Участковый уролог
Open in Telegram
Канал врача уролога Рахимова Алмаза Ильдаровича ✅ Расскажу про заболевания легко и доступно ✅ При необходимости консультации пишите в чат
Show more398
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
-130 days
Data loading in progress...
Similar Channels
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
December '24
December '24
+1
in 0 channels
November '24
+2
in 0 channels
Get PRO
October '24
+5
in 0 channels
Get PRO
September '24
+1
in 0 channels
Get PRO
August '24
+407
in 9 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 21 December | 0 | |||
| 20 December | 0 | |||
| 19 December | 0 | |||
| 18 December | 0 | |||
| 17 December | 0 | |||
| 16 December | 0 | |||
| 15 December | 0 | |||
| 14 December | 0 | |||
| 13 December | 0 | |||
| 12 December | 0 | |||
| 11 December | 0 | |||
| 10 December | 0 | |||
| 09 December | 0 | |||
| 08 December | 0 | |||
| 07 December | 0 | |||
| 06 December | 0 | |||
| 05 December | 0 | |||
| 04 December | 0 | |||
| 03 December | 0 | |||
| 02 December | 0 | |||
| 01 December | +1 |
Channel Posts
| 2 | Доброго всем утра!
❓Поступил вопрос:
Какие бывают причины мужского бесплодия?
❗️В мире растет количество людей с бесплодием. Какие причины могут привести к бесплодию у мужчин, в беседе с UfaTime.ru рассказал уролог-андролог из Уфы Алмаз Рахимов.
«Диагноз бесплодия ставится в том случае, если в течение одного года регулярной половой жизни без контрацепции не наступает беременность, а также на основании оценки показателей спермограммы».
Причин мужского бесплодия может быть множество:
• врожденные нарушения развития мочеполовых путей;
• злокачественные опухоли мочеполовых путей;
• инфекционные процессы;
• повышения температуры в мошонке (варикоцеле, гидроцеле);
• эндокринологические патологии;
• генетические нарушения;
• нарушения эрекции или эякуляции;
• идиопатическое бесплодие (причина не ясна);
• иммунологическое бесплодие.
Во время сбора анамнеза при подозрении на бесплодие врач спрашивает пациента о половом влечении, эрекции, наличии детей или беременностей у партнерш в прошлом.
«Врач всегда обращает внимание на наличие вторичных половых признаков, на профессию пациента (профессиональная вредность), употребление алкоголя, курение, применение анаболических стероидов, воздействие высоких температур на область яичек, и что очень важно – оценивает расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала и состояние простаты».
Также назначаются лабораторные исследования – выбор методов определяется врачом-специалистом.
@MD_Rakhimov | 210 |
| 3 | Доброго всем дня уважаемые друзья и подписчики!
По всем вопросам пишите мне - @MD_Rakhimov
Упоминаемые здесь рекомендации и названия препаратов публикуются в информационных целях и не являются рекомендациями, необходима специалиста
Всегда на связи!
@MD_Rakhimov | 210 |
| 4 |  No text... | 304 |
| 5 | Всем доброго дня!
Следующая частая патология, с которой сталкиваются чаще всего женщины и тема которую надо обязательно обсудить - это недержание мочи 🌧.
Всего различают 8 видов недержания мочи:
1) Ургентное (повелительное)
2) Стрессовое (из за напряжения)
3) Вследствие переполнения мочевого пузыря
4) Функциональное
5) Энурез (ночное недержание мочи)
6) Ситуационное недержание мочи (при половом акте, оргазме)
7) Парадоксальная ишурия (недержпние мочи вместе с задержкой мочи)
8) Смешанного типа
Хочу описать наиболее часто встречаемые, ведь именно определение типа недержания мочи – является ключом к успешному выздоровлению
Стрессовое недержание мочи может быть из за ослабления связочного аппарата мочеиспускательного канала (анатомическое недержание мочи) и может быть связано изменениями в самом мочеиспускательном канале и сфинктерном аппарате, приводящими к нарушению функции замыкательного аппарата.
В отличие от ургентного недержания мочи, когда происходят непроизвольные сокращения мочевого пузыря
Недержание мочи при переполнении мочевого пузыря приводят снижение или отсутствие сократительной активности детрузора из за нарушения иннервации мочевого пузыря
Функциональное недержание мочи возникает при наличии внешних функциональных препятствий для мочеиспускания на фоне нормального функционирования мочевых путей.
Что надо сделать, чтобы понять какой тип недержания мочи?
1) тщательный физикальный осмотр специалиста с обязательным осмотром в гинекологическом кресле (дополнительно – сделать кашлевую пробу)
2) заполнение дневника мочеиспускания
3) сдать ОАМ и бактериальный посев мочи
4) УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи*
*Специалист может также назначить и Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) – это функциональное исследование нижних мочевыводящих путей, включающее в себя несколько тестов: урофлоуметрию, цистометрию наполнения и цистометрию опорожнения.
Лечение недержания мочи может быть совершенно разным ввиду общего сосотояния человека, анамнеза, имеющихся данных об исследованиях.
И обычно вначале используют нехирургические методы лечения и предлагают коррекцию факторов образов жизни (ожирение, курение, уровень физической активности, диета).
Обязательно должна присутствовать поведенческая терапия (тренировка мочевого пузыря) вместе с выполнением упражнений Кегеля.
Если модификация образа жизни не помогает, то значит, имеет место назначение лекарственных препаратов. Но наряду с приемом лекарства поведенческая терапия и коррекция образа жизни прекращаться не должна! | 286 |
| 6 | Все упоминаемые препараты указаны лишь для ознакомления. Назначение препаратов только под контролем специалиста. Для того чтобы получить информацию или консультацию - напишите мне @MD_Rakhimov | 1 |
| 7 |  No text... | 266 |
| 8 | Доброе утро!
Следующая патология, о котором хотелось бы вам рассказать: это кисты почек и поликистоз почек.
Кисты принято делить на
простые кисты, кистозные образования почек и кистозные заболевания почек.
Киста почки - это образование с тонкой капсулой и жидкостным содержимым, и чаще всего это результат закупорки почечного канальца.
Чаще всего кисты почек обнаруживаются случайно по результатам УЗИ почек, так как никакой симптоматики не имеют.
Главное что надо знать про кисты – это то, что размер кисты – не является показанием к операции! Показаниями для операции являются:
1) боли на стороне кисты
2) наличие крови в моче,
3) нарушение работы соседних органов,
4) риск озлокачествления (по данным КТ или МРТ, с определением степени по Bosniak)
Согласно классификации кисты подразделяются на 5 групп: I, II, IIF, III и IV.
Кисты Босняк I и II группы – это простые кисты почки. И надо отметить, в общем плане, к сожалению, медикаментозной терапии простых приобретенных кист почек в общем смысле не существует
Кисты Босняк IIF, III и IV группы – это кистозные образования почки.
Если же говорить о кистах из III и IV группы примерно в 55-91% случаев эти кисты являются злокачественными и потому показано их удаление
Кисты почек надо обязательно отличать от поликистоза почек, так как поликистоз– это наследственная врожденная болезнь, при которой В ОБЕИХ почках образуются множественные кисты.
Самое опасное при поликистозе - полная потеря функции почек – к 70 годам у 75% пациентов с поликистозом утрачивается функция обеих почек. Также поликистоз надо уметь отличать от множественных кист обеих почек.
Главное отличие от поликистоза - отсутствие диагноза поликистоза у обоих родителей
Как уже писал, лечения специфического нет, есть комплекс мер направленных на снижение жалоб:
– ограничение потребления поваренной соли – 5 граммов в сутки или менее,
– увеличение потребления жидкости - более 3 литров в сутки (но только если СКФ менее 30 мл/мин). Это разбавляет «соленость» мочи и снижает выработку вазопрессина – гормона, отвечающего за повышение давления,
– ограничение потребления животного белка,
– контроль за весом,
– контроль за артериальным давлением и липидами крови.
Всем желаю удачи!☘
Информация взята из открытых источников, клинических рекомендации, руководство для пациентов и информация для коллег Под редакцией д.м.н. Гаджиева Н. К.
Ваш участковый уролог | 277 |
| 9 |  No text... | 298 |
| 10 | Всем доброго дня! 🔅🔅🔅
Брал творческий перерыв на неделю, решил заняться самообразованием, но и тут оказывается все не просто 😀
❓Поступил вопрос: как продлить половой акт?
❗️половой акт считается по времени «нормальным» в диапазоне от 2-3 до 30 минут, у всех пар вариабельно.
На мой взгляд если половой акт длится менее 5-6 минут - это повод задуматься о консультации со специалистом, ведь такое время полового акта чаще всего (повторюсь - не всегда, в именно чаще) говорит о наличие какой либо патологии.
Возможно надо лечить простату, возможно мозги (консультация психолога, психотерапевта).
Много спрашивают про дапоксетин и денервацию головки полового члена.
Для определения необходимости выбора того или иного метода лечения до врачебного приёма провести
✅лидокаиновый тест
Суть метода в том что на головку полового члена наносится крем Эмла или спрей Лидокаина за 20 минут до полового акта, за 10 минут – состав смывается водой и мылом. Если длительность акта увеличивается, эякуляция восстанавливается, то устанавливается гиперчувствительность кожи.
Если вы обращаетесь к доктору с такой проблемой, рекомендую в домашних условиях провести такой тест
Всем желаю удачи! | 311 |
| 11 |  Добрый день мои уважаемые друзья, коллеги, пациенты!
Я участвую в конкурсе Благодать - 2024 в категории
"ЛУЧШАЯ ЗАБОТА О СТАРШЕМ ПОКОЛЕНИИ"
И прошу проголосовать за меня 😇
Потому что к сожалению, с проблемами связанных с урологией, пациенты чаще всего начинают уже в пенсонном и предпенсионном возрасте.
И когда я делал выборку среднего возраста моего типичного пациента в поликлинике, оказалось, что средний возраст моего пациента это 64 года...
Сначала надо вступить в группу:
https://vk.com/fondblagodatrb
После того как вступили в группу надо перейти по этой ссылке:
https://vk.com/topic-205076094_51455507
И поставить галочку напротив моей фамилии
Для меня главное не получение приза (я даже не знаю что), для меня самое главное это общественное признание, это мое первое участие в подобного рода конкурсе, и поэтому очень рассчитываю на вашу помощь друзья! | 430 |
| 12 |  +5Доброго всем дня! Сегодня опубликую методичку при мочекаменной болезни, эти рекомендации также будут интересны пациентам у кого в анамнезе у близких родственников есть МКБ | 474 |
| 13 |  No text... | 445 |
| 14 | Доброго всем дня и начала недели! 💫💫💫
Желаю чтобы он был максимально полезным и позитивным!
Сегодня хочу рассказать про свои рабочие будни.
Являясь врачом урологом-андрологом в поликлиническом звене, с 2024 года мы проводим диспансеризацию мужского и женского населения по оценке репродуктивного здоровья.
Почему важно проходить диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья?
ℹ
Репродуктивное здоровье
— это основа благополучия и счастья любого человека. Оно влияет на качество жизни, возможность иметь детей и общее самочувствие.
➡2024 год в Российской Федерации объявлен годом семьи. Центром внимания становится в том числе и охрана здоровья будущих родителей. Для того, чтобы родительство было ответственным, чтобы на свет появлялись желанные и здоровые дети, каждый современный человек должен знать, как сохранить свое репродуктивное здоровье.
В настоящее время молодые люди подвержены влиянию неблагоприятных экологических условий, вредных привычек, неправильного питания, малоподвижного образа жизни, что ведет к возникновению воспалительных процессов и хронических заболеваний, в том числе репродуктивной системы. Незаметные, бессимптомные изменения в организме, инфекции могут серьезно влиять на способность зачать, выносить и родить ребенка.
✏Невнимательное отношение к своему здоровью – одна из причин бесплодия. Молодые женщины могут быть недостаточно осведомлены о состоянии своего здоровья, что же касается мужчин, они еще менее, чем женщины, склонны проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры.
🔎Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно и одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья, с целью выявления признаков и факторов риска заболеваний или состояний, способных негативно повлиять на беременность, течение беременности, родов и послеродового периода.
➡Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья включает:
Для женщин:
1) осмотр акушером-гинекологом;
2) пальпация молочных желез;
3) осмотр шейки матки с забором материала на исследование;
4) микроскопическое исследование влагалищных мазков;
5) цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала;
6) в возрасте 18 – 29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.
Для мужчин:
1) осмотр урологом
➡Второй этап проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния). При наличии показаний в рамках второго этапа проводятся:
Для женщин:
1) в возрасте 30 – 49 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
2) УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла;
3) УЗИ молочных желез;
4) повторный осмотр акушером-гинекологом.
Для мужчин:
1) спермограмма;
2) микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
3) УЗИ предстательной железы и органов мошонки;
4) повторный осмотр урологом
Для получения направлений и прохождения диспансеризации для оценки фертильности есть возможность пройти в поликлинике по месту жительства.
В моем случае по адресу город Уфа, улица Матвея Пинского 5, обратиться в регистратуру | 448 |
| 15 |  No text... | 401 |
| 16 | Доброго всем выходного дня! 🍓🍒
Сегодня я хотел с вами поговорить про здоровье сосудов, ведь как известно сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире📈.
Здоровье сосудов также отражается на здоровье мочеполовых органов, так как артерии "приносят" необходимый кислород, а вены "забирают" углекислый газ.
И если происходят патологические процессы в сосудах, то возникает так называемая ишемия - местное снижение кровоснабжения приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению ткани или органа.
Какие жалобы?
- усталость и общая вялость
- появление синюшных участков на коже
- падение работоспособности
- слабость отдельных конечностей
- изменения качества жизни
- судороги (как длительные, которые сопровождаются сильными болями, так и отдельные спастические подергивания);
- онемение, а также покалывание разной степени интенсивности в разных местах;
- слабость в конечностях;
- хромота, которая возникает периодически;
- на конечностях появляется сетка, состоящая из сосудистых звездочек, расширенных мелких сосудов или же заметных сосудистых стволов;
- на коже появляются темно-коричневые пятна, уплотнения, язвы
Кто в группе риска?
Больше всего рискуют получить сосудистые заболевания те, кто ведет неправильный образ жизни, а также те, у кого есть предрасположенность к ним от рождения, а также:
- курение – оно является одним из основных факторов риска;
- мужской пол;
- частые и сильные стрессы;
- редкая физическая активность;
- работа, которая связана с подъемом тяжестей, долгим стоянием на ногах или пребыванием в одной позе;
- переохлаждение;
- избыток веса;
- много соли и жиров в пище;
- диабет;
- высокий уровень холестерина;
- повышенное кровяное давление.
Какие продукты защищают сосуды ?
👌Имбирь: Нормализует кровообращение, снижает давление и обеспечивает нормализацию кровотока. Содержит салицилат - природный аналог аспирина.
👌Жирная рыба: Благодаря Омега-3 улучшает обменные процессы между клетками и предотвращает тромбоз
👌Горчица: Содержащиеся Омега-3 и витамин В6 уменьшают вязкость крови, очищают кровеносную систему и укрепляют сосуды.
👌Оливковое масло: Снижает активность тромбоцитов благодаря антиоксидантным веществам в составе
👌Чеснок: Содержит фитонциды, устраняет вязкость крови, нейтрализует токсины и поддерживает здоровье сердечно-сосудистой системы
👌Морская капуста: Естественные антикоагулянты, способные снижать вязкость крови.
НО помните что если у вас есть подозрение на патологии со стороны сердечно - сосудистой системы, необходима консультация кардиолога или сосудистого хирурга, и если есть необходимость назначения лекарственных препаратов, то одними продуктами для питания - не обойтись.
Будьте здоровы! | 400 |
| 17 |  No text... | 370 |
| 18 | 🫡Наконец то руки дошли и до написания краткого материала про цистит👌
Цистит – инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Основным возбудителем является Esherichia coli, которую выявляют у 75% пациентов.
По этиологии выделяют инфекционный (бактериальный); неинфекционный (лекарственный, лучевой, токсический, химический, аллергический и другие).
Микроорганизмы попадают в мочевой пузырь в основном восходящим (уретральным) путем.
Надо знать что: транспорту инфекции в мочевой пузырь способствуют также и сексуальная активность у женщин, с так называемой, влагалищной эктопией наружного отверстия уретры или гипермобильностью дистального отдела уретры.
Надо учитывать может быть затруднение оттока мочи на фоне детрузорно-сфинктерной диссинергии, спазма наружного сфинктера уретры, которые также ведут к циститу.
Мочевой пузырь вырабатывает и выделяет на поверхность мукополисахаридную субстанцию, образующую защитный слой – и важным условием хронизации процесса является разрушение или изменение защитного мукополисахаридного слоя.
Факторы, препятствующие развитию инфекции нижних мочевыводящих путей:
- акт мочеиспускания, т.е. механический вымывающий эффект мочи;
- наличие мукополисахаридного слоя на слизистой оболочке мочевого пузыря;
- продукция антимикробных пептидов слизистой оболочки мочевого пузыря;
- низкий рН мочи и высокая осмолярность;
- наличие IgA в моче, препятствующие бактериальной адгезии
Что касается диагностики:
- ОАМ с определением осадка мочи
- Культураный посев мочи с определением А/Б резистентности
- ПЦР исследование влагалищного отделяемого
- биманульное влагалищное исследование
- УЗ исследование мочевого пузыря + почек, где главное задачей является исключить другие урологические патологии
Что касается лечения и профилактики:
- исключить на время терапии кофе, никотин, алкоголь, сильнодействующие препараты (только по назначению доктора)
- добавить фитотерапию в питание: содержащего золототысячник, корень любистока, листья розмарина обыкновенного в дозе 2 т (или по 50 кап) 3 раза в день, в течение 3-х месяцев приема для профилактики рецидивов цистита
- Пациентам с частыми рецидивами бактериального цистита рекомендуется назначение иммунопрофилактики лиофилизированным лизатом бактерий Escherihia coli с целью иммунопрофилактики по 1 капсуле х1 раз в день – 3 мес
- Пациентам с рецидивирующим (хроническим) циститом рекомендуются инстилляции протектора вязкоэластичного стерильного для слизистой мочевого пузыря, содержащего гиалуроновую кислоту, в мочевой пузырь
- при сексуальных контактах обязательно – использование методов контрацепции, чтобы исключить реинфицирование от партнера.
А лучше – партнера отправить к урологу для назначения необходимых анализов.
Всем удачи и хорошего дня! 🍀🍀🍀 | 386 |
| 19 |  +7За эти две недели посетил 2 пещеры, а значит всего я посетил 4 пещеры за всю жизнь😀
Это катастрофически мало, ведь Башкирия это часть горных хребтов Южного Урала, а значит дальше больше🤞 | 385 |
| 20 |  No text... | 259 |
