قناة عالم الطب المخبري

نقص الأنسولين يسبب مايلي: ١. زيادة تحلل الدهون Lipolysis ممايزيد تكوين الأجسام الكيتونية Ketone bodies مسببا مايسمى Ketoacidosis. ويؤدي الى حدوث غيبوبة سكرية Diabetes coma . ٢. زيادة تكسر البروتينات مما يسبب ضعف العضلات وهزال وفقدان الوزن Weight loss . ٣. إنخفاض أخذ الكلوكوز عن طريق الخلايا مما يزيد تركيز السكر في الدم ومن ثم يتم طرحه عن طريق البول مسببا حالة تسمى البوال أو كثرة التبول Polyuria . ٤. يسبب حدوث فشل كلوي بسبب كثرة التبول وحدوث جفاف Dehydration . ٥. هذه المسببات كلها قد تؤدي الى الموت .

تحليل ESR وهو اختصار لكلمة Erythrocyte Sedimentation Rate أو ما يسمى سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء ويعرف التحليل على أنه المسافة التي تترسب بها كريات الدم الحمراء بعد ترك الدم المأخذ على أنبوب يحتوي على مانع تجلط في وضع عامودي . وتعمد سرعة الترسيب على فرق قوة الجاذبية بين الكريات الحمراء و البلازما ، فالقوة الجاذبية للكريات الحمراء تساوي 1.1 و البلازما تساوي 1.055 وبسبب ارتفاع القوة الجاذبية عند الكريات الحمراء عن البلازما يجعلها تترسب إذا كانت في وضع عمودي . مبدأ اختبار سرعة ترسي الكريات الحمراء ESR : سرعة ترسب كريات الدم الحمراء تقاس بالميليمتر التي تقطعها الكريات الحمراء الموجودة في أنبوب نوعي خاص خلال ساعة واحدة من الزمن و باستخدام مانع التجلط سترات الصوديوم بتركيز محدود ، هذه المسافة المقطوعة سوف تعكس السرعة التي تترسب بها هذه الكريات الحمراء تحت تأثير الجاذبية الأرضية . أن هذه السرعة متعلقة حتماً بجميع الصفات الشكلية و العددية للكريات الحمراء ، كما أنها مرتبطة وبشكل أساسي بصفات و توعية و كمية بروتينات البلازما ، هذه الصفات المذكورة جميعها هي التي تحدد درجة لزوجة الدم و بالتالي فأن أي تغير يطرأ عليها خلال الحالات المرضية فأنه يزيد أو ينقص درجة اللزوجة وبالتالي يزيد أو ينقص سرعة ترسي الكريات الحمراء . المعدل الطبيعي : – للذكور من 0 حتى 13 ملم بعد ساعة . – للإناث من 0 حتى 20 ملم بعد ساعة . – الأطفال من 7 حتى 11 ملم بعد ساعة . أهمية معرفة معدل ترسي الكريات الحمراء ESR : هو اختبار غير نوعي Non Specific ولا يشير إلى مرض معين و محدد لذلك يستعمل كاختبار مساعد لاكتشاف بعض الأمراض و تكمن أهمية بالآتي : – يستعمل العلاج لمعرفة مدى تأثير علاج معين و تقدم الحالة المراضية . – يشير في حالة القيمة الغير طبيعية إلى حده وقوة المرض فكلما كانت النتيجة بعيدة عن الطبيعي كلما زادت حدة المرض . – يستعمل كتشخيص للدلالة على نشاط بعض الأمراض مثل الدرن الرئوي . – للتفريق بين الأورام الخبيثة و الحميدة . – يستعمل بشكل روتيني لتقصي وجود مرض من عدمه في بعض الأمراض . الأهمية الطبية : – تزداد سرعة ترسي الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي : 1. تزداد فسيولوجيا في الحمل و الدورة الشهرية وتقدم العمر . 2. تزداد مرضياً في فقر الدم و خاصة الحاد و سرطان الدم و الروماتيزم و الأورام الخبيثة وخاصة اللمفوما و السل الرئوي و الكسور و التسمم و الالتهابات بشكل عام و غيرها من الأمراض . – تقل سرعة ترسي الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي : 1. تقل فسيولوجياً عند حديثي الولادة . 2. تقل مرضياً في فقر الدم بزيادة الكريات الحمراء ( احمرار الدم ) وفقر الدم المنجلي و الأشكال الغير طبيعية للكريات الحمراء و الحروق و الجفاف و هبوط القلب و الحساسية . طريقة عمل اختبار سرعة ترسيب الكريات الحمراء ESR : الطريقة الشائعة لعمل اختبار الـ ESR تسمى طريقة ويستيرجين Westergren ويستخدم لها ممص خاص طولة 300 ملم و مدرج من الصفر وحتى 200 ملم . 1. توضع عينة الدم في أنبوب خاص و التي تحتوي على مانع التجلط ( سترات الصوديوم ) لذلك يجب أن تمزج العينة جيداً مع مانع التجلط . 2. يتم إدخال ماصة ويستيرجين في فتحة الأنبوب المحتوي على عينة الدم مع الضغط على الماصة حتى يصل مستوى الدم إلى الصفر وتوضع الماصة بشكل عامودي بواسطة حامل خاص . 3. بسجل معدل الترسيب بعد ساعة واحدة من وضع الماصة في التيوب

