Неотложная Наркология

🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤 ➕ОНЛАЙН: WhatsApp *️⃣Для злоупотребляющих алкоголем. *️⃣Для употребляющих наркотики. *️⃣Для тех, кому не безразлична судьба близких. *️⃣Для коллег, наркологов и аддиктологов. ➕ВЫЕЗД НА ДОМ: WhatsApp Осмотр и рекомендации. доктор Сахаров 📞🏪 WhatsApp

🔣БЕЗОПАСНАЯ ДОЗА🔣 Утверждение о том, что алкоголь в малых дозах «полезен», нормализует работу пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, избавляет от стресса и усталости ‒ абсолютный миф. ❗️Любое систематическое употребление алкоголя, даже в малых дозах, ведёт к алкоголизму. ➖Научно доказано, что 2-3 бокала вина в день увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, провоцируют увеличение объема левого предсердия, что серьезно нарушает работу сердца. ➖По данным Минздрава РФ относительно «безопасной дозой» для мужчин является не более 30 граммов чистого алкоголя в день, а для женщин не более 20 граммов. 🔴Среднестатистическая норма для мужчин: 😃Одна бутылка крепленого вина в неделю; 😃1 литр пива три раза в неделю; 😃70 мл водки в день с учетом того, что два дня в неделю будут абсолютно трезвыми. 🔴Среднестатистическая норма для женщин: 😃150 мл сухого вина или шампанского в день; 😃0,5 л пива в день; 😃30 мл водки в день. ❗️Ежедневное употребление «безопасной дозы» спиртного увеличивает риск развития ряда заболеваний, нарушает работу мозга, оказывает негативное воздействие на организм и приводит к его преждевременному старению. доктор Сахаров

ТЕМПЕРАТУРА 🔴Высокая температура (гипертермия) при похмелье является прямым противопоказанием для проведения терапии на дому. Обычно, при абстинентном алкогольном синдроме, температура не превышает 37,5°, но в отдельных случаях может даже понижаться до 35°-35,5°. 🔴Температура с похмелья обычно развивается не сразу, сначала появляются симптомы поражения ЦНС, сердца и сосудов. Но, если запой был длительный и похмелье ярко выражено, то может возникнуть нарушение температуры тела. Это возникает в результате токсического действия алкоголя на гипоталамус ‒ структуру мозга, отвечающую за терморегуляцию тела. 🔴В некоторых случаях гипертермия развивается как следствие воспалительных процессов в желудке или двенадцатиперстной кишке, в тонком или толстом кишечнике, в печени или поджелудочной железе. 🔴Гипертермию могут вызвать: гипертонический криз или гормональный сбой на фоне употребления спиртного; воспалительные процессы в организме или обострение хронических заболеваний; острый гепатит или панкреатит; нарушения водно-солевого баланса или обезвоживание. 🔴Не следует забывать о инфекционных заболеваниях и острых состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела и не связанных с употреблением алкоголя. 📌В любом случае, изменение температуры свидетельствует о тяжелом состоянии, требует дифференцированной диагностики и оказания помощи в условиях стационара. доктор Сахаров

