CONCUBINE

Что нужно делать врачу , чтобы пациент выполнял рекомендации врача ? . 1. Объяснить самому пациенту что с ним происходит. Не таить диагноз и не преуменьшать тяжесть состояния или последствия. Говорит все честно. Или если вы не знаете что происходит с пациентом , то ТАК И СКАЗАТЬ ! Не брать лишнюю ответственность на себя 2. Объяснить пациенту ПОЧЕМУ Вы пришли к такому выводу. Дать аргументы , возможно что-то почитать дать о данном состоянии. 3. Рассказать про сами рекомендации. Если это лекарства , то объяснить что за препарат , почему он может помочь , как он действует 4. Побочные эффекты препарата , не запугивать. А объяснить , что препарат направлен на то , чтобы вам помочь , побочные эффекты есть у всех и всегда. Рассказать какие побочные эффекты встречаются чаще всего. 5. Смена образа жизни , также объяснить почему нужно исключить из жизни алкоголь например , или почему прописан постельный режим , или что значит «меньше стресса» итд 6. И самое главное это доступный понятный не врачебный язык. Чтобы даже четырехлетний ребенок понял о чем вы вообще говорите - это самое сложное. И для того , чтобы этот пункт врачу освоить нужно в совершенстве знать теорию заболевания , нужно все знать про препарат. 7. Если же врач все сделал правильно а пациент все равно ничего не делает - нужно это принять и отпустить 😊

Сегодня я читаю лекцию про педофилию. Хотела поделиться основными моментами и с вами. . ▪️Сразу скажу адекватного материала на эту тему очень мало, а отношение к таким людям однозначное. ▪️В обществе принято , что любое действие совершенное в адрес несовершеннолетнего - это педофилия. . ▪️Но медицинское понятие и юридическое - это разные термины и разные критерии. . ▪️Что такое именно педофилия , с точки зрения психиатрии - это расстройство характеризующееся ПЕРВИЧНЫМ сексуальным влечением со стороны взрослого к детям. . ▪️ начинается все с мыслей , образов и фантазий в отношении к детям. ▪️потом мысли становятся навязчивыми , приносят такому человеку дискомфорт , тревогу, раздражительность. ▪️потом присоединяются поведенческие действия : стремление к детям , игры с ними , отдаление от взрослых. Просмотры соответствующих видео. ▪️ну а потом сама реализация. . ▪️Почему это возникает и что вообще это такое - никто из ученых не пришел к единому мнению , кто считает что это синдром какого-либо другого психического заболевания , кто-то это определяет как зависимое поведение , для кого-то это ориентация. Единого мнения нет ! . ▪️Что нужно делать , чтобы ребенок не подвергся педофильным действиям. Тут рекомендации однозначные. . 1. Ограничить ребенка от членов семьи ( знакомых , родственников , учителей, тренеров) злоупотребляющих алкоголем или наркотиками. 2. Половое воспитание - это ответственность именно родителя. 3. Доверительное отношение с ребенком 4. Родительский контроль на использование интернет -ресурсов 5. Соблюдение правил «личной жизни»- не нужно мыть ребенка с другими детьми или с родителями. Просить ребенка переодеться где-то в людном месте, в туалет ходить только в туалете , а не где-то в парке под кустиками итд. Ребенок должен быть в нижнем белье при других людях, на пляже итд. . ▪️Ну и по мировой статистике 45% всех сексуальных преступлений над детьми совершаются близкими или знакомыми для детей людьми 😐

Спустя месяц 1,5 месяца отсутствия , прихожу к вам с историей ☺️. . ▪️Девушка 29 лет , находится под наблюдением психиатров уже 9 лет , с диагнозом биполярное аффективное расстройство. . ▪️Я в ее жизни 6-ой психиатр и пришла она ко мне с запросом , что «лечение ей не помогает». ▪️Посмотрев выписки от предыдущих врачей , лечение было абсолютно правильное и адекватное , учитывая и возраст и диагноз пациентки. Абсолютно все врачи ставят один и тот же диагноз. . ▪️Сама девушка уверяет , что принимает лекарства регулярно , вредных привычек у нее нет , и что очень «серьезно относится к здоровью». . ▪️Немного подкорректировав ей предыдущую терапию , мы начали с ней работать психотерапевтически. Работали на протяжении 2-х месяцев 1 раз в неделю и каждую встречу она начинала со слов «Все хуево , муж достал». Короче проблемы у нее были во взаимоотношениях с супругом , на работе , в общении с родителями , и на протяжении 2-х месяцев она никак не жаловалась на «непереносимость терапии». . ▪️И сегодня встреча наша началась с обвинений , ора , матов в адрес меня , из серии «неправильно назначена терапия», «мне уже три месяца очень плохо», снизить децибелы пациентке не получилось. . ▪️Затем включаем логику и адекватность и начинаем анализировать : 6 психиатров , многократная смена терапии , со слов пациентки «никакую из всех видов терапий она не переносит», дальше связываемся с супругом и с его слов понимаем , что наша пациентка терапию принимает нерегулярно , злоупотребляет алкоголем , рекомендации врача ни разу не выполнила 🤓. . ▪️Смысл истории в том , что иногда именно из-за таких пациентов складывается неприятное отношение к психиатрам , однако здоровье любого пациента зависит только от пациента)).

