تقنيات الصيدلة ⚕

✅نشرَ احد الزملاء الصيادلة مقطع فديو عن مستحضر Agiolax يوضح فيه بانه ممنوع استخدامهُ خلال فترة الحمل بسبب وجود مادة Senna في تركيبة المستحضر مستنداً في كلامهُ على مصدر Community Pharmacy من العناوين الى التفاصيل👇 بالامكان الاطلاع على كتاب (Community Pharmacy) الاصدار الخامس لسنة ٢٠٢١ في صفحة ١٩٥ يذكر بان استخدام Senna امن خلال فترة الحمل والارضاع، ويُفضلْ تجنبها خلال فترة الحمل لوجود بدائل اكثر اماناً منهُ، بمعنى انها غير ممنوعة مثل ما تفضل الزميل الصيدلاني. ✅كتب النسائية تذكر بصريح العبارة بان ال Senna امنة وهي تعتبر الخط العلاجي الثاني لعلاج الامساك خلال فترة الحمل، علما ان كتاب BNF يقول بان استخدامهُ مناسب خلال الحمل. ✅وهنالك شروط لاستخدام ادوية stimulant laxative خلال فترة الحمل واذا توفرت هذه الشروط فبالامكان استخدام هذه الادوية كخط علاجي ثاني امن وهذه الشروط هي 1- lifestyle changes fail to control constipation. 2-bulk forming laxative (1st choice) fail to control constipation. 3-history of stable pregnancy. ✅وفق هذه الشروط يعتبر استخدام ال senna وال stimulant laxative ولفترة زمنية قصيرة امن امن امن امن. بالامكان الاطلاع على التفاصيل في المصدر 👈 Medicines in Pregnancy and Lactation 2021 الصيدلاني الممارس محمد جواد كاظم

نداء نداء نداء 🔉 يعتبر شراب Dextromethorphan المستخدم للكحة الناشفة والمتداول بالاسم التجاري sedilar هو امن خلال فترة الحمل والرضاعة (تجنب استخدامه في الاشهر الثلاثة الاخيرة من فترة الحمل). علما انو ال AUT TGA تُصنف استخدامه خلال الحمل Category A. ويعتبر استخدامه هو الخيار الاول لعلاج الكحة الناشفة خلال فترة الحمل مع الاخذ بنظر الاعتبار تجنب ادوية الكحة التي تحتوي على نسبة عالية من الكحول. المصدر 👇 Medicines in pregnancy and lactation volume 1 page 198. #Pregnancy_Lactation

🟪 حساب جرعه فيتامين D3 نعتمد على قانون وهوه جرعه فيتامين D3= 75 _lab D3 value * body weight *age والرقم الي طلع نقسمه على 30 (الشهر) 📝 مثال توضيحي شخص عمره 25 وزنه 70 و تحليل فيتامين دي طلع 14 جرعه = 75_14*70*25 جرعه فيتامين دي =24500 / 30 جرعه فيتامين دي يوميا =817 * يعني ياخذ حباية فيتامين دي ابو 5000 كل اربعه ايام وننصح المريض بعد شهر من العلاج يسوي تحليل مره ثانيه للتاكيد

معلومات سريعة عن #Ciprofloxacin 🤗😍 ✅لا يجب مشاركته مع ❌ مضادات الحموضة. ❌ منتجان الألبان. ❌ مركبات الحديد. ✅ قد يسبب حساسية ضوئية so يجب تقليل التعرض للشمس ✅قد يسبب تمزق والتهابات ف أوتار الكاحل(الرياضين🚫) ✅يمنع ع الحامل والمرضع والأطفال ومرضي القلب ✅قد يسبب تشنجات لذلك يمنع لمريض الصرع ✅يمنع استخدامه مع ال Theophylline ✅ يجب مراقبة مستوى السكر (مريض السكر)

حساب جرعات الأطفال

معلومات ع الماشي 🚶‍♀️ عندنا بال CNS اربع مناطق من الدوبامين دوبامين 1 مسؤول عن التقيؤ (Vomiting) اذا زاد الدوبامين بهل المنطقه(CRTZ) راح يصير فوميتنك دوبامين 2 اهنا اذا زاد الدوبامين بهل المنطقه(limbic system ) راح تصير انفصام الشخصية schizophrenia دوبامين 3 اهنا اذا قل الدوبامين بهل المنطقه ( Basal ganglia ) راح يصير عنده مرض باركنسون دوبامين 4 اهنا اذا قل الدوبامين بهل المنطقه ( pituitary gland ) راح يزداد برولاكتين ⭐️ البرولاكتين ( هرمون الحليب) ومن اسمه هرمون الحليب يزيد انتاج الحليب عند الام و يمنع هرمون ال FSH (يعني يمنع التبويض عند المرأة) لذلك اللي يرضعون مايصير عدهم حمل غالبا احيانا يرتفع بدون الرضاعه وهالشي خربطه طبعا 🖤..

🖤🌹..

🖤🌹

هسه فرقتوا بين البروفيرا و بروفيرون ؟ هوايه يشتبهون بينهن و اذا الاسم يختلط عليكم فالرجل معروف اطول من المرأة فاللي اسمه اطول هو للرجل proviron بيما الاسم الاقصر للمرأة provera (الله يقدرني على فعل الخير 😂) ⭕️ ٤_ #ديبو_بروفيرا_depo_provera .. تحتوي Medroxyprogesterone 150 mg هي نفسها الحب السابق بس ع شكل ابرة و جرعته اقوه تستخدم مانع حمل يستمر ثلاثة اشهر الطريقة : تعطى خلال اول خمسة ايام من الدورة تنضرب عضلي عميق .. بعد الولادة لازم تنضرب خلال اول خمسة ايام بعد الانجاب (لغير المرضع) اذا كانت مرضع فتنتظر ستة اسابيع (شهر و نص) بعد الولادة و تضربها و تكمل رضاعة عادي تكدر تستخدمها بشكل مستمر ؟ نعم كل ثلاثة اشهر تجددها دائما يسألون البيشنت من ياخذوها انو صار عدهم مثل الدورة بس خفيفة او تنقيط او تساقط شعر .. هذا كله طبيعي و من اعراضها الجانبية و ما يعني انو ما تشتغل Ref. BNF 78

■ اهم ادوية النسائية و استعمالاتها بشكل مبسط و خفيف : ١_ #دافستون_Duphston : عبارة عن بروجسترون ينطي غالبا مثبت حمل .. لزيادة فرص الانجاب و لخربطة الهرمونات و للنزف الجرعة : مرتين باليوم الى ثلاثة و ممكن مرة ٢_ #نورمولوت_ن او #بريمولوت_ن_primolute_n ايضا نوع من البروجسترون يستخدم لتنظيم الدورة الشهرية او تاخيرها و للنزف و مانع حمل الجرعة : ركزوا بي هذا اهم شي و اكثر واحد ح تنسألون بي 😎 ◇لتنظيم الدورة : حبة مرة واحدة يوميا او مرتين باليوم من خامس يوم الدورة ؛ لمدة عشرين يوم او حسب الوصفة ان وجدت. ◇لايقاف النزيف : حبة ثلاث مرات يوميا مدة عشرة ايام. ◇لتأخير الدورة : حبة ثلاث مرات يوميا قبل موعدها الاصلي بثلاثة ايام و تستمر عليه الفترة الي تريدها بس تتركه ح تجي الدورة بعدها بكم يوم...الحالة الاخيرة هوايه يجون عليها سواء عند السفر او الزيارات او الزواج الخ .. فاحفظوها زين. ◇مانع حمل : النوع المتوفر عدنا هو ابو 5 milligram بينما الي اكدر استخدمه كمانع هو 350 microgram (ركزوا مايكرو مو ملي) .. و ممكن استخدامه بالارضاع و متوفر بجرعة 350. ٣_ #كلوميد_Clomid : المادة clomiphene ينطي لتنشيط المبايض لغرض حصول حمل .. و ممكن استخدامه بالرجال لزيادة الخصوبة او البنية العضلية (غير مصرح به) الجرعة : حبة مرة باليوم او مرتين من ثاني او خامس يوم الدورة مدة خمسة ايام فقط ٤_ #ليترزول_Letrozole : المعروف بfemara ايضا منشط للمبايض يعطى لزيادة الاخصاب .. ولسرطان الثدي. الجرعة (لزيادة الاخصاب) : حبة مرة او مرتان باليوم من ثاني او خامس يوم الدورة مدة خمسة ايام فقط ٥_ #دوستنكس_dostinex : المادة cabergoline يستخدم لعلاج ارتفاع البرولاكتين بالتالي يزيد فرص الاخصاب .. و لتنشيف الحليب في المرضع. الجرعة : لارتفاع البرولاكتين الطبيبة تحدد حسب نسبة الارتفاع (غالبا حبة بالاسبوع او نص حبة كل ثلاثة ايام) لتنشيف الحليب للمرضع : نص حبة كل 12 ساعة مدة يومين (هالجرعة هم احفظوها زين تنسألون بيها). 6_ #دوفيلان_Duvilan : المادة isoxsuprine شغله الحقيقي موسع للاوعية الدموية المحيطية peripheral vasodilator استخدامه المفروض يكون فقط لامراض الاوعية الدموية و كذلك الزهايمر dementia لكن بالنسائية يعطى للتقلصات ..off label use الجرعة (للتقلصات) : يتوفر قوتين 10 او 20 مغ مرتين باليوم او حسب الوصف و احيانا نص حبة ممنوع يعطى contraindicated بالحوامل الي عدهم انفصال بالمشيمة عن جدار الرحم (بالعامية يكولون الجارة مفطورة) هالشغلة محد منبه عليها يمكن ٧_ #اللومينال_luminal (و ما ادراك ما اللومينال 🤦🏻‍♀️) المادة phenobarbitone الاستخدام للصرع .. بالنسائية يستخدموا كمهدئ مع ان هو Category D يعني لا يعطى الا اذا كان الدواء الوحيد المنقذ للحياة! 😎 .. ●البارت الثاني ⭕️ ١_ #دانازول_Danazol يحتوي danogen 200 mg .. يستخدم لتليف بطانة الرحم endometriosis و تليف الثدي breast fibrocystic disease اله multiple effects على الهرمونات و بالمحصلة رح يحجم التليف و يقلله الجرعة : كبسولة مرة او مرتين او كبسولتين مرتين باليوم حسب درجة التليف ⭕️ ٢_ #بروفيرون_Proviron يحتوي Mesterolone 25 mg .. هرمون ذكري androgen يستخدم لعلاج العجز الجنسي عند الرجال فقط و كذلك يستخدموا لبناء الكتلة العضلية في بناء الاجسام الجرعة : حبة ثلاث او اربع مرات باليوم (خلي ببالك ما ينكتب للنساء اطلاقا الا بحالة لاعبات كمال الاجسام الي ما حنشوفه بوصفة) كل استخداماته اوف ليبل و مو FDA approved لحد الان و اله سايد افكتات كثيرة منها الصلع، التثدي عند الرجال، الصداع، يزيد خطر الاصابة بالبروستات كانسر و زيادة حجم البروستات الحميد ⭕️ ٣_ #بروفيرا_Provera او #بروجيفيرا_Progevera يحتوي Medroxyprogesterone 5 mg .. من اسمه هو بروجسترون يعني هرمون انثوي الاستخدام : كل شي و كلاشي 😂 .. الشائع منهن للنزف و تليف الرحم و انقطاع الدورة (للمرأة في سن الانجاب مو سن اليأس) ، و كذلك لزيادة فرص الاخصاب و الحمل عن طريق تهيئة بطانة الرحم (off label و يضاف كعلاج اضافي مو وحده) الجرعة : كل حالة الها جرعتها مو مال ندوخكم .. ح اذكر المهمات و طبعا تبقى جدا فلكسبل حسب الطبيبة ◇للنزف : نص حبة الى حبتان يوميا مدة 5-10 ايام (تبلش من يوم 16 الى 21) و تعيده مرة لخ السايكل القادم ◇للتليف : حبة الى حبتين ثلاث مرات يوميا بشكل مستمر مدة ثلاث اشهر ◇لزيادة فرص الاخصاب (اوف ليبل) : غالبا اشوفه بالوصفات يكتبوا وي مادة لخ مثل كلوميد او لترزول او ابر هرمونات مثل HCG و بعدها تبلش بروفيرا مرتين باليوم عشرة ايام و هالبروتوكول ممكن يتغير حسب الطبيبة هذا ينكتب للنساء فقط و ما ينكتب للرجال عكس البروفيرون الا في حالة وحدة هي رجل عنده بروستات كانسر و ياخذ هرمون ثيرابي هنا ممكن ينوصف اله

#التداخلات_الدوائية الشائعة جداً مثل : 🚫لا تتناول دواء فوروسيمايد ( لازيكس ) مدر بولي مع الجنتاميسين لانو بزيد احتمالية الإصابة بالسمية السمعية 🚫لا تتناول دواء سيلدينافيل ( فياغرا ) مع نترو غليسيرين حبة تحت اللسان لانو التنين بسببو توسع اوعية وانخفاض ضغط شديد وربما الموت. 🚫لا تتناول دواء ميترونيدازول ( فلاجيل ) مع الوارفارين (مميع دم) لانو الميترونيدازول يزيد من تاثير الوارفارين ⏪ نزف قاتل. 🚫لا تتناول مضادات الحموضة او أدوية القرحة مع الحديد بنفس الوقت لانو الحديد بيحتاج وسط حمضي لحتى يمتص 🚫لا تتناول دواء الاوندانستيرون (دي فوميت) مضاد اقياء مع ترامادول لانو الاوندانسيترون بسبب انخفاض التأثير المسكن للترامادول 🚫لا تتناول اوميغا3 مع ( اسبرين ) لأنها تسبب نزف. 🚫لا تتناول المدرات الحافظة البوتاسيوم (سبيرونولاكتون او اميلوريد) مع كابتوبريل خافض لضغط الدم لأنها بتزيد نسبة البوتاسيوم بالدم. 🚫لا تتناول الوارفارين مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأنها بتزيد خطر النزف بالسبيل المعدي المعوي. 🚫لا تتناول دواء الاومبيرازول ( مضاد حموضة ) مع كلوبيدوغريل لانو الاومبيرازول بيقلل من فعالية الكلوبيدوغريل. 🚫لا تتناول دواء سيبروفلوكساسين ، كلاريثرومايسين، سيميتيدين، الاريثرومايسين مع التيوفيللين لانو هي الأدوية بتزيد من فعالية التيوفيللين .