⚜AGONİ⚜

⚠️☠️ Bu vaka, komplikasyonlar nedeniyle bir köy bölgesinden sevk edilen hamile kadının ambulansta kendiliğinden doğurtulduğu ölü doğmuş bir fetüs olgusudur. Muayenede e/o maserasyon vardı. Ölüm nedeni: Ölü doğmuş fetüs. Maserasyon, likör amnii ile çevrili uterusta ölü kalan fetüste meydana gelen aseptik bir otoliz işlemidir. Mekanizma: Ölümden sonra fetüsün hücreleri parçalanır ve enzimatik etki nedeniyle vücut yumuşak ve sarkık hale gelir. Gerekli süre: Fetüs ölümden sonra uterusta kalırsa, maserasyonun en erken belirtisi, yaklaşık 6-12 saatte, göbek kordonu kütüğünün soyulması ve kahverengi-kırmızı renk değişikliği şeklinde görülür. Özellikler: Maserasyonun en erken belirtisi ciltte kızarıklık veya kahverengimsi pembe renk oluşmasıdır. soyulma ve kayma. Yüzey sümüksü, kabarmış, pul pul dökülmüş ve nadiren jöle benzeridir. Yumuşamış bir fetüsün gövdesi yumuşak, sarkık ve düzleşir. düz bir yüzeye yerleştirildiğinde. Tatlımsı hoş olmayan bir kokusu vardır. 24 saatte kırmızı seröz veya serosanjinöz sıvı içeren büyük kabarcıklar ortaya çıkar. Epidermis kolayca ayrılır ve geride nemli ve yağlı alanlar bırakır. Dokular hemoliz nedeniyle kırmızımsı ve ödemlidir. Kemikler esnektir ve yumuşak kısımlardan kolayca ayrılır. Eklemler anormal derecede hareketli hale gelir. Tüm iç organlar yumuşar ve ödemli hale gelir ve morfolojisini kaybeder, ancak akciğerler ve uterus uzun süre değişmeden kalır. Göbek kordonu kırmızı, pürüzsüz, kalınlaşmış ve yumuşaktır. Spalding bulgusu: Kafatası kemikleri uyum kaybı gösterir ve ölümden sonra beynin küçülmesi nedeniyle birbirlerinin üzerine binerler. Vertebral kolonun çökmesi meydana gelir.

☠️⚠️ Bu vaka 34 yaşında bir erkek. Boynuna naylon ip dolanarak çürümüş halde bulundu. Dış muayenede tüm ayrışma ve çürüme belirtileri görüldü. Derinin yeşilimsi siyah renginde kurtçukların sürünmesi mevcuttu. Daha ileri incelemede, boynun ön tarafında, tiroid kıkırdak seviyesinin üzerinde, her iki mastoide doğru eğik olarak yukarı ve geriye doğru uzanan bağ görüldü ve boyun üzerinde sol mastoidin sadece 3 cm altında ters "V" şeklinde bir işaret oluşmuştu. Bu belirtiler asının spesifik bulgularından sadece bir kaçı.

⚠️☠️ Adli Tıp'daki cinayet ve tıbbi gizemli vakalar kadar ilgi çekici olmasa da kansere de deyinmek istedim. ⚠️Kanser her yıl COVID-19'dan daha çok insan öldürmekte.Hiç kimse bağışık değildir  zengin veya güçlü olanlar bile. Ve tüm hastalıklar gibi  yoksullar daha da fazla etkileniyor. Zenginler gibi yıllarca acı çekmek yerine aylar içinde ölüyorlar ki bu mevcut tedaviler ışığında neredeyse merhametli sayılabilecek bir şey. ⚠️Resimdeki hasta, yalnızca yeniden büyümeye devam edecek tümörleri çıkarmak ve azaltmak için radyasyonla birlikte ameliyattan sonra ameliyat gerektiren sinsi bir hastalık olan liposarkomdan öldü. Şişkin, sıvı dolu ve zayıflamış hastalar, sonunda karın iç organlarını kaplayan büyük tümörlerin yüküne yenik düşer. Karın iç organlarının koyu mor rengini gözlemleyin. Bunun nedeni altta yatan masif kistik tümörlerdir. 50'li yaşlarındaydı. Maalesef ki bu hastalığın bir tedavisi yok.

⚠️☠️ Bugün uyutucu, uyuşturucu ve uyarıcı maddelerden bahsedeceğim. 🔴Kişinin bilinç durumunu etkileyen, algılamayı bozan, kendisi ve etrafındaki insanlar hakkında doğru bilgi edinmesini engelleyen maddelerdir.Bu maddeleri 3 ana başlık içerisinde inceleyecek olursak; 1-Merkezi sinir sistemini yavaşlatan(Afyon, morfin, eroin, kodein, metadon, barituratlar, uçucular...) 2- Merkezi sinir sistemini uyaran(Epinefrin, kafein, amfetamin, kokain, ectasy, captagon, crack...) 3- Merkezi sinir sistemi faaliyetini bozan (Marihuana, Hint keneviri, Meskalin, Esrar...) ⚠️Afyon: Haşhaş gelinciklerinin olgunlaşmamış kapsülü çizilerek elde edilen beyaz ve yapışkan sıvıdır. Genellikle sigaraya sarılarak tüketilir. Sıvı bekletilerek afyon sakızı elde edilir. -Doğal alkoloid:Morfin, kodein, oksimorfin -Yarı sentetik: Eroin -Sentetik: Meperidin, Metadon Otopsi Bulguları: +Dış muayenede eski ve yeni enjeksiyon izleri +Eski enjeksiyonlara bağlı nedbe,cilt altı abseleri +Gizlemek amacıyla yapılmış dövmeler +En sık akciğer narkotik ve beyinde ödem iç organlarda hiperemi ⚠️ Amfetamin: Fiziksel performansı yükselttiğinden günümüzde sıklıkla başvurulan bir doping maddesidir. En sık rastlanan tipi Captagon ve Ecstasy adı altında satılan tablet formlarıdır. Kan basıncı ve solunum sayısını arttırır. Hiperterminin yol açtığı 'Stroke sendromu' ile ölüme yol açabilir. ⚠️Kokain: Güney Amerika'da yetişen coca ağacının yapraklarından elde edilir. Uyuşturucu madde olmamakla birlikte uyuşturucu olarak kabul edilmektedir. Doğal tek lokal anestezik maddedir.(üst cerrahisinde) Sigara gibi içilerek, çiğnenerek, damar içine, rektum ve vajina mukozasına uygulanarak vücuda alınır. Letal dozu 1.2 Gr. ⚠️Esrar: Kenevir bitkisinden elde edilir. Etken maddesi Tetra hidro kanabinol THC 'dir. Merkezi sinir sistemini bozar ve halusinojenik etkiler oluşturur. ⚠️Sentetik kannabinoidler: Ülkemizde sıklıkla bonzai/Jamaika oalrak, yurtdışında ise K2/Spice olarak adlandırılırlar. Yapısal olarak esrardaki aktif bileşen THC'ye benzeyen deneysel bileşenlerdir. Bu maddeler yurtdışından toz halinde getirilmekte ve solventler içerisinde çözültğlerek bitkiler üzerine sıkılıp kurutulmaktadır. Klinik olarak; taşikardi, ajitasyon, kusma, sersemlik, konfüzyon, halüsinasyon, nöbetler ve akut koroner sendromlar meydana getirir.

⚠️☠️ İlk bakışta bir iş kazası gibi görünen bu vaka alışılagelmişin dışında litaratürde bildirilmiş 5 nadir intihar vakalarından biridir. ⚠️ Bu tarz intihar vakalarının bir çoğunda psikiyatrik (şizofreni ve ağır depresyon) durumunun olduğu bildirilmiştir. ☠️Ceketinin dönen başlığa takılarak yırtılması nedeniyle ceset yarı çıplak haldeydi. Cesedin sol kolu iki kez farklı yerlerden kesilmiş ve defalarca dönen başlığa bastırılıp koparıldığı düşünülmekteydi. Boyun ve yüzde derin yaralanmalar olup kafatasının üst kısmı da yarı ampute haldeydi.

⚠️ Sıradaki postu biz belirleyelim. Hangi vaka türünün ölüm mekanizması ve otopsisinden bahsedelim? ☠Yorumları bekliyorum...

☠️⚠️İşte bir hayvan saldırısı! Ayı tarafından yenen bir adam!