دارو شناسی

داکسی سایکلین 100 برای جوش داکسی سایکلین 100 برای جوش، در درمان عفونت های ناشی از ارگانیسم های حساس کاربرد دارد. از داکسی سایکلین برای عفونت های دستگاه تناسلی و ادراری، عفونت های داخل رحمی استفاده می شود، همچنین داکسی سایکلین برای درمان جوش و آکنه کاربرد دارد.

متابوليک اندوکرين يا متابوليک شديد، عفونتهاي حاد، افت فشار خون و تشنج کنترل نشده در معرض نارسايي کليوي و رابدوميوليز هستند، مصرف دارو را قطع کنيد. مصرف همزمان با ساير داروهاي کاهنده چربي خون، خطر رابدوميوليز را افزايش مي‌دهد. تنها زماني که ساير اقدامات غير دارويي جهت کاهش چربي خون مؤثر نباشند، دارو را استفاده کنيد. بيماران بايد حين درمان از رژيم هاي غذايي کم کلسترول استفاده کنند. دارو را به صورت تک دوز، هر زماني از روز و بدون توجه به زمان غذا خوردن تجويز کنيد. اثر بر آزمايشهاي تشخيصي دارو باعث افزايش ALT، AST و CPK شده و ميزان پلاکت ها را کاهش مي‌دهد. مقدار مصرف موارد و مقدار مصرف الف) درمان کمکي همراه رژيم غذايي جهت کاهش LDL، کلسترول، آپوليپوپروتئين B و تري گليسريد و افزايش HDL در بيماران مبتلا به هايپرکلسترولمي اوليه (موارد هتروزيگوت فاميلي و غير فاميلي) و ديس‌ليپيدمي مختلط (تيپ IIa و IIb ) ؛ درمان کمکي همراه رژيم غذايي در درمان تري گليسريد بالا (تيپ IV ) ؛ درمان ديس بتاليپوپروتئينمي (تيپ III ) که به رژيم غذايي مناسب پاسخ نداده است. بزرگسالان: ابتدا 10 تا 20 ميلي گرم روزانه مصرف مي‌شود. در کساني که کاهش LDL به ميزان زياد (45% يا بيشتر) لازم است، با دوز 40 ميلي گرم روزانه شروع شود. حداکثر مقدار مصرف 80 ميلي گرم روزانه به صورت تکدوز است. 4-2 هفته بعد مجدداً ليپيد را چک کرده و دوز را تنظيم کنيد. ب) درمان اوليه يا کمکي جهت کاهش LDL و کلسترول تام در بيماران مبتلا به هايپرکلسترولمي هموزيگوت فاميليال. بزرگسالان و کودکان بزرگتر از 9 سال: 10 تا 80 ميلي گرم روزانه به صورت تکدوز. پ) هايپرکلسترولمي فاميليال هتروزيگوت. کودکان 10 تا 17 ساله: ابتدا 10 ميلي گرم روزانه مصرف شود. حداکثر مقدار مصرف 20 ميلي گرم روزانه است. در فواصل 4 هفته اي دوز را تنظيم کنيد. در مورد دختران اين فاصله بايد حداقل يک سال بعد از شروع قاعدگي باشد. ت) جهت کاهش خطر سکته قلبي و مغزي، آنژين در بيماران بدون شواهد درگيري عروق کرونر ولي داراي ريسک فاکتورهاي متعدد جهت بيماري هاي کرونر قلب، و همچنين جهت کاهش ريسک سکته قلبي و مغزي در بيماران ديابت تيپ 2 بدون درگيري عروق کرونر ولي با ريسک فاکتورهاي متعدد جهت بيماريهاي کرونر قلب. بزرگسالان: روزانه 10 ميلي گرم مصرف شود. اشکال دارویی اشكال دارويي: Tablet: 10, 20, 40mg

