاعل الحساسية لذا لازم تعمل الtest dose
✅الtest dose للI.M العضل عبارة عن حقن 25مجم
للI.V عبارة 5-10دقايق من الinfusion للمحلول المخفف للحديد ونستني لمدة ساعة لحدوث تفاعل الحساسية.
📌لو محصلش تفاعل حساسية تكمل بقية المحلول علي مدار 2-6ساعات.
👈💉اما لوحصل تفاعل فهو بيستجيب ويتعالج بالepinephrine والdiphenhydramine والcortisreoid.
✅بيؤخذ administer كiv وريد اما غير مخفف علي عدة slow injection حقن ببطء او مخفف كinfusion. وديه بنسميها الtotal dose infusion.
📌ممكن تتاخد كtotal dose يساوي1000مجم في 10 جرعات. وديه ميزة للiron dextranعن الsucrose والgluconate
❓بسبب صغر الجرعات الdoses زي في الperitoneal dialysis.
🚫الجرعة في الI.V لاتتجاوز معدل 50مجم بالدقيقة يعني 1مل لكل دقيقة
✅الiron dextranبيتخفف علي250-1000مل اما normal saline او D5W وبيحقن infused علي مدار 4-6ساعات.
📌بتتاخد I.M بواسطة تقنية Z-tract technique لتقليل الالم وصبغة الجلد بالحديد staining ومنع اختراق او تسلل الادوية لطبقة غير العضل زي الSC. او surrounding tissue.
📌الحقن العضلي IM محدد limited بجرعة2 مل او 100مجم لذا عدة حقن مطلوبة multiple inj
✅الحقن العضلي اليومي daily I.M لايتجاوز ال100مجم
🚫 عيوب الIM بتشمل الdiscomfort الالم والdelivery الغير متوقع يعني الكمية او الجرعة مش معروفة بيوصل قد ايه منها
😓والsterile abscesses خراج والtissue necrosis وحوالي30% من الجرعة غير متاحة لاتمتص physiological.
✅لذا بيفضل الحقن الوريدي علي العضل.
✅بيستخدم لعلاج نقص الحديد في الاشخاص الdocumented المثبتة واللي العلاج oral الحديد الاقراص بالفم مش نافع او غير محتمل.
😖📢الSE بتشمل arthralgias الم في المفاصل وال myalgias الم في العضلات والflushing احمرار
😪والfever والmalaise التعب الجسماني والSTaining الجلد وتفاعلات الحساسية ووممكن تكون مميتة والhypotension.
🌟لازم الiron dextran يحصله process تحلل بالmacrophage عشان يحصله release ويكون الiron free
🌟الmetabolism والامتصاص حسب الroute اذا كان IMولاIV والكمية بتاعات الدواء
📌الIM الحقن العضلي الامتصاص بيخضع وبيحصل في 2 Phases
📢 اول مرحلة بعد اول 72ساعة بيمتص الحديد من خلال الlymphatics ثم الي left superior vena cava.
📌كمية صغيرة من الiron dextran بتمتص عن طريق الcapillary network الشعيرات الدموية المتواجدة في منطقة الIM الحقن العضلي للblood.
السلام عليكم السادة الافاضل تحبوا القناة عليها موضوعات و تجميعات ولا تجميعات بس؟!
💉مصل التيتانوس💉
✅المصل للتيتانوس tetanus اما Antigen=toxoid وبيكون اختصاره Td اوDT اوDTap.
✅الTd بيؤدي الي مناعة مستديمة active immunity.
✅ المصل للتيتانوس اما Antibody =Tetanus immunoglobulin وده بيكون نوعين اما مستخلص من بلازما حيوان زي الحصان بيكون tetanus antitoxin
واختصاره TAT.وبستلزم اختبار للحساسية
✅اما النوع التاني للAB هو tetanus immuno globulin واختصاره TIG وبيكون مستخلص من انسان مناعته قوية ولايتطلب اختبار حساسية
✅الTAT والTIG بيؤدي الي مناعة مؤقوتة passive
✅التطعيمات المبدئية لل Td مفروض توفر الحماية لمدة 10سنين عالاقل.
✅لو الجرح صغير ونظيف ومش فاكر انه اخد التحصين او اقل من تلات جرعات Td 👈يبقي مفيش داعي الTIG بس ممكن ياخد الTd
✅👈لو الجروح كبيرة والشخص خد اقل من تلات جرعات Td او مش فاكر انه اخد التحصين 👈 يبقي ياخد الTIG مع الTdبس في مكان وسرنجة مختلفة.
✅لو كان الجرح صغير ونضيف وهو اخد اكتر من تلات جرعات Td👈👈مفيش داعي للTIG وعلي حسب الفترة الزمنية للTd 👈 لو اخر جرعة Td عدي عليها اكتر 10سنوات ياخد.
✅لو كان الجرح كبير وهو واخد اكتر من تلات جرعاتTd
👈يبقي مفيش داعي للTIG بالنسبة للTdحسب الفترة الزمنية 👈لو اخر جرعة عدي عليها اكتر من 5 سنين ياخد.
✅الDTap vaccine بيكون الجرعة 0.5 مل تلات جرعات في عمر2-4-6 شهور وجرعة رابعه في ال15-18شهر.
✅لو الطفل 7سنين او اكبر والكبار اللي ما اتطعموش قبل كده 👈التطعيم بيكون الTd بجرعة0.5مل علي تلات مرات او جرعات. I.M اول جرعتين الفرق مابينهم 1-2شهرين
📌الجرعة التالتة بتتاخد بعد6- 12شهر بعد التانية
📌فيbooster تحفيزية كل 10سنوات.
✅👈الTd ممكن يستخدم للحوامل لمنع الneonaral tetanus. ويتاخد وينتظر لحد ال2nd trimster من اول الشهر السادس .
♻💬الجرعة من الTIG بتكون250-500 IU او 10مجم IgG لكل كجم بتمون كافية بتتحقن I.M لو وقاية من جرح كبير ومش واخد الامصال
✅الTIG بيستخدم لعلاج الtetanus بجرعة من3000-6000 I.U بتحقن I.M
✅لو الTIG مش متوفر يبقي ممكن نستخدم الTAT بجرعة 1500 I.U بحقن IM لو جرعة وقائيةوممكن تديها من 6ساعات لحد 21يوم.
♻اما لو علاج الTetanus بيكون 50000-100000 I.U نص الجرعةI.V ونصها IM
✅الtetanus antitoxin TATموجود باسماء
®📢زي الtetanus antitoxin 1500IU/ml 10amp
✅الTetanus immuno-globulin TIG موجود باسماء
👈®زي الTetagam P 250I.U/ML M.I inject
👈®زي الBeriglobin P 160 mg/mlI.M amp
✅الToxoid مع الdiphtheria toxoid او الpertussis او الhaemophilus influenza B او الhepatitis B او ال poliomyelitis
👈®زي الhexaxim I.M prefilled syringe 0.5ml
👈®زي الpentaxim vaccine 0.5ml
👈®زي الact-Hib vaccine 10mcg/0.5ml vial
👈®زي الHiberix vaccine vial and prefilled syrin
👈®زي ال tetract -Hip prefilled syringe
👈®زي الTritanrix-HB vial I.M injection
👈®زي الD.T.P vaccine (E.P) vial
👈®زي الD.T vaccine
اغلب البوستات موجوده علي البوست المثبت علي صفحتي.
