Доктор Мисникова

Почему от семаглутида могут выпадать волосы?🪮 Исследование, опубликованное в этом месяце в авторитетном научном журнале The BMJ (DOI: 10.1136/bmj-2026-100077) подтвердило, что препараты для снижения веса (семаглутид и тирзепатид) несколько повышают риск временного выпадения волос. 📌 Группа риска: чаще всего с этим сталкиваются женщины, пациенты, использующие высокие дозы и те, у кого вес снижается слишком стремительно. 📌 Причина: это не токсичность самих лекарств, а реакция организма на сильный стресс от быстрой потери веса (телогеновая алопеция), а также нехватка нутриентов на фоне жесткого дефицита калорий. 📌 Профилактика: избегайте экстремальных диет, обязательно соблюдайте суточную норму белка и следите за уровнем железа, цинка и витамина D. Выпадение обратимо и волосы восстанавливаются после стабилизации веса 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Стевия и кишечная микробиота: новые данные о безопасности 🦠 В авторитетном журнале Molecular Systems Biology (2026 год), опубликованы результаты исследования учёных из Кембриджа о том, как популярные сахарозаменители влияют на бактерии кишечника. 📚 В лабораторных условиях протестировали 39 коммерческих сахарозаменителей на 25 штаммах полезных кишечных бактерий. 📌 Хороших новостей нет: ни один из подсластителей не улучшил состояние микробиоты. 📌 Плохие новости: Около 75% протестированных сахарозаменителей в разной степени подавляют или полностью останавливают рост полезных бактерий. 📌 Главный антигерой: самым агрессивным для полезной микрофлоры оказался изостевиол — производное стевии. 💊 Опасные комбинации: подсластитель + лекарства Исследователи также оценили что происходит при употреблении сахарозаменителей вместе с другими веществами: лекарствами, кофеином, экстрактом ванили. Выяснилось, что комбинация изостевиола (из стевии) и дулоксетина (популярного антидепрессанта) создает токсичный эффект: 📌 Подавляет бактерию Roseburia intestinalis, которая важна для профилактики сахарного диабета и регуляции глюкозы в крови. 📌 Выработка масляной кислоты (бутирата — главного питания для клеток кишечника) падает более чем на 25%. 📌 Среда в кишечнике меняется настолько, что становится токсичной для клеток самого человека, потенциально вызывая воспалительные реакции. При этом ни одной комбинации, которая бы принесла микробиоте пользу, найдено не было. 🔬 Важные ограничения исследования Стоит отметить, что исследование проводилось in vitro (в лабораторных условиях на изолированных клеточных культурах и штаммах). В кишечнике человека существует сложная экосистема из триллионов бактерий, защищенная слоем слизи. То, что происходит в пробирке, не всегда со 100% точностью повторяется внутри нас. Тем не менее, это серьезный повод задуматься, особенно если вы принимаете рецептурные препараты. В этой публикации не нашла сведений об аллюлозе, как она влияет на кишечную микробиоту. Как мне кажется действие аллюлозы принципиально отлично от других сахарозаменителей. Аллюлоза относится к «редким сахарам», а не химически синтезированным веществам. Исследование (публикация в Nature за 2025г) выявило, что для расщепления аллюлозы бактериям необходим специфический фермент AlsE (D-allulose-6-phosphate 3-epimerase). Этот фермент присутствует всего у 16% здоровых людей. Для остальных 84% населения аллюлоза является «невидимым» транзитным веществом, которое бактерии просто не могут «съесть». Это кстати исключает бурное брожение в кишечнике Поддержка полезных штаммов: У людей, чей микробиом способен взаимодействовать с редкими сахарами, аллюлоза стимулирует рост бактерий Bifidobacterium и Akkermansia muciniphila. Последняя отвечает за целостность кишечной стенки и защищает от проникновения в кровь веществ, которые не должны там быть. Поэтому аллюлоза на сегодняшний день выглядит одной из самых научно обоснованных и дружелюбных к микробиому альтернатив. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Почему опасно снимать стресс употреблением алкоголя?🍷 Иногда кажется, что лучший способ снять напряжение после тяжелого рабочего дня — это бокал вина или рюмка крепкого напитка. Действительно, это может принести чувство расслабления. Однако давно доказано, что стресс и потребление алкоголя потенцииоуют друг друга, создавая опасный замкнутый круг. Вот как это работает на уровне физиологии нашего мозга: Иллюзия облегчения: алкоголь является депрессантом центральной нервной системы. Он действительно способен временно приглушить чувство тревоги и ослабить стресс. Утрата защиты: проблема заключается в том, что при повторном употреблении алкоголя мозг начинает лениться. Спиртное буквально ослабляет нашу способность справляться со стрессом самостоятельно. Рост толерантности: со временем мозг адаптируется. Это приводит к тому, что для достижения того же самого эффекта расслабления человеку приходится выпивать все чаще и увеличивать количество алкоголя. В итоге получается порочный круг: мы пьем, чтобы снять стресс, но алкоголь делает нашу нервную систему еще более уязвимой к новым стрессам, заставляя нас пить больше. Что делать? Если вы чувствуете, что стресс накапливается, старайтесь выбирать методы борьбы с ним. Физическая активность, качественный сон, медитация, дыхательные практики или просто прогулка на свежем воздухе помогут вашей нервной системе восстановиться без побочных эффектов. Берегите себя и свой мозг! Наш мозг способен справится со стрессом, нужно помочь ему это сделать безопасным способом. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Метаболическая ловушка: почему мозг и печень по-разному реагируют на фруктозу и глюкозу🍎 Долгое время считалось, что с точки зрения физиологии калория все калории равны, независимо от их источника. Однако современная наука окончательно это опровергла. Хочу рассказать о двух исследованиях 2026 года, в которых доказывается, что фруктоза действует на наше тело и мозг совершенно не так, как глюкоза. 1️⃣ Фруктоза как древний сигнал к запасанию жира. В недавнем обзоре журнала Nature Metabolism авторы называют фруктозу одним из главных драйверов метаболических заболеваний. Исторически фруктоза была для наших предков «сигналом выживания». В природе она встречалась редко (в основном в сезонных фруктах и меде). Ее главная задача — заставить организм активно запасать энергию в виде жира и снизить скорость метаболизма, чтобы пережить голодную зиму. Сегодня, когда рафинированная фруктоза доступна круглый год, этот древний эволюционный механизм стал угрозой, напрямую ведущей к ожирению печени, инсулинорезистентности и метаболическому синдрому. 2️⃣ Почему фруктоза оставляет нас голодными? В июне в журнале Neuron опубликованы результаты исследования, объясняющии разницу в восприятии мозгом этих сахаров. Ученые изучали AgRP-нейроны гипоталамуса — клетки, которые стимулируют чувство голода. Глюкоза действует напрямую: она эффективно подавляет активность этих «нейронов голода», давая мозгу четкий сигнал: «Энергия поступила, мы сыты». Фруктоза использует совершенно другой, обходной путь. В кишечнике она стимулирует выброс гормона сытости пептида YY (PYY), который через блуждающий нерв (вагус) отправляет сигнал в мозг. Проблема в том, что этот путь подавляет голод значительно слабее. Исследование доказало: наши AgRP-нейроны не просто следят за количеством калорий — они способны распознавать тип углевода. В итоге фруктоза (и особенно ее смеси, такие как кукурузный сироп) вызывает слабое чувство насыщения, но при этом формируют пищевое предпочтение, заставляя нас переедать. 💡 Что это дает для понимания здорового питания? 📌 Остерегайтесь «жидких калорий» и добавленных сахаров. Газировки, пакетированные соки и сладости на основе фруктозы — это метаболическая ловушка. Вы получаете калории, которые конвертируются в жир, но ваш мозг всё ещё считает, что вы голодны, так как AgRP-нейроны не отключаются. 📌 Цельные фрукты — это относительно безопасный источник фруктозы. В цельных фруктах фруктоза поступает вместе с клетчаткой, водой и микронутриентами. Клетчатка замедляет всасывание сахаров, предотвращая перегрузку печени, и обеспечивает механическое растяжение стенок желудка, что дает дополнительный сигнал о сытости. 📌Состав важнее калорийности. Для поддержания здорового веса и чувствительности к инсулину критически важно не просто обеспечить дефицит или норму калорий, но и понимать, какие именно нутриенты их составляют. Читайте этикетки, отдавайте предпочтение цельным продуктам и помните: наше метаболическое здоровье начинается с понимания что происходит в организме в ответ на поступление конкретного продукта! 🥦 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Метаболическая ловушка: почему мозг и печень по-разному реагируют на фруктозу и глюкозу🍎 Долгое время считалось, что с точки зрения физиологии все калории равны, независимо от их источника. Однако современная наука окончательно это опровергла. Хочу рассказать о двух исследованиях 2026 года, в которых доказывается, что фруктоза действует на наше тело и мозг совершенно не так, как глюкоза. 1️⃣ Фруктоза как древний сигнал к запасанию жира В недавнем обзоре журнала Nature Metabolism DOI: 10.1038/s42255-026-01506-y авторы называют фруктозу одним из главных драйверов метаболических заболеваний. Исторически фруктоза была для наших предков «сигналом выживания». В природе она встречалась редко (в основном в сезонных фруктах и меде). Ее главная задача — заставить организм активно запасать энергию в виде жира и снизить скорость метаболизма, чтобы пережить голодную зиму. Сегодня, когда рафинированная фруктоза доступна круглый год, этот древний эволюционный механизм стал угрозой, напрямую ведущей к ожирению печени, инсулинорезистентности и метаболическому синдрому. 🧠 2. Почему фруктоза оставляет нас голодными?В июне 2026 года в журнале Neuron DOI: 10.1016/j.neuron.2026.05.013 опубликованы результаты исследования, объясняющии разницу в восприятии мозгом этих сахаров. Ученые изучали AgRP-нейроны гипоталамуса — клетки, которые стимулируют чувство голода. Глюкоза действует напрямую: она эффективно подавляет активность этих «нейронов голода», давая мозгу четкий сигнал: «Энергия поступила, мы сыты». Фруктоза использует совершенно другой, обходной путь. В кишечнике она стимулирует выброс гормона сытости пептида YY (PYY), который через блуждающий нерв (вагус) отправляет сигнал в мозг. Проблема в том, что этот путь подавляет голод значительно слабее. Исследование доказало: наши AgRP-нейроны не просто следят за количеством калорий — они способны распознавать тип углевода. В итоге фруктоза (и особенно ее смеси, такие как кукурузный сироп) вызывает слабое чувство насыщения, но при этом формируют пищевое предпочтение, заставляя нас переедать. 💡 Что это дает для понимания здорового питания? 