آتورواستاتينAtorvastatin فارماكوكينتيك فارماكوكينتيك جذب: به سرعت جذب مي شود. پخش: حجم پخش متوسط دارو 565 ليتر است. به ميزان 98% يا بيشتر به پروتئينهاي پلاسما متصل مي شود. نفوذ خوبي در RBC ندارد. در شير نيز ترشح مي شود. متابوليسم: دارو به طور گسترده به مشتقات ارتوهيدروکسي و پاراهيدروکسي و ترکيبات حاصل از بتااکسيداسيون تبديل مي شود. متابوليتها در in vitro فعال بوده و باعث مهار HMG-CoA ردوکتاز مي شوند. حدود 70% از مهار آنزيم در بدن مربوط به متابوليتها مي شود. مطالعات in vitro بيانگر اهميت CYP3A4 در متابوليسم دارو است. دفع: بعد از متابوليسم کبدي يا خارج کبدي از طريق صفرا دفع مي شود. چرخه رودهاي - کبدي ندارد. متوسط نيمه عمر پلاسمايي 14 ساعت است ولي به خاطر متابوليتهاي فعال براي مدت 20 الي 30 ساعت آنزيم HMG-CoA ردوکتاز را مهار مي کند. کمتر از 2% دارو از طريق کليه دفع مي شود. مکانیزم اثر مکانيسم اثر اثر کاهنده چربي: دارو آنزيم HMG-CoA ردوكتاز را که آنزيم اصلي سنتز اوليه کلسترول است مهار مي کند. موارد منع مصرف موارد منع مصرف و احتياط موارد منع مصرف: حساسيت به دارو يا ديگر ترکيبات فرمولاسيون، بيماري فعال کبدي، افزايش بدون توجيه آنزيم هاي کبدي، بارداري. موارد احتياط: مواردي از رابدوميوليز و نارسايي حاد کليوي به دنبال مصرف دارو گزارش شده است. بيماران را به دقت پايش کنيد. ريسک وابسته به دوز بوده و با مصرف همزمان مهارکننده هاي CYP3A4 (مانند کلاريترومايسين، مهارکننده هاي پروتئاز)، مشتقات فيبريک اسيد (مانند جم فيبروزيل) يا نياسين (دوزهاي بيشتر از 1 گرم) افزايش مي يابد. در صورت مصرف همزمان با داروهاي فوق، دوز دارو تعديل شود. هميشه از حداقل دوز مؤثر استفاده کنيد. قطع موقت مصرف دارو در موارد جراحي، يا شرايطي که منجر به نارسايي کليوي مي‌شود (مانند سپسيس، افت فشار خون، يا تشنج هاي کنترل نشده) لازم است. مصرف طي دوران قبل و بعد از جراحي ادامه يابد مگر اينکه مضرات بر منافع دارو ارجح باشد. در موارد نارسايي کليوي، هيپوتيروئيديسم کنترل نشده، يا مصرف ساير داروهايي که باعث ميوپاتي مي شوند (مانند کلشيسين) با احتياط استفاده شود. دارو ريسک خونريزي هاي مجدد ناشي از سکته هموراژيک را افزايش مي دهد. در بيماران با سابقه بيماري کبدي يا مصرف زياد الکل با احتياط مصرف شود. دارو سبب مهار آنزيم CYP3A4 مي‌شود، لذا به تداخل دارويي توجه شود. در بيماران مسن به دليل ريسک ميوپاتي با احتياط استفاده شود. ايمني و اثربخشي دارو در کودکان زير 10 سال يا دختران قبل از قاعدگي اثبات نشده است. قبل از شروع درمان علل ثانويه هايپرليپيدمي بايد رد شود. عوارض جانبی عوارض جانبي اعصاب مرکزي: ضعف، سردرد. دستگاه گوارش: دردهاي شکمي، يبوست، اسهال، نفخ، سوء هاضمه. گوش، حلق و بيني: فارنژيت، سينوزيت. كبدي: اختلال عملکرد کبدي. خوني: ترومبوسيتوپني. عضلاني - اسکلتي: آرترالژي، درد کمر، ميالژي. ساير عوارض: بثورات جلدي، واکنشهاي آلرژيک، سندرم شبه آنفلوانزا، عفونت. مسموميت و درمان مصرف بيش از حد باعث عوارض گوارشي و افزايش ميزان آنزيمهاي کبدي مي شود. درمان اختصاصي ندارد و بايد به صورت علامتي درمان شود. چون دارو به پروتئينهاي پلاسما متصل مي شود، توسط همودياليز برداشت نمي شود. تداخل دارویی تداخل دارويي مصرف همزمان با آنتي اسيدها جذب آتوروستاتين را کاهش مي دهد. ولي روي کاهش LDL اثري ندارد. مصرف همزمان با ضد قارچهاي آزول، سيکلوسپورين، اريترومايسين و مشتقات فيبريک اسيد، خطر رابدوميوليز را افزايش مي دهد. دارو باعث افزايش سطح خوني ديگوکسين مي شود. ديليتيازم، ماکروليدها (آزيترومايسين، کلاريترومايسين، اريترومايسين، تليترومايسين)، نفازدون و وراپاميل باعث کاهش متابوليسم دارو و افزايش عوارض ناشي از آن از جمله دردهاي عضلاني مي شود. فلوکونازول، ايتراکونازول و کتوکونازول باعث افزايش سطح خوني دارو مي‌شوند. بهتر است همزمان با هم استفاده نشوند يا در صورت لزوم دوز آتورواستاتين کاهش يابد. دارو باعث افزايش سطح خوني داروهاي OCP مي شود. مصرف همزمان با آب گريپ فروت باعث افزايش سطح خوني دارو و سمّيت ناشي از آن مي شود. نکات قابل توصیه نکات قابل توصيه به بيمار به بيمار در مورد اهميت رژيم غذايي مناسب، کنترل وزن و فعاليت فيزيکي منظم توضيح دهيد. ضمن مصرف اين دارو، از الکل استفاده نکنيد.طبقه‌بندي فارماكولوژيك: مهارکننده آنزيم HMG-CoA ردوکتاز. طبقه‌بندي درماني: کاهنده چربي خون. طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده x نام‌هاي تجاري: Lipitor ملاحظات اختصاصي قبل از شروع دارو علل ثانويه هايپرکلسترولمي را رد کرده و از ليپيد پايه آزمايش به عمل آوريد. تستهاي کبدي و چربي خون قبل از شروع درمان، طي 12-6 هفته بعد، و بعد از هر گونه افزايش دوز و سپس به صورت دوره‌اي چک شوند. در موارد ميوپاتي يا بيماراني که به دلايلي مانند تروما، جراحي، اختلالات

دیازپام یکی از داروهای ضد اضطراب است که به عنوان یک بنزودیازپین استفاده می شود. این دارو به مخاطرات و مشکلات مربوط به اضطراب کمک می کند و باعث آرامش و استراحت می شود. دیازپام بر روی سیستم عصبی اثر می گذارد و با افزایش میزان نوروترانسمیتر های مهم مثل گاما-آمینوبوتیریک اسید (GABA)، عملکرد اعصاب را بهبود می بخشد. این دارو به صورت قرص و کپسول در دسترس است و تنها با نسخه پزشک قابل تجویز است. قبل از مصرف دیازپام، حتما به پزشک خود مشورت کنید و از تمامی عوارض جانبی و مقدار مناسب مصرف آن آگاه شوید.

