Доктор Гатамов

ГРАФИК КОНСУЛЬТАЦИЙ В ближайшие месяцы буду проводить консультации в следующих городах: 11 сентября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 16 сентября — БАКУ Запись: +994 51 414-66-60 25 сентября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 2–4 октября — ГРОЗНЫЙ Запись: +7 (928) 885-18-68 9 октября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 10–11 октября — ИЖЕВСК Запись: +7 (912) 448-06-16 17–18 октября — НОВОКУЗНЕЦК Запись: +7 (951) 573-81-88 23 октября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 31 октября — ТЮМЕНЬ Запись: 8 (912) 399-34-83 13 ноября — НОВОСИБИРСК Запись: +7 (923) 189-42-96 На консультацию можно записаться детям с ДЦП, неврологическими и генетическими заболеваниями, нарушениями ходьбы и деформациями нижних конечностей. Также консультация необходима, если вы хотите определить дальнейшую тактику лечения, подготовиться к операции или провести контроль после уже выполненного хирургического вмешательства.

Количество мест в каждом городе ограничено. Если вы планируете консультацию, рекомендую записываться заранее.

ГРАФИК КОНСУЛЬТАЦИЙ В ближайшие месяцы буду проводить консультации в следующих городах: 11 сентября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 16 сентября — БАКУ Запись: +994 51 414-66-60 25 сентября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 26–27 сентября — ИЖЕВСК Запись: +7 (912) 448-06-16 2–4 октября — ГРОЗНЫЙ Запись: +7 (928) 885-18-68 9 октября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 10–11 октября — ИЖЕВСК Запись: +7 (912) 448-06-16 17–18 октября — НОВОКУЗНЕЦК Запись: +7 (951) 573-81-88 23 октября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 31 октября — ТЮМЕНЬ Запись: 8 (912) 399-34-83 13 ноября — НОВОСИБИРСК Запись: +7 (923) 189-42-96 На консультацию можно записаться детям с ДЦП, неврологическими и генетическими заболеваниями, нарушениями ходьбы и деформациями нижних конечностей. Также консультация необходима, если вы хотите определить дальнейшую тактику лечения, подготовиться к операции или провести контроль после уже выполненного хирургического вмешательства.

Количество мест в каждом городе ограничено. Если вы планируете консультацию, рекомендую записываться заранее.

‼️ Важная информация Консультации в Ижевске, запланированные на 26–27 сентября, переносятся. Новая дата приёма — 10-11 октября. Все записанные пациенты будут перенесены на новые даты. По вопросам записи и наличия свободных мест обращайтесь к администратору по номеру: +7 (912) 448-06-16

‼️ Важная информация Консультации в Ижевске, запланированные на 26–27 сентября, переносятся. Новая дата приёма — 3–4 октября. Все записанные пациенты будут перенесены на новые даты. По вопросам записи и наличия свободных мест обращайтесь к администратору по номеру: +7 (912) 448-06-16

ГРАФИК КОНСУЛЬТАЦИЙ НА СЕНТЯБРЬ 5–6 сентября — АСТАНА Запись: +7 (707) 041-11-47 11 сентября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 16 сентября — БАКУ Запись: +994 51 414-66-60 25 сентября — МОСКВА, клиника доктора Охапкина Запись: +7 (916) 644-75-76 26–27 сентября — ИЖЕВСК Запись: +7 (912) 448-06-16

Количество мест ограничено. Записывайтесь на прием заранее.

отвечаю одним постом на самые частые вопросы про удаление 👇

Удаление металлоконструкций — это не всегда отдельная большая операция с новым разрезом и долгим восстановлением. Как правило, мы используем те же доступы, через которые устанавливали конструкцию. Новых разрезов обычно не требуется, а сами доступы при удалении чаще меньше, чем были после первой операции. Восстановление проходит значительно быстрее. Ребёнок может быть активен уже с первых дней, а выписка возможна в день операции или на следующий. После удаления металлоконструкции гипсовая повязка или дополнительная фиксация обычно не нужны. Но бывают исключения. Всё зависит от того, какая конструкция установлена и насколько технически сложно её удалить. Иногда после сложного удаления приходится ограничивать нагрузку или фиксировать конечность на 3–4 недели. Это скорее исключение ❗️ В обычной ситуации после удаления ребёнок быстро возвращается к привычной активности.

Вчера в Клину прошла встреча с губернатором Московской области Андреем Юрьевичем Воробьёвым. Рассказали о нашем новом проекте — детской нейроортопедии в Клинской городской больнице. Для меня было важно, что губернатор обратил внимание именно на это направление и заинтересовался тем, что мы планируем развивать. Детей с ортопедическими проблемами, особенно на фоне неврологических заболеваний, много. И чем больше возможностей для помощи будет на местах, тем меньше семьям придётся ездить в другие города. Будем развивать проект дальше. Надеюсь, что наше сотрудничество даст возможность помочь ещё большему количеству детей 🙌🏼

Иркутск. Пятый приезд. В Иркутске был уже в пятый раз. С каждым приездом мы всё больше работаем вместе с Глебом Александровичем, заведующим травматологическим отделением. Увеличивается количество операций, которые проводим совместно, и, самое главное, всё больше детей получают возможность пройти необходимое хирургическое лечение. Для меня важно, чтобы такие поездки не были разовыми. Хочется выстроить постоянную работу с командой больницы и помогать ещё большему количеству детей. Спасибо Глебу Александровичу и всей команде Ивано-Матренинской детской клинической больницы за совместную работу, доверие и отношение к нашим пациентам. Отдельная благодарность фонду «Милосердие» за поддержку. Благодаря вам у детей есть возможность получить необходимое лечение. Пятый приезд позади. Работа продолжается.

Ни консультаций, ни операций, ни рабочих чатов. Только Байкал и попытки вспомнить, как вообще выглядит отдых.

Отдохнул. Немного 🥲 Теперь можно снова работать.

Для тех, кто переживал, что я совсем не отдыхаю: докладываю — несколько дней провел на Байкале абсолютно без работы!

📍Волгоград Эти выходные посвятил консультациям в Волгограде. Контрольные осмотры, новые пациенты и планы дальнейшего лечения. Спасибо за доверие 🫶🏼

Иркутск! С 4 по 6 августа буду проводить консультации. Если подходит время контрольного осмотра, вы планируете первичный приём или хотите обсудить дальнейшее лечение ребёнка — жду вас!

Пожалуйста, записывайтесь заранее, так как количество мест ограничено.

Телефон для записи: +7 (914) 014-45-28

Как понять, что вашему ребёнку нужна операция? Самостоятельно определить это невозможно. Но есть признаки, которые должны насторожить родителей. Вы можете заметить изменение походки — ребёнок начал чаще спотыкаться, стал хуже ходить, меньше проходить расстояния, чем раньше. Может появиться болевой синдром, дискомфорт или нарушение сна из-за боли. Но окончательное решение об операции никогда не принимается только на основании того, что «мне кажется, что так лучше». Современная хирургия — это доказательная медицина. Каждый разрез, каждое вмешательство и каждая манипуляция должны иметь чёткое обоснование. Мы оцениваем объём движений в суставах, углы деформаций, данные рентгенографии, компьютерной томографии, видеоанализа походки и других методов исследования. Для каждого показателя существуют критерии нормы и патологии, на которые мы ориентируемся при выборе тактики лечения. Субъективного мнения хирурга недостаточно. Хорошая операция — это операция, которая выполнена вовремя, по правильным показаниям и с чётким пониманием того, какую проблему мы решаем.

Конвейер. Начну сегодняшний пост со слов великого Брюса Ли — «я не боюсь человека, который тренируют тысячу приемов. Я остерегаюсь человека, который тренирует один прием тысячу раз». Я уже 10 лет в нейрортопедии. В таком виде, в котором мы сейчас ее транслируем на широкую аудиторию — она относительно молодая наука для нашей страны. Спасибо учителю, который привез самые современные технологии из Франции и научил нас. Доказательный подход, научное обоснование, широкий арсенал хирургических жестов. Итак, последние 10 лет подавляющее большинство моих пациентов — это дети, подростки с дцп, spina bifida, различные нейродегенеративные «злые» пороки развития. Моя кандидатская работа — хирургия у подростков и взрослых с ДЦП. Получилось провести анализ развития ортопедических проблем, понять какие операции лучше делать, а какие нет в раннем детстве. Как своих пациентов, так и пациентов пролеченных другими методиками. Как часто я хожу в операционную на такие операции? Почти ежедневно. Всегда ли все получается? Отвечу честно и скажу, что нет, не всегда все проходит гладко. Но мы не уходим из операционной пока не получится. Других вариантов быть не может. Анализирую ли я постоянно результаты своей работы? Ежедневно, еженочно. Тяжело переношу каждый раз, когда не вижу максимальный результат. Но не об этом речь. Я, конечно, не Брюс Ли, но мне близок его «дух веры и борьбы». Тысячу и тысячу раз я делаю одно и тоже. Можно ли сказать, что это конвейер? Ну это под каким углом смотреть. Генри Форд совершил революцию, внедрив на свой завод конвейерные механизмы сбора автомобилей. Я, конечно, не Форд, но сейчас попытаюсь провести аналогию. Мои маленькие «машинки» — это сложные механизмы, которые требуют ручной сборки и индивидуального подхода. Как Roll-s-Roy’s. Да это банальный принцип, но я обязан пояснить. Как делаю это регулярно на консультациях. Так проще для вашего понимания. А что, если довести технику слаженной работы головы и рук до автоматизма? Каждого специалиста? Работу команды? Еще раз. Конвейер? Разве? Далее развивать эту систему и транслировать в массы. Лечить и учить других. Вполне реализуемая задача. Пример есть. Скажите мне, разве не это ли вы бы хотели, выбирая хирурга? Отделение? Команду, которая делает 3-4 операции в неделю, в месяц или год? Или тех, кто делает 3-4 в сутки? Отделение, профилем которого является именно нейрортопедия. Да, ну разумеется, количество не должно влиять на качество. Тут уже пусть каждый профессионал себя контролирует и регулирует сам. Еще раз. Конвейер? Это под каким углом посмотреть.

🌸🌸🌸 В июле я буду принимать в клинике доктора Охапкина [📍Москва] всего два дня — 10 и 24 июля. На обе даты осталось всего несколько свободных мест на консультацию и ортезирование. Запись и подробная информация по телефону: +7 (916) 644-75-76. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ График консультаций на июль: [мест осталось совсем немного] 10 июля - Москва 📲Запись: +7 (916) 644-75-76 12 июля - Алматы 📲Запись: +7 (707) 041-11-47 19 июля - Астана 📲Запись: +7 (707) 041-11-47 24 июля - Москва 📲Запись: +7 (916) 644-75-76 25 июля - Волгоград 📲Запись: +7 (917) 642-00-20

График на август формируется и скоро будет опубликован!

Памятка по обработке пролежней Если у ребёнка после операции появился пролежень, важно своевременно начать правильную обработку. Алгоритм обработки: 1.Обработайте поверхность раны Мирамистином. 2.Наложите на рану сетчатую повязку Бранолинд. 3.Сверху положите стерильную салфетку, смоченную Бетадином. 4.Накройте сухой стерильной салфеткой. 5.Зафиксируйте повязку пластырем так, чтобы она не смещалась и не натирала соседние участки кожи. Как часто делать перевязки? • Каждые 2 дня. • Если повязка отклеилась или загрязнилась — замените её раньше. Важно: • Бранолинд используется в течение 7–10 дней. • После этого перевязки продолжаются по той же схеме, но уже без Бранолинда. Помните: своевременная обработка пролежней позволяет избежать их углубления и значительно ускоряет заживление. Если рана увеличивается, появляется выраженное покраснение, неприятный запах или выделения — обязательно свяжитесь со мной.

Лучшая в мире работа. Каждый рисунок, каждая открытка и каждая игрушка, подаренная моими пациентами, для меня имеют особую ценность. Я храню все эти подарки. Они напоминают о детях, их семьях, пройденном пути и о том, ради чего я каждый день прихожу в операционную. Спасибо вам за такое доверие. Для меня это гораздо больше, чем просто подарок.

О наболевшем 🫠

Операция Grice — один из наиболее эффективных методов коррекции плосковальгусной деформации стопы у детей с ДЦП. При спастических формах ДЦП мышцы работают неправильно, из-за чего стопа постепенно деформируется. Со временем ребёнку становится сложнее стоять, ходить, носить ортопедическую обувь и ортезы. Если проблему не решать своевременно, деформация продолжает прогрессировать. Во время операции Grice мы стабилизируем подтаранный сустав с помощью собственного костного трансплантата ребёнка, который берётся из малоберцовой кости. Это позволяет восстановить правильное положение стопы и создать надёжную опору. Я часто говорю родителям, что хорошая стопа — это фундамент всей нижней конечности. Если у ребёнка нет стабильной опоры, добиться правильной вертикализации, эффективной ходьбы и хорошего результата реабилитации практически невозможно. Главная цель операции — не просто сделать стопу ровной. Наша задача получить стабильную, опороспособную стопу, которая позволит ребёнку пользоваться ортезами, носить ортопедическую обувь, вертикализироваться и продолжать реабилитацию. При этом важно понимать, что операция — это лишь один из этапов лечения. Для сохранения результата необходимы регулярная реабилитация, ортезное сопровождение и наблюдение у ортопеда. Именно комплексный подход позволяет не только исправить деформацию, но и сохранить достигнутый результат на долгие годы.