ninavaccina

Чем заняться в пятницу? Конечно: повычитывать проект инструкции к вакцине :) Пытаюсь без мата :)

Гепатит А (ВГА) — вирусная инфекция, поражающая печень 🧐КАК ИМ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ?   В большинстве случаев инфицирование ВГА происходит через употребление загрязненной фекалиями больного человека воды или пищи и при прямом контакте с больным Вирус  может сохраняться во внешней среде до нескольких месяцев Кроме этого, аварийные ситуации, связанные с системой канализации, водоемами увеличивают риски массового заражения ВГА, т.к. в городах в систему центрального водоснабжения попадают сточные воды, а в малых населенных пунктах загрязняются колодцы и скважины содержимым выгребных ям. Не обязательно вирус будет в каждом деревенском туалете, но вероятность такого события не нулевая, поэтому паводки — один из факторов риска заражения инфекциями с фекально-оральным путем передачи. Инфицированный человек заразен уже за 1-2 недели до появления симптомов, а значит, даже не догадывается, что опасен для окружающих! Выделение вируса снижается с появлением симптомов и прекращается у большинства к 3 нед. болезни.   🧐ЧЕМ ОПАСЕН ГЕПАТИТ А?   ВГА чаще протекает легко и без серьезных осложнений, а у детей в 70% случаев бессимптомно. Но даже легкое течение неприятно и может длиться 2-6 месяцев, сопровождаясь болями в животе, диареей, тошнотой, рвотой, лихорадкой, желтухой, упадком сил и головной болью. Осложнения бывают, но нечасто. В редких случаях болезнь может приобрести молниеносное течение с летальным исходом С возрастом риск смерти увеличивается (до 0,6% до 50 лет, 1,8% среди людей старше 50 лет). Наличие хронической патологии усугубляет прогноз.  У беременных в I триместре ВГА может вызывать самопроизвольное прерывание беременности, а в III триместре — преждевременные роды или излитие околоплодных вод.  ВАКЦИНАЦИЯ — самая эффективная мера профилактики гепатита А Все вакцины от ВГА в РФ, неживые. А значит, · их можно делать одновременно и с любым интервалом с другими вакцинами · можно беременным (подробнее ниже) и кормящим · планово можно прививаться с ЛЮБЫМИ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ в период ремиссии. В условиях экстренной обстановки период обострения или ОРВИ не являются противопоказанием к вакцинации 🔸СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ    2 дозы с интервалом от 6 мес Ревакцинация в течение жизни не требуется   📍ЭФФЕКТИВНОСТЬ    — У > 95% привитых 1х антитела (АТ) вырабатываются в течение 4 нед — выработка АТ после второй дозы происходит ~ 100% — АТ сохраняются длительно, а иммунитет, который состоит не только из АТ, скорее всего остается с привитым пожизненно 👋Переболевшим и людям с положительным анализом на АТ IgG к ВГА прививка не нужна, у них иммунитет сформировался в результате контакта с диким вирусом. Но болезнь часто протекает бессимптомно, особенно у детей. Наличие АТ не повышает риски, так что можно делать прививку, даже если не знаете о перенесенной когда-то болезни. В экстренных ситуациях это более предпочтительная тактика, чем сдавать анализы и ждать результаты. 🤰ПРИМЕНЕНИЕ У БЕРЕМЕННЫХ В инструкции к российским вакцинам бер. не включена в список противопоказаний! Но там сказано, что исследований на этой категории населения не проводилось, что многих смущает. Хотим подчеркнуть, что вакцины Альгавак и Альгавак М неживые (инактивированные). Принцип работы таких вакцин хорошо изучен и доказано отсутствие тератогенного эффекта. Они не опасны для бер., а в условиях нестабильной эпидобстановки польза от вакцинации превышает возможные риски, что тоже указано в инструкции! ✔️Многоцентровое исследование в CDC показало, что введение вакцины от ВГА во время бер. не было связано с повышенным риском преждевременных родов. ✔️В позиционном документе ВОЗ от 2022 г. четко сказано: «...введение инактивированной вакцины против ВГА во время беременности не ассоциировалось с повышенным риском возникновения ряда побочных проявлений, наблюдаемых среди беременных, влияющих на жизнь ребенка». ▪️РЕАКЦИИ на 💉 Наиболее часто: подъем температуры, покраснение\отек в месте инъекции Если вы находитесь в зоне подтопления или ваша территория скорее всего окажется в этой зоне, не отказывайтесь от вакцинации #nv_вга

🔥 Ищем юриста по договорной работе в команду АНО "Коллективный иммунитет" В первую очередь мы ищем кандидатов среди своих единомышленников и подписчиков. Нам важно, чтобы сотрудник разделял наши ценности. Обязанности: • Разработка проектов договорных документов (договоры, приложения, соглашения, оферты и др.); • Правовая экспертиза договоров; • Ведение базы договоров; • Работа с локальными нормативными актами организации. Требования: • Высшее юридическое образование; • Желателен опыт работы юристом по договорной работе; • Приветствуется опыт представления интересов в судах; • Уверенное владение гугл-документами, яндекс-документами, хороший уровень компьютерной грамотности и компьютерной безопасности; • Грамотная речь и навыки ведения деловой переписки; • Надежность и аккуратность, умение брать на себя ответственность, а также не бояться ошибок и инициативно их исправлять. Условия: • Сотрудничество на условиях самозанятости, • Частичная занятость (выполнение работ по запросу), • Удаленная работа (место проживания не важно, желательно +/- часовой пояс центральной России). Заполнить анкету и прикрепить резюме можно по ссылке.

Всего лишь рекомендации? Взгляд юриста Вчера говорили с вами про методические рекомендации к приказу 1122н. Многие медики отчаянно сопротивляются этому нововведению, ведь это идет в разрез с тем, как они работали последние 30 лет. Уверена, многие считают эти изменения полным вздором, а кто-то всерьез считает, что так делать просто нельзя, потому что опасно (нет). Тем не менее эти МР содержат ряд важных моментов, камнем преткновения среди которых стал вопрос упразднения ранее существовавшего интервала в 1 месяц между любыми вакцинами, которые не были сделаны в один день. И этот интервал действительно не нужен в абсолютном большинстве случаев, потому что между разноименными живыми и неживыми вакцинами может быть любой интервал от нуля до бесконечности. То есть их можно как сделать в один день в одном кабинете, в один день в разных клиниках, и в разные дни с любым сдвигом друг относительно друга, ЕСЛИ ЭТО НУЖНО. Удобнее все сделать за один раз, но это не всегда возможно. И да, 2 живые, и три живые вакцины можно сделать в один день. Про интервалы я уже много раз писала и рассказываю об этом подробно на лекциях о догоняющей вакцинации. Сегодня хочу обратить ваше внимание на юридический аспект в отношении этого докукмента и того, нужно ли его соблюдать,или это дело добровольное. На этот вопрос отвечает юрист АНО "Коллективный иммунитет" Александра Морозова:

Методические рекомендации разъясняют порядок применения приказа, носят уточняющих характер по отношению к приказу. Они являются как бы «ключом», пояснением к приказу, выпущенным самим Минздравом (органом исполнительной власти) как приложение к письму от 21 января 2022 г. N 15-2/И/2-806 «О методических рекомендациях по проведению иммунизации в соответствии с приказом Минздрава России от 06.12.2021 № 1122Н» и к письму Федерального медико-биологического агентства от 24 января 2022 г. N 40/006 «О методических рекомендациях по проведению иммунизации в соответствии с приказом Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н». ▪️ В тексте документа нет указания на рекомендательный характер. Методические рекомендации не применяется как отдельный документ и не являются НПА, поскольку не выпущены и не опубликованы как отдельный акт, а являются приложением к письму Минздрава. Письма органов исполнительной власти имеют важное значение для правоприменения, хотя не имеют силы НПА и в случае спора могут трактоваться судом как неприменимые в конкретном случае. ▪️ ‼️Важно отметить, что в самом письме Минздрава указано: «Просим довести указанные методические рекомендации для использования в работе медицинскими организациями в субъектах Российской Федерации, включая отделения медицинской помощи обучающимся в образовательных организациях». ‼️В письме ФМБА России указано: «Методические рекомендации направляются для ознакомления персонала медицинских организаций и использования в работе». Таким образом, медицинские организации должны использовать методические рекомендации, пока не найдут основания этого не делать (например, противоречие МР какому-либо НПА).