داکسی سیکلین هایکلیت 100 Doxycycline Hclate 100 ماده موثره: داکسی سیکلین هایکلیت شکل دارویی: کپسول حاوی پلت انتریک کوتد (دارای پوشش روده ای) دسته دارویی: آنتی بیوتیک هر کپسول حاوی: داکسی سیکلین ( به صورت هایکلیت) 100 میلی‌گرم موارد مصرف: داکسی سیکلین به عنوان یک آنتی بیوتیک از گروه تتراسیکلین ها در درمان طیف گسترده ای از عفونت های باکتریال استفاده می شود مانند: • عفونت های پوستی مانند آکنه • عفونت های دستگاه تنفسی مانند برونشیت ، پنومونی، سینوزیت • عفونت دستگاه ادراری مانند عفونت مثانه و مجاری ادراری • بیماری های مقاربتی مانند سوزاک، سیفلیس و کلامیدیا • عفونت های چشمی • تب ناشی از شپش یا کنه • مالاریا

💫🍀💥🔥🔥ليست #كامل آزمايشاتی كه بايد  #ناشتا بود #شمارش_سلولهاى_خون_یا_CBC: 💫🍀💥نياز به ناشتايى ندارد؛ #قند_خون: 💫🍀💥حدودا ٢ ساعت پس از #آخرين وعده غذايى،قند سرم به حد قندخون ناشتا كاهش مي يابد، با اين وجود بايد حتما از ٨ ساعت قبل #ناشتا باشيد و هيچ چيز جزآب نبايد بخوريد! حتى چاى! #چربي_خون: 💫🍀💥بايد ١٤ ساعت قبل آن #ناشتا باشيد،آخرين وعده غذايي تان نيز بايدسبك باشد! اما رژيم غذايى خود رادر چند روز اخير #تغيير ندهيد تاپزشك بتواند درمورد الگوى غذاييتان تصميم بگیرد. #سديم_پتاسيم_كلسيم_فسفر: 💫🍀💥رعايت حدودا ٤ ساعت ناشتايي توصيه مي شود،اما اجبارى نيست #تست_كليه_BUN /CR: 💫🍀💥 به ناشتايى ندارد #اسيد_اوريك: 💫🍀💥چهار ساعت #ناشتايى توصيه ميشود،از خوردن گوشت زياد قبل آزمايش خوددارى كنيد #آزمایش_کبدیAST/ALT: 💫🍀💥نياز به ناشتايى ندارد #آلكالن_فسفاتاز: 💫🍀💥بايد حداقل ٤ساعت ناشتا باشيد #بررسي_آهن_خون: 💫🍀💥از ٢ روز قبل ازمصرف ويتامين ب١٢ ومكملهاى آهن خوددارى كنيد، حدودا ٤ ساعت ناشتايى توصيه ميشود،امااجبارى نيست #تست_هاى_تيروئيد: 💫🍀💥نيازبه ناشتايى ندارد #آزمایش_ESR/CRP: 💫🍀💥نياز به ناشتايى ندارد،اما مصرف داروهاى ضدالتهاب NSAID و استامينوفن نتيجه راتحت تاثيرقرار ميدهد #تست_های_انعقادی_PT/PTT/INR: 💫🍀💥نياز به ناشتايى ندارد #هموگلوبينA1c : 💫🍀💥ناشتايى نميخواهد🌪💫

*دواها فشار خون* Hypertension Drugs ادویه جات پایین آورنده فشار خون بالا: 1): نیفیدیپین برای فشاری بالا Tab: Nifidipin 2): فوروزماید برای فشاری بالا  Tab : Furosemide 4): کپتوپریل برای فشاری بالا Tab: Captopryl  5): میتیل دوپا برای فشاری بالاTab: Metl-dopa    6): پروپرانولول برای فشاری بالاTab: Propranol   7): اتینولول برای فشاری بالا Tab: Atenolol 8): انالاپریل برای فشاری بالا Tab: Enalapril 9): تیوفیلین برای فشاری بالا Tab: Theophylline 10): ویراپامیل ضدی فشاری خون Tab: Veraoamil 11): کلیسریل-ترای نایتریت وقایه قلب و فشاری بلند شریانی Tab: Glycerl-trinitrate 12): سپایرونولا کتون برای فشاری بلند دیابیت بی مز ه Tab: Spironolactone 13): مانیتول برای فشاری دماغی  Tab: Mannitol 14): امیلورید اچ برای سیروزجگر و فشاری خون Tab: Amiloride-H 15): میپروپامات برای فشاری بالا Tab: Merpropamat   16): نیکتامید برای فشاری پایین Amp: Nikotamide 🚫نکته: بدون تجویز نسخه داکتر خودسرانه استفاده نکنید !

