🔬Laboratory sciences🔬

#سوال_شما_دوستان سلام وقتتون بخیر عذرمیخوام سوالی داشتم از خدمتتون خانم ۵۸ساله باسابقه عمل کمر تقریبا یک هفته پیش آزمایش دادند و پلاکتشون ۵۶۰۰۰بود لام گرفته شد مسئول فنی دیدن و گفتن اوکیه جواب رد شد دیروز دکتر واسشون دوباره درخواست داد به دستگاه که دادیم ۱۶۱۰۰۰خوند از اونجایی که هردوبار با لولهCBCبوده پس حساسیت به EDTAنبوده نمونه هم مطمئنم جابجا نشده مشکلشون چی میتونسته باشه؟ و اینکه من چطور توجیه کنم این قضیه رو؟ 🙏

سلام به همگی امیدوارم که حالتون خوب باشه🌱 در ابتدا ممنون از همکارانی که مشارکت میکنن و نظراتشونو چه درست چه غلط میگن اما بریم سراغ یه نکته ای که قبلا هم بهتون ثابت کردم! معیار تشخیص مورفولوژی،مقایسه کردن هس نه اطلس ها! یبار دیگه این جمله رو بخونین! خوندین؟!خب بریم سراغ نظرات دوستان ۱_NK? خب این سلول یه نوعLGL هس یعنی Large Granular lymphocyte بزرگ هس قبول گرانولش کو؟! تازه الگوی کروماتینیش باید دنس و فشرده باشه این هنوز یکم بازه! ۲_Nut vacuolize shode ? نوتروفیل مچور مگه نباید سگمنت دیده بشه؟!پس چرا این نداره؟! الگوی کروماتینش مگه نباید کلامپ باشه نداره گرانول مگه نباید داشته باشه چرا نداره؟! سیتوپلاسم به صورتی میزنه(اصن دلیل اینکه میگیمNeutro همینه یعنی خنثی)اینکه کدر و مات داره ۳_مابقی گفتین مونوسیت من حق میدم بهشون در نگا اول بگن همینه چون به سبک اطلس دارن جواب میدن و منم همین کارو میکردم اطلس چی میگه؟!! مونوسیت: سلولی با سایز بزرگ✅ سیتوپلاسم کدر و مات✅ هسته قلوه ای شکل✅ داشتن واکوئل✅ ولی!وقتی بحث مقایسه کردن میاد یکم باید دچار شک شد! اگه مونوسیت بود چرا اینقدر نسبتN/C بالاست؟!! چرا هسته بجای اینکه نعله اسبی یا قلوه ای باشه،حالت لوب داره؟!؟ مونوسیت شما بالاخره گرانول درش میبینی پس چرا این نداره؟!! چرا الگوی کروماتینیش به مونوسیت نمیخوره(بقول هنری هسته مونوسیت مثه این میمونه که شما یه کاغذ رو مچاله کرده باشین یا در کتاب های اطلس میگن الگویBrain form داره) وقتی که به دقت این فیلد رو بررسی میکنین متوجه میشین یه سری سلولهای ریز به همون حالت کدر و مات هستن به عبارتی انگار منشاشون از همون سلول هسته دار هسش! چی میخوام بگم انگار اونا لاشه های این سلول هستن و این لاشه ها دقیقا پلاکت هستن! اون سلول هسته دار چیزی نیس جز مگاکاریوسیت! اونا حباب نیستن بلکه ردپای آپوپتوز سیتوپلاسمش هستن مثه این میمونه شما یه پیرهن رو بندازی روی طناب و بعد با یه تفنگ کمری سوراخ سوراخش کنی!طبیعتا اون پیرهن رو از اون سوراخ ها میتونی ببینی اینم همینه اون سوراخ ها درواقع زمینه لام هسش! این بیمار از یه بدخیمیMPN رنج میبره که وجود جایانت پلاکت،پلاکت بیزار،مگاکاریوسیت و هسته لختش در لام این بیماران بسیار شایعه

#سوال_هماتولوژی #PBS سلولی که در فیلد هسته داره چیه؟

#سوال_شما_دوستان سلام آقا عامر خوبید ممنون بابت اطلاعات خوبی که اشتراک میگذارید ببخشید طبق آخرین جلسه ای که با رزیدنت ها و پاتولوژیست ها داشتیم گفته شده که در بیمارانی که افت هموگلوبین دارند باید هایپوکرومی هم ریپورت بشه نظرتون در مورد این جمله چیه؟

#سوال_شما_دوستان سلام ویت بخیر آقای عامر علت حضور شیستوسیت دربیماری که کنسر برست داره چی میتونه باشه پلاکتش ۱۲۸هزاربود -: Wbc:2,4Rbc:4,53Hb:9.8Hct;29.9Mch22.0mchc:32.7Plt134 Rdw20.9

#سوال_شما_دوستان سلام اقای دکتر این یه نمونه بیوشیمی مریضی هستش که کدورت داره ولی TG=179 Chol=190 دستگاه هم مشکلی نداره و کنترل رو خوب میخونه. سوالم اینه ایا صرف کدر بودن نمونه دلیلی بر TG بالا است یا نه عامل دیگه ای هم رو کدورت اثر داره؟ با تشکر

#سوال_شما_دوستان سلام اقای عامر خوبین ببخشید سوالی داشتم پسر با ab+با خانم b+میتونند ازدواج کنند؟

#کیس شماره9⃣2⃣ بیمار خانوم۵۸ساله بخشOP و دارای سابقهMS و همچنین داروهایی من جمله ریتوکسی ماب مصرف میکنه نظرتون چیه؟

#سوال_شما_دوستان سلام ، خوبین؟ در مورد اسکترگرام هم میتونین یکم تفسیرشو توضیح بدین؟