إبتسامة طب الاسنان
Open in Telegram
قناه فيها معلومات مميزه بكل مايخص احدث المعلومات في المجال فديوهات كتب ملخصات ⚛نافذتك للمستقبل ⚛. كل مايخص طب الاسنان. لجميع المراحل كتب.. شرح.. فيديوا. معلومات.حالات سريريه. رابط القناه.. https://t.me/dentgh رابط المناقشة https://t.me/dentist20223
Show more3 783
Subscribers
-124 hours
+17 days
-1730 days
Posts Archive
3 782
🦷 معلومة اليوم —
بألم عند المضغ بعد تركيب Crown
إذا رجع المريض بعد تركيب Crown ويقول:
«السن يؤلمني عندما أعض، لكن ما عندي ألم تلقائي.»
🔹 أول شيء افحصه:
Occlusion — قد يكون الـ Crown مرتفعًا High occlusion.
🔹 التعامل:
1. افحص الإطباق بـ Articulating paper.
2. حدد نقاط التماس العالية.
3. اعمل Occlusal adjustment بشكل محافظ.
4. أعد فحص الإطباق والتأكد من الراحة.
⚠️ إذا استمر الألم بعد ضبط الإطباق، لا تفترض أنه مجرد ارتفاع؛ أعد تقييم pulpal وperiapical status واستبعد وجود crack أو مشكلة أخرى.
https://t.me/dentgh
3 782
🦷 حالة اليوم — نزيف اللثة
مريض عمره 35 سنة يقول إن لثته تنزف عند التفريش منذ عدة أشهر.
عند الفحص وجدت:
احمرار وتورم باللثة.
Calculus واضح.
نزيف عند الـ Probing.
لا يوجد ألم شديد أو تورم موضعي.
السؤال:
ما التشخيص المبدئي؟ وما أول خطوة في العلاج؟ وهل تبدأ Antibiotic أم
لا؟
https://t.me/dentgh
3 782
Repost from N/a
تعرف إن ضرس العقل هو السبب في إن الحشو الكلاس ٤ اللي عملتها كل شويه تتكسر ؟!!! 😱🦷
عملت حشوه كلاس ٤ مثلاً أو حتى فينير علي السنترال كل شويه تجيلك مكسورة 💔..
تأكدت بكل الطرق إنها مش عالية وفعلاً مش عالية وبرده بتتكسر! 🤷♂️
جيت تبص ورا علي الـ lower 8 لقيته مخلوع والـ upper 8 حصله super eruption زي ما انت شايف.. 🔍💡
الفكرة هنا إن بعد ما حصل super eruption بقا أول مكان بيلمس في وقت المريض لما يجي يعض هو المنظر ده ⚠️، فطبعاً لسه بقيت الأسنان مش عاملة occlusion 💥..
يقوم الـ mandible متزحلق لقدام anteriorly وخابط في حشوة الكومبوزيت أو الفينير اللي علي السنترال كاسرها! 🔨 ( لو مهتم بالفكسيد تابع الصفحة علشان يوصلك المحاضرات المجانيه اللي هنزلها الفتره الجاية)⚡️. #DrEslamAzmy #fixedprosthodontics
3 782
فتحت سن أثناء RCT ووجدت رائحة كريهة من القنوات، لكن لا يوجد Pus أو إفرازات.
السؤال..؟
كيف نتعامل مع هذي الحالة
3 782
🦷 معلومة اليوم — فتحت السن وطلع لك Pus
إذا فتحت الـ access cavity وظهر pus من القنوات
لا تسكر السن مباشرة.
الأولوية هي السماح بالـ drainage وتنظيف القنوات او ترك الاسنان مفتوحة للجلسة القادمة
○حدد القنوات ونظفها ميكانيكيًا مع irrigation مناسب، مع تجنب دفع الـ irrigant أو محتويات القناة خارج الـ apex
○ إذا كان هناك drainage مستمر:
لا تجبر نفسك على obturation في نفس الجلسة؛ قد تحتاج إلى تأجيل الحشو حتى تتم السيطرة على الإفرازات.
○ ضع Intracanal medicament مثل Calcium hydroxide عندما يكون مناسبًا للحالة، ثم اعمل temporary seal محكم
💊 المضاد الحيوي؟
وجود pus داخل القناة لوحده ليس سببًا كافيًا لوصف antibiotic. يُفكر فيه عند وجود علامات انتشار أو أعراض مثلfever، malais، diffuse swelling أو cellulitis، حسب تقييم الحالة
⚠️ نقطة مهمة:
إذا فتحت السن ولم تجد pus، فهذا لا يعني أن السن سليم؛ التشخيص يعتمد على الأعراض والاختبارات السريرية والأشعة.
https://t.me/dentgh
3 782
طالب راح مدرسه وهو لابس التقويم المتحرك الوظيفي ،، قام المدرس يسأل الطالب !!
الطالب يعتذر ,مش قادر يتكلم ،،،، الطلاب يضحكون
قام الاستاذ وهو غاضب ، ادخل اصابع يده لفم الطفل ، انتزع جهاز التقويم بدون رحمه ( بدون قفاز معقم ) ، رمى بالجهاز للأرض وانكسر .
بكي الطالب كثيرا ،، فالخطأ مشترك من المدرس و طبيب التقويم اللي ما اعطى نصائح لوالدي المريض ( الا يصطحب الجهاز للمدرسه ) ،،، ( منقول )
https://t.me/dentgh
3 782
بعد 3 أيام من عملية إخراج الأسنان، تطور هذا الالتهاب ... ما هو التشخيص الممكن !! لا يسبب ألمًا و ناعم عند اللمس
بعد فحص الهستوباتولوجي ، يظهر
بعد إخراج الأسنان ، تطور الحبوب الناجمة عن وجود جسم أجنبي فشل في الحفرة
تطورت هذه الآفة في مكان قلع السن فقط بعد ثلاث أيام من عملية قلع السن ؟؟ فما هو السبب وماهو التشخيص ؟؟
https://t.me/dentgh
3 782
مريض عمل Class II Composite في مولر سفلي، وبعد 3 أيام أصبح الألم شديدًا مع البارد ويستمر حوالي دقيقة بعد إزالة البارد.
ما التشخيص الاقرب؟
وكيف نتصرف؟
3 782
معلومة إندو ع السريع:
بما أنه أغلبنا يواجة مشكلة في ال molars أثناء فتح القنوات ؛ لأنها ضيقة فبدل اللجوء ل EDTA(اللي الدراسات تقول أنها تأكل الdentin).
ممكن نحاول بطريقة أخرى أضمن ، وهي تشبه طريقة ال Zoning technique اللي نستخدمها أثناء retreatment...
اشتغلت ب فايل 10# ودخل معاك ل طول 10mm وبعدين وقف وكان في مقاومة ، خلاص توقف ، وبعدين تسوي irrigation ب الصوديوم ، وبعدين تدخل ب فايل 15# لنفس الطول ، وبعدها تدخل بفايل 20# لنفس الطول وهكذا لما توصل للفايل اللي ناوي تخليه master file.
وما تنسى irrigation بين كل فايل وفايل.
طيب خلصت الطول 10mm بكل الفايلات لعند master.
بعدها جيب فايل 10# وحاول من جديد بتشوف أنه بينزل أعمق ومتى ما وقف عليك ، أعد العملية وهكذا لما توصل لل full working length.
وإياك تنسى ال irrigation بين الفايلات.
وحاول تتجنب ال EDTA قدر المستطاع عشان تحافظ على dentin ، وما تستخدمها إلى مرة واحدة واللي هي في حالة ال irrigation protocol ، وقد تحدثت عنها مسبقًا للي يريد يزيد يطلع على ال protocol 👇
https://t.me/lagnahelmiah/4773
ولا تنسونا والأمة الإسلامية من خالص الدعاء.
3 782
معلومة ع السريع:
شوفوا يا شباب ، غالبًا نلاحظ أنه ال
topical anesthesia
ما ينفع معانا ، والمريض يتألم وقت ما ندخل ال needle حق التخدير؟!🤔
طيب ليش ال topical ما يشتغل؟؟!!!!
عشان ال topical يكون ذو فعالية:
أول شيء جفف الفم عشان ما يروح مع اللعاب
ثاني شيء شد ال mucosa عشان ينتشر ؛ لأنه هو بالأول والأخير superficial تأثيره🤷♂
ثالث شيء لما تجيء تدخل ال needle حق التخدير افعل قطرات لل mucosa وأول ما تدخل افعل قطرات لما توصل للمكان المطلوب تخديره.
وهكذا إن شاء الله
يكون ل topical تأثير ، وما عاد يحس المريض بوخزة الإبرة.
⚫️في أيضًا معلومة كذا صغيرة :
نلاحظ أنه أغلب الطلاب لما يخدر البيدو يستخدم إبرة أنسولين!
حقيقةً أشوف أنه إبرة الإنسولين مؤلمة أكثر من ال syringe المعروفة.
بس ال syringe المعروفة حقنا فيها مشكلة أنه الطفل يشوفها كبيرة ف يخاف منها🥲 ؛ لذلك حاول تخفيها داخل فاين أو Gloves أو أي شيء أنت وشطارتك.
بمعنى أنه إذا استطعت تخفيها أحسن ، ما استطعت قدك على إبرة الأنسولين 🤷♂
وامشي على الخطوات اللي ذكرتها مسبقًا حق ال topical عشان تضمن أنه الطفل ما يشعر بشيء وقت الوخز.
ولا تنسونا والأمة الإسلامية من خالص الدعاء.
3 782
أدوية الاطفال..!
الأطفال مش زي الكبار… الجرعة لازم تكون محسوبة حسب الوزن. 👶🦷
تعال نتعلم كيف نوصف الدواء المناسب ونتجنب الأخطاء والإحراج. 👇
🛑🦷═══════════⬇️══════════🦷🛑
📌 أولًا: متى نحتاج نوصف الدواء؟
✅ المسكنات (للسيطرة على الألم).
✅ المضادات الحيوية (فقط في الحالات اللي تستدعي ذلك).
⚠ لكن مش كل طفل عنده ألم يحتاج مضاد حيوي! المضادات تُعطى فقط في الحالات التالية:
🔹 خراج أو تورم منتشر.
🔹 أعراض التهابية شديدة (حمى، تضخم الغدد الليمفاوية).
🛑🦷═══════════⬇️══════════🦷🛑
💊 مسكنات الألم للأطفال (Painkillers) 🦷
1️⃣ الباراسيتامول (Paracetamol) اللي يعتبر
– آمن للأطفال وحديثي الولادة.
📌 الجرعة: 15 mg/kg كل 6 ساعات.
🔹 مثال:
👶 لو طفل وزنه 10 كجم → الجرعة = 10 × 15 = 150 mg لكل جرعة.
دكتور شنو التركيزات المتوفرة؟
💡 التركيزات المتوفرة:
🔸 شراب 120 mg/5ml → الطفل يحتاج 6.25 ml لكل جرعة.
🔸 شراب 250 mg/5ml → الطفل يحتاج 3 ml لكل جرعة.
🛑🦷═══════════⬇️══════════🦷🛑
2️⃣ الإيبوبروفين (Ibuprofen) – مسكن أقوى ومضاد للإلتهاب، لكن لا يُستخدم للأطفال أقل من 6 شهور.
📌 الجرعة: 10 mg/kg كل 8 ساعات.
🔹 مثال:
👦 طفل وزنه 15 كجم → الجرعة = 15 × 10 = 150 mg لكل جرعة.
💡 التركيزات المتوفرة:
🔸 شراب 100 mg/5ml → الطفل يحتاج 7.5 ml لكل جرعة.
⚠ موانع الاستخدام:
🚫 الأطفال أقل من 6 شهور.
🚫 ممنوع على الأطفال اللي عندهم ربو أو مشاكل في الكلى.؟لماذا؟
سندرج منشور آخر
🛑🦷═══════════⬇️══════════🦷🛑
🦠 المضادات الحيوية للأطفال (Antibiotics)
1️⃣ الأموكسيسيلين (Amoxicillin) – الخيار الأول لمعظم التهابات الأسنان والخراجات.
📌 الجرعة: 20-40 mg/kg يوميًا مقسمة على 3 جرعات.
🔹 مثال:
👦 طفل وزنه 12 كجم → الجرعة اليومية 12 × 30 = 360 mg يوميًا.
✍️ تقسيم الجرعة: 360 ÷ 3 = 120 mg لكل جرعة.
💡 التركيزات المتوفرة:
🔸 شراب 125 mg/5ml → الطفل يحتاج 4.8 ml لكل جرعة.
🔸 شراب 250 mg/5ml → الطفل يحتاج 2.4 ml لكل جرعة.
🛑🦷═══════════⬇️══════════🦷🛑
2️⃣ الأموكسيسيلين + كلافولانيك أسيد (Augmentin) – يُستخدم في الحالات الشديدة مثل التهابات العظم والخراجات الكبيرة.
📌 الجرعة: 20-40 mg/kg يوميًا مقسمة على جرعتين أو ثلاث.
🔹 مثال:
👧 طفل وزنه 20 كجم → الجرعة اليومية 20 × 30 = 600 mg يوميًا.
✍️ تقسيم الجرعة: 600 ÷ 2 = 300 mg لكل جرعة.
💡 التركيزات المتوفرة:
🔸 شراب 228 mg/5ml → الطفل يحتاج 6.5 ml لكل جرعة.
🔸 شراب 457 mg/5ml → الطفل يحتاج 3.3 ml لكل جرعة.
⚠ موانع الاستخدام:
🚫 الحساسية للبنسلين.
🚫 لا يُستخدم بدون داعٍ، لتجنب مقاومة المضادات الحيوية.
🛑🦷═══════════⬇️══════════🦷🛑
📌 خلاصة سريعة 📝
🔹 باراسيتامول = 15 mg/kg كل 6 ساعات.
🔹 إيبوبروفين = 10 mg/kg كل 8 ساعات.
🔹 أموكسيسيلين = 20-40 mg/kg يوميًا مقسمة على 3 جرعات.
🔹 أوغمنتين = 20-40 mg/kg يوميًا مقسمة على 2-3 جرعات.
3 782
✅ طب الأسنان للأطفال في حالة الطوارئ: حالات طبية ونصائح
طب الأسنان للأطفال في حالة الطوارئ يتضمن تقييمًا سريعًا وإدارة حالات الفم العاجلة التي قد تسبب آلامًا شديدة، عدوى، نزيف، إعاقة وظيفية، أو تلف للأصابع الفموية النابضة بالحياة.
تتضمن العروض الشائعة إصابة الأسنان، عدوى الأذن، آلام الفم العاجلة، إصابات في الأنسجة الناعمة، ووضعية الأسنان.
يحتاج الإدارة الطارئة للأطفال إلى أكثر من علاج المشكلة الفموية الفورية. يجب أن يُعتبر العمر، مرحلة الأسنان، التاريخ الطبي، التعاون، خطر العواقب، وتأثيرات المحتملة على الأسنان الفموية النابضة بالحياة.
يُعرّف AAPD على التهاب الوجه، العدوى، النزيف غير السيطرة، الألم الشديد، أو إصابة الأذن الفموية، بينما يُعتبر العرض بينما