Гастроэнтеролог Лопатина М.В.

Со вчерашнего дня хочу разобрать с вами этот комментарий. Сейчас наговорю аудио

☝️Я никогда никому не пишу в личку с предложением онлайн-консультаций, подбора лечения, питания и проч. Если вам пишут такое от моего имени - это мошенники 100%.

Осталось всего 4,5 часа до предновогоднего вебинара «Как пережить новогодние праздники. Советы гастроэнтеролога». В программе вебинара: 1. Рекомендации, как избежать в новогоднюю ночь обострения или быстро избавиться от симптомов, если у вас изжога, тяжесть, боли, вздутие, СРК, проблемы с желчным , проблемы со стулом 2. Рекомендации по построению здорового питания для пациентов с проблемами ЖКТ 3. Розыгрыш сертификатов на мои курсы и материалы от 1000 до 10000 рублей 4. Скидки на мои курсы и материалы от 30 до 60% 5. Подарки всем участникам вебинара. Вы еще успеваете зарегистрироваться ПО ССЫЛКЕ. А если уже зарегистрированы, то не опаздывайте, чтобы не упустить шанс участвовать в розыгрыше.

Кто любит принимать мезим при переедании? Это видео для вас❤️‍🔥 Если вы хотите разобраться, почему ферменты при переедании принимать бесполезно, а также: как пережить Новогоднее застолье, без обострения симптомов со стороны жкт, жду вас завтра. 19 декабря в 19:00 на большом бесплатном вебинаре: "Как пережить новогодние праздники без последствий для здоровья и самочувствия. Советы гастроэнтеролога". Кто еще не зарегистрирован, вот ссылка. Не пропустите!

Питание в новогодние праздники для пациентов с заболеваниями ЖКТ Какие обычно рекомендации получают пациенты гастроэнтеролога с любым заболеванием, с которым они приходят на приём? Врач советует ограничить жареное жирное, солёное, острое, копчёное. А также исключить алкоголь газированные напитки, кофе, сладости и так далее. В результате человек не понимает - а что ему вообще можно? Кроме того, нередко врачи рекомендуют столы номер один, пять, четыре и так далее. Несмотря на то, что уже давным-давно доказано, что они бесполезны и не должны назначаться в практике. В результате среднестатистический пациент гастроэнтеролога сидит на диете, где можно только паровые котлетки, омлеты, каши и слизистые супы. И даже если человек обладает редкой силой воли и действительно придерживается подобного питания в повседневной жизни, то Новый год - это такое время, когда хочется дать себе выдохнуть и отдохнуть от всех запретов. Кроме того, если вы женщина и проводите целый день у плиты за приготовлением горячего и салатов, то будет редким мазохизмом не порадовать себя вкусностями, на которые потрачено столько сил и времени. При этом вы понимаете, что это палка о двух концах. Не попробуете - и словно лишите себя ощущения праздника, возможности радоваться застолью наравне с другими. Но зато не придется платить за эту радость вздутием, изжогой, тяжестью и болью в животе. А иногда даже запором или диареей. Однако если в праздники вы отпустите контроль и будете есть всё, что вам хочется, вероятность выйти в обострение очень высока. Потому что при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта есть какие-то свои ограничения. И их надо учитывать, чтобы вместо отдыха не мучиться от симптомов. Но вот что важно понимать. И я хочу, чтобы эту мысль вы хорошо запомнили. При большинстве заболеваний ЖКТ можно есть практически всё. Вам не нужно соблюдать строгую диету даже если у вас гастрит, вздутие или проблемы с желчным. Да, есть свои продукты-триггеры, которых надо избегать, но обычно это ограниченный и достаточно короткий список. А способ приготовления вообще не влияет на симптомы, поэтому не нужно жевать безвкусные вареные овощи только чтобы не спровоцировать обострение. И вот про эти нюансы мы с вами поговорим на вебинаре «Как пережить новогодние праздники без последствий для здоровья и самочувствия», который я проведу для вас 19 декабря в 19:00 мск. ССЫЛКА ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ. Участие бесплатное. Еще один момент, который я затрону - это действия в случае обострения. Потому что далеко не факт, что 31 декабря у вас будет желание следовать всем моим рекомендациям. А когда случается обострение, то многие пациенты гастроэнтеролога начинают принимать всё подряд - Креон, Омез и далее по списку. Но, чаще всего, от этого улучшения нет. Как правильно справляться с симптомами, какие препараты можно принимать, чтобы не проводить праздники в попытках утихомирить разбушевавшийся живот, тоже расскажу на вебинаре. Приходите! И расскажите в комментариях, какую диету вам назначал ваш гастроэнтеролог и насколько получалось ее соблюдать.

Хронический панкреатит — диагноз-ошибка? Вам когда-нибудь ставили диагноз «хронический панкреатит»? Если не вам, наверняка — знакомым или родственникам. И что происходит после постановки такого диагноза? Человек старается придерживаться диеты и принимает ферменты, но его все равно мучают боли в животе. Он винит себя за «погрешности» в питании и жалуется на обострение. Но действительно ли хронический панкреатит встречается так часто? В российских клинических рекомендациях указаны такие цифры: распространенность в России — 27,4–50 случаев на 100 тыс. населения А вот, что говорит «Всемирный журнал гастроэнтерологии»: заболеваемость в странах Европы и США — 5–31,7 случаев на 100 тыс. человек в год. То есть, этот диагноз вовсе не у каждого третьего — а, как минимум, у каждого двухтысячного. В чем же тогда дело? Хронический панкреатит — это длительное воспалительное заболевание, при котором нарушается структура ткани поджелудочной железы и ее протоков. Изменения необратимы, они приводят к боли и снижению функции органа. Приходит пациент к врачу и жалуется на вздутие и сильную боль в животе — особенно в левом подреберье. Врач дает направления на узи, копрограмму и биохимический анализ крови. Получает результаты: Узи: «Диффузные изменения поджелудочной железы»; Анализ кала: нейтральный жир; Биохимический анализ крови: повышение уровней амилазы и липазы. На основании этого врач ставит диагноз «хронический панкреатит». И это неправильно! Давайте разбираться, почему. Диффузные изменения поджелудочной железы и увеличение ее размеров не говорят о хроническом панкреатите. Это могут быть всего лишь возрастные изменения. Копрограмма — неинформативный анализ. Результат зависит от того, что человек съел накануне, по нейтральному жиру диагноз ставить нельзя. Амилаза и липаза могут быть повышены по другим причинам. При остром панкреатите их уровни возрастают в десятки и сотни раз, но при хроническом — могут быть в норме. А как правильно? Если врач заподозрил хронический панкреатит, стоит определить активность панкреатической эластазы-1 кала. Ее снижение говорит о наличии хронического панкреатита. Но это происходит лишь на поздних стадиях, когда функция железы снижена более, чем на 90%. Результат может быть недостоверным при диарее, поэтому кал должен быть оформленным. Из инструментальных методов диагностики нужно выполнить КТ с контрастом. Одним из признаков заболевания будут кальцинаты поджелудочной железы. Но на начальных стадиях изменений может не быть вовсе, поэтому эти методы лишь дополняют общую картину при постановке диагноза. Грамотное обследование очень важно, чтобы не пропустить хронический панкреатит у пациента, у которого он действительно есть. И чтобы исключить этот диагноз у тех, у кого его нет. Подсказка — у большинства его нет. Что же тогда болит, если это не панкреатит? На самом деле многие пациенты с таким диагнозом страдают от функционального заболевания ЖКТ. Один из механизмов их развития — висцеральная гиперчувствительность. Это пониженный болевой порог внутренних органов. Даже нормальное количество газа в кишечнике пациент ощущает как сильную боль. Газ может скапливаться в кишечнике и в области левого подреберья — поэтому врачи путают функциональное заболевание — например, синдром раздраженного кишечника, с хроническим панкреатитом. А одним из значимых факторов в формировании функциональных заболеваний огромную роль играет стресс. Так что, возможно, такому пациенту требуется психотерапия, а не ферменты.

Как пережить новогодние праздники без последствий для здоровья и самочувствия. Советы гастроэнтеролога. Как и обещала — зову вас на свой бесплатный вебинар, где расскажу вам, как избежать тяжести, вздутия и изжоги в новогодние каникулы. Новый год — испытание не только для кошелька и нервов, но и для организма. Переедание, обилие не самой здоровой пищи, сбитый режим — всё это влияет на самочувствие. Но пациентам гастроэнтерологов приходится тяжелее всего. Ведь именно желудок принимает первый удар на себя. И даже если вы себе заранее обещаете, что в этот раз будете придерживаться умеренности, то щедрый стол и немного алкоголя нередко перевешивают заботу о себе в моменте. Вот почему я проведу этот вебинар, где вы узнаете, как: 🎄 Понять, как избежать обострения во время и после застолья 🎄 Не переживать, что каждый неосмотрительно съеденный кусочек аукнется вам изжогой, вздутием или болью 🎄Разобраться в том, как питаться, чтобы было полноцено и разнообразно, даже если у вас изжога, гастрит, панкреатит и другие заболевания ЖКТ 🎄Если вы врач - понять, как помочь пациентам, которые придут к вам с обострениями во время и после новогодних каникул Переходите по ссылке, чтобы ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ НА ВЕБИНАР Кроме того, все, кто зарегистрируется получат доступ к моей закрытой новогодней распродаже. Скидки на материалы по гастритам не будет, но будут другие приятные предложения.

Каждый раз после повышения цены меня заваливают подобными сообщениями. И я всем отвечаю «нет, скидка уже не действует». Тем более, что даже без скидки мои материалы стоят каждой копейки, вложенной в них. Я с большим уважением отношусь к тем, кто следит за моими публикациями и читает письма. Это, если хотите, специальные условия для самых лояльных подписчиков. Если не хотите пропускать мои анонсы, убедитесь, что у вас включены уведомления на канале (в комментариях будет инструкция как это сделать), а адрес электронной почты info@doctorlopatina.ru записан в контакты в почтовом ящике, чтобы письма не попадали в спам.

Каждый раз после повышения цены меня заваливают подобными сообщениями. И я всем отвечаю «нет, специальные условия уже не действуют». Я с большим уважением отношусь к тем, кто следит за моими публикациями и читает письма. Это, если хотите, специальные условия для самых лояльных подписчиков. Если не хотите пропускать мои анонсы, убедитесь, что у вас включены уведомления на канале (в комментариях будет инструкция как это сделать), а адрес электронной почты info@doctorlopatina.ru записан в контакты в почтовом ящике, чтобы письма не попадали в спам.

Через 10 минут сгорает скидка на методичку по гастритам. Успевайте оформить заказ, кому актуально. Кому неактуально - осталось немного и мы вернёмся к любимому вами экспертному контенту. У меня много интересных тем на этот месяц приготовлено.

Спасибо за доверие и обратную связь.☺️

Заказала гайд, изучаю. Большое спасибо за Ваш труд! Очень много полезной информации, учтены все ньюнсы.

Спасибо за доверие и обратную связь.☺️

2,5 часа до повышения цены на методичку по гастритам с 990 рублей до 2990 рублей. Ссылка на оформление заказа Что внутри методических рекомендаций? Методические рекомендации на 59 страницах раскрывают следующие темы: ГАСТРИТЫ. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ: — Виды гастрита — Почему возникает гастрит — Отличие эрозии от язвы — Что вызывает боли в желудке — Почему боль в желудке это не гастрит HELICOBACTER PYLORI — Как бактерия Helicobacter pylori влияет на желудок — В каких случаях наличие Helicobacter pylori приводит к развитию рака желудка — Кому надо обязательно обследоваться на Helicobacter pylori и как делать это правильно — Можно ли заразиться Helicobacter pylori повторно — Схемы лечения (эрадикации) Helicobacter pylori — Зачем нужны ИПП при лечении Helicobacter pylori — Памятка для пациента, которому назначили курс эрадикации Helicobacter pylori — Распространенные ошибки в лечении Helicobacter pylori НПВП-ГАСТРОПАТИИ — Что такое НПВП и как они вредят желудку — Какие НПВП самые вредные для слизистой желудка — Кому следует особенно опасаться развития гастропатии на фоне приема НПВП — Как прием НПВП влияет на пациентов с Helicobacter pylori — Симптомы НПВП-гастропатии — Обследование на НПВП-гастропатию — Лечение НПВП-гастропатии — Профилактика НПВП-гастропатии — Что делать, если необходимо продолжить прием НПВП РЕФЛЮКС-ГАСТРИТ — Дуоденогастральный рефлюкс в заключении эндоскописта — норма или патология? — Как возникает рефлюкс-гастрит (билиарный гастрит) — Факторы риска рефлюкс-гастрита — Симптомы рефлюкс-гастрита — Методы обследования при дуоденогастральном рефлюксе — Когда надо лечить рефлюкс-гастрит, а когда не надо АУТОИММУННЫЙ АТРОФИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ — Что такое атрофический гастрит — Причины, приводящие к атрофии в желудке — Симптомы атрофического гастрита — Обследование на аутоиммунный атрофический гастрит — Какой должна быть ЭГДС при аутоимунном атрофическом гастрите, чтобы заключение было корректным и достоверным — Лечение аутоиммунного атрофического гастрита ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ — Почему диагноз «хронический гастрит» — не всегда гастрит — Критерии диагностики функциональной диспепсии — Какие заболевания врач должен исключить при постановке диагноза «функциональная диспепсия» — Лечение функциональной диспепсии — Питание при функциональной диспепсии — Антидепрессанты и психотерапия при функциональной диспепсии Оформить заказ можно по ССЫЛКЕ Кстати, с понедельника буду звать вас на свой предновогодний вебинар специально для людей с проблемами ЖКТ. Ставьте 🔥 кому актуально

Вот, дорогие, за примером далеко ходить не нужно. Сегодня на прием мне принесли УЗИ органов брюшной полости, на котором определили «воспалительные изменения стенки желудка», а это не что иное, как признаки гастрита. Можно ли этому верить? Конечно, нет. Гастрит по УЗИ не ставится!

Парадокс. Мне пришло несколько сообщений о том, почему я не рассказываю про субатрофический гастрит. И это те же люди, которые до этого писали, что есть врачи, чтобы разбираться во всех диагнозах, а самому пациенту это ни к чему. В чем парадокс? В том, что такого диагноза не существует: не бывает субатрофических гастритов. Если вам поставили диагноз субатрофический гастрит, это все равно, что не поставить ничего и надо разбираться, что это такое, на самом деле - это атрофический гастрит? Тогда надо понимать его причину и распространённость. Это поверхностный гастрит? Или здесь вообще гастрита нет? Что означает диффузный гастрит? Диффузный пишут, в том случае, когда эндоскопист видит покраснение всей слизистой оболочки желудка. Что это нам дает? Да, ровным счетом, ничего. Как мы уже разбирались в предыдущем посте, надо понимать, гастрит это или гастропатия, и какая именно причина привела к его возникновению: Хеликобактер пилори, прием НПВП или что-то другое. Если у вас написано «катаральный гастрит» - это синоним слова «поверхностный» или «неатрофический». Если вам написали, что у вас «эритематозная гастропатия» - это все равно, что вам написали бы просто «гастропатия» - одно и тоже. Напоминаю, что заподозрить (!) «гастрит», «гастродуоденит» и проч. можно только по ЭГДС. А поставить этот диагноз без биопсии нельзя! Без биопсии ставится гастропатия. И уж тем более никаких гастритов не ставится по результатам рентгена и УЗИ. «Утолщение складок» или «стенки желудка» по рентгену или УЗИ не говорит вообще ни о чем. Вы скажете: да кто же так ставит диагноз «гастрит»?! Бывает, к сожалению, и такое. Даже в комментариях писали, что гастрит ставили по УЗИ, да и на приеме я вижу это чаще, чем хотелось бы. И, конечно же, нельзя не сказать про лечение. В зависимости от того, гастрит у вас и какой именно: ассоциированный с Хеликобактер пилори или атрофический, или это функциональная диспепсия, лечение будет разным. В комментариях меня спросили: «если гастрит атрофический, лечения ингибиторами протонной помпы достаточно?». А у меня вопрос встречный: кто назначает ингибиторы протонной помпы, чтобы «лечить» атрофию? Какой в этом смысл? В желудке и так снижена секреция. Пользы от ИПП в данном случае не будет, а вот хуже сделать может. Поэтому, дорогие мои, если у вас есть хронические заболевания, в этом нужно разбираться, чтобы, как минимум, понимать: вас лечат правильно и от того, от чего нужно, или вам нужно менять лечение. Завтра скидки на методичку по гастритам уже не будет. Цена вырастет с 990 рублей до 2990. Кто понимает, что здоровье - это важно, не упустите свой шанс сегодня. ССЫЛКА НА МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ГАСТРИТАМ. Напишите в комментариях, если у вас стоят гастриты из этой статьи. Посмотрим, как часто врачи ставят несуществующие или бессмысленные диагнозы.

Похоже, в своем предыдущем посте я даже занизила расходы на безрезультатные поиски причины и бесполезные назначения. Не говоря уже о времени и здоровье. Вот реальные цифры реальных людей. Не теряйте деньги и здоровье понапрасну. Благодаря моей методичке всего за 990 рублей вы можете сберечь и то, и другое. ПОДРОБНОСТИ ПО ССЫЛКЕ

Похоже, в своем предыдущем посте я даже занизила расходы на безрезультатные поиски причины и бесполезные назначения у пациентов с гастритами. Не говоря уже о времени и здоровье. Вот реальные цифры реальных людей. Не теряйте деньги и здоровье понапрасну. Благодаря моей методичке всего за 2990 990 рублей вы можете сберечь и то, и другое. ПОДРОБНОСТИ ПО ССЫЛКЕ