ЗАПАХ 🤢Люди, употребляющие ПАФ имеют тот или иной специфический запах, исходящий от тела, пота, изо рта, от одежды, мочи и других выделений. ⚫️Начнём с алкоголя. Нередко люди путают понятия «запах спиртных напитков» и «перегар». Это полностью отличные вещи. 🐝Запах алкоголя образуется при проникновении его в рот, пищевод и далее в желудок. По этой причине он исходит только изо рта и имеет аромат того напитка, который пили. 🐝Перегар ‒ это запах от продуктов распада алкоголя, которые выделяясь через легкие пахнут уксусом; через поры кожи - дают кисловатую вонь; при выделении с мочой пахнут аммиаком, а при проблемах с поджелудочной - ацетоном. Кислый запах может быть при кишечной инфекции, патологии почек, поджелудочной железы и ЖКТ. 🐝Любители пива пахнут мочой. Пиво обладает мочегонным эффектом, но при увеличении количества выпитого пива, выделение мочи уменьшается. Почки не справляются со своей работой и моча уходит в жировую ткань и межтканевое пространство. Запах мочи появляется тогда, когда моча начинает выделяться с потом через кожу. 🔴Теперь наркотики. 😃Пот с запахом аммиаком у курильщиков Метамфетамина. 😃Запах серы и смеси химических реагентов, похожих по аромату на бытовые чистящие средства, у употребляющих Амфетамин. 😃Героин при курении создает кислый, уксусный аромат. 😃От курильщиков смесей может исходить запах растворителя, клея, лекарственных веществ, сладковатый запах смеси тмина, мяты и благовоний. 😃Курение кокаина оставляет после себя запах жженной пластмассы или резины. Помимо ПАВ посторонний запах может свидетельствовать о ряде заболеваний: 🟡«Медовых запах» ‒ инфекция 🟡«Молочная закваска» ‒ подагра 🟡«Краска» ‒ отравление 🟡«Гнилые фрукты» ‒ проблема с желудком 🟡«Растворитель для лака» (ацетон) ‒ диабет 🟡«Горелый шашлык» ‒ заболевания, вызванные клебсиеллой (бактерией сходной с кишечной палочкой) 🟡«Запах сыра» ‒ проблемы с обменом веществ 🟡«Кошки и пиво» ‒ туберкулёз 🟡«Тухлое мясо» ‒ рак 🟡«Запах спермы» ‒ холера 🟡«Миндаль» ‒ отравление цианидами доктор Сахаров

ТИОКТОВАЯ КИСЛОТА 🟡Тиоктовая или липоевая кислота - витаминоподобное вещество, являющееся важным коферментом для многих ферментативных комплексов. 🟡В организм она поступает из пищи (говядина, печень, дрожжи, картофель) и синтезируется кишечной микрофлорой. 🟡Тиоктовая кислота входит в фармакологические группы: гепатопротекторы, метаболики, гиполипидемические средства. 🟡Тиоктовая кислота действует как антиоксидант - улучшает и восстанавливает антиоксидантные системы, удаляя из кровотока тяжелые металлы, ответственные за окислительный стресс. 🟡Тиоктовая кислота участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов и повышает содержание глутатиона, что приводит к улучшению функционального состояния периферических нервных волокон при полинейропатии. 🟡Тиоктовая кислота используется при заболеваниях печени (острый гепатит А, хронический гепатит, жировая дегенерация печени, фиброз и цирроз печени), при токсическом поражении (действие металлов, яд грибов), при полинейропатии (диабетическая, алкогольная), при гиперлипидемии, атеросклеротической болезни сердца. ⚠️В связи с тем, что Тиоктовая кислота связывает металлы ее не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими железо, магний и кальций. ⚠️В случае приема Тиоктовой кислоты с алкоголем (или в алкогольном опьянении) возможно усиление интоксикации, вплоть до летального исхода. Парентеральные препараты тиоктиевой кислоты: 🐝Тиогамма (меглуминовая соль тиоктовой кислоты) 🐝Липотиоксон; Нейролипон (меглюмина тиоктат) 🐝Берлитион 600; Октолипен (этилендиамин) 🐝Тиоктацид (тиоктата трометамол) 🐝Политион (трометамоловая соль) 🐝Эспа – Липон (этилендиаминовая соль) доктор Сахаров

СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 🔴Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении, - вырабатывает инсулин и другие жизненно важные ферменты. 🔴Злоупотребление алкоголем приводит к её воспалению, - алкогольному панкреатиту. 🔴Острое состояние обычно развивается на фоне запоя и может появляться в период от 2 часов до 2 суток после употребления спиртного. 🔴Главный симптом панкреатита - панкреатическая колика, или разлитая боль опоясывающего характера, начинающаяся с левого подреберья. Боль может отдавать в лопатку, левую ключицу, распространяться по спине, груди, левому боку. Иногда отмечается нетипичная локализация болей с иррадиацией в правое подреберье, область паха, сердца и т.д. 🔴При остром приступе больной принимает вынужденную позу и боится пошевелится, чтобы не спровоцировать новый приступ боли. Типичная поза - на левом боку с притянутыми коленями к животу, или на животе с подложенной подушкой под солнечное сплетение. 🔴В редких случаях боль может отсутствовать, - заболевание проявляется в виде сахарного диабета и других синдромов. 🔴Парадоксально, но по мере прогрессирования болезни боль становится слабее, продолжительность приступов сокращается. 🔴Сопутствующие симптомы: диарея, стеаторея (жир в кале), метеоризм, отрыжка, тошнота (иногда с приступами рвоты), снижение аппетита, чувство тяжести после еды, похудение, истончение волос, ломкость ногтей, снижение иммунитета и другие симптомы, характерные для авитаминоза. ⚫️Если злоупотребление алкоголем не приведёт к смерти от панкреонекроза, а всего лишь к удалению поджелудочной железы, то человек до конца жизни должен будет соблюдать строгую диету, принимать кучу лекарств и делать уколы инсулина. доктор Сахаров

АЛКОГОЛИЗМ С ЖЕНСКИМ ЛИЦОМ Мужчины по-прежнему страдают от алкоголизма, но теперь иначе: «Жена пьёт, а муж страдает от её алкоголизма». 🔤50% от всех анонимных вызовов нарколога на дом это женщины, которые, как правило, скрывают свою зависимость и часто пьют в одиночестве. 🔤Что произошло? На фоне возрастающей инфантильности мужчин, женщины, самоутверждаясь, не только освоили мужские профессии, взвалили на себя бремя заботы о семье и детях, но и приобрели вредные привычки, ранее присущие в основном «сильному полу» - курение и употребление алкоголя. «Слабый пол» удержу не знает, и там, где ранее был бокал шампанского, теперь бутылка, и не одна. Алкоголь действует на женский организм иначе, чем на мужской, последствия его действия более серьёзные и алкоголизм развивается быстрее. Злая шутка: «Две бутылки пива на ночь и ни одной морщинки с утра!», характеризует пьющую женщину: одутловатое лицо, неряшливость, вызывающее поведение, расширенные капилляры и поры кожи, преждевременные морщины, воспалённые или с жёлтым оттенком склеры глаз. Скрыть такие внешние признаки не поможет ни один макияж. Самокритика к себе и своей внешности у таких женщин снижается, социальное окружение меняется, страдает профессиональная сфера и разрушается семья. 🔤Что делать? ➖Признать свою зависимость от алкоголя. ➖Избавиться от пьющих «подруг». ➖Обратиться за квалифицированной помощью к наркологу. ➖Вызвать анонимно на дом или приехать в клинику. *️⃣Отказаться от алкоголя возможно, главное ваше желание. доктор Сахаров

ПРИЗНАКИ БОЛЬНОЙ ПЕЧЕНИ 😃Постоянная усталость, слабость и головная боль. 😃Горечь во рту, особенно по утрам. 😃Белый налёт на языке. 😃Кровоточивость дёсен при чистке зубов. 😃Потеря аппетита или необъяснимая потеря веса. 😃Повышение АД или учащение пульса после плотного приёма пищи. 😃Тяжесть, боль или дискомфорт в верхней правой части живота. 😃Проблемы с пищеварением: расстройство желудка, вздутие живота, газы и дискомфорт в животе. 😃Гипергидроз (потливость). 😃Желтушный оттенок кожи и глаз. 😃Покраснение ладоней. 😃Изменение цвета кала (светлый или бледный). 😃Темная моча с резким запахом. 😃Отёчность ног. 😃Появление синяков в следствии нарушения свертываемости крови. 😃Тугоподвижность суставов, нарушение походки и координации. 😃Мелкая красная сыпь, которая не чешется и не вызывает никакого дискомфорта. 😃Кожный зуд, как результат застоя желчи, повышения жирных кислот и билирубина в крови. 😃Чёрный акантоз – очаги темной окраски кожи в естественных складках, в виде сосочковых или бородавчатых выростов. 😃Ксантомы – отложения липидов в виде жёлтых бугорков-наростов на руках и в уголках глаз. 😃Купероз (Телеангиоэктазия) – расширенные капилляры, «сосудистые звёздочки» на носу, руках, животе или шее. доктор Сахаров

РЕАМБЕРИН Сочетание с препаратами других фармакологических групп. ➕Реамберин с тиамином и липоевой (тиоктиевой) кислотой способствует усилению действия реамберина. ➕Комбинация тиамина, липоевой кислоты, реамберина, магния и глюкозы, оказывает выраженный лечебный эффект при алкогольном абстинентном синдроме. ➕Реамберин с калия-магния-аспаргинатом (панангином). Эта комбинация устраняет гипокалиемию, показана при метаболическм алколозе, при тяжелых формах заболеваний, протекающих с гипокалиемией (миелолейкоз, диабетический кетоацидоз), при острых отравлениях препаратами, снижающими уровень калия плазмы крови, в комплексной терапии инфаркта миокарда. 📌Подробнее о Реамберине. доктор Сахаров

КОНЦЕПЦИЯ ТЕРАПИИ наркологических заболеваний: 🔴Добровольность. Главное и первое условие успешного лечения – искреннее и осознанное согласие больного на лечение. Только при соблюдении принципа добровольности лечения, начинается сотрудничество и достигается взаимопонимание врача и пациента. 🔴Индивидуализация. В основе этого принципа лежит квалификация врача. Врачу необходимо определить, в каких условиях лучше лечить больного – амбулаторных, стационарных или полустационарных. Качество и результаты лечения напрямую зависят от правильного, дифференцированного определения клинических особенностей заболевания у данного больного. 🔴Комплексность. На всём протяжении заболевания терапевтическое воздействие должно быть комплексным, интегрированным, включать медикаментозное, психотерапевтическое и социальное воздействие. 🔴Отказ от употребления. Процесс вхождения больного в лечение может быть связан со «срывами», рецидивами, однако во всех случаях лишь спокойное, адекватное отношение врача к пациенту и настоятельные рекомендации к продолжению лечения могут привести к определённым успехам.

НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ лечения алкоголизма: ➕Зелёный чай; Мёд; Кислые яблоки – очищают организм от токсинов и помогают при похмелье. ➕Овес и Календула – хорошее средство в борьбе с алкоголизмом, особенно эффективно при пивном алкоголизме. ➕Индийский гриб настоянный на молоке – если принимать этот кисломолочный напиток в течение сорока дней, можно избавиться от влечения к алкоголю. ➕Чабрец или Тимьян – срочная помощь, чтобы облегчить состояние. При постоянном приёме помогает избавиться от тяги к выпивке, вызывает отвращение к алкоголю. ➕Настой Плауна булавовидного или Лаврового листа – практически сразу вызывает отвращение к спиртному. ➕Гриб навозник – жареный очень вкусен, а смешавшись с водкой в организме, замедляет расщепление спирта и приводит к отравлению ацетальдегидом. Со временем у алкоголика возникает отвращение к спиртному.

ТЯГА Алкогольная тяга ‒ это патологическое влечение к алкоголю, которое возникает постепенно и незаметно. Механизм ее следующий: 🔴Психологическая тяга. Алкоголь способствует выработке дофаминов ‒ гормонов удовольствия. Постепенно мозг привыкает получать дофамины от приема алкоголя и перестаёт их вырабатывать сам, ‒ возникает алкогольная тяга ‒ потребность получить дозу дофаминов, "гормонов удовольствия" с помощью выпивки. 🔴Если с преодолением психологической зависимости все более - менее понятно и преодолеть её можно путём получения удовольствия, не связанного с употреблением алкоголя (хобби, спорт, творчество и тд), то с физиологической тягой всё сложнее. 🔴Физиологическая тяга. В организме пьющего человека меняется выработка ферментов: 😃Расщепляющего алкоголь – алкогольдегидрогеназы. 😃Утилизирующего продукты распада алкоголя – ацеталдегиддегидрогеназы. При систематическом употреблении алкоголя фермент ацеталдегиддегидрогеназа задействован, и организм пьющего человека всегда готов к поступлению очередной дозы алкоголя в кровь. Если же алкоголь в организм не поступает, то фермент не находит себе применения, вызывая тем самым неосознанную, сильную физиологическую тягу. Именно этим, то есть способностью подавлять выработку фермента ацеталдегиддегидрогеназы, объясняется способность дисульфирама снимать тягу к употреблению алкоголя. ❗️К сожалению, многие об этом забывают или просто этого не знают. Работа с психологом и посещение групп «Анонимных Алкоголиков» поможет избавиться от психологической тяги, но избавиться от физиологической тяги без помощи квалифицированного нарколога вряд ли получится. ✔️Существует ряд методик, в том числе и без медикаментозных, которые помогут преодолеть физиологическую тягу. 📌Получить более подробную информацию или индивидуальные рекомендации по преодолению тяги вы можете, связавшись со мной через WhatsApp, или позвонив по тел., указанному на сайте доктор Сахаров.

ГИПО & ГИПЕРкалиемия Одними из наиболее частых электролитных нарушений, являются гипо или гиперкалиемия. ⚠️Не обоснованное введение калия при абстинентном синдроме может привести к нарушению его баланса и развитию ряда осложнений, вплоть до остановки сердца. 📌Чаще, у лиц, злоупотребляющих алкоголем развивается ГИПОкалиемия, но существуют факторы риска, которые могут вызвать ГИПЕРкалиемию. Это: 😃Сахарный диабет. 😃Сердечно-сосудистые заболевания. 😃Хроническая сердечная недостаточность. 😃Хроническое или острое повреждение почек. 😃Ацидоз. 😃Приём таких препаратов, как: Дигоксин, Нестероидные противовоспалительные препараты, Калиевые пищевые добавки, β-адреноблокаторы, Гепарин. ⚫️Симптомы ГИПОкалиемии: 🐝Ацидоз 🐝Миопатия 🐝Судороги ног 🐝Слабость, парез, восходящий паралич 🐝Запор или паралич кишечника 🐝Дыхательная недостаточность 🐝Тахикардия, тахиаритмия 🔴Симптомы ГИПЕРкалиемии: 😃Слабость и головокружение 😃Выраженная сонливость 😃Общая мышечная слабость 😃Парестезии кистей и стоп 😃Потливость, тошнота или рвота 😃Боль в груди, имитирующая инфаркт миокарда 😃Брадикардия, фибрилляции предсердий и желудочков 😃Нарушения проводимости, вплоть до полной поперечной блокады ✔️ЭКГ является доступным диагностическим инструментом в выявлении гипо или гиперкалиемии. ⚫️Изменения на ЭКГ при ГИПОкалиемии: 🐝Снижение амплитуды зубца Т. 🐝Депрессия сегмента ST и инверсия зубца Т, наряду с удлинением интервала PR и увеличением амплитуды зубца P. 🐝Регистрация зубца U в грудных отведениях V2 и V3. 🐝Возможно удлинение интервала QT, а при отсутствии зубца T – интервала QU. 🐝Тяжелая гипокалиемия может проявляться тахиаритмиями, включая желудочковые тахикардии или фибрилляцию желудочков, реже атриовентрикулярными блокадами. 🔴Изменения на ЭКГ при ГИПЕРкалиемии: 😃Остроконечные зубцы Т, более заметные в отведениях V2-V4 😃Удлинение интервала PQ, уменьшение амплитуды и расширение зубца Р, а также увеличение длительности комплекса QRS 😃Нарушения проводимости, фибрилляция предсердий и желудочков. доктор Сахаров

КАК ОТЛИЧИТЬ ГАЛЛЮЦИНОЗ ОТ ДЕЛИРИЯ. Алкогольный делирий и галлюциноз относятся к алкогольным психозам. 🔴Умение отличить признаки галлюциноза от белой горячки важно для того, чтобы применить наиболее эффективное лечение. 📌Основным отличием галлюциноза от алкогольного делирия является преобладание слуховых галлюцинаций, при сохранении ориентировки в окружающем и собственной личности. 🔴Алкогольные галлюцинозы чаще встречаются у женщин; тяжесть похмельного синдрома обычно меньшая, чем при развитии алкогольного делирия; судорожные припадки возникают реже, но усилены тревога и тоскливость. 📌Основные клинические проявления галлюциноза: слуховые галлюцинации и бред преследования, больные испытывают страх и двигательное возбуждении. В отличие от алкогольного делирия (при белой горячке фиксируются яркие галлюцинации, при которых наблюдается спутанность сознания) при галлюцинозе больные правильно ориентированы в месте и времени, доступны контакту, сохраняют воспоминания о своих переживаниях и поведении в психотическом состоянии 📌Кроме того, при алкогольном галлюцинозе, в отличие от алкогольного делирия, другие люди никак не могут влиять на содержание бреда пациентов, поэтому родственники или врачи в случае агрессии лишаются возможности уговорить больных и найти какое-то приемлемое объяснение для необходимости «мирно» получить медицинскую помощь. 🔴Диагноз "Галлюциноз" ставится на основе зрительных видений и голосов в голове пациента во время абстинентного синдрома. Больной боится остаться наедине с собой, постоянно стремится быть в центре внимания и в больших компания, при этом сохраняется относительно ясное сознание. доктор Сахаров

❓СКОЛЬКО СТОЯТ УСЛУГИ❓ Цены в коммерческой наркологии могут разительно отличаться, ‒ быть подозрительно низкими или, наоборот, необоснованно высокими. Низкая цена на услугу это, как правило, «наркологи - частники, работающие на себя, порой без лицензии и с теми медикаментами, которые они смогли «достать» (некоторые медикаменты просто невозможно купить без медицинской лицензии). Качество такой услуги за низкую цену, соответственно будет тоже низким. ⚫️Цена вызова нарколога складывается: 🐝Территориальная удалённость. Квалификация врача. 🐝Осмотр пациента и его состояние. 🐝Консультация и составление плана лечения. 🐝Набор медикаментов и само лечение. 🔴Посчитаем: 😃Средняя стоимость консультации врача: 1500-3000₽ 😃Выезд врача на дом: 500-1500₽ (время и дорога, в зависимости от территориальной удалённости пациента). 😃Само лечение: от 3000₽ и выше (стоимость увеличиваться при использовании другого, более объёмного плана лечения, основанного на анамнезе и состоянии пациента). 📌Итого: минимальная цена вызова нарколога на дом - 5000₽. ✔️И это при условии, что вы находитесь недалеко и ваше состояние не отягощено длительным запоем и хроническими заболеваниями, ‒ просто накануне вы не рассчитали свои силы, немного перебрали со спиртным и абсолютно здоровы. Website

🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤 Сегодня желающих работать наркологами хоть отбавляй, хотя зарплата нарколога не выше чем у любого другого врача, но возможностей дополнительного «заработка» гораздо больше. Это привело к появлению мошенников от медицины, для которых главное деньги и ни о каком призвании и помощи речи не идет. В народе таких «наркологов» ‒ лохотронщиков от медицины, разводящих людей на деньги, называют «похметологами». Похметологам на руку то, что близкие человека, попавшего в эту беду, готовы выложить любые деньги за лечение. Мошенник старается развести клиента по полной. Оценка платёжеспособности происходит сразу: состояние квартиры, внешний вид вызвавших, как реагируют на цены… Если обстановка богатая, значит можно не стесняться и поднимать цену. Если квартира бедная, но вызвала мама или жена, то скорее всего отдадут любые деньги «за лечение», а если не хватит, займут у соседей… Если вызывает приятель, то скорее всего взять много не получится и цены будут «стандартные». Когда впервые вызывают такого «нарколога», то мыслей о мошенничестве не возникает. Людей не смущает даже то, что «нарколог» больше похож на кладовщика или бывшего пациента наркологической клиники, который часто даже без белого халата и необходимого оборудования. 🔴Похметологи ставят «волшебные» капельницы, делают какие-то уколы, обещают «здоровый сон» и, получив деньги, быстро исчезают. Почему? ⚠️Дело в том, что помимо солевых растворов и витаминов, они вводят нейролептики и транквилизаторы, которые запрещено применять в домашних условиях, так как они могут спровоцировать ряд осложнений у пациента в состоянии опьянения или абстиненции: нарушение сердечного ритма, нейролептический синдром, остановку дыхания и даже смерть. ⚠️Большой вред «похметологи» наносят ещё тем, что дают понять пациенту: «Напрягаться не стоит, только заплати и будет чудо»; «Можно дальше пить сколько хочешь, а будет плохо - вызывай, приедем и опять прокапаем». доктор Сахаров

🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤 Сегодня желающих работать наркологами хоть отбавляй, хотя зарплата нарколога не выше чем у любого другого врача, но возможностей дополнительного «заработка» гораздо больше. Это привело к появлению мошенников от медицины, для которых главное деньги и ни о каком призвании и помощи речи не идет. В народе таких «наркологов» ‒ лохотронщиков от медицины, разводящих людей на деньги, называют «похметологами». Похметологам на руку то, что близкие человека, попавшего в эту беду, готовы выложить любые деньги за лечение. Мошенник старается развести клиента по полной. Оценка платёжеспособности происходит сразу: состояние квартиры, внешний вид вызвавших, как реагируют на цены… Если обстановка богатая, значит можно не стесняться и поднимать цену. Если квартира бедная, но вызвала мама или жена, то скорее всего отдадут любые деньги «за лечение», а если не хватит, займут у соседей… Если вызывает приятель, то скорее всего взять много не получится и цены будут «стандартные». Когда впервые вызывают такого «нарколога», то мыслей о мошенничестве не возникает. Людей не смущает даже то, что «нарколог» больше похож на кладовщика или бывшего пациента наркологической клиники, который часто даже без белого халата и необходимого оборудования. 🔴Похметологи ставят «волшебные» капельницы, делают какие-то уколы, обещают «здоровый сон», после которого наступит излечение и, получив деньги, быстро исчезают. Почему? ⚠️Дело в том, что помимо солей и витаминов, они вводят нейролептики и транквилизаторы, которые запрещено применять в домашних условиях, так как они могут спровоцировать ряд осложнений у пациента в состоянии опьянения или абстиненции: нарушение сердечного ритма, нейролептический синдром, остановку дыхания и даже смерть. ⚠️Большой вред «похметологи» наносят ещё тем, что дают понять пациенту: «Напрягаться не стоит, только заплати и будет чудо»; «Можно дальше пить сколько хочешь, а будет плохо - вызывай, приедем и опять прокапаем».

НАЛТРЕКСОН антагонисты опиоидный рецепторов: 🔴НАЛТРЕКСОН ‒ лекарственное средство для лечения сильных форм алкогольной и опиоидной зависимости. 🔴НАЛОКСОН ‒ лекарственное средство кратковременного действия, препарат скорой помощи при передозировки опиатами для восстановления дыхания. 🔴ВИВИТРОЛ ‒ инъекционная форма «Налтрексона». В отличии от «Налоксона», действует более сильно и длительно. «Вивитрол» применяется как кодировочное средство для пациентов способных воздержаться от приёма алкоголя или наркотиков не менее 1 месяца. Его задача – заблокировать рецепторы, отвечающие за удовольствие от алкоголя или наркотиков. «Вивитрол» вводится только внутримышечно, только медицинскими работниками и только с использованием имеющихся в упаковке компонентов. ⚫️Механизм действия «Вивитрола», при лечении алкогольной зависимости, не вполне ясен, но предполагается, что его действие затрагивает эндогенную опиоидную систему: 🐝блокируется действие алкоголя на центральную и периферическую нервную систему; 🐝блокируется действия эндогенных эндорфинов, которые вызывают опьянение. ✔️Клинические исследования показали, что «Налтрексон» высокоэффективен у лиц старше 40 лет и у лиц с генетической предрасположенностью к алкоголизму. ✔️«Вивитрол» не вызывает дисульфирамоподобную реакцию при приеме опиатов или алкоголя и, в отличии от устаревших препаратов на основе дисульфирама, «Вивитрол» не запрещает употреблять алкоголь, ‒ у пьющего не наступает опьянение; нет приятных ощущений от принятия алкоголя; теряется смысл употребления алкоголя и, со временем, развивается стойкое отвращение к спиртному. Эффект от применения препарата «Вивитрол»: 🔴Снижается «тяга» ‒ патологическое влечение к алкоголю. 🔴Случайное употребление спиртного не приводит к «срыву». 🔴Алкоголь принимается реже и в меньшем количестве. 📌«Vivitrol» ‒ современное средство для лечения алкоголизма, снижающее влечение к спиртному. Действие препарата длится 4 недели, а стойкий эффект наступает уже после 4 инъекции. доктор Сахаров