💠 قرصتُ بشناس و بخور 💊قرص پلانتاژل : ⬅️ اسهال 💊قرص پردنیزولون : ⬅️ضد التهاب 💊قرص پانکراتین : ⬅️معده 💊قرص پسودوافدرین : ⬅️ ضد احتقان 💊قرص بیزاکودیل : ⬅️ملین 💊 قرص پرفنازین : ⬅️اعصاب 💊قرص پریمیدون : ⬅️ تشنج 💊قرص برم هگزین : ⬅️خلط آور 💊 قرص بوسپیرون : ⬅️اعصاب 💊قرص بلادونایی بی : ⬅️گوارش 💊قرص پرومتازین : ⬅️آلرژی 💊قرص پرمترین : ⬅️ ضد شپش 💊قرص پیروکسیکام : ⬅️مسکن 💊قرص بكومتازون : ⬅️ضد التهاب 💊قرص تامسولوسین : ⬅️ پروستات 💊قرص افلوکساسی : ⬅️ آنتی بیوتیک 💊قرص پرازوسین: ⬅️فشار خون 💊قرص پیراستام : ⬅️ اعصاب و محرک مغز 💊قرص پروپرانول : ⬅️ تپش قلب 💊قرص استازولامید : ⬅️ فشار خون 💊قرص متفورمین: ⬅️قندخون 💊قرص لیورگل ⬅️کبد چرب

🔺این راهنما را حتما برای خودتان ذخیره کنید 💊آ.س.آ »رقیق کننده خون 💊آتورواستاتین»چربی خون 💊آتنولول»فشارخون 💊آزیترومایسین»آنتی‌بیوتیک 💊آسیکلوویر»ضدویروس 💊آکاربوز»قند خون 💊آلبندازول»ضد‌انگل 💊آلپرازولام»اعصاب 💊آلوپورینول»نقرس 💊آمانتادین»ضد ویروس 💊آمپی سیلین»آنتی‌بیوتیک 💊آملودیپین»فشار خون 💊آموکسی سیلین»آنتی‌بیوتیک 💊آمی تریپتیلین»اعصاب 💊امینوفیلین»گشاد کننده برونش 💊آمیودارون»ضد آریتمی قلبی 💊آمیکاسین»آنتی‌بیوتیک 💊آنتوم»چربی خون 💊ٱ.ر.س»اسهال 💊إچ دی»ضدبارداری 💊ارگوتامین»میگرن 💊اریترومایسین»آنتی‌بیوتیک 💊إزیتمایب»چربی‌خون 💊اسپیرونولاکتون»فشارخون 💊استازولامید»فشار 💊ٱفلوکساسین»آنتی‌بیوتیک 💊ٱگزازپام»اعصاب 💊اکسپکتورانت»خلط آور 💊ٱکسی بوتینین»مجاری ادرار 💊الانزاپین»اعصاب 💊انالاپریل»فشار 💊اندانسترون»ضد تهوع 💊ایبوپروفن»مسکن 💊ایندومتاسین»مسکن 💊بکمپلکس»ویتامین 💊باکلوفن»شل کننده 💊بتامتازون»ضدالتهاب 💊بتاهیستین»سرگیجه 💊برم هگزین»خلط آور 💊بلادونا پی بی»گوارشی 💊بوسپیرون»اعصاب 💊بیزاکودیل»ملین 💊بکلومتازون»ضدالتهاب 💊پانکراتین»معده 💊پرازوسین»فشارخون 💊پردنیزولون»ضدالتهاب 💊پرفنازین»اعصاب 💊پرمترین»شپش و گال 💊پروپرانولول»فشار و تپش قلب 💊پرومتازین»آلرژی 💊پسودوافدرین»ضد احتقان 💊پلانتاژل»اسهال 💊پیروکسیکام»مسکن 💊پیراستام»اعصاب و محرک مغز 💊پریمیدون»تشنج . 💊تامسولوسین»پروستات 💊تاموکسیفن»هورمونی 💊تتراسایکلین»آنتی بیوتیک 💊تتراکایین»بیحس کننده موضعی 💊ترازودون»اعصاب 💊ترازوسین»فشارخون 💊ترامادول»مسکن 💊ترانزامیک اسید»ضد انعقاد 💊تری فلوپرازین»اعصاب 💊تریامیسنولون»ضد التهاب 💊تریپل سولفا»آنتی‌بیوتیک 💊تری هگزیفنیدیل»اعصاب 💊تریامترن اچ»فشارخون 💊تستوسترون»هورمونی 💊توپیرامات»اعصاب 💊توسیان»ضد سرفه 💊تولمتین»مسکن 💊تیمولول»بتابلاکر 💊تیکلوپیدین»پلاکت 💊جم فیبروزیل»چربی‌خون 💊جنتامایسن»آنتی‌بیوتیک 💊جینسینگ»تقویتی 💊داکسی سایکلین»آنتی‌بیوتیک 💊دانازول»هورمونی 💊دایجستیو»معده 💊دایمتیکون»معده 💊دکسپانتونول»آنالوگ ویتامین B 💊دکسترومتروفان»ضد سرفه 💊دگزامتازون»ضدالتهاب 💊دورزولامید»کاهش فشار داخل چشم 💊دوکسپین»اعصاب 💊دونپزیل»آلزایمر 💊دی پیریدامول»فشارخون 💊دی سیکلومین» ضداسپاسم 💊دیازپام»اعصاب 💊دیفن هیدرامین» آنتی‌هیستامین 💊دیفنوکسیلات»ضداسهال 💊دیلتیازیم»فشارخون 💊دیکلوفناک»مسکن 💊دیمن هیدرینات»آنتی‌هیستامین 💊رالوکسیفن»هورمونی 💊رانیتیدین»معده 💊ریتالین»بیش فعالی 💊ریسپریدون»اعصاب 💊زینک اکسید»سوختگی 💊سالبوتامول»ریه 💊سایمتیدین»معده 💊سیتریزین»آلرژی 💊سرترالین»اعصاب 💊نسفالکسین»آنتی‌بیوتیک 💊سفازولین»آنتی‌بیوتیک 💊سفتریاکسون»آنتی‌بیوتیک 💊سفکسیم»آنتی‌بیوتیک 💊سلکوکسیب»مسکن 💊سنکل»کلیه 💊سولفاسالازین»ضدالتهاب گوارشی 💊سوماتریپتان»میگرن 💊سولفاستامید»آنتی‌بیوتیک 💊سیپروفلوکساسین»آنتی‌بیوتیک 💊سیپروهپتادین»آلرژی - اشتهاآور 💊سیتالوپرام»اعصاب 💊سیمواستاتین»چربی‌خون 💊سیناریزین»سرگیجه 💊فاموتیدین»معده 💊فروس سولفات»قرص آهن 💊فرفولیک»آهن+فولیک اسید 💊فلوسینولون»ضدالتهاب 💊فلوتیکازون»آسم 💊فلورازپام»اعصاب 💊فلوکستین»اعصاب 💊فلووکسامین»اعصاب 💊فنازوپریدین»ضددرد مجاری ادرار 💊فنوباربیتال»اعصاب 💊فورزماید»فشارخون 💊فنی تویین»اعصاب 💊فنیل افرین»ضد احتقان بینی 💊فیناستراید»پروستات - ریزش مو 💊کاپتوپریل»فشار 💊کاربامازپین»اعصاب 💊کارمینت»نفخ 💊کارودیول»فشار 💊کالامین دی»ضدخارش و التهاب 💊کالاندولا»ضدالتهاب و ترمیم کننده پوست 💊کتوتیفن»آنتی هیستامین 💊کتوکونازول»ضدقارچ 💊کروتامیتون»گال و خارش 💊کلاریترومایسین»آنتی‌بیوتیک 💊کلرامفنیکل»آنتی بیوتیک 💊کلرفنیرامین»انتی هیستامین 💊پکلردیازپوکساید»اعصاب 💊کلسیم د»ویتامین 💊کلشی سین»نقرس 💊کلماستین»آنتی هیستامین 💊کلوگزاسیلین»آنتی بلوکر 💊کلونازپام»اعصاب 💊کلومیفن»هورمونی 💊کلیدینیوم سی»معده 💊کلیندامایسین»آنتی‌بیوتیک 💊کوتریموکسازول»آنتی‌بیوتیک 💊کوآموکسی کلاو»آنتی‌بیوتیک 💊گاباپنتین»مسکن دردهای عصبی 💊گایافنزین»خلط آور 💊گلی بن کلامید»قند خون 💊گلیکلازید»قند خون 💊لاکتولوز»ملین 💊پلوراتادین»آنتی هیستامین 💊لورازپام»اعصاب 💊لوزارتان»فشار 💊لووتیروکسین»کم کاری تیرویید 💊لوودوپا»اعصاب 💊لیتیوم کربنات»اعصاب 💊ماپروتیلین»اعصاب 💊مبندازول»ضد انگل 💊مترونیدازول»آنتی‌بیوتی داکتر حامد

معلومات مفید تان را به آی دی فوق ارسال کنید

🤍🔗 ﺩﺭﻭﺩ ﺑﺮ ﺣﻀﺮﺕ ﻣﺤﻤﺪ ﻣﺼﻄﻔﯽ (ص)❤️       ✨ﷺﺻـﻞﷺﻭﺳـــــﻠـﻢﷺ✨          🍃اَلَهُمَ صَلِ عَلَیْ مُحَمَّدٍ                🌾وَعَلَیْ اَلٌِ وَ اَصّحابِ مُحَمَدٍ. روز جمعه هست صلوات فراموش نشود

عوارض‌ جانبی‌ آمپول روگام : عوارض احتمالی آمپول روگام ناراحتی‌ در محل‌ تزریق‌،تب‌، درد عضلانی‌ و خواب‌آلودگی‌ ازعوارض‌ جانبی‌ این‌ دارو می‌باشد. آمپول روگام را در موارد ی که احتمال انتقال خون جنین به مادر وجود دارد مانند :حاملگی‌های مولار، خونریزی سه ماهه دوم یا سوم ، مرگ جنین در داخل رحم در سه ماه دوم و سوم ، ترومای  (ضربه ) شکمی ، کنده شدن جفت (دکولمان ) ، جفت سرراهی ، خارج کردن جفت با دست ، سقط هم باید تزریق شود. آیا در صورت سقط باید آمپول روگام تزریق شود؟ چنانچه سقط جنین در کمتر از 13 هفتگی حاملگی صورت گیرد یک دوز کوچک روگام که حاوی 50 میکرو گرم است کافی بوده و چنانچه سقط در بیش از 13 هفتگی حاملگی صورت گیرد باید یک دوز کامل که همان آمپول 300 میکروگرم می باشد تزریق شود. (اگر خونریزی شدید در این مواقع وجود داشته باشد یک دوز 300 میکروگرمی کافی نیست و از دوز بیشتر باید استفاده شود ) به صورت یک قانون کلی می توان بگوییم :هرگاه در مورد تجویز با عدم تجویز آمپول روگام شک داشته باشیم باید آن را تجویز کنیم آمپول روگام حتی اگر مورد نیاز نباشد  در صورت تزریق مشکلی ایجاد نمی کند اما در صورت ضرورت اگر تجویز نشود ممکن است عواقب شدیدی به دنبال داشته باشد...

آمپول روگام چیست ؟ گروه های خونی چهار گروه خونی شناخته شده در انسان ها شامل گروه  های خونی A ، B ، BA ، O می باشد . هر فردی  به طور طبیعی یکی از این چهار گروه خونی را دارد.بعدها پروتیئنی در گلبول قرمز برخی افراد کشف شد که اسم آن را " RH  " گذاشتند.تقریبا 85 درصد افراد این پروتئین را در خون خود دارند که به آن ها RHمثبت می گویند. کسانی که این پروتیئن را در خون خود ندارند  RH منفی نامیده می شوند . چرا مثبت یا منفی بودن خون مهم است ؟ چون  اگر خون دو نفر را که از دو نوع مختلف باشند را با هم ترکیب کنیم مخلوط خون ها منعقد می شود. اگر هنگام انتقال خون از یک شخص به شخص دیگر چنین اتفاقی بیفتد، شخص گیرنده ممکن است جان خود را از دست بدهد. به همین سبب پزشکان باید قبل از تزریق خون شخص دیگری به بیمار، از سازگار بودن خون دهنده و خون گیرنده مطمئن شوند. گروه خونی O، به تمام گروه های خونی می تواند خون اهدا کند، اما فقط می تواند از گروه خونی O خون دریافت کند. گروه خونی A، می تواند به گروه های AB و A خون اهدا کند و از گروه های خونی A و O خون دریافت کند. گروه خونی B، می تواند به گروه های AB و B خون اهدا کند و از گروه های خونی B و O خون دریافت کند. گروه خونی AB، تنها می تواند به گروه خونی AB خون اهدا کند، ولی از تمام گروه های خونی می تواند خون دریافت کند. خانم باردار با گروه خون منفی: یکی از آزمایشاتی که اوایل بارداری برای یک خانم باردار درخواست می شود، آزمایش گروه خون و RH است.اگر آزمایش نشان دهنده ی " ار هاش منفی" باشد باید آزمایش کومبس غیر مستقیم ( coombs indirect) انجام دهد. اگر مادر و پدر هر دو داری گروه خونی منفی باشند جنین آن ها هم RH منفی خواهد شد و هیچ مشکلی برای مادر و جنین پیش نخواهد آمد. اگر مادر دارای گروه‌ خون‌ RH منفی‌ و پدر RH مثبت‌ باشد جنین‌ احتمال گروه‌ خونی‌ Rh مثبت‌ خواهد داشت.در طی حاملگی خون مادر و جنین کاملا ازهم جدا است مواد غذایی و اکسیژن از طریق جفت مبادله می شوند و احتمال مخلوط شدن خون مادر و جنین بسیار کم می باشد اما ممکن هست در هنگام خون ریزی در طی دوران حاملگی ، در هنگام سقط ، حاملگی خارج از رحم ، در هنگام زایمان .....مقداری از خون جنین وارد بدن مادر شود.(که مسئله خطرناکی نیست ). مخلوط شدن خون جنین و مادر چه مشکلاتی را برای مادر و جنین ایجاد میکند ؟ یکی از مواقعی که امکان ورود خون جنین به مادر هست در هنگام زایمان و خروج جفت می باشد. در طی‌ زایمان‌ نوزاد، مقدار اندکی‌ از خون‌ نوزاد از طریق‌ جفت‌ وارد جریان‌ خون‌ مادر می‌شود و در نتیجه‌ بدن‌ مادر نسبت به خون Rh مثبت جنین واکنش نشان می دهد و شروع‌ به‌ تولید پادتن‌هایی‌ بر ضد Rh مثبت‌ خون جنین می کند. این‌ پادتن‌ها پس‌ از زایمان‌ تولید می‌شوند. بنابراین‌ بچه‌ اول‌  اصولا دچار مشکلی نمی‌شود ولی این پادتن ها در بدن مادر باقی می ماند و در بارداری های بعدی این‌ پادتن‌های موجود در خون‌ مادر با عبور از جفت‌ گلبول‌های قرمز جنین‌ را تخریب‌ می کنند. و باعث کم خونی نوزاد می شود  کم‌خونی ناشی از این‌ پدیده‌ ممکن‌ است‌ آنقدر شدید باشد که‌ باعث‌ مرگ‌ جنین‌ گردد. اگر جنین‌ زنده‌ بماند، پادتن‌ها می‌توانند در طی روند زایمان‌ به‌ بدن‌ نوزاد انتقال‌ یافته‌ و باعث‌ ایجاد یرقان‌ (زردی)  در نوزاد شود. آمپول روگام چیست ؟ برای جلوگیری از این مشکلات خانم های باردار با گروه خونی منفی آمپولی به نام تجاری روگام (Rhogam) را باید تزریق کنند این آمپول از تحریک‌شدن خون مادر علیه خون جنین جلوگیری می‌کند .لازم به ذکر است که روگام به مادرانی که هنوز نسبت به خون ارهاش منفی حساس نشده اند تزریق می گردد .در واقع نتیجه ازمایش کومبس غیر مستقیم نشان می دهد آیا مادر باردار نسبت به فاکتور Rh حساس شده یا نه ؟ یا به بیانی دیگر بدن مادر پادتن ضدRh تولید می کند یا خیر؟ نحوه تجویز روگام: دستورالعمل کشوری برای تزریق آمپول روگام یک بار در هفته 28 حاملگی  و بار دوم در 72 ساعت اول بعد از زایمان می باشد. قبل از تزریق آمپول روگام حتما باید تست کومبس غیر مستقیم انجام شده باشد تست کومبس غیر مستقیم منفی  نشان می دهد مادر آنتی بادی بر علیه گلبولهای قرمز نوزاد تولید نکرده است و در این صورت می توان تزریق را انجام داد  اگر مادر باردار با گروه خونی منفی در طی 72 ساعت بعد از زایمان  به هر علتی روگام را تزریق نکرد باشد بهتر است حتی تا 28 روز پس از زایمان تجویز شود. نحوه تزریق آمپول روگام : نحوه تزریق آمپول روگام به صورت عضلانی می باشد. دوز روگام 300 میکروگرمی است.اصولا مادر باردار 12 هفته بعد از هفته 28 که امپول روگام را تزریق کرد زایمان می کند (حدود هفته 40 ) اما اگر تا این زمان مادر باردار زایمان نکرد  یک دوز دیگر از آمپول روگام را باید تزریق کند.

معرفی سیروم ها و کاربرد ان سیروم ها جز مواد داروی هستن که دارای ترکیبات متفاوت بوده و در امراض مختلف و حالات مختلف مورد استفاده قرار میگیرد. سیروم ها دارای ترکیبات ذیل اند. ۱ کاربوهادریت ها ۲ امنو اسید ها ۳ پلپترولیت ها هدف از ترزیق سیروم ۱ فراهم نمودن نیاز های روزانه ۲ جاگزین نمودن میعات بدن (یعنی از دست رفتن پلپترنهای بدن) ۳ فراهم نمودن شرایت تطبیق ادویه ها انفیوژن یا وریدی تقسیم بندی سیروم ها سیروم ها به دو بخش تقسیم شده ۱ از نظر غلظت خون و اب بدن ۲ از نظر ترکیب مواد کیمیاوی از نظر ترکیبات کیمیاوی ۱ سیروم نمکی ( ns) ۲ سیروم گلوکوز (dy) ۳ سیروم مکس(ds) از نظر غلظت خون و اب بدن ۱ هیزوتونی یا برابر ۲ هایپرتونی یا بلند ۳ هایپوتونی یا پایین ۴ سیروم رنگر (rl) ۵ سیروم مانیتول (mn) موارد استفاده نرملسرین ۱ در استفراغات ۲ اسهلات شدید ۳ در شستشو و پاسمان نمودن زخم ۴ در نارسای کلیه ها ۵ لواش یاشستشو نمودن ۶ در فشار ۴۰ تا ۶۰ مورد غیر استفاده ۱ فشار بالا ۲ سوی تغذیه شدید ۳ در نارسای کبد و قلب ۴ در افزایش سودیم مورد استفاده رنگر ۱ اسهالات و سوختگی ۲ شاک هاپوولیمی ۳ استفراغات متوسط ۴ برای تقویه روحیه مریضا مورد غیر استفاده ۱ نارسای کبد و کلیه ۲ در صورت تغیر رنگ یا مکروبی بودن مورد استفاده سیروم گلوکوز ۱ تامین انرژی با فقر غذای ۲ قبل و بعد از عملیات جراحی ۳ تداوی درد های تخته پشت ۴ مصمومیت ها موارد غیر استفاده ۱ هدایما یا خالیگا داخل قف ۲ شاک هایپولنیک ۳ افزایش پوتاشیم ۴ نارسای قلب ۵ به مریضان دیابت ۶ اختلال اب و الکتولیکها مورد استفاده سیروم مانیتول ۱ برای کاهش فشار داخل قف ۲ برای کاهش داخل چشم ۳ برای مریضان کاندید عملیات چشم ۴ در عین عملیات چشم 🔴همراهان عزیز ما همه روزه کوشش میکنیم تا مطالب مهم و کاربردی را جمع آوری کنیم و در اختیار شما قرار دهیم تا سطح آگاهی شما بالا برود لطفا ما را همراهی کنید و کانال ما را به دوستان تان معرفی کنید تشکر از تمامی اعضای محترم کانال داکتران برتر شاد و تندرست باشید

اصــــطلاحات مربوط به مادران و نوزادان: پریناتولوژی(prenatology): طبابت کودکان. پریناتال(prenatal): دوره‌ی حول و حوش زایمان. نئوناتال(neonatal ): نوزادی. تلارک(Telarch): رشد پستان ها در دختران. پوبارک(pobarch): رشد موهای زاید در ناحیه‌ی زیربغل. منارک(Menarch): اولین خونریزی قاعدگی. گونادها(Gonades): تخمدان ها. اندومتر(Endometrium): لایه های داخلی رحم. پرولیفراسیون(Proliferation): تکثیری. منوپوس(Menopause): یائسگی. منوره(Menstruation): خونریزی قاعدگی. پلی منوره(poly.M): فاصله‌ی قاعدگی کمتر از ۲۱ روز. الیگو منوره(Oligo.M): فاصله قاعدگی بیشتر از ۳۵ روز. آمنوره(Amenorhea): قطع خونریزی قاعدگی. دیس منوره(Dysmenorhea): قاعدگی دردناک. فلشینگ(flashing ): گر گرفتگی. هیپواستروژنی(Hepo Strogani): کاهش استروژن. سرویکس(Cervix): دهانه ی رحم. فالوپ(Fallopian tube): لوله های رحم. کوریون(Corion): پرده ی خارجی جنین. آمنیون(Amnion): پرده ی داخلی جنین. سفلیس(cephilis): بیماری مقاربتی. نفاس: به ترشحات مجرای تناسلی بعد از زایمان می گویند. فونیک(Cord): بند ناف. آکوردیا(Acordia): فقدان بند ناف. لاینیگرا(Lanegria): خطوط سیاه در حاملگی. فتوس(fetus): جنین. آمبریو(embryo ): رویان. نولی گراویدا: زنی که حاملگی نداشته باشد. پرایمی گراویدا: زنی که یک بار حامله شده است. پاریت: زایمان. نولی پار: زنی که زایمان نداشته باشد. پرایمی پار: زنی که یک بچه‌ی زنده بدنیا آورده است. مولتی پار: زنی که چند زایمان داشته باشد. کلستروم: آغوز، اولین شیر بعد از زایمان. سفالیک(Cephalic): وضعیت قرارگرفتن جنین به‌صورت سر به پایین در رحم. بریچ (Breech): وضعیت قرارگرفتن جنین به‌صورت پا به پایین در رحم. دیلاتاسیون: باز شدن دهانه‌ی رحم. افاسمان: کشیدگی دهانهی رحم. لیبر(Laber): اتاق آماده شدن قبل از زایمان. آپگار(Apgar): نمره بندی سلامت جنین بعد از زایمان. پره اکلامپسی(peri Aklamcy): فشار خون بارداری. اکلامپسی: تشنج همراه با فشار خون بارداری. دکلمان: جدا شدن. پلاسنتا(placenta): جفت. پلاسنتا پرویا: جفت سر راهی. توراکوپاگوس: چسبندگی جنین‌های دو قلو از ناحیه سینه. کرانیوپاگوس: چسبندگی جنین های دو قلو از ناحیه سر. مکونیوم: اولین مدفوع نوزاد. ترم: حاملگی طبیعی بین ۳۷ تا ۴۰ هفته. پست ترم: حاملگی دیررس. پره ترم: حاملگی زودرس.

ادویه بخــــش عاجل (داخله) و موارد استفاده آنها:                                 آمپول هیپارین (Heparin): این دوا برای رقیق کردن خون استفاده میشود. آمپول گراوینت(Gravinate): این دوا برای جلوگیری از دلبدی و استفراغ استفاده میشود. آمپول هایدرولازین(Hydrolazin): این دوا برای فشار خون بالا استفاده میشود که باعث توسع اوعیه میشود . آمپول سیمیتیدین(Cimitidine): این دوا برای جلوگیری از دلشوره و برای اسید معده داده میشود. آمپول رنیتیدین(Ranitidine): این دوا برای جلوگیری از دلشوره و اسید معده میباشد. آمپول دیازیپام(Diazepam): این دوا برای مشکلات عصبی هست و برای اشخاص ک کم خواب هست استفاده شده و یک آرام بخش هست. تابلیت انجیسیت(Angised): این دوا برای درد های شدید مثل درد قلب در اوقات سکته قلبی بوده مورد استفاده قرار میگیرد. آمپول ادینوژن(Adenosion): این دوا برای کنترول ضربان یعنی ضد اریتمی(بی نظمی نبض) میباشد. آمپول ویراپامیل(Verapamil): این دوا برای درد صدری یا همان درد قلبی در اوقات ستکه قلبی میباشد استفاده میشود. آمپول بایپریدون(Biperiden): این دوا برای جلوگیری از تهوع و استفراغ استفاده میشود. آمپول میتوپرولول(Metoprolol): این دوا یک کاردیوواسکیولر هست ک برای فشار خون بالا استفاده میشود. سپری اوپترا(Optra): این دوا برای مشکلات تنفسی استفاده میشود. سپری سالبوتامول(Salbutamol): این دوا برای اشخاص ک نفس تنگ بوده و یا مشکلات آنی برای سیستم تنفسی اش پیدا میشود استفاده میشود. آمپول امیدارون(Amiodarone): این دوا برای بی نظمی قلبی یا همان اریتمی میباشد. آمپول پاراستامول(Paracetamol): این دوا برای درد های اندک و سری پایی استفاده میشود و همچنان یکی از کاربردی ترین دوای ضد درد در اوقات عاجل میباشد. آمپول میدازولم(Medazolam): این دوا برای مشکلات عصبی بوده و آرام بخش نیز میباشد. آمپول پروکلورپرازین( Prochlorperazine): این دوا برای امراض سرطانی مورد استفاده قرار میگیرد. آمپول نورادرینالین(Noradrenaline): این دوا برای فشار خون بالا استفاده میشود. آمپول مگنیزیم(Magnesium): این دارو برای کمبود مگنیزیوم در بدن و ضد اریتمی میباشد. آمپول مورفین(Morphine): یک دارویی انالجزیک(ضد درد) بوده که در اوقات درد های شدید تک دوز استفاده میشود.

📣اقدامات اولیه در مدیریت حمله حاد آسم‌ کودکان ۱. اکسیژن اولین قدم در درمان حمله آسم‌ هست و در هر شدتی باید استفاده شود ۲- نبولیز ونتولین بصورت 0.15mg/kg (حداقل 2.5mg) هر بیست دقیقه تا یک ساعت و سپس هر ۱ تا ۴ ساعت بر حسب نیاز درصورت موجود نبودن نبولیز ونتولین، اسپری سالبوتامول (در کودکان با استفاده از دمیار) ابتدا  ۲پاف (بر اساس شدت حمله مقادیر بیشتر هم میتواند تجویز شود) هر بیست دقیقه تا یک ساعت و سپس هر ۱ تا ۴ ساعت بر حسب نیاز ۳. درصورت عدم پاسخ به ونتولین یا سالبوتامول، اضافه نمودن اسپری آترونت بصورت دو پاف هر ۶ تا ۸ ساعت ۴. کورتن سیستمیک: - متیل پردنیزولون وریدی یا پردنیزولون خوراکی 1mg/kg (حداکثر ۵۰ میلی گرم) - یا آمپول هیدروکورتیزون 5 تا 10mg/kg (حداکثر 200mg) - یا آمپول دگزامتازون 0.6mg/kg (حداکثر 16mg) ❌ضمنا داروهای خلط آور و فیزیوتراپی قفسه سینه در زمان حملات آسم ممنوع است