Hezar file

✅درن Drain چیست؟ اکثر دانشجوا سوال دارن که فرق درن و پن رُز چیه؟ جواب👇👇 🔺درن وسیله ای متنوع جهت تخلیه ترشحات وهوا از ناحیه عمل جراحی به منظور ازبین بردن فضای مرده و تسریع در جوش خوردن دو لبه زخم و در نتیجه جلوگیری از هماتوم  و کاهش آلودگی زخم وعفونت بکار میرود. اساس کارش مانند دستگاه ساکشن هست. 🔺درن به ۲دسته تقسیم میشه : ۱. درنهای غیر فعال یا پاسیو مثل پن روز ، Tتیوب که در جراحی های شکم (برداشتن کیسه صفرا و وعمل جراحی کلیه ومثانه)استفاده میشود. ۲. درنهای اکتیو یا فعال  مثل همو واگ برای جراحی های ارتوپدی ، اعصاب ، ماستکتومی و چست تیوب که برای جراحی قفسه سینه استفاده میشه. 🔺روش کار : درن ها معمولا از طریق سوراخی در پوست نزدیک خط انسزیون در محل جراحی گذاشته میشن و به وسیله نخ های غیر قابل جذب بخیه یا سنجاق استریل ثابت میشوند . 🔺انواع درن ها : ۱. درن با سیستم تخلیه ای بسته ۲. درن با سیستم تخلیه ای باز. ۱-درن با سیستم تخلیه ای بسته : در این سیستم درن به یک محفظه متصل است که ترشحات به داخل آن ریخته میشه و ترشحات قابل اندازه گیری  می باشد. مثل هموواگ و Tتیوب. 👈درن Tتیوب :لوله ای شبیه به تی انگلیسی پس از عمل جراحی کله سیستکتومی در داخل مجرای صفراوی مشترک قرار میگیره  و گذاشتن این درن اجازه میده که در مدت ۶ تا ۱۰ روز پس از جراحی یعنی وقتی که درناژ طبیعی برقرار بشه، صفرا به داخل کیسه درناژ تخلیه شود. ۲-درن با سیستم تخلیه ای باز : در این سیستم درن مستقیما با پانسمان در تماس است وصرفا برای ایجاد راهی جهت خروج ترشحات از زخم استفاده میشود. مثل درن پن رز ، و درن شیار دار یا کاروگیت. 👆در درن با سیستم باز احتمال عفونت خیلی بالا است . 👈درن پن رز: لوله ای مستطیل شکل پلاستیکی برای خروج ترشحات در محل جراحی بکار می رود و عمیق است وبوسیله بخیه ثابت میشود. 👈درن کاروگیت : ناودان شکل است که جهت خروج ترشحات است. 🔺عوارض  درن : ۱. عفونت (شایعترین ) ۲. سوراخ شدن احشا یا عروق مجاور به وسیله درن های بزرگ  که باعث ایجاد فیستول یا خونریزی میشود. 🔺هشدار برای پرستاران بخش جراحی: یکی از عوارض درن، هموپریتوئن میباشد.که عارضه ای سریع پیشرونده وکشنده است و در نتیجه مشکلات در برقراری هموستاز ایجاد میشود .که در صورت وجود درن سریع از آن مطلع میشویم گرچه خود درن گاهی باعث این عارضه میشود. ظرف ۲۴ ساعت پس از جراحی بیمار علائم هیپوولمی مانند تاکی کاردی ، کاهش فشارخون ، کاهش برون ده ادراری ایجاد میشود. وبا ادامه خونریزی قطر شکم افزایش می یابد. #ما_را_به_دوستانتان_معرفی_کنید @hezarfile

⭕ گیرنده آلفا و بتا 🔹ارگان های مختلف اصلی بدن به طورعمده گیرنده های آدرنرژیک آلفا ،بتا و یا هر دو را دارن حالا بریم سراغ انواعش👇👇👇 ✅گیرنده های آلفا آلفا رسپتورها به طور عمده در انقباض عضلات صاف عروق و ریلکس کردن روده ها نقش دارن آلفا رسپتورها دو دسته ان: 💥آلفا1(α1 ) رسپتور: این دسته از رسپتورها در قسمت پس سیناپسی قرار دارن تا ترشح انتقال دهنده عصبی به عضله صاف را تحریک کنن درنتیجه 👈 باعث انقباض عضلات صاف عروق محیطی میشن 💥آلفا2(α2) رسپتور: در قسمت پیش سیناپسی در انتهای آکسون قرار گرفته تا جلوی ترشح انتقال دهنده عصبی (نور اپی نفرین) را بگیره. این گیرنده ها به طور عمده در روده قرار دارن درنتیجه👈باعث استراحت روده ها میشن   ✅بریم سراغ گیرنده های بتا گیرنده های بتا در گشاد شدن عروق (vasodilation)،استراحت عضلات صاف غیر روده ای و تحریک عضله قلبی نقش دارن. گیرنده های بتا سه دسته ان: 🔻بتا1(β1) : باعث تحریک عضله قلب می شود درنتیجه 👈تاکی کاردی 🔻بتا2(β2) : باعث عدم انقباض یا همون انبساط برونش هامیشه ،انبساط عروق خونی ( به صورت عمده در عضلات اسکلتی و قلبی) میشه. و یع چیز دیگه باعث تجزیه گلیکوژن در کبد میشه 🔻بتا3(β3) : این گروه در سلول های بافت چربی یافت میشن و در تجزیه چربی و بالا رفتن اسید های چرب در خون نقش دارن. (البته تو بعضی از مقالات گیرنده های بتا را به دو دسته تقسیم کرده اند، یعنی بتا-3 را در دسته بتا-1 قرار داده اند.) #ما_را_به_دوستانتان_معرفی_کنید @hezarfile