💀ТОКСИКОМАНИЯ БЫТОВОЙ ХИМИЕЙ 💀Одной из форм злоупотребления психоактивными веществами, не включёнными в список наркотических препаратов, является токсикомания бытовой химией. Токсикоманы вдыхают пары растворителя, клея, ацетона, бензина и т.п. 💀Зависимость может возникнуть уже после 5 вдыханий. Страдают, как правило, дети от 10 до 15 лет из группы риска (пьющий родители, беспризорники, одиночество в «благополучных» семьях и т.д.) Фазы изменения сознания при вдыхании токсических веществ: 💀фаза. Напоминает алкогольное опьянение. 💀фаза. Сознание затуманивается, нарушается координация, появляется чувство безграничного счастья, возникают иллюзии и смех без причины. 💀фаза. Зрительные и слуховые «мультики» кажутся реальными. Развиваются пугающие галлюцинации, не отличимые от реальности. Возникает ощущение, что по телу ползают насекомые или другие существа. Продолжительность этой фазы около 2 часов. ⚫️Признаки токсикомана: 🐝Похож на пьяного, но нет запаха. 🐝Смех без причины. 🐝Частые смены настроения. 🐝Нетипичное шмыганье носом и насморк. 🐝Воспалённые глаза, красные белки, расширенные зрачки. 🐝Бронхит, который становится хроническим. 🐝Заторможенность. 🐝Потеря интереса к реальной жизни, появление апатии. 🐝Резкое отставание в учебе или проблемы на работе. 🔴Последствия токсикомании: 😃Ожоги дыхательных путей. 😃Лёгочный абсцесс или кровотечение. 😃Рак лёгких, гортани и носоглотки. 😃Цирроз печени, проблемы с сердцем, почками и кишечником. ⚠️Не имеет значения, кто нюхает бытовую химию - взрослый или ребенок. ❗️Важно вовремя обратиться за помощью. доктор Сахаров

☠️Неотложная помощь при передозировке опиатами. 🔴Передозировка опиатами является критическим состоянием, для которого характерно угнетение дыхания, миоз (узкие зрачки) и кома. 🔴Второстепенные симптомы: Бледность кожи, гипотермия, брадикардия и коллапс. 🔴В тяжёлых случаях: аноксия (кислородное голодание), для которой свойственен мидриаз (расширеннные зрачки) вместо миоза. 📌Первый препарат выбора, это антагонист морфина и других опиатов - НАЛОКСОН (налорфин). Налорфин является эффективным средством при угнетении дыхания - наиболее опасном осложнении при передозировке. 1️⃣НАЛОКСОН следует вводить внутривенно - 2 мл 0,5% раствора (0,4 мг). Если возникают трудности с в/в введением, возможны в/м или п/к инъекции. При недостаточном эффекте (через 2-3 минуты должны расшириться зрачки и восстановиться дыхание) введение НАЛОКСОНА следует повторять в той же дозе еще несколько раз с паузами в 10-15 минут (общая доза не должна превышать 8 мл 0,5% раствора). Действие НАЛОКСОНА длится 20-30 минут после в/в введения и 2-3 часа после в/м инъекции, поэтому могут возникать повторные комы. В таких случаях инъекцию нужно повторить. При отсутствии НАЛОРФИНА или НАЛОКСОНА, в качестве стимулятора дыхания можно применить БЕМЕГРИД - антагонист снотворных веществ. Его вводят внутривенно в дозе 5-10 мл 0,5% раствора. 2️⃣Симптоматическая терапия: Атропин 1-2 мл п/к, Кофеин 2 мл п/к, Кордиамин 2 мл п/к, Тиамин 3 мл в/м. При гипотермии не применять препаратов, повышающих температуру! Больного следует тепло укутать, а к ногам и на область сердца положить грелку. 3️⃣Срочная госпитализация. доктор Сахаров