1. Остерегайтесь «жидких калорий» и добавленных сахаров. Газировки, пакетированные соки и сладости на основе фруктозы — это метаболическая ловушка. Вы получаете калории, которые конвертируются в жир, но ваш мозг всё ещё считает, что вы голодны, так как AgRP-нейроны не отключаются. 2. Цельные фрукты — это относительно безопасный источник фруктозы. В цельных фруктах фруктоза поступает вместе с клетчаткой, водой и микронутриентами. Клетчатка замедляет всасывание сахаров, предотвращая перегрузку печени, и обеспечивает механическое растяжение стенок желудка, что дает дополнительный сигнал о сытости. 3. Состав важнее калорийности. Для поддержания здорового веса и чувствительности к инсулину критически важно не просто обеспечить дефицит или норму калорий, но и понимать, какие именно нутриенты их составляют. Читайте этикетки, отдавайте предпочтение цельным продуктам и помните: наше метаболическое здоровье начинается с понимания что происходит в организме в ответ на поступление конкретного продукта! 🥦👇

Комбуча: полезный напиток для утоления жажды. Главное правильно выбрать чай🌱 Сегодня поговорим о напитке, который уже покорил сердца (и микробиом) многих — о комбуче, или чайном грибе. Есть полезные напитки и есть любимые. Для меня это комбуча. Когда я была маленькая, моя тетя угощала меня кисловатым светло-желтым напитком, который наливала в красивую чашку из трехлитровой банки, прикрытой стерильной марлей. В банке жил чайный гриб. Теперь покупаю комбучу в магазине. Многие пьют комбучу ради приятного вкуса и пользы для кишечника, но задумывались ли вы: влияет ли сорт чая на финальные свойства напитка? Ученые из Вроцлавского университета недавно опубликовали результаты масштабного исследования, в котором сравнили комбучу, приготовленную на основе черного, зеленого, белого чая, улуна и пуэра. Вот главные научные инсайты, которые стоит знать всем любителям здорового питания: 🔬 Чай — это не просто вкус, это матрица ферментации. Разные сорта чая изначально содержат различное количество полифенолов, катехинов и кофеина. Бактерии и дрожжи используют эти вещества по-разному. В итоге, даже при одинаковых условиях ферментации, химический состав и свойства готовых напитков кардинально различаются 🏆 Какой вариант самый полезный? Безоговорочными лидерами стали зеленый чай и улун! Комбуча, приготовленная на их основе, продемонстрировала самую мощную антиоксидантную активность. Именно эти варианты лучше всего нейтрализуют свободные радикалы — молекулы, которые повреждают клетки нашего организма и способствуют преждевременному старению. А что со вкусом и ароматом? В процессе ферментации не только возникает фирменная кислинка, но и появляется совершенно новые ароматические соединения: 🌿 Зеленая комбуча: имеет более свежий, травянистый аромат. 🌸 Улун: раскрывается яркими цветочными и фруктовыми нотами (ученые зафиксировали в ней высокий уровень линалоола — полезного компонента, который часто встречается в эфирных маслах). 🍂 Черный чай и пуэр: дают более плотный, землистый и насыщенный профиль, характерный для глубокой ферментации. Комбуча — полезный напиток, качества которого во многом зависят от того сорта чая, на котором он приготовлен. И хотя ученые подчеркивают, что для окончательных медицинских выводов нужны дополнительные клинические исследования, пока данные говорят о том, что если хотите получить настоящую бомбу, выбирайте зеленую комбучу или улун! 💥 ❗️ Не забываем и о осторожности. Хотя комбуча часто считается полезным продуктом благодаря содержанию пробиотиков и антиоксидантов, ее употребление может иметь ряд негативных последствий, особенно при чрезмерном увлечении или неправильном приготовлении. Кому врачи рекомендуют полностью избегать комбучи: ❌ Беременным и кормящим женщинам (из-за непастеризованной природы напитка, наличия алкоголя - особенно в напитке домашнего приготовления до 3% и кофеина). ❌ Людям с сильно ослабленной иммунной системой (включая пациентов после операций, на химиотерапии или с аутоиммунными заболеваниями) из-за риска бактериальной инфекции. ❌ Маленьким детям. ❌ Людям с повышенной кислотностью желудка или язвенной болезнью. Как снизить риски? Если вы любите этот напиток, употребляйте его в умеренных количествах (не более 1–2 стаканов в день). Пейте комбучу через трубочку и затем полощите рот чистой водой, чтобы защитить зубы от кислоты. Если не уверены в безопасности домашних условий приготовления, отдавайте предпочтение сертифицированным магазинным брендам! 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Индилайт организовал пресс‑тур в Пензу с экскурсией на производственную площадку компании Дамате — это наглядный пример того, каким может быть современное российское производство. Что особенно впечатляет: ✅ Дамате — российский производитель, признанный одним из лидеров по уровню технической оснащённости в Европе. ✅ На заводе удивляет степень автоматизации: системы поддерживают идеальные условия, а сотрудники контролируют и управляют процессами. ✅ Стейковая линия выверяет каждый срез с точностью до миллиметра; ветчинная линия варит, запекает и нарезает с ювелирной аккуратностью. ✅ Компания широко применяет роботизацию и искусственный интеллект — от роботизированных складов и линий нарезки до систем машинного зрения и аналитики. Как итог, можно смело заявить: российское производство может сочетать высокие стандарты качества и технологичность!

