Medicine For All

نحن كبشر،كائنات محدودة زمانياً ،مرتبطون بالواقع وخالدين في الاحتمالات اللانهائية كلام رنان جميل،يبدو عميق كتبتو وانا عم استنا الكهربا لتجي بهالشوبات كلام جذاب متلي ولكنه عكسي ماله معنى ولا طعمة لماذا نجذب إلى العبارات التي تبدو عميقة ولكنها في الواقع فارغة؟ تعرف هذه الظاهرة ب "التفاهة العميقة الزائفة" "pseudo-profound bullshit" عبارات تبدو عميقة وذات معنى ولكنها في الواقع خالية من المحتوى عبارات تُصاغ لتوحي بالعمق والبصيرة ، جمل متناسقة نحويًا تتكون من كلمات طنانة ولغة غامضة تبدو على السطح وكأنها تحمل معنى كبيرًا أو عمقًا. ولكن عند الفحص الدقيق، تكشف عن محتوى ضئيل أو معدوم من الناحية الجوهرية قد يفسرها كل شخص بطريقة مختلفة لم تخطر ببال القائل أصلا،وتعجِب الكثيرين وينقلونها دون وعي ليشعروا أنهم حكماء أيضاً. يستخدما ويصيغها الكثير ليبدو عميق،ليجذب الانتباه ويظهر بمظهر الرجل الحكيم الغامض او كمحاولة لتقليد شخصيات معروفة مشهورة بأقوال وعبارات مهمة تعكس هذه الظاهرة نوع من النقص والخوف عند الاشخاص وبعض السطحية بالتفكير علينا أن لاننقاد بشكل أعمى خلف هذه العبارات وأن نفكر بكل كلام نسمعه وفي النهاية،السطح لايعني مانراه وانما مرآة لما يوجد في الاعماق(قد يكون كلام حكيم او مثال آخر،لاأدري) د.عمرو عرفه

خلال الحرب العالمية الثانية، استخدم الجنود والطيارون الأمفيتامين لمحاربةالخوف والتعب وانخفاض الطاقة،ولزيادة قدرتهم على التحمل وحتى لمحارية الملل. يشير المؤرخون إلى أن سلوكات أدولف هتلر الذي تميزت بالشك والزور Paranoia بشكل شديد نتج عن استخدامه المفرط للأمفيتامين في نهاية الحرب. وفعلا يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط والمطول للأمفيتامين إلى حالة تشبه الفصام الزوراني. لاحقا تم اختراع إصدارات أسرع وأكثر فعالية من الأمفيتامين عن طريق جعله أكثر قابلية للذوبان في الدهون. واحدة من المبادئ الأساسية في علم الأدوية هي أن قابلية الذوبان في الدهون ترتبط مباشرة بسرعة امتصاص الدواء إلى الدماغ. ولكن، كلما دخل الدواء إلى الدماغ بسرعة ، كلما زادت الشعور بالنشوة الذي يمكن أن يحدثه الدواء. تم تعديل الأمفيتامين لجعله يعمل بشكل أسرع وينتج مزيدًا من النشوة وبالتالي يصبح أكثر إدمانًا. وهذا يفسر الاسم الشائع له في الشوارع "Speed" د عمرو عرفه

للعته أو الخرف العديد من الأنواع.أكثرها شيوعاً مرض الزهايمر ،أما العته الجبهي الصدغي (FTD) فهو نوع اقل شيوعا ولكنه شائع ايضا،يبدأ عادة بين سن 50-65 عامًا. ينقسم الخرف الجبهي الصدغي إلى أربعة أنواع فرعية، أكثرها شيوعًا هو النوع السلوكي (bvFTD) الذي يتميز بتغيرات تدريجية ومستمرة في الشخصية، مثل زوال تثبيط اجتماعي، اللامبالاة، وفقدان التعاطف. بالإضافة إلى سلوكيات متكررة أو قهرية ومشاكل في الإدراك مع عدم تأثر القدرات البصرية المكانية. غالبًا ما يكون المرضى غير مدركين لسلوكهم غير المناسب. د.عمرو عرفه

Core features of Dementia with Lewy bodies (DLB): • Fluctuating attention and concentration • Recurrent well-formed visual hallucinations • Spontaneous parkinsonism

⚠️يمكن أن يسبب الفالبروات،وهو دواء مضاد اختلاج للصرع ومثبت مزاج لثنائي القطب معروف بالدوفاكين او فالبرون, فرط في أمونيا الدم خصوصاً في الأشخاص الذين يعانون من مرض كبدي. بحيث يؤثر الفالبروات باختصار على استقلاب الامونيا الى بولة "يوريا" ليستطيع الجسم طرحها. هذا قد يؤدي لاعتلال دماغ،زيادة اختلاجات او حتى غيبوبة. 🚫لذلك يجب الانتبها قبل وصف هذا الدواء في حال وجود مرض كبدي واخبار الطبيب دوما بالأمراض المصابين بها.

عندما علم الفنان ويليام أوتيرموهلن بتشخيصه قرر البدأ بمشروع ليخلد رحلة صراعه مع مرضه الزهايمر من خلال سلسلة من اللوحات التي رسمها لنفسه على مدار ثمانية أعوام. تروي هذه الصور قصة المرض والتكيف مع تدهور القدرات والمهارات الحركية، مما يجعلها سجلًا فنياً وطبياً فريدا من نوعه يوضع معاناة مرضى العته. د.عمرو عرفه

A 53-year-old man presents to the hospital accompanied by police officers. He was found walking in the middle of a very busy highway. When asked for his name, age, time, and place, his responses are unintelligible. He has a blood pressure of 154/92 mmHg and a heart rate of 94 beats per minute. Physical examination shows a malnourished patient with dilated pupils that are reactive to light. The patient is noted to have an ataxic broad-based gait.

A 33-year-old woman presents with a severe headache that began 5 hours ago. The patient reports that the headache is unilateral on the left side and endorses nausea, an episode of vomiting, and photophobia. Neurologic examination reveals normal muscle strength and no sensory loss.

Valproate (Valproic Acid) has a black box warning for: ⬛️ Hepatotoxicity: Can cause severe liver damage, especially in children under 2 years old and in those with mitochondrial disorders. ⬛️ Pancreatitis: Can cause life-threatening pancreatitis, both acute and chronic. ⬛️ Teratogenicity: Increases the risk of major congenital malformations, especially neural tube defects when used during pregnancy. ⬛️ Thrombocytopenia: Can lead to a significant decrease in platelet count, increasing the risk of bleeding.