التأثيرات الأيضية والأدوية التي تؤدي الى ارتفاع الدهون وتسبب الأمراض الدهنية Secondary Hyperlipidimia 1. قصور الغدة الدرقية hypothyroidism 2. السمنة Obesity 3. إستهلاك الكحول المفرط Excessive alchohole consumption 4.إستهلاك المواد الغذائية الغنية بالدهون. 5. السكري النوع الثاني Type 2 diabetic 6. أمراض الكلية وخاصة ارتفاع بروتينات الكلية. 7. أدوية الضغط من نوع Beta blockers drugs 8.الكورتيزونات Corticosteroids 9.مكملات الاستروجين Osterogen 10. مضادات الكآبة وعلاجات Cyclosporines 11. مضادات الدوبامين Antidopamins agents

اعراض نقص الكالسيوم 1_تنمل وخدر الشفتين 2_ألام العضام والمفاصل وعضلات الجسم 3_جفاف البشره وضعف الاضافر 4_تشوه عضلات الوجه وقد يتغير شكلها 5_ضعف العضام والاسنان ____ ارتفاع وانخفاض الكالسيوم 1_سبب انخفاض الكالسيوم(Hypocalcemia) أما بالنسبة لأسباب نقص الكالسيوم في الجسم فهي متعددة منها ما هو مرتبط بطبيعة الغذاء الذي يحصل عليه الإنسان، ومن ما هو متعلق بمرض معين، ومنه ما هو نتيجة للتقدم في السن. وفيما يلي بعض الأسباب التي تؤدي إلى نقص الكالسيوم: عدم الحصول على كميات كافية من الكالسيوم من الغذاء، وهو من أحد الأسباب الرئيسية لنقص الكالسيوم، لذلك لا بد من تناول مصادر معدن الكالسيوم من الحليب ومشتقاته وغيرها. نقص فيتامين د، وقد وجد حالياً أنّ العديد من الناس يعانون من هذه المشكلة، ذلك أن فيتامين د عادا عن فوائده الآخرى مهم جداً لإمتصاص الكالسيوم. فكثيرا ما نسمع أن فلاناً يعاني من هشاشة العظام بالرغم من أنه يتناول مصادر الكالسيوم بكثرة، ذلك ما إلا كنتيجة لعدم قدرة الجسم على إمتصاص الكالسيوم بسبب نقص فيتامين د. نقص معدن المغنيسيوم والفسفور، وكما هو الحال بالنسبة لفيتامين د ، فإن المغنيسيوم والفسفور يساعدان على إمتصاص الكالسيوم، ونقصهما يقلل من قدرة الجسم على إمتصاصه. أسباب أخرى لنقص الكالسيوم سن اليأس وتقدم العمر، إن مسألة نقص الكالسيوم مع تقدم العمر أمر وارد لذكور والإناث، إذ أنَّه بشكل عام تقل قدرة الجسم على الإمتصاص مع تقدم العمر. أما بالنسبة لسن اليأس وإنقطاع الدورة الشهرية، فإن هرمون الإستروجين يساعد في الحفاض على مستويات الكالسيوم داخل العظم وبالتالي فإن بعد إنقطاع الدورة الشهرية يقل مستوى هرمون الإستروجين لدى السيدات، مما يجعلهن أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام. الحمل والرضاعة، في فترة الحمل والرضاعة، تنتقل الفيتامينات والمعادن التي تتناولها الأم لطفلها ومنها الكالسيوم، وبالتالي فإن ذلك يؤدي إلى نقص مخزون الكالسيوم لديها ومع تقدم السن وزيادة عوامل خطورة نقص الكالسيوم فإن ذلك يؤدي إلى حدوث هشاشة العظام. ولذل يلجأ الأطباء إلى إعطاء السيدة الحامل الفيتامينات والمعادن الضرورية كالكالسيوم، من أجل الجنين ومن أجل صحتها، وتكمل ذلك خلال مرحلة الرضاعة. قد تؤدي بعض المشاكل الصحية والأدوية إلى نقص الكالسيوم، ومن هذه المشاكل: بعض أنواع السرطان كسرطان الثدي وسرطان البروستات، والتهاب البنكرياس، خلل في الغدة الدرقية والفشل الكلوي، ومن الأدوية التي تؤثر على الكالسيوم: بعض أنواع المدرات، وأدوية العلاج الكيميائي. _ 2_سبب ارتفاع الكالسيوم(Hypercalcemia) الأورام التي قد تتسبب في ظهور فرط كالسيوم الدم: سرطان الرئة، سرطان الثدي، سرطان الكلى (بواسطة إرسال نقائل - Metastases - للعظام)، مرض ابيضاض الدم ومرض نخاع عظمي (نَِقَْوي) متعدد (Multiple myeloma) (لوقوع هذه الأمراض في هيكل العظم). كذلك، هناك أنواع من الأورام تعمل على إفراز مواد تقوم بوظائف مشابهة، للتي يقوم بها الهورمون الدُّرَيْقي. الأسباب الشائعة للإصابة بفرط كالسيوم الدم: عقاقير دوائية مختلفة كالتيازيدات (Thiazide)، الليثيوم (Lithium) (يعطى عند وجود اضطرابات نفسية)، فرط تناول الكالسيوم أو فيتامين د أو فيتامين أ، فرط نشاط الغدة الدًّرقية أو فرط في هبوط نشاط الغدة الكُظرية (Adrenal gland). كذلك عند حالات الاستلقاء المتواصل وانعدام الحركة الطويلين (بسبب الحروق، أو جراحات العظام) قد تؤدي إلى ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم. الأسباب النادرة لنشوء فرط كالسيوم الدم: يعد داء الساركوئيد (Sarcoidosis) وهي عبارة عن رد فعل التهابي، ذي شكل حُبَيْبي في الأنسجة، ويقوم بإنتاج مفرط لفيتامين د. إن من الأسباب النادرة أيضًا، ظاهرة وراثية لطفرة تعمل على إبطال نشاط مِجَسِّ الكالسيوم، ونتيجة لذلك تحدث حالات فرط إفراز الهورمون الدُّرَيْقي، ومن ثمّ ارتفاع ملحوظ في مستوى الكالسيوم في الدم. __ الاكل الذي يتواجد به الكالسيوم 1_السبانغ والملفوف والبروكلي البقوليات الفاصوليا والعدس المكسرات الجوز البندق السمك الثوم البيض ومنتجات الحليب

مرض IgA nephropathy ويحدث هذا المرض بسبب تجمع الأجسام المناعية نوع ( Immunoglobulin -A) في كبيبات الكلية Glomeruli ، حيث يسيب تجمع هذه الأجسام المضادة إلى تنشيط الجهاز المتمم Alternative complement pathway للقضاء عليها وتحطيمها وبالتالي يحدث تحطم للكبيبات الكلوية Glomerulus damage ، من أهم المؤشرات لها هو حدوث تبول دموي Hematuria ونقص شديد في البروتينات في الدم بسبب طرحها في البول مما يزيد طرح البروتين في البول Protienuria مما يتسبب في تجمع المياه في الأوعية الدموية والتي تقوم بترشيحه لأنسجة الجسم مسببة بذلك حدوث وذمة نسيجية Edema ، كذلك تسبب في حدوث أرتفاع فبي ضغط الدم Hypertension يظهر لون البول أحمر أو في بعض الأحيان مائل للأسود . هذه الأمراض تصيب بصورة خاصة الأطفال وبعض الأعمار الشبابية وتؤدي في بعض الأحيان إلى حدوث الفشل الكلوي ، تكون أسبابه مناعية وراثية أو بسبب البيئة المحيطة.

فيتامين د Vitamin D3 ويسمى أيضا Cholecaciferol حيث يتكون من الكوليسترول ويعتبر من الفيتامينات الذائبة بالدهون Fat soluble vitamins ، حيث يكون لفيتامين د مصدرين مهمين هما الجلد Skin ويجهز أيضا من الوجبة الغذائية ، يرتبط عمل فيتامين د بالهرمون الجار الدرقية Parathyroid hormone حيث يقوم هذا الهرمون بتنظيم عمل أنزيمات جدا مهمة داخل الكبد والكلية والتي تقوم بتكوين فيتامين د ومن أهم هذه الأنزيمات هي 1. Alpha 1 hydroxylase 2. 25 hydroxylase حيث يقوم الفيتامين بتنظيم أيض الكالسيوم في الجسم ، يحدث إمتصاص الكالسيوم من قبل الخلايا المعوية بوساطة فيتامين د ويقوم بالإرتباط ببروتين مهم جدا داخل الخلايا المعوية يسمى Calbidin D -28k حيث يتم ايصاله لكافة أنحاء الجسم منها العظام والقلب وغيرها من مكونات الجسم. من أهم وظائف فيتامين د هي ١. في الامعاء الدقيقة ... يقوم فيتامين د بإمتصاص الكالسيوم من قبل الوجبة الغذائية ونقله لمجرى الدم لأيصاله للجسم. ٢. في الكلية .... حيث يقوم فيتامين د بإعادة امتصاص الكالسيوم والفسفور من البول المطروح وإعادته لمجرى الدم ويقوم بتنظيم أيض طرح الكالسيوم. ٣. في العظام .... حيث يقوم بزيادة نشاط الخلايا الهادمة للعظم Osteoclasts والتي يحدث لها ارتشاف Resorpations حيث تقوم بالتحطيم للحصول على كميات كافية من الكالسيوم في الدم .

ارتفاع ALT ( Alanine Aminotransferase) 1 - الأمراض المصاحبة لتلف وتكسر خلايا الكبد مثل مرض التهاب الكبد الفايروسي 🦠 2 - الكحول 3 - الاحتقان الكبدي Hepatic Congestion ( احتقان الكبد هو خلل الكبد الذي يسببه قصور القلب ) 4 - النمو الثانوي لورم خبيث بالكبد liver metastases 5 - احتشاء عضلة القلب myocardial infraction ( احتشاء عضلة القلب مصطلح آخر للنوبة القلبية ) 💔 6 - الجرح الشديد بالعضلات sever muscle trauma

كلنا نعرف ان الاسبرين هو احد العلاجات اللي تستخدم لحماية القلب والشرايين . لكن .. مهم جداً التذكير بأن الاسبرين هو دواء .. ولكل دواء مشاكل .. وأي دواء ما ممكن يعطى الا اذا كانت الفائده من عنده اكثر من المضرّه .. دواء الاسبرين اله دواعي استخدام .. كثير من الناس ياخذوه وهم ما يحتاجوه اصلاً .. 🔹مو شرط اي شخص عنده صعود بالضغط معناتها لازم ياخذ اسبرين ! 🔹مو شرط اي شخص عنده ارتفاع بالدهون معناتها لازم ياخذ اسبرين ! 🔹مو شرط اي شخص جبير بالعمر معناتها لازم ياخذ اسبرين !  ⭕️ الافضل هو عدم اخذ حب الاسبرين بدون استشارة طبيبك

