طب عام - جراحه✂️🩸💉

*❍✅ ادوية موانع الحمل ┊📝* *💢|الأدوية الخاصه بموانع الحمل contraceptive drugs وحبوب تنظيم الدورة الشهرية : -أنواعها - استخدامها - مميزاتها -عيوبها وتأثيراتها الجانبية* 📖|تنقسم حبوب منع الحمل إلى نوعين هما:👇 1⃣|النوع الأول : حبوب ثنائية الهرمون المركبة (estrogen + progesterone) 2⃣ |النوع الثاني : حبوب احادية الهرمون (progesterone) 💡|باالنسبه للنوع الأول ثنائية الهرمون فأنها تحتوي على هرمون البروجيسترون والاستروجين مثل :👇 ⓵-Microgynon ②- yasmin ③-Marvelon ④-belara ⑤-yaz ⑥-zahra وغيرها من هذة الأصناف 💡|الية عمل النوع الأول ثنائية الهرمون : ⓵ تمنع الاباضة ②تجعل افرازات عنق الرحم غير ③قابل للاختراق من قبل الحيوانات المنوية ④تجعل بطانة الرحم غير مهيئة لانغراس البويضه *📝|التأثيرات الجانبية للنوع الأول ثنائية الهرمون :* ⓵زيادة الوزن احياناً عند بعض النساء ②اضطرابات في المزاج العام ③صداع ④احياناً دوار ⑤اكتئاب طفيف ⑥ألم في الثديين مصحوب بتورم *🖋|موانع استخدام النوع الأول ثنائي الهرمون :* ⓵أثناء الرضاعة لأنها تقلل كمية الحليب لاحتوائها على الايستروجين عكس النوع الثاني ②هناك بدائل مثل استخدام حبوب yasmin zahra 👈🏻|نظراً لاحتوائها على نسبة قليله من الايستروجين الحمل ومن الضروري قبل الأستخدام عمل pregnant test 💢|المدخنات من النساء ذوات العمر فوق 35 عام ⓵امراض القلب والرئتين ②ومشاكل تخثر الدم 👈🏻وتخثر الاوردة العميقة 👈والنساء المصابات بـ ارتفاع ضغط الدم والسكري 👈 وسرطان الثدي والرحم 👈 الصداع النصفي 👈مشاكل الكبد 👈🏻|في مثل هذة يفضل ان تستخدم المرأة لولب لمنع الحمل والرجال عليهم استخدام الواقي الذكري لمنع الحمل 🌡| تناول ادوية مضادات الحيوية من مجموعة pencillin النسلينات مثل :👇 ▪️ الاموكسيلين ▪️مجموعة ادوية cephalosporin 👈|وان كان ولا بد من استخدامه مع هذة الأدويه فمن الضروري الفصل بين استخدامهم بفارق وقت مقدارة ساعتين من اعطاء المضاد الحيوي المذكور آنفاً 🚫|ممنوع استخدامه قبل او اثناء العمليات الجراحية ويجب التوقف عن حبوب ثنائيه الهرمون قبل العملية بأسبوعين الى ثلاثة اسابيع على الأقل ✍🏻|مميزات وايجابيات حبوب ثنائية الهرمون :👇 اولاً :تعتبر أكثر فعالية من الحبوب الاحاديه 💡|تقلل الإصابة بسرطان الرحم والمبيض 💡|ممكن استخدامها لعلاج تكيس المبايض فهي ذو مفعول متميز للأكياس 💡|تقلل من ظهور حب الشباب ذات السبب الهرموني مثل :👇 حبوبDiane حبوبprogyluton 👈🏻|تمنع حدوث حمل خارج الرحم 💡|تقلل من تشنجات والآلام المصاحبة للدورة الشهرية وتقلل من النزف المصاحب لذلك ✍🏻|ثــــانيــاً النوع الثاني احادية الهرمون : 👈🏻| وتسمى حبوب منع الحمل للمرضعات مثل :👇 ⓵Micronor ②Cerazette 👈|هذه النوت من الحبوب هي تحتوي على نسبة قليلة جداً من هرمون البروجيسترون 👈🏻| لهذا السبب ممكن استخدامها بامان فائق خلال فترة الرضاعة لانها لاتؤثر على كمية الحليب وباالتالي فأنها لا تؤثر على البرولاكتين *💡|الية عمل حبوب منع الحمل أحادية الهرمون :* 1⃣|اولاً لاتمنع الاباضة 2⃣|ثانياً تمنع وصول و انغراس الحيوانات المنوية في عنق الرحم وذلك لعدم احتوائها على مشتقات هرمون الاستروجين 💡|يمكن اعطائها في حالة وجود مشاكل صحية كأمراض : ⓵القلب ②ارتفاع ضغط الدم ③مرضى التخثر ④الصداع و الشقيقة النصفيه 📝|سلبيات وعيوب حبوب منع الحمل احادية الهرمون :👇 1⃣| أقل فعالية من الحبوب ثنائية الهرمون 2⃣|حدوث حامل خارج الرحم امر وارد ذلك لأنها لاتمنع التبويض 👈🏻|من اشكالها الصيدلانيه ايضاً توجد على شكل حقن تسمى ↪️ Depo-provera vial توخذ كل 12 اسبوع ويفضل بدأ المعاشرة بعد اسبوع على الأقل من اخذ الابرة لبدء فعاليته الدواء المحقون 💡|الآثار الجانبية لدواء Depo-provera vial : ⓵ الأكتئاب ②الداور ③ألم الثدي مصحوباً بالتورم ④ألم شديد في العضلات والعظام تمنع الحمل لمدة 3 اشهر فقط 🖋|توصيات مهمه حول استخدام النوع الأول أحادي الهرمون المانع للحمل :👇 1⃣|الالتزام بنفس الموعد لأخذ الدواء احبة يوميا 2⃣| إذا نست المرأة موعد أخذ الحبة أكثر من 3ساعات باالنسبه لحبوب الاحادية الهرمون فمن الضروري اخذها حين تذكريها مباشرتاً 👈|وباالنسبه لحبوب منع الحمل ثنائة الهرمون فأن المرأة اذا نست استخدام الدواء اكثر من 12 ساعة فمن الضرووووري ان تتناول الحبة حين تذكرها مبااشرتاً..

✓دواء Noradrenaline ‏(Norepinephrine) _هو عبارة عن دواء يستخدم لزيادة ضغط الدم في العمليات الجراحية والعناية المركزة للمرضى اللذين يعانون من هبوط حاد ومستمر في ضغط الدم *آلية عمله : _يعمل هذا الدواء على زيادة ضغط الدم من خلال ارتباطه بمستقبل الفا ١ الذي يعمل على تقلص الاوعية الدموية المحيطية من خلال تقلص جدران اوعيتها الدموية التي تحتوي على العضلات الملساء وبالتالي تزيد من رجوع الدم الى القلب وزيادة ضغط الدم _وكذلك يرتبط بمستقبل بيتا ١ الموجود في القلب والدي يعمل على زيادة تقلص القلب وزيادة دفع الدم وبالتالي ارتفاع ضغط الدم وتحسين ضخه من القلب __استخداماته : _علاج هبوط ضغط الدم لمرضى الصدمة الوعائية ، والصدمة البكتيرية ، وتسمم الدم ، ومرضى العجز القلبي ، ويفضل استخدامه ايضاً في حالات هبوط ضغط الدم مع وجود تسارع في النبض tachycardia _جرعته 0.5 الى 1 مايكروغرام/ دقيقة .. او 0.01 الى ٣ مايكروغرام/كيلوغرام/ دقيقة.. ويعطى بشكل انفيوشن يعني يوضع في المغذي (المحلول الوريدي) ويعطى بشكل بطيء وبالجرعة المذكورة _يبدأ عمله خلال ١-٢ دقيقة _اعراضه الجانبية: -تباطؤ في ضربات القلب Bradycardia -يزيد من استهلاك الاوكسجين من قبل القلب -يزيد من الضغط الرئوي -يقلل من تروية الكبد _يأتي هذا الدواء بهيئة امبول يحتوي على 4 ملغم / 2 مل ، وكذلك 8 ملغم /٤ مل ، وكذلك 16 ملغم /8مل باختصار: النورادرينالين يختلف عن الادرينالين يعني كل واحد دوة شكل النورادرينالين بشكل عام يستخدم لعلاج هبوط ضغط الدم لمرضى العناية المركزة وخاصة الذين يعانون من الصدمة الانتانية Septic Shock

لون الكانولا 1- اللون الاصفر تستخدم للاطفال وحديثي الولادة اي تستخدم للاوردة الصغيرة . 2- اللون الازرق تستخدم لكبار السن والاشخاص الي اوردتهم ضعيفه ولنقل المحاليل ببطء . 3- اللون الوردي تستخدم في اغلب الحالات وتعد الاكثر شيوعا في الاستخدام وتفضل في حالات نقل الدم غير الطارئة . 4- اللون الاخضر تستخدم في اثناء العمليات لسهولة اعطاء الادوية المخدرة ونقل الدم بصورة سريعة اثناء العمليات . 5- اللون الرصاصي تستخدم للجرحى الذين يحتاجون نقل دم بصورة سريعه . 6- اللون الاحمر تستخدم للقسطرة الوريديه المركزيه وتتطلب اوردة كبيرة الحجم ، ويفضل ان تضرب في خلف الكف . @doocttorr

💙تساقط الشعر يعتمد على ثلاث عوامل رئيسية. 1_ الراحة النفسية 2_ نقص الفيتامينات 3_ العادات السيئة 🔰راحتك النفسية هي سبب رئيسي وعامل مهم في تساقط الشعر، يعني كون مرتاح وفرفوش و اضحك ولا تهم ولاتفكر زايد 🔰نقص الفيتامينات مثل فيتامين A, و D, و E, و C, ايضا تسبب تساقط الشعر بصورة غير طبيعية و تكسر الاضافر و شحوب الوجه 🔰العادات السيئة مثل : تمشيط الشعر بقوة عدم قص اطرافة كل ثلاثة أشهر وضع منتجات كيميائية التي تسبب تهيج فروة الشعر و بالتالي تساقطة ✅فيجب استخدام الشامبو المناسب و عدم استخدام الالات مثل الشسوار و الكاوية لانها دمار شامل للشعر ووضع زيت الزيتون و المرطبات وعدم تركه جاف

📚 الجدري المائي عند الأطفال في سطور Chicken Pox Diagnosis and ttt in pediatrics 🎯 Diagnosis: 📌 Age: 1-6 ys, Rare in Adults. الأشهر وأكتر سن بييجي فيه هو من 1-6 سنين بس ممكن ييجي بعد السن ده عادي بس بنسبة أقل. 📌 Seasons: الربيع والشتاء أكتر 📌 Mode of transmission: 🔹 By Contact: ينتقل بالتلامس مباشرة مع القشور وال Crusts الي موجودة، و بالتالي ممكن ينتقل بأي نوع من أنواع الإختلاط أو التواجد في نفس المكان. 🚨🚨 مهم جدا ناخد بالنا من تواجد الحوامل مع المريض لأنه Teratogenic  فهيأذي الطفل المولود بنسبة كبيرة فلازم ننبه جامد علي نقطة العزل بالنسبة للحوامل. 🔹 By Respiratory droplets. 🔶 NB: It is Highly Infectious disease. وفرص نقل العدوي بتكون أعلي ما يمكن قبل ظهور ال Vesicles بيومين وقبل سقوط آخر Crust .. طول ما في Crusts طول ما ما هو معدي ومش مرتبطة بعدد معين من الأيام. 📌 Clinical Picture: 1️⃣ Rash: 🖊️ Start in head & trunk then generalized distributed. 🖊️ Polymorphic Rash: ulcers, blisters and papules. بيكون مميز جدا وسهل تشخصه لأنك بتلاقي كذا حباية بصفات مختلفة وكله ظهر في نفس اليوم، شوية تلاقي حباية مليانة ماية، وشوية حباية مقشرة، وشوية حباية كإنها لسا بتطلع، كل ده بيظهر في نفس اليوم في ديه علامة مميزة جدا. 2️⃣ Headache, Anorexia and may be Fever. ممكن يكون مع ال Rash في Fever وممكن لا. 💊 Medical ttt: 1️⃣ Antipyretics e.g. Paracetamol. 🔰 Rx/ Paracetamol 120mg 2/1 الوزن كل 6-8 ساعات او 🔰 Rx/ Paracetamol 250mg من 4/1 ل 3/1 الوزن كل 6-8 ساعات 2️⃣ Antihistaminic e.g. Zyrtec OR Telfast susp. مهم جدا نضيفه في العلاج لمنع ال itching لأن الحبوب بتبقا مزعجة للطفل وممكن بسبب ال itching الطفل يجرح نفسه وده يدخلنا في 2ry bacterial infection فلازم ندي مضاد للحساسية عشان نتجنب كل ده. 🔰 Rx/ Zyrtec OR Telfast sups من 4/1 ل 3/1 الوزن كل 12 ساعة. 3️⃣ Lotions e.g. Gentiana lotion, Calamine Lotion. 🔰 Rx/ Gentiana lotion صبح وليل لمدة 5-7 أيام أو لحد اختفاء ال Rash تماما. 🚨 الملطف ده لونه أزرق والناس مش بتحبه أوي مع إنه الخيار الأحسن عشان ال Antibacterial efficacy بتاعته أحسن من ال Calamine lotion. او 🔰 Rx/ Calmaine lotion صبح وليل لمدة 5-7 أيام أو لحد اختفاء ال Rash تماما. 🚨 لونه أبيض وملطف برضو وليه Antihistaminic effect فهيساعد في علاج ال itching برضو. 4️⃣  💡Acyclovir 💡 🚨 أساس العلاج وأهم دواء في الروشتة هو ال Acyclovir وفعاليته بتكون أحسن ما يكون في خلال أول 24 ساعة ومعانا لحد 48 ساعة .. وممكن بعد كده لحد 72 ساعة نديه عادي بس هنكون عارفين إن ال efficacy بتاعته أقل .. فكل ما نديه بدري كل ما يكون أحسن. 🔰 Rx/ Zovirax 400mg 4/1 الوزن كل 6 ساعات لمدة 5-7 أيام. او 🔰 Rx/ Zovirax 200mg 2/1 الوزن كل 6 ساعات لمدة 5-7 أيام.

* - المصطلحات الدوائيه Pharmacological terminology                      ----------------------- 1 - معقم Antiseptic  2 - مضاد للبكتريا Antibacterial 3 - مضاد حيوي Antibiotic 4 - مخدر Anesthetic 5 - مسكن Analgesic 6 - مضاد للتشنجات Anti-Convulsant 7 - مخدر Narcotics 8 - مضاد للكحه Antitussive 9 - مذيب للبلغم Mucolytic 10 - طارد للبلغم Expectorant 11 - مضاد للهستامين Antihistaminic

12 - مضاد لضربات القلب Antiarrhythmic 13 - مضاد للتجلط Anticoagulant 14 - موسع للشعب Bronchodilator 15 - موسع للأوعيه الدمويه Vasodilator 16 - مقبض / مضيق للاوعيه الدمويه Vasoconstrictor 17 - مدر للبول Diuretics 18 - مضاد للحموضه Antacid 19 - مضاد للقئ Antiemetic 20 - مضاد للاسهال Antidiarrheal 21 - ملين Laxative 22 -  كورتيزون Corticosteroids 23 - انسولين Insulin 24 - ادويه مخفضه لسكر الدم Oral hypoglycemic agents 25 - ادويه معوضه لافرازات الغده الدرقيه Thyroid replacement agent 26 - مقلل للمناعه Immunosuppressant                    

#دوائيات أبرز خمســــين دواء ممنوع عن الحامل الثلث الأول من الحمل (الأشهر 1-3) 1. أسبرين (Aspirin) 2. إيبوبروفين (Ibuprofen) 3. نابروكسين (Naproxen) 4. ديكلوفيناك (Diclofenac) 5. كيتوبروفين (Ketoprofen) 6. إندوميثاسين (Indomethacin) 7. ميثوتريكسات (Methotrexate) 8. وريكومارين (Warfarin) 9. ميسوبروستول (Misoprostol) 10. ميفيبريستون (Mifepristone) 11. فالوبريويت (Valproate) 12. ثاليدوميد (Thalidomide) 13. حمض الريتينويك (Retinoic Acid) 14. تريتينوين (Tretinoin) 15. آيزوتريتينوين (Isotretinoin) الثلث الثاني من الحمل (الأشهر 4-6) 16. سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) 17. دوكسيسيكلين (Doxycycline) 18. تتراسيكلين (Tetracycline) 19. ليفوفلوكساسين (Levofloxacin) 20. سبيرونولاكتون (Spironolactone) 21. بروبرانولول (Propranolol) 22. أتورفاستاتين (Atorvastatin) 23. سيمفاستاتين (Simvastatin) 24. لوفاستاتين (Lovastatin) 25. فلوكونازول (Fluconazole) 26. إيتراكونازول (Itraconazole) 27. كلاريثروميسين (Clarithromycin) 28. أرتميثر (Artemether) 29. نيتروجليسرين (Nitroglycerin) 30. كاربامازيبين (Carbamazepine) 31. لاموتريجين (Lamotrigine) 32. فينيتوين (Phenytoin) 33. البيندازول (Albendazole) 34. ميبندازول (Mebendazole) الثلث الثالث من الحمل (الأشهر 7-9) 35. ميكليزين (Meclizine) 36. إيزيوميبرازول (Esomeprazole) 37. أوميبرازول (Omeprazole) 38. أميتريبتيلين (Amitriptyline) 39. لورازيبام (Lorazepam) 40. ديازيبام (Diazepam) 41. تاموكسيفين (Tamoxifen) 42. كلورامفينيكول (Chloramphenicol) 43. نيفيديبين (Nifedipine) 44. دوكسوروبيسين (Doxorubicin) 45. إيفوسفاميد (Ifosfamide) 46. باكليتاكسيل (Paclitaxel) 47. إيرينوتيكان (Irinotecan) 48. سيسبلاتين (Cisplatin) 49. البنزوكايين (Benzocaine) 50. أمينوغلوتيثيميد (Aminoglutethimide)

بعض الفيتامينات اذا صار بيها نقص راح تسبب لي بعض الأمــراض مــاسبب تشققات الشفاة المستمرة ؟ 💕 السبب نقص فيتامين C و B12. ماسبب التعب والإرهــاق المستمر ؟ 💕 السبب نقص فيتامين D. ماسبب البقع الزرقـــاء على الجلد ؟ 💕 السبب نقص فيتامين C والصفائح الدموية. ماسبب التشنجـــات في عضلة الســاق ؟ 💕السبب نقص فــي عنصر الكــالسيوم والمغنسيوم المعدني. ماسبب ظهـــور الشعــر الابيض  ؟ 💕السبب نقص عنصر النحاس. ماسبب ظهــور القشرة فــي الشعــر ؟ 💕السبب نقص الأحماض الدهنية واوميجا ثري . Omega 3 مــاسبب خشـونة الجلد وجفــافه ؟ 💕 السبب نقص معدن الزنك وفيتــامين A. ماسبب ضعف الشعر وهشاشته وتقصفه ؟ 💕 السبب نقص فيتامين B9 . حمض الفوليك او مايسمى Folic acid .. اضافة الى فيتــامين D3 و B complex  والاوميجا.. او

(💟)⇇الزائدة الدودية. عبارة عن التهاب يصيب المصران الأعور ، وذلك نتيجة انسداد مقدمتها بأي جسم غريب ، أو بالبراز ، وتعتبر من الحالات الإسعافية التي تحتاج إلى تدخل جراحي سريع ، وإلا سيؤدي إلى تلوث في البطن وبالتالي الوفاة ، وفي هذا المقال سنعرفكم على الزائدة الدودية ، [🚫]➪أعراض الزائدة الدودية {🎆}➢ فقدان الرغبة في الطعام.  {🌠}➪ السعال المستمر. {🎇}➸ الإحساس بألم في السرة. {🌇}➠ التهاب الغشاء البريتوني. {☣}⇇ الرغبة الشديدة بالتقيء. (🔷)➼ الشعور باضطراب في المعدة. {☣}◄الإحساس بالغثيان ، والدوخة. {🌀}➸ تعب عام في الجسم. {🔶}➪ ارتفاع درجة حرارة الجسم. [♻]➠ الإحساس بألم قوي في المنطقة اليمنى أسفل البطن ، وهو من أهم أعراض الزائدة الدودية. {🌌}➸ تجمع البراز في الزائدة الدودية. {☄}◄ صعوبة التخلص من الغازات

#اختصارات 💉🩸🌡🧪🧬💊 ac = before male          يعني قبل الأكل .. bid = two times a day 🔴يعني مرتين باليوم .. c = with 🔴يعني مع ‘ مثلاً مع الدواء الفلاني .. cap = capsule 🔴يعني كبسوله .. g / gm = gram 🔴يعني جرام .. gt / gtt = drops 🔴يعني تقطير .. h = hour 🔴يعني ساعه .. IM = intramuscular 🔴يعني إبره بالعضل .. IV = intravenous 🔴يعني إبره بالوريد .. mg = milligram 🔴يعني ميليجرام وهو أصغر من الجرام .. NPO = nothing by mouth 🔴يعني لا يُعطى المريض شيء عن طريق الفم .. os = mouth 🔴يعني فم .. od = once daily 🔴يعني مره باليوم .. OD = right eye 🔴يعني بالعين اليمنى ولاحظوا أن الحروف كبيره ( Capital ) .. OS = left eye 🔴يعني بالعين اليسرى .. OU = both eyes 🔴يعني لكلا العينين .. pc = after meal 🔴يعني بعد الأكل .. po = by mouth 🔴يعني بواسطة الفم .. prn = when required 🔴يعني عند الحاجه أو اللزوم .. qam = every morning 🔴يعني كل صباح .. qd = every day 🔴يعني كل يوم .. qh = every hour 🔴يعني كل ساعه .. qid = 4 times a day 🔴يعني 4 مرات باليوم .. qpm = every evening 🔴يعني كل مساء .. tid = 3 times a day 🔴يعني 3 مرات باليوم .. @doocttorr

💟 تعرف كيف يؤخذ الدواء بالطريقة الصحيحة لضمان الشفاء من المرض🤍 ✡ هناڪ خــطأ شائــع وهــو أڹ الكثيــرون يظنون أن الدواء الذي يُعطى 3 مرات يومياً يؤخذ صباحاً وظهراً ومساءً . 🚫وهــذا خطأ ينتج عنه عــد۾ إنضباط مستــوى الدواء في الدم . ✅ الصحيح هو؛؛ 💊 إن الدواء الذي يوصف( مرة واحدة باليوم) يعني يؤخذ كل 24 ساعة 💊 إن الدواء الذي يوصف( مرتين باليوم) يعني يؤخذ كل 12 ساعة ⏰ فمثلا يؤخذ الساعة 7 صباحا و 7 مساءا 💊 أن الدواء الذي يوصف (ثلاث مرات يوميــاً) يجب أݧ يؤخــذ ڪڸ 8 ساعــاٺ ، وليس صباحاً وظهراً ومساءً . ⏰ فمثــلاً يؤخــذ الساعــة 7 صباحاً و 3 عصراً و11 مساءً . 💊 والــدواء الذي يوصف 4 مــرات يوميــاً ، يجب ان يؤخذ ( ڪل 6 ساعات) . ⏰ مثلاً يؤخــذ 8 صباحاً و2 ظهراً و8 مساءاً و2 صباحاً . 👌🏻والدقــة في توقيت جــرعــة الدواء يُعجــڸ بشفاء المريض . فلذلك يجب الالتزام بمواعيد تناول الدواء @doocttorr

🔅 الشرايين الأكثر حدوثاً فيها تصلب للشرايين هي.... 🍂 Cereberal Artery 🍂Coronary Artery 🍂Mesenteric Artery 🍂Carotied Artery 🍂Artery of lower limb ............ @doocttorr

في حالة النـزيف هل نعـطي Ringer ولا saline ؟ قبل عملية تجهيز ال Blood transfusion الافضل غير معروف لكن ينصح باستخدام محلول ال Ringer lactate لتعويض الدم المفقود لان مكوناته اقرب لمكونات الدم #لـكن تذكر في حالة إعطاء Ringer أكثر من اللازم يتسبب في Metabolic Alkalosis في حالة إعطاء Saline أكثر من اللازم يتسبب في Metabolic Acidosis @doocttorr

لطلاب التخدير