Не все можно прописать в приказе, к сожалению. Поэтому часть информации, какающаяся его правоприменительной практики, вынесена в отдельный документ. Но это не повод его игнорировать и делать "как раньше". Потому что для соблюдения месячного интервала больше нет оснований! Ни в санпине, ни в приказе о нацкалендаре. Есть редкие исключения, как например прописанный в некоторых дано не обновлявшихся инструкциях абзац про соблюдение этого месяца, скопированный из старого приказа, интервал между двумя живыми вирусными вакцинами, которые не были введены в один день, запрет на совмещение и интервал меньше месяца до и после БЦЖ. Очень надеемся, что наши разъяснения помогут добиться своего. И помните, если не вышло, требуйте письменный отказ и ни в коем случае в такой ситуации не подписывайте отказ от вакцинации сами! Если вам нужна помощь в составлении обращения в вышестоящие инстанции, то вы можете подать заявку на нашем сайте через проект "Спроси юриста". Это бесплатно.

❤️ Клуб для родителей Помню, как я искала педиатра для своего ребенка. Начала ещё во время беременности. Собирала рекомендации по знакомым, ходила знакомится... В итоге нашла только когда дочке было 6 месяцев! И за время, что у мы не были с ней знакомы, успела наделать кучу ошибок: борьба с коликами и первыми соплями прошли совершенно не по докумеду. Как вспомню все эти капли с зелёного сайта и капли с серебром в нос, так прям стыдно становится. Когда в нашей жизни появилась Ольга Лоскутова, я прям выдохнула. Теперь вопросы здоровья ребёнка были в надёжных руках. Хотя я старалась не злоупотреблять и не дергать ее лишний раз с вопросами в месенджерах. А спросить новоиспеченному родителю всегда есть что :) Оля познакомила меня с Анной Левадной, знакомой многим как Аннамама @doctor_annamama. И сейчас и 6 лет назад это был один из самых крупных блогов о педиатрии, где на пальцах объясняли, что делать с детьми и как избегать многих ошибок, на которые многие родители обречены в силу неопытности. И вот, спустя 6 лет, мы дружим с Аней и регулярно желаем какие-то совместные проекты. Пару лет назад мы вместе проводили курс для родителей, думаю многие из вас его проходили. А недавно Аня пригласила меня поучаствовать в новом проекте. Клуб для родителей — это удобный формат взаимоподдержки с постоянным информированием. Краткие памятки по насущным темам, полезные эфиры и самое главное — возможность задать любой вопрос о здоровье ребенка и оперативно получить ответ, что же делать в конкретном случае. Отвечает на вопросы Анна и ее команда педиатров. Мне такой поддержки очень не хватало в первый год после рождения Вероники. В этом месяце (с 15 апреля по 14 мая) в клубе будет много интересных тем (см расписание), а я буду приглашенным экспертом по теме вакцинации. Мы с Аней проведем совместный эфир, где ответим на вопросы членов клуба, подготовим для вас полезные краткие памятки по правилам вакцинации, прививкам для взрослых и экстренной вакцинации. Поскольку новый месяц стартует уже завтра, сегодня последний день, когда можно присоединиться к клубу. Я со своими командировками совсем забыла разместить анонс заблаговременно 🙈 так что стою в очереди на посадку в а/п Екатеринбурга и пишу вам это сообщение, пока не поздно 😅 Если вам нужна поддержка, не с кем посоветоваться по поводу здоровья малыша, вэлком ту клаб. ⬇️▪️⬇️▪️⬇️ https://event.annamama.ru/club ❤️▪️❤️▪️❤️

Расписание клуба для родителей ▪️ https://event.annamama.ru/club

📃 Внедрение изменений Вы любите, когда что-то меняется? Даже когда что-то меняется к лучшему, далеко не все радуются, ведь привычка — вторая натура. Рутинные действия доводятся до автоматизма, и нам становится удобно даже то, что изначально удобным не было. А что, если есть выбор: делать так, как привык, или делать по-новому? Очень многие выбирают старый привычный путь. Мы это с вами наблюдаем хотя бы на этапе внедрения новой нормативки по иммунопрофилактике. Новый приказ о нацкалендаре и пояснения к нему вышли 2 ГОДА НАЗАД, но до сих пор не прижились, и в поликлиниках буквально запрещают врачам работать по новым правилам, ведь это всего лишь рекомендации! Мы не обязаны их соблюдать! Будем делать как привыкли! — Почему же так происходит? — Потому что изменения не внедряются по правилам. Это большая отдельная задача для управленцев от медицины. Ожидать, что что-то на бумаге переписали и все изменилось в тот же день, точно не сто‌ит. Ждать, что оно приживется со временем без прикладывания усилий, — тоже . С этим нужно просто смириться. Самое забавное, что нет необходимости изобретать велосипед. Вопрос внедрения изменений изучается давно и эффективные инструменты существуют. Забавно, что чтобы начать их применять, нужно начать их применять )ведь это тоже изменение На своей учебе для руководителей в Экзиклубе @exiclubru мы эту тему проходили на 5м модуле. Было бы очень круто применить какие-то из озвученных приемов в отношении иммунопрофилактики Очень важным этапом является подготовка, в рамках которой участники процесса должны осознать необходимость изменений! Для этого важно осознать недостатки текущей ситуации, увидеть их. Это поможет нашим ленивым мозгам поверить, что действительно изменения к лучшему. Энтропия системы повышается, изменениям гораздо проще произойти В нашей стране этим этапом традиционно пренебрегают. Чего удивляться, что изменения внедряются медленно и чаще «через колено» Банально с этим интервалом в месяц: ведь в ситуации, когда у нас просто вечный дефицит то одной, то другой вакцины, это же так удобно, что можно не ждать месяц, если что-то не сделали в день обращения, но через неделю нужная вакцина появилась и можно сразу пригласить пациентов и раньше обеспечить их иммунитетом! А в условиях, когда столько же ей с нарушенным графиком? Это же тоже такая палочка-выручалочка! И совмещение вакцин в один день: раньше защищаем, больше людей с иммунитетом, они реже болеют, меньше нагрузка на поликлинику. Одни плюсы! Это же нужно донести до медиков, если они этого не понимают. И убедить, что это не опасно, если в институте этого никто не сделал Следующий этап — собственно изменения. Тут важно, чтобы все участники поняли что именно меняется: процессы, взаимодействия, контакты, последствия. Не будет такого обучения, не будет и движения из точки «было» в точку «стало». Нужно, чтобы все были в курсе: если это детская поликлиника, то и педиатр, и заведующая, и медсестра прививочного кабинета. Чтобы пациент не получал разную информацию, что ы не было подрывной деятельности. Пациент, кстати, тоже участник этого процесса изменений! Его тоже неплохо было бы проинформировать и провести по этим этапам Завершающий этап внедрения изменений — закрепления результата, чтобы все наши усилия не пропали даром и все не откатилась в исходное положение. Поощрение за ожидаемое поведение, подкрепление. Фиксация изменений во внутренних протоколах, чтобы эти изменения стали неотвратимыми Эта тема мне прям зашла. И думаю, пользоваться ей можно не только в отношении изменений на работе, но и даже своих собственных привычек 😅 а почему бы и нет? Не перестаю удивляться, сколько уже известно про управление и как мало я видела за свою карьеру реальных примеров такой работы Давайте меняться к лучшему! ПС: вообще, тема 5го модуля звучит как "Эмоциональная осознанность", так что кроме управления изменениями мы учились навыкам управления эмоциями и регуляции напряжения. Это очень ценные умения 🔥 18 апреля в 19.00 состоится бесплатный мастер-класс Управление через цифры: как выстроить систему аналитики в компании? Я пойду :) 🔥

