قناة عالم الطب المخبري

🟢 أولا : احتمالية العدوي عن طريق طعنة إبرة مشتركة عالية جدا في حالة فيروس B  وتصل إلى 30% ، وقليلة في حالة فيروس C حوالى 2%. ‏وأقل بكثير جدا في حالة فيروس الايدز ، 0.3%. 🟢 ثانيا : الخطوات: 🔹غسل منطقة الإصابة فورا بالماء والصابون أو بالماء وملح الطعام اذا كانت في غشاء مخاطي ⭕️ في حال فيروس B⭕️ 1️⃣  اذا كان الشخص قد أكمل جرعات التطعيم ضد فيروس B , يجب أن نتأكد من ان مناعته قد استجابت للتطعيم أم لا وذلك بفحص الأجسام المضادة للفيروس Anti- HBs , فإذا كانت أقل من 10 , فتعتبر مناعته غير مستجيبة رغم اكماله للجرعات ( وهذا يحدث في حوالي 10% من الناس)، وهنا يجب إعطاء جرعة HBIG  خلال 24 ساعة بجرعة قدرها 0.06 مل لكل كيلوجرام من الوزن وتكرر بعد 4 اسابيع. مع بدء جرعات التطعيم من الأول  (ثلاث جرعات، واحدة  الآن ، ثم بعد شهر ثم بعد شهرين). أما إذا كان فحص anti-HBs أكثر من 10 , فتعتبر مناعته مستجيبة،  وعليه يعطى فقط جرعة تطعيم تنشيطية. 2️⃣ اذا لم يكمل الشخص 3 جرعات من التطعيم،  يعطى HBIG مع ثلاث جرعات تطعيم. ‏⭕️ في حال فيروس المناعة المكتسب (HIV)⭕️ 1️⃣ بدء جرعة وقائية تتكون من ثلاثة عقارات لمدة 28 يوم ، دواء (  Truvada 200/300 mg)  والذي يتكون من عقارين ، اتنين في واحد (Tenofovir + Emtrictabine ) بالإضافة إلى Dolutegravir 50 mg. وذلك بدون انتظار نتيجة الفحص. ‏2️⃣ نعمل سلسلة من فحص (HIV antigen/antibody test )   تستمر لمدة 6 أشهر  (الآن ، ثم بعد شهر ونصف ، ثم بعد 3 أشهر ، ثم بعد 6 أشهر) هذا الإجراء يقلل فرص العدوي بنسبة 80% منقول***

أما عن طريقة انتقال العدوى ووصولها إلى جسم الإنسان فعندما يأكل الكلب  من لحوم الحيوانات المُلوثة بالطفيلي (مثلاً كبد الخروف المُصاب بالمشوكات) فيتحول الطفيلي إلى دودة شريطية بالغة في أمعاء الكلب، حيث تُنتج هذه الدودة بيوضًا تخرج مع فضلات الكلب فإذا حدث أن تلوثت الخضراوات بفضلات الكلب فإن الحيوان العشبي مثل الخروف أو الإنسان في حال تناوله لهذه الخضراوات الملوثة بالبيوض فقد يصاب بالمرض، حيث ينتقل المرض للإنسان عن طريق الخضراوات غير المغسولة جيدًا، فإن هذه البيوض تدخل مع أمعاء الإنسان أو الحيوان فتفقس ويسبح الطفيلي مع الدم إلى الكبد أو الرئتين أو الكلية أو الدماغ ، وهناك يستقر لينمو على شكل كيس، وفي داخل هذا الكيس تنمو آلاف من يرقات الطفيلي، وفي حال كون المضيف هذا هو خروف فقد يأكل الكلب من لحم هذا الخروف الملوث فإنه سيصاب بالطفيلي الذي سيكمل دورة حياته في الكلب وهكذا. #الكيس_الكلابي ذاته في العادة لا يسبب أعراضًا، لكن في حال أصبح الكيس كبير الحجم وأصاب أعضاء مهمة كالكبد والرئتين والكلى حتى الدماغ، فإن ذلك يمكن أن يسبب أعراضًا بسبب ضغط الكيس على الأعضاء المجاورة له ، بالإضافة إلى احتمالية انفجار الكيس داخل جسم الإنسان مما قد يؤدي إلى صدمة تحسسية  ويؤدي إلى الوفاة لا قدر الله. هناك علاجًا بالأدوية في بعض الحالات الخاصة اذا كانت احجامها صغيرة جدا ، أما إذا كان حجم الأكياس كبيرًا فإن الجراحة هي الحل الأنسب والأفضل لذلك.

#الأكياس_الكلابية #داء_المشوكات ماذا تعرف عن داء #الأكياس_الكلابية" وما صلته باللحم والخضار والكلاب؟ ينتشر في بعض دول العالم وبالأخص الشرق الأوسط وشرق آسيا و واليمن بشكل ملحوظ في الآونة الأخيرة مرض شُخص تحت اسم داء المشوكات أو الأكياس الكلابية ( #Hydatid_cyst) له صلة باللحم الملوث والخضار، الناقل الرئيس له الكلاب ويدخل لجسم الإنسان عن طريق الفم ومن هنا أتت تسميته ب #الكيس_الكلبي أو الكلابي . .

أبو عبيدة في بيت شعري يوجه رسالة مهمة 😉 ياعابد الحرمين لو أبصرتنا لعلمت أنك في العبادة تلعبُ من كان يخضب خده بدموعهِ فنحورنا بدمائنا تتخضبُ.

أسباب إرتفاع مخزون الحديد( ferritin ) ↖️ : 1 - داء اختزان الحديد ( يتسبب داء تَرَسُّب الأَصْبِغَة الدَّمَوِيَّة في امتصاص الجسم لكمية زائدة عن الحاجة من الحديد من الطعام الذي تتناوله. ) 2 - التهاب المفاصل الروماتويدي. 3 - فرط نشاط الغدة الدرقية. 4 - السكري من النمط الثاني. 5- سرطان الدم. 6 - تسمم الحديد. 7 - نقل الدم المتكرر. 🩸 8 - أمراض الكبد، مثل مرض التهاب الكبد الوبائي المزمن من النوع سي. 9 - متلازمة تململ الساقين ( حالة عصبية تشعر فيها برغبة ملحة ولا يمكن السيطرة عليها لتحريك ساقيك ) 10 - مرض هودجكن ( نوع من السرطان يُصيب الجهاز اللمفاوي ) 11 - السمنة. 12 - الإستهلاك اليومي للكحول

مستويات السكر في الدم وهرمونات الذكورة والأنوثة لها علاقة تأثير متبادلة في كل من الرجال والنساء في الرجال، الإرتفاع المزمن في مستوى السكر في الدم، كما هو الحال في مرض السكري، قد يؤدي إلى خفض مستويات هرمون التستوستيرون عبر تأثيرات متعددة، بما في ذلك تغيرات في الأيض الهرموني ووظائف الخصية. الانخفاض في مستويات التستوستيرون يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في الوظيفة الجنسية، قلة الرغبة الجنسية، وقد يؤثر على الحالة النفسية والصحة العامة للرجال. بالنسبة للنساء، استقلاب السكر وهرمونات الأنوثة لها تفاعل معقد. على سبيل المثال، في حالات مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، مقاومة الأنسولين، التي تعتبر مشكلة في استخدام الجسم للأنسولين وهو هرمون ينظم مستوى السكر في الدم، يمكن أن تؤثر على مستويات الأندروجينات (الهرمونات الذكرية) في النساء، مما قد يؤدي إلى تغيرات في الدورة الشهرية ومظاهر الذكورة مثل نمو الشعر الزائد وحب الشباب

بروتين Caerluplasmin وهو من أكبر البروتينات الموجودة يبلغ وزنه الجزيئي ١٣٠ ألف وهو من البروتينات الحاوية على النحاس Copper containing proteins ويكون لونه أزرق نظرا لمحتويات النحاس فيه ، يعمل هذا البروتين بصورة أساسية على تحويل الحديد المختزل Reduced ferrous إلى حديد مؤكسد oxidized ferric حيث يعمل كعامل مساعد ومؤكسد للتحويل ferro oxidase ، كذلك من أهم وظائفه هو نقل النحاس copper transport لكافة أنحاء الجسم ، يحتوي بروتين Caerulplasmin على حوالي ٩٠ بالمية من النحاس ، من أهم الامراض التي تسبب نقص النحاس في الدم هي مرض ويلسون Wilson's disease حيث هذا المرض يحدث نتيجة لنقص في البروتينات الناقلة للنحاس Copper binding proteins من داخل الكبد إلى مجرى الدم حيث يحدث تراكم للنحاس داخل الكبد في حين يحدث زيادة للبروتين Caerluplasmin في بلازما الدم نتيجة لعدم إرتباطه بالنحاس وبسبب قلة مستويات النحاس في مجرى الدم ، بعد ذلك يحدث تسرب للنحاس بصورة نحاس حر free copper بسبب عدم حمله على بروتين Caerluplasmin حيث يذهب للدماغ أيضا ويتفكك فيسبب مشاكل في الكبد والدماغ ، يكون علاج هذا المرض بأخذ العلاجات التالية Pencillamine أو زرع الكبد liver transplantation

Case study : A 48-year-old man with diabetes and he had virus Corona was admitted to the emergency department. He had hypoventilaiom . Laboratory results : ●Glucose 570 mg/dl ●Urinary ketone large ( reference range, negative ). ●PH 7 (7.35–7.45) ●PCO2 48 (35 ʹ 45 mmHg ) ●PO2 55 ( 70-100 mmHg) ●HCO3 12 (22 -ʹ 26 mmol/L) Interpretation : 1. Describe the acid–base disturbance? ●PH acidosis ●PCO2 acidosis ●HCO3 acidosis 2.What type acid-base disorder present ? ●He has a combination of metabolic acidosis and respiratory acidosis . 3. What may have caused it? The metabolic acidosis due to diabetic keto acidosis. DM type 1 ➡absent of insulin ➡increase lipid metabolism ➡ increase Ketone production ➡ increase H+ production ➡ metabolic acidosis. The respiratory acidosis is due to hypoventilation caused by Corona virus. Corona virus ➡ hypoventilation➡ decreased elimination of CO2 by the lungs➡ increase PCO2➡ Respiratory acidosis. افسر لكم هذه الحاله الخطيرة جدا بالعربي حتى يفهمها الجميع ويركز عليها الكل حتى تعم الفايده وينتبه الكل لخطورة هذه الحاله التي غالبا تؤدي الى الوفاه السريع .. ونحن بحاجة ماسه لمعرفه تفسير مثل هذه الحاله في أيام فيروس كورونا. بعد ما فسرتها لكم بالانجليزي اوضحها لكم بالعربي لاحظو هذا مريض مصاب بالسكري النوع الأول. كيف عرفنا انه مصاب بالسكر النوع الاول طبعا من ارتفاع السكر في الدم دل على انه مصاب ب السكر هذا أولا ثانيا عرفنا ان نوع السكر هو النوع الاول وذلك من ظهور الأجسام الكيتونيه في البول. لاحظو معي الآن هذا الشخص مصاب بالسكري وهذا السكري سوف يعمل له metabolic acidosis وهذا يعني ان المريض في حاله غياب هرمون الأنسولين سوف يقوم جسمه باستخدام الدهون بهدف الحصول على الطاقه بدلا عن السكر وهذه الدهون عندما يستخدمها الجسم في إنتاج الطاقه كبديل عن السكر سوف تنتج مركبات تسمى الأجسام الكيتونيه وهذه الأجسام الكيتونيه سوف تؤدي الى إنتاج جزي ايون الهيدروجين ( H+ ) وهذا سوف يؤدي الى النقص في PH للدم وهذا طبعا خطير جدا نقصه عن 6.8 قاتل لا محاله وبالتالي الجسم هنا سوف يقوم بعمل تصحيح اي سوف يقوم بإرجاع مستوى قيمه PH الى المعدل الطبيعي ويتم هذا التصحيح عن طريق الراتين وذلك تقوم الراتين بعمليه طرد ثاني اكسيد الكربون وبالتالي سوف تقوم بالتقليل من قيمه PCO2 الغازي والنقص من هذا المركب يعني سيرفع من قيمه PH . والتالي يكون الجسم في هذه الحاله قادر على حمايه المريض من خطر انخفاض PH القاتل وذلك عن طريق التصحيح الذي ذكرته لكم. طيب المشكله الكبرى والطامه الكبرى عندما يصاب مصاب السكري بيفروس كورونا . ماذا سيفعل فيروس كورونا عندما يصاب به مريض السكري ؟ فيروس كورونا سوف يروح يضرب الراتين ماذا سيفعل؟ سوف يقوم ب منع الراءتين من طرد ثاني اكسيد الكربون وبالالتالي سوف يزيد من احتجاز PCO2 وهذا المركب سوف يؤدي الى النقص من PH اذا هنا سوف تجتمع كارثتين الكارثه الأولى وهي metabolic acidos والتي نتجت من السكري والتي ادت الى النقص في قيمة PH وكان الجسم يصارع هذا الانخفاض عن طريق التصحيح بواسطه الراتين وهذا التصحيح يسمى respiratory alkaloids لكن عندما اصيب المريض هذا ب كورونا كورونا كما قلت لكم انه سوف يقوم ب احتجاز ثاني اكسيد الكربون وسيرتفع PCO2 وهذا معناه انه سوف تتكون عند مريض السكر حاله respiratory acidos اجتماع حاله metabolic acidosis والتي كانت بسبب السكري مع respiratory acidos والتي كانت بسبب كورونا سوف تودي الحالتين الى النقص في PH يعني الجسم مش بيكون قادر على عمليه التصحيح يعني سياتي كورونا وسيفقد الجسم من عمليه التصحيح وهي الطامه الكبرى واتي ستودي الى الموت اولا بنقص ل PH ثانيا ان الشخص سوف يدخل في حاله نقص التهويه hypoventilaiom وذلك لان كورونا سوف يقوم ب احتجاز ثاني أكسيد الكربون ومنع الراتين من طرده واستبداله ب الأكسجين المباشر لان الراتين تقوم بطرد ثاني أكسيد الكربون عن طريق الزفير واستبداله بالاكسجين عن طرق الشهيق وهنا يحصل الموت ..

الحالات التي يوجد فيها سكر في البول ولايوجد سكر في الدم في حالات كالتالي :- 1 - الحمل (Prgnancy) لان الجنين بيعمل ضغط على الكلية والمجاري البولية وبالتالي بيقل عندها العتبة الكلوية TherShold عن180 mg/dl ‏2- متلازمة فانكونيFanconi Syndrome متلازمة فانكوني هوَ عبارة عن مرض يصيب الأنابيب الملتوية القريبة في كلى الإنسان حيث لا يتم امتصاص كلا من الجلوكوز، ومجموعة الفوسفات، والأحماض الأمينية وحمض اليوريك،و مجموعة كربونات الهيدروجين، و إنما تتسرب هذه المجموعات إلى البول مرض نادر ‏3 -- خلل في أنابيب الكلية (Renal Tubular Defect) كمانعرف ان عمل Renal Tubular هو اعادة امتصاص المواد المفيدة الى الدم وايضاء عملية اخراج المواد السامة من الكلى في حالة خلل انابيب الكلى فلايستطيع القيام بعملية Resorption وبالتالي يسمح بخروج السكر في البول

معانا عدة اجهزة بعدة principles حيث كل نوع من الفحوصات له principle خاص به نبدا نقسم انواع الفحوصات كيمياء هرمونات ومناعة امصال الكترولايت كل نوع له principle خاص به نبدا بالكيمياء بكل الاجهزة سواء البيكمان او الروش او غيرهن المبدا قياس اللون تتفاعل العينه مع المحلول تعطي لون والجهاز يقيس اللون كل مازاد اللون زادت النتيجة وهكذا ثانيا الامصال المبدا حقها في نوعين نوع اسمه Turbidimetry ونوع اسمه Nephalometry الفارق الجوهري بينهن انه الاول . Light transmited is measured والثاني Seattered light is measured ثالثا الاكترولايت بكل جهاز وبكل مكان ومهما كان الجهاز مبدأهن واحد ISE ion selectivity electrode غشاء تمر منه الاكترولايت كل نوع يمر الى حجرة معينه ويقاس فيها كشحنة ويعبر عنها الجهاز كرقم النوع الاخير وهو الفيروسات الهرمونات تعمل بمبدأ immunoassay وتنقسم لعدة انواع 1-Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA): Utilizes enzymes to detect the presence of antigens or antibodies. 2-Radioimmunoassay (RIA): Employs radioactive isotopes to measure antigen-antibody reactions. 3-Fluorescent Immunoassay (FIA): Uses fluorescent markers to detect the presence of specific substances. 4-Chemiluminescent Immunoassay (CLIA): Relies on light emission during a chemical reaction to measure the concentration of substances. 5-Lateral Flow Immunoassay (LFIA): Simple, rapid tests used for point-of-care diagnostics (e.g., pregnancy tests, infectious diseases). النوع الرابع هو الأهم لانه هو ذي اصبحت تشتغل به اغلب الأجهزة مثل الروش والأبوت

ان فحص ESR لايعتبر مؤشرا أساسيا للإلتهابات ، على سبيل المثال يرتفع فحص ESR في حالات الحمل Pregnancy وكذلك فقر الدم الشديد ، ولا يعد مؤشرا أيضا لإلتهاب المفاصل حيث توجد فحوصات للمفاصل مثل فحص العامل الرثوي Rhomatoid factor وكذلك فحص Anti-CCP ، وإنما هنالك فحوصات أدق منه بكثير في حالة الإلتهابات يجب فحص كريات الدم البيض الكلي WBCs بالإضافة لبروتين سي التفاعلي C-Reactive protein يكون مرتفع بحالات الإلتهابات البكتيرية والفيروسية وكذلك فحص البروكالسيتونين Procalcitonin يكون دقيق للإصابات البكتيرية وخاصة في الجهاز الهضمي.

- ليست صنعاء اغلى من غزة  ! كلنا فداك يا فلسطين 🇵🇸❤️‍🔥.