Вопрос из экзамена по сексологии , вдруг кому-то интересно )

#фильм Прекрасный камерный испанский фильм. Про радикальную психотерапию , неочевидное решение ужасной проблемы. ▪️Инструкция к просмотру: убрать телефоны и другие отвлекающие факторы , и досмотреть до конца ☺️

Нужна ваша обратная связь , что думаете о такой позиции матери?)

Каждый берет ответственность за свое здоровье сам. . ▪️Многим очень сложно принять этот факт , что его здоровье, в том числе и психическое зависит от него самого! . ▪️Приведу пример : молодая женщина 28 лет, недавно ставшая мамочкой. Стала апатичной, раздражительной , грубой в общении с ребенком и с мужем. Ей диагностировали послеродовую депрессию. Врач - психиатр назначил лечение и психотерапию. Лечение было абсолютно правильным с точки зрения диагноза. Но у женщины была индивидуальная непереносимость одного из препаратов и она покрылась сыпью. Абсолютно ничего страшного , ты просто повторно идешь к врачу и тебе меняют препарат. Но женщина приняла для себя решение начать бухать. Ссылаясь на то , что муж ушел , врачи ничего не умеют, а Бог от нее отвернулся! Все от нее отвернулись! . ▪️И второй пример : женщина тех же 28 лет. Примерно с той же симптоматикой, после рождения ребенка. Диагноз тот же. Она сразу же начала лечение , нашла психотерапевта. Примерно на 3-й консультации терапевт был неосторожен в выражениях и она нашла другого врача. Затем опять ее что-то смутило и она нашла другого врача, тем самым только пять психотерапевтов спустя , нашла «своего». Подбор лекарственной терапии у психиатра тоже был непростым. Женщина окружила себя всеобщей поддержкой со стороны мужа., подруг и матери. Через год мы видим прекрасную и психически здоровую женщину. . ▪️Можно сказать «ну второй просто повезло», «у нее муж понимающий» или «денег больше». Но дело совершенно не в этом , кто-то берет ответственность за свое здоровье , а кто-то ее перекладывает на врачей , мужей и Вселенную)

#реальныеистории . ▪️Женщина 45 лет. По характеру ранимая , обидчивая. Есть своя небольшая пекарня в маленьком городе. Замужем. . ▪️Женщина на протяжении очень многих лет не могла забеременеть , 10 лет безуспешных попыток. В итоге женщина в свои 43 года решилась на эко. Многие месяцы подготовки , 4 подсадки были безуспешны. Естественно все это отражалось на психическом состоянии женщины. ▪️Муж ее очень поддерживал на всех этапах , даже уволился с работы вахтовым методом и отложенные деньги решили вложить в расширение своей булочной. . ▪️Через полтора года всех усилий , произошла успешная «подсадка» и наша пациентка забеременела сразу двойней. Беременность протекала очень тяжело , токсикоз , дважды она лежала с «угрозой прерывания беременности». ▪️И на 7 месяце она «поселилась» в санаторий , где отдыхала , читала книги , на протяжении всей беременности работала с психотерапевтом. И ее психическое состояние успешно восстановилось, угрозы никакой не было. . ▪️Рожать она решила в одном из самых лучших родильных домов , заплатила приличную сумму денег , детишки развивались согласно сроку. . ▪️Планово она приехала в род.дом, где у нее начались роды. И со слов женщины , она начала испытывать максимальный ужас , доктор врач на ее роды привел целую группу студентов медицинского вуза , параллельно с родоразрешением рассказывал студентам «вот старородящая двойней» , «вот 15 лет бесплодия», «с такими деньжищами могли и суррогатную мать взять» итд. . ▪️Женщина успешно родила своих малышей , но «того самого чувства от рождения» не испытывала , а в голове крутились слова профессора и что он говорил студентам. . ▪️После родов стала раздражительной , агрессивной к мужу и к детям, требовала , чтобы муж ее называл «старородящей». Постоянно плакала и появились суицидные мысли , «чувств к детям никаких не испытывала». ▪️муж полностью взял заботы о бизнесе и о детях на себя , наша пациентка лежала дома , ничем не занималась , перестала за собой ухаживать , даже перестала чистить зубы. ▪️со слов мужа периодически он видел , как жена разговаривала сама с собой , выкрикивала в свой адрес неприятные , обидные вещи. . Могу сказать что только недавно , то есть спустя 1,5 года после родов состояние женщины , с помощью психотерапии и психофармакологии улучшилось.

#реальныеистории . . ▪️Мужчина 65 лет. На пенсии , в прошлом дальнобойщик. Женат , есть старшая дочь , которая проживает в Испании много лет. . ▪️Около полугода назад мужчина «стал чесаться», зуд был явный , сильный , в течение всего дня. Обратился к дерматологу , назначены антигистаминные, были назначены анализы. . ▪️По результатам анализов , был обнаружен описторхоз, зуд , скорее всего был обусловлен именно им. . ▪️Но к сожалению наш пациент дальше не обратился за помощью к гастроэнтерологу или к инфекционисту. И ПОНЯЛ, с помощью Гугла естественно , что описторхии живут под кожей , а не в желчных протоках. . ▪️И в местах зуда начал «ковырять» иголкой. Расчесывал себя до открытых ран. Пока не началось выраженное кровотечение. . ▪️Жена вызвала скорую помощь. Нашего пациента госпитализировали в психиатрическую больницу. . ▪️На осмотре: все тело : руки , бедра , пах , лицо - все в выраженных ранах. Некоторые раны загноившие уже , некоторые под корочкой. Плюс на самую большую рану на шее наложены швы.

#реальныеистории . ▪️Мужчина 36 лет. Не женат , детей нет , живет с родителями. Был опыт жизни без родителей в течение года в студенчестве, в течение последних трех лет не работает , время проводит дома , играя в компьютерные игры. С его слов «есть дама сердца». . ▪️Жалобы на панические атаки ,при вопросе «что это такое?» объясняет : «это когда сердце начинает биться , затем голова раскалывается на миллион тысячу осколков, разрывается черепная коробка , и мозг без черепа начинает пульсировать и кровь сочится из сосудов мозга». ▪️Такое состояние длится около трех часов каждый день. В такие «приступы» бежит в ванную и там сидит все эти три часа. . ▪️Сообщает о том , что беспокоит его это около десяти лет , после «встречи с ведьмой». Подробности встречи сообщать отказывается. . ▪️Считает, что был «проклят» из-за «своего поведения». Вместо обращения за профессиональной помощью ходил к гадалкам , экстрасенсам. Около года назад мамочка взяла кредит и они с сыном уехали в Москву , чтобы пойти на сеанс к «победителю битвы экстрасенсов за 300.000₽» , «но он не смог справиться, так как проклятие слишком сильное». . ▪️К психиатру мужчину и его мать записала племянница , которой 16 лет. . ▪️По поводу матери знаю то , что у нее огромное количество поверхностных порезов по всему телу «чтобы кровь чистилась и проклятье не попало в мозг». . ▪️Мать согласилась на госпитализацию в больницу , мужчина же остался дома со своими «паническими атаками» , к приему препаратов относится крайне скептически.

#фильм Немного странная рекомендация. Но наверное это лучший фильм ужасов за последнее время. Про психиатрию абсолютно ничего и абсолютно все.

Психотерапия. . ▪️Искренне считаю , если человек в сознании , у него сохранена интеллектуальная сфера и он не находится в остром психотическом состоянии. То ему нужна психотерапия. ▪️Это не означает , что все поголовно «больные» это означает то , что в вашей жизни появляется новый человек , который помогает лучше понимать себя , окружающий мир. . ▪️Также все топят за профилактику тех или иных заболеваний - введение диспансеризации, чек-ап каждые пол года итд.- это все для физического здоровья. . ▪️Но мы помним , что есть еще ментальное здоровье и вот та самая профилактика душевного состояния - это и будет психотерапия. . ▪️Также психотерапия - это иногда основной метод лечения , если установлен диагноз. . ▪️Ранее , я работала в психиатрической больнице - и психотерапия была внедрена в такой же лечебный процесс как и прием лекарств и мониторинг физического состояния. Психотерапию мы включали в реабилитационные программы- поэтому это очень важно , даже для людей которые страдают самим настоящими «тяжелыми» психическими расстройствами. . ▪️В онлайн практике практически всем я даю рекомендации по поводу психотерапии.

Доказательная медицина. . ▪️Модное словосочетание , которое стало ассоциироваться с признаком «правильности, знаний», что вызывает у нас на подсознательном уровне доверие. . ▪️Я не могу назвать себя прям «доказательным доктором», но основы доказательной фармакологии и диагностики я конечно же знаю и это является базой! . ▪️Но в моей работе бывают истории и пациенты , где ты пренебрегаешь той самой доказательностью. . ▪️Давайте приведу пример: есть в России препарат , который обладает противотревожным эффектом. Он используется только в России , в странах Европы и в Америке он не используется. И назначать его , в современный психиатрии это моветон и абсолютно не профессионально. . ▪️НО! Кто бы что не говорил , тревогу этот препарат снимает прекрасно. . ▪️И вот пример : я консультирую мужчину : беседа с которым практически невозможна , потому что он находится в состоянии выраженной тревоги , это не психоз , это не истерика - это именно тревога. . ▪️На вопросы он отвечает невпопад , весь красный , испарины на лице. Можно сравнить с длительной панической атакой- и в таком состоянии он уже второй день. Он не спит , не ест, тревога вызвана определенной ситуацией. . ▪️Дальше мы начинаем как врачи размышлять : диагноз точный установить невозможно, про хронические заболевания или какую-то непереносимость тоже сказать не может. . ▪️Понимаем, что нужен противотревожный и седативный эффект, именно быстрый. Феназепам , который классный и доказательный мы назначить не можем. Антидепрессанты с таким эффектом действуют долго , препараты из группы нейролептиков назначать не рационально. ▪️И тут , под музыку ангелов , с божественным свечением выходит на арену этот самый недоказанный препарат. Я понимаю , что назначив его коротким курсом - у пациента купируется тревога , он поспит и ПОТОМ , как ему станет лучше , мы уже и поставим диагноз и назначим правильное лечение, но основная задача сейчас - это убрать это состояние. . ▪️И таких историй много , и многие коллеги мне за это предъявляют , но альтернативу предложить пока не могут, естественный аргумент «ну этот препарат же не доказанный». Так что у меня каждый раз когда такие ситуации возникают , постоянная дилемма, но здесь я ориентируюсь всегда на самого пациента , пренебрегая той самой доказательностью.

Почему пациенты перестают принимать препараты назначенные психиатром: . ▪️Могу сказать , что 90% всех повторных госпитализаций в психиатрическую больницу и 70% всех ухудшений состояний - при наличии психического диагноза - это отмена пациентами терапии. Об этом абсолютно каждому пациенту сообщается, но почему же все таки они отменяют прием. Есть несколько причин , по моим наблюдениям. . 1. Пациенты связывают симптомы своего психическое расстройство с какими-то причинами ( парад планет , смерть собаки, изменой жены , потерей работы, ретроградный Меркурий) - но только не с психическим расстройством. Понятное дело - причины самого психического расстройства могут быть разные , а иногда их может и вообще не быть. Но именно симптомы всегда связаны с психическим расстройством. Когда причина перестает действовать - пациент отменяет препарат. 2. Из этой же серии - отсутствие критики- пациент не считает себя больным , думает что все в мире неправы , кроме него. 3. Мои любимые родственники / друзья/ знакомые / сюда же можно гугл. Эти категории намного лучше знают что делать пациенту и как жить , нежели чем его лечащий врач- «сыночек , не пей эту гадость - я тебя знаю 50 лет , а доктор с тобой поговорил 20 минут». 4. Особая причина «стало лучше»- препарат только начал действовать , уже «убрал» то , что нужно было убрать и тут пациент понимает , что «мне лучше , зачем тогда принимать?». 5. Побочные эффекты- психотропные препараты обладают побочными эффектами , как и абсолютно любые в мире лекарственные вещества. Врач никогда не назначит тот или иной препарат , где вреда больше , чем пользы. Иногда побочные эффекты ощущаются сильнее , чем лечебный эффект , особенно у нейролептиков и антидепрессантов , но здесь главное быть на связи с врачом- любую ситуацию можно решить. 6. Разочарование в препарате. Врач дает рекомендации , помимо приема лекарства, например : «ваш основной метод лечения - это психотерапия , а препарат мы назначаем на пол года - для поддержки состояния ( привела сильно простой пример)»- пациент принимает препарат , думая что «таблетка это панацея избавит от всех проблем», а проблемы что-то никуда не исчезают , тогда зачем вообще принимать лекарства? 7. Неправильное назначение препарата- такое бывает и , бывает часто. В психиатрии нет методов диагностики- только на основании беседы и осмотра , врач назначает лечение - и не всегда с 1 раза назначается «тот самый препарат»- идет целый путь «подбор терапии» и это нормально !!!! Это не означает , что врач неуч , это означает , что «вот этот прекрасный и замечательный препарат просто мне не подошел» и поэтому «нужно связаться с врачом и он либо расскажет о моем состоянии , либо заменит препарат».

#реальныеистории . ▪️Женщина 36 лет , не замужем , детей нет. Имеет свой небольшой магазин с парфюмерией. . ▪️Жалобы: без причин появилась икота, которая продолжалась более 5 дней. Естественно она практически не спала , от этого состояние «разбитости, страха». . ▪️Естественно, обратилась за помощью сначала к терапевту, терапевт отправил к неврологу , невролог отправил на обследование ,нашли причину, выписал препараты , которые помогли и икота прошла. А проблемы со сном , страх смерти и подавленности нет. Со слов пациентки «стала не собой» панически стала бояться повторного состояния. ▪️Перестала работать , по максимуму делегировала все что возможно , практически не выходила из дома , перестала общаться с друзьями и с родителями. . ▪️На консультации не могла общаться , постоянно плакала , выглядела явно старше своих лет, неухоженной. Сообщила , что боится наклонять голову , потому что «может возникнуть икота», за неделю «икоты» похудела на 7 кг, из-за отказа от еды. Связано все с тем что «вдруг опять это повториться». . ▪️Также за эту неделю , естественно, время проводила в поисковой строке , на форумах людей с похожей истории , где умеют нагнетать страх смертельными заболеваниями. Что ухудшало ее состояние. . ▪️Женщине были назначены препараты нормализующие сон , купирующие тревогу коротким курсом. А главный и основой способ лечения - это только психотерапия!

▪️"Навязчивые мысли: когда это становится патологией?" 🧠 ▪️Все мы время от времени испытываем навязчивые мысли, которые настойчиво вторгаются в наш ум. «А тот ли партнер живет со мной?», «а правильно ли я сделал тогда?», «а чтобы было , если бы я сделал бы так?», «а что я сегодня сделал для себя?». . Все это нам знакомо и «помыслить» это нормально!!!. ▪️Но когда мы говорим о патологии?. . Навязчивые мысли - это повторяющиеся, неуместные и неприятные мысли, которые вызывают беспокойство , тревогу, чувство вины или стыда. ▪️Они могут быть связаны с различными темами, такими как чистота, безопасность, сомнения или запретные идеи. Люди, страдающие от навязчивых мыслей, могут чувствовать себя заточенными в плену своих собственных мыслей. . ▪️Когда навязчивые мысли начинают влиять в неблагоприятном плане на жизнь - то это уже повод для обращения. Например, «я постоянно уставший , потому что вся голова в мыслях»- мысли призывают на действия , а энергии на эти действия нет , и из-за этого мысли становятся еще более сильными , с тревогой , раздражением , чувством вины. ▪️когда из-за «мыслей» ты отказываешь себе в еде или не можешь спать или стал бояться выйти из дома - это причина обращения. ▪️когда ты не хочешь о чем-то думать , но думаешь - это причина обращения. ▪️когда твои же собственные мысли заставляют тебя чувствовать «неуверенным, слабым, незащищенным»- это повод для обращения. ▪️когда ты думаешь о чем-то страшном , пугающим и не можешь остановить этот мыслительный поток ▪️когда твои мысли влияют на твое поведение и приводят к нежелательным поступкам. ▪️ну и когда ты просто уже устал о чем-то думать: . Смысл простой : когда это влияет на твою жизнь и это влияние тебе не нравится -это повод для обращения к психиатру или психотерапевту)

Продолжение. . 1. Родители девочки самостоятельно , не вовлекая дочь пообщались с классным руководителем , потом несколько раз с родителями мальчика и с самим мальчиком. Никаких выводов или докопаться до истины не смогли. ▪️Много общались с дочерью и поняли , что данная ситуация была и что после этого она изменилась. Отвели к детскому психологу , с целью «реабилитации». ▪️2. Родители мальчика , естественно заняли сторону своего сына , негативно общались с родителями девочки , в кругу семьи , в шуточной форме обсуждали эту ситуацию. Никаких действий с их стороны не было. ▪️3. Затем начался самый настоящий буллинг в сторону девочки со стороны этого мальчика и других одноклассников. Возвращаясь к этой ситуации , девочка также с уверенностью указывала на мальчика. . ▪️По окончанию учебного года , родители девочки перевели ее в другую школу, она продолжала «работу с психологом». И постепенно ей становилось лучше. . ▪️Спустя пол года обучения в новой школе, появились подруги , данная ситуация начала «отпускать». И все становилось вроде бы хорошо. . ▪️Однако, мальчик постепенно менялся в поведении , стал более грубым с родителями , затем с одноклассниками а затем и с учителями. Снизилась успеваемость, потерял интересен к тому , что раньше этот интерес вызывало. . ▪️К концу уже следующего учебного года , был замечен учителем в девичей раздевалке в состоянии возбуждения. . ▪️История из личного опыта школьного психолога , которая работала с двумя детьми и следила за жизнью этих детей.

Ситуация. . ▪️Атмосфера 8 класса среднеобразовательной школы. Девочка 14 лет сообщила маме о том, что одноклассник после физры ее подкараулил , силой прижал к стене, снял штаны и заставил ее трогать пенис. На этом все. . ▪️У мальчика хорошая репутация , раннее ни в чем таком не был замечен, учится хорошо , достаточно общительный и з благополучной семьи. . ▪️Девочка тоже абсолютно положительная, семья благополучная. . ▪️Естественно девочка сказала об этом маме , мама созвонилась с родителями парня. . ▪️В итоге : девочка стоит на своем и ее родители тоже, а сам парень и его семья категорически этот инцидент. . ▪️Что делать на месте родителей мальчика ? . ▪️А что делать на месте родителей девочки ?

#реальныеистории . ▪️Женщина 55 лет , с жалобами на «постоянные головные боли», с ее слов «боль начинается после пробуждения , давящая, мешающая работать и вообще двигаться». Интенсивность боли «самая максимальная из всех возможных», к вечеру боль проходит. . ▪️Боль появилась около двух лет назад , после перенесенного ковида. . ▪️Также , со слов женщины «была и у неврологов и у кардиологов и у психиатров, по несколько раз , никто ничего сказать не может». . ▪️На фоне приема антидепрессантов ( самых различных) состояние не менялось. . ▪️На консультации все разговоры были только о головной боли , от которой ничего не помогало. Неврологи , терапевты дали направления к психиатру , психиатр же предложил «госпитализацию в психиатрический стационар», от которой женщина отказалась. . ▪️Дальше состояние ухудшалось , боль усиливалась , обратилась к психотерапевту : «таблетки не помогают , нужна психотерапия». . ▪️Любые психотерапевтические мероприятия были с женщиной невозможны , так как все время она сидела с закрытыми глазами и держалась за голову. На вопросы отвечала крайне скудно. Также отмечались нарушения памяти и внимания. Также высказывала суицидные мысли , что из-за «боли не хочет жить , думает как покончить с собой». . ▪️Женщине опять была предложена госпитализация , на что было кучу возражений: «у меня огород», «у меня скоро огурцы пойдут», «я не могу оставить мужа» ( хотя муж абсолютно здоровый и самостоятельный). . ▪️Затем психотерапевт попросил отправить все результаты обследований , в итоге она была только один раз у невролога , где невролог расписал план диагностики и лечения , но женщина рекомендации не выполняла. Также была выписка от психиатра , где были расписаны все лечебные мероприятия , которые успешно были проигнорированы. . ▪️Лекарства она принимала неправильно , на повторный прием не пришла, но жалобу на врачей , естественно, написала. . ▪️В данной ситуации женщине можно было помочь при условии совместной работы с врачами , если же она невозможна , то помогла бы госпитализация в больницу. . ▪️По итогу женщина обратилась в ароматерапевту, а через пол года была экстренно госпитализирована в психиатрической стационар: с грубыми нарушениями памяти , бессонницей и агрессивным поведением. Диагноз : «деменция , в связи с болезнью Альцгеймера»

#фильм . А точнее мини-сериал. Во-первых фантастический актерский состав и операторская работа. Во вторых слишком интересный. И в -третих там прекрасно показан такой диагноз как «эмоционально-неустойчивое расстройство личности». Также хорошо показан ПТСР у одной из героинь)