Жимолость: продукт-супергерой, который мы часто недооцениваем! 🫐 Многие привыкли считать главными ягодами для здоровья чернику или голубику, но ранняя, слегка терпкая жимолость тоже заслуживает вашего внимания. Жимолость растет в лесах Европы, Северной Азии и Северной Америки, во многих странах ее культивируют. Японские аборигены-айны называют ягоды жимолости «эликсиром жизни», а на острове Хоккайдо сок, приготовленный из жимолости, продается как «золотое средство для вечной молодости и долголетия» Что делает ее уникальной? Ученые активно изучают синюю жимолость (Lonicera caerulea) и вот результаты исследований: 🧬 Рекордсмен по антоцианам Это те самые пигменты, которые придают ягоде темно-синий цвет. Согласно исследованиям из базы данных PubMed, жимолость содержит экстремально высокое количество цианидин-3-глюкозида. Это антиоксидант, который защищают клетки организма от преждевременного старения и повреждений свободными радикалами. 🫀 Защита сердца и сосудов Научные данные показывают, что полифенолы из жимолости обладают выраженным противовоспалительным эффектом, улучшают липидный профиль крови и помогают в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. 🛡 Поддержка иммунитета В жимолости большое количество витамина С (до 170 мг на 100 г в некоторых сортах), а также калия, магния и витаминов группы В. 💡 Как лучше есть? Чтобы получить максимум пользы, ешьте жимолость в свежем виде! Сейчас как раз сезон. Добавляйте её в утреннюю овсянку, творог, смузи или просто заморозьте на зиму (при шоковой заморозке антиоксиданты отлично сохраняются). #продуктысупергерои 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Сегодня стартуем! Первый день комплексной образовательной программы. Питание против инсулинорезистентности: от гипергликемических пиков к метаболическому здоровью Введение и основы современных диет 📅 Сегодня, 16 июня, 15:00–18:00 (по Москве) Научный руководитель Мисникова Инна Владимировна — д.м.н., профессор, руководитель отделения терапевтической эндокринологии МОНИКИ. Лекторы: Золоева Дзерасса Эльбрусовна — врач-эндокринолог, научный сотрудник МОНИКИ. Шокур Светлана Юрьевна — врач-эндокринолог, диетолог, младший научный сотрудник МОНИКИ. Вы узнаете: Современные диетологические стратегии при метаболических рисках. Витамин D в коррекции нарушений. Медикаментозная терапия ожирения с учётом фенотипа. Циркадные ритмы и углеводный обмен. Гликемический индекс, вариабельность глюкозы, формирование профиля на основе НМГ. Первый день курса - бесплатно! 👉Не упускайте возможность https://medq.ru/events/4430

Супергерой — клубника: не просто десерт, а мощный щит для вашего метаболизма!🍓 Многие воспринимают клубнику исключительно как приятное летнее лакомство. Но с точки зрения доказательной нутрициологии — это функциональный продукт с огромным потенциалом для нашего метаболического здоровья. 🧪 Уникальный состав: чего почти нет в других продуктах? В то время как многие ягоды (например, черника или ежевика) богаты антоцианом цианидином, клубника является одним из самых мощных в природе источников пеларгонидина — редкого антоциана, который и придает ей этот фирменный ярко-красный цвет. Именно пеларгонидин вместе с эллаговой кислотой и растворимой клетчаткой создают комбинацию, недоступную большинству других фруктов. 🔬 Что говорит доказательная медицина? В сентябре 2024 года в авторитетном журнале Critical Reviews in Food Science and Nutrition вышел масштабный обзор, который расставил все точки над «i». Ученые проанализировали базу из 47 клинических испытаний на людях, чтобы понять, как именно клубника влияет на наш организм. Вот главные выводы: 📉 Улучшение липидного профиля: регулярное употребление клубники (от 1 до 4 чашек в день) достоверно снижает уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и триглицеридов в крови. 🔥 Снижение системного воспаления: биоактивные вещества клубники снижают маркеры воспаления, которое является первопричиной инсулинорезистентности и метаболического синдрома. 🍽️ Контроль глюкозы и жиров после еды: клинические данные показывают, что добавление клубники в рацион улучшает постпрандиальный ответ (то есть сглаживает скачки глюкозы и жиров в крови сразу после приема пищи). Клубника имеет низкий гликемический индекс (около 40) ❤️ Защита сердца: У людей с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний ежедневное употребление этой ягоды показало снижение риска. Как клубника влияет на вес? ✅ В клубнике экстремально мало калорий: В 100 граммах содержится всего 32 ккал. Вы можете съесть целую большую чашку ягод (около 150 г) и получить меньше 50 ккал. ✅ Эффект объема : Клубника на 91% состоит из воды и богата растворимыми пищевыми волокнами. Она заполняет желудок, посылая мозгу сигналы о сытости. Клубника полезна и безопасна. Негативные последствия: повышение глюкозы в крови и набор веса возникают только тогда, когда мы щедро посыпаем её сахаром, заливаем сладким сиропом или едим в виде варенья, где от пользы не остается и следа. 💡 Вывод: Клубника — это не «пустые сахара», как думают некоторые. Это метаболический суперфуд. Одной-двух чашек свежих (или замороженных!) ягод в день достаточно, чтобы получить клинически значимый эффект. Ешьте её на десерт после основного приема пищи или сочетайте с белком и полезными жирами (например, с натуральным греческим йогуртом или орехами). Еще можно использовать порошок из клубники, добпаляя 25 гр на порцию в смузи, каши и салаты. #продуктысупергерои 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Как индейка может разнообразить ваш рацион питания Вы знаете моё осторожное отношение к потреблению красного мяса. Когда я говорю про «красное» мясо, имею в виду свинину и говядину, избыточное потребление которого связано с повышенным риском развития атеросклероза и рака. Мясо птицы существенно отличается от мяса животных по многим характеристикам и по влиянию на здоровье человека. В магазине продают красное мясо индейки «филе бедра»и «филе голени». Почему индейка считается более здоровой альтернативой свинине и говядине? Включение в рацион индейки — это выбор в пользу здоровья сердечно-сосудистой системы ✅ Минимум насыщенных жиров и холестерина: Основная проблема при употреблении говядины и свинины — высокое содержание в них тугоплавких (насыщенных) жиров. Они способствуют образованию холестериновых бляшек. Индейка содержит преимущественно полезные ненасыщенные жиры, а в её филе жира практически нет (около 1-2 граммов на 100 г). ✅ Меньше калорий: Благодаря низкому проценту жира индейка отлично подходит для снижения или поддержания веса без потери мышечной массы. ✅ Снижение рисков для здоровья: Как уже упоминалось, ВОЗ связывает частое употребление красного мяса с повышенным риском развития некоторых видов рака (особенно кишечника). Употребление птицы (включая индейку) с этими рисками не связано. Что полезнее индейка или курица? Курица и индейка очень близки по своим свойствам, но индейка всё же имеет небольшое преимущество. ✅ Больше белка, меньше жира: Если сравнить бедро индейки и курицы, индейка окажется более постной. Основной запас её жира концентрируется именно под кожей, в то время как сами мышечные волокна остаются довольно плотными и маложирными. У курицы жир сильнее проникает в саму структуру тёмного мяса, ✅ Витаминно-минеральный профиль: Индейка богаче некоторыми микроэлементами. В ней больше селена (важен для иммунитета и щитовидной железы), цинка, фосфора и витаминов группы В (особенно В3 и В6), которые необходимы для нервной системы. ✅ Гипоаллергенность: Белок индейки считается одним из самых гипоаллергенных видов мяса. Именно поэтому протертый фарш из индейки часто становится первым мясным прикормом для младенцев, а само мясо рекомендуют людям с пищевой непереносимостью Красное мясо индейки — удобная альтернатива менее полезным говядине и свинине: сытно, но не «перегружает» желудок и подходит к любому гарниру. Его можно быстро приготовить: взять филе бедра или филе голени «Индейка духовая» от Индилайт и просто запечь или обжарить с овощами, без сложных маринадов. При этом важно, что нет ощущения тяжести после еды, а в составе — хороший витаминно‑аминокислотный профиль, без лишних жиров.

Почему «волшебный укол для снижения веса» не у всех одинаково эффективен?💉 Семаглутид (Оземпик и аналоги) — популярный препарат для снижения веса, помог многим избавиться от лишних килограммов. Назначая этот препарат уже более пяти лет, знаю, что назначенный по показаниям и с учетом противопоказаний, он способен значительно улучшить состояние здоровья. На одной и той же дозе препарата один человек может потерять 15–20% массы тела и достичь отличного контроля сахара в крови, в то время как другой теряет лишь 3–5% или вынужден отменить лечение из-за сильной тошноты. Так почему есть люди, у которых эффект семаглутида выражен гораздо меньше? Определенное значение имеет генетика🧬 Современные фармакогенетические исследования показывают, что до 20% пациентов генетически предрасположены к слабому ответу на терапию семаглутидом и аналогами или к выраженным побочным эффектам на фоне его применения. Семаглутид работает, связываясь с рецепторами глюкагоно-подобного пептида 1 (ГПП1) в организме, стимулируя выработку инсулина и подавляя аппетит в мозге. За структуру этих рецепторов отвечает ген рецептора ГПП1. Кроме генетически предопределенного ответа разгадка в различиях эффекта возможно кроется в этиологии (причинах) лишнего веса, а точнее — в отношении к еде и эмоциях которая она вызывает. Недавно было опубликованы результаты исследования, что позволило оценить эффективность Семаглутида в различных группах. Ученые решили проверить, как разные типы пищевого поведения влияют на эффективность терапии этим препаратом у пациентов с избыточным весом и сахарным диабетом 2 типа. 🍽 Три типа пищевого поведения Исследователи разделили причины переедания на три основные категории: 1️⃣ Экстернальное переедание: Вы едите, потому что еда вкусно пахнет, красиво выглядит на витрине или вы просто едите за компанию. Это реакция на внешние стимулы — так называемый «пищевой шум» в голове. 2️⃣ Эмоциогенное переедание: Вы «заедаете» стресс, тревогу, грусть или усталость. Еда используется как инструмент для того, чтобы справиться с эмоциями. 3️⃣ Ограничительное переедание: Бесконечный цикл из жестких диет, последующих срывов, неконтролируемого переедания и чувства вины. 📚 Что показали результаты исследования? Оказалось, что препараты, снижающие вес, работают абсолютно по-разному в зависимости от того, почему люди переедают. Максимальный эффект: Люди с ярко выраженным экстернальным перееданием показали наилучшие результаты. У пациентов, которые изначально набирали вес из-за избыточной реакции на вид и запах еды, на фоне терапии Семаглутидом наблюдалось самое значительное и стабильное снижение веса, а также улучшение метаболизма в течение года. Минимальный эффект (Эмоциональный и ограничительный типы): семаглутид снижал физиологическое чувство голода, но не влиял на уровень стресса и тревоги, и не был способен научить справляться с тревогой без помощи еды. В таких случаях фармакологию необходимо комбинировать с психотерапией, качественным управлением стрессом и налаживанием здорового контакта со своим телом.

Важно: Любые рецептурные препараты для снижения веса должен назначать исключительно врач после сбора анамнеза и сдачи анализов.

Берегите себя, подходите к вопросам похудения комплексно и делитесь в комментариях своими мыслями по поводу этого исследования! 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

🌿 Горькая правда о снижении веса: могут ли горечи "выключить" аппетит? Помню ровно год назад я обедала в одной тайской деревне. Туристам предложили рис, курицу, салат. Я спросила, что едят наши проводники и мне дали попробовать. Тушеная момордика или горькая дыня не была похожа на знакомые мне блюда. Превалировал горький вкус и это давало новые необычные ощущения. Но не только. После порции момордики я съела около половины порции риса с курицей, от того, что планировала. Если ваша цель контролировать тягу к лишним перекусам и перееданию, возможно секрет кроется не в железной силе воли, а в... горьком вкусе? Долгое время считалось, что рецепторы горького вкуса (они называются TAS2R) находятся только на языке и нужны, чтобы защитить нас от ядовитых растений. Однако недавние исследования показали удивительную вещь: эти же рецепторы расположены в желудочно-кишечном тракте. Когда продукты с горьким вкусом попадают в кишечник, они стимулируют эти рецепторы TAS2R. В ответ эндокринные клетки кишечника начинают активно выделять гормоны, сигнализирующие о сытости: глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) — тот самый гормон, действие которого имитируют современные популярные препараты для снижения веса. Он замедляет пищеварение и стабилизирует глюкозу в крови. холецистокинин— гормон, который дает мозгу сигнал: "Мы наелись, можно останавливаться". PYY (пептид YY)— мощный блокатор аппетита. 💪 При чем тут состав тела? Для улучшения состава тела критически важна чувствительность тканей к инсулину. Если постоянно перекусывать, уровень инсулина будет высоким, что блокирует расщепление жира. Горькие продукты помогают естественным образом увеличить интервалы между приемами пищи без чувства голода и снизить уровень глюкозы в крови. Съеденные нутриенты с большей вероятностью пойдут на восстановление мышц, а не в жировые депо. 🛒 Что добавить в рацион для контроля аппетита? Среди продуктов выделяют несколько лидеров, которые стоит добавить в меню. 🥬 Темная листовая зелень: Руккола, кейл, листья одуванчика. Отличный совет — начинать обед или ужин с порции такого салата. Горечь быстро подавит выработку гормона голода (грелина). ☕️ Зеленый чай (особенно матча) и кофе: богаты полифенолами и катехинами, которые продлевают чувство сытости и слегка ускоряют метаболизм. 🍫 Натуральный какао (100% без сахара): содержит теобромин. Чашка горячего какао на воде отлично отбивает вечернюю тягу к сладкому. 🥒 Момордика (горькая дыня): обладает свойством улучшать метаболизм. 🌶 Специи: куркума, имбирь и пажитник обладают легкой горчинкой и выраженным противовоспалительным эффектом, что критически важно для восстановления после тяжелых тренировок. Итог: использование горечей (понемножку и с учетом противопоказаний — в первую очередь это проблемы с желудочно-кишечным трактом) может помочь в борьбе за здоровый вес. Многим достаточно добавить горсть рукколы к мясу или выпить чашку качественного зеленого чая после еды, чтобы помочь организму мягко контролировать аппетит и поддерживать хорошую форму. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Работа мышц живота помогает очищению мозга от токсичных продуктов его жизнедеятельности: потрясающее открытие ученых🧠 Мы все знаем, что движение — это жизнь и ясный ум. Но исследование, опубликованное на днях в авторитетном журнале Nature Neuroscience раскрыло новый механизм того как именно физическая активность защищает наш мозг от старения. Оказывается, сокращение мышц живота работает как настоящий гидравлический насос, который запускает процесс очистки мозга от метаболического мусора! ⚙️ Как работает этот «насос»? Импульс от живота: При напряжении мышцы кора (даже минимально, чтобы просто сделать шаг или удержать осанку), сдавливаются кровеносные сосуды в брюшной полости. ⏭️ Передача давления: Кровь выталкивается в венозное сплетение вокруг спинного мозга, создавая эффект гидравлической помпы. ⏭️ Движение мозга: Это давление мгновенно передается наверх, в череп. В результате наш мозг слегка смещается и покачивается внутри. 🧽 Эффект «грязной губки» Исследователи сравнивают этот процесс с выжиманием губки. Такие деликатные микро-движения мозга заставляют спинномозговую жидкость циркулировать гораздо активнее. Именно этот поток буквально вымывает токсины и отходы жизнедеятельности нейронов. Как только мышцы живота расслабляются, мозг возвращается на исходную позицию. 🏃‍♂️ Что это значит для нас с вами? Вам не обязательно делать сотни скручиваний до потери пульса и качать «кубики живота», чтобы помочь своему мозгу очищаться. Самое главное — это регулярность обычных движений в течение дня: ✅ Простая ходьба (каждый шаг требует микро-сокращений пресса для баланса). ✅ Поддержание ровной осанки во время сидения. ✅ Регулярные подъемы со стула и легкая разминка. ✅ Осознанное, глубокое дыхание. Даже эти легкие усилия запускают внутренний «душ» для нашей нервной системы, не давая токсинам накапливаться и снижая риск нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, в будущем. Так что прямо сейчас: выпрямите спину, слегка подтяните живот, сделайте пару шагов по комнате и позвольте вашему мозгу принять освежающий душ! 🚿 И ещё. Долгие годы я занималась Хатка-йогой. В ее древней традиции рекомендуется регулярно выполнять упражнение Капалабхати — серия резких выдохов носом, при которых живот автоматически втягивается, а расслабление живота происходит на вдохе. На санскрите «Капала» означает «череп» (или лобная часть головы), а «Бхати» — «сияние» или «очищение». Таким образом, Капалабхати буквально переводится как «сияющий череп». В трактате «Хатха-йога прадипика» Капалабхати описывается не просто как дыхательная гимнастика, а как одна из шести очистительных техник (Шаткарм). В свете новых данных получается, что древние йоги были поразительно точны в своих наблюдениях: техники, задействующие мышцы живота, действительно мгновенно влияют на состояние мозга. Ставьте ❤️ если было полезно, и пересылайте этот пост близким, которые слишком долго засиживаются за компьютером! 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Когда «полезное» становится опасным: 5 зож-продуктов, с которыми легко переборщить⚠️ Мы привыкли думать, что суперфуды, ягоды и витамины можно употреблять «чем больше - тем лучше». Это ведь не фастфуд! Но в медицине и нутрициологии есть правило: всё есть яд, и всё есть лекарство, дело лишь в дозе. Даже самая здоровая еда может нанести вред, если потерять чувство меры. Вот 5 ярких примеров, когда организм скажет вам «стоп», если вы выйдете за пределы нормы. 🫐 Голубика и черника: внезапная головная боль Казалось бы, идеальный источник антиоксидантнов. Однако у людей, склонных к мигреням, большие порции черники или голубики могут спровоцировать приступ головной боли или головокружения Почему так происходит? В этих ягодах высоко содержание салицилатов и тирамина. В больших дозах тирамин вызывает сужение, а затем расширение кровеносных сосудов головного мозга, что и приводит к пульсирующей боли. Горсть ягод — это польза, а вот килограмм за один присест — испытание для сосудов. 💧 Вода с витаминами группы В: риск полинейропатии Сейчас очень популярны фитнес-напитки и «витаминизированная вода», куда производители щедро добавляют большие дозы витаминов группы В (иногда по 500–1000% от суточной нормы). Почему так происходит? Если пить такие напитки каждый день, можно получить токсичное отравление витамином В6 (пиридоксином). Его хронический переизбыток поражает периферические нервы. Это состояние называется сенсорной полинейропатией: человек начинает чувствовать покалывание, онемение и жжение в руках и ногах. Вода с витаминами — это не просто водичка, их избыток токсичен. 🥬 Шпинат в ежедневных смузи: камни в почках Мода на зеленые детокс-смузи заставляет многих бросать в блендер большие горсти сырого шпината каждый день. Почему так происходит? Шпинат — чемпион по содержанию оксалатов (солей щавелевой кислоты). В пищеварительном тракте они связываются с кальцием. Если оксалатов поступает слишком много (гораздо больше, чем мы съели бы в виде обычного салата), почки не успевают их выводить. Итог — формирование оксалатных камней в почках. 🌰 Бразильский орех: выпадение волос Бразильский орех часто советуют для поддержания иммунитета и работы щитовидной железы. Это чистая правда, но есть один критический нюанс. Почему так происходит? Этот орех — абсолютный рекордсмен по содержанию селена. Безопасная доза — всего 1–2 орешка в день. Если съедать по горсти (как мы привыкли делать с миндалем или кешью), очень быстро разовьется селеноз — хроническое отравление селеном. Его главные симптомы: обильное выпадение волос, ломкость ногтей, металлический привкус во рту и сильная усталость. 🍊 Грейпфрут: опасное усиление лекарств Грейпфрут — отличный источник витамина С и клетчатки. Но он становится потенциально опасным, если вы запиваете соком грейпфрута таблетки. Почему так происходит? Вещества в грейпфруте (фуранокумарины) блокируют фермент печени CYP3A4, который отвечает за расщепление многих лекарств. Если запить грейпфрутовым соком антидепрессанты, таблетки от давления или статины (от высокого холестерина), препарат не разрушится в печени, а накопится в крови. Обычная доза лекарства может превратиться в токсичную и вызвать серьезную передозировку. Главный вывод: Лучший друг здорового образа жизни — это разнообразие и чувство меры. Ни один суперфуд не принесет пользы, если сделать его единственной основой рациона и употреблять бездумно в больших количествах. Берегите себя и питайтесь сбалансированно! #научныйзож 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Инна Мисникова: «Люди, которые следуют методикам и привержены лечению, всегда достигают отличных результатов» В числе целевых показателей федпроекта «Борьба с сахарным диабетом» – обеспечение к 2030 году диспансерного наблюдения для 85% пациентов с обоими типами заболевания. Кроме того, в ближайшие пять лет 85% больных c 1-м типом диабета должны быть снабжены устройствами непрерывного мониторинга глюкозы. Масштаб поставленных перед национальной эндокринологической службой задач объясняет то обстоятельство, что еще в 2023 году упомянутые выше показатели находились практически на нулевом уровне, а речь идет об охвате профильной помощью порядка 5 млн россиян. Главный внештатный специалист Минздрава Московской области по эндокринологии, руководитель профильного отделения Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ) Инна Мисникова рассказала Vademecum о лучших проектах и решениях, которые помогают региону реализовать диабетический федпроект. Подписывайтесь на наши каналы в MAX: Vademecum и Vademecum Live

Некоторое время назад дала интервью Vademecum. Рассказала о том, как мы с коллегами реализуем федпроект «Борьба с сахарным диабетом» и какими научными проектами занимаемся

Апрель 2026 всё ещё не балует теплом — дожди, +5-6, снегопады в некоторых местах. Но настроение весеннее, хочется провести время за городом, поехать на пикник, на дачу, погулять в лесу🌳 Идеальные планы на выходные - собраться с семьёй и друзьями, разжечь огонь, пожарить вкусную еду и просто насладиться весной. Недавно наткнулась на отличный ролик с Александром Овечкиным и его сыном: хоккейная звезда предстаёт обычным папой, с шампуром вместо клюшки в руках. Теплая семейная атмосфера — смех, простые радости, ожидание лета. Именно то, что сейчас нужно, чтобы переждать холодный апрель и настроиться на майские праздники. Уместно вспомнить о не только вкусной, но и полезной индейке. В духе Индилайт и их слогана «Делай, что любишь» взять гриль-линейку вроде шашлыка из филе бедра «Классический», сочных купат или стейка «По-мексикански», не мудрить особо с маринадами — и отправится в маленькое путешествие загород, на природу. Индейка — отличный выбор: ✅ легкоусвояемый белок (до 30 г на стейк), ✅ минимум жира (меньше, чем в курице), ✅ витамины группы B и аминокислоты для мышц и иммунитета. А гриль полезнее обычной жарки на сковороде: ✅ жир стекает, ✅ масла не нужно, ✅ полезные вещества лучше сохраняются. В результате получаем сочное блюдо без лишних калорий! Так что ждём потепления, открываем дачный сезон и едем на пикник!

Секретное суперкомбо специй против хронического вялотекущего воспаления: потрясающее открытие японских ученых 🌿 Хроническое системное(вялотекущее) воспаление — это скрытый враг нашего организма. Именно оно лежит в основе большинства проблем со здоровьем, возникающих при старении. Что же может помочь затормозить эти процессы? Пища богатая продуктами с высокими противовоспалительными индексами. В исследовании, опубликованом в авторитетном журнале Nutrients, ученые из Токийского университета доказали, что обычные специи могут объединяться внастоящие суперкомбо! 🧪 В чем суть открытия? Исследователи изучали фитохимические вещества растений и обнаружили невероятную синергию в противовоспалительном эффекте. Оказалось, что если объединить капсаицин (активное вещество острого перца чили) с ментолом (из мяты) или 1,8-цинеолом (содержится в розмарине, кардамоне, эвкалипте), это приведет к радикальному снижению маркеров воспаления. Эти вещества умножают силу друг друга, подавляя воспалительные процессы в клетках во много раз эффективнее, чем если бы вы употребляли их по отдельности. 🌶️+🌱 Как внедрить этот научный лайфхак в свой рацион Вам не нужны лабораторные условия — достаточно проявить немного кулинарной фантазии. Вот несколько простых идей, как создать мощный противовоспалительный щит прямо у себя на кухне: Чили + Мята Идеальная пара для азиатских салатов, заправок с оливковым маслом и лаймом, или даже для пикантных зеленых смузи. Острота перца потрясающе балансируется ледяной свежестью мяты! Чили + Розмарин Беспроигрышный вариант маринада для запекания рыбы, птицы, батата или других корнеплодов. Чили + Кардамон Добавьте эту согревающую комбинацию в утренний чай, молоко, карри или тушеные овощи. 💡 Важное замечание: Старайтесь добавлять свежие травы (например, мяту) в самом конце готовки или прямо перед подачей. Так вы сохраните максимум летучих эфирных масел, которые и дают волшебный профилактический эффект. Наше здоровье и долголетие — это сумма каждодневных привычек. И иногда щепотка правильных специй может дать организму именно ту поддержку, в которой он так нуждается. Не бойтесь экспериментировать со вкусами✨ 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

🇯🇵 Японский секрет долголетия: как есть всё и не поправляться? Среди моих лекций для врачей есть лекция о традициях в питании жителей так называемых «голубых зон», где необыкновенно много долгожителей. Хотела поделиться этими знаниями и с вами. Долгожители японского острова Окинавы используют правило Хара Хачи Бу (Hara hachi bu). 🥢Суть Хара Хачи Бу максимально проста: нужно прекращать есть, когда вы чувствуете себя сытым примерно на 80%. Это не просто дань традициям, а мощный инструмент для перестройки наших отношений с едой. Вместо того чтобы наедаться «до отвала» (на 10 из 10), мы останавливаемся недалеко от финиша. Вы не должны чувствовать голод, но и тяжести в желудке быть не должно. 🔬 Как наука объясняет этот эффект? Исследование, недавно опубликованное. в авторитетном журнале Nutrients, детально объясняет физиологию этого процесса. Ученые доказали, что скорость приема пищи и количество жевательных движений напрямую защищают нас от переедания. Вот как это работает на уровне нейробиологии: ⦁ Сбой системы вознаграждения: Современная еда (особенно сладкая и жирная) чрезмерно стимулирует центры удовольствия в мозге. Из-за этого мы часто игнорируем сигналы гипоталамуса о том, что тело уже получило нужные калории. ⦁ Замедление темпа: Ученые выяснили, что осознанное увеличение количества откусывания и жеваний значительно удлиняет время трапезы. ⦁ Своевременный сигнал: Именно медленный темп дает вашему мозгу лнеобходимое время (обычно около 20 минут), чтобы распознать сигнал сытости и отправить сигнал «стоп». Если вы едите быстро, вы проскочите отметку в 80% и даже не заметите этого. 📝 Как внедрить Хара Хачи Бу в свою жизнь? Чтобы научиться вовремя останавливаться, попробуйте несколько простых стратегий: 1. Перед едой честно спросите себя: это настоящий физический голод или я просто устал, заскучал или нервничаю? 2. Отложите смартфон и выключите сериал. Отвлекаясь на визуальный шум, мы жуем на автомате и пропускаем момент насыщения. 3. Ешьте медленно, обращайте внимание на текстуру и вкус. Это поможет увеличить количество жевательных движений и сделает еду вкуснее. 4. Разделяйте трапезу с близкими. Общение за столом естественным образом замедляет процесс еды. Кроме того, крепкие социальные связи — еще один доказанный фактор долголетия. Хара Хачи Бу — это не ограничения, а философия умеренности и уважения к своему телу. Наш организм отлично умеет регулировать вес и здоровье, нужно лишь научиться его слушать! 🌱 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX