قناة عالم الطب المخبري

ارتفاع مستوى البرولاكتين Prolactin hormone وعلاقته بالعقم عند الرجال والنساء - من اين يفرز هرمون prolactin - من interior pituitary gland - ماهي target cell حقه - mammary cell - متى يطلب prolactin عند الرجال كفحص؟ - عند نقص او غياب الحيونات المنويه المؤدي الى العقم او في حاله Galactorrhea او في حاله الشك بورم في pituitary gland.. - ما اهميه طلب prolactin عند الرجال كفحص - من اجل معرفه سبب العقم او في حاله معرفه سبب التثدي وخروج حليب من ثدي الرجل.. - ما علاقه prolactin بالعقم عند الرجال؟ - ارتفاع هرمون البرولكتين Hyperprolactinemia ➡ inhibition testosterone synthesis ➡ decreased spermatogenesis ➡ infertility - مى يطلب prolactin عند النساء ؟ - menstrual irregularities or amenorrhea - ما علاقه prolactin بالعقم عند النساء؟ -Hyperprolactinemia➡ suppressed ovulation ➡ amenorrhea ➡ infertility - هناك حاله مرضيه عند النساء يترافق فيها ارتفاع prolactin مع testosterone .. ما اسم هذه الحاله المرضيه؟ - Polycystic ovary syndrome - والى ماذا تودي هذه الحاله؟ - تؤدي الى العقم.. - ما الهرمونات الاخرى التي ترافق فحصها مع prolactin عند الرجال؟ - testosterone, LH and FSH - ما الهرمونات الاخرى التي ترافق فحصها مع prolactin عند النساء ؟ - estradiol , progesterone , LH and FSH. - مالذي يحفز افراز prolactin بعد الولاده مباشره؟ - مص الطفل لحلمه ثدي امه.. - عند الحمل هل prolactin يكون مرتفع او منخفض او - طبيعي ؟ - مرتفع - ومن يحفز ارتفاعه وقت الحمل؟ - ماذا يفعل ارتفاع prolactin عند النساء - يؤدي الى اضطراب او قطع الدوره الشهريه.. - هل في ارتفاع هرمون prolactin دور او علاقه بالعقم عند النساء -نعم له علاقه - كيف؟ - - Hyperprolactinemia➡ suppressed ovulation ➡ amenorrhea ➡ infertility - هل في ارتفاع هرمون prolactin دور او علاقه بالعقم عند الرجال - نعم له علاقه - كيف؟ - Hyperprolactinemia ➡ inhibition testosterone synthesis ➡ decreased spermatogenesis ➡ infertility - ما علاقه dopamine ب هرمون prolactin - dopamine يثبط افراز ويقلل من هرمون البرولاكتين.. - ما علاقه الأجسام المضاده ب هرمون prolactin - ترتبط مع prolactin وتؤدي الى زياده البرولكتين زياده كاذبه.. - ماهو Macroprolactin - هو IGg + prolactin - وهل له تأثير على نتيجه فحص prolactin -نعم له ويؤدي الى ارتفاع الهرمون في الدم ولكن هذه الزياده ليست زياده حقيقيه. . - وكيف نتاكد من النتيجه في ارتفاع prolactin هل هي بسبب الاجسام المضاده او بسبب مرضي؟ مع تفسير النتائج؟ - عند الرجال نقيس هرمون testosterone فإذا كان طبيعي معناه ان الزياده للبرولاكتين بسبب IGg واذا كانت نتيجه التستيرون منخفض معناه الزياده حقيقه اي مرضيه.. واذا كانت أمراء نقيس LH فاذا كان طبيعي معناه الزياده بسبب الجسم المضاد..واذا كان مرتفع يعني الزياده مرضيه.. - ما علاقه Primary hypothyroidism ب هرمون prolactin والعقم - Primary hypothyroidism➡ decreased T3 and T4 ➡ increased TRH ➡ Hyperprolactinemia ➡ infertility - ما علاقه Primary hypothalamus hyperthyroidism ب هرمون prolactin والعقم - Primary hypothalamus hyperthyroidism ➡ decreased T3 and T4 ➡ increased TRH ➡ Hyperprolactinemia ➡ infertility - ما علاقه liver cirrhosis ب هرمون prolactin والعقم - liver cirrhosis ➡ decreased T3 and T4 ➡ increased TRH ➡ Hyperprolactinemia ➡ infertility - ما علاقه Renal failure ب هرمون prolactin والعقم - Renal failure ➡ decreased T3 and T4 ➡ increased TRH ➡ Hyperprolactinemia ➡ infertili https://t.me/joinchat/_QaXo_3Tz8wyMGQ0

