تقارير ومعلومات طبيه عامه👨‍🔬

♨️يمكن لأي شخص اكتشاف الجلطة قبل ثلاث ساعات وانقاذ المصاب👇👇 ‏أي شخص يمكنه التعرف على أعراض الجلطة بثلاثة طلبات فقط يطلبها من المريض🧐 1- أطلب منه الابتسام : اذا ابتسم بنصف وجه فقط فهذا يعني أنه في طريقه للاصابة بجلطة 2-أطلب منه أن يرفع كلتا يديه : اذا لم يستطع رفع كلتا يديه على استقامة واحدة فهذا أيضا دليل آخر .. 3-أطلب منه أن يقول جمله بسيطة مثل الحمد لله رب العالمين : اذا تلعثم و لم يستطع اكمال جملته فهذا أيضا دليل .. اذا تأكدت من إحدى هذه العوارض فكل ما عليك فعله هو الاتصال بالاسعاف أولا 👍 ثم القيام بهذا الأمر 👇 ابحث عن ابرة خياطة و قم بتعقيمها و ذلك بتعريضها للحرارة على ولاعة مثلا ثم قم بوخز الأصابع العشرة بهذه الابرة المعقمة.. هذا الوخز يجب أن يتم على بعد مليمترات من الأظافر ... يمكن أيضا وخز شحمة الأذن اذا رأيت قطرات الدم تسيل من الأصابع و من شحمة الأذن و الا قم بضغط بشكل خفيف لتسريع خروج الدم👍👍

💢أهم الإسعافات عند حدوث #لدغة_الثعبان💯: 1⃣إبعاد المريض عن المنطقة التي يوجد فيها الثعبان 2⃣تهدئة المريض وإراحته 3⃣إزالة المجوهرات أو الأحذية عن الطرف المصاب 4⃣تثبيت الجزء المصاب وعدم تحريكه لتقليل امتصاص السم 5⃣ نظف الجرح بالماء والصابون وقم بتغطيته بضمادة جافة ونظيفة 6⃣ اتخذ وضعية بحيث تكون اللدغة تحت مستوى القلب... ❌من الممارسات الخاطئة التي يجب تجنبها: ▪️جرح مكان اللدغة ومحاولة مص السم: قد تسبب قطع الأوتار العضلية أو الأعصاب أو الأوعية الدموية، كما تزيد خطورة الإنتان ▪️الأربطة العاصبة: وهي من أشيع الممارسات الخاطئة حيث أنها قد تضغط على الأوعية الدموية فتسبب انقطاع التروية وبالتالي تموت الطرف المصاب وخاصة عند تطبيقها لفترات طويلة.

[⁉]ما الفرق بين الدوخة والدوار ؟ [🅰]◄ الدوخة (dizziness ) : غثيان بسيط ، #لا_يوجد طنين او وشوشة بالأذن 👈🏻السبب فقر الدم ، نقص السكر ، ضربة برد ، خلل في ضربات القلب ، عدم وصول دم كافي للدماغ ،امرأة تحمل للمرة الاولى ، انخفاض الضغط بعد القيام او الجلوس فجأة [🅱]◄ الدوار (vertigo) : غثيان و ترجيع ، #يوجد طنين و وشوشة بالأذن 👈🏻تكون المشكلة بالأذن الداخلية بسبب التهاب فيروسي او بسبب دوار الانتيابية الوضعية الحميد (BPPV) والذي يحدث بسبب تراكم الكلس في الإذن الداخلية.

مقارنة بين ارتفاع وانخفاض السكر في الدم 🔵 أعراض ارتفاع السكر في الدم: ١-ألم في البطن ٢-شعور بالغثيان والقيء ٣-جفاف في الفم، ٤-ضعف واعياء ٥- قصور في التنفس ٦-تصبح رائحة الفم كرائحة الفواكه ٧-فقدان الوعي 🔵 اسباب انخفاض السكر في الدم: ١-عدم اخذ الادوية ٢-الارهاق الجسدي ٣-اضرابات الجهاز الهضمي كالاصابة بالاسهال والاستفراغ ٤-عدم اخذ الوجبات بطريقة منتظمة 🔵 اعراض انخفاض السكر: ١-شعور بالصداع ٢-تعرق شديد ٣-زيادة دقات القلب ٤-الشعور بالجوع ٥-رجفه ٦-شعور بالقلق والعصبية ٧-دوخة وفقدان للوعي ملاحضة: ‏في حالة الاحساس بأعراض انخفاض السكر يجب أخذ قطعة من الحلوى سكريه أو ماء مخلوط مع سكر وليس الشكولاته واذا كان المريض مغمى عليه يجب مسح فمه بالعسل او المربى ونقله للمشفى.

كيفية تشخيص مرض السكري يتم تشخيص مرض السكري عادة اعتماداً على ما يلي ⏪1. الأعراض السريرية: كثرة التبويل، العطش، الهزال، نقص الوزن، زيادة الشهية، التعب، عدم شفاء الجروح، الالتهابات المتكررة. 2. مستوى السكر في الدم: تبلغ نسبة السكر الطبيعية في الدم 100ملغ/دل (المجال 70-110 ملغ/دل). وتدل المؤشرات على وجود مرض السكري إذا كان مستوى سكر الدم أعلى من 126 ملغ/دل على الريق ولمرتين متتاليتين (أو أعلى من 7 ملمول/ل 'mmol/L'). أو إذا كان سكر الدم العشوائي (200 ملغ/دل فما فوق أو 11.1 ملمول/ل 'mmol/L' فما فوق). 3. كشف السكر في البول.*⃣ 4. اختبار تحمل الغلوكوز الفموي.▶️ كيف يجرى اختبار تحمل الغلوكوز الفموي؟ . 1🈴تناول الكربوهيدرات (السكاكر والنشويات) بحرية لمدة 3 أيام. 2. الصيام طيلة الليل🈴. 3🈴. الاستراحة قبل الاختبار بـ 30 دقيقة وعدم التدخين والجلوس طيلة فترة الاختبار. 🈴4. قياس مستوى السكر في البلازما ثم إعطاء 75 غ من الغلوكوز وقياس السكر بعد ساعتين. في الحالة الطبيعية يكون مستوى السكر في الدم بعد ساعتين مساوياً لمستواه على الريق. ويكون الاختبار غير طبيعي إذا كانت القيم 140-199ملغ/دل بعد ساعتين.⏏ متى يظهر السكر في البول 🤔🤔 ⏪إن ظهور السكر في البول دليل على ارتفاعه في الدم فوق مستوى 🈴180 ملغ/دل وهذا الحد يسمى العتبة الكلوية أي هو أعلى حد تستطيع الكلية أن تتحمله قبل أن تبدأ بإطراح الغلوكوز في البول. وإن عدم وجود السكر في البول يدل على أن مستواه في الدم أقل من 180 ملغ/دل. ولكن عدم وجود السكر في البول لا ينفي وجود إصابة بالداء السكري، أما وجود السكر في البول فيؤكد الإصابة. كيف تتم مراقبة مرض السكري عند المريض؟ 1🈴. تحليل الدم: يجرى تحليل السكر في الدم بواسطة جهاز خاص صغير، ويجب تعليم المريض كيفية إجراء التحليل ويتم تسجيل النتائج في سجل خاص لعرضها على الطبيب عند زيارته. ويعتبر مستوى سكر الدم بين 70-110 ملغ/دل قبل الطعام دليلاً على الضبط الجيد للسكر. 2🈴. فحص البول لكشف السكر: إن ظهور السكر في البول يدل على أن مستواه في الدم 180 ملغ/دل فما فوق. 3🈴. هيموغلوبين A1c: يدل على مدى السيطرة على سكر الدم خلال الشهور الثلاثة الماضية، وبالنسبة لمعظم الناس يكون هيموغلوبين A1c الجيد أقل أو يساوي 7%. يجرى مرتين سنوياً على الأقل، وإذا كانت النتيجة أقل من 7% دل ذلك على السيطرة المحكمة على السكر خلال الشهور الثلاثة الماضية، أما إذا كانت النتائج أكثر من 8% فإن ذلك يدل على ضبط سيء للسكر وفي هذه الحالة لابد من إجراء تغيير في خطة المعالجة والتدبير.

💢➖ علامات تدل على أن صحة الكلى في خطر :👇 ♦️➖1 ألم الظهر : 🔺 يجب توخي الحذر عند الشعور بألم خصوصا في منطقة أسفل الظهر لأنها النقطة التي تقع فيها الكليتين ▪️👈 لذلك عندما تعتل الكليتين يؤثرا على الظهر مما يسبب الشعور بالألم الشديد ♦️➖2 الشعور بالتعب : 🔺إن الكليتين مسئولتان عن إنتاج هرمون يسمى إرثروبويتين يقوم هذا الهرمون بإنتاج خلايا الدم الحمراء التي تساعد في نقل الأكسجين لباقي أعضاء الجسم ▪️👈 لذلك عندما تكون الكليتان في خطر وتفشل في أداء وظائفهما فإنهما تسببان الإعياء والتعب ♦️➖3 ضيق في التنفس : 🔺 عندما تتراكم السوائل والنفايات في الرئتين فإن إمدادات الأكسجين للجسم تتأثر بسبب فشل الكليتين مما يسبب ضيق في التنفس ♦️➖4 تورم اليدين والقدمين : 🔺 عندما لا تقدر الكليتان على تنقية السوائل من الجسم فإنها تتراكم داخله مما يؤدي إلى التورم ليس فقط في القدمين واليدين ولكن في أماكن أخرى في الجسم ♦️➖5 مشكلات البول : 🔺 تكون الكلي غير قادرة على أداء وظائفها بالشكل المناسب عندما تتعرض للفشل لذلك لا تستطيع إفرار الكمية الطبيعية من البول ويتغير البول أيضا ليصبح غامق رغوي أو شاحب وكل ماسبق علامات واضحة لوجود مشكلة ما في الكلى ♦️➖6 فقدان الشهية : 🔺 يميل الأشخاص لفقدان الشهية عندما تعجز الكلى عن تنقية الفضلات من الجسم بالإضافة إلى ذلك قد يشعر المريض بمذاق سيئ للأطعمة في الفم ♦️➖7 تهيج وجفاف البشرة : 🔺عندما تفشل الكلى في إزالة الفضلات والسوائل من الدم فقد تسبب مشكلات عديدة للبشرة ومنها التهيج الجفاف والحكة ▪️👈 وتعتبر هذه الحالة من أهم العلامات التي تدل على أن الكلى في خطر وقد تفشل ♻️➖أفضل الأطعمة التي تحمي صحة الكلى :👇👇 🔷1- الملفوف : ➖يعتبر الملفوف من الأطعمة الغنية بالمغذيات النباتية التي تحطم الجذور الحرة في الجسم كما يقلل خطر الإصابة بالسرطان وأمراض الأوعية الدموية ويحتوي الملفوف على: ➖ فيتامين ك ➖فيتامين ج ➖فيتامين ب6 وحمض الفوليك الذي يحافظ على صحة الكليتين 🔷➖2 الفلفل الأحمر الحلو : ➖يعتبر الفلفل الأحمر الحلو من أهم الأطعمة المفيدة للكلى حيث يحتوي على كمية قليلة من البوتاسيوم 🔷➖3- الثوم : ➖يعمل الثوم على تقليل الالتهابات ويمنع تراكم الكوليسترول في الجسم ويتميز بخصائص مضادة للأكسدة ومضادة للجلطات والتي تحافظ على كفائة وظائف الكلي وتحمي من فشلها 🔷➖4- القرنبيط : يعتبر القرنبيط من الخضروات الصديقة للكليتين وتعد مصدرا جيدا لفيتامين ج الفولاذ والألياف وتساعد هذه العناصر في تعادل السموم الموجودة في الجسم وتحمي الكلى من التعرض للإرهاق أو الفشل 🔷➖5- البصل : يحتوي البصل على مركبات الفلافونويد التي تمنع تحلل المواد الدهنية في الجسم ➖ كما أنه من الأطعمة الغنية بالمواد المضادة للأكسدة التي تقلل خطر الإصابة بأمراض القلب والسرطان ويتميز البصل بنسبة منخفضة من البوتاسيوم مما يفيد صحة الكلى . 🔷➖6-التفاح : يعد التفاح من المصادر الغنية بالألياف والمواد المضادة للالتهاب كما يقلل الكوليسترول الضار في الجسم ، يتخلص من الامساك ، مشكلات القلب ويحمي من السرطان ويعتبر التفاح صديقا وفيا للكلى ، لذلك ينصح بتناول التفاح

نقص الكرياتينين في الدم هو عبارة عن انخفاض مستوى الكرياتينين في الدم عن 1.2ملغ، ولا يعتبر نقص الكرياتينين من الأمراض الخطيرة أو الشائعة، حيث لا تترتب أيّ مضاعفات على انخفاضه، ويمكن السيطرة على هذه الحالة عن طريق الغذاء، أو بعض أنواع الأدوية. الأسباب من الأسباب التي تؤدّي لانخفاض مستوى الكرياتينين في الدم ما يلي: التقدّم في العمر. الحمل. الإصابة ببعض الأمراض مثل ضمور العضلات. اضطرابات في عمل الكلى. أورام الكلى. سوء التغذية بالإضافة لانخفاض مستوى البروتين في الغذاء. بعض أنواع الأدوية. أمراض الكبد. ضيق الشريان الكلوي. هبوط الضغط

الغده الدرقيه والهرمونات التي تفرزها ووظائفها والأعراض.. توجد الغدة الدرقية (Thyroid Gland) في الجزء الامامي من الرقبة، وتحتوي على خلايا معينة تسمى الخلايا الجريبية (Follicular Cells) والتي تقوم بتصنيع وإفراز نوعين اساسيين من الهرمونات هما: _ الثيروكسين T4 T3 Triiodothyronine _ تحتوي هذه الهرمونات على عنصر اليود، يعتمد على الغذاء كمصدر اساسي له، ويستقر معظم اليود المأخوذ من الغذاء في الغدة الدرقية ويدخل في تصنيع هرموناتها بحيث يحوي الجسم الحي على ميكانيكيات تعمل على امتصاص اليود واختزاله وتخزينه في الغدة الدرقية. ومن وظائف الغده الدرقيه انها تفرز هذه الهرمونات التي تسيطر ع التمثيل الغذائي واستخدام الطاقه وتنظم وظائف - التنفس - معدل النبض - الجهاز العصبي المحيطي والمركزي - وزن الجسم - قوة 💪 العضلات - الدورة الشهريه - حرارة 🔥 الجسم - مستوى الكولسترول في الجسم لهذه الهرمونات (T3 وT4) تأثيرات على بعض العمليات التالية: 1. التأثير على ايض الكربوهيدرات: تزيد هرمونات الغدة الدرقية من مستوى الكلوكوز في الدم مع أنها تزيد من أكسدة الكلوكوز في الانسجة ولكن زيادة امتصاص الكلوكوز وزيادة تحويل الكليكوجين إلى الكلوكوز يفوق زيادة هذه الأكسدة. 2. التأثير على ايض الدهون: تزيد هذه الهرمونات من تكسير الدهون مما يؤدي إلى زيادة نسبة الحوامض الدهنية في الدم وبالتالي زيادة تكوين الاجسام الكيتونية، وتساعد هرمونات الغدة الدرقية كذلك على أكسدة الكوليستيرول إلى الحوامض المرارية (Bile Acids) في الكبد مما يؤدي إلى نقصان مستوى الكوليستيرول في الدم. 3. التأثير على ايض البروتينات: تساعد هرمون الغدة الدرقية على بناء البروتين (Anabolic Protein) ولكن تؤدي الجرعات الكبيرة من هذه الهرمونات إلى تكسر البروتينات (Catabolic Protein) مما يؤدي إلى نقص النيتروجين وضعف في العضلات وزيادة إخراج المواد النيتروجينية غير البروتينية في البول وزيادة نسبة الكرياتنين في الادرار . 4. تلعب الهرمونات دورآ في عملية النمو البدني والنمو الجنسي (الحيوانات المنوية في الرجل). 5. للهرمونات أهمية في نمو الأجنة أنثاء الحمل ويؤدي نقصها إلى تشوهات خلقية وحالات التقزم فتولد الأجنة قصيرة القامة ومصابة بتشوهات خلقية. 6. التأثيرات الأخرى: تزيد هرمونات الغدة الدرقية من استهلاك الاوكسجين في جميع أنسجة الجسم ما عدا الغدة الدرقية نفسها، ورفع درجة حرارة الجسم وتُستغل هذه الظاهرة وهي توليد الحرارة (Thermogenesis) في قياس نشاط الغدة الدرقية ويحدث الارتفاع في درجة الحرارة نتيجة للزيادة في العمليات الايضية في الجسم، وتساعد هذه الهرمونات على تحويل الكاروتينات إلى فيتامين “أ” وتساعد أيضآ على إمتصاص فيتامين “ب”. اعراض ارتفاع مستوى T3 وT4 في الدم : - قلة الوزن - اسهال - تسارع النبض -القلق -تعكر او تغير المزاج ( سرعة الغضب) - العصبيه وفرط النشاط - التعرق او التحسس للجو الحار - رجفة اليد - دوره شهريه خفيفه او مفقوده اعراض انخفاض مستوى كل من T3 وT4 في الدم: - زيادة الوزن - امساك - تباطئ النبض - اضطراب النوم - تعب ونحول - صعوبة التركيز - الاكتئاب - جفاف الجلد والشعر - التحسس للجو البارد - دوره شهريه غزيره ومستمره - الآم في المفاصل والعضلات الاختبارات التي تحدد وظيفة الغدة الدرقية: 1. اختبار هرمون T3 و T4 ليس من الضروري أن ينعكس مستوى الثيروكسين (T4) الكلي على وظيفته الفيسيولوجية لأن مستويات الثيروكسين تتغير باختلاف تركيز البروتينات المرتبطة به (Thyroxine- Binding Globulin and Prealbumin) وهذه البروتينات تتأثر بالحالات الفسيولوجية مثل الحمل وتناول حبوب منع الحمل أو أي مركبات تحتوي على الاستروجين. 2. إختبار الثيروكسين الحر (Free T4) يعتمد النشاط الايضي لهرمون (T4 ) على تركيز الـ (T4) الحر (غير المرتبط بالبروتين) يرتفع مستوى هذا الهرمون في حالة فرط وظيفة الغدة الدرقية وفي حالة إصابتها بالتهاب نشط أيضآ ن وينخفض مستواه في حالة قصور وظيفة الغدة الدرقية، ويفيد قياس الثيروكسين الحر في تأكيد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية حينما يكون الارتفاع في الثيروكسين الكلي على الحدود العليا من المعدل الطبيعي 3. الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) : يُفرز هذا الهرمون من الفض الأمامي للغدة النخامية (Anterior Pituitary Gland) الموجودة في قاع المخ بعد وصول إشارة لها من الهايبوثلامس (Hypothalamus) (ماتحت السرير البصري – في الدماغ المتوسط ) ويعمل هذا الهرمون على تنشيط دخول اليود للغدة الدرقية لتصنيع هرمونات T3 وT4 والغرض من هذا التحليل هو تحديد موضع ونوع المرض الذي يصيب الغدة الدرقية. ونلاحظ ارتفاع مستوى هرمون TSH بعد استئصال الغدة الدرقية الجزئي، وفي حالات قلة افراز الغدة الدرقية الابتدائي والتي ينتج عنها مرض الخزب ، وكذلك في حالات نادرة

لمحلول الملحي على الأقل ثلاث مرات , نقلب الأنبوب على ورق نشاف لفترة وجيزة حتى نتخلص من المحلول الملحي المتبقي في الأنبوب , بعدها نضيف سيرم الأجسام المضادة AHG ونضعها في جهاز الطرد المركزي الخاص ببنك الدم Serofuge لمدة 15 ثانية , نحرك الأنبوب حركة بسيطة لإعادة خلط الخلايا ثم نقرأ النتيجة باستعمال المجهر على قوة تكبير 10 بعد قراءة نتيجة الخطوة الأخيرة وفي حالة أن تكون النتيجة سلبية نقوم بإضافة خلايا كومبس التأكيدية Coomb's Check Cells ( وهي عبارة عن خلايا O محسسة Sensitized بالأجسام المضادة Anti-D التي يجب أن تعطي تخثر (نتيجة ايجابية) , هذا يعني أن محلول AHG قد أضيف وأن غسل الخلايا قد تم على ما يرام لكن ذلك لا يعني ان فحص التوافق قد عمل على الشكل المطلوب في حالة إعطاء خلايا كومبس التأكيدية نتيجة سلبية فهذا يعني أن فحص التوافق غير صحيح Invalid وفي هذه الحالة يجب إعادة فحص التوافق مرة أخرى للتأكد من صحة النتيجة السلبية لفحص التوافق ( وأن دم المتبرع موافق لدم المريض) واصطلاح الخطأ الذي يكمن في 1- أن عملية غسل الخلايا في المرحلة الأخيرة غير كافية , وبالتالي فان بقايا السيرم أدت إلى إبطال مفعول محلول AHG 2- أن محلول AHG لم يضف إلى الأنبوب أصلا 3- أن محلول AHG لا يعمل أصلا قبل إضافته إلى الخلايا حساسية فحص التوافق تعتمد على العوامل التالية * 1- قوة الأنتجين Strength of Antigen على كريات الدم الحمراء 2- هل العينة طازجة أم لا 3- هل الخلايا معاملة بالأنزيم أم لا 4- نسبة الأنتجن إلى الأجسام المضادة 5- درجة الحرارة وفترة الحضانة

فحص التوافق لنقل الدم Cross matching = Compatibility Test يعتبر فحص التوافق من الفحوصات الهامة التي يجب أن تعمل قبل إعطاء الدم للمريض لمنع أي مضاعفات قد تحصل له وللتأكد من أن المريض سوف يستفيد من نقل الدم , مع العلم أن فحص التوافق لا يمنع بأي حال من الأحوال تكون أجسام مضادة ضد الانتيجينات الأخرى التي لا تفحص بصورة روتينية في فحص التوافق مثل K انتيجين و Fyaوغيرها :فحص التوافق نوعان * Major رئيسي [] حيث يتم خلط عينة من سيرم المريض مع كريات الدم الحمراء من كل وحدة من الوحدات التي سوف تحضر للمريض ثانوي Minor [] حيث يتم فيه إضافة كريات الدم من المريض إلى البلازما من كل وحدة دم تحضر للمريض النوع الثاني لا يعمل بصورة روتينية لكل مريض لأن الأجسام المضادة التي قد تكون موجودة في بلازما الوحدات للمتبرعين يتم تخفيفها ببلازما المريض وبالتالي تقليل أثرها , كما أنه تفادي وجود الأجسام المضادة في وحدات المتبرعين عن طريق عمل فحص روتيني للتحري عن وجود الأجسام المضادة Antibody Screen لجميع المتبرعين يلزم لعمل فحص التوافق عينة طازجة من سيرم المريض وكريات الدم الحمراء من المتبرع التي تخضع لعملية غسيل بالمحلول الملحي Saline ( على الأقل ثلاث مرات) ومن ثم يضاف إليها المحلول الملحي لتخفيفها لتصبح بنسبة 5% ولا يجوز استعمال كريات الدم الحمراء مباشرة بدون تخفيفها أو غسلها : - عملية الغسل بالمحلول الملحي تفيد في * 1- إزالة مخلفات تحلل الدم Hemolysis حتى يتسنى اكتشاف وجود أجسام مضادة عند المريض تؤدي إلى تحلل (وليس تخثر) كريات الدم الحمراء مثل Anti-Le a و Anti –Le b 2- إزالة السيرم الذي قد يحتوي على مادة لويس Lewis substance (موجودة في حوالي 90%من المتبرعين) التي تتفاعل مع الأجسام المضادة الموجودة في سيرم المريض, وبالتالي إعطاء نتيجة سلبية غير حقيقيةFalse Negative Result خطوات فحص التوافق * عند تلقي طلب نقل الدم Blood Transfusion Request مرفقا بعينة المريض نقوم بعمل فصيلة الدم للمريض بطريقة الأنبوب Tube Method ومن ثم نختار وحدات الدم لنفس الفصيلة للمريض , ونحضر منها خلايا حمراء معلقة بنسبة 5% . يجب التأكد من فصيلة دم الوحدة قبل الشروع في عملية فحص التوافق 1- خطوة المحلول الملحي Saline Phase = Immediate Spin نقوم بخلط 4 نقاط من سيرم المريض مع نقطتين من محلول الخلايا المعلقة لكل وحدة دم في أنبوب خاص مسجل عليه رقم هذه الوحدة , ومن ثم نقوم بوضع الأنابيب في جهاز الطرد المركزي المسمى Serofuge الخاص ببنك الدم لمدة 15 ثانية على سرعة عالية ( 3000 دورة في الدقيقة). بعد ملاحظة عدم وجود تحلل لكريات الدم الحمراء نقوم بتحريك الأنبوب حركة بسيطة لإعادة خلط الخلايا مع السيرم وملاحظة وجود تخثر من عدمه. في حالة عدم وجود تخثر نكمل للخطوة الثانية هذه الخطوة مهمة جدا حيث تعتبر خطوة تأكيدية لفصيلة كل من دم المريض ودم الوحدة كما أنها مهمة للكشف عن وجود الأجسام المضادة التي تعمل على درجة حرارة الغرفة (Cold Antibodies) مثل Anti- M ,Anti- P1 2- خطوة الحضانة على درجة حرارة 37 مئوية = خطوة الألبومين Albumin Phase بعد قراءة النتيجة بعد الخطوة الأولى وعندما تكون النتيجة سلبية نضع على الأنبوب نقطتين من محلول الألبومين 22% Bovine Albumin . نقوم بوضعها في حمام ماء على درجة حرارة 37 مئوية أو حاضنة لمدة لا تقل عن 15 دقيقة هناك اختلاف على فترة الحضانة , فالبعض يضع الأنبوب في الحاضنة لمدة ساعة او نصف ساعة. لكن 15 دقيقة تعتبر مدة كافية للكشف عن وجود الأجسام المضادة التي تعتبر مهمة من الناحية السريرية والتي تعمل على درجة حرارة الجسم من الجدير ذكره انه يمكن تقليل فترة الحضانة لمدة 10 دقائق باستعمال محاليل خاصة تقلل من نسبة التنافر بين كريات الدم الحمراء( سالبة الشحنة) مثل محلول LISS الألبومين يعمل على تقارب كريات الدم الحمراء لبعضها مما يساعد أنواع معينة من الأجسام المضادة المعروفة ب IgG على تخثير كريات الدم الحمراء حيث أن طول IgG يبلغ 250 انجستروم وهذا الطول يعتبر قصيرا بالنسبة للأجسام المضادة IgM والتي يبلغ طولها 1000 انجستروم الذي يساعدها على تخثر كريات الدم الحمراء في المحلول الملحي هذه الخطوة مهمة لاكتشاف وجود الأجسام المضادة التي تتفاعل على درجة حرارة 37 مئوية والتي هي مهمة من الناحية السريرية مثل الأجسام المضادة ضد انتيجينات نظام العامل الرايزيسي( (Anti- c, Anti- C, Anti-E, Anti-e وكذلك لتفاعل الأجسام المضادة مع الأنتيجينات التي لا تحدث تخثر بل تحسس Sensitization والتي تظهر في الخطوة الأخيرة ((AHG Phase مثل Anti-S, Anti-K, Anti-Fya وغيرها 3-خطوة كومبس Coomb's Phase = AHG = Anti –Human Globulin هذه الخطوة لا غنى عنها في أي فحص توافق لأن معظم الأجسام المضادة المهمة من الناحية السريرية تكتشف في هذه الخطوة بعد قراءة النتيجة في خطوة الألبومين نقوم بغسل الخلايا با

الفعليه؟؟ يعتمد ذلك على الحالة فقد تستغرق العملية مابين 15 ـ30 دقيقة وقد تطول حتى ساعه حسب عدد الزرعات. هل يشكل التقدم في السن عائقا؟ لا يشكل السن اي عائق ولكن الصحة العامة هي العامل المحدد فالعديد من الناس في عمر السبعين و أكثر تكون صحتهما العامة أفضل من شخص أصغر عمرا يعاني من أمراض مزمنة وغالبية مرضى زراعة الأسنان هم من الكبار في السن لأنهم في حاجة أكبر لمثل هذا العلاج لفقدانهم بعض أو جميع أسنانهم وإذا جاز لنا أن نسأل ما هو العمر الأفضل لزراعة بديل لمفصل الركبة أو إجراء عملية القلب المفتوح وكان الجواب هاتين العمليتين ضرورتين بأي عمر فهل ترفض زراعة الأسنان بسبب تقدم العمر. ماذا يحدث إذا لم تزرع أسنان ؟ عندما تفقد الأسنان لأي سبب كان بدون تعويضها فان ذلك يسبب امتصاص سريع في العظم الفكي مكان السن المفقود خاصة في السنة الأولى. على سبيل المثال عندما يكون الشخص ملازما الفراش لمدة طويلة من الوقت يفقد قوة عضلاته وتصبح العضلات رخوة تماما وحصل ضعف للعظم الخاص به وفي الفم ينكمش العظم تحت اللثة ويمكن ملاحظة ذلك في الشخص الذي فقد نصف أسنانه فإننا نرى أن العظم موجود بوفرة حول الأسنان الباقية والغرسات السنية تحافظ على العظم في مكانه لأن قوى المضغ المسلطه على العظم تجعله يتفاعل معها حيويا بنفس الطريقة التي كان عليها قبل فقدان الأسنان الطبيعية مما يحافظ على شكل الفم والوجه كما لو أن الأسنان لم تفقد من قبل . ماذا عن رفض الجسم للغرسات السنية ؟ تصنع الغرسات من مواد متوافقة بيولوجيا (حيويا) مع جسم الإنسان و يتم تعريضها لاختبارات مكثفه لعدة سنوات وهذه المواد في معظمها من معدن التيتانيوم النقي الذي يكون طبقة عازلة على سطحه خلال أعشار الثانية تحت أي ظرف ولذلك لا يرفضه جسم الإنسان ولا تتكون الأجسام المضادة مثل ما يحدث في بعض العمليات من انسجه حيه مثل زراعة القلب والكبد والكلية ومن هذا المعدن يتم صناعه المفاصل الصناعيه واجزء كثيرة في الجسم . هل تتم الزراعات السنية لأسباب تجميلية ؟ الهدف الرئيسي للزرعات هو إعطاء دعم إضافي لسن الاستبدال ويكون التعزيز الجمالي ممكنا مع الأسنان المزروعه و يجب أن تتم مناقشة التوقعات مع الطبيب قبل العلاج حيث تقدم زراعة الأسنان نتائج جمالية في المنطقة الأمامية العلوية . في حال كنت سأزرع كامل الفك هل سأبقى بدون أسنان مدة من الزمن ؟ ليس من الضروري أن تبقى بدون أسنان ، فيمكن ان يتم تصميم طقم متحرك مؤقت لكم وفي بعض االحالات بالامكان أن وضع جسر مؤقت على بعض الأسنان الباقية والتي لن يتم قلعها إلا في الزيارة القادمة حيث يتم اختيار بعض الأسنان التي يمكن أن تصمد لفترة معينة بحيث يركب عليها جسور مؤقته فوق الزرعات. كما توجد طريقة إخرى في حال لم يكن عندك أسنان أبداً صالحة أو أنك أدرد في هذه الحالة يوجد خيارين لتعويض : 1- أما أن تزرع عشر زرعات بدل من 6 زرعات في الفك الواحد ( طبعاً ستزيد التكاليف 40% ) في هذه الحالة وحسب الدراسات الحديثة بإمكانك أن تركب أسنان فوق الزرعات بشكل مباشر وفوري 2- أو أن تزرع زرعات خاصة فورية ( هذة الطريقه نسبه نجاحها اقل وتحتاج عظم بكميه وكثافه كبيرة ) وبهذه الطريقة يمكن أن تعوض فوراً فوق الزرعات . كم عدد الزرعات الذي سااحتاجها في حاله كان الفك العلوي والسفلي بدون اي اسنان ؟؟ سيحتاج الشخص في حاله فقدان الاسنان بشكل كامل الى عمل 6 زراعات للفك العلوي و 6 للفك السفلي ويمكن للزرعه الواحده ان تعوض تركيب سنتين وطبيب الاسنان المختص هو من يحدد كم عدد الزرعات الذي ستحتاجونه حسب كميه العظم المتوفرة في فك المريض. خطوات العلاج: بعد أن، يقوم الطبيب بكل الفحوصات اللازمة سيتم طرح الخيارات المناسبة لحالة المريض. ويكون العلاج كالتالي: 1. قبل عملية الغرس: في بعض الحالات يحتاج المريض الى تعويض سني مؤقت لاستعماله خلال فترة العلاج ، وقد يكون متحرك (قابل للنزع بواسطة المريض) أو ثابت(غير قابل للنزع). 2. عملية الغرس: تتم عملية الغرس لسن أو أكثر تحت تأثير المخدر الموضعي الذي يستخدم للعلاجات الفموية العادية، ويتم خلالها غرس الجذور الصناعية المصنوعة من مادة التيتانيوم Titanium لتعويض السن المفقود، وهذه الجذور ستشكل الدعامة لتيجان الأسنان التي سيتم تثبيتها في نهاية العلاج. . 3. عملية كشف الجذر: بعد أن يكتمل التآم (التحام) العظم حول الجذور وهذا عادة يستغرق ثلاثه اشهر تقريبا حسب الحاله يقوم الطبيب بكشف رأس الجذر المغروس سابقا وتثبيت دعامه معدنيه على الزرعه لحمل التركيب عليها. 4. صناعة تيجان الأسنان: يقوم الطبيب بأخذ القوالب الخاصة للجذور المغروسة والأسنان الطبيعية الأخرى، وصناعة التيجان، (ويفضل أن تصنع من مادة الزيركون المغطى بالخزف بسبب خواصة الجيدة بالنسبة للزرعات واللثة ) . ويكون مناسبا شكلا وحجما للأسنان الأخرى، وقويا يتحمل عملية مضغ الطعام للسنوات التالية او بخزف مع المعدن.

#ماذا_تعرف_عن_زراعة_الاسنان؟؟ تعتبر زراعة الأسنان اهم تطور في طب الأسنان الحديث منذ ما يقرب الخمسون سنه الماضيه ، لأنها تعيد الأسنان التي فقدت على مر السنين وتعيد للفم الابتسامة والجمال الضائع وأيضاً تعيد عملية المضغ الطبيعي للطعام ، ولا يخفى على أحد كم تؤثر عملية المضغ السليم على هضم الطعام وعلى الصحة بشكل عام ، بالإضافة إلى أن زراعة الأسنان تحافظ على عظم الفكين من الامتصاص والضمور وقد كان مجمعنا من المراكز السباقة في اليمن التي اعتمدت زراعة الأسنان منذ ما يقرب 15 عاما وخاصة الزرعات الحديثة ذات الجودة الاوروبيه العاليه. زراعة الأسنان : تعتبر عمليات زراعة الأسنان من الأساليب الفعالة لاستبدال سن واحدة أو أكثر ، أو وسيلة مساعدة لبناء الجسور . تشتمل كل عملية زرع على ركيزة معدنية يتم إدخالها في عظم الفك، وعلى عامود ناتئ تركب عليه السن الصناعية. كما تستطيع عمليات الزرع أن تدعم الجسور الثابتة أو تحل محل أطقم الأسنان الجزئية أو تثبيت أطقم الأسنان الدائمة . تتم زراعة الأسنان عن طريق غرس جذور صناعية مصنوعة من مادة التيتانيوم Titanium النقي في عظم الفك مكان السن المفقود، حيث يلتحم عظم الفك حول هذه الجذور التحاما تاما يجعلها قادرة على تحمل وظائف الأسنان الطبيعية بشكل فعال. تعتبر زراعة الأسنان ( غرس الأسنان ) حتى يومنا هذا العلاج الأفضل لتعويض الأسنان المفقودة. وتعتمد زراعة الأسنان لتعويض سن واحد، أو عدة أسنان، أو حتى كل الأسنان. ماهي خطوات وشروط زراعة الاسنان؟ إن غالبية المرضى الذين يتمتعون بصحة عامة تؤهلهم لإجراء العلاجات الطبية العامة فانهم كذلك في طب الأسنان مؤهلين أيضا لإجراء عملية الزراعة السنية مثل مرضى السكر و القلب وغيرها. كما ان فاعلية تركيبات الأسنان المدعمة بعملية غرس الاسنان تفوق بكثير مثيلاتها من أطقم الأسنان المتحركة التقليدية، فالمرضى المعالجون بغرس الأسنان لا يشعرون بوجود شيء غريب أثناء عملية مضغ الطعام أو الكلام. و عندما يقوم بعملية زراعة الأسنان طبيب متمرس في هذا المجال، فان المضاعفات التي تنجم عن هذه العملية شبه معدومه، و في حاله وجودها يتم السيطرة عليها بالعقاقير الطبية مثل المضادات الحيوية ومسكنات الألم. فترة العلاج كاملة تتوقف على الفترة التي يحتاجها عظم الفك للالتحام حول الجذور الصناعية المغروسة، وهي تتراوح بين شهرين إلى اربعة أشهر كحد اقصى. وكذلك الفترة التي تحتاجها خطوات صناعة التيجان المدعومة بهذه الجذور وهذه تتوقف على عدد التيجان ونوعها. لماذا تختلف أسعار الزرعات أو الغرسات من دولة لأخرى ؟ الواقع أن زرعات الأسنان أنواع كثيرة وشركات متنافسة من جميع دول العالم كل منها تقدم ميزة مختلفة عن الأخرى ، ومعظم هذه الشركات تتبارى في المؤتمرات لتثبت للأطباء أن زرعاتها الأفضل على مستوى العالم ، وفي معظم الحالات تكون هذه الزرعات مدعومة ببيانات وأبحاث صحيحة . والطبيب المعالج المختص هو افضل من يقدر انسب الزرعات لحالتكم من حيث الشكل والمميزات. ومن المعروف أن أسعار معالجه الأسنان في اليمن أقل من الدول العربية ومن معظم دول العالم بعدة أضعاف ( حسب الطبيب و نوع المعالجة) ومن الأسباب الرئيسية للفروق السعرية بين دول العالم واليمن في مجال زراعة الأسنان هو في الدرجة الأولى بسبب فرق مستوى الدخل وبسبب انخفاض الرواتب للموظفين العاملين في العيادات وانخفاض ايجار العيادات والمراكز نسبيا مقارنه بالخارج علما ان الزرعات الموجودة في اليمن من اجود الزرعات الاوروبيه الفرنسيه والسويسرية. هل ينصح باجراء الزراعه في اليمن؟؟ كما ذكرنا ان شركات صناعه غرسات الأسنان كثيرة ومتعددة وتختلف قطع ومكونات الزرعات من شركه الى اخرى وعدد الشركات بالالاف وفي حاله مواجهة الشخص لاي مشكله في الزرعات الذي تم عملها له في الخارج فانه سيضطر الى العودة الى طبيبه الذي قام بعملها له في الخارج لتصحيح اي مشكله تحصل مستقبليا وما في ذلك من مشقه وتكاليف السفر او يضطر لطلب القطع التي تحتاج لتبديل عبر الطبيب الذي عالجه في الخارج وهذا يتطلب تكاليف اضافيه. هل زراعة الأسنان مؤلمة؟ ان عمليه زراعه الاسنان من العمليات الصغرى والبسيطه في الفم كما ان إجراءات التخدير و التسكين تزيل الألم تماما خلال العملية وبعدها. ولن يكون هناك اي الألم بعد العملية حيث يتم توفير علاج للمرضى لتسكين الألم تماما لمدة يومين او ثلاثه بعد الزراعه. هل تدوم الزرعات مدى الحياة؟ القليل جدا من الأشياء يدوم مدى الحياة ، هنالك بعض الزرعات السنية التي ما زالت في الفم حتى ثلاثون عاما. وليس هذا هو المتوسط . ان المتوسط المتوقع أكثر من ذلك ويختلف اعتمادا على متغيرات مختلفة مثل صحة المريض والمحافظة على نظافة الفم على الوجه الصحيح . ان أي سن طبيعي في فم كل شخص يواجه أحد المصيرين اما أن تدوم طول الحياة أو تخلع في اي وقت لسبب معين وينطبق ذلك على زراعة الأسنان . ما هو الوقت الذي تستغرقه عملية الزراعه

طريقة الحقن لو حقن عضلى 👈👈 الدخول بالابرة عمودى لو حقن تحت الجلد 👈👈 الدخول بزاوية 45 درجة لو حقن داخل الوريد 👈👈 الدخول بزاوية 25 درجة لو حقن داخل الجلد 👈👈 الدخول بزاوية 15 درجة