Объявлен победитель в конкурсе самых идиотских названий для вакцин. За первое место соревновались многие номинанты, но вакцина АБРЫСВО (Abrysvo) порвала всех с большим отрывом! Что это за зверь? Это вакцина от РС-вируса от компании Pfizer. В России недоступна! Она применяется для профилактики заболеваний нижних дыхательных путей, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом, у — людей в возрасте 60 лет и старше; — беременных с 32 до 36 неделю включительно с целью пассивной иммунизации младенцев (защита сохраняется до 6 месяцев жизни). Это достаточно новая вакцина. Более привычной практикой для иммунопрофилактики РС-вируса является пассивная иммунизация — готовые антитела к этой инфекции, которые вводят новорожденным для ее профилактики. Только их получают не от доноров, а при помощи современных биотехнологий), поэтому они НИКАК не взаимодействуют с другими вакцинами, которые вводят новорождённым и их можно совмещать. Ну, как обычно, кроме БЦЖ, в один день с которой не делают другие инвазивные манипуляции. Но на следующий день после БЦЖ, или за день до — ради бога. В РФ такой препарат называется Синагис (Palivizumab). В США есть аналог — Beyfortus (Nirsevimab), который тоже мог бы побороться за призовое место в конкурсе😋 Ждать ли нам это чудо в нашей стране? Не думаю, что мы увидим ее в ближайшие 5-10 лет. Нам бы научиться от гриппа и коклюша беременных не отговаривать, куда там РС-вирус. Кому можно проводить иммунопрофилактику РС-вирусной инфекции в РФ? Детям с высоким риском заражения РСВ, к которым относятся: — дети в возрасте до 6 месяцев, рожденные на 35 неделе беременности или ранее; — дети в возрасте до 2 лет, которым требовалось лечение по поводу бронхолегочной дисплазии в течение последних 6 месяцев; — дети в возрасте до 2 лет с гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца. Подробнее можно почитать в рекомендциях Союза педиатров России в разделе 4.3 на стр.32 с одной поправкой, что речь идет не о вакцинации, а об иммунизации. #nv_беременным #nv_рсв

Про корь Вот такой интересный вопрос поступил: «Зачем нам сейчас вообще нужна вакцинация против кори? В условиях доступности современной медицины у детей с хорошим питанием вероятность смерти от неё очень низкая. Не проще ли в таких условиях корью переболеть? Почему бы нам совсем не отказаться от проведения вакцинации против кори? Пусть делают прививки против кори только в бедных странах, где от неё высокая летальность.» Ответ Допустим что у нас для всех и везде одинаково доступна современная медицина и все дети хорошо питаются. Большинство детей в таких условиях при заболевании корью выздоравливают. Летальность при кори в регионах с развитой медициной и высоким благосостоянием населения около 0,1-0,3%, то есть из тысячи заболевших, 1-3 человека погибает, а 997-999 человек выживает. Вирус кори — один из самых заразных из известных вирусов человека. В довакцинную эпоху заболевание корью было практически гарантировано для всех детей и избежать её было почти невозможно. Допустим вакцинации против кори у нас нет. Возьмём рождаемость в России и заболеваемость корью для популяции в которой не проводится вакцинация. На всю страну в год получится около миллиона заболевающих корью детей. При самой минимальной летальности, в самых идеальных условиях, без учёта долгосрочных последствий, выходит около тысячи детских смертей в год. Я бы такого очень не хотел. Почитать подробнее: * Про корь — одну из самых заразных вирусных инфекций * Про пятна Филатова-Коплика — клинический признак, который позволяет заподозрить корь до появления кожных высыпаний

Запись прямого эфира уже выложили. Вроде неплохо получилось, хотя и непривычно без слайдов. Поговорила в одно лицо про медотводы, почему они бывают, какие риски они снижают, и что не всегда это риски для здоровья! https://m.youtube.com/watch?v=-hrC3ye58_s

ПРЯМОЙ ЭФИР! Завтра, 10 апреля (среда) в 11:00 (МСК) в Telegram-канале @momlifeofficial я проведу прямой эфир на тему: «Медотводы — когда можно и когда нельзя делать прививку». О ЧЕМ БУДЕМ ГОВОРИТЬ ВО ВРЕМЯ ТРАНСЛЯЦИИИ? ✅ Вакцинация: плановая и по эпидемическим показаниям. В чем разница с точки зрения медотводов? ✅ Медотводы постоянные и временные. ✅ Когда прививки несут риск для здоровья? ✅ Когда риска для здоровья нет, но прививку все равно откладывают? ✅ Можно ли делать прививку от коклюша тем, кто уже им переболел? ✅ Можно ли вакцинироваться от кори, краснухи и паротита тем, кто уже переболел корью? ✅ Можно ли делать прививку при: - анемии; - нейтропении; - неврологических заболеваниях; - атопическим дерматите; - врождённых пороках развития; - недоношенности; - желтухе; - ОРВИ; - отсутствии пробы Манту? Поставьте напоминание об эфире, чтобы не пропустить! Приходите поддержать :) ➡️https://t.me/+Sw62-shFKIo5Njcy

Встречаем нового члена семьи: Гери, или Гере́н. Назван в честь одного из изобретателей вакцины БЦЖ — Камиля Герена.

Народ! Команда юристов АНО "Коллективный иммунитет" ищет материал для системного запроса в Минздрав. Если у вас есть официальный отказ (на бумажном носителе или в виде электронного письма), связанный с — порядком вакцинации, описанном в методических рекомендациях к приказу 1122н (например, вы хотели сделать прививки с интервалом меньше месяца, но вам отказали, или отказывали в совмещении нескольких вакцин за один зар) либо — разъяснениями по вакцинации от кори, представленными в Методических рекомендациях "Порядок проведения вакцинации против коревой инфекции", о котором я писала накануне. Например, отказ в Вактривире, если у вас/ребенка сделана монокорь), не могли бы вы поделиться ими с нами для общего блага! Фото этих отказов с кратким пояснением ситуации можно кидать напрямую на почту нашему ведущему юристу Александре Морозовой [email protected] до 20-00 6 апреля (воскресенье). СПАСИБО!

❤️ Креативное видео с участием Ирины Манто — главный аллерголог-иммунолог сети Клиника Фомина. Дети и Антонины Обласовой — руководитель направления иммунопрофилактики Клиники Фомина Посмотрите видео, а ниже прочитайте заметку о вакцинациях от Антонины Обласовой. Мы уверены, что она ответит на многие ваши вопросы. А если нет, то не стесняйтесь задавать их в комментариях!💬 Привить ребенка по графику — не такая уж тривиальная задача. Многие родители сталкиваются с категоричными отказами со стороны медработников по совершенно надуманным причинам. В их числе нормальные доброкачественные состояния у детей, например, из-за банальной желтушки, которая развивается более чем у половины доношенных и 80% недоношенных деток. Часто для допуска к прививке заставляют сдавать анализы и проходить обследования у узких специалистов. Но это тоже необоснованно. *️⃣Вакцинация — это не какое-то сверхординарное событие в жизни ребенка, к которому надо готовиться и тщательно обследоваться перед ее проведением. Ничего, что можно увидеть в общем анализе мочи или крови у ребенка, который нормально себя чувствует, не может служить поводом для медотвода. И анализы, и осмотры узких специалистов — это плановые процедуры, которые проводятся в определенном возрасте. Если они совпадают с прививками по времени, удобнее сделать прививки после анализов и осмотров. Хотя бы просто потому, что после введения вакцины некоторые показатели крови могут меняться (это совершенно нормально, временно и не является патологией). А вести на осмотр к неврологу ребенка, который только что расстроился из-за прививки, может быть не так результативно. 📌Единственное, что нужно перед прививкой, это осмотр малыша и разговор с его родителями. И да, можно делать неограниченное количество прививок за один раз. Более того, это совершенно законно! Наш основной приказ о национальном календаре и пояснения к нему в виде методических рекомендаций прямо об этом говорят.

