Маткоглядіус | Авакімов
Open in Telegram
Гінекологія зсередині і зовні, треш-контентик та мої екзистенціальні бредні По питанням - @DocZibert Або 0669684554
Show more4 207
Subscribers
No data24 hours
-127 days
-3930 days
Posts Archive
Повна адгезія вульви через склерозуючий ліхен, або по простому - "зліплась піся"
Зустрічається таке явище відносно рідко, 99% - це жінки після 60ти років.
Відбувається через дефіцит жіночих гормонів і атрофію малих статевих губ, через що вони зліпляються.
Перший етап - це розсічення, в цьому дуже допомагає лазер (він на відео)
Другий - самий важливий - профілактика. Не достатньо лише розсікти чи зробити вульвектомію, як раніше; важливо зберігати гігієну і застосовувати відповідні мазі з гормончиками, щоб це не з'явилось знову.
І таке буває
Класичне випадання матки.
До і після
Однак, в цьому випадку вдалось матку поставити на місце і надійно зафіксувати.
Без сіток, без розрізів, реєстрації та смс
Гарний приклад пластики, коли вона дійсно потрібна (до та після)
Дітлахи при народжені перестаралися, але це можна виправити.
Комплексна операція із репозицією сечового міхура, щоб усунути нетримання сечі
Доплачувала тільки за коагулограму, тест на ковід (хірург каже, що якщо він позитивний, то анестезія дасть ускладнення під час операції на організм), і електрокардіограму серця. Все. Через місяць після операції ще раз здам АМГ, подивимося наскільки % він зменшився після операційного втручання. Пізніше оновлю інформацію у відгуку. До речі, другу лапароскопію в моєму випадку немає сенсу робити. Все зробили, що потрібно, за одну операцію ♥️ Однозначно буду рекомендувати своїм знайомим гінеколога-хірурга Авакимова Артема Артуровича та їх ендоскопічне відділення. Щаслива, що опинилася у потрібному місці і в потрібний час, у СВОГО лікаря ♥️ Здоров'я Вашим рукам, Артем Артурович 🙏 ! Якщо є сумніви, потрібно читати його блог, у телеграмі теж є, і в інстаграм. Там багато кейсів. Записуєте список питань, берете попередні аналізи і гоу на консультацію 🙂 А там інтуїція вже не підведе. Мені це допомогло прийняти рішення кому довіритися 👍 Червень 2024р.Частина 3
Доплачувала тільки за коагулограму, тест на ковід (хірург каже, що якщо він позитивний, то анестезія дасть ускладнення під час операції на організм), і електрокардіограму серця. Все. Через місяць після операції ще раз здам АМГ, подивимося наскільки % він зменшився після операційного втручання. Пізніше оновлю інформацію у відгуку. До речі, другу лапароскопію в моєму випадку немає сенсу робити. Все зробили, що потрібно, за одну операцію ♥️ Однозначно буду рекомендувати своїм знайомим гінеколога-хірурга Авакимова Артема Артуровича та їх ендоскопічне відділення. Щаслива, що опинилася у потрібному місці і в потрібний час, у СВОГО лікаря ♥️ Здоров'я Вашим рукам, Артем Артурович 🙏 ! Якщо є сумніви, потрібно читати його блог, у телеграмі теж є, і в інстаграм. Там багато кейсів. Записуєте список питань, берете попередні аналізи і гоу на консультацію 🙂 А там інтуїція вже не підведе. Мені це допомогло прийняти рішення кому довіритися 👍 Червень 2024р.Частина 3
Операція тривала з 14:20 до 18:00… Це була нелегка операція. Тривала операція по збереженню моїх репродуктивних органів. Я безмірно вдячна всім причетним хірургам, анестезіологу, молодшому персоналу, медсестрам, за їх рівень відповідальності, людяності, професіоналізму 🙏. Окремо хочу написати про перебування в палаті і наркоз. Наркозу в мене було влито за понад 3,5 години чимало. Прокинулася я в реанімації, після операції. У вухах, в голові гуділо нестерпно. Я знову відключилася, і так кілька разів. З кожним пробудженням, в голові все менше гуділо. В палату мене привезли о 9 вечора. Дівчина в палаті, яка мене проводжала на операцію, хвилювалася, що мене дуже довго не було: забрали на початку третього дня, а привезли о 9 вечора. Хоча, в основному, багатьох пацієнток після лапароскопії повертали в палату вже десь через 1,5-2 години, які від наркозу відходили вже в палаті, досипаючи. Я не хвилювалася, мультиків у голові не крутила 😁. Я зрозуміла, що операція була довгою і непростою. Завданням було відіспатися, а вранці лікар все розповість. Я не боялася ні до операції, ні після. Все було під контролем людей, які знають свою роботу. Від наркозу я відійшла досить добре, без головного болю і сильних запаморочень. Боліло тільки зліва, у місці проколу, тільки в одному місці, тому що там шов був близько 4 см, оскільки через цей прокол хірургам довелося витягувати через трубку все непотрібне, що вирізали. Наступного ранку прийшов мій улюблений лікар, ми поговорили, все ок. Хочу зауважити, що ціна за мою операцію не змінилася. Як домовилися до операції, так все і залишилося і ніяких фінансових “сюрпризів” і розмов “операція була складною” і т.п. - не було. В іншому місці, швидше за все, з мене б зняли останні штани, оскільки не все так легко і просто було. За що ще раз хочу подякувати і Артему Артуровичу, і всім причетним до цього 🙏 Анестезіолог, доктор Сонкін - теж чудова людина, уважний і з хорошим почуттям гумору. І Вам дякую велике! З впевненістю можу сказати, що наркоз хороший і перенесла його я добре, незважаючи на кількість влитого. Щодо палати, оформлення, молодшого медперсоналу: палата хороша, комфортна, на 4 ліжко-місця, в палаті просторо, кондиціонер, холодильник, зручні тумбочки, в палаті просторий санвузол (умивальник, окремо душова, окремо туалет з кнопкою виклику медсестри, якщо раптом стало погано, також біля унітазу душ для підмивання, скрізь цілодобово гаряча вода). Ендоскопічне відділення хірургії невелике. Медперсонал постійний, відчувається, що начальство піклується про всіх. Це такий злагоджений колектив, де і каву з кавомашини смачну запропонують, і чай смачний солодкий після наркозу, і підігріють вашу їжу в мікрохвильовці (у відділенні своя кухня для персоналу). Дуже затишно у відділенні. І ще: відділення постійно закрито на замок, прохідного двору немає. Якщо хтось у двері з коридору дзвонить - медсестра завжди в курсі, хто прийшов, тому що вона ж і відкриє. Підготовчі процедури до операції (клізма, перев'язки) - теж все ок 👍 У процедурній, де роблять клізму, є біде з теплою водою. Зручно, все можна зробити на місці. Перев'язки, катетер у вену - теж все ок, чудова уважна медсестра все зробить як треба. Реально у відділенні - злагоджений механізм дій. Чистота і порядок. Ніхто з медперсоналу косо не подивиться. По прибуттю отримуєш повний інструктаж, що де і як. Біля кожного ліжка є кнопка виклику медперсоналу. З собою на операцію варто брати більше негазованої води. Я випила більше трьох 1,5-літрових пляшок води. Їжу брати з собою таку, від якої не здуває (можна кефір, тушковані овочі, печені яблука, зоологічне печиво або галетне печиво, нежирну їжу). Коли і скільки чого можна з'їсти - порадить медперсонал. Сирі овочі і фрукти не беріть, їх їсти до і після операції не можна. Аналізи для операції я здавала в лабораторії, за день до операції, на території лікарні. Флюорограму там же, в поліклініці на 5 поверсі. Все це безкоштовно, за електронним направленням Артема Артуровича.Частина 2
Операція тривала з 14:20 до 18:00… Це була нелегка операція. Тривала операція по збереженню моїх репродуктивних органів. Я безмірно вдячна всім причетним хірургам, анестезіологу, молодшому персоналу, медсестрам, за їх рівень відповідальності, людяності, професіоналізму 🙏. Окремо хочу написати про перебування в палаті і наркоз. Наркозу в мене було влито за понад 3,5 години чимало. Прокинулася я в реанімації, після операції. У вухах, в голові гуділо нестерпно. Я знову відключилася, і так кілька разів. З кожним пробудженням, в голові все менше гуділо. В палату мене привезли о 9 вечора. Дівчина в палаті, яка мене проводжала на операцію, хвилювалася, що мене дуже довго не було: забрали на початку третього дня, а привезли о 9 вечора. Хоча, в основному, багатьох пацієнток після лапароскопії повертали в палату вже десь через 1,5-2 години, які від наркозу відходили вже в палаті, досипаючи. Я не хвилювалася, мультиків у голові не крутила 😁. Я зрозуміла, що операція була довгою і непростою. Завданням було відіспатися, а вранці лікар все розповість. Я не боялася ні до операції, ні після. Все було під контролем людей, які знають свою роботу. Від наркозу я відійшла досить добре, без головного болю і сильних запаморочень. Боліло тільки зліва, у місці проколу, тільки в одному місці, тому що там шов був близько 4 см, оскільки через цей прокол хірургам довелося витягувати через трубку все непотрібне, що вирізали. Наступного ранку прийшов мій улюблений лікар, ми поговорили, все ок. Хочу зауважити, що ціна за мою операцію не змінилася. Як домовилися до операції, так все і залишилося і ніяких фінансових “сюрпризів” і розмов “операція була складною” і т.п. - не було. В іншому місці, швидше за все, з мене б зняли останні штани, оскільки не все так легко і просто було. За що ще раз хочу подякувати і Артему Артуровичу, і всім причетним до цього 🙏 Анестезіолог, доктор Сонкін - теж чудова людина, уважний і з хорошим почуттям гумору. І Вам дякую велике! З впевненістю можу сказати, що наркоз хороший і перенесла його я добре, незважаючи на кількість влитого. Щодо палати, оформлення, молодшого медперсоналу: палата хороша, комфортна, на 4 ліжко-місця, в палаті просторо, кондиціонер, холодильник, зручні тумбочки, в палаті просторий санвузол (умивальник, окремо душова, окремо туалет з кнопкою виклику медсестри, якщо раптом стало погано, також біля унітазу душ для підмивання, скрізь цілодобово гаряча вода). Ендоскопічне відділення хірургії невелике. Медперсонал постійний, відчувається, що начальство піклується про всіх. Це такий злагоджений колектив, де і каву з кавомашини смачну запропонують, і чай смачний солодкий після наркозу, і підігріють вашу їжу в мікрохвильовці (у відділенні своя кухня для персоналу). Дуже затишно у відділенні. І ще: відділення постійно закрито на замок, прохідного двору немає. Якщо хтось у двері з коридору дзвонить - медсестра завжди в курсі, хто прийшов, тому що вона ж і відкриє. Підготовчі процедури до операції (клізма, перев'язки) - теж все ок 👍 У процедурній, де роблять клізму, є біде з теплою водою. Зручно, все можна зробити на місці. Перев'язки, катетер у вену - теж все ок, чудова уважна медсестра все зробить як треба. Реально у відділенні - злагоджений механізм дій. Чистота і порядок. Ніхто з медперсоналу косо не подивиться. По прибуттю отримуєш повний інструктаж, що де і як. Біля кожного ліжка є кнопка виклику медперсоналу. З собою на операцію варто брати більше негазованої води. Я випила більше трьох 1,5-літрових пляшок води. Їжу брати з собою таку, від якої не здуває (можна кефір, тушковані овочі, печені яблука, зоологічне печиво або галетне печиво, нежирну їжу). Коли і скільки чого можна з'їсти - порадить медперсонал. Сирі овочі і фрукти не беріть, їх їсти до і після операції не можна. Аналізи для операції я здавала в лабораторії, за день до операції, на території лікарні. Флюорограму там же, в поліклініці на 5 поверсі. Все це безкоштовно, за електронним направленням Артема Артуровича.Частина 2
Цікава історія дівчини про те, як пройшла її операція.
Приємно розуміти, коли люди тобі довіряють.
І неприємно інколи знаходити "сюрпризи" всередині.
Свого гінеколога-хірурга я шукала понад 7 років. Коли знайшла, записалася на прийом і після обговорення всіх своїх питань по гінекології однозначно вирішила оперуватися у нього і якнайшвидше. Тобто все було заплановано. Почну з того, що ще 7 років тому на УЗД виявили кісту на лівому яєчнику, ймовірно ендометріоїдну. Трохи пізніше таке "щастя" з'явилося і на правому яєчнику. Оскільки вони були до 5 см, я їх спостерігала на УЗД раз на рік. Паралельно консультувалася з різними гінекологами. Також спостерігала шийку матки, здаючи раз на рік рідинну цитологію. За 8 років - досвід спілкування з 8 лікарями точно. Це і спеціаліст з ендометріозу в Київському ПАГу, і репродуктолог, і гінекологи з ЖК, і оперуючий гінеколог на Пастера, і гінеколог на стаціонарі в Єврейській лікарні, і спеціаліст з захворювань шийки матки (єдина, хто правильно призначила ПАП-тест з рідинною цитологією і поставила діагноз ектопія, а не от ці ваші ерозії, йод і зеленку на шийку матки - варварські неінформативні методи). Чесно кажучи, ні до кого з них назад на консультацію я б не повернулася. Хтось із них користувався застарілими знаннями, у когось не вистачало часу для повноцінної консультації, хтось взагалі не до кінця розумів які аналізи на гормони потрібно здати, щоб зрозуміти чи здатна жінка ще завагітніти. Купа аналізів - і більшість з них на вітер викинуті гроші. Взагалі, не було у мене відчуття, що ось він, той самий лікар, який допоможе вирішити мої проблеми по гінекології. Час йшов, мені вдалося завагітніти, незважаючи на передбачуваний аденоміоз. Виносити, народити, слава Богу. Але мої проблеми з кістами на яєчниках нікуди не поділися і самі собою не розсмокталися. Тому вирішувати їх все-таки треба було. Авакімова Артема Артуровича порекомендувала знайома мама. Вивчивши його інстаграм протягом місяця (переглянула купу відео з операцій), перечитавши багато постів і сторіс, я прийняла рішення якнайшвидше потрапити на консультацію. Мені сподобався його метод максимального збереження яєчників - якщо там є кісти, на першій лапароскопії вони видаляють рідину з них, капсула кісти зменшується до мінімальних розмірів, не травмуючи яєчник. Потім пацієнтка п'є КОКи 3-6 місяців, щоб кісти не розросталися знову. І після 3-6 місяців повторна лапароскопія з повним лазерним висіченням залишків кіст і мінімізацією травмування структури яєчника. Для мене було дуже важливим максимально зберегти свої репродуктивні органи, включаючи яєчники, наскільки це можливо. Ось такого хірурга я і шукала, кому б я довірилася, і не боялася, що вийшовши з медикаментозного сну, хірург такий: “Ой, вибачте, у Вас там все було так запущено і погано, що ми були змушені видалити яєчники. У Вас вже 1 дитина є, приводів засмучуватися у Вас немає, чого вже там”. Ось саме цей страх - недовіра до деяких лікарів і змушував мене шукати СВОГО гінеколога-хірурга. І я знайшла! Операцію провели у другій половині червня 2024 р. Провели успішно! Зберегли все максимально. Перед операцією, на консиліумі, після збору анамнезу, у другого оперуючого хірурга, завідувача ендоскопічним відділенням, закралися сумніви, що їх явно чекає сюрприз під час операції. Так і вийшло… Мій лівий яєчник побив всі рекорди в їх практиці - на ньому виявилися 4 чи 5 різних видів кіст: кіста в кісті, і на кісті (ендометріоїдна, дермоїдна, цистаденома, фіброма/текома). На правому 3 ендометріозні застарілі кісти, в яких вже і рідини не було. На жаль, лівий яєчник вже не функціонував належним чином, кісти з роками його “з'їли”. Його видалили. Ускладнювалося все це ще й тим, що все це “добро” спаялося з кишківником… Правий врятували. Схоже, він виконував свою роль за двох давно. Про поліп в матці і маленьку міому на зовнішній стінці матки, яку побачив гострий зір хірурга, і писати не цікаво 😀 Видалили, і слава Богу.
Цікава історія дівчини про те, як пройшла її операція.
Приємно розуміти, коли люди тобі довіряють.
І неприємно інколи знаходити "сюрпризи" всередині.
Свого гінеколога-хірурга я шукала понад 7 років. Коли знайшла, записалася на прийом і після обговорення всіх своїх питань по гінекології однозначно вирішила оперуватися у нього і якнайшвидше. Тобто все було заплановано. Почну з того, що ще 7 років тому на УЗД виявили кісту на лівому яєчнику, ймовірно ендометріоїдну. Трохи пізніше таке "щастя" з'явилося і на правому яєчнику. Оскільки вони були до 5 см, я їх спостерігала на УЗД раз на рік. Паралельно консультувалася з різними гінекологами. Також спостерігала шийку матки, здаючи раз на рік рідинну цитологію. За 8 років - досвід спілкування з 8 лікарями точно. Це і спеціаліст з ендометріозу в Київському ПАГу, і репродуктолог, і гінекологи з ЖК, і оперуючий гінеколог на Пастера, і гінеколог на стаціонарі в Єврейській лікарні, і спеціаліст з захворювань шийки матки (єдина, хто правильно призначила ПАП-тест з рідинною цитологією і поставила діагноз ектопія, а не от ці ваші ерозії, йод і зеленку на шийку матки - варварські неінформативні методи). Чесно кажучи, ні до кого з них назад на консультацію я б не повернулася. Хтось із них користувався застарілими знаннями, у когось не вистачало часу для повноцінної консультації, хтось взагалі не до кінця розумів які аналізи на гормони потрібно здати, щоб зрозуміти чи здатна жінка ще завагітніти. Купа аналізів - і більшість з них на вітер викинуті гроші. Взагалі, не було у мене відчуття, що ось він, той самий лікар, який допоможе вирішити мої проблеми по гінекології. Час йшов, мені вдалося завагітніти, незважаючи на передбачуваний аденоміоз. Виносити, народити, слава Богу. Але мої проблеми з кістами на яєчниках нікуди не поділися і самі собою не розсмокталися. Тому вирішувати їх все-таки треба було. Авакімова Артема Артуровича порекомендувала знайома мама. Вивчивши його інстаграм протягом місяця (переглянула купу відео з операцій), перечитавши багато постів і сторіс, я прийняла рішення якнайшвидше потрапити на консультацію. Мені сподобався його метод максимального збереження яєчників - якщо там є кісти, на першій лапароскопії вони видаляють рідину з них, капсула кісти зменшується до мінімальних розмірів, не травмуючи яєчник. Потім пацієнтка п'є КОКи 3-6 місяців, щоб кісти не розросталися знову. І після 3-6 місяців повторна лапароскопія з повним лазерним висіченням залишків кіст і мінімізацією травмування структури яєчника. Для мене було дуже важливим максимально зберегти свої репродуктивні органи, включаючи яєчники, наскільки це можливо. Ось такого хірурга я і шукала, кому б я довірилася, і не боялася, що вийшовши з медикаментозного сну, хірург такий: “Ой, вибачте, у Вас там все було так запущено і погано, що ми були змушені видалити яєчники. У Вас вже 1 дитина є, приводів засмучуватися у Вас немає, чого вже там”. Ось саме цей страх - недовіра до деяких лікарів і змушував мене шукати СВОГО гінеколога-хірурга. І я знайшла! Операцію провели у другій половині червня 2024 р. Провели успішно! Зберегли все максимально. Перед операцією, на консиліумі, після збору анамнезу, у другого оперуючого хірурга, завідувача ендоскопічним відділенням, закралися сумніви, що їх явно чекає сюрприз під час операції. Так і вийшло… Мій лівий яєчник побив всі рекорди в їх практиці - на ньому виявилися 4 чи 5 різних видів кіст: кіста в кісті, і на кісті (ендометріоїдна, дермоїдна, цистаденома, фіброма/текома). На правому 3 ендометріозні застарілі кісти, в яких вже і рідини не було. На жаль, лівий яєчник вже не функціонував належним чином, кісти з роками його “з'їли”. Його видалили. Ускладнювалося все це ще й тим, що все це “добро” спаялося з кишківником… Правий врятували. Схоже, він виконував свою роль за двох давно. Про поліп в матці і маленьку міому на зовнішній стінці матки, яку побачив гострий зір хірурга, і писати не цікаво 😀 Видалили, і слава Богу.
Доплачувала тільки за коагулограму, тест на ковід (хірург каже, що якщо він позитивний, то анестезія дасть ускладнення під час операції на організм), і електрокардіограму серця. Все. Через місяць після операції ще раз здам АМГ, подивимося наскільки % він зменшився після операційного втручання. Пізніше оновлю інформацію у відгуку. До речі, другу лапароскопію в моєму випадку немає сенсу робити. Все зробили, що потрібно, за одну операцію ♥️ Однозначно буду рекомендувати своїм знайомим гінеколога-хірурга Авакимова Артема Артуровича та їх ендоскопічне відділення. Щаслива, що опинилася у потрібному місці і в потрібний час, у СВОГО лікаря ♥️ Здоров'я Вашим рукам, Артем Артурович 🙏 ! Якщо є сумніви, потрібно читати його блог, у телеграмі теж є, і в інстаграм. Там багато кейсів. Записуєте список питань, берете попередні аналізи і гоу на консультацію 🙂 А там інтуїція вже не підведе. Мені це допомогло прийняти рішення кому довіритися 👍 Червень 2024р.
Операція тривала з 14:20 до 18:00… Це була нелегка операція. Тривала операція по збереженню моїх репродуктивних органів. Я безмірно вдячна всім причетним хірургам, анестезіологу, молодшому персоналу, медсестрам, за їх рівень відповідальності, людяності, професіоналізму 🙏. Окремо хочу написати про перебування в палаті і наркоз. Наркозу в мене було влито за понад 3,5 години чимало. Прокинулася я в реанімації, після операції. У вухах, в голові гуділо нестерпно. Я знову відключилася, і так кілька разів. З кожним пробудженням, в голові все менше гуділо. В палату мене привезли о 9 вечора. Дівчина в палаті, яка мене проводжала на операцію, хвилювалася, що мене дуже довго не було: забрали на початку третього дня, а привезли о 9 вечора. Хоча, в основному, багатьох пацієнток після лапароскопії повертали в палату вже десь через 1,5-2 години, які від наркозу відходили вже в палаті, досипаючи. Я не хвилювалася, мультиків у голові не крутила 😁. Я зрозуміла, що операція була довгою і непростою. Завданням було відіспатися, а вранці лікар все розповість. Я не боялася ні до операції, ні після. Все було під контролем людей, які знають свою роботу. Від наркозу я відійшла досить добре, без головного болю і сильних запаморочень. Боліло тільки зліва, у місці проколу, тільки в одному місці, тому що там шов був близько 4 см, оскільки через цей прокол хірургам довелося витягувати через трубку все непотрібне, що вирізали. Наступного ранку прийшов мій улюблений лікар, ми поговорили, все ок. Хочу зауважити, що ціна за мою операцію не змінилася. Як домовилися до операції, так все і залишилося і ніяких фінансових “сюрпризів” і розмов “операція була складною” і т.п. - не було. В іншому місці, швидше за все, з мене б зняли останні штани, оскільки не все так легко і просто було. За що ще раз хочу подякувати і Артему Артуровичу, і всім причетним до цього 🙏 Анестезіолог, доктор Сонкін - теж чудова людина, уважний і з хорошим почуттям гумору. І Вам дякую велике! З впевненістю можу сказати, що наркоз хороший і перенесла його я добре, незважаючи на кількість влитого. Щодо палати, оформлення, молодшого медперсоналу: палата хороша, комфортна, на 4 ліжко-місця, в палаті просторо, кондиціонер, холодильник, зручні тумбочки, в палаті просторий санвузол (умивальник, окремо душова, окремо туалет з кнопкою виклику медсестри, якщо раптом стало погано, також біля унітазу душ для підмивання, скрізь цілодобово гаряча вода). Ендоскопічне відділення хірургії невелике. Медперсонал постійний, відчувається, що начальство піклується про всіх. Це такий злагоджений колектив, де і каву з кавомашини смачну запропонують, і чай смачний солодкий після наркозу, і підігріють вашу їжу в мікрохвильовці (у відділенні своя кухня для персоналу). Дуже затишно у відділенні. І ще: відділення постійно закрито на замок, прохідного двору немає. Якщо хтось у двері з коридору дзвонить - медсестра завжди в курсі, хто прийшов, тому що вона ж і відкриє. Підготовчі процедури до операції (клізма, перев'язки) - теж все ок 👍 У процедурній, де роблять клізму, є біде з теплою водою. Зручно, все можна зробити на місці. Перев'язки, катетер у вену - теж все ок, чудова уважна медсестра все зробить як треба. Реально у відділенні - злагоджений механізм дій. Чистота і порядок. Ніхто з медперсоналу косо не подивиться. По прибуттю отримуєш повний інструктаж, що де і як. Біля кожного ліжка є кнопка виклику медперсоналу. З собою на операцію варто брати більше негазованої води. Я випила більше трьох 1,5-літрових пляшок води. Їжу брати з собою таку, від якої не здуває (можна кефір, тушковані овочі, печені яблука, зоологічне печиво або галетне печиво, нежирну їжу). Коли і скільки чого можна з'їсти - порадить медперсонал. Сирі овочі і фрукти не беріть, їх їсти до і після операції не можна. Аналізи для операції я здавала в лабораторії, за день до операції, на території лікарні. Флюорограму там же, в поліклініці на 5 поверсі. Все це безкоштовно, за електронним направленням Артема Артуровича.
Цікава історія дівчини про те, як пройшла її операція.
Приємно розуміти, коли люди тобі довіряють.
І неприємно інколи знаходити "сюрпризи" всередині.
Свого гінеколога-хірурга я шукала понад 7 років. Коли знайшла, записалася на прийом і після обговорення всіх своїх питань по гінекології однозначно вирішила оперуватися у нього і якнайшвидше. Тобто все було заплановано. Почну з того, що ще 7 років тому на УЗД виявили кісту на лівому яєчнику, ймовірно ендометріоїдну. Трохи пізніше таке "щастя" з'явилося і на правому яєчнику. Оскільки вони були до 5 см, я їх спостерігала на УЗД раз на рік. Паралельно консультувалася з різними гінекологами. Також спостерігала шийку матки, здаючи раз на рік рідинну цитологію. За 8 років - досвід спілкування з 8 лікарями точно. Це і спеціаліст з ендометріозу в Київському ПАГу, і репродуктолог, і гінекологи з ЖК, і оперуючий гінеколог на Пастера, і гінеколог на стаціонарі в Єврейській лікарні, і спеціаліст з захворювань шийки матки (єдина, хто правильно призначила ПАП-тест з рідинною цитологією і поставила діагноз ектопія, а не от ці ваші ерозії, йод і зеленку на шийку матки - варварські неінформативні методи). Чесно кажучи, ні до кого з них назад на консультацію я б не повернулася. Хтось із них користувався застарілими знаннями, у когось не вистачало часу для повноцінної консультації, хтось взагалі не до кінця розумів які аналізи на гормони потрібно здати, щоб зрозуміти чи здатна жінка ще завагітніти. Купа аналізів - і більшість з них на вітер викинуті гроші. Взагалі, не було у мене відчуття, що ось він, той самий лікар, який допоможе вирішити мої проблеми по гінекології. Час йшов, мені вдалося завагітніти, незважаючи на передбачуваний аденоміоз. Виносити, народити, слава Богу. Але мої проблеми з кістами на яєчниках нікуди не поділися і самі собою не розсмокталися. Тому вирішувати їх все-таки треба було. Авакімова Артема Артуровича порекомендувала знайома мама. Вивчивши його інстаграм протягом місяця (переглянула купу відео з операцій), перечитавши багато постів і сторіс, я прийняла рішення якнайшвидше потрапити на консультацію. Мені сподобався його метод максимального збереження яєчників - якщо там є кісти, на першій лапароскопії вони видаляють рідину з них, капсула кісти зменшується до мінімальних розмірів, не травмуючи яєчник. Потім пацієнтка п'є КОКи 3-6 місяців, щоб кісти не розросталися знову. І після 3-6 місяців повторна лапароскопія з повним лазерним висіченням залишків кіст і мінімізацією травмування структури яєчника. Для мене було дуже важливим максимально зберегти свої репродуктивні органи, включаючи яєчники, наскільки це можливо. Ось такого хірурга я і шукала, кому б я довірилася, і не боялася, що вийшовши з медикаментозного сну, хірург такий: “Ой, вибачте, у Вас там все було так запущено і погано, що ми були змушені видалити яєчники. У Вас вже 1 дитина є, приводів засмучуватися у Вас немає, чого вже там”. Ось саме цей страх - недовіра до деяких лікарів і змушував мене шукати СВОГО гінеколога-хірурга. І я знайшла! Операцію провели у другій половині червня 2024 р. Провели успішно! Зберегли все максимально. Перед операцією, на консиліумі, після збору анамнезу, у другого оперуючого хірурга, завідувача ендоскопічним відділенням, закралися сумніви, що їх явно чекає сюрприз під час операції. Так і вийшло… Мій лівий яєчник побив всі рекорди в їх практиці - на ньому виявилися 4 чи 5 різних видів кіст: кіста в кісті, і на кісті (ендометріоїдна, дермоїдна, цистаденома, фіброма/текома). На правому 3 ендометріозні застарілі кісти, в яких вже і рідини не було. На жаль, лівий яєчник вже не функціонував належним чином, кісти з роками його “з'їли”. Його видалили. Ускладнювалося все це ще й тим, що все це “добро” спаялося з кишківником… Правий врятували. Схоже, він виконував свою роль за двох давно. Про поліп в матці і маленьку міому на зовнішній стінці матки, яку побачив гострий зір хірурга, і писати не цікаво 😀 Видалили, і слава Богу.
Закину ще й сюди для любителів оперативних відосів, як лапароскопічно видаляються міоми (бо інстаграм з'їв другу половину відео)
"Хапаїнг" або "хапай і ріж"
Між лікарями існує загальне негласне правило: якщо до тебе прийшла людина з проблемою, будь якими способами її треба схопити та залякати до смерті, щоб вона нікуди не пішла. Бо пацієнт для лікаря - це ходячі гроші, і вони можуть піти, якщо їх не зловити.
Через це здебільшого страждають самі люди, бо лікарі мало зацікавлені розбиратись в проблемі чи спробувати її вилікувати легкими, але тривалими шляхами, через що більшість дівчат майже всюди чують "срочно, або помреш". Типовий приклад, як я раніше описував, з поліпами: вони мають властивість проходити з менструацією самі, але для гінеколога це ізі мані - гістероскопійка за 15 хвилин, на якій можна нехило наваритись (особливо в наш час). І треба срочно його видаляти, бо після менструації він зникне, і мані полетять
95% проблем в гінекології взагалі не мають неякої терміновості. Поліпи не вибухають, міоми не народжують чужих. Через це на питання дівчат "як терміново це треба видалити" я майже завжди кажу "нічого термінового нема, хоч через місяць, але не більше ніж через 4 місяці (наприклад)." Іноді, через це дівчата йдуть за іншою думкою до іншого лікаря, де і чують "терміново, бо завтра помреш під кустом", і їм з переляку роблять те, що я їм казав не робити. Видаляють міоми з купою рубців, зрізають поліпи з половиною ендометрію, вирізають функціональні кісти з більшою частиною яєчника.
На жаль, натепер єдиним аргументом, яким лікарі закликають робити щось (здебільшого непотрібні операції) - це пугалки про смерть та безпліддя.
Вкотре наголошую: не ведіться на лікаря, який розповідає Вам про смерть від поліпу шийки матки чи щось подібне.
Хапаїнг становиться дедалі гірше, і ми знову вертаємось в еру, коли дівчатам конізують ерозії з половиною шийки матки, лікують місяцями гарднереллу і вирізають ВПЛ з шийки
Як не стати жертвою лікаря - панікера
Десь два місяці намагався це написати, але ніяк не міг себе змусити.
Це - невеличкий мануал для того, щоб розпізнати і не попастись на лікаря, який так хоче тебе терміново порізати. Саме головне.
Перше
Якщо тобі щось знаходять і кажуть, що необхідна термінова операція, а в тебе нічого не болить (дуже гостро) і не кровить - тебе хочуть розвести на грошики.
Будь-який справді терміновий стан має проявлення сильними болями, від яких ноги німіють, або кров ллється рікою.
І в гінекології їх небагато: розрив яєчника із більше ніж 200 мл рідини (а не 20) із ознаками активної кровотечі, яка до жуті болюча; порушена позаматкова вагітність із активною кровотечою (не всі позаматкові потрібно оперувати); кровотеча з матки, якщо за годину треба міняти прокладку.
Усе інше - лише драматургія лікаря, щоб залякати людину, і вона була згодна на будь-що.
Друге
Якщо тобі щось знаходять і лякають, що в тебе буде рак і безпліддя, тому треба терміново щось видалити - йди звідти.
Більшість проблем в гінекології не є терміновими. Поліпи не вибухають, міоми не гниють, а ендометріоми не розриваються - це все казочки саме для того, щоб ти точно не пішов ще кудись перевірити.
Третє
Якщо лікар тобі нічого не пояснює, а аргументи зводяться до "хто тут лікар" чи "я, взагалі-то, *якесь звання*" - можеш сміливо тікати.
Більшість лікарів здобувають ці звання саме для маніпуляцій.
Четверте і останнє
Якщо тебе щось турбує місяцями/роками, але випадково кажуть "терміново видаляти" - спитай, в чому терміновість. Не відповідає обгрунтовано - шукай іншого лікаря.
Нормальний лікар не лякає, все пояснює і координує дії, але головне - двічі перевірить, чи справді є проблема.
Вираз "в мене дуже щільний графік, але саме для Вас я можу провести операцію завтра" - взагалі червоний флаг задля збільшення відчуття самовеличі лікаря.
Щоб ви розуміли по цифрам: За день роблю 2-3 операції, це 10-15 на тиждень ( беремо 13). За рік 13х48тижнів = 676 різних типів. І за рік в мене було тільки 2 чи 3 справжні термінові операції. Якби лякав людей смертю, раком і безпліддям, та кожну робив "терміново" - було б 300-400. І саме так в більшості лікарень все підводять під "терміновість", ніби то вони спасають людей. Але скільки їх було насправді скалічено. Настав час боротися з "кіста от-от лопне", "поліп ось-ось закровить", "у вас там аж 50 мл рідини" і іншими байками, які на меті мають лише одне - профіт на людському здоров'ї
Сама дівчина просила показати результат, і дійсно чудова лабіопластика вийшла
1 - до
2 - через місяць після
Як вам?
Кіста от-от лопне
На вихідний попалось чергове відео, де гінеколог-хірург героїчно збирається видаляти функціональну кісту, бо вона "дуже велика".
Якби таке дійство сталося у нас в лікарні - такого лікаря було б одразу звільнено.
Спиратися на розміри фолікулярної кісти - це "привіт" з минулого століття, який нині залишається тиском на дівчат, ніби вони в смертельній небезпеці.
Пофіг, якого розміру кіста: чи то 3 сантиметри, чи то 10 сантиметрів, чи то 15 - вони самостійно проходять з менструацією за допомогою чудо-прогестеронових пігулок. І лякалки по типу "вона така велика!" чи "вона от-от лопне!" - це казочки для занадто-вразливих людей, щоб вони одразу лягли на стіл.
Безглузда операція, безглузде видалення фукнціональної кісти, тільки знову припалили півяєчника. І кому від цього краще
Ніколи не ведіться, коли Вам кажуть щось "терміново" видаляти
Як я відкрив скриню Пандори
З моменту, як моя сторінка стала популярною, багато гінекологів зрозуміли, що соц.мережі - дуже гарний спосіб піару, і з часом почали народжуватись десятки сторінок з однаковим контентом та типовою інформацією з Вікіпедії.
Хтось почав розказувати про "який класний вітамін Д", хтось про "вонючі піські", через що вся мережа перетворилась в смітник - стало зовсім незрозуміло, кому можна вірити, а кому - ні.
Останній місяць мені в інстаграмі попадається реклама (певен, вам також) одного "хірурга-гінеколога" з дуже агресивним маркетингом, бо тільки через рекламу на його відео збираються десятки тисяч переглядів (тільки чого його реклама працює на чоловіків - чорта зна). Мій хвилинний інтерес перетворився на годинний перегляд його постів, бо все виявилось настільки погано: то поліпи не треба лікувати, то хламідії в усьому винуваті, то ендометріоз з'являється через дефіцит вітаміну Д.
Але саме круте відео - це в якому він з вумним видом миється на операцію і розповідає, що терміново оперують пацієнтку, в якої при УЗД виявили аж цілих 100 мл якоїсь рідини в черевній порожнині ( 100 мл - це взагалі мізер і нічого не означає), і що це точно кровотеча. Далі він спалює півяєчника з жовтим тілом, і висловлює свою промову спасіння пацієнтки.
Після такого я декілька хвилин сидів в ступорі і розумінні, наскільки все в медицині погано, коли людей кладуть на стіл через якісь 100 мл якоїсь невідомої рідини.
Щоб ви розуміли - треба хоча-б 200-250 мл в черевній порожнині, щоб якось запідозрити кровотечу в черевній порожнині.
І найстрашніше те, що люди через такі відео і пости думають, що так і треба. Що лікар робить добро, а не калічить людину
Гинекологиня из тик-тока наносит ответный удар
Буквально наступного дня, як я написав в інстаграмі про хайпуйочого гінеколога в тік-тоці, який творить дичину і записує крінжові відоси, на відомому сайті з'явилось оце. Ніби якась пацієнтка звинувачує мене в тому, в чому займається 99% гінекологів міста, і вона сама, але:
1. Я не використовую слово "нарост"
2. Не лякаю людей безпліддям і взагалі слово "безпліддя" не використовую
3. Ніколи про срочність видалення чогось не кажу, тим паче "скоріше"
Чергова потуга накласти купу мені під ноги, вже фантазії їм бракує на щось нове
Лабіопластика зі зменшенням ніжок біля клітора та шкіри промежини.
1 - до
2 - вже через місяць
Насправді 95% дівчат це не через естетику, а через проблеми із спідньою білизною.
І жодного разу було таке, щоб пластику робили через наказ чоловіка
