Anesthesia_Qums

🔘تست هافمن وقتی روی ناخن انگشت سه یا چهار ضربه میزنیم، فلکشن انگشت اول و دوم رو میبینیم که در MS مثبت است

تفسیر ABG @Anesthesia_Qums1

🔆راهنمای تفسیر ABG(گاز های خون شریانی) 🅾️ اگرPH پایین تر از 7/35 باشد ⬅️اسیدوز 🅾️ اگر PH بالاتر از 7/40 باشد ⬅️ آلکالوز 🅾️ اگر PCO2 پایین تر از 35 باشد ⬅️ آلکالوز تنفسی 🅾️ اگر PCO2بالاتر از 45 باشد ⬅️ اسیدوز تنفسی 🅾️اگر HCO3 پایین تر از 22 باشد⬅️ اسیدوز متابولیک 🅾️اگر HCO3 بالاتر از 26 باشد⬅️آلکالوزمتابولیک(قلیا🔝) 🅾️ اگر PH و HCO3 هم جهت باشند(هر دو اسیدوز و یا آلکالوز متابولیک)⬅️ اختلال اولیه متابولیک 🅾️اگر PH وHCO3 در خلاف جهت هم باشند⬅️اختلال اولیه تنفسی ✳پارامترBE در ABGبهترین پارامتر جهت تشخیص نوع اختلال متابولیک است به طوریکه: 🅾️اگر مثبت باشد⬅️اختلال متابولیک از نوع آلکالوز 🅾️اگر منفی باشد⬅️ اختلال متابولیک اسیدوز @Anesthesia_Qums1

#پاسخ _سوالات⬇️

#آلکالوز_تنفسی ✔️ هرعاملی که باعث دفع زیاد دی اکسیدکربن شود و باعث کاهش سطح CO2 خون و افزایش PH، تاکیکاردی، گیجی،تهوع واستفراغ، تشنج،هیپوکالمی، سردرد،شود ما شاهد آلکالوز تنفسی هستیم 🔵 درمراحل اولیه اکثربیماریها به دلیل اضطراب واسترس وافزایش تعداد تنفس ودفع زیاد CO2 معمولا آلکالوز تنفسی خواهیم داشت. مثلا در ادم ریه، یا پنومونی یا ARDS, یا خونریزی های مغزی و CVA, مننژیت ابتدا به دنبال هیپرونتیلاسیون آلکالوز تنفسی داریم بعددرصورت کاهش هوشیاری وکاهش تهویه اسیدوز تنفسی حادث می شود 🔵 صعود به ارتفاعات،تب، سپسیس، پنوموتوراکس،تروما به توراکس،تروما به سر، همه درابتدا باعث دفع CO2 و افزایش "پی اچ" شده و آلکالوز تنفسی را خواهیم داشت 🔵 اگه بیمار زیر دستگاه بیهوشی باشد وآلکالوز تنفسی به دنبال اضطراب یا تب ایجاد شود، برای درمان ابتدا Rate تنفسی دستگاه راکم می کنیم و درصورت موثر نبودن ،حجم حیاتی ودقیقه ایی راکاهش می دهیم تا CO2 بیشتری احتباس پیدا کند ، البته ابتدا باید بفکر عامل زمینه ایی بود. اگر بیمار تب داشته باشد تب راکنترل می کنیم،اگر درد دارد درد را کنترل می کنیم و مریض را sedate می کنیم 🔵 دمیدن درکیسه برای احتباس CO2 درربیماران هوشیاری که علایم آلکالوز تنفسی دارند مناسب هست 🔵 پاراستزی انتهاها، شوستک مثبت،گیجی واسپاسم کارپوپدال در آلکالوز تنفسی شایع هست 🔵 مهمترین مراقبت کنترل عاملیست که باعث هیپرونتیلاسیون شده است مثل درد، اضطراب،تب،کنترل الکترولیتهای سرم، تنگی نفس وکمک به احتباس CO2 است @Anesthesia_Qums1