بماذا تفسر ظهور الأجسام الكيتونيه في بول المريض ؟ ●هي احد نواتج ايض الدهون في الجسم. وتبدا مشكلة زيادة الكيتون اساسا من هضم وامتصاص الكربوهيدات . ●فالكربوهيدرات هي المصدر الاساسي للطاقه اللازمه لقيام الانسان بمختلف الوظائف الحيويه . ●فاذاكانت كمية الكربوهيدرات غير كافيه ، يجعل الجسم يستهلك الدهون كطاقه بدلا عن الكربوهيدرات. ●ولهذا بيزيد تكسير الدهون بشكل كبير وبالتالي بتزيد الاجسام الكيتونيه الناتجه من هذا التكسر . ●وبهذا تزداد الأجسام الكيتونيه في الدم مما تسبب إلى مايسمى ب ketoacidosis فإذا زاد نسبته في الدم ادى ذلك خروجه عن طريق الكلى مع البول . ●الأجسام الكيتونيه هي عباره عن β-Hydroxybutyrate Acetoacetate Acetone ●ولظهور الاجسام الكيتونيه في البول لأسباب غير مرضيه. مثل الصيام لفتره طويله او المجاعه او بحالة بذل جهد شديد ومستمر وخاصة عند النساء . ايضا بحالة التعرض للبرد الشديد . ايضا قد يظهر بعد العمليات وخاصه العمليات الي بيكون فيها التخدير كامل بسبب مدة الصيام . قد يتزامن ظهور الاجسام الكيتونيه اثناء الحمل بالشهور الاولى وذلك لسببين الاول بسبب شدة التقي المستمر وايضا بسبب اضطرابات هرمونات المشيمه التي كما نعرف فيها علاقه كبيره بالدهون . ايضا بحالة الاسهالات الشديده والحمى المرتفعه عند الاطفال ●فيحدث كالتالي Starvation and malnutrition -----> decreased of blood glucose -----> decreased or absent insulin -----> increased beta oxidation -----> Increased ketone bodies production -----> ketonuria Increased vomiting -----> carbohydrate loss -----> decreased blood glucose -----> decreased insulin -----> increased beta oxidation -----> ketonuria ●اما عن السبب المرضي والمعروف والملاحظ دايما هو مرض السكر النوع الأول وكذلك أمراض تخزين الجلوكوز ●فيحدث كالتالي diabetic ketoacidosis( DM type I ) -----> absent of insulin -----> increased beta oxidation -----> Increased ketone bodies production -----> ketonuria . Von Gierke disease (glycogen stores cannot be utilized) -----> decreased blood glucose -----> decreased insulin -----> increased beta oxidation -----> ketonuria. ●ملاحظات هامه : هناك نقطين الاولى يكون الكيتون موجود في البول لكن قد لايظهر بالشريط وذلك بحالة ترك العينه لفتره طويله وخاصه اذا كانت تحتوي اساسا على البكتيريا . وقد لا يكون هناك كيتون في البول لكن يظهر في الشريط بحالة استخدام بعض الادويه مثل ادوية الضغط https://t.me/joinchat/_QaXo_3Tz8wyMGQ0

طريقة تحضير عينات هستوباتولوجي (Histopathology) بالمصطلحات تعريف الانسجة المريضة>> الانسجة المريضة تتضمن جميع اعضاء الجسم التالفة ... مثل الكبد او الكليه او الجلد او العين او الغدد ..الخ... من الاعضاء بعد اسئصالها وذلك لوجود عله مرضية بالعضو او النسيج ويقوم الطبيب باسئصال الجزء التالف ...وارساله للمعمل حتى يتم تحليله ومعرفة السبب..لتلافى حدوث مثل هذا الورم او التلف مرة اخرى ..... اولا انواع الاسئصال الجراحى (Type of biopsy)... كلمة (biopsy)>>> تعنى استئصال نسيج حى جراحيا ودراستة مجهرياااا... 1-اول نوع يسمى (incisional biopsy)... وتعنى استئصال جزء من العضو..(المصاب).. 2- ثانى نوع يسمى (Excisional biopsy)... وتعنى استئصال جميع العضو مع استئصال الحواف من الانسجة السليمة المحيطة بالعضو (المصاب).. 3- ثالث نوع يسمى (punch biopsy)... وتعنى استئصال جزء او عينة من الجلد او الخلايا العنقية..... 4- رابع نوع يسمى (shave biopsy)...وهو استئصال جزء من القشرة الداخلية او الخارجية للجلد بواسطة المشرط الجراحى بالتوازى مع سطح الجلد.. 5- خامس نوع يسمى (curettage)... وهى عملية كحت الرحم... 6- سادس نوع يسمى (cold knife biopsy).. 7- سابع نوع يسمى (cautery)... 8- ثامن نوع يسمى (needle biopsy)... مثل الكبد ... والكليتين.. 9- تاسع نوع يسمى (Endoscopic biopsy).. وتعنى المنظار الداخلى ..مثل المنظار الداخلى للمرىء او المعدة او القولون ...الخ... 10- عاشر نوع يسمى (Resection biopsy)...وتعنى استئصال جزئى للعضو مثل استئصال القولون ..او الثدى.. او الطحال ..او الكلية ....الخ... 11- اخر نوع يسمى (Amputation specimen).. وتعنى استئصال جزئى لعضو فى حالة حدوث غرغارينا (gangrene) او فى حاله (osteomyelitis) او فى حاله (tumor).. اولا ... الاسماء العلمية لاستئصال الاعضاء !!!!!(Resection biopsies)... 1- ... وتعنى استئصال الزائدة الدودية ...(Appendectomy 2)... تعنى استئصال المثانة البوليه ...(cystectomy 3)... وتعنى استئصال المرارة...cholecystectomy 4-)... وتعنى استئصال القولون...colectomy 5-)... وتعنى استئصال الرحم...(Hysterectomy 6-)... وتعنى استئصال المعدة...(Gastrectomy 7-)... وتعنى استئصال الثدى...(mastectomy 8)... وتعنى استئصال المرىء...-(oestophagectomy 9)...وتعنى استئصال الخصيه...-(Orchidectomy 10-)....وتعنى استئصال الغدة الدرقية...(Thyroidectomy 11-)... وتعنى استئصال العين ...(Enucleation 12)... وتعنى استئصال الكليه...-(Nephrectomy 13-)...وتعنى استئصال البروستاتا...(Prostatectomy 14-)...وتعنى استئصال البنكرياس...(Pancreatectomy 15-)... وتعنى استئصال الطحال...(Splenectomy -ثانيا ..مرحلة استقبال العينة؟؟؟ -عند استقبال العينات يجب توافر الاتى.... 1- كل العينات المستقبلة يجب ان تكون مصحوبة بـــــ الطلب الباثولوجى , واسم المريض, ورقم المريض, واسم القسم .... 2-الطلب الباثولوجى يجب ان يحتوى على الاسم,العمر,الجنس (ذكر او انثى),التاريخ,نوع وموقع العضو المستئصل..... 3-اذا كانت العينة المستقبلة عقد لمفاوية (Lymph node).. يجب ان تكون مصحوبه بـــــ تحليل صورة دة كامله...(CBC)... 4-اذا كانت العينة المستقبله عظام يجب ان تكون مصحوبه بــــ الاشعة (Xray).... 5-اذا كانت العينة المستقبله بروستاتا يجب ان تكون مصحوبه بـــ تحليل (PSA)... - ما هو (Log number) ؟؟! - هو رقم المريض لدى المستشفى او المعمل الخاص به والذى يتم وضعة على عينة المريض... وهذا الرقم يتم وضعة على العينة عند استقبالها ...ويتم وضعة على كلا من الاتــــــى.... 1- الطلب الباثولوجى(المطلوب عمله)... 2-اناء العينة.. 3- علبه التمرير (Tissue cassette)...وهى عبارة عن علبه صغير (فى حجم علبه الكبريت) يتم وضع جزء من العينة المراد تحليلها ..حتى يتم تمريرها ... كما سياتى.. 4-الشرائح الزجاجيه (Slide)... 5- يتم وضعة على (Pathological report)... - ما هو المقصود بــــــ (Fixation).؟؟؟؟؟ - هذة العملية تعنى تثبيت العينة وحفظها .... -ما هى الاهداف من عملية (Fixation) ؟؟؟؟ 1-الحفاظ على العينة فى حاله جيدة... 2- الحفاظ على العينة من الانكماش ,والتحلل, والتعفن..... - عملية (Fixation)... تتم بمحاليل خاصة وهذة المحاليل تختلف من عضو لاخر(كما سيتضح) هذة المحاليل يجب ان تتمتع بالخواص الاتية ... 1- يجب ان تخترق الخلايا بسرعة... 2- يجب الا تؤدى الى تدمير العينة.. 3- يجب ان تكون قادرة على قتل البكتيريا والفطريات, وعدم التاثير على خواص العينة اثناء عملية التمرير (processing)... https://t.me/joinchat/_QaXo_3Tz8wyMGQ0

Lipemic ( lipaemia) sample من الاخطاء الايجابية التي تؤثرعلى الفحوصات في عينة السيرم Lipemic ماذا تسمى مثل هذه العينه التي يكون لون السيرم حليبي؟ تسمى Lipemic ( lipaemia) sample ماذا نعني ب مصطلح lipaemia أو Lipemic? يعني دهون زياده في الدم وتظهر على شكل او لون حليبي. ما اسباب Lipemic في عينه الدم ؟وما سبب ظهور السيرم بلون حليبي؟ يرجع سبب ذلك الى زياده الدهون في الدم عن المستوى الطبيعي وتراكمها على هيئة lipoprotein في الدم وهذه الزياده وتراكمها في الدم يتسبب في ظهور لون حليبي ل السيرم. وتحدث ظاهره lipaemia او lipemic بعد تناول وجبه ثقيله بمعنى آخر هي من مصدر غذائي وليس من داخل الجسم وبالتالي تنتهي هذه الظاهره بعد 12 ساعه من الصيام. ما المشاكل التي تسببها هذه الدهون ( lipemic ) على الفحوصات الاخرى؟ كثير من الفحوصات تتاثر بظاهره lipemic وذلك بسبب العكاره التي تسببها الدهون الموجوده في العينه والتي تعيق من نفاذ الضوء في جهاز القياس. وهذا سوف يزيد من الامتصاص وبالتالي زياده تركيز العينه.. مالحل او كيف نتعامل اذا واجهتنا مثل هذه العينه؟ الحل هو نرفض العينه ونقوم بسحب عينه اخرى وليسى في نفس الوقت وإنما بعد صيام 12 ساعه وذلك كما عرفنا اعلاه ان هذه الظاهره تتحلل في خلال 12 ساعه . وكيف نتعامل مع عينات الأطفال الصغار ؟ تؤخذ عينه منهم بعد النوم. هل نقوم بقياس الدهون عندما تواحهنا مثل هذه العينه؟ ليسى بالظروره نقيس الدهون لأن هذه الدهون مصدرها زياده تناول الدهون وسوف تتحلل بمجرد مرور 12 ساعه بعد تناولها. والمشكله تكمن في الفحوصات الأخرى التي سنقوم بقياسها لأنها تتاثر ب العكاره التي تسببها الدهون الزائدة وليس بالدهون نفسها. وماهي للفحوصات التي تتاثر بهذه الدهون ؟ هناك كثير من الفحوصات وخاصة الكيمياء وأيضا فحوصات الامصال وأكثرها تاثرا من الامصال RF و CRP . وهل التأثير يكون بزياده او بنقصان ؟ التأثير سيكون بالزياده لأنه كما عرفنا أعلاه ان التاثير يكون ب اعاقه الضؤ وهذه معناه تقل النفاذيه وسوف تزداد بالمقابل الامتصاص وهذا يجعل التركيز الماده المقاسه تزداد. https://t.me/joinchat/_QaXo_3Tz8wyMGQ0

تحليل FSH الهرمون المنبه للجريب أو الهرمون المنشط للحوصلة (بالإنجليزية: Follicle Stimulating Hormone)، واختصارًا FSH، هو هرمون يفرز من الغدة النخامية التي تقع أسفل الدماغ مباشرة ومن ثم يتم إطلاقه نحو مجرى الدم، يؤدي هذا الهرمون وظيفتين مختلفتين في كل من النساء والرجال ففي الرجال يساعد الهرمون على التحكم في إنتاج الحيوانات المنوية وعادة ما تكون كميته عند الرجال ثابتة أما عند النساء يتحكم في الدورة الشهرية وإنتاج البويضات من المبايض وتختلف نسبته أثناء الدورة الشهرية؛ بحيث تكون أعلى قيمة له قبل حدوث عملية الإباضة وهي عملية إطلاق البويضة من المبيض. يقيس تحليل FSH أو فحص الهرمون المنبه للجريب كمية الهرمون الموجودة في الدم أو البول، وقد يطلب الطبيب المشرف على الحالة فحص هرمون آخر يُدعى الهرمون المنشط للجسم الأصفر(بالإنجليزية:Luteinizing hormone) اختصارًا LH وهو هرمون له دور أساسي في الوظائف الطبيعية للخصيتين والمبايض، وغيرها من الفحوصات التي قد تُطلب لقياس مستويات الهرمونات الأخرى. دواعي إجراء تحليل FSH تختلف دواعي إجراء تحليل هرمون FSH باختلاف الفئة العمرية والنوع، وفيما يأتي بيان ذلك بشيء من التفصيل: دواعي خاصة بالنساء: تحتاج النساء لإجراء التحليل في الحالات الآتية: * عدم التمكن من الحمل بعد مرور 12 شهرًا من المحاولة. *عدم انتظام الدورة الشهرية. *انقطاع الدورة الشهرية. *الكشف عمّا إن كانت المرأة بلغت مرحلة انقطاع الطمث (سن اليأس) أو مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. دواعي خاصة بالرجال: يحتاج الرجال لإجراء التحليل في الحالات الآتية: * عدم تمكن الزوجة من الحمل بعد 12 شهرًا من المحاولة. *انخفاض الدافع الجنسي لدى الرجل. دواعي مشتركة بين الرجال والنساء: قد يحتاج كل من النساء والرجال إلى إجراء التحليل إذا كانت لديهم أعراض اضطراب الغدة النخامية، وتشمل هذه الأعراض بعض ما ذُكر سابقًا بالإضافة إلى: *التعب والإجهاد. *ضعف عام. *فقدان الوزن. *فقدان الشهية. دواعي خاصة بالأطفال: يساهم الهرمون المنشط للحوصلة في تطوير الصفات الجنسية لدى الأطفال، ويُطلب التحليل للأطفال في الحالات الآتية: * ظهور الصفات الجنسية في سن مبكرة جدًا. * تأخر البلوغ لدى الطفل https://t.me/joinchat/_QaXo_3Tz8wyMGQ0

Leukemia انواع سرطان الدم : ينقسم سرطان الدم الى قسمين رئيسين ( سرطان حاد - سرطان مزمن ) Acute Leukemia & Chronic leukemia الفرق مبنهم هو : درجة تطور المرض Rates of progression مكان حدوث السرطان Where the cancer develops ---------- اذا كان درجة تطور المرض سريع سمى ( سرطان الدم الحاد ) Acute leukemia اذا كان درجة تطور المرض بطيئة سمى ( سرطان الدم مزمن ) Chronic leukemia اذا كان مكان حدوث السرطان فى Myeloid سمى السرطان Myloid leukemia اذا كان مكان حدوث السرطان فى Lymphoid سمى السرطان Lymphoid leukemia ---------------- مقارنة بين سرطان الدم الحاد وسرطان الدم المزمن Chronic leukemia 1- يحدث ببطئ ( شهور الى سنوات ) Months to Years وفى المراحل الاولية للمرض لايحدث اى اعراض وبعض المرضى يكتشفون ان لديهم سرطان الدم المزمن صدفه عند اجراء تحليل صورة الدم 2- يحدث فالبالغين Adults Myloid ( CML ) in Young to middle age Lymphoid ( CLL ) in older adults 3- فالغالب يكون عدد كريات الدم اكبر من 50 الف 4- تكون كريات الدم البيضاء فى الاطوار الناضجة Mature cells 5- يصاحب هذا النوع انيميا بسيطة Mild anemia وفالغالب تكون الصفائح الدموية طبيعية Platelets : Usually normal ( May be Low or High ) ---------------- Acute leukemia 1- هذا النوع سريع التطور ( اسابيع الى شهور ) Months to Years والاعراض تظهر فجاءة ويحتاج هذا النوع الى العلاج فورا 2- يحدث فى جميع الاعمار ولكنه شائع فالاطفال وبعد سن 50 Myloid ( AML ) in adults Lymphoid ( ALL ) in children 3- فى هذا النوع قد تكون كريات الدم البيضاء High or Normal or Low 4- تكون كريات الدم البيضاء فى الاطوار الغير ناضجة Immature cells & Blast usually present 5- يصاحب هذا النوع انيميا بسيطة الى حادة Mild to severe anemia ويصاحبها نقص فالصفائح الدموية بسيطة الى حادة Platelets : Mild to severe thrombocytopenia ---------------- الانواع الرئيسية لسرطانات الدم - Acute lymphocytic leukemia (ALL) - Acute myeloid leukemia (AML) - Chronic lymphocytic leukemia (CLL) - Chronic myeloid leukemia (CML) - Hairy cell leukemia ( HCL ) - Myelodysplatic syndrome ( MDS ) --------------- اولا : Acute lymphocytic leukemia ( ALL ) WBCs : ( High - Normal - Low ) 50 - 60 % of patients WBCs > 10.000 / ul 30 - 40 % of patients WBCs < 10.000 / ul 10 % of patients WBCs > 100.000 /ul Peripheral blood smear : Lymphoblasts > 20 % Bone marrow : Hypercellular ( Lymphoblasts > 30 % ) له مسميات اخرى Acute lymphoblastic leukemia Acute lymphoid leukemia هذا النوع من السرطان يمكن ان يصيب اى عمر ولكن هو شائع فى عمر الاطفال اقل من 15 سنة خصوصا ( السن بين 2 الى 4 سنوات ) والسن اكبر من 45 سنة ونادر الحدوث بين سن 15 الى سن 45 يعتبر سرطان الدم الحاد ALL هو اشهر انواع السرطان اصابة للاطفال ويمكن ان يشفى 80 % من الاطفال من هذا السرطان ------------------ تنقسم الى L1= Precursor B-cell ALL ( 80 % of ALL cases ) L2 = Precursor T-cell ALL ( 15-20 % of ALL cases ) L3 = Burkitt-type ALL ------------- ثانيا : - Acute myeloid leukemia (AML) WBCs : Usually 5.000- 30.000 /ul Peripheral blood smear : Blasts > 20 % Bone marrow : Hypercellular ( Blasts > 30 % ) له مسميات اخرى Acute myelogenous leukemia Acute myeloblastic leukemia Acute granulocytic leukemia Acute nonlymphocytic leukemia هذا النوع من السرطان شائع فى البالغين ويمكن ان يصيب الاطفال ايضا ----------------- ينقسم هذا النوع الى 8 اقسام طبقا لمنظمة الصحة العالمية WHO classification for AML ( 8 ) different subtypes : Myeloblastic (M0) - with minimal differentiated Myeloblastic (M1) - without maturation Myeloblastic (M2) - with maturation Promyeloctic (M3) Myelomonocytic (M4) Monocytic (M5) Erythroleukemia (M6) سرطان كريات الدم الحمراء Megakaryocytic (M7) سرطان الصفائح الدموية ------------- بعض الاعراض الشائعة مع كل نوع : - DIC ( AML M3 ) - Gingival hyperplasia ( AML M4 ) 18 % - Gingival hyperplasia ( AML M5 ) 66 % - Diffuse erythematous skin rash ( AML M5 ) ------------ ثالثا : Chronic lymphocytic leukemia ( CLL ) WBCs : 30.000 - 200.000 /ul Peripheral blood smear : Lymphoblasts < 20 % هذا النوع بطئ النمو Typically slow-growing cancer -------------- تنقسم الى : B- Cell Chronic lymphocytic leukemia ( CLL ) B- cell Prolymphocytic Leukemia ( PLL ) Hairy cell leukemia (HCL) Plasma cell leukemia ( PCL ) Lymphoma syndrome leukemia T- Cell Large granular lymphocytic leukemia ( LGL ) T-cell Prolymphocytic Le

#اختبار قبل الزواج ¶ #الــRH = Rhesus • عند توجه المقبلان على الزواج لعمل هذا التحليل تكون الاحتمالات المتوقعة هي: 1⃣ أن يكون كلاهما موجبًا (Rh+) إذن لا توجد مشكلة 2⃣ أن يكون كلاهما سالبًا (Rh-) إذن لا توجد مشكلة. 3⃣ أن يكون الزوج سالبًا (Rh-) والزوجة موجبة (Rh+) إذن لا توجد مشكلة. 4⃣ أن يكون الزوج (Rh+) والزوجة (Rh-) إذن تحدث مشكلة 🔬 الحالة الأخيرة تسمى: (عدم توافق العامل الريزي) (Rh incompatibility). 🧪 إذا كانت فصيلة الأب (Rh+) 🧪 أي عامل ريزوس موجب 🧪 أي أن هذا العامل موجود في دمه، 🩸 وكانت الأم (Rh-) 🩸 أي عامل ريزوس سالب 🩸 أي أن دم الأم خالٍ من هذا العامل 🤰وعند حدوث الحمل فإن دم الجنين في هذه الحالة يكون (Rh+) مثل الأب وبالتالي يحتوي دمه على فصيلة غير موجودة في دم الأم 🚫 وإذا وصلت هذه الفصيلة إلى دم الأم فإنه سيعتبرها جسمًا غريبًا، وبالتالي سيصنع أجسامًا مضادة anti body لتكسير هذا الدم المحتوي على فصيلة غريبة عليه....في حالة حمل الثاني فيصاب الطفل الثاني بحالة تُسمَّى #تكسير_الدم ✅ لذلك_يجب_اعطاء_ابرة_للام خلال 72 ساعة بعد ولادة الطفل الاول وتحتوي هذه الإبرة على مادة Gamma Globulin تعمل على وقف إنتاج الأجسام المضادة لدى الأم √ https://t.me/joinchat/_QaXo_3Tz8wyMGQ0

اشتركوا بالقناه فضلا وليس امرا

🥱🥱صباحكم خير 😎 اليوم راح نتكلم على فحص Haptoglobin test نأتي الى شرحه خطوة خطوة،، ماهو haptoglobin ؟! هو عبارة عن بروتين ينتج من الكبد ويعتبر acute phase ويقوم هذا البروتين بالإرتباط ب Free hemoglobin وتنظيفه من الدورة الدموية هذا الفحص عند حدوث تكسر دم Hemolytic anemia فإنه يحصل له إنخفاض بسبب زيادة إرتباطه ب الهيموجلوبين الشارد. لدينا هنا عدة حالات سوف نوضح كيف نكتشفها في وجود هذا الفحص : ❤️Case 1 Haptoglobin ⬇️ Reticulocyte count⬆️ RBC, HB, PCV⬇️ 👈هذا يدل على intravascular hemolysis ❤️Case 2 Haptoglobin : N or slightly decreased Reticulocyte count⬆️ RBC, HB, PCV⬇️ 👈هذا يدل على extravascular hemolysis ❤️Case 3 Haptoglobin :N Reticulocyte count : Noincrease RBC, HB, PCV : ⬇️ Anemia due to a cause other than RBC destruction (e.g ..decrease in RBC production in the bone marrow). ❤️Case 4 Haptoglobin⬇️ Reticulocyte count :N RBC, HB, PCV :N Liver disease 👈هذا يجب عمل LFT. السبب انه ينتج من الكبد واذا حصل اي تأثر في الكبد فإنه يحصل انخفض له. ❤️Case 5 Haptoglobin ⬆️ Reticulocyte count :N RBC, HB, PCV :N LFT : N ? يدل على inflammatory diseases ه السبب انه يعتبر من Acute phase ملاحظة يرتفع في المواليد حتى الشهر السادس. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

#هرمونات_السعادة_والإدمان إندورفين وإنكفالين وسيروتونين ثلاث من أهم الهرمونات المسؤولة عن الشعور بالسعادة √Endorphins, enchephalins ويفرزان عند ممارسة الرياضة و√Serotonin المشهور بإفرازه عند تناول الشيكولاتة هذه الهرمونات تعمل حالة من النشوة «euphoria» بالجسم نفس عمل المواد المخدرة كالمورفين والكوكان. ولكن المشكلة الأكبر هي عندما يعتمد الإنسان على المواد المخدرة لتعطيه هذا الإحساس بالسعادة لأنه حينها يتوقف الجسم عن إفراز هرمونات السعادة الطبيعية ما يجعله يدخل في أعراض انسحابية شديدة للغاية عند غياب الجرعة التي اعتاد تناولها في وقت معين لأن الجسم قد توقف عن إفرازه الطبيعي لها، وما يجعله أيضًا يزيد من الجرعة تدريجيًا ليصل إلى نفس الشعور الأول ولن يصل إليه أبدًا وهذه مشكلة كل المدمنين. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

تَتَشرف إدارة قناتي : #عالم_الطب_المخبري أن تُهنئ المُتَابعين والأُمة الإسلامية بِحُلول عيد الأضحى المُبارك وكُلُ عامٍ وأنتم بخير

الله أكبر الله أكبر لا إله إلا الله ، الله أكبر الله أكبر ولله الحمد ،الله أكبر على ما هدانا ، الله أكبر على ما رزقنا من بهيمة الأنعام

‏' يا رب! بكل ما تحمل هذه الكلمة من رحمة لا تترك أمرنا في أيدينا ولا تجعلنا نقف بحيرةٍ بين أمرين لا نعرف أيهما الصواب - ‏اللهم حياة دافئة وأياماً لا نشكو من ثُقلها ' أن تدوم محبتك وترعانا معيّتك وتحفنا رأفتك ' نسألك الطمأنينة التي من فرط حنوها كأن قلوبنا غُطِست بماءٍ بارد وانجلى عنها ما تجد ' وأن لا تنزع منا طمأنينتنا بعد أن لقيناها..💙

مستوى التروبونين بالدم (TROPONIN) وعلاقته بالجلطة القلبية ♨ما هو التروبونين ؟ هو عبارة عن بروتين يقوم بتنظيم عملية انقباض العضلات ويوجد في العضلات القلبية والهيكلية (Skeletal muscles) ولا يوجد في العضلات الملساء (Smooth muscles) . ♨ما هي وظيفة التروبونين ؟ يرتبط التروبونين ببروتين اخر يسمى التروبومايوسين (tropomyosin) الذي يتواجد بين actin filaments داخل العضلة . (التروبومايوسن ) : يقوم بمنع اتصال المايوسين (myosin) بـ الاكتين (actin) في حالة ارتخاء العضلة . اما في حالة تحفز العضلة للإنقباض عبر قنوات الكالسيوم و جهد الفعل (action potential) , فتظهر مواقع اتصال الاكتين بالمايوسن عبر ارتباط الكالسيوم بالتروبونين وتحدث عملية الإنقباض . بمعنى اخر يساعد التروبونين في عملية انقباض العضلات عبر ارتباطه بالكالسيوم. وهذا يؤدي الى ابعاد التروبومايوسن عن مواقع اتصال الاكتين بالمايوسن . - يحتوي التروبونين على ثلاثة وحدات صغيرة ♨ما هو دور التروبونين في تشخيص امراض القلب ؟ يعد التروبونين احد اهم المحددات الحيوية للكشف عن امراض القلب ومنها احتشاء عضلة القلب او الجلطة القلبية وهي ما تسمى طبيا ب (Myocardial infarction) . ايضاُ قد يرتفع مستوى التروبونين لأسباب ليست مرتبطة بشكل مباشر بالقلب كالتعرض للسموم او في حالة الانتان (sepsis) او ارتفاع الضغط الرئوي (Pulmonary hypertension) . 🎬🎬🎬📌التحاليل الازمه لتشخيص حاله الجلطة القلبية : 1_قياس تركيز انزيمات القلب والتي تتضمن LDH , AST, CK-MB 2_ قياس التروبونين بالدم والذى يزداد تركيزه بعد 2-3 ساعات من بداية الجلطة القلبية ويستمر مرتفعاُ من اسبوع الى اسبوعين . المعدل الطبيعي يكون تقريباُ من 0 – 0.4 ng/mL . 3_ قياس المايوجلوبين (Myoglobin) وهو موشر حيوى ولكن زيادة تركيزه لا تؤكد الاصابة في عضلات القلب.... https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

هل من الممكن ان تتغير فصيلة دم الانسان ؟ 🔻🔻 نعم🟢 يوجد بكتيريا تعمل على تغير فصيلة الدم. هذي البكتيريا قادره على تحويل فصائل الدم المختلفة الى الفصيلة (O)التي يمكن استخدامها في عمليات نقل الدم إلى كل الفئات الأخرى لعدم احتوائها انتجينات بكتريا 1-Elizabethkingia meningosepticum. تحوي على انزيم Alpha acetylgalactosaminidase يحول فصلية الدم من A الى O 2-Bacterioides fragilis تحوي انزيم Alpha-galactosidase يحول فصلية الدم من Bالى O الاسباب الاصابة باللوكيميا وبعض الامراض السرطانية والتعرض للعلاج الكيميائي والمصابين بامراض المناعة والذين ينقل اليهم الدم بشكل متكرر وأيضاً تغير الفصيله عند كبار السن بسبب ضعيف الانتجيات على سطح خلايا الدم الحمراء مما قد يؤدي الى تغير الفصيلة. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

تحليل تخثر الدم بي 3 فحوصات ثانوية✨ 1.وقت البروثرومبين(PT)🎈 يعني قدره الدم ع التخثر هذا الفحص يعتبر تحليل روتيني قبل لنسوي عمليات معينه🦋او مثلا متابعه الاشخاص الي يتناولون ادويه💊الي تقلل تركيز الدم💉او بحاله خلل عمل الكبد🎟ونكدر نقدر اذا اكو نزف مفرط او تخثر مفرط🎨 الوقت الطبيعي للناس المعافين 13.5_11 ثانية ⏰ اذا ارتفعت القيمه يعني اكو مرض بالكبد🕸او نقص فيتامين k🖤 💉♥️ 2.تحليل INR🎈 هذا التحليل نفس شغل تحليل PT بس يستخدم مواد تختلف🦋 من خلال هذا التحليل نكدر نراقب فعالية تأثير الادويه الي تمنع التخثر💉مثل الكومادين💊وملائمه الجرعه الدوائية🎟 القيم الطبيعة لتحليل INR للاشخاص المعافين♥️: 0.9_1.4 اما الاشخاص المصابين بخفقان حجرات القلب♥️: 2-3 الاشخاص ذوي صمام القلب الصناعي♥️: 2.5-3.5 اذا ارتفعت القيم من المحتمل تخفيض جرعه الكومادرين💊🌀 واذا جان فوك 3.5 هذا يشير لحدوث نزيف قوي🦋 💉 3.تحليل ptt يعني وقت الثرمبوبلاستين الجزئي🦋 هذا التحليل يقيم قدره الدم ع التخثر💉واعرف فعاليه التخثر🎟 نجري هذا التحليل قبل اجراء عمليات معينه🎨وخلل عمل الكبد💊وكذالك حالات نزف والتخثر المفرط💉 القيم الطبيعه اله 35-25 ثانيه ⏰ يزيد الوقت عد الاشخاص الي ياخذون كومادين💊او خلل الكبد🌀او مرض هيموفيليا🎈وبعض امراض الدم💉✨ كل هاي التحاليل3 مهمه لتحليل تخثر الدم https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

_* *❍✅:#.معلـومة طبيـــة ┊📝*​ *_ـ٨ـہـ❥ـــ​٨ــ٨ـہـ͢٨ـہـ٨ـ​ـــ٨ـہـ❥​ـ* [♦️]|-اذا ماڪانت الام سالب-Rh العامل الريزيسي وطفلـها موجـب +Rh ▪️||-ڪيف يتم علاجها وحدوث مايسمى بالمخاطر التي تحدث للطفل في الحمل الثاني والذي يليه⇓⇓↝ ▪️||-في بدايه الامر ناتي لنتـعرف عن حقـنه الـ Anti-D وماهـي الـحاله الـتي يجب اعطـائها لـه➥ ❥☞​​| 👈||-من المـعروف ان فـصائل الـدم تتڪون من الرمز A , B , AB , O 👈||-وبالاضافه الى العامل الرايزيسي RH وهو بروتين D-Antigen يوجد على سطح خليه الــ. RBCs فاذا وجد Rh على الخليه الحمراء تكون الفصيلة موجبة وان غاب تكون سالبة ▧➪تـعالو نشوف خطـوة بخـطوة 👇 🤰||-اذا ڪانت فصيلة دم الام سالبة-Rh والاب موجبة فانه يوجد احتمال 50% بان تڪون فصيلة دم الجنين موجبة حسب قانون مندل الوراثي 🤰||-اذا ڪان هذا الطفل الذي تحملة الام موجب + 👩🏻‍⚕👈||-هنا تڪون الخطورة عند ولادة هذا الطفل ذو الفصيله الموجبة 🌡||-حيث يحدث اختلاط بين دم الام ودم الجنين اثناء الولاده مما يدفع جسم الام لتڪوين اجسام مضادة من نوع↓↓ 🔬➪IgG 👈||-القادر على عبور المشيمه وتستمر هذه الاجسام المضادة في جسم الام حتــــــى الحمل الثاني - 👩🏻‍⚕||-اذا ڪان الحمل الثاني يحمل +Rh موجب 👈||-ستقـوم الاجسام المضادة المتڪونه في جسم الام اثناء الحمل الاول↓↓ 🤰||-تخترق المشيمه وتهاجم دم الجنين الثاني. وهذا يحدث ما يعرف بــ. ↓↓ 🔸 بمرض تحلل الدم للجنين ┈​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​┉━✺❁[💊]✺❁━┉┈​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ ▪️||-ڪيف تتم المعالـجـة➪ 🤰||-لڪي نمنع حدوث تڪوين الاجسام المضادة في جسم الام خلال فترة الحمل نعطي الام حقنة↓↓ 🔸➪Anti-D immunoglobulin 👈||-ونســــــمي هذه العمليه ❐➪Anti-D prophylaxis ▧➪التي من خلالها نمنع حدوث تحلل للدم للطفل الوليد ❐➪hemolytic disease in newborn ┈​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​┉━✺❁[🌸]✺❁━┉┈​​​​​​​ 👈||-يتم حقن الام بعد الولادة اذا تبين ان دم الطفل موجب العامل Rh + في هذه الحاله يجب اعطاء الام الحقنة خلال 72 ساعة من الولادة الطفل الاول ☑️||-ملاحظة :- 👈||-بعد مرور ثلاثه الايام الولى من الولادة يڪون الجسم قد بدا بتكوين الاجسام المضادة عند الام وعندها لن يفيدك اعطاء الابرة للام 👈||-لان الغرض من الحقنة تحليل خلايا دم الطفل التي انتقلت الي دم الام قبل تڪوين الاجسام المضاده ضدها ولڪي تمنع الجهاز المناعي للام من تڪوين الاجسام المضادة:-:- اما وقت تڪوين الاجسام المضادة لم يعد هناك داعي لاعطاء الابرة لانها بدون فائده حينها ☑️ ||-ملاحظة:- 👈||-اما اذا ڪان الطفل Rh- فلا حاجة لجرعة اخرى وڪل هذه الاجراءات تتم لحماية الاطفال القادمين من مضاعفات تحلل الدم HDN https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC