MUMS B97 | درسی
Open in Telegram
🩺💉كانال درسی پزشكی بهمن ٩٧💉🩺 🤖ربات جزوهیاب دانشگاه علوم پزشکی مشهد🤖 @MUMS_JozveYab_bot
Show more747
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
No data30 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
August '24
August '240
in 0 channels
July '24
+7
in 0 channels
Get PRO
June '24
+12
in 0 channels
Get PRO
May '24
+14
in 0 channels
Get PRO
April '24
+5
in 0 channels
Get PRO
March '24
+4
in 0 channels
Get PRO
February '24
+12
in 0 channels
Get PRO
January '240
in 0 channels
Get PRO
December '230
in 0 channels
Get PRO
November '230
in 0 channels
Get PRO
October '230
in 0 channels
Get PRO
September '23
+3
in 0 channels
Get PRO
August '23
+6
in 0 channels
Get PRO
July '23
+12
in 0 channels
Get PRO
June '23
+10
in 0 channels
Get PRO
May '23
+10
in 0 channels
Get PRO
April '23
+4
in 0 channels
Get PRO
March '23
+7
in 0 channels
Get PRO
February '23
+13
in 0 channels
Get PRO
January '23
+5
in 0 channels
Get PRO
December '22
+14
in 0 channels
Get PRO
November '22
+10
in 0 channels
Get PRO
October '22
+10
in 0 channels
Get PRO
September '22
+10
in 0 channels
Get PRO
August '22
+11
in 0 channels
Get PRO
July '22
+15
in 0 channels
Get PRO
June '22
+18
in 0 channels
Get PRO
May '22
+15
in 0 channels
Get PRO
April '22
+7
in 0 channels
Get PRO
March '22
+7
in 0 channels
Get PRO
February '22
+12
in 0 channels
Get PRO
January '22
+43
in 0 channels
Get PRO
December '21
+15
in 0 channels
Get PRO
November '21
+21
in 0 channels
Get PRO
October '21
+28
in 0 channels
Get PRO
September '21
+29
in 0 channels
Get PRO
August '21
+5
in 0 channels
Get PRO
July '21
+9
in 0 channels
Get PRO
June '21
+9
in 0 channels
Get PRO
May '21
+5
in 0 channels
Get PRO
April '21
+24
in 0 channels
Get PRO
March '21
+603
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 06 August | 0 | |||
| 05 August | 0 | |||
| 04 August | 0 | |||
| 03 August | 0 | |||
| 02 August | 0 | |||
| 01 August | 0 |
Channel Posts
| 2 | 🛑نمونه سوال | 327 |
| 3 | ۲)یا قبلا سولفامتوکسازول تری متوپریم یا سیپرو گرفته
۳)به منطقه ایی ک باکتریاش مقاوم بودن مهاجرت کرده
🤰🏽درمان پیلونفریت زن باردار:
1.نیتروفرونتعین
2.امپی سیلین
3.سفالوسپورین
🧚🏽♀️دوتای اخر برای باکتریوری بدون علامتم بدرد میخوره(رژیم ۴-۷ روزه و سینگل دوز تراپی)
⛔️هشدار که سولفونامید تری مستر یک و سه ممنوع است
🚫فلوروکینولون مث سیپروهم نقص غضروف جنین میدهد
❔حالا اگ حال زن باردار رو خواستین تزریقی درمان کنیم
سفتر
سفپیم
آزتروتام
امپی جنتا
🧚🏽♀️اگ حالش خیلی بد بود
تیکارسیلین کلاو
پیپراسیلین تازوباکتام(بالاترم بود)
مروپنم اینا
👽درمان UTI در مردان:
اگر uncomplicated باشه
باید ۷-۱۴ روز یا سیپرو بگیره یا تری متوپریم کوتریموکسازول
🍅اگر پروستاتیت حاد کرده باشه حواستون باشه قبل درمان کشت خون و ادرارشو بفرستین بره بعد هم بر اساس انتی بیوگرام میتونین درمانتونو تغییر بدین و باید ۲-۴هفته تحت درمان باشه
🍅اگر پروستاتیت مزمن داشت ۴-۶هفته درمان بگیره و اگر عود میکنه هی ۱۲هفته رو درمان باشه
🫛پیلونفریت گزانتوگرانولوماتوز نفرکتومی
🫛پیلونفریت امفیزماتو درناژ و نفرکتومی الکتیو
🫛نکروز پاپیلاری اگر با انسداد بود اینترونشن گفته فقط
🍓باکتریوری استریل درمانش فقط در
🍇زن حامله
🍇میخاد عمل ارولوژی چیزی روش انجام بدن
🍇نوتروپنیه
🍇کیس کلیه پیوندیه
🍓که درمانم بر اساس انتی بیوگرامه
🍓باکتریوری ک بدلیل کاتتر باشه درمان نمبخواد
🍓باکتریوری استریل بالای ۱۰ ب توان ۵
🍓باکتریوری کتتری بالای ۱۰ به توان ۳ قبوله
🍎اگر علامت داشت یک دوره ۷-۱۴ روزه انتی بیوتیک تراپی براشون بذارین و بیزحمت ازین به بعد الکی کاتتر تعبیه نکنین
🍻کاندیدا:
اگر کاندیدا تو کشت ادرار بود احتمالا طرف
⚽️تو icu بوده
⚽️کاتتر داشته
⚽️انتی بیوتیک وسیع الطیف میگرفته
⚽️دیابت داشته
⛳️میتونه این جرم بی علامت باشه یا حتی پیلونفریت بده
🤿اگ علامت نداشت درمان نمیخاد
کاتتر رو بردارین ۱:۳شون خوب میشن
درمان برای کسایی ک:
🥊نوتروپنی دارن
🥊میخان عمل اورو بشن
🥊نوزادیه که وزن تولدشون کم بوده
🥊و کلا unstable ان
⛳️درمان: فلوکونازول ۲۰۰-۴۰۰ برای ۱۴روز
مقاومت داشت:فلوسایتوزین و امفوتریپسین B
🍔جلوگیری از عود سیستیت در خانم ها:
سه تا استراتژی داره
🥙یا همون پروفیلاکسی رو ک میگرفته ادامه بده(کلا نهایتا ۶ماه باید میگرفت بعدش ول میکرد)
🥙یا بعد postcoit انتی بیوتیکش رو بخوره(تری متوپریم سولفامتوکسازول یا نیتروفرونتعین با دوز کم)
🥙یا خود درمانی کنه ینی ب محض اینک علامت دارشد انتی بیوتیکشو بخوره
🌯نکته
عفونت نقش اولیه رو در نفریت بینابینی مزمن بازی نمیکنه
🌯نقش اولیه:
ابیوز انالجزیک ها
انسداد
رفلاکس
مواجهه با توکسین ها
🌯در عدم حضور ابنرمالیتی های دستگاه ادراری(مث رفلاکس)عفونت جایگاه دوم رو داره واسه تخریب پارانشیم کلیه
🍝همچنین در عدم حضور ابنرمالیتی ها عود عفونت معمولا ب پیلونفریت مزمن یا renal failure منجر نمیشه | 328 |
| 4 | UTI
🏴☠️منیجمنت و تشخیص و تعریف هارو بنا گذاشتم ب اینکه بلدید و اصلا این امتحان فارماس سوال از دارو باید باشه قاعدتا ولی بازم نکته هارو تا جایی ک تونستم گفتم
🥑زنای دیابتی (نه مردای دیابتی)ریسک عفونت ادراریشون بیشتره چون نوروپاتیه باعث میشه مثانه تنبل شه ادرار بمونه و ریلیز سایتوکانام تو اینا مختله
🥑درمان گلوکوزوری SGLT2 inhibitors
🥑در uti uncomplicated شما استاف ساپروفیتیکوس رو در جایگاه دوم ب عنوان اتیولوژی داری
🥕اینک زن یاعسه هورمون تراپی بشه برا اینکه عفونت ادراری نگیره چرته
🥕هرچی ک استاز بده از سنگ تا کاتتر ریسک فاکتور عفونت ادراریه
🥕یه گروه خونیای خاصی عفونت ادراری بیشتر میگیرن
🥕جهش ژنهای تول لایک رسپتور و اینترلوکین ۸ رسپتور ان ک باعث عفونت ادراری بیشتر میشن
🥕در معیار های مربوط ب پاتوژن انتی ژن پی یا پی فیمبری رو داریم و فیمبری تیپ یک ک اگ داشته باشن پاتوژن قهار تری ان برا عفونت
🌶️تب نشاندهنده درگیری کلیه یا پروستات است
🌶️تب مایه افتراق پیلونفریت از سیستیته
🌶️کسایی ک دیابت دارن در جریان پیلونفریت پاپیلاری نکروز میگیرن ک این وضع تو اونایی ک ۱)انالجزیک میگرفتن ۲)انسداد داشتن یا ۳)انمی سیکل سلی ان هم هست
🍉پیلونفریت امفیزماتو در دیابتی هاست
🍉پیلونفریت گزانتوگرانولوماتوز تو اونا ک سنگ شاخه گوزنی دارنو انسدادو عفونت مزمن که تابلوش میتونه مث یک ملیگننسی باشه
🥔اگ یکی باکترمیا یا تب مقاوم ب درمان داشت احتمالا ابسه رنال داره
🥔یک پروستاتیت باکتریال مزمن تابلوش با سیستیت های راجعه اس
🥔پروستاتیت باکتریال حاد و مزمن خیلی شیوعش از پروستاتیت غیرباکتریال کمتره
Infections can be acute or chronic, are almost always bacterial in nature, and are far less common than the noninfectious entity of chronic pelvic pain syndrome (formerly known as chronic prostatitis).
🌽علاعم عفونت ادراری
dysuria, frequency, hematuria, or back pain
🌽گفته اگ ریسک فاکتور خاصی یا ترشحات واژن نداشته باشه نمیخاد بررسی ازمایشگاهی بشه قطعا سیستیته
🌽انتروباکتر ها تست نیتریت رو مثبت میکنن و اگر دفع ادرار زیاد باشه ممکنه نیتریت مثبت نشه
🌽لوکوسیت استراز تو ادراری ک خیلی غلیظ باشه الکی مثبت میشه نشانه عفونت نیست پروتعینوری و گلوکوزوری هم مثبت کاذب میکنن
🌽اگر خانومی علامت عفونت ادراری داشت بالای ۱۰ به توان دو تا باکتری هم کشت رو مثبت میکنه
🌽در اقایون بالای ۱۰ ب توان سه هم قبوله
🌽ی کشتی ک چندنوع باکتری توش رشد کرده باشن معمولا الودگیه مگر اینک طرف کاتتر داشته باشه یا فیستول ادراری یا هم احتباس ادراری مزمن
🧅درمان سیستیت غیرکمپلیکه در خانمان:
🏴☠️خط اول تری متوپریم سولفامتوکسازول رژیم سه روزه
🏁سوشی ک ب این دوتا مقاومت داشته باشه ب اموکسی و سفالکسیمم مقاومت داره احتمالا،لذا اموکسی سفالکسیم رو بر اساس انتی بیوگرام بدین کلا
🏁اگ مقاومت ب کوتریموکسازول تری متو پریم داشت میتونین سفپودوکسیم و سفکسیم بدین
🏴☠️خط دوم گفته بتالاکتام ها ولی قد خط اول بدرد نمیخورن معمولا ریشه کن نمیکنه هی عود میکنه
🤔برای ای کلای های مقاوم فسفومایسین حتا ب عنوان انتخاب اول در uti آن کمپلیکه بانوان هم خوب استن
ولی ای کلای کلبسیلا و سودومونا بهش مقاومن(زحمت کشیده😐!)
🧅فلوروکینولونا مث سیپروفلوکساسینشون اینا گفته نباید بدین ب عفونت ادراری مگ اینک دگ چاره ایی نباشه
موکسی فلوکساسینم ندین کلا نهایتا سیپرو و لوو فلوکساسین
نگرانیمون برا فلوروکینولونا یکی عوارضشه (پارگی تاندون اشیل در بالای ۶۰ سال😐،دایسکشن اعورت و نروپاتی) دومم مقاومت انتی بیوتیکی
🧅نمدونم ولی گفته مقاومت ب نیتروفرونتعین کمه، برای ای کلای و غیر ای کلای هم استفاده میشه ی رژیم هفت روزه هم داره
خیلی نفوذ بافتی نداره ب درد درمان پیلونفریتم نمیخوره
🍳درمان پیلونفریت:
اینجا فلوروکینولون خط اوله!!(سیپرو اینا)تزریقی خوراکیش بستگی ب تحمل مریض داره
رژیم هفت روزه روزی دوتا سیپرو ۵۰۰ بندازه بالا واسه بیمار پیلونفریت سرپایی…!
بتالاکتام خوراکی هم اثرش از سیپروکمتره
درمان پیلونفریت سرپایی رو گفتم حالا بستری
1️⃣اگر بستری باشه و شواهد انسداد سیستم ادراری داشته باشه یا سپسیس شدید اینکارو بکن
ونکو بده و کارباپنم مث ایمی پنم اینا
تو سایر افراد پیلونفریتی بستری:
🔵سفتریاکسون و پیپراسیلین تازوباکتام(این واسه گرم مثبتا مث استافیلوکوکوس و کوکوسا کلن خیلی خوبه واسه سودومونا هم خوبه){واسه سودومونا سیپروهم خوبه}
🟡الترناتیوشم میشه لووفلوکساسین اینا
2️⃣و اگر MDRبود ینی مقاومت داشتن سوش باکتریا اول
🔵پیپراسیلین تازوباکتام
🟡 و اگر سودومونا هم داشت تو کشتش مروپنم ایناهم بدین بازم
⁉️حالا کیا MDR ان احتمالا؟
۱)جای شلوغ بوده مث بیمارستان اسایشگاه اینا | 310 |
| 5 | سلم مجدد دوستان،برای مشخص تر بودن منابع امتحان فارما توضیحاتی بدم.
این پیامی که ریپلای زدم بعدش فایل هایی شامل اسلاید و یا فیلم فرستادم که شامل تمامی فایل هایی هست که اساتید ارسال کردند(هم فایل های نوید و هم فایل های کلاس های حضوری) و منابع امتحان هم همین فایل ها هستند.
در ادامه جزواتی ارسال کردم که از ترم های گذشته موجود هستند برخی از این جزوات مباحثی هستند که برای ما بارگذاری نشده مطالبش،مانند اختلالات قلبی عروقی،پتاسیم،نقرس که طبق صحبتی که با دکتر حسینی شد قرار شد این مباحث جزو امتحان نباشن و اگه سوالی طرح شه طبیعتا اعتراض میشه به سوالات.
همچنین برخی جزوات مثل تنفسی تطابقش با فایل های امتحان کم هست و به همین جهت توصیه میشه فایل های منابع امتحان رو حتما نگاه کنید و تطابق بدید اگه جزوه میخونید.
مبحث UTI جزوه نداره اسلاید هست،مبحث آنتی بیوتیک جزوشو فرستادم،بقیه ی مباحث هم که جزوه دارن حتما جزوشو تطابق بدید.
🌺🌺 | 502 |
| 6 | دوستان برخی جزوات تغییرات داشتند مثلا بیماری های تنفسی.
منابع امتحان همون فایل های نوید(که فایل ها رو فرستادم مجددا در پیام های بالاتر) و کلاس های حضوری(که اسلاید هاش رو فرستادم)هستند.جزوات از ترم های قبل هستند و تغییراتی ممکنه داشته باشن،حتما هنگام مطالعه مدنظرتون باشه این موضوع.🌺🌺 | 479 |
| 7 | با تشکر از آقای نجات | 503 |
| 8 | آنتی بیوتیک-فارما نسخه نویسی.pdf | 516 |
| 9 | سلام دوستان،به فایل هایی که فرستادم دقت کنید حتما،برخی مباحث از جمله UTI و آنتی بیوتیک جزوه ندارن. | 502 |
| 10 | دوز آپیکسابان؟ 5 میلی در روز
کدام مورد UTI کمپلیکه نیست؟ مکرر
کدوم داروی ضد اسهال رو میشه OTC تهیه کرد؟
داروی مناسب برای Social anxiety disorder؟ | 516 |
| 11 |  No text... | 502 |
| 12 | جزوات موجود از ترم های قبل فارما👆👆 | 464 |
| 13 | نکات مهم تجویز منطقی دارو.pdf | 412 |
| 14 | 📉 #جزوه
📖 درس: #دارودرمانیبیماریهایشایع(تراپیوتیک)
📔 مبحث: #اختلالاتاضظرابی۱_۲
👨🏫 استاد: #دکترصادقنیا
❇ جلسه : #جلسه۹ | 378 |
| 15 | 📉 #جزوه
📖 درس: #دارودرمانیبیماریهایشایع(تراپیوتیک)
📔 مبحث: #آنتیکواگولانت۱_۲
👨🏫 استاد: #دکترموسوی
❇ جلسه : #جلسه۱۳ | 358 |
| 16 | 📉 #جزوه
📖 درس: #فارماکولوژينسخهنويسيوتجويزمنطقيداروها
📔 مبحث: #هایپوکالمی
👨🏫 استاد: #دکترصادقنیا
❇ جلسه : #جلسه۹ | 338 |
| 17 | +1 📉 #اسلاید
📖 درس: #فارماکولوژينسخهنويسيوتجويزمنطقيداروها
📔 مبحث: #عفونتهایشایعمجاریادراری
👨🏫 استاد: #دکترصادقنیا
❇ جلسه : #جلسه۵ | 328 |
| 18 | 📉 #جزوه
📖 درس: #فارماکولوژينسخهنويسيوتجويزمنطقيداروها
📔 مبحث: #استئوارتریت
👨🏫 استاد: #دکترصادقنیا
❇ جلسه : #جلسه۶ | 292 |
| 19 | 📉 #جزوه
📖 درس: #فارماکولوژينسخهنويسيوتجويزمنطقيداروها
📔 مبحث: #کاربردبالینیاشکالدارویی
👨🏫 استاد: #دکترصادقنیا
❇ جلسه : #جلسه۸ | 283 |
| 20 | 📉 #جزوه
📖 درس: #فارماکولوژينسخهنويسيوتجويزمنطقيداروها
📔 مبحث: #تداخلاتداروییشایع
👨🏫 استاد: #دکترصادقنیا
❇ جلسه : #جلسه۷ | 278 |