❄️ دومین مدرسه زمستانی ❄️ به همت انجمن علمی دانشجویان دندانپزشکی قزوین و کمیته تحقیقات دانشکده دندانپزشکی ❄️ 🛑 ۱۶ لغایت ۲۸ اسفند ۹۹ 🛑 ❄️ در این دوره با نرم افزار های زیر آشنا می شوید: • مجموعه آفیس (word, powerpoint, excel, publisher) • نرم افزارهای مدیریت منابع (endnote, mendeley, zotero) • نرم افزار آماری SPSS • پلتفرم های آموزش مجازی (adobe connect, Navid) ❄️ جهت ثبت نام از طریق این «لینک» اقدام نمایید و در صورت بروز هرگونه مشکلی می‌توانید با آیدی @Fatemerhmniii درمیان بگذارید. ❄️ @anjomane_dandoon @dentistrysrc

#راه_هوایی ✴ تفاوت راه هوایی نوزادان نسبت به بالغين 🔹️ موقعیت حنجره در گردن بالاتر است. 🔹️ زبان بزرگتر از اندازه دهان است. 🔹️ اپی گلوت بزرگ، سفت و زاویه به سمت خلف بیشتر است. 🔹️ سر و گردن نسبت به تنه بزرگتر هستند. 🔹️گردن کوتاه است. 🔹️ بینی کوچک است. 🔹️ تنگ ترین منطقه حلق، کریکوئید است. @Anesthesia_Qums1

‍ #هماچوری 🔺واژه هماچوری در موارد وجود گلبول قرمز سالم در ادرار به کار می رود. ادرار ممکن است تیره/قرمز یا صورتی رنگ باشد و در بررسی میکروسکوپی گلبول قرمز در ادرار قابل مشاهده است. 🔺اگر گلبول های قرمز تخریب شوند، هموگلوبین در ادرار وجود دارد. واژه هموگلوبینوری در این شرایط به کار می رود. رنگ ادرار در هموگلوبینوری صورتی یا قرمز خواهد بود اما شفاف است به جای کدر. 🔺برای تشخیص بین هماچوری و هموگلوبینوری ادرار سانتریفیوژ می شود. ادرار سانتریفیوژ شده بیمار با هماچوری زرد شفاف با رسوب گلبول های قرمز در انتهای لوله آزمایش است. سانتریفیوژ ادرار بیمار با هموگلوبینوری قرمز باقی می ماند و پس از سانتریفیوژ بدون تغییر رنگ است. @Anesthesia_Qums1

✳اصطلاحات ادراری : 🟣آنوریا (Anuria): عدم دفع ادرار. برون ده ادرار در 24 ساعت کمتر از 100 سی سی است. 🟡پلی یوریا: افزایش میزان برون ده ادرار (دیورز) 🟠اولیگوریا(Oleguria): کاهش دفع ادرار ، در 24 ساعت 100 تا 400 سی سی 🔴فرکونسی (Frequency): افزایش تعداد دفعات دفع 🟢دیزوری (Dysuria): مشکل در دفع ادرار(سوزش، درد) 🔵هماچوری (Hematuria): وجود خون در ادرار ⚫️گلیکوزوری(Glycosuria): وجود قند در ادرار ⚪️پیوری(pyuria): وجود چرک در ادرار 🟤پروتئینوری: پروتئین در ادرار 🟣اینکانتیننس(Incontinence): بی اختیاری ادرار 🔴ناکچوری(Nocturia): تکرر ادرار در شب @Anesthesia_Qums1

#فرق_بیهوشی_خواب 🔴خواب یک چرخه ی طبیعی از کاهش هوشیاری است که توسط چرخه ی شبانه روزی و هموستاتیک بدن تنظیم میشود اما بیهوشی با دارو ایجاد میشود که دیگر فاقد این ریتم های طبیعی میباشد. 🔴خواب تحت تاثیر فاکتور های سایکولوژیک و محیطی قرار میگیرد ولی بیهوشی از این تاثیرات مصون است. 🔴خواب مراحل ناهموژن و مجزا دارد و وضعیت قرار گیری بدن در طی آن متفاوت است ولی بیهوشی تقریبا هموژن است. 🔴در حضور یک محرک حسی مراحل خواب از بین میرود و فرد بیدار میشود اما حس در حضور آسیب بافتی جراحی از بین نمیرود. 🔴خواب بعد از ذخیره ی مجدد عملکرد متعددی ریورس میشود ولی ریورس بیهوشی نیاز به قطع تجویز داروها مصرف دارو ها دارد. @Anesthesia_Qums1

#داروشناسی #هوشبرهای_وریدی #رمی_فنتالین سلام دوستان عزیز 👩🏼‍⚕👨🏼‍⚕ گروه بعدی از گروه داروهای بیهوشی ، دارو های هوشبری وریدی هستن 💉💉 اسم این دارو ، رمی فنتالین هستش و داروی کمک بیهوشی و ضد درد هست! در هنگام تزریق تقریبا با درد همراه است 💉 📌رمي‌فنتانيل‌ را نبايد از طريق اپي دورال يا زير عنكبوتيه تزريق نمود. زيرا گليسين موجود در آن باعث سميت عصبي مي‌شود. 📌اين فراورده را نبايد به تنهايي براي القاء بيهوشي به كار برد، زيرا علاوه بر عدم تأمين كافي بيهوشي ممكن است همراه با تنگي نفس سفتي عضلات و تغيير در ضربان قلب باشد. 📌در صورت برادي آريتمي قلبي، نارسايي كبدي، چاقي (اضافه وزن بيش از 130% وزن مطلوب) و اختلالات تنفسي اين دارو را بايد با احتياط كامل به كار برد. امیدوارم به کارتون بیاد 😌🩺💉 @Anesthesia_Qums1

#روانشناسی #سلامت_روح_روان #افسردگی_قسمت_اول ❌شیوع افسردگی درسه دهه ی گذشته افزایش پیدا کرد 🔴افسردگی، رایج‌ترین اختلال روانی است که اخیرا به شدت رو به افزایش نهاده است. 🔴افسردگی را سرماخوردگی بیماری روانی نیز می‌نامند. 🔴تقریبا همه، حداقل به صورت خفیف احساس افسردگی کرده‌اند. احساس دمغی، بی‌حوصلگی، غمگینی، ناامیدی، دلسردی و ناخشنودی همگی از تجربیات افسردگی رایج هستند. این حالت را افسردگی بهنجار می‌گویند. 🔴 افسردگی یک بیماری جسمی – روانی ، است که می تواند در روان افراد نشانه های مختلف رااز خود بروز دهد اما درهرکس میزان و ابعاد این نشانه ها با دیگری متفاوت است. 🔴 افسردگی اختلالی است که برتفکر ، خلق ، احساسات ، رفتاروسلامت جسمی تاثیر می گذارد. 🔴افسردگی پاسخ طبیعی آدمی به فشارهای زندگی است وتنها زمانی نا بهنجار تلقی میشود که یا با واقعه ای که رخ داده متناسب نباشد ویا فراتر از حدی که برای اکثر مردم نقطه ای آغاز بهبود است ادامه یابد ومشخصه ای اساسی افسردگی ناامیدی وغمگینی است . @Anesthesia_Qums1

▫️ Infant intubation 🎥 کلیپ آموزشی #intubation نوزادان در شرایط اورژانسی @Anesthesia_Qums1

💉وبینار تخصصی تفسیر ABG (گاز های خون شریانی)💉 💯انجمن‌ علمی هوشبری اراک برگزار می‌نماید: 🔰ویژه تمامی دانشجویان علوم پزشکی و رشته‌های بالینی 📚با تدریس: سرکار خانم امیدوار کارشناس ارشد ICU و عضو هیئت علمی دانشکده پیراپزشکی 📝به همراه ارائه گواهی‌نامه معتبر شرکت در کارگاه 👨🏻‍💻در نرم افزار Adobe Connect 🗓یکشنبه 3 اسفند ماه 🕣ساعت 17 تا 19 💰هزینه ثبت نام: 5 هزار تومان 📌جهت شرکت در وبینار فرم ثبت‌نام را تکمیل فرمایید: ❗️❗️👉🏻 https://digiform.ir/c630fc85b 👈🏻❗️❗️ ❇️در صورت نیاز می‌توانید با آی‌دی‌‌های زیر در ارتباط باشید: @Bolhasani_Majid @Sigolyarii 🆔 @Anesthesia_AMU

#intubation ✅ ویدیو آموزشی جهت تشخیص درست بین مری و نای جهت اینتوبیشن @Anesthesia_Qums1