حالات الإجهاد الحراري وطرق الوقاية. يعاني الإنسان في فصل الصيف من الإجهاد الحراري، حيث يتعرض الجسم للضغط الناتج عن ارتفاع درجة الحرارة. وتعتبر ضربة الشمس أخطر مضاعفات الإجهاد الحراري، وهى حالة طبية طارئة تتطلب عناية فورية. ويعتبر الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو مشاكل الكلى أو أمراض الجهاز التنفسي هم أكثر عُرضة للمضاعفات أثناء الطقس الحار. ولتجنب أعراض الإجهاد الحرارى، لابد من استخدام مراوح كافية للتهوية وتبريد الجسم، وارتداء ملابس فضفاضة ذات ألوان فاتحة. وتناول الكثير من الماءإذ يحتاج الجسم إلى المزيد من الماء في البيئات الحارة.

☑️Interpretation IPF دمتم بخير

⛔️IPF

♦️إشارة السهم تشير إلى IPF وهي قطع الصفائح الدموية الغير ناضجة

🟡Immature Platelets Fractions ( IPF ) تحليل أجزاء الصفائح الدموية الغير ناضجة 🔘طبعاً هذا التحليل بيوجد في أجهزة CBC المتطورة والحديثة وليس في الأجهزة القديمة. ♦️Newly released platelets contain residual RNA . وهو يعبر عن الصفائح الدموية التي يتم إطلاقها حديثاً والمحتويه على بقايا RNA . ✔️يشبه عد الخلايا الشبكية للخلايا الحمراء في تقيم فقر الدم. ⭕️Its a test for quantification of immature platelets may be used as an index of bone marrow thrombopoietic activity. 👈يستخدم هذا الاختبار لقياس كمية الصفائح الدموية الغير الناضجة وهو يستخدم كمؤشر جيد لنشاط تكوين الصفائح في نخاع العظم. ❇️Reference range: المعدل الطبيعي 👇🏻👇🏻    ☑️1.1 -6.1 % 💠Raised % IPF levels with increased peripheral platelets destruction. تترفع مستويات IPF مع زيادة تحطم الصفائح الدموية في الدورة الدموية. ⛔️Purpose: الغرض من هذا التحليل👇🏻👇🏻 1⃣Diagnosis and treatment thrombocytopenia ( Specially in ITP ) لتشخيص وعلاج نقص الصفائح الدموية خصوصاً في فرفرية نقص الصفيحات المناعي ITP ). 2⃣Monitoring after chemotherapy المتابعة بعد العلاجات الكيماوية 3⃣Bone marrow transplantion . بعد زراعة نخاع العظم لتقيم وظيفة النخاع بعد الزرع 🔰Interpretation: تفسير النتائج 👇🏻👇🏻👇🏻 🅰Increased : Peripheral platelets destruction . ارتفاعه يشير إلى زيادة تحطم الصفائح الدموية في الدورة الدموية. 🅱Deceased: Bone marrow suppression. انخفاضه يشير إلى فشل وتثبيط نخاع العظم. ========================== اذكروا الله وصلوا على محمد رسول الله 26/6/2024

السلام عليكم _❤️ FSH and LH ❤️__ Follicle stimulating hormone (FSH) Luteinizing hormone (LH) ♣️ كلا الهرمونين مسئولين عن الخصوبة وإفراز الهرمونات الجنسية لدى الرجال والنساء ♣️ ♣️ من المهم جداً قياس مستوياتهم في الرجال في حالة إنعدام الحيوانات المنوية أو ضعف معدل الخصوبة لديهم كما يظهر في تحليل السائل المنوي ♣️ لدى النساء اللاتي يعانين من عدم قدرة المبيض على إفراز البويضات فإن قياس مستوى كلا الهرمونين مهم جدا في هذه الحالة ------------------------------------ ✒️ مهم جدا تعرف : النسبة بين هرمون (LH) وهرمون (FSH) ------------ (LH/FSH Ratio) -------------- 👈 النسبة الطبيعية تكون ما بين 1:1 إلى 2:1 👈 في حالة زيادتها عن الطبيعي لدى النساء فإنها تشير إلى وجود مرض تكيس المبايض (PCOS) 👈 وزيادتها عند الرجال تشير إلى قلة مستوى هرمون الTestosterone عن الطبيعي 👈 أما إذا قلت هذه النسبة عن الطبيعي فإنها تشير إلى قصور في وظيفة المبيض أو الخصية وعدم نضوجهم بالشكل الطبيعي ------------------------------------- ♣️ تفسير نتائج التحاليل عند الرجال ♣️ 👈 قلة مستويات الFSH and LH عن الطبيعي مع قلة هرمون التستوستيرون عن الطبيعي فإن الInfertility بسبب وجود مشكلة في الHypothalamus أو الغدة النخامية 👈 لكن في حالة إرتفاع مستويات ال FSH and LH عن الطبيعي وقلة مستوى التستوستيرون فإنه يشير إلى وجود عيوب في نمو الخصية قد تكون بسبب مشكلة وراثية Klinefelter syndrome (sometimes called Klinefelter's, KS or XXY) is where boys and men are born with an extra X chromosome 👈 وفي حالة وجود هرمونات الFSH, LH and Testosterone في مستواهم الطبيعي مع قلة الحيوانات المنوية أو انعدامها فإنه يشير إلى وجود مشكلة بالغدد الملحقة بالجهاز التناسلي (غدة البروستاتا والحويصلات المنوية) أو انسداد قناة قذف السائل المنوي ♣️ تفسير التحاليل للنساء ♣️ 👈 زيادة الLH وانخفاض الFSH وزيادة النسبة عن الطبيعي كما ذكرنا في بداية البوست يدل على مرض تكيس المبايض 👈 إرتفاع كلا من الFSH and LH يدل على عيوب نمو المبيض 👈 انخفاض مستوى الFSH and LH يدل على وجود خلل بالHypothalamus أو الغدة النخاميه ❤️ منقول

12:46

فقر الدم الوبيل(Pernicious Anemia) فقر الدم الوبيل التقليدي ينشأ بسبب فشل الخلايا الجدارية للمعدة gastric parietal cells في إنتاج العامل الداخلي الضروري للسماح بامتصاص كميات كافية من فيتامين ب12 من الغذاء. الدم الوبيل Pernicious Anemia العوامل الأخرى التي تؤثر على الامتصاص والتحول الغذائي من الممكن أن تسبب نقص فيتامين ب12, والذي ينتج عنه فقر دم كبير الكريات macrocytic anemia, ومضاعفات عصبية. فيتامين ب12هو مادة عضوية فلزية تحتوي على حلقة من الكورين corrin ring, وذرة كوبالت موضوعة بالمركز, وليجينات محورية مختلفة various axial ligands. - يوجد فيتامين ب12 باللحوم واللبن والبيض, ويمتص في سلسلة من الخطوات تحتاج إطلاق حال للبروتين proteolytic release من المواد الغذائية, والارتباط ببروتين معدي يفرز بواسطة الخلايا الجدارية والتي تعرف بالعامل الداخلي. التعرف على معقد فيتامين ب12 والعامل الداخلي بواسطة مستقبلات لفائفية متخصصة specialized ileal receptors يكون ضروري لانتقال فيتامين ب12 للدورة البابية portal circulation والاتحاد مع بالترانزكوبالامين 2 transcobalamin II كناقل بالمصل الدموي. يتحد معقد فيتامين ب12 والترانزكوبالامين بسطح الخلية حيث يتم التقامه داخلها endocytosed لينطلق فيتامين ب12 داخل السائل الخلوي بالخلية بعد انحلال المعقد. الدم الوبيل Pernicious Anemia الخلل بسلسلة امتصاص فيتامين ب12 يسبب خلل مبكر عند المواليد والأطفال على شكل نقص بالنمو, وتأخر عقلي, وفقر دم كبير الخلايا. فقر الدم الوبيل من الممكن أن يكون اضطراب ذاتي المناعة autoimmune disorder مع ميل وراثي. وجود فقر الدم الوبيل يكون شائع أكثر من المتوقع بين أسر المرضى. الأجسام المضادة للخلايا الجدارية تكون موجودة عند 90% من المرضى بفقر الدم الوبيل وعند 5% من الأشخاص الطبيعيين. يوجد ارتباط بين الأمراض ذاتية المناعة مثل التهاب القولون التقرحي, وفقر الدم الوبيل. نقص فيتامين ب12 قد يحدث بسبب نقص وجوده بالطعام, أو اضطرابات المعدة والأمعاء الدقيقة, والبنكرياس, وحالات معدية معينة, واضطرابات بالامتصاص, والتحولات الغذائية. من الممكن وجود نقص فيتامين ب12 عند النباتيين لمدة تستمر لنحو 5 سنوات والأطفال الرضع من أمهات نباتيين. المصدر الرئيسي لفيتامين ب12 هو اللحوم والألبان والبيض, ويكون احتياج الجسم اليومي هو 1 ميكروجرام, ومخزون الجسم هو أكثر من 1000 ميكروجرام. عند البالغين يكون فقر الدم الوبيل مصحوب بضمور بالمعدة واللاهيدروكلورية achlorhydria الغير قابلة للتراجع. المرضى بفقر الدم الوبيل يكون لديهم خطر التعرض للإصابة بسرطان المعدة 2–3 أضعاف الأشخاص الطبيعيين.

⭕️#الكوليرا ⭕️ العلاج لحالات الكوليرا المنتشرة هذه الأيام والتي قد تسبب القلق والرهبة عند البعض، وبعض العيادات الصغيرة تخاف من استقبال الحالة. تستلزم الكوليرا علاجًا فوريًّا؛ حيث إن المرض قد يسبِّب الوفاة في غضون ساعات. 🔴 1️⃣ تعويض السوائل. يكمُن الهدف في استبدال السوائل والكهارل المفقودة باستخدام محلول بسيط لتعويض السوائل يُعرَف بأملاح تعويض السوائل عن طريق الفم (ORS)اذا لم يوجد أو توقف القيئ عند المريض وفي حالات العدوى البسيطة. يتوافر محلول أملاح تعويض السوائل عن طريق الفم على هيئة مسحوق يمكن تحضيره بالماء المغلي أو المعبأ. ⭕️دون تعويض السوائل، يموت حوالي نصف الأشخاص المصابين بالكوليرا. تنخفض الوفيات إلى أقل من 1٪ بالعلاج. 🔴2️⃣السوائل الوريدية. يمكن مساعدة معظم الأشخاص المصابين بالكوليرا عن طريق تعويض السوائل الفموي وحده، ولكنَّ الأشخاص المُصابين بالجفاف الشديد قد يحتاجون إلى سوائل وريدية أيضًا. 🔴3️⃣ مكمِّلات الزنك الغذائية. أظهرت الأبحاث أن الزنك قد يحد من الإسهال ويقصِّر من فترة إصابة الأطفال بالكوليرا. دمتم في أمان الله وحفظه...

ان فحص ESR لايعتبر مؤشرا أساسيا للإلتهابات ، على سبيل المثال يرتفع فحص ESR في حالات الحمل Pregnancy وكذلك فقر الدم الشديد ، ولا يعد مؤشرا أيضا لإلتهاب المفاصل حيث توجد فحوصات للمفاصل مثل فحص العامل الرثوي Rhomatoid factor وكذلك فحص Anti-CCP ، وإنما هنالك فحوصات أدق منه بكثير في حالة الإلتهابات يجب فحص كريات الدم البيض الكلي WBCs بالإضافة لبروتين سي التفاعلي C-Reactive protein يكون مرتفع بحالات الإلتهابات البكتيرية والفيروسية وكذلك فحص البروكالسيتونين Procalcitonin يكون دقيق للإصابات البكتيرية وخاصة في الجهاز الهضمي.

عيدكم مبارك وكل عام وانتم بالف صحه وعافيه

أعراض أمراض أديسون Addison's disease ١. إنخفاض سكر الدم Hypoglycemia ٢. ضعف Weakness ٣. إنخفاض ضغط الدم Hypotebsion ٤. أرتفاع البوتاسيوم Hyperkalemia ٥. حماض أيضي metabolic acidosis ظهور تصبغات بالجلد Hyperpigmebtation ٦. قلة ظهور الشعر في منطقة العانة والأبط للنساء.