‼️ДОПОЛНЕНИЕ К ПОСТУ ⬆️⬆️⬆️ ‼️Вакцинация привитых от кори и переболевших корью вакцинами 3в1. Методические рекомендации "Порядок проведения вакцинации против коревой инфекции" от 29.06.2023 No 15-2/И/2-11613 Для проведения вакцинации против кори могут быть использованы любые вакцины, содержащие противокоревой компонент, — как моновакцина (живая коревая), так и дивакцина (живая паротитно-коревая), и комбинированные вакцины независимо от возраста, наличия поствакцинального или постинфекционного иммунитета к вирусам эпидемического паротита и/или краснухи. В случае проведенной первой вакцинации против кори с использованием противокоревой вакцины в качестве приоритетной в условиях эпидемиологического неблагополучия по коревой инфекции, в дальнейшем необходимую вакцинацию против краснухи и эпидемического паротита, в соответствии с Приказом МЗ РФ от 06.12.2021 No1122н следует проводить либо моновакцинами (ЖПВ и против краснухи одновременно) с минимальным интервалом 1 месяц, либо комбинированной тривакциной или дивакциной (ЖПКВ) в сочетании с вакциной против краснухи с минимальным интервалом 3 месяца после монокоревой вакцины. В последнем случае, вакцинация против кори может быть засчитана в качестве плановой ревакцинации (V2). #nv_корь 01.04.24 https://t.me/ninavaccina/961

‼️Вакцинация привитых от кори и переболевших корью вакцинами 3в1. [Замените «корь» на «паротит», «краснуху» или «ветряную оспу» и ничего не поменяется. Логика точно такая же]. Когда наша иммунная система сталкивается с вирусом кори в том или ином виде (полноценном или ослабленном вакцинным) запускается каскад иммунных реакций, результатом которых является формирование иммунитета (невосприимчивости к повторному заражению). Вдумайтесь: основа вакцинации в том, что введя в организм «домашний вирус», мы обеспечиваем себе защиту в ситуации, когда в него попадет полноценный дикий вирус. А теперь замените в этой цепочке событий дикий вирус на вакцинный! Получилось? Ввели вакцинный вирус, потом ещё раз. Если иммунитет сформировался на первую дозу, что произойдет с вирусом из второй дозы? Догадались? Правильно! Иммунитет его уничтожит! Он же не в курсе, что это вакцина. Его обучили, что когда видишь воооот такую штуку — атаковать без предупреждения и разбирать на молекулы. Давайте ещё интереснее сделаем: поменяем вирусы местами. Вначале дикий, а потом вакцинный. Иммунитет от дикого вируса растерзают вакцинный в клочья сразу как заметит. Тогда почему вас так смущает, когда я предлагаю из-за отсутствия моновакцин сделать дополнительную дозу коревой вакцины или привить трехкомпонентной вакциной переболевшего? У 95% неиммунных людей иммунитет вырабатывается после введения первой дозы вакцины. Ещё 2-4% добавляется после введения второй вакцины: что-то помешало им ответить на первую дозу, но вторая пришлась ко двору и все прошло отлично. Оставшийся после двух вакцин неиммунный процент не имеет значения, если все остальные привиты. К сожалению сейчас, когда это далеко не так, эти сознательные, но невезучие граждане подвергаются риску наравне с непривитым из-за отказов или ложных отводов. Дыра в коллективном иммунитете серьезная. У 3/4 нетветивших на две дозы, иммунитет сформируется на третью. Так что возможно ваш ребенок из таких. Думайте об этом, когда попали в ситуацию с необходимостью «лишней дозы". По сути, вакцина будет либо полезна, либо бесполезна. Но вреда/осложнений у тех, у кого уже есть иммунитет после первых доз, уже будет: 95% привитых оказываются в такой ситуации уже после первой дозы (у них уже сформировался иммунитет и введение второй дозы будет для них практически бесполезно). Почему практически? Если исходить из того, что каждый контакт с вирусом всё-таки не остаётся незамеченным, хотя это событие очень незначительное для иммунной системы, можно подумать о том, что качество иммунитета, который уже есть, может возрасти от дополнительного контакта. Но не простым приростом количества антител, а изменением их качества: их конструкция должна становиться более совершенной, отточенной, лучше цепляться к вирусу при следующей встрече. Так что отказываться от второй дозы я всё-таки не рекомендую, даже если вы удовлетворили свое любопытство и выяснили по антителам, что иммунитет сформировался. ПС: Иммунитет у переболевших, на сколько я знаю, формируется у всех переболевших. У кого-то в сочетании со смертью, слепотой, пневмонией и иммунодефицитом на несколько месяцев после, но у всех. Переболевшим прививка не нужна, но опять же не вредна! Поэтому вакцины 3в1 могут им спокойно вводиться в рамках плановой иммунизации. ПСС: Минздрав догадывался, что проблема возникнет и выпустил на эту тему специальный документ: Методические рекомендации "Порядок проведения вакцинации против коревой инфекции", где написано следующее (см. следующую публикацию). Что в переводе на человеческий и означает то, что я написала выше. Если кто-то в поликлинике утверждает, что нет, вашему ребенку не положена вакцина 3в1, если он привит/переболел корью, краснухой или паротитом, смело переходите к статье "Что делать, если отказывают в прививке" и следуйте инструкциям. Обязательно приложите к запросу Методические рекомендации. #nv_корь 01.04.24 https://t.me/ninavaccina/960

🏖 Вакцинация на Бали Сижу на ЖД вокзале в Сочи, жду свою Ласточку в Краснодар. Завтра МЕДФЕСТ! Тут уже прям лето ☀️ На Бали наверняка сейчас тоже тепло и хорошо. И если вы вдруг там, или только собираетесь, почитайте о возможностях вакцинации на острове. Один мой активный подписчик поделился своим опытом, подробно расписаны, где он делал прививки, какие, сколько они стоили. Из экзотики — вакцина от лихорадки Денге для ранее неболевших и вакцинация от японского энцефалита. Гардасил 9 тоже в наличии. Статья тут.

🔥Клинические испытания вакцины от туберкулеза для ПЕРЕБОЛЕВШИХ туберкулезом ФГБУ «НИЦЭМ» им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России продолжает набор в исследование вакцины от туберкулеза тех, кто уже переболел туберкулезом. Задача исследования — проверить, может ли вакцина помочь сократить число рецидивов заболевания у тех, кто уже столкнулся с этой болезнью. 👥 Кто может принять участие? Взрослые от 18 до 45 лет, перенесшие туберкулез органов дыхания и находящихся в III группе диспансерного наблюдения. 🔎В рамках исследования участники будут — обследованы для уточнения состояния, — после им будет введен препарат (вакцина ГамТБвак или плацебо с вероятностью 1:1). — они останутся под наблюдением врачей центра в течение двух лет. ‼️Все обследования и вакцинация бесплатны для участников. 📋 Контакты центров в МОСКВЕ: 🪻 ОЛЛА-МЕД: 9-я Парковая улица, 8а (м. Первомайская) 🪻 ГБУЗ МНПЦ борьбы с туберкулезом: улица Стромынка, дом 10, строение 1 (м. Сокольники) 🎁 Для участников, проходящих обследование в Москве, предусмотрена дополнительная денежная компенсация за участие в исследовании иммуногенности (проверка крови на выработку защитных белков после введения вакцины). ☎️ Для записи на исследование и вопросов — WhatsApp Елена Меркулова +7 925 400-01-27 🎈 А что в других городах? Поскольку исследование МНОГОЦЕНТРОВОЕ, то это не единственные медцентры, в которых оно проводится. Другие организации, заявленные в карточке исследования: СПБ и Леноблать ▫️ Сфера-Мед ▫️ ГБ № 40 Курортного района ▫️ Николаевская больница КАЛИНИНГРАД ▫️ Балтийский федеральный университет им. Иммануила Канта ТВЕРЬ ▫️ Тверской государственный медицинский университет СМОЛЕНСК ▫️ Клиническая больница №1 ВОРОНЕЖ ▫️ ООО «Эс Класс Клиник Воронеж» САМАРА ▫️ Гепатолог ▫️ Медицинский университет Реавиз РОСТОВ-НА-ДОНУ ▫️ Госпиталь для ветеранов войн ПЯТИГОРСК ▫️ Клиника УЗИ 4Д КРАСНОДАР ▫️ Кубанский государственный медицинский университет ОМСК ▫️ Омский государственный медицинский университет ТОМСК ▫️ Томский фтизиопульмонологический медицинский центр КЕМЕРОВО ▫️ Кемеровский государственный медицинский университет УФА ▫️ Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер САРАТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ ▫️ Энгельсская городская клиническая больница № 1» СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ ▫️ Арамиль «Арамильская городская больница» По вопросам участия в исследовании в этих городах также можно обратиться к Елене Меркуловой +7 925 400-01-27. DISCLAIMER Пост подготовлен и размещен на безвозмездной основе. Конфликт интересов отсутствует.

💉Vaccines news, part 2 (то, что забыла написать в предыдущем посте))) 📍Многие интересуются судьбой вакцины ГАРДАСИЛ 9: будет ли она в России? Вынуждена вас расстроить — не будет. Производитель подавал регистрационное досье пару лет назад, но потом что-то пошло не так и оно было отозвано. Сомневаюсь, что в ближайшее время что-то изменится. Так что желающие сделать именно ее могут реализовать его только за границей. Наиболее дружелюбный вариант — Турция, где цены на ряд вакцин в аптеках гораздо приятнее, чем во многих странах. Не забывайте делиться своим опытом вакцинного туризма на нашем сайте в специальном разделе, чтобы другие могли повторить ваш успешный опыт или не повторять неудачный. ℹ️#nv_впч 📍Вакцина ПНЕМОТЕКС постепенно вымещает на рынке знакомую нам вакцину от пневмококковой инфекции ПРЕВЕНАР 13. У меня даже возникли подозрения, не уйдет ли Превенар 13 с российского рынка вообще. Но потом я вспомнила, что в 2021 году производитель заявлял, что проведет в РФ испытания нового препарата — Превенар 20. Кто знает, чтожет в горизонте 1-2 лет мы увидим на рынке эту вакцину? ℹ️#nv_пневмококк 📍В РФ зарегистрирована вакцина нового поколения от менингококковой инфекции ACYW — Менквадфи (нэминг сбивающий с ног). Регистрация произошла еще в 2022 году. Гипотетически, Санофи может ее привезти, но свершится это или нет, пока не знаю. Она пока что предназначена для детей с 12 месяцев. В отличие от Менактры конъюгатом для менингококковых полисахаридов служит не дифтерийный анатоксин, а столбнячный. Производитель обещает бОльшую эффективность в стравнении с Менактрой и Менвео. ℹ️#nv_менингококк 📍‼️В РФ скоро приедет ИНДИЙСКАЯ МОНОВАКЦИНА ОТ КОРИ, уже хорошо знакомая нашим соседям из Казахстана. Производитель — Serum Institute of India Ltd. — один из крупнейших производителей вакцин на планете. Коревая вакцина имеет сертификат преквалификации ВОЗ. Инструкция на русском: часть 1, часть 2. Карточка на зеркале ГРЛС. ВОЗовская инструкция, в т.ч. на русском. ‼️Ее принципиальное отличие от других вакцин от кори в том, что в процессе ее производства не участвуют ни куриные, ни перепелиные эмбрионы. Это открывает возможности по вакцинации от кори тем, кто по инструкции к российским вакцинам не может быть ими привит из-за аллергии на куриный белок (хотя правильно было бы писать про анафилаксию или тяжелую непереносимость, но такие нюансы в инструкции учтены не были и тем самым лишили возможности на прививку очень многих, кому она может быть безопасно сделана — людей с нетяжелой аллергией на БКЯ). ℹ️#nv_корь Happy vaccination, comrads! 27.03.24 https://t.me/ninavaccina/957

⬆️ НАЧАЛО В ПРЕДЫДУЩЕМ ПОСТЕ ⬆️ И пожалуйста, если вы видите канал / сми, которые позволяют себе публикации вроде той, что я сегодня описала, голосуйте своей тушкой: отписывайтесь, блокируйте, жалуйтесь. Потому что эти вредители хуже чумы. Это расчетливое и совершенно сознательное деяние, которое убивает хуже и подлее тех, кто взял в руки автоматы. ПС: прошу не репостить в мой канал оригиналы обсуждаемого поста и не давать на них ссылки и скрины. За такой репост будет выдаваться бессрочный бан. Цель моей публикации не добавить им охватов, а объяснить вам, какие они *****. Рекомендую прочитать старый пост, который отлично демонстрирует похожую ситуацию, из сценария которой "пропала" прививка. 26.03.24 https://t.me/ninavaccina/955

😡Про бессовестные СМИ и красные флаги Вчера десятки людей прислали мне "новость" о том, что якобы в СПб ребенок умер после прививки. Как же СМИ и мусорные каналы любят такие горячие пирожки. Охваты и репосты обеспечены. Какая разница, правда это или нет? Естественно, в публикации никаких ссылок на источник информации, то есть ее вообще никак нельзя проверить. Скорее всего, канал-мусорка получил информацию со слов, возможно даже не напрямую из рук семьи погибшего ребенка, и поспешил опубликовать. При этом в ЛПУ, куда маршрутизируют все такие случаи, ни сном ни духом, во врачебных чатах тишина. Но разве это важно, если так хочется сделать репост? Я в очередной раз хочу вам напомнить, что убить прививкой практически невозможно. Единственные известные случаи связаны с ошибками медперсонала. Например громкий случай 2018 года, когда детей на Самоа вакцинировали от кори и развели вакцину миорелаксантом. Как такое возможно? В странах третьего мира нет привычных нам поликлиник с прививочным кабинетом, там медик в одной сумке приносит в деревню все необходимые препараты и действительно есть шанс ошибиться. Возможно ли это в России? Очень маловероятно. У нас прививки делают в отдельном кабинете (не в процедурном, а в прививочном) и вакцины хранятся в отдельном от других препаратов холодильнике. Максимум могут ввести не ту вакцину. Но даже если случайно ввести не ту вакцину, ничего страшного не произойдет. Если анализировать информацию из "новости": возраст и вакцину, которые там указаны, то это готовая к применению инактивированная (неживая) вакцина. Поэтому ошибки разведения быть не могло: ее не надо разводить. В "новости" сказано, что ребенок "ребёнок температурил, но сегодня его состояние ухудшилось. Родители вызвали врачей, те доставили его в больницу. Спасти мальчика не удалось". Я постоянно твержу вам, что не все, что происходит после прививки, это ее следствие. Известны когда и какие реакции могут быть на ту или иную вакцину. Температура — одна из возможных реакций. Но всегда нужно помнить, что после вакцинации, как и в любое другое время, ребенок может заболеть чем угодно ровно с той же вероятностью. Поэтому списывать все, что происходит после прививки, на вакцинацию, это банально опасно — можно упустить время и не обратиться к врачу по причине не связанной с прививкой болезни. В ситуации, когда информации о симптомах НОЛЬ, кроме "долго температурил", делать какие-то предположения о диагнозе невозможно. Все такие случаи расследуют. Делается это чтобы установить ИСТИННУЮ причину смерти и снять обвинения с несчастной вакцинации, которая 99,99999% случаев не имеет никакого отношения, кроме врменнОго, к произошедшему. К сожалению, когда причину смерти установят (а там может быть что угодно, история знает и случаи, когда мать случайно навалилась на ребенка во сне, задушила его таким образом, а потом решила списать все на прививку), об этом канал-мусорка не напишет опровержение и его читатели не будят репостить новость также активно, не отправят ее всем тем, кому отправили лже-новость. Так и запомним: ложечки нашлись, но осадочек в мозгах тем, кто не узнал об этом, останется на всю жизнь Очень вас прошу, обращайте внимание на красные флаги вне зависимости от того, была перед этим прививка или ее не было. Если вы наблюдаете 🚩ярко выраженное плохое самочувствие, вялость, слабость в любые сроки; 🚩резкое ухудшение общего состояния (потеря аппетита, плохое настроение) в сроки, когда реакция на прививку не ожидается (например, спустя более 2-3 суток после инактивированной вакцины) 🚩полный отказ от еды и игр 🚩длительность перечисленных симптомов более 3 дней 🚩выраженную головную боль 🚩геморрагическую сыпь, которая не исчезает при нажатии прозрачным стеклом 🚩тяжелую диарею / рвоту 🚩судороги, не связанные с повышением температуры 🚩температуру 38+ у детей до 3 месяцев немедленно обратитесь к врачу! Эти симптомы могут быть признаками серьезных инфекций или дебютом хронических заболеваний, и пока вы думаете, что это реакция на прививку, последствия могут стать необратимыми! ⬇️ ПРОДОЛЖЕНИЕ ⬇️ 26.03.24 https://t.me/ninavaccina/955

💉Vaccines news 💉Микроген — основной производитель вакцин от кори, краснухи и паротита в России, в марте произвел около 1,5 млн доз вакцины «ВАКТРИВИР» и скоро дефицит этой вакцины в госучреждениях закончится. Частникам вакцины может и не достаться. #nv_корь 💉На рынок выходит «ПРИОРИКС ТЕТРА». Ну как выходит, на всю страну завести "пробную" партию около 4000 доз и раздали ее по всем дистрибьюторам, чтобы никого не обидеть. Так что чтобы собрать в одной клинике хотя бы 20 доз, нужно договориться минимум о трёх отгрузках, и не всегда из того же города. Поэтому ценник за эту вакцину от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы (4в1) будет кусаться. Но возможно эта новость поможет закрепить в сознании фактч что КПК и ветрянку можно делать в один день :) 💉Осенью, если ничего не стрясется, в Россию завезут вакцину «БЕКСЕРО», предназначенную для профилактики менингококка В, на долю которого в РФ приходится весьма приличная доля тяжёлых случаев, которую многие очень и очень ждут. Цена на нее тоже будет, скорее всего, малодоступная, если ориентироваться на цены в Европейских странах, мой прогноз 12-15 000 за дозу, а их нужно минимум две, а малышам и вовсе 3-4 дозы. Всего на страну заказано около 70 000 тысяч доз, что, конечно, побольше, чем партия Приорикс Тетра, но в масштабах нашей страны — капля в море. Надеюсь, это не первая и последняя партия. #nv_менингококк 💉Также осенью запланирован завоз вакцины «ШИНГРИКС», предназначенной для вакцинации людей с опоясывающим герпесом (ОГ). От простого верпеса она не поможет!!! ОГ — это обострение хронической инфекции вызванной вирусом ветряной оспы, которая, конечно родственник простого герпеса, но не самый близкий. Вакцинация сокращает риск ОГ, но не исключает, поэтому вакцина может подадобиться любому. Цена на эту вакцину тоже вряд ли будет социальной. В Европе это одна из самых дорогих вакцин. Но те, кто уже страдают от этого состояния, думаю будут рады и такой возможности. #nv_ог 💉 В страну приехала большая партия вакцины от ветрянки «ВАРИЛРИКС». Она "пошла" на поставки по госконтрактам, так что если в вашем регионе такая вакцина и раньше водилась в поликлинике, вполне возможно, что и сейчас появится. В Питере уже есть и начали прививать списки ожидания, если такие были. Так что СПРАШИВАЙТЕ в своей поликлинике. В коммерцию из этой партии если и уйдет что-то, то в очень скромном объеме и после дождичка в четверг. #nv_ветрянка А как у вас сегодня погода? В Питере снег 😂 🌨️ 🌨️ 🌨️

В саду карантин по ветрянке. Делать ли прививку неболевшему ребенку? Недавно получила очередной вопрос, который звучал так:

Здравствуйте! У дочки в садике в группе ввели карантин по ветрянке, потому что одна девочка заболела. Сегодня у нас в поликлинике появилась вакцина от ветрянки, я успела записаться. А теперь думаю, можно ли прививаться, если был контакт с больным?"

Начнем с того, что ПОСТконтактная вакцинация от ветряной оспы — весьма эффективное мероприятие. Все потому, что у у вируса ветряной оспы достаточно долгий инкубационный период, и прививка, сделанная даже после инфицирования, успевает "обогнать" дикий вирус: иммунитет на введенную вакцину формируется достаточно быстро и он не дает дикому вирусу размножиться и вызвать полноценную болезнь. Привитые экстренно люди обычно либо вообще не заболевают, либо переносят болезнь в облегченном виде. Вакцина должна быть введена в первые 96 часов после контакта (чем раньше — тем лучше). Некоторые зарубежные источники дают другие цифры — 5 дней после контакта или 3 дня с момента появления сыпи. Таточенко пишет, что эффективность такой вакцинации варьирует от 79,4 до 94,4% (в предотвращении заболевания). Эффективность экстренной вакцинации в отношении предотвращения заболевания в детских садах обычно ниже (40-50%), поскольку дети тесно общаются еще до первых симптомов и точная дата контакта остается неизвестной. В наших садах о том, что кто-то заболел, можно и не узнать в подходящие для вакцинации сроки. Что тогда делать? Прививать или нет? Давайте порассуждаем, взяв за точку отсчета максимальный период, упоминающийся в литературе, для введения вакцины, равный 5 дням: — Если ребенок уже заразился, но прошло не более 5 дней, то вакцина сумеет либо предотвратить заболевание, либо смягчить его. — Если прошло больше 5 дней, то вакцина не поможет, но и не навредит. Поэтому в такой ситуации прививку тоже можно было бы сделать, это безопасно для прививаемого. Тот же Таточенко пишет, что

Опасения, что вакцинация в инкубационном периоде может утяжелить ветряную оспу, безосновательны.

Но! Тут я настаиваю, чтобы в родительском чате все-таки была озвучена дата, когда ребенок заболел, чтобы понять, может ли ваш ребенок быть потенциально заразным для окружающих (заболевший заразен за 2 дня до первых симптомов, период, когда заразившийся еще точно не опасен — до 10 дня после заражения. С 11го дня уже можно считать его ветрянкой Шредингера). — При этом не все во время карантина заражаются! А если ребенок ещё не заразился, то иммунитет в результате вакцинации будет получен ещё до заражения (простите за тавтологию). То есть вакцинация получится ДОконтактной, а значит максимально эффективной. Даже если контакт произойдет вскоре после прививки. Проблема в том, что мы не знаем, заразился ли наш ребенок, какого точно числа это произошло, заразен ли он прямо сейчас или нет, а медкабинет ДДУ скорее всего будет действовать по СанПин, который не оговаривает возможность вакцинации в момент объявления карантина: то есть будут настаивать, что 96 часов уже прошло, а значит это бесполезно (в лучшем случае), или, что это даже опасно (нет, но вероятность, что кто-то так думает, увы, не нулевая). Тут нам бы очень пригодилась вакцинация на дому, но ее нет. На всякий случай напомню, что чем меньше вируса получает неимунный человек, тем мягче будет протекать болезнь, так что если вы не могли привить ребенка, например, из-за того, что вакцины долго не было, и не хотите, чтобы он болел, конечно, лучше забрать его из карантинной группы. Это снизит риски заразиться, если ребенок еще не заразился, и снизит дозу вируса, если тот, кто его выделяет, но пока бессимптомно, контактирует с вашим ребенком. Хорошая новость в том, что в поликлиники вроде как пошли отгрузки вакцины от ветрянки и возможность привиться как экстренно, так и профилактически уже не является такой немыслимой. #nv_ветрянка 19.03.24

CV ФИО: Обласова Антонина Юрьевна Пол: женский Дата рождения / возраст: 18.03.86 / 38 лет Семейное положение: замужем Дети: дочь Вероника (6 лет) Прививочный статус: привита от всего Образование: - Средняя школа №3, г. Обнинск (химико-технологический класс) - СПБГУ, биологический факультет, направление — биология, основное направление работы — паразитология и филогенетика, молекулярные методы исследования. Бакалавриат — 2003-2007, Магистратура — 2007 — 2009. Карьера: - ОЦПН. Помощник начальника производства. 2000-2003. - Ресторан "Золотая Европа", официант, 2004. - Бар "Эго", бармен, 2006-2007 - Центр карантина растений, Быково, 2007 - Школа танцев "Магнит", администратор, главный администратор, 2007-2010. - Северо-Западный центр доказательной медицины, инженер лаборатории. 2010 год - ООО "БиоВитрум", продукт-менеджер по направлению Иммуногистохимия, 2010-2014. - ООО "Сарториус Стедим Рус", специалист по работе с ключевыми клиентами (2014-2017), специалист по одноразовым технологиям в биотехнологиях (2020-2023). - АНО "Коллективный иммунитет", директор и тд, 2020-п.н.в. - Клиника Фомина, 2023-п.н.в., руководитель направления "Иммунопрофилактика". И работа и учеба — большая часть нашей жизни. Они вносят огромный вклад в то, кто мы есть. Дарят нам знания и опыт. А еще знания о себе. Начав работать в 9м классе я поняла, что вообще-то у меня неплохо варит котелок. С заданиями я справлялась на ура, удивляя коллег отца. Они конечно подтрунивали над моей уверенностью в себе, но не придушили ее в зачатке. Когда переехав в Питер я поняла, что хочу купить стиральную машину, но у меня нет денег, я вышла из метро на Канале Грибоедова, зашла в первый же ресторан и устроилась туда работать. Там я поняла, что искреннее желание сделать свою работу хорошо и улыбка творят чудеса :) А еще, что работать по ночам, а потом ехать на пары очень тяжело. Но вообще, что если нужны деньги, заработать их можно, если не воротить нос от работы, которую кто-то считает недостойной. Работая барменом я поняла, что могу очень сильно кому-то не нравиться. Просто потому что я — это я. И повлиять на это не могу. И что не нужно убиваться по этому поводу. А еще то, что я больше никогда не буду курить кальян))) Работая в школе танцев я поняла, что я хреновый руководитель. И чтобы стать хорошим, нужно прям напрячься. До сих пор учусь этому:) Работа в КДЛ позволила понять, что иногда знания — помеха хорошей работе. Причем в очень неожиданной на тот момент для меня форме — для моей позиции я была over cvalified, и, например, могла заметить системные ошибки, допущенные в организации работы. А в силу неопытности и характера, не умела смолчать. Это не нравилось руководству. Так что быть на своем месте — важно. Работая в коммерции я поняла, что во мне померла училка. Я вела тренинги для сотрудников и клиентов, писала километровые письма, занималась выяснением причин тех или иных ошибок. И это было интересно. И особенно мне нравилось, что был виден результат до и после: вот кто-то не умел и научился, тут что-то не получалось, а вот раз и пошло как по маслу. Но что еще мне дали все эти работы — это понимание, что ничем из этого я не хочу заниматься всю жизнь. И я не вижу себя в 50 лет счастливой, занимаясь тем, что делала. Декрет подарил мне не просто хобби, как я тогда думала, а настоящее Дело. С большой буквы. Занимаясь просветительской работой я получаю возможность дать выход своей училке. Я вижу до и после, как меняется отношение к вакцинации, как меняется ситуация в стране в целом. Я пытаюсь быть хорошим руководителем. И я вполне смогу еще 12 лет (пока не исполнится 50) покоптить небо иммунопрофилактики в России :) А потом открою кошачий питомник :))

Новосибирск! Совсем забыла разместить анонс в телеграм!!! 😭 Уже ЗАВТРА (16 марта) в Новосибирске состоится очное мероприятие с моим участием :) А если точнее, то целых ДВА :) В 11 утра я прочитаю лекцию для пациентов о мифах вакцинации. Заинтересованные медики тоже могут посетить эту часть, потому что для них приготовлена совсем другая тема. В 16:00 начнется лекция для медиков о догоняющей вакцинации. Организовал это все неравнодушный педиатр Наталья Баева, медкабинет «Малыш». Все подробности и билеты по ссылке. Кто тут у меня из Новосиба? 🖐️ Я пакую чемоданы! #nv_афиша

💙 💙 💙 ВНИМАНИЕ! НЕВСКИЙ РАЙОН СПб! 💙 30 доз вакцины ГАРДАСИЛ в поликлинике №33 Дальневосточный пр., д. 70 💙 Аналогичная ситуация в поликлинике №73 Караваевская ул., 30 Думаю, в других поликлиниках Невского района (и в других районах СПБ, где эта вакцина водилась) такая же ситуация, но точно знаю про эти две. До 22 марта включительно поликлиники ждут прикрепленных к ней детей, желающих привиться. 22 марта — последний день срока годности вакцины, когда ее можно применить. Вакцина эффективна и безопасна до последнего дня срока годности! 💙 Вакцинацию могут пройти девочки МАЛЬЧИКИ от 9 до 17 лет включительно. Запись на вакцинацию осуществляется через участковых врачей педиатров и врача-иммунолога. ПС: сейчас самое время заглянуть в вашу поликлинику, если вам до этого отказывали в прививке из-за возраста или пола (обычно прививают только девочек около 12 лет). ПСС: напомню, что даже одна доза предотвращает рак шейки матки у девочек! ПССС: обследоваться на ВПЧ, проходить осмотр у гинеколога, быть дипломированным девственником для вакцинации НЕ НУЖНО! Идеально, если получится сделать прививку до начала половой жизни, но если не успели, то это не повод отказываться от возможности получить защиту от будущих заражений. ПСССС: ВПЧ НЕ ЛЕЧИТСЯ. Никак и ничем. Совсем. У большинства вирус в течение двух лет после заражения исчезает сам, но не у всех. И у тех, у кого развивается хроническая инфекция, впереди перспектива предраковых и раковых состояний, поэтому женщины и проходят регулярный скрининг. И предрак и рак уже лечат. Но никакие свечи, уколы или таблетки, и уж тем более БАДы, не помогут изгнать вирус из организма. Не тратьте на это деньги. Больше постов про ВПЧ по хэштэгу #nv_ВПЧ Подробная статья про эпидемиологию, заболеваемость в РФ, схемы вакцинации и действиях, если нарушили — тут: vaccina.info/hpv

Сезон клещей уже на носу. Эти восьмилапые членистоногие уже оттаивают и очень-очень голодные. Наборсятся на первого встречного с большим аппетитом. В связи с этим предлагаю перечитать пост по поводу вакцинации от клещевого энцефалита, который особенно жесток в Сибири и на Дальнем Востоке, хотя и в европейской части РФ может наломать дров. https://t.me/ninavaccina/240 Проблема эклещевого энцефалита есть не только в России: страны Балтии, Германия, Австрия, даже Великобритания — тоже имеют эндемичные зоны. Они есть и в Казахстане! Так что будьте бдительны и носите защиту от тяжёлой нейроинфееции с собой и следите за ее своевременным обновлением. И не забывайте о пожилых родственниках, им защита нужна ещё больше. И если уж поведение их на прививку, сразу , чтобы два раза не бегать, сделайте им от пневмококка (Превенар 13 или выше, если вы не в РФ) и проверьте, не пора ли ревакцинироваться от дифтерии и столбняка (АДС-М или Адасель)! Все три вакцины можно сделать за 1 раз. И передайте тем, кто покупает страховку от клеща вместо прививки: это очень глупая затея и крайне недобросовестная история со стороны продавца. Единственная действующая страховка от инфекции — иммунитет!!! #nv_клещи

☀️Про отпуск, солнце и профилактику У всех свои причуды. Я вот терпеть не могу мазаться кремом. Не люблю и все. И дочка моя не любит. Каждый раз это скандал: почему так жирно?! 😭 Теперь все липко!!! 😭 Но как же без санскрина на отдыхе в солнечных странах? Все ж уже в курсе про фотостарение кожи, про повышение риска меланомы и тд. Приходится мазаться. Каждый день. Скучно. Противно. А ведь меланомы может и не быть. Может ну его? Да и фотостарение — откуда я знаю, как я или дочь будем выглядеть через 20-30-40 лет? Вот если бы заглянуть в будущее и посмотреть оба варианта как в демонстрации "эту ногу я побрила, а на эту нанесла новый крем ***" (тик-так тик-так). Или это ваше здоровое питание. Овощи бесконечные, разнообразие, гарвардские тарелки, погоня за белком. Это так утомляет. А ведь не факт, что если я буду есть что попало, это мне как-то аукнется. Или если буду соблюдать все правила, смогу избежать проблем. Вон, отец мой, питался правильно: овощами и рыбой в основном, много работал на свежем воздухе, ездил та велосипеде круглый год, много ходил пешком, алкоголем не злоупотреблял, и умер от рака в весьма молодом возрасте, в 63 года. Выглядел прекрасно. Но не спасло. Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким помрет. Может лучше не трястись над листом салата, а спокойно трескать бургеры и картошку фри? А эта ваша физическая активность... Ну это уже ту мач. Так классно просто полежать и сериальчик посмотреть. А инфаркты и другие последствия гиподинамии — это все очень далеко и меня, конечно же не коснется... Вы уже поняли к чему я веду: риски, которые рядом, мы оценивать ± умеем и отлично понимаем, что нам уже сегодня будет невкусно от "здоровой" еды, если мы к ней не привыкли, будет шкалить пульс от 10-минутной прогулки, если дальше чем до туалета и холодильника мы не ходим. А отдаленные риски ощутить гораздо сложнее. У нашего НЕздорового выбора ещё могут быть преимущества: минимум временных затрат и головной боли по организации, приятные ощущения, красивый загар. Поэтому мы часто выбираем не то, что правильно. Наш мозг хочет здесь и сейчас все 33 удовольствия. Поэтому профилактика идёт лесом. Вакцинация — один из самых простых способов профилактики (если бы ее так сильно не усложняли без повода): не нужно делать прививки ежедневно в течение всей жизни. Это ограниченное количество походов к врачу, которое очень существенно снижает вероятность рисков, связанных с инфекциями. Не обнуляет их, но повышает вероятность благоприятных исходов стречи с возбудителями, которые славятся тем, что мучают, калечат и убивают человеческих детёнышей и не только их. Это практически волшебная таблетка. Не так уж много у нас таких эффективных вещей в жизни. Браки распадаются чаще, чем несрабатывает прививка. Ну что нам теперь, не жениться что ли?🤪 Всем привет из солнечного Египта 🇪🇬

Всемирный день ВПЧ и акция для москвичей в посте выше ❤️

✔️Ещё раз про ВПЧ Постов про эту инфекцию у меня очень много, и набрав в поиске 🔝🔝🔝 эти три хорошо знакомые вам буквы, вы можете найти ответы на любые вопросы, начиная от мифа про бесплодие, заканчивая схемами вакцинации для разных возрастов. Сегодня хочу вам напомнить основные тезисы, потому что завтра 4 марта — Всеминый день борьбы с ВПЧ. В честь праздника, так сказать:) — основная проблема с вирусами папилломы человека — способность некоторых их них поражать слизистые оболочки гениталий и ротоглотки, вызывая ОНКОзаболевания. Это умеют не все типы ВПЧ. Доминирующее число случаев приходится на 16 тип, дальше с более скромными результатами идёт 18й. На все остальные типы приходится меньше 20% случаев. — заболевают и мужчины и женщины. У женщин это рак шейки матки, от которого ежегодно погибаает около 300 т женщин, основная масса которых репродуктивного возраста. Многие из тех, кто не погибает, могут лишиться фертильности (возможности иметь детей). У мужчин шейки матки нет, но есть пенис, анус и ротоглотка, которые прекрасно и не так уж редко поражаются ВПЧ-ассоциированными раками. У женщин тоже бывает не только рак шейки матки, но и рак вульвы, и гендерно-нейтральные раки, характерные для мужчин. — чтобы не заболеть можно привиться. Да, не от всех возможных вариантов вируса, есть прививка, но от самых проблемных — 16 и 18 типа — имеется. — государственные программы чаще всего направлены на подростков. Это наиболее благоприятное время для вакцинации, так как предотвращает максимум случаев заражения и следовательно, онкозаболеваний. На старте таких программ обычно вакцинируют девочек, так как на женский пол приходится основное бремя онкологии, связанной с ВПЧ. Когда девочки охвачены, могут начать вакцинировать мальчиков (важных распространителей) и молодых взрослых, среди которых таким образом можно предотвратить около половины случаев рака, связанного с ВПЧ, что тоже неплохо. — в России пока что не во всех регионах вакцинируют от ВПЧ бесплатно даже девочек. В Москве в календаре города вакцинация предусмотрена для девочек 12-13 лет. Редко по доброй воле врачей вакцинируют мальчиков и/или в более раннем или более позднем возрасте. — Прививаться за деньги очень дорого. Поэтому многие подростки остаются непривитыми чисто по финансовым соображениям. — при начале вакцинации до 15 лет по инструкции требуется 2 дозы вакцины с интервалом от 6 мес. По последнем данным ВОЗ для предотвращения рака шейки матки (у тех, у кого на есть)) достаточно ОДНОЙ дозы вакцины вплоть до 21 года. Данных в отношении других видов рака у мужчин и женщин пока что нет, но предотвращать хотя бы РШМ уже стало гораздо дешевле. — До 26 лет точно имеет смысл сделать прививку и юношам, и девушкам. С 21 года нужно 2 дозы с интервалом 6 мес. Нужна ли прививка в 26+ писала вот тут. Вчесть дня борьбы с ВПЧ я бы хотела сделать прививку от ВПЧ для вас ещё доступнее, поэтому с радостью сообщаю, что в Москве в филиале клиники Фомина на Мичуринском стартует акция на вакцину Церварикс (ее эффективность в отношении онко-штаммов ВПЧ аналогична Гардасилу): 🔥🔥🔥Цена вопроса ВСЕГО 3000 р (вместо 8900р). Акция действует: ❤️ 1) для новых клиентов клиники: мальчиков и взрослых любого пола. Девочкам в Москве можно и так привиться в поликлинике, как я писала выше. 💛 3) для старых клиентов клиники — мальчиков и взрослых — при условии вакцинации еще чем-то в тот же день. Многие не привиты от гепатита В, кому-то пора сделать ревакцинацию от коклюша, дифтерии и столбняка. Хороший повод совместить. Осмотр оплачивается отдельно. Акция действует, пока вакцина в наличии. Запись через коллцентр 8 (499) 444-88-46. Это отличная возможность привиться по гораздо более доступной цене и защитить себя или своего ребенка от наиболее частых видов ВПЧ-ассоциированных раков. ПС: докторам напоминаю, что по вакцинации от ВПЧ на Медюкейшн есть моя подробнейшая лекция с ответами на все вопросы. #nv_впч