Tebyad | طبیاد
Open in Telegram
💎 طبیاد مرجع شیوههای نوین آموزش علوم پزشکی 📲اینستاگرام https://instagram.com/tebyad.official 🌐 وب سایت tebyad.com 💬ادمین طبـــیاد @TebyadInfo
Show more6 232
Subscribers
-524 hours
-177 days
-630 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '260
in 0 channels
August '26
+81
in 1 channels
Get PRO
July '26
+29
in 0 channels
Get PRO
June '26
+179
in 1 channels
Get PRO
May '26
+35
in 0 channels
Get PRO
April '26
+17
in 0 channels
Get PRO
March '26
+5
in 0 channels
Get PRO
February '26
+30
in 0 channels
Get PRO
January '26
+20
in 1 channels
Get PRO
December '25
+63
in 2 channels
Get PRO
November '25
+67
in 0 channels
Get PRO
October '25
+131
in 1 channels
Get PRO
September '25
+116
in 1 channels
Get PRO
August '25
+189
in 1 channels
Get PRO
July '25
+240
in 1 channels
Get PRO
June '25
+273
in 6 channels
Get PRO
May '25
+1 768
in 2 channels
Get PRO
April '25
+141
in 3 channels
Get PRO
March '25
+107
in 1 channels
Get PRO
February '25
+70
in 0 channels
Get PRO
January '25
+193
in 1 channels
Get PRO
December '24
+156
in 0 channels
Get PRO
November '24
+160
in 4 channels
Get PRO
October '24
+162
in 1 channels
Get PRO
September '24
+152
in 2 channels
Get PRO
August '24
+127
in 1 channels
Get PRO
July '24
+223
in 1 channels
Get PRO
June '24
+20
in 0 channels
Get PRO
May '24
+14
in 0 channels
Get PRO
April '24
+33
in 2 channels
Get PRO
March '24
+55
in 1 channels
Get PRO
February '24
+17
in 0 channels
Get PRO
January '24
+65
in 1 channels
Get PRO
December '23
+35
in 6 channels
Get PRO
November '23
+59
in 2 channels
Get PRO
October '23
+45
in 3 channels
Get PRO
September '23
+24
in 0 channels
Get PRO
August '23
+48
in 0 channels
Get PRO
July '23
+9
in 0 channels
Get PRO
June '23
+14
in 0 channels
Get PRO
May '23
+16
in 0 channels
Get PRO
April '23
+12
in 0 channels
Get PRO
March '23
+25
in 0 channels
Get PRO
February '23
+13
in 0 channels
Get PRO
January '23
+13
in 0 channels
Get PRO
December '22
+8
in 0 channels
Get PRO
November '22
+9
in 0 channels
Get PRO
October '22
+22
in 0 channels
Get PRO
September '22
+12
in 0 channels
Get PRO
August '22
+16
in 0 channels
Get PRO
July '22
+11
in 0 channels
Get PRO
June '22
+19
in 0 channels
Get PRO
May '22
+9
in 0 channels
Get PRO
April '22
+18
in 0 channels
Get PRO
March '22
+24
in 0 channels
Get PRO
February '22
+23
in 0 channels
Get PRO
January '22
+20
in 0 channels
Get PRO
December '21
+4
in 0 channels
Get PRO
November '21
+7
in 0 channels
Get PRO
October '21
+8
in 0 channels
Get PRO
September '21
+11
in 0 channels
Get PRO
August '21
+12
in 0 channels
Get PRO
July '21
+8
in 0 channels
Get PRO
June '21
+16
in 0 channels
Get PRO
May '21
+545
in 0 channels
Get PRO
April '21
+30
in 0 channels
Get PRO
March '21
+23
in 0 channels
Get PRO
February '21
+143
in 0 channels
Get PRO
January '21
+1 181
in 0 channels
Get PRO
December '20
+4 574
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 05 September | 0 | |||
| 04 September | 0 | |||
| 03 September | 0 | |||
| 02 September | 0 | |||
| 01 September | 0 |
Channel Posts
👃 هایپوسمی بعد از عفونت ویروسی اولیه (Primary Post Viral Hyposmia)
احساس کاهش حس بویایی بعد از عفونت ویروسی شایع است و میتواند کیفیت زندگی شما را تحت تأثیر قرار دهد. 🫁
💡 نسخه درمانی و اقدامات بالینی:
1️⃣ تست بویایی در مطب با یک ماده تند بو مانند شکلات، قهوه، عطر و ادکلن ☕🌹
2️⃣ در صورت نیاز:
Brain MRI با کنتراست 🧠
در شک به سینوسیت: Brain & Sinuses CT-Scan
3️⃣ Olfactory Training 🌸🍋
روزی ۲ بار، به مدت ۱۰ ثانیه، تنفس عمیق از بوهای قوی مانند:
بوی گلها (مثلاً گل رز)
بوی میوهها (مثل لیمو)
بوهای آروماتیک (مثل میخک)
بوی رزینها (مثل اوکالیپتوس)
🧪 اختلالات بویایی شامل:
Hyposmia
Anosmia
Parosmia
Dysosmia
Phantosmia
🔬 تستهای حرفهای برای ارزیابی:
University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT)
Sniffin’ Sticks (Threshold, Discrimination, Identification Test [TDIT])
📲 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید
| 2 | 🦠 هلیکوباکتر مقاوم به درمان (Drug-Resistant H. pylori)
تشخیص: عفونت مقاوم به H. pylori با مقاومت مستند به Clarithromycin و Metronidazole، سابقه زخم معده (Peptic Ulcer Disease) بهبود یافته
وضعیت بیمار: پایدار (Stable)
📌 نظارت و اقدامات بالینی
کنترل علائم حیاتی هر ۸ ساعت
اطلاع فوری به پزشک در صورت: خونریزی گوارشی، رنگ پریدگی، تاکیکاردی، افت فشار خون یا درد حاد شکمی
فعالیت: حرکت به میزان تحمل
رژیم غذایی: ابتدا NPO قبل از EGD، سپس Bland یا Soft Diet؛ اجتناب از غذاهای تند، اسیدی و چرب
💧 مایعات داخل وریدی (IV Fluids):
0.9% Normal Saline، 50 میلیلیتر/ساعت، تا تحمل مایعات خوراکی؛ پس از EGD به Saline lock تغییر داده شود
🔬 اقدامات تشخیصی
CBC, BMP, LFT, Amylase, Lipase
EGD با بیوپسی از Antrum و Corpus
نمونهها برای Culture و Antimicrobial Susceptibility Testing (Clarithromycin, Metronidazole, Levofloxacin, Tetracycline, Rifabutin)
در صورت عدم امکان کشت: تست مولکولی PCR
Histology: بررسی Atrophy, Intestinal Metaplasia, Malignancy
سرولوژی: UBT یا Stool Antigen Test (بعد از ≥۴ هفته قطع PPI/Antibiotics)
💊 درمان نجات (Rescue Therapy)
۱. درمان چهارگانه مبتنی بر بیسموت (Bismuth-Based Quadruple Therapy)
High-dose PPI: Esomeprazole 40 mg BID یا Pantoprazole 40 mg BID
Bismuth Subsalicylate 120 mg QID
Tetracycline 500 mg QID
Metronidazole/Tinidazole 500 mg TID (دوز بسته به سطح مقاومت)
مدت درمان: ۱۴ روز
۲. درمان بر پایه لووفلوکساسین (Levofloxacin-Based Therapy)
PPI high dose BID
Amoxicillin 1g BID یا 750 mg TDS
Levofloxacin 500 mg OD
Optional: Bismuth 120 mg QID
مدت درمان: ۱۴ روز
⚠️ بررسی ECG baseline و الکترولیتها (K+, Mg++) در بیماران پرخطر
۳. درمان دوگانه با دوز بالا + PPI + Amoxicillin
PPI high dose (Esomeprazole 40–60 mg BID–TID)
Amoxicillin 1g TID–QID
مدت درمان: ۱۴ روز
🛡️ درمانهای کمکی
ضد تهوع: Ondansetron 4 mg PO/IV هر ۶ ساعت PRN
مدیریت درد: Acetaminophen 650 mg PO هر ۶ ساعت (اجتناب از NSAIDs)
پروبیوتیک چند سویه روزانه در طول درمان و ۲ هفته پس از آن
حمایت تغذیهای و هیدراسیون مناسب
استاتینها در برخی مطالعات ممکن است کمککننده باشند
Vonoprazan به جای PPI در دسترس بودن محدود
📋 دستورات پرستاری و آموزش بیمار
Strict I&O، پایش علائم GI bleed
آموزش پایبندی دقیق به داروها تا پایان ۱۴ روز
اطلاعرسانی درباره عوارض جانبی داروها
اجتناب از الکل در طول مصرف Metronidazole
بررسی و زمانبندی داروها برای بهینه کردن Adherence
🔄 پیگیری و Test of Cure
تعیین وقت UBT یا Stool Antigen Test ۴–۶ هفته پس از پایان درمان
قطع PPI حداقل ۲ هفته و آنتیبیوتیکها حداقل ۴ هفته قبل از Test of Cure
در صورت مثبت بودن، Culture یا PCR مجدد انجام شود و از تکرار رژیم قبلی خودداری گردد
⚠️ بارداری و شیردهی
Bismuth و Tetracycline ممنوع
Clarithromycin, Amoxicillin و Metronidazole پس از هفته ۱۴ و در موارد ضروری قابل استفاده
برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینکهای زیر استفاده کنید: | 102 |
| 3 | 🦴 شکستگی گالازی (Galeazzi Fracture-Dislocation) 🦴
💡 یادآوری مهم:
شکستگی رادیوس همراه با دررفتگی مفصل مچ (Galeazzi) نیازمند ارزیابی فوری ارتوپدی و بررسی نیاز به ORIF است.
✅ مراحل مراقبت و مدیریت اولیه:
1️⃣ بررسی ABC
2️⃣ پایش علائم حیاتی طبق روال
3️⃣ دسترسی به IV Line
4️⃣ رادیوگرافی ساعد (Fore Arm X-Ray)
5️⃣ استفاده از Double Sugar Tong Brace
6️⃣ تزریق IV Fluid Normal Saline 1000cc IV KVO
7️⃣ داروهای ضد درد:
Tab Acetaminophen 500mg هر ۶ ساعت
یا در صورت درد شدید: Cap Gelophen Compound هر ۶ ساعت
🩺 اندیکاسیون مهم:
ویزیت و مشاوره با متخصص ارتوپدی برای تعیین نیاز به جراحی ضروری است.
✨ نکته کلیدی:
مراقبت دقیق، پایش منظم و ارجاع به موقع به ارتوپد، بهبودی بهتر و پیشگیری از عوارض طولانیمدت را تضمین میکند.
برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅ | 243 |
| 4 |  آیا آمادهاید تا انقلابی در دنیای پژوهشهای پزشکی ایجاد کنید؟ 🔬💡
دوره "کاربردهای هوش مصنوعی در پژوهش علوم پزشکی" دروازهای جدید به سوی آینده است. این دوره برای همه کسانی طراحی شده که میخواهند از قدرت هوش مصنوعی برای سرعت بخشیدن و دقیقتر کردن تحقیقات خود استفاده کنند. دیگر نیازی به تحلیلهای زمانبر و پیچیده نیست؛ هوش مصنوعی این کار را برای شما انجام میدهد!
در این دوره چه چیزی یاد میگیرید؟
تحلیل دادههای پزشکی با استفاده از یادگیری ماشین و شبکههای عصبی 📊
پیشبینی دقیق بیماریها و الگوهای درمانی 🧬
استفاده از هوش مصنوعی در غربالگری داروها و کشف درمانهای جدید 🧪
چگونگی تحلیل تصاویر پزشکی MRI و CT-Scan با دقت بینظیر 💻
زمان آن رسیده که از روشهای سنتی فاصله بگیرید و به جمع پژوهشگرانی بپیوندید که از ابزارهای هوشمند برای رسیدن به نتایج درخشان استفاده میکنند.
همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، آینده پژوهشهای پزشکی را در دستان خود بگیرید. 🚀
@tebyad | 310 |
| 5 | آیا آمادهاید تا انقلابی در دنیای پژوهشهای پزشکی ایجاد کنید؟ 🔬💡
دوره "کاربردهای هوش مصنوعی در پژوهش علوم پزشکی" دروازهای جدید به سوی آینده است. این دوره برای همه کسانی طراحی شده که میخواهند از قدرت هوش مصنوعی برای سرعت بخشیدن و دقیقتر کردن تحقیقات خود استفاده کنند. دیگر نیازی به تحلیلهای زمانبر و پیچیده نیست؛ هوش مصنوعی این کار را برای شما انجام میدهد!
در این دوره چه چیزی یاد میگیرید؟
تحلیل دادههای پزشکی با استفاده از یادگیری ماشین و شبکههای عصبی 📊
پیشبینی دقیق بیماریها و الگوهای درمانی 🧬
استفاده از هوش مصنوعی در غربالگری داروها و کشف درمانهای جدید 🧪
چگونگی تحلیل تصاویر پزشکی MRI و CT-Scan با دقت بینظیر 💻
زمان آن رسیده که از روشهای سنتی فاصله بگیرید و به جمع پژوهشگرانی بپیوندید که از ابزارهای هوشمند برای رسیدن به نتایج درخشان استفاده میکنند.
همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، آینده پژوهشهای پزشکی را در دستان خود بگیرید. 🚀
@tebyad | 265 |
| 6 | 🦠🔥 اوردر تب مالت (Brucellosis)
🩺 بررسیها و آزمایشات اولیه:
1️⃣ Check vital signs
2️⃣ IV line access
3️⃣ CBC, diff, ESR, CRP, AST, ALT
4️⃣ Blood culture
5️⃣ Wright, Coombs Wright, 2-ME tests
🔹 در شک به درگیری مفاصل:
6️⃣ Synovial fluid aspiration
🔹 در شک به نوروبروسلوز:
7️⃣ LP (Lumbar Puncture)
💊 درمان استاندارد:
Doxycycline 100 mg PO BD – 8 هفته
Streptomycin 1 g IM OD – 14–21 روز
⚡ درمان جایگزین استرپتومایسین:
Rifampin 300 mg q12h یا q8h (دوز بر اساس 15 mg/kg، حداکثر 900 mg)
یا Ciprofloxacin 500 mg PO q12h
🧪 رژیم سهدارویی در بروسلوز عارضهدار:
Doxycycline + Rifampin + Gentamicin
🩺 پیگیری و فالوآپ:
ویزیت بیمار بلافاصله پس از اتمام درمان
تستهای سرولوژیک مجدد
در شک به درگیری مهرهها → MRI
پیشگیری پس از تماس: Doxycycline + Rifampin به مدت 3 تا 6 هفته
⏱ مدت درمان طولانیتر (تا 12 هفته) در موارد:
اسپوندیلیت
نوروبروسلوزیس
اندوکاردیت
ضایعات چرکی موضعی
⚠️ در صورت عود بیماری:
رژیم دارویی مجدداً تکرار شود
🛡 پیشگیری عمومی:
جوشاندن شیر قبل از مصرف 🥛
استفاده از لباس و پروتکشن مناسب برای افرادی که با حیوانات در تماس مستقیم هستند (قصابی، دامداری) 🧤👷♂️
برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید: | 315 |
| 7 | 👃 هایپوسمی بعد از عفونت ویروسی پایدار (Persistent Post Viral Hyposmia)
احساس کاهش حس بویایی بعد از عفونت ویروسی شایع است و ممکن کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهد. 🫁
💡 نسخه درمانی و اقدامات بالینی:
1️⃣ تست بویایی در مطب با یک ماده تند بو مانند شکلات، قهوه، عطر و ادکلن ☕🌹
2️⃣ در صورت نیاز:
Brain MRI با کنتراست 🧠
در شک به سینوسیت: Brain & Sinuses CT-Scan
3️⃣ Olfactory Training 🌸🍋
روزی ۲ بار، به مدت ۱۰ ثانیه، تنفس عمیق از بوهای قوی مانند:
بوی گلها (مثلاً گل رز)
بوی میوهها (مثل لیمو)
بوهای آروماتیک (مثل میخک)
بوی رزینها (مثل اوکالیپتوس)
4️⃣ Nasal Spray Budesonide N=1
هر روز ۱ پاف در هر حفره بینی 💨
🧪 اختلالات بویایی شامل:
Hyposmia
Anosmia
Parosmia
Dysosmia
Phantosmia
🔬 تستهای حرفهای برای ارزیابی:
University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT)
Threshold, Discrimination, Identification Test (TDIT)
📲 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید | 428 |
| 8 | 💩 یبوست: تعریف، بررسی و درمان 🩺
یبوست کاهش دفعات دفع مدفوع (کمتر از ۳ بار در هفته) یا دشواری در دفع است. معیارهای Rome Criteria برای یبوست عملکردی: وجود حداقل ۲ علامت از موارد زیر در حداقل ۳ ماه گذشته:
زور زدن هنگام دفع
مدفوع سفت یا گلوله گلوله
احساس دفع ناکامل
انسداد در ناحیه مقعد
نیاز به مانور دستی
کمتر از ۳ بار دفع در هفته
🔍 گام اول: بررسی و افتراق علل
شرح حال و معاینه:
شروع و الگوی یبوست، علائم هشدار (Red Flags) مانند خونریزی، کاهش وزن، کم خونی، مدفوع قلمی شکل و یبوست مقاوم
داروها و بیماریهای زمینهای: اوپیوئیدها، داروهای ضد فشار خون، کم کاری تیروئید، دیابت، پارکینسون و اختلالات الکترولیتی
معاینه فیزیکی: شکم و رکتال دیجیتال برای بررسی تون اسفنکتر، توده یا فیشر
🧪 آزمایشات و بررسیهای پاراکلینیکی:
CBC، TSH، Ca، K، FBS، Cr، تست مدفوع (FOBT)
در صورت لزوم: کولونوسکوپی، مطالعات عملکردی روده
⚡ خط اول درمان: اصلاح سبک زندگی
افزایش فیبر غذایی: ۲۵-۳۰ گرم در روز (میوهها، سبزیجات، حبوبات)
مصرف کافی مایعات: ۱.۵–۲ لیتر در روز
فعالیت بدنی منظم
ایجاد عادات دفع منظم (مثلاً ۳۰ دقیقه بعد از صبحانه)
💊 خط دوم درمان: داروها
الف) ملینهای حجمدهنده (Bulk-forming)
مکانیسم: افزایش حجم مدفوع با جذب آب
مثال: Psyllium، ۱ ساشه در ۱ لیوان آب ۱–۳ بار در روز
نکته: نیاز به مصرف مایعات کافی، اثر ۱۲–۷۲ ساعت
ب) ملینهای اسموتیک (Osmotic)
مکانیسم: کشیدن آب به داخل روده، نرم و حجیم کردن مدفوع
مثالها:
Polyethylene Glycol (PEG): ۱ ساشه در ۱۲۵ میلیلیتر آب، روزی یک بار
Lactulose: ۱۰–۴۵ میلیلیتر خوراکی، اثر ۲۴–۴۸ ساعت
Magnesium Hydroxide (MOM): ۳۰–۶۰ سیسی هر شب، منع مصرف در بیماران کلیوی
ج) ملینهای محرک (Stimulant)
مکانیسم: تحریک مستقیم اعصاب روده
مثالها:
Bisacodyl: ۵ میلیگرم قرص یا ۱۰ میلیگرم شیاف هر شب
Fijan Syrup: ۵ سیسی شربت هر شب
Castor Oil: منع مصرف در بارداری
📈 پیگیری و تنظیم درمان
پایش دفعات و قوام مدفوع
ادامه اصلاح سبک زندگی
در صورت عدم پاسخ: بررسی اختلالات کف لگن یا داروهای پیشرفتهتر مانند Lubiprostone، Linaclotide یا Plecanatide
برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینکهای زیر استفاده کنید: | 367 |
| 9 | 🦵 پارگی رباط جانبی خارجی زانو (LCL Injury) 🦵
💡 میدانستید اصلیترین علت پارگی LCL ضربه به داخل زانو است؟
یعنی اگر پا ثابت باشد و ضربه از داخل وارد شود، بخش خارجی زانو کشیده و رباط LCL ممکن است پاره شود.
✅ مراحل ارزیابی و مراقبت اولیه:
1️⃣ بررسی وضعیت ABC
2️⃣ پایش علائم حیاتی هر ۶ ساعت
3️⃣ کنترل قلب و پالس اکسیمتری
4️⃣ دسترسی به IV Line
5️⃣ آزمایشات CBC diff و ویتامین D
6️⃣ MRI زانو
7️⃣ استفاده از Knee Brace
8️⃣ تزریق IV Fluid Normal Saline 1000cc IV KVO
🩺 در صورت وجود اندیکاسیونهای ارتوپدی:
ویزیت متخصص ارتوپدی یا فوق تخصص زانو
اندیکاسیونهای ارجاع:
ناپایداری شدید (پارگی درجه ۳)
آسیب گوشه پوسترولترال
پارگی LCL همراه با آسیبهای همزمان بافت نرم
پارگی کامل LCL
عدم بهبودی پس از ۴ هفته استراحت در آسیبهای درجه ۱ و ۲
✨ یادآوری:
با رعایت اصول مراقبتی و ارجاع به موقع، میتوان بازتوانی بهینه و پیشگیری از آسیبهای ثانویه را تضمین کرد.
برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅ | 386 |
| 10 |  آیا رؤیای کسب رتبه برتر در آزمون علوم پایه پزشکی را در سر دارید؟ 🥇✨
دوره "نحوه کسب رنکیک در آزمون علوم پایه پزشکی" نقشه راه شما برای رسیدن به این موفقیت است. ما در این دوره، فقط به شما چه چیزی را بخوانید نمیگوییم، بلکه چگونه بخوانید تا بهترین نتیجه را بگیرید.
این دوره به شما کمک میکند تا:
با تکنیکهای مطالعه انحصاری، اطلاعات را به سرعت در حافظه بلندمدت خود ثبت کنید. 🧠
منابع اصلی و نکات کلیدی را بشناسید تا زمان خود را هدر ندهید. ⏳
با استراتژیهای مدیریت زمان و استرس، با آرامش کامل در جلسه آزمون حاضر شوید. 🧘♀️
سوالات پرتکرار و الگوهای مهم را شناسایی کنید تا دقیقا روی نقاط حساس تمرکز کنید. 🎯
کسب رتبه برتر اتفاقی نیست؛ نتیجه یک برنامه دقیق و هوشمندانه است.
همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید این دوره، قدم اول را برای رسیدن به رتبه دلخواه خود بردارید. 🚀
@tebyad | 406 |
| 11 | 🦠⚡ اوردر ترومبوفلبیت سپتیک ورید ژوگولار داخلی (Septic Thrombophlebitis of IJV / Lemierre Syndrome)
🧪 آزمایشات و بررسیها:
1️⃣ CBC, diff, BUN, Cr, Na, K, PT, PTT, INR, D-Dimer, ESR, CRP
2️⃣ Blood Culture ×2
3️⃣ Throat Culture
4️⃣ Chest & Neck CT Scan با کنتراست
5️⃣ در صورت عدم دسترسی: Neck Ultrasonography
6️⃣ علائم نورولوژیک → Brain MRI
7️⃣ علائم شکمی/لگنی → Abdominal & Pelvic CT Scan
💊 درمان تجربی آنتیبیوتیکی:
Piperacillin-Tazobactam 3.375 g IV q6h
Imipenem 500 mg IV q6h
Meropenem 1 g IV q8h
Ertapenem 1 g IV q24h
Ceftriaxone 2 g IV q24h + Metronidazole 500 mg IV q8h
⚠️ در ناپایداری همودینامیک / احتمال MRSA:
Vancomycin 25–35 mg/kg IV stat
Vancomycin 15 mg/kg IV q8h
🦠 اگر کشت Fusobacterium necrophorum مثبت باشد:
محدود به Metronidazole 500 mg IV q8h
💊 درمان خوراکی بعد از 2 هفته:
Metronidazole 500 mg PO q8h
یا Amoxicillin-Clavulanic Acid 875/125 mg PO q12h
یا Clindamycin 450 mg PO q8h
🩺 مشاوره تخصصی:
جراحی عروق و هماتولوژی (آنتیکواگولان)
📌 بالینی و تظاهرات Lemierre Syndrome:
غالباً عفونت اولیه: فارنژیت، عفونت کام یا لوزهها
تب >39°C، ریگور، درد گلو، دیسفاژی، تریسموس
درد یکطرفه گردن، تندرنس در قدام گردن و زاویه فک
درگیری ریوی: پلورزی، تنگی نفس، هموپتزی
سایر تظاهرات: ماستوئیدیت، اوتیت، آبسه فارنژیال، عفونت دندانی
🩺 تشخیص افتراقی:
1️⃣ اندوکاردیت سمت راست (معتادین تزریقی یا تجهیزات داخلعروقی)
2️⃣ ترومبوفلبیت مرتبط با کاتتر (کشت مثبت >72 ساعت پس از درمان)
3️⃣ بدخیمیها (ترومبوز دوطرفه ورید ژوگولار)
⏱ مدت درمان:
حداقل 4 هفته، با حداقل 2 هفته وریدی
📊 اپیدمیولوژی:
نادر، سن 14–24 سال: ~14 نفر در میلیون
جمعیت عمومی: ~3.6 نفر در میلیون
پاتوژن شایع: Fusobacterium necrophorum
دوره کمون: 1–3 هفته
⚠️ عوارض:
ریوی: نکروز ریوی، پلورال افیوژن، آبسه ریوی، امپیم
خون: باکتریمی ممکن، مثبت یا منفی
مفاصل بزرگ: زانو، لگن، شانه
برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید: | 439 |
| 12 |  آیا رؤیای قبولی در آزمون لیسانس به پزشکی و ورود به دنیای حرفهای پزشکی را در سر دارید؟ 🧑⚕️👩⚕️
دوره «نحوه کسب رنکیک در آزمون لیسانس به پزشکی» راهنمای کامل و جامع شما برای رسیدن به این هدف بزرگ است. ما در این دوره، فقط به شما منابع را معرفی نمیکنیم، بلکه تکنیکها و استراتژیهای حیاتی برای موفقیت در این آزمون رقابتی را آموزش میدهیم.
در این دوره یاد میگیرید:
چگونه منابع اصلی و فرعی را به صورت هوشمندانه مطالعه کنید تا بالاترین بازدهی را داشته باشید. 🧠
با تکنیکهای مدیریت زمان، بر استرس آزمون غلبه کنید و با آرامش کامل در جلسه حاضر شوید. ⏳
نکات کلیدی و سوالات پرتکرار سالهای گذشته را بشناسید تا دقیقاً روی مهمترین مباحث تمرکز کنید. 🎯
چطور یک برنامه مطالعاتی شخصی و مؤثر طراحی کنید. 🗓️
موفقیت در آزمون لیسانس به پزشکی اتفاقی نیست، بلکه نتیجه یک برنامهریزی دقیق و تلاش هدفمند است.
همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید این دوره، قدمی محکم به سوی آینده شغلی درخشان خود بردارید! 🚀
@tebyad | 413 |
| 13 |  آیا تا به حال تصمیماتی گرفتهاید که بعداً پشیمان شدهاید؟ 🤯
دوره "خطاهای شناختی" به شما کمک میکند تا نحوه عملکرد ذهن خود را بهتر بشناسید و از تلههای فکری که ما را به سمت تصمیمات نادرست میکشانند، دوری کنید. این دوره به شما ابزارهایی میدهد تا هوشمندانهتر فکر کنید و انتخابهای بهتری داشته باشید.
در این دوره یاد میگیرید:
خطاهای شناختی رایج مثل خطای تأیید (Confirmation Bias) و اثر لنگر (Anchoring Effect) چیستند و چگونه در زندگی روزمره شما تأثیر میگذارند. 🧠
چطور میتوانید این خطاها را شناسایی کرده و بر آنها غلبه کنید. 💪
چگونه با بهبود فرآیند تصمیمگیری خود، در کار، روابط و زندگی شخصی موفقتر عمل کنید. 🎯
فرصت را از دست ندهید و کنترل افکار و تصمیمات خود را به دست بگیرید. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، به جمع کسانی بپیوندید که هوشمندانه فکر میکنند. ✨
@tebyad | 436 |
| 14 |  No text... | 3 128 |
| 15 |  No text... | 3 178 |
| 16 |  No text... | 3 112 |
| 17 |  No text... | 418 |
| 18 |  No text... | 441 |
| 19 |  No text... | 387 |
| 20 |  No text... | 376 |
