معلومات طبية متنوعة

كيف اعمل للمريض NGT يعني nasogastric tube في حالات عده منا منها غسيل المعدة في حالة تسمم في حالة المريض فاقد للوعي في العناية المركزة وكذلك عند صعوبه البلع للطعام والشراب نستخدم NGT

#موضوع Nasogastric Tube (NGT): is a flexible rubber or plastic tube , that is passed through the nose to the stomach 👃🏼 هو عبارة عن انبوب مرن مصنوع من البلاستيك او المطاط ، يدخل من الانف وينتهي بالمعدة 👃🏼 * Use for therapeutic and diagnosis 🗣 💡Therapeutic uses - Feeding - Administration of medication - Gastric decompression after intubation - Relief of symptoms and bowel rest in the setting of small bowel obstruction - Bowel irrigation 💡Diagnosis uses : - Evaluation of upper gastrointestinal bleeding - Aspiration of gastric fluid content - Identification of esophagus and stomach on a chest radiographic - Administration of radiographic contrast the IG track * يستخدم للتشخيص والعلاج 🗣 💡 التشخيص مثل : - تقييم النزيف في الجهاز الهضمي العلوي - نشفط سوائل المعدة - نتعرف على مكان المريء والمعدة وقت تصوير الصدر بالاشعة - حقن الجهاز الهضمي بمادة الصبغة 💡العلاج مثل : - التغذية - اعطاء الادوية - تقليل الضغط على المعدة بعد ادخال انبوب التنفس - تقليل الاعراض المصاحبة لانسداد الامعاء الدقيقة * Commons size : 8, 10, 12, 14, 16 , 18 Fr ➿ * الاحجام المتعارف عليها : ٨ ، ١٠ ، ١٢ ، ١٤ ، ١٦ ، ١٨ فرنش ➿ * Before insert 🔴 - Measure from the bridge of the nose to the ear lobe Then down to 5cm below the xiphisternum * قبل الادخال 🔴 : - نحسب الطول من فتحة الانف الى شحمة الاذن ومن شحمة الاذن الى رأس المعدة * After insert 🩺 Verifying correct positioning by : - pH test: The NG tube is aspirated and the contents are checked using pH paper 🗓 - Chest X-ray👩🏽‍💻 - Syringe testing By bush 20cc air into stomach and hear it by stethoscope بعد الادخال : نشيك انها بالمكان الصح .. كيف ؟ تحليل حمضية وقاعدية المعدة. عبر اننا نسحب من حمض بالمعدة بالحقنة ونحطها على ورق الاختبار المخصص له 🗓 اشعة للصدر 👩🏽‍💻 اختبار الحقنة عبر اننا ندفع ٢٠ccمن الهواء عبر الانبوب ونسمع الصوت بالجزء الايسر العلوي من البطن عبر السماعات الطبية 🩺 When we should confirm after insert 🤔 - Before each feed🍼 - Following vomiting/coughing and after observing decreased oxygen saturation;🤮 - If the tube is accidentally dislodged or the patient complains of discomfort. - After change of tube mark place 🖍 متى نشيك على الانبوب من جديد ؟ قبل اي وجبة 🍼 بعد مايستفرغ " اكرمكم الله " او يكح ، وبعد مايكون عنده نقص بتشبع الاوكسجين بالدم 🤮 بعد مايتغير مكان الخط اللي حددناه اثناء الادخال🖍 Contraindication 🥶🏳️ - Severe mid-face trauma 👽 - Coagulation abnormality 🩸 - Esophageal varices🤰🏽 ممنوع نحط الانبوب بهل حالات 🥶🏳️: اصابات الوجه 👽 خلل بتجلط الدم 🩸 دوالي المريء 🤰🏽 Complication 😵🔴 - Aspiration 😷 - Tissue trauma ‼️ - Placement of the tube can cause gagging and vomiting 🤢 مشاكله : الاختناق😷 اصابات بالانسجة ‼️ الاستفراغ :" اكرمكم الله" اثناء الادخال لانه راح يسبب ببعض الحالات للارتجاع للرئة 🤢

ما هي الجبيرة؟ هي إحدى المعدات الطبية المستخدمة للحفاظ على الجزء المصاب من التحرك وحمايته من زيادة الضرر. وغالباّ يتم استخدام الجبيرة للمحافظة على استقرار العظم المكسور. ويتم استخدامها أيضاً في حالات الالتواء والرضوض في إحدى الأطراف. تعمل الجبيرة على تخفيف الألم وذلك بتقليل حركة المنطقة المصابة. ويعتبر التجبير إحدى عمليات تصحيح التشوهات في الجهاز العضلي الهيكلي، وخاصة في الأطراف. يتم تصحيح التشوه جزئياً من قبل الطبيب بتحريك وتثبيت مكان التشوه، بحيث تكرر هذه العملية حتى يصبح مكان التشوه صحيح وطبيعي، وبعد ذلك يتم الحفاظ على هذه الوضعية عن طريق ضمادة الجبس. تستخدم هذه العملية في عدة حالات، منها: حنف القدم الخلقي، اعوجاج المفاصل، التشويه في الأطراف، التقلصات وأنواع أخرى من تشوهات العظام. انواع الجبيرة تختلف أنواع الجيرة باختلاف العضو المصاب، ومن أكثر الأنواع شيوعاً: تجبير الإصبع: يتم استخدام تجبير الإصبع لتثبيت الإصبع في مكانه والتقليل من حركته في حالة الالتواء والكسر. تتعدد طرق تجبير الإصبع، ومن أهمها: جبيرة الرفيق: سميت بذلك لأنها تقوم بتجبير إصبعين متجاورين معاً (مثل الأصدقاء). ويتم استخدام هذه التقنية في حالة التواء الإصبع. يجب ربط الإصبع في نقطة أعلى وأسفل المفصل المصاب. عند إصابة البنصر فإن الإصبع الصغير (الخنصر) يكون رفيقاً له. ولا يجوز استخدام هذا النوع من الجبيرة في حالات الكسور. الجبيرة الثابتة: يتم استخدام الجبيرة الثابتة لتثبت المفصل في وضعية معينة سواء كانت مستقيمة تماماً أو منحنية قليلاً. يمكن شراء الجبيرة الثابتة من الصيدلية وتكون مصنوعة من المعادن ويمكن أن تصمم خصيصاً للمريض من البلاستيك في قوالب معينة. يُستخدم هذا النوع من الجبائر لتثبيت الكسور وإصابات الأوتار. الجبيرة المتكدسة: يتم استخدام هذا النوع من الجبائر في الإصابات التي تؤثر على طرف الإصبع. وتأتي بأحجام مختلفة وهي مصممة لتناسب نهاية الإصبع عند المفصل الأول حيث تمنع هذا المفصل من الإنحناء. يتم تصنيع الجبيرة المتكدسة من البلاستيك وغالباً ما تحتوي على ثقوب للسماح للهواء بالدخول. الجبيرة الديناميكية: تعتبر هذه الجبيرة معقدة حيث تكون مصنوعة من مجموعة من المواد (المعدن، والرغوة والبلاستيك). وهي مصممة لإعطاء امتداد طويل للمفصل المتصلب. تتميز الجبيرة الديناميكية باحتوائها على نابض للتحكم بمقدار الحركة. وغالباً ما يتم تركيب هذا النوع من الجبائر في الليل أو في أوقات الراحة. تجبير عظام الترقوة: الترقوة هي إحدى العظام الرئيسية لمفصل الكتف، حيث تقوم بحمل الكتف وتوفير الاستقرار والقوة للكتف. كما تقوم الترقوة بحماية الأعصاب والأوعية الدموية من الرقبة إلى الكتف.  العديد من عظام الترقوة لا تحتاج التجبير وتشفى من تلقاء نفسها، وقد يحتاج المريض لوضع حمالة الكتف لحماية الكتف والذراع من الحركة المؤذية. قد يحتاج المريض لارتداء حمالة الكتف لفترة أربعة أسابيع حتى تشفى العظام. ويجب التوقف عن ممارسة الرياضة حتى يتمكن المريض من تحريك ذراعه دون ألم. ويمكن للمريض أن يتناول المسكنات للتخفيف من ألم الكسر. قد تحتاج الكسور البليغة لجراحة حيث تتم للعظام المكسورة التي لا تتصل نهايتها مع بعضها البعض. ويتم استخدام حمالة الكتف لمدة ستة أسابيع بعد الجراحة ويحتاج المريض لإجراء جلسات علاج طبيعي. يمكن للمريض أن يعود لحركته الكاملة بعد ثلاثة أشهر من العملية.   تجبير الأنف عند التعرض لكسر في الأنف يجب وضع ثلج عليه مع إبقاء الرأس مرتفعاَ ويمكن تناول مسكنات الألم ويجب الإبتعاد عن المضادات الحيوية والأسبرين لمدة 48 ساعة. تحتاج بعض الحالات معالجة فورية مثل: نزيف كمية كبيرة من الدم في الحاجز الأنفي نزيف من الأنف لا يمكن إيقافه سيلان من إحدى فتحتي الأنف أو كلاهما يتم العلاج خلال 7 إلى 14 يوماً ومعظم المرضى لا يحتاجون علاجاً سوى التحكم بالألم والأعراض الأخرى. وقد يتعامل الطبيب مع الكسر البسيط بتعديل العظمة أو الغضروف إذا كان ملتوياً. وقد يحتاج المريض جبيرةً أو غطاءً للأنف. بعض الحالات قد تحتاج لإجراء عملية جراحية، وهذه الحالات تكون أكثر تعقيداً. يحتاج المريض بعد العملية إلى وضع الجبيرة أو غطاء الأنف ويمكن أن يزيل غطاء الأنف بعد 48 إلى 72 ساعة. تجبير الحوض  عند حدوث كسر في الحوض، على الطبيب التأكد أولاَ من عدم وجود نزيف، ثم يقوم الطبيب بوضع مثبتات خارجية (جبيرة) للتقليل من حركة الحوض وتوفير الاستقرار العظمي وبالتالي منع حركة الكسر. الامتناع عن التجبير لا توجد موانع مطلقة للتجبير ولكن بعض الحالات يفضل عدم اتباع التجبير فيها مثل: الكسور المفتوحة وجود مشاكل في الأعصاب والأوعية الدموية انعكاس نشاط وحركة عضو عن الضمور وتختلف مدة تجبير العظام بالاعتماد على موقع الكسر وشدة الكسر والصحة العامة للمريض. يتعين على المريض التقيد بتعليمات الطبيب والالتزام بالمراجعة الدورية.

هل تعلم ؟👩‍⚕🧑‍⚕👆👆👆👆 الدموع تحتوي على مواد كيميائية مسكنة للألم يفرزها المخ عندما يبكي الإنسان~~ تشير أحدث الدراسات التي أجريت في معامل الأبحاث النفسية في ولاية نيسوتا, إلى أن ذرف الدموع ليس دليلا , على الضعف أو عدم النضج ولكنها على العكس تعتبر أسلم طريقة لتحسين حالة الصحة من حيث التخلص من المواد الكيميائية المرتبطة بالتوتر والموجودة في الجسم كما أنها تساعد في إرخاء العضلات وأن البكاء أسلوب طبيعي لإزالة تأثير المواد الضارة من الجسم. أما كبت الدموع فيؤدي إلى الإحساس بالضغط والتوتر كما أنه يمكن أن يؤدي إلى الإصابة ببعض الأمراض مثل الصداع . وقد أثبت أحد الأطباء من خلال تحليل دموع البشر إلى أن الدموع تحتوي على مواد كيميائية مسكنة للألم يفرزها المخ.

💌اللي يعانون من مشكله الأسنان وأدويتها... 1_عند وجود الم في السن ومن الصعب تحديد مكانه Augmentin625mg 3×1 ⬅️ يعطى Mefenamic acid 3×1 ⬅️ يعطى ---------‐-------------------------------‐---------------- 2_بعد أي عمليه(حشوه أو قلع) Amoxicillin500mg 3×1 ⬅️ يعطى Voltvast powder 2×1 ⬅️ يعطى أو يعطى ⬅️ no pain ---------‐-------------------------------‐---------------- 3_عند وجود إلتهاب في اللثه Rodogyl tab. ⬅️ يعطى *2 صباحا . *2مساءا . ---------‐-------------------------------‐---------------- 4_ عند وجود بكتيريا وإلتهاب بين الأسنان Metronidazole ⬅️ يعطى 3 مرات ويعطى للحامل على شكل gel ---------‐-------------------------------‐---------------- 5_علاج الم الجسر Saridon(paracetmol+caffeine) ⬅️ يعطى 3مرات وللحامل نعطي فقط paracetmol ---------‐-------------------------------‐---------------- 6_علاج التسنن للأطفال يعطى : *Dentition gel (3 مرات ) *Paracetmol (شراب 3 مرات) ---------‐-------------------------------‐---------------- 7_علاج إلتهاب عصب السن Ceftriaxone amp. ⬅️ يعطى لمده يومين..كل يوم إبره واحده وبعدها يعطى : Augmentin625mg لمده اسبوع Mefenamic acid ---------‐-------------------------------‐---------------- 8_علاج نزف اللثه مضمضه قبل التفريش بنصف ساعه مرتين باليوم Rodogyl tab. ⬅️ ويعطى *3مرات باليوم. ----------------------------------------------------------- ✳️ ملاحظه..بالنسبه للحامل في كل الحالات التي تم ذكرها أعلاه نعطي فقط ⬇️⬇️ Amoxicillin Paracetmol ---------‐-------------------------------‐---------------- 💌ملاحظه: ...أي شخص لديه حساسيه للبنسلين نستبدل Amoxicillin بدل عنه Arithromycine ماعدا الحامل...لا نستبدل ابدا نكتفي بالباراسيتامول..

أدوية الطوارئwe nursing.pdf

#معلومات.. عن.. Dexamethasone

بعض ؛- اختصارات مهمه.. Myocardial Infarction ( MI ) Pulmonary Embolism ( PE) Deep Venous Thrombosis ( DVT )