Doc.nazarova
Open in Telegram
Врач аллерголог-иммунолог, д.м.н. Здесь всё об аллергии и иммунитете.
Show more9 211
Subscribers
No data24 hours
+147 days
-530 days
Posts Archive
9 211
Ура! Вышла наша статья про вакцину от аллергии на березу в ALLERGY. В ней результаты I-II фазы исследования.
Сейчас у нас проходит 2-й год III фазы.
9 211
ИЗ ПУШКИ ПО ВОРОБЬЯМ…
Клинико-экспертная оценка нашумевших рекомендаций.
Чую необходим подробный пост про чудо-уколы:
Иммунобиологическая терапия что это? Кому и когда назначается?
❓Нужен такой пост)???
9 211
Как аллерголог я знаю: самый опасный аллерген это 1 сентября, мамы меня поймут😂
Поздравляю всех с днем знаний! Мамам желаю здоровья и терпения, а деткам, чтобы они нашли что-то увлекательное и интересное в просторах школьных предметов!
Мои двое (9 и 13) сегодня в строю, с набитыми рюкзаками, ланчбоксами и нарядные отправились грызть гранит науки.
9 211
💶💵💴😋💴💷 💷💵 💴💵😋💶💷
Запись ко мне возможна по телефону 8‑916‑571‑70‑80 — только через Макс и Вотсап.
🔴Записываю только сама и только по этому номеру телефона.
У меня нет ассистентов — всё, что поступает от других лиц, — это мошенничество!
Я не беру предоплату. Оплата консультации проводится официально через банк. НИКАКИХ ПЕРЕВОДОВ! Если вас просят перевести деньги на карту или по номеру телефона — это мошенники!
Будьте осторожны!
9 211
На приеме - девочка-подросток с мамой. Обратились за «вторым мнением». И очень правильно сделали, потому что назначенная схема вызывала вопросы.
📝 История пациентки:
С раннего детства - распространенный атопический дерматит с периодическими обострениями. Сейчас - стойкая ремиссия. Периодически беспокоит сухость и легкое покраснение в локтевых и подколенных сгибах, но эмоленты отлично справляются с данной проблемой.
В середине мая случился эпизод генерализованной крапивницы, который купировали дексаметазоном. Испуганные родители пошли к аллергологу. Обследование выявило сенсибилизацию (в анализах!) к клещам домашней пыли и альтернарии.
💊 И что назначили?
Около месяца ребенок принимал антигистаминные 2-го поколения + аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) препаратом - Сталораль клещи домашней пыли.
Вопрос: зачем? 🤷♂️
У девочки нет симптомов аллергического ринита.
Атопический дерматит — в ремиссии.
Т.е сенсибилизация к клещам домашней пыли и альтернарии латентная - бессимптомная и не требующая лечения.
Эпизод острой крапивницы — вообще не является показанием для назначения АСИТ и длительного ежедневного приема антигистаминных.
🩺 Мои рекомендации после консультации:
1. Отменить антигистаминные — прямо сейчас, показаний нет.
2. АСИТ остановить. Если в будущем появятся четкие респираторные симптомы или дерматит выйдет из-под контроля — вернемся к этому вопросу. Но не сейчас.
3. Продолжить уход за кожей: эмоленты и мягкие гели для душа из аптечных линеек для сухой, склонной к атопии кожи.
Ребенок счастлив, т.к очень не нравилось принимать капли.
❗️Мы лечим пациента, а не цифры в анализе. Решение о начале АСИТ всегда принимается только тогда, когда есть корреляция между симптомами и результатами аллергологического обследования.
9 211
ОСТОРОЖНО МОШЕННИКИ ‼️‼️
Друзья, у меня нет никакого отдела заботы и ассистентов, кто записывает ко мне - это все МОШЕННИКИ!!!! Я сейчас веду только онлайн прием и то довольно редко, в силу своей административной занятости, к сожалению. Записываю я к себе на прием только сама по телефону 89165717080 через мах или вотсап, других способов записи ко мне НЕТ!
Будьте осторожны!!!!
9 211
Проезжала на днях новый район, где построили большое количество домов со всей инфраструктурой.
Сразу видно, что у человека ответственного за озеленение района нет аллергии….
Высадили целую рощу молодых берез….
А потом удивляемся почему зеленые облака из пыльцы летают над городом и система здравоохранения перегружена пациентами с обострением аллергии.
9 211
Друзья, коллеги и мои дорогие пациенты!
Хочу поделиться важной новостью: у нашего учреждения начинается новый этап развития 🚀
В соответствии с приказом ФМБА России наш ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» официально переименован. Теперь мы носим гордое имя - «Государственный научный центр Российской Федерации - ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр аллергологии и иммунологии» ФМБА России».
Это не просто смена вывески. В июле 2026 года Правительство РФ присвоило ведущим научным центрам ФМБА статус НМИЦ. Институт иммунологии вошёл в их число как ведущая научно-медицинская организация страны в области аллергологии и иммунологии 🧬
Что даёт статус НМИЦ?
🔹 Фундаментальные и прикладные исследования, которые завтра станут новыми протоколами лечения;
🔹 Разработка и внедрение современных методов диагностики и терапии;
🔹 Оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи;
🔹 Подготовка врачей и научных кадров;
🔹 Внедрение результатов науки в практическое здравоохранение.
Мы всегда гордились тем, что в стенах института наука идёт рука об руку с клиникой. Новый статус официально закрепляет эту синергию и открывает перед нами ещё больше возможностей.
А теперь - самое важное для вас, мои пациенты 👩⚕️
Не пугайтесь длинного названия 😄 Для вас всё остаётся привычным и комфортным:
✅ Тот же адрес учреждения;
✅ Те же врачи, специалисты и медсёстры;
✅ Те же клинические направления и персонифицированный подход к лечению.
Меняется только масштаб задач и уровень экспертизы, который теперь официально признан на государственном уровне. Это значит, что вы получаете помощь в главном центре страны по аллергологии и иммунологии с доступом к самым современным методикам.
Добро пожаловать в Национальный медицинский исследовательский центр аллергологии и иммунологии ФМБА России.
Следующая глава нашей истории начинается сейчас - и я рада быть её частью вместе с вами ❤️
9 211
Друзья, отличная новость! Минздрав официально одобрил СТАЛОРАЛЬ «Аллерген пыльцы полыни» для России. 🎉
Для меня это очень долгожданная новость. Я была главным исследователем в клиническом испытании этого препарата в России и наблюдала за действием капель у своих пациентов ещё до регистрации, в 2021 г. (на фото как раз коробки с препаратом для исследования).
Мои пациенты, которые участвовали в исследовании, уже оценили и с нетерпением ждали, когда препарат появится в аптеках (ожидается весной 2027, как раз к новому сезону). Теперь и у вас будет выбор каким методом (подъязычным или инъекционным) провести аллерген-специфическую иммунотерапию при аллергии на полынь.
Как только поступят точные данные по старту продаж - сразу расскажу.
9 211
+1
❓Что может нарушить естественный цикл обновления волос и заставить их выпадать раньше срока?
Основные провокаторы выпадения:
1. Гормональный фон и наследственность. Это одна из самых частых причин. Повышенная чувствительность фолликулов к андрогенам заложена генетически. У женщин это обычно проявляется истончением по центральному пробору и на макушке. Сюда же — скачки гормонов после родов, в период лактации или в менопаузе, а также любые дисфункции щитовидной железы.
2. Дефицит питания для волос. Волосы — это не приоритет для организма. Если не хватает железа, цинка, витамина D, витаминов группы B (особенно B12 и биотина) или белка, они первыми подают сигнал что что-то не так. Становятся тусклыми, ломкими и начинают активно выпадать.
3. Хронический стресс и недосып. Кортизол — гормон стресса — сужает сосуды, и фолликулы недополучают кислород и питание. В результате волосы преждевременно переходят в фазу покоя и выпадают через 1–2 месяца после стрессового события. Именно поэтому мы часто не связываем причину и следствие.
4. Агрессивные уходовые привычки. Тугие прически, ежедневные укладки горячим феном или плойкой, частое окрашивание, химические завивки, наращивание — все это травмирует как стержень, так и корневую зону. Даже неправильно подобранный шампунь может усугубить ситуацию.
5. Болезни и прием лекарств. Инфекции с высокой температурой, аутоиммунные состояния, некоторые препараты могут вызвать массивное, но, как правило, временное выпадение. Главное — вовремя это распознать.
❓Когда пора идти к врачу?
Есть несколько маркеров, которые не стоит игнорировать. Если вы замечаете хотя бы один из них, визит к трихологу должен быть в ближайших планах:
▪️Вы теряете более 100–150 волос ежедневно в течение нескольких недель подряд (это легко проверить, собрав выпавшие волосы за день).
▪️Кожа головы стала просвечивать на висках, темени или пробор значительно расширился.
▪️Волосы изменили структуру: стали тонкими, ломкими, тусклыми или, наоборот, необычно жирными.
▪️На коже головы появились локальные участки без волос — даже небольшие.
▪️Выпадение сопровождается зудом, шелушением, покраснением или болезненностью.
Ранняя диагностика реально спасает ситуацию. Чем быстрее выяснить причину, тем выше шанс остановить процесс и сохранить фолликулы.
Когда врач уже определил первопричину и назначил основное лечение, встает вопрос: чем помочь волосам в домашних условиях? Здесь обычно есть два варианта, и выбор зависит от того, с какой стадией вы столкнулись.
🔹Сценарий №1: Острое, но обратимое выпадение
Это сезонные сбои, постковидное состояние, послеродовой период, сильный стресс — то есть ситуация, когда цикл нарушился, но фолликулы еще способны к самовосстановлению. В таких случаях часто рекомендуют курсовое применение ампул с аминексилом от Vichy, который работает мягко: он размягчает коллагеновые уплотнения вокруг корня, которые как раз и выталкивают волос преждевременно. Благодаря этому волос дольше остается в фазе роста.
🔹Сценарий №2: Затяжное или хроническое выпадение
Если проблема длится месяцами, новые волосы растут плохо или заметно истончаются (особенно при наследственной форме или хроническом телогеновом выпадении), нужна более глубокая поддержка. Здесь подходит сыворотка с аминексилом той же фирмы, она не просто тормозит потерю, а активно продлевает фазу активного роста и пробуждает «спящие» фолликулы.
Главное — не путать эти два подхода. Первый — скорая помощь при острой ситуации, второй — системная работа при хронической. Оба эффективны, но в разных условиях.
Я очень дорожу своими волосами и тоже периодически прибегаю к данным средствам.
❓ Вы сталкивались с выпадением волос? Что делали?
9 211
Выходные пролетели как одно мгновение, была в Санкт Петербурге❤️
Решили с мужем устроить романтичные 2-х дневные каникулы, мы редко куда-то ездим без детей! Питер прекрасный город, очень люблю ❤️
9 211
Очень интересный случай на приеме, тайну которого раскрыло углубленное аллергологическое обследование.
Молодой мужчина с 24 лет отмечал риноконъюнктивит, кашель и затрудненное дыхание при контакте с собаками (при этом дома жила собака). Аллерголог диагностировал бронхиальную астму и назначил базисную ингаляционную терапию. В 2024 году собака умерла — симптомы значительно уменьшились, затем полностью ушли, и ингалятор удалось отменить.
Недавно в доме снова появилась собака, и на фоне ОРВИ вернулись риноконъюнктивит и кашель. Пациент периодически использовал ингалятор и принимал антигистаминные. Он обратился ко мне за консультацией по поводу возможности проведения АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии) аллергенами собаки. Этот вопрос мы успешно решили.
Но самое любопытное — в анамнезе был выраженный приступ удушья, который купировала бригада СМП, после употребления сыра, привезенного другом из Узбекистана. До и после этого случая пациент ел сыр без реакций, но страх перед продуктом остался.
Я не могла оставить это без внимания. Пациенту провели расширенное аллергологическое обследование, которое подтвердило сенсибилизацию к аллергенам животных, а также выявило аллергию к белкам кобыльего молока.
Изучив состав продукта, я выяснила, что в Узбекистане производят курт — традиционный сыр, который в данном случае был изготовлен именно из кобыльего молока. Именно на него и произошла та самая реакция. Поэтому пациенту разрешены все сыры из другого молока, но категорически противопоказаны любые продукты, содержащие кобылье молоко.
И это еще не все! Поскольку у мужчины выявлена аллергия не только к аллергенам кошки и собаки, но и к лошади, ему противопоказаны препараты на основе лошадиной сыворотки (противостолбнячная сыворотка, антирабический иммуноглобулин и др.). Это важное предостережение я обязательно внесла в заключение.
Вот такой аллергологический детектив!
❓Расскажите на что у вас аллергия?
9 211
Как же прекрасно летом! Особенно на даче, с нашими чудесными зверюшками❤️
Сегодня пост как раз про зверюшек, точнее про аллергию на них.
9 211
Давно не была в Парке Горького. Как здесь все изменилось, очень красиво сделали набережную, но народу много, даже в будние дни.
9 211
+1
Здесь не просто жарко (+37) - здесь влажность зашкаливает (80-90%), и кожа работает в экстремальном режиме: сальные и потовые железы активны на максимуме. У меня еще и очень активно-спортивный отдых. Именно в таких условиях особенно остро встаёт вопрос выбора текстуры SPF. Плотный крем в этом климате - это дискомфорт и риск забитых пор, угревых высыпаний. А отказываться от защиты нельзя, обгоришь сразу. На фото я час была на солнце без защиты, так получилось, смотри⬆️.
У меня с собой несколько средств: одно для тела, другое для детей и третье для лица - все от La Roche-Posay. Но до того, как я его нашла "свои", путь был долгим. Я перебирала варианты, разочаровывалась в текстурах, мирилась с неудобством - и снова искала. Пока не встретила то, что подходит мне лично.
У меня розацея, и для лица я выбрала средство, которое не будет провоцировать обострений. В итоге сейчас у меня флюид - легчайший, впитывается почти мгновенно, без лишней жирности и не ощущается на коже - для чувствительной кожи то, что надо.
При этом SPF50+ и надёжная UVA-защита, которая в азиатском солнце просто необходима. Никаких белых следов, никакой липкости, никакого "парникового эффекта".
Расскажите в комментариях, вы защищаетесь от солнца или боитесь дискомфорта от спф?
9 211
Я сейчас в Яншо, и здесь жуткая жара — +37 °C. Солнце очень жаркое, поэтому солнцезащитный крем у меня льётся рекой. Но, слава богу, иногда бывает дождь. Самое сложное — защищать лицо от солнца: нужна хорошая защита, но при этом не должно быть жирности, дискомфорта и прыщиков из‑за крема в условиях сильной жары и влажности.
9 211
Я сейчас в Яншо, это деревня среди гор, вдали от крупных городов, я с детьми в составе китайского лагеря моего сына, поэтому к сбору аптечки в этот раз я подошла оооочень серьезно.
Вот пример моей аптечки ➡️, ваша должна быть адаптирована под ваши особенности здоровья.
К сожалению, риск развития острой аллергической реакции в отпуске выше, т.к мы не всегда можем контролировать, где и с каким аллергеном можем столкнуться, особенно в Китае (Яншо) где жарко, куча насекомых, разных животных и экзотической еды ➡️, состав которой вы вряд ли сможете узнать, но все очень хочется попробовать.
Решила напомнить вам что нужно делать при острой аллергической реакции ➡️
Мы много ездим на спортивные развлечения, поэтому с собой еще беру сокращенный вариант, по чуть-чуть всего➡️
❓Что берете с собой вы?
