Нестрашная стоматология

Друзья, я в отпуске. На следующей неделе начну прием. Свободные места на Сухаревской для первичных пациентов уже только на конец месяца. Если вы хотите пораньше попасть на консультацию, вы можете записаться также в клинику доказательной медицины «Рассвет» - там я принимаю 2 раза в неделю. Вся хирургия, зубосохраняющие операции, имплантация, в том числе, под наркозом. Переходите по ссылке, звоните, записывайтесь. Можно также написать мне в вотсап (ссылка в закрепленных сообщениях)

Критерии успеха зубосохраняющих операций: - микрохирургия (лечение под увеличением); - опыт врачей в проведении таких операций; - следование пациентом всех рекомендаций.

Список, составленный медицинским журналистом Ольгой Кашубиной пополняется, и на днях разошелся обновленный список тг-каналов врачей, применяющих в своей работе доказательный подход. Рад быть в числе таких сильных коллег⬇️ Список доказательных телеграмм-каналов Сборник статей для родителей, эфиры с врачами - Doca Kids Педиатр Сергей Бутрий Педиатр Федор Катасонов Педиатр Анна Левадная Педиатр Александр Сиволобов Педиатр Андриянов Станислав Гинеколог Татьяна Румянцева Гинеколог Оксана Богдашевская Гинеколог Ольга Белоконь Офтальмолог Глеб Арсланов Офтальмолог Айслу Жармуханова Офтальмолог (детский) Вадим Бондарь Генетик Ирина Жегулина Стоматолог-хирург Николай Суганов Кардиолог Алексей Утин Клинический психолог Ольга Викторова Гастроэнтеролог Алексей Головенко Проктолог Марьяна Абрицова Проктолог Роман Соркин Пульмонолог Татьяна Неешпапа Пульмонолог Елена Орлова Аллерголог Ольга Жоголева Аллерголог Белла Брагвадзе Диетолог Елена Мотова Диетолог, эндокринолог Альбина Комиссарова Невролог Никита Жуков Психиатр Кирилл Сычев Нарколог Дмитрий Фролов Эндокринолог Евдокия Цветкова Эндокринолог Арина Тарноруцкая Эндокринолог Александр Циберкин Онкологи София Меньшикова и Алексей Паско Эксперт по вакцинам Антонина Обласова Эксперт по вакцинам Елена Савинова Просветитель Алексей Водовозов Просветитель Ирина Якутенко Просветитель Ирина Бодэ Просветитель Евгений Недильский Просветитель Ольга Кашубина

В четверг на защите высшей категории мне задавали вопрос об организации работы по профилактике онкологических заболеваний у меня в клинике. Решил написать на тему онконастороженности пост. Так как большинство больных раком полости рта и ротоглотки впервые обращаются за врачебной помощью в стоматологическое учреждение, каждый стоматолог, независимо от профиля, должен проявлять онкологическую настороженность. ⚪️Среди больных со злокачественными опухолями органов полости рта, губ и глотки основную группу составляют больные раком слизистой оболочки полости рта, языка, красной каймы нижней губы, ротоглотки. 🔘Факторы, повышающие вероятность возникновения рака полости рта: ✖️Курение, жевательный табак, пакетики со смесями ✖️Травмы протезом, неправильно расположенными зубами, острыми краями зубов ✖️Постоянное прикусывание внутренней стороны щеки ⚪️С учетом стадийности опухолевого процесса можно выделить три вида диагностики рака: раннюю, своевременную и позднюю. Ранняя диагностика - выявление опухоли в доклиническом периоде ее развития. ⚪️Если у стоматолога возникает сомнение в наличии рака, необходимо исключить этот диагноз данными дополнительного обследования (цитологическое исследование, соскоб, стоматоскопия, гистологическое исследование). ✔️Раннее распознавание злокачественного новообразования и своевременно начатое специальное лечение обеспечивают наиболее благоприятный исход лечения больных. Поэтому стоматолог должен знать клинические проявления рака на ранних стадиях опухолевого роста, владеть методами исследования полости рта, ротоглотки, уметь осуществить забор биологического материала для проведения цитологического, гистологического исследования. Но и пациент не должен заниматься самолечением, а при обнаружении настораживающих симптомов (долго незаживающая язва, трещина, уплотнение под слизистой, нарушение глотания, чувство жжения, пощипывания и тд), должен обратиться к специалисту. Будьте здоровы! #сугановниколай_полезное

👇🏼

Сегодня были ответы на вопросы

Обязательно подпишитесь на кардиолога Новикову Диану Сергеевну @cardiolog.novikova

Это еще один пункт, который останавливает человека пойти к стоматологу. Пациенты с такой особенностью обычно приходят ко мне уже с запущенной проблемой. Что такое рвотный рефлекс? Рвотный рефлекс (РР)- это защитный механизм, который предотвращает попадание посторонних предметов в горло и дыхательные пути. Этот рефлекс есть у каждого, но некоторые люди испытывают повышенный РР при посещении стоматолога на осмотре у терапевта и даже при попытке проглотить таблетку. Это делает трудным или даже невозможным стоматологическое лечение. Причины повышенного РР могут быть психологическими, физиологическими или и тем, и другим. ❓Можно ли что-то с этим сделать? Я не запрещаю использовать альтернативные методы снятия РР Если вам лично что-то из этого помогает, почему бы и нет. Вот что помогает моим пациентам и другим людям справляться с этим самостоятельно: ▫️ дышите носом во время процедуры ▫️ некоторым помогает безрецептурный обезболивающий спрей при боли в горле (сообщите врачу о принимаемых лекарствах), ополаскивание полости рта соленым раствором ▫️ некоторые техники релаксации - контролируемое дыхание и техники осознанности ▫️ попросите врача разговаривать с вами во время процедуры. Это может стать один из эффективных способов для некоторых пациентов отвлечься от рвотных позывов (техника отвлечения) ▫️ напевание во время процедуры (поем да, вместе с пациентами, не стесняйтесь) ▫️ акупрессура, акупунктура (точка на запястье или между большим и указательным пальцем) не доказала эффективность как и другие методы (апдейт кохрейновского обзора 2019г), но если лично вам помогает, используйте ▫️ дома можно самостоятельно тренировать силу РР при чистке зубов, постепенно все более продвигаясь по триггерным точкам. Если мы не можем справиться с рвотным рефлексом, то на помощь приходят местная анестезия, сканирование полости рта вместо использования слепочной массы, закись азота, седация. 🔴 Сообщите стоматологу о своих страхах. Здоровье зубов жизненно важно для общего самочувствия, поэтому не позволяйте повышенному РР мешать вам записаться на лечение. А мы постараемся вам помочь с ним справиться. #сугановниколай_полезное Может у вас свои лайфхаки? Поделитесь👇🏼