قناة ادويه💊 صيدله وتمريض ومختبر

✅️ عند اختيار المنشط الجنسي (الخوف من حدوث هبوط ضغط الدم). ✅️ معنا (3 منشطات جنسيه شغاله قرعه في السوق وهي(Sildenafil وTadalafil و Vardenafil). ✔️ أقل من يعمل هبوط في ضغط الدم(Tadalafil). ✔️ والمتوسط في حدوث هبوط ضغط الدم(Sildenafil). ✔️ أكثر من يعمل هبوط في ضغط الدم(Vardenafil). ⬅️ ال(Tadalafil) ينقص (1.6/0.8mmHg) بجرعة (20mg). ⬅️ ال(Sildenafil) ينقص(3.7/3.6mmHg) بجرعة(100mg). ⬅️ ال(Vardenafil) ينقص(7.5/8mmHg) بجرعة (20mg). 🧿 يعني ال(Tadalafil) هو الأفضل في هذه الحاله. ملاحظه🌹 ⬅️ الكلام هذا ينطبق على الأشخاص السليمه التي لايوجد لديها ارتفاع في ضغط الدم.

⭕️ تذكر بأن أدوية ال #Tetracycline وأدوية ال Macrolides لها تركيب كيميائياً مميزا جعل منها  مخرشه irritant لذلك : ✅1-لن نعطيها bolus IV لأنها ستعمل التهاب وعائي إسمه التهاب الوريد الخثري  (Thrombophlebitis) ⬅️لكن ممكن أن نعطيها IV infusion بالتسريب الوريدي . ✅2- لا تعطى بالحقن العضلي لأنها ستسبب خراج (  sterilized abscess ) ✅3- ممكن تعطى عن طريق الفم ومع ذلك ممكن تعمل لك اضطراب في الجهاز الهضمي..

#معلومة_دوائية في التهابات المسالك البولية. ✅ متى نصرف دواء ال (Ciprofloxacin)؟ ✅ ومتى نصرف دواء ال (Levofloxacin)؟ ✔️👈 عند عمل فحوصات البول وكان فحص ال (Nitrate) إيجابي (Positive) نعطي دواء ال (Levofloxacin). ✔️👈 وإذا كان فحص ال (Nitrate) سلبي (Negative) نعطي دواء ال (Ciprofloxacin). ⁉️ #لمــاذا؟ ⬅️ لأن فحص ال (Nitrate) إذا كان سلبيًا (Negative) فهذا يدل على أن التهابات المسالك تسببها بكتيريا (Pseudomonas) ولازم نعطي دواء (Ciprofloxacin) 👈 لأنه يقتل البكتيريا، بينما دواء (Levofloxacin) لا يقتل بكتيريا (Pseudomonas). ⬅️ أما إذا كان فحص ال (Nitrate) إيجابيًا (Positive) فهذا يدل على أن التهابات المسالك البولية سببها بكتيريا ال (E.Coli) 🪙 لازم نعطي دواء (Levofloxacin) ونستبعد دواء (Ciprofloxacin).

💢تداخلات  الدوائية 💥بين انسولين و الأسبرين 📌لان الاسبرين يزيد من مفعول انسولين وبتالي يتعرض المريض  الي هبوط السكري( hypoglycemia ) ✅الحل يغير موعد الاسبرين عن انسولين من 3 الي 4  ساعات ______ 💢تداخلات الدوائية بين البروفين و الأسبرين 💥بروفين يقلل من تأثير الأسبرين ✅بديل بروفين براسيتامول ( بنادول )

🧿 صحيح أن أدوية ال(Beta-Blockers) ترفع نسبة بوتاسيوم الدم(Hyperkalemia) ولكن: ✅️ أكثر أدوية ترفع البوتاسيوم في الدم من بين أدوية ال(non-selective beta blockers) هي: (Propranolol و Labetalol). ✅️ وأكثر أدوية ترفع البوتاسيوم في الدم من بين أدوية ال (Selective beta blockers) هي (Atenolol و Metoprolol).

💢 تداخلات وأمور دوائية وممكن اتكون قاتله، 😥 1. Atorvastatin مع Clarithromycin:    - تداخل يؤدي لحدوث حالة انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis). _ 2. Sildenafil (Viagra) مع النيترات (Nitroglycerin، Isordil):    - انخفاض ضغط الدم المفرط / وفاة في 95% من الحالات. _ 3. Captopril مع NSAIDs (مثل Diclofenac):    - ارتفاع خطر اصابة الكلى الحاد (AKI). _ 4. Ciprofloxacin مع NSAIDs:    - خطر الاصابة بنوبات الصرع. _ 5. Verapamil مع Beta blockers:    - تأثير مفرط وتباطؤ نبضات القلب (خطر فشل القلب). _ 6. Amphotericin B مع Amikacin:    - سمية الكلى. _ 7. Clopidogrel (Plavix) مع PPI مثل Omeprazole:    - تقل فعالية Plavix.    - أقل تأثير بأدوية PPI مثل Rabeprazole أو Pantoprazole. _ 8. Gentamicin:    - لمدة أكثر من 7 أيام يؤدي إلى تلف الكلى. 9. Amoxiclav (Augmentin):    - لمدة أكثر من 14 يومًا يحتمل أن يسبب اليرقان الكوليستاتي (cholestatic jaundice). 10. Spironolactone بجرعة أكثر من 25 ملغ مع ACE مثل Lisinopril:     - خطر الاصابة بفرط بوتاسيوم الدم الشديد. 11. Theophylline مع Ciprofloxacin:     - خطر الاصابة بنوبة الصرع. 12. Warfarin مع NSAIDs:     - خطر النزيف. 13. Ciprofloxacin و Levofloxacin مع منتجات الألبان أو الكالسيوم:     - يحدث إزالة لمعدن ثقيل بعملية تسمى (chelation) فيتكون راسب ولا يحدث امتصاص للدواء. 14. Tramadol مع SSRI:     - خطر الاصابة بمتلازمة ارتفاع السيروتونين. 15. Trimethoprim / Sulfamethoxazole مع ACEi:     - خطر الاصابة بفرط بوتاسيوم الدم. 16. Paracetamol مع Warfarin:     - قفزة في INR (تفاعل سري أو مخفي). 17. Amiodarone، Simvastatin، Atorvastatin، Amlodipine أو Nifedipine مع عصير الجريب فروت:     - حتى كوب واحد من 200 مل يمكن أن يزيد تركيزات الأدوية السابقة إلى مستوى سام. 18. Digoxin مع Quinidine. 19. Flagyl مع Mebendazole. 20. Cabergoline مع Metoclopramide. 21. Methotrexate مع Probenecid. 22. Pimozide مع Ketoconazole. 23. Theophylline مع Ciprofloxacin. 24. Warfarin مع Diflunisal. 25. Clonidine مع Propranolol. 26. Potassium مع Spironolactone. 27. Sildenafil مع Isosorb

https://t.me/cy225 ممكن مشاركه الصفحه

🔰معلومات دوائية🔰             🛑ليش بيتم اضافة دواء الـ 💊Ezetemibe مع دواء Statins رغم انه هم الاثنين بيقللو نسبة الكوليسترول في الدم ؟؟🤔 🔵بكل بساطة الـ Ezetemibe بيمنع امتصاص الكوليسترول والـ Statin بيمنع تصنيع الكوليسترول في الكبد. 🟢فـ بالتالي أنا منعت الامتصاص لما ناكل أي حاجه فيها كوليستيرول ومنعت التصنيع وحصلت على فعالية أقوى وقللت الجرعات من كلا الدوائين لما ضفتهم مع بعض.

#تذكــــــر الفرق بين antiemetic في حالة الاقياء المصاحب لدوران الحركة نستخدم meclizine. في حالة الاقياء خلال فترة الحمل نستخدم vitamin B6. . في حالة الاقياء المترافق مع العلاجات الكيماوية وبعد العمليات الجراحية نستخدم ondansetron. في حالة الاقياء المصاحب لعسر الهضم نستخدم domperidone.

💊#التداخـــــلات_الــــــدوائية👇🏻 -الوارفارين (Warfarin) مـــــــــــع ciprofloxacin 💊يتداخل المضاد الحيوي Ciprofloxacin مع دواء Warfarin وذلك بسبب زيادته لنسبة حدوث نزيف حُادِ 👨🏻‍⚕️ الوارفارين( Warfarin) مــــــــــع الـمـــتــــيرونيـدازول (Metronidazole) ❐قــــــد يــــــسبـــــب نزيــــــف حـــــــــاد 👩🏻‍⚕️وارافــــــــاريـــــن(Warfarin) مــــــــع فــــــوســـــامــــبـــريـــنـــافـــيـــر (Fosamprenavir) 👨🏻‍⚕️الفوسامبرنفير يمنع تحلل الوارفارين (warfarin) في الكبد. ومن الممكن ان يزيد مستوى الدواء بشكل خطير. -وارفــــاريـــــــن(Warfarin) مـــــــــع كــلاريترومايسين (Clarithromycin) 👩🏻‍⚕️قد يزيد الكلاريثروميسين (Clarithromycin) من تأثير الوارفارين(Warfarin)بصورة حادة. 🔵وارفارين( Warfarin) مـــــــــــع فــــــوريكــــــونازول (Voriconazole) 🟣يثبط الفاريكونازول (Variconozol) تحليل الوارفارين

⭕ أفضل دواء لمريض الضغط والسكري؟ يعتبر مثبطات إنزيم التحويل الانجذابي (ACE inhibitors) أول خيار لمرضى الضغط والسكري، لأنها تساهم في منع تطور الأعراض المرتبطة بمرض السكري النوع الثاني (diabetic nephropathy). وفي حالة وجود مانع لاستخدام مثبطات ACE، يمكن استخدام مستقبلات مانعات الانجذاب الأنجيوتنسين (angiotensin receptor blockers - ARB). ومع ذلك، يتم تجنب استخدام مثبطات ACE أو ARB إذا كان معدل الكليارنس الكلوي (glomerular filtration rate - GFR) أكبر من 3 مل/دقيقة، وفي هذه الحالة يتم تحويل المريض إلى استخدام مانعات قنوات الكالسيوم (calcium channel blockers - CCB). ⭕ أفضل دواء لضغط الدم لمريض الكبد؟ في حالة الحاجة لاستخدام مثبطات  ACEI، يجب استخدام دواء ليس برومد (prodrug) مثل كابتوبريل (captopril) أو ليسينوبريل (lisinopril). ويُستخدم سبيرونولاكتون (spironolactone) لأن الألدوستيرون يكون مرتفعًا عند مرضى الكبد. ⭕ أفضل دواء لضغط الدم لمريض السكتة الدماغية؟ في حالة السكتة الدماغية الناتجة عن انسداد الشرايين (ischemic stroke)، يتم استخدام الثايازيد (thiazide) بمفرده أو مع مثبطات ACEI. ⭕ أدوية ضغط ترفع مستوى البوتاسيوم؟ مثبطات ACE، مستقبلات مانعات الانجذاب الأنجيوتنسين (ARB)، وسبيرونولاكتون (spironolactone). ⭕ أدوية ضغط تخفض مستوى البوتاسيوم؟ مدرات البول من النوع "loop" والثايازيد (thiazide). ⭕ افضل دواء لضغط الحوامل الشديد هو دواء labetalol او Hydralazine

♻️ للذي يسأل هل يُستخدم دواء ال(Lincomycin) في معالجة ألتهاب اللوزتين(Tonsillitis). ✔️ نعم يستخدم في معالجة ألتهاب اللوزتين ولكن فقط إذا كان دواء ال(Lincomycin) بشكل كبسول وليس بشكل حقن. ✔️ حيث أن جرعته فموياً هي (500mg) ثلاث مرات باليوم للأشخاص البالغين. حيث يعتبر فعال في معالجة ألتهاب اللوزتين مثل دواء ال(Clindamycin). ✖️ اما استخدام دواء ال(Lincomycin) بشكل حقنه في معالجة ألتهاب اللوزتين مافيش مصدر علمي تكلم على هذا الموضوع. ✔️ مع انه من التجربه العمليه دواء ال(Lincomycin) حقنه فعال جدا في معالجة ألتهاب اللوزتين.

#معلومة_طبية 🔆 يجب أن ننصح المريض الذي يعالج بالكالسيوم لفترة طويلة أن يتناول معه فيتامين C. ♦️Calcium +Vitamin C ✳️ لأنو هذا الفيتامين يمنع ترسب ال Ca في الأنسجة الرخوة وبالتالي يمنع تكوين الحصوات في الكلى.

▪️مضادات الحموضة. ▪️مكملات الكالسيوم. ▪️اللبن ومشتقاته. ▪️البيض. ▪️الشاي و القهوة. ▪️الخبز. #تحـــــذير: كل ما سبق ينقص امتصاص الحديد إلى الدم. #المفروض: تباعد بينهم وبين حبوب الحديد ساعتين حتى تاخد الفائدة المرجوة من مكملات الحديد. ▪️والفائدة حتتحقق لو أخدنا الحديد مع عصرة ليمونة أو فوارة فيتامين C.

#تذكــــــر -دواء ال (Potassium citrate) هو العلاج الأفضل لإذابة الحصوات اذا كانت الحصوات في المثانه (Bladder stones) وليس الكلى. -حيث يُعطى بجرعة (60mEq) في اليوم.

#تداخــل_دوائــي ❌يمنع إستخدام الاسبرين والإيبوبروفين بنفس الوقت ⬅️لان الإيبوبروفين يقلل من تأثير الأسبرين كمضاد لتجمع الصفائح(مميع للدم) ✅الحل ✔️- اما المريض ياخذ الأسبرين قبل إستخدام الايبوبروفين بساعتين او اربع ساعات ✔️-أو ياخذ الاسبرين بعد 8ساعات من تناول الإيبوبروفين

*️⃣ لمـاذا لا يتم إعطاء اي مضاد حيوي مع دواء Lactulose ⬅️ لأن دواء الـ Lactulose يعتبر prodrug ويتحول إلى الصورة الفعالة بواسطة البكتيريا النافعة الـ Normal flora والمضادات الحيوية تقضي على البكتيريا النافعة والضاره مما يؤدي الى إلغاء فعالية اللاكتيلوز (Lactulose) ..

الأدوية الخاصه بموانع الحمل Contraceptive Drugs وحبوب تنظيم الدورة الشهرية """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" تنقسم حبوب منع الحمل إلى نوعين هما:👇 : - النوع الأول : حبوب ثنائية الهرمون المركبة (estrogen + progesterone) ♦️➖ النوع الثاني : حبوب احادية الهرمون (progesterone) 🔺➖باالنسبه للنوع الأول ثنائية الهرمون فأنها تحتوي على هرمون البروجيسترون والاستروجين مثل :👇👇👇👇 🔹-Microgynon 🔹- yasmin 🔹-Marvelon 🔹-belara 🔹-yaz 🔹-zahra وغيرها من هذة الأصناف ♻️➖الية عمل النوع الأول ثنائية الهرمون : ▪️➖تمنع الاباضة ▪️➖تجعل افرازات عنق الرحم غير قابل للاختراق من قبل الحيوانات المنوية ▪️➖تجعل بطانة الرحم غير مهيئة لانغراس البويضة ♻️➖التأثيرات الجانبية للنوع الأول ثنائية الهرمون :👇 🔺➖زيادة الوزن احياناً عند بعض النساء 🔺➖اضطرابات في المزاج العام 🔺➖صداع 🔺➖احياناً دوار 🔺➖اكتئاب طفيف 🔺➖ألم في الثديين مصحوب بتورم ♻️➖موانع استخدام النوع الأول ثنائي الهرمون : ♦️➖أثناء الرضاعة لأنها تقلل كمية الحليب لاحتوائها على الايستروجين عكس النوع الثاني ♦️➖هناك بدائل مثل استخدام حبوب yasmin zahra 🔺👈نظراً لاحتوائها على نسبة قليله من الايستروجين ♦️➖الحمل ومن الضروري قبل الأستخدام عمل pregnant test ♦️➖المدخنات من النساء ذوات العمر فوق 35 عام ♦️➖امراض القلب والرئتين 👈ومشاكل تخثر الدم 👈وتخثر الاوردة العميقة 👈والنساء المصابات بـ ارتفاع ضغط الدم والسكري 👈 وسرطان الثدي والرحم 👈 الصداع النصفي 👈مشاكل الكبد ♻️➖في مثل هذة يفضل ان تستخدم المرأة لولب لمنع الحمل والرجال عليهم استخدام الواقي الذكري لمنع الحمل ♦️➖ تناول ادوية مضادات الحيوية من مجموعة pencillin النسلينات مثل :👇 ▪️ الاموكسيلين ▪️مجموعة ادوية cephalosporin ▪️👈وان كان ولا بد من استخدامه مع هذة الأدويه فمن الضروري الفصل بين استخدامهم بفارق وقت مقدارة ساعتين من اعطاء المضاد الحيوي المذكور آنفاً ♦️ممنوع استخدامه قبل او اثناء العمليات الجراحية ويجب التوقف عن حبوب ثنائيه الهرمون قبل العملية بأسبوعين الى ثلاثة اسابيع على الأقل ♻️مميزات وايجابيات حبوب ثنائية الهرمون :👇👇👇 🌀➖اولاً :تعتبر أكثر فعالية من الحبوب الاحادية 🌀➖تقلل الإصابة بسرطان الرحم والمبيض 🌀➖ممكن استخدامها لعلاج تكيس المبايض فهي ذو مفعول متميز للأكياس 🌀➖تقلل من ظهور حب الشباب ذات السبب الهرموني مثل :👇 ➖حبوب Diane ➖ و progyluton ♦️➖تمنع حدوث حمل خارج الرحم ♦️➖تقلل من التشنجات والآلام المصاحبة للدورة الشهرية وتقلل من النزف المصاحب لذلك ♻️ثــــانـــيــاً النوع الثاني احادية الهرمون : ▪️👇 وتسمى حبوب منع الحمل للمرضعات مثل :👇 🔄➖Micronor 🔄➖Cerazette ▪️👈هذه النوت من الحبوب هي تحتوي على نسبة قليلة جداً من هرمون البروجيسترون 🔺👈 لهذا السبب ممكن استخدامها بامان فائق خلال فترة الرضاعة لانها لاتؤثر على كمية الحليب وباالتالي فأنها لا تؤثر على البرولاكتين ♻️الية عمل حبوب منع الحمل أحادية الهرمون : 🔹➖اولاً لاتمنع الاباضة 🔹➖ثانياً تمنع وصول و انغراس الحيوانات المنوية في عنق الرحم 👈وذلك لعدم احتوائها على مشتقات هرمون الاستروجين 🔹➖يمكن اعطائها في حالة وجود مشاكل صحية كأمراض : ➖القلب ➖ارتفاع ضغط الدم ➖مرضى التخثر ➖الصداع و الشقيقة النصفيه ♻️سلبيات وعيوب حبوب منع الحمل احادية الهرمون :👇 ♦️➖ أقل فعالية من الحبوب ثنائية الهرمون ♦️➖حدوث حامل خارج الرحم امر وارد ذلك لأنها لاتمنع التبويض ♻️من اشكالها الصيدلانيه ايضاً توجد على شكل حقن تسمى: ↪️ Depo-provera vial توخذ كل 12 اسبوع ويفضل بدأ المعاشرة بعد اسبوع على الأقل من اخذ الابرة لبدء فعالية الدواء المحقون ♻️الآثار الجانبية لدواء Depo-provera vial : 🌀➖ الأكتئاب 🌀➖الداور 🌀➖ألم الثدي مصحوباً بالتورم 🌀➖ألم شديد في العضلات والعظام 🌀➖تمنع الحمل لمدة 3 اشهر فقط ♻️توصيات مهمه حول استخدام النوع الأول أحادي الهرمون المانع للحمل :👇 1- الالتزام بنفس الموعد لأخذ الدواء احبة يوميا 2- إذا نست المرأة موعد أخذ الحبة أكثر من 3ساعات باالنسبه لحبوب الاحادية الهرمون فمن الضروري اخذها حين تذكريها مباشرة 👈وباالنسبه لحبوب منع الحمل ثنائة الهرمون فأن المرأة اذا نست استخدام الدواء اكثر من 12 ساعة فمن الضرووووري ان تتناول الحبة حين تذكرها مباااااشرة...

#المغص_الولادي (عند الرضع) - أبنك يعاني من المغص ويقضي معظم الوقت بالبكاء ! - تعاني الكثير من الأمهات "خصوصا الجدد""  من موضوع المغص الولادي و بكاء الطفل المستمر و خصوصا في الليل وهي ظاهرة طبيعية عند معظم الرضع وليست مرضاً ولا يعرف اسبابها بالتحديد و لكن هناك نظريات عن ان الجهاز الهضمي للطفل لم يكتمل بعد او ان التحسس من الحليب هو السبب او ان الإمساك هو السبب . -أيّاً كان السبب فهو موضوع وقت ولا يدعو للقلق . ⭐ تبدأ أعراض المغص من عمر الأسبوعين و ربما قبلها و تستمر حتى عمر 4 اشهر . ⭐تكون نوبات المغص لمدة 3 ساعات باليوم ل 3 ايام بالأسبوع ولمدة 3 أسابيع على الاقل . ⭐كل حالات المغص تنتهي بدون علاج . ⭐ لا يوجد علاج لهذه الحالات و لكن هناك إجراءات تساعد على تخفيف الاعراض . ✅من هذه الإجراءات ما يلي : 1- تنظيم الرضاعة فان كانت الرضاعة طبيعية فانصح بوضع الطفل على ثدي الام لمدة بين 7-10 دقائق ثم تجشئته ( تريع او تدشي ) ثم و ضعه على الثدي الثاني بنفس الطريقة ووضع الطفل بوضع نصف جالس بزاوية 45 درجة تقريباً . 2- ان كانت الرضاعة اصطناعية فيجب #رج القنينة بعد وضع باودر الحليب على الماء المعقم رجها بشكل دائري وليس عمودي حتى لا تتكون الفقاعات التي هي عبارة عن غازات يبتلعها الطفل . 3- اهتمام الأم بطعامها فلا تتناول الأطعمة الحارة مثل الشطة و انواع البهارات الحارة او المشروبات التي تحتوي على الكافيين . 4- نوم الطفل يكون على ظهره مع دوران الرأس الى اليمين او اليسار مع التقليب بين الجهتين كل ساعة. 5- النوم على البطن هو اكثر ما يشعر الطفل بالارتياح ولكن لخطورته على الطفل من حالات الاختناق فلا ينصح به . 6- وضع الطفل في غرفة هادئة و مظلمة . 7- لف الطفل بالقماط قد يساعد الطفل شرط عدم كونه مشدودا عند منطقة الحوض (قد يسبب خلع الورك) . 8- حمام دافيء يساعد في تخفيف حدة الاعراض . 9- ضروري أن الأب و الأم يحافظوا على هدوئهم و عدم التوتر تجاه هذه الحالة . 10- أدوية طرد الغازات ممكن ان تخفف الاعراض ان كان الطفل يعاني من الغازات و لكن تأثيرها محدوداً. 11- بعض الأعشاب ممكن ان تساعد ولكن لا ينصح باستخدامها الا باستشارة طبيب . 13-تمارين ممكن تساعد الطفل : - تدليك البطن بحافة اليد صعودًا و نزولاً . - تحريك الساقين نحو البطن . - تبديل الساقين اليمين باليسار ملاحظة_مهمة هناك أعراض تستوجب زيارة الطبيب منها : 1- ارتفاع حرارة الطفل . 2- تقيؤ مستمر . 3- اذا كان الطفل اكبر من 4 اشهر ولا زال يعاني من المغص . 4- الطفل يرفض الرضاعة . 5- عدم زيادة الوزن . .