Surgery( notes)

In any comaotose patient we should insert three lines 1/NGT 2/ETT 3/Renal catheter but if the duration of coma will be increased we will change this procedures to avoid the complications as follow 1/NGT👉Gastostoma 2/ETT👉Tracheostomy 3/Renal catheter 👉 it stays for long duration but if special problems occure 👉 Suprapubic procedure. د ابراهيم النونو الله يحفظة ويكرمة 🌹. #postoperative_notes

✨important triangles.

وهذه صورة للتكلس للمسنه المريضة لمن اراد ان يطلع عليها 🌚. #Orthopedic

Myositis ossificans (MO) occurs after trauma to the muscle or a broken bone. New bone cells form between the torn muscle fibers. This happens most often around the elbow or thigh. Children and young adults are affected most often. ➖➖➖➖➖➖ بالمختصر عندما توصل الى يدك اشعة وتشوف نسيج عظمي خارج الهيكل العظمي المعروف  اسأل اذا تعرض لجرح   سابق مع ضرورة استثناء امراض خطيرة مثل الSoft tissue sarcoma والChondrosarcoma والosteosarcoma . #Orthopedic.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وعيدكم مبارك مؤخراً وكل عام وانتم طيبين😊. الان تستطيعوا تتصفحوا كل منشورات القناة بكل السهولة وبطريقة منظمة من خلال المنشور التالي 👇👇👇 #S_S #trauma #thyroid #hernia #appendix #breast #vascular #burns #postoperative_notes #preoperative_notes #The_Commonest #orthopedic #Renal #Golden_pictures #general_notes #surgical_procedure #Triad #pathological_findings #keywords #GIT #biliary #important_examination #Important_investigation #important_books #Knee_examination #Chest_Tube #surgical_procedure #Neck #STAGES #Mistakes_in_emergency.

Remember Ceftriaxone and cefotaxime are used as Prophylaxis of surgical infection. Ceftriaxone 👉1 g IV 0.5-2 hours before procedure. cefotaxime👉 1 g IM/IV once 30-90 minutes before start of procedure..

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. كنت بين أقراء ملفات كثيرة لمرضى بعد العمليات وبعدين كنت احصل مرهdiclofenac k ومرة diclofenac Na فجلست افكر وسألت التمريض الموجود بس ما حصلت على جواب مقنع فبحثت عليهن فحصلت الجواب😊 كالتالي 🔵 ديكلوفيناك بوتاسيوم(كاتافلام) يكون (quick release) وانحلاله بالماء افضل ⬅️امتصاص وتأثير اسرع لذلك يفضل للتسكين السريع للألم يعني يفضل استخدامة بعد العمليات الجراحية. ديكلوفيناك صوديوم(فولتارين) (delayed release) انحلاله بالماء ابطأ. ⬅️ امتصاصه وتأثيره ابطأ وهو يفضل للتخفيف من الحالات الالتهابيه ✅ - يبقى ديكلوفيناك صوديم بالجسم لفتره اطول لذلك فأن فترة تأثيره اطول من ديكلوفيناك بوتاسيوم. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ Note - هناك دراسات استخدام دواء   Diclofenac (الفولتارين) مع  Vitamin B complex #يزيد من فعالية Diclofenac في تسكين الالم #يقلل الحاجة إلى استخدام جرعات عالية من Diclofenac وبالتالي يقلل من . Note All of them are  NSIAD, and also all of tem have the same side effects as gastric ulcer and increase of blood pressure.

Types of hiatal hernia🌹. كنت اجلس confused فيهن الان خلاااااص🌚. https://images.app.goo.gl/mabEa9FRKDdsqh6J6

Gastric ulcer vs doudenal ulcers 🌹. https://images.app.goo.gl/U5hs9WsR7XP7qRZj6.

Causes of pancreatitis 👉I GET SMASHED. https://www.google.com/imgres?imgurl=https%3A%2F%2Fd16qt3wv6xm098.cloudfront.net%2F-Dgthv37TF2BYg2S-haf-xfwRnWF85Uu%2F_.jpg&tbnid=PkoMKYvl4jZasM&vet=1&imgrefurl=https%3A%2F%2Fwww.osmosis.org%2Fanswers%2FI-get-smashed-causes-of-pancreatitis-mnemonic&docid=i36TiKVwgro-PM&w=1920&h=2691&source=sh%2Fx%2Fim%2F2.

Hypoplasia means👉abnormal or incomplete development of an organ or tissue ➖➖ Rolling hiatal hernia 👉postprandial discomfort in retrosternal area i. e mimics ischemic heart diseases but the key of it presence of postprandial hiccough ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ In case of corrosive esophagitis don't elicit the vomiting and start with ingestion of water, eggs, painkiller and antiemetics.... Chronic appendicitis 👉 infertility in females . Many cases are recorded ➖➖➖➖ The most complications of GIT problems are Hemorrhage Bleeding Stricture ⭕️And the first line of ttt of this complications is insertion of Ryle's tube الدكتور قال الذي ما يجاوب على ماهي اول تصرف تتعامل مع مريض عنده تعقيدات بالجهاز الهضمي وما جاوب انه اول شي يضع Ryle tube عيرسبة 🌚. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ Nonobstructive appendicitis is danger than obstructive appendicitis د علي المؤيد الله يحفظه ويكرمة 🌹.

Different types of a choice abdominal incision in surgery. https://www.google.com/imgres?imgurl=https%3A%2F%2Fi.pinimg.com%2F736x%2Fd1%2F41%2F38%2Fd141388f376e735f8f899aee2db815b0.jpg&imgrefurl=https%3A%2F%2Fwww.pinterest.com%2Fpin%2Fdifferent-types-of-abdominal-incisions-used-in-surgery-coolguides--469711436146894899%2F&tbnid=lKlOiqLMAjB73M&vet=1&docid=O9iSB1V5I9LedM&w=640&h=480&itg=1&source=sh%2Fx%2Fim

Very very very important.

سلام. كمان قبل امس وانا كنت في طوارئ المستشفى اتى رجل رجل كان عنده نفس علامات الIntestinal obstruction وقد له ثلاثة ايام يشتكي من الم في البطن واليوم الثالث طرش دم وامساك كلي وعندما عملوا له abdominal x ray كان هناك هواء تحت الحجاب الحاجز وكمان كان هناك multiple air fluid levels . فانا لما شفت الاشعة قلت ان عنده انسداد معوي وبس 🌚 وبس . بعدين وضح لي طبيب محترم كبير ❤️ ان احتمال كبير عند هذا الشخص perforatedpeptic ulcer بسبب وجود الهوات تحت الحجاب وهذا دليل على حدوث perforation و الانسداد المعوي حصل بسبب paralytic ileus طبعاً الشخص كان يسجر ويشرب مهدءات وووواصل وهذا الذي خلاهم يفكروا بperforated peptic ulcer. طبعاً قبل العملية اعطوه سوائل وريدية لان الضغط كان منخفض وكمان كان عنده جفاف شديد وركبو له NGT وكمان Foleys catheter ومضادات حيوية ووو.... عملو له laparotomy exploratory بعدما عملوا له الاجراءات اللازمة قبل العملية.

سلام طالبة تكلم دكتور كبير في قسم الجراحة وتقول له ان مريض عملوا له فحص الحساسية قبل اعطاء المضاد الحيوي وبعدما ضربوا المضاد الحيوي يد المريض ورمت وزرقت وكان يصيح من الالم فهي كانت تستفسر الدكتور ماهو السبب فالدكتور اخبرها غالباً ان الذي ضرب المضاد الحيوي غلط ووصل الابرة الى الشريان ولم تضرب في الوريد يعني الاعراض التي حصلت بسبب ضربها في شريان وليس في الوريد 💔

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. للطلاب الذي يرتبشوا بين كلمة laparoscopy و laparotomy 👇 Laparotomy or open surgery is👉 basically a surgical procedure which involves a large incision in the abdomen to facilitate a procedure. While laparoscopy is 👉a minimally invasive surgical procedure which sometimes referred as keyhole surgery as it uses a small incision.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. عندما تجي حالة بعد أنفجار وكانت الحالة قريبة من الانفجار وهو يبدوا علية انه لا يوجد فية اي شئ يجب علينا فحص الeardrum لانه المقياس الحقيقي للair wave اذا حصلناها متمزقة يجب علينا وضع المريض 48ساعة تحت الملاحظة كمان اي حالة على فتحات انفة او فمة اثار غازات يجب علينا وضع المريض تحت الملاحضة. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ عندما المريض يشتكي انه لا يستطيع تحريك ذراعة بعد حادث او طعن او طلق ناري نسألة اذا هو يستطيع تحريك اصابعة اذا استطاع تحريكهن معناته الاعصاب لم تصاب 🥹. ➖➖➖ أي شخص بعد الحادث ضروري من فحص كل جسم المريض ⭕️⭕️⭕️ الدكتور ركز بقوووه عليها. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ عندما تجي لك حالة باصابة بالرقبة وبعدين الانتفاخ يزداد شيئاً فشيئا عليك ان تركز هل الانتفاخ مصحوب بفرقعة(crepitation) او انتفاخ فقط بسبب تجمع الدم اذا كان الswellingم مع الcrepitation نستدعي جراح القصبة الهوائية. اذا كان الswelling مع تجمع دموي نستدعي جراح الاوعية ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ عندما تشوف الX ray لحالة كسور يجب عليك التأكد من ان النبض موجود والاحساس موجود وان الاعصاب لم تتضرر وكل شئ يجب ان يكتب في الملف قبل اجراء اي تثبيت او اي عملية حفاضاً على نفسك من المشاكل التي تحصل مع اهل المريض الذين لم يعرفوا التفاصيل قبل اجراء العملية والامثلة كثييييييرة 😢. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ عندما يجي لك شخص بعد الحادث ويشتكي لك من backpain اذا المريض يشتكي من back pain مع تفرع الالم الى القدمين معناته ان الاعصاب والحبل الشوكي متضرر ولازم نلحقة بس اذا كان يشتكي من back pain مع فقدان التحكم بالتبول والتبرز معناته حصل قطي كلي للحبل الشوكي 💔. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ عندما تكتب تقرير طبي ممنوع تكتب دخول وخروج الجرح بالخاااااالص او تقول جرح قطعي او جرح.... تبع الطب الشرعي لانه ليس عملك وعتدخل في مشااااكل مع النيابة ومع الكل خلي هذا الشئ على أطباء الطب الشرعي 🌚. د محمد الشهاري الله يحفظه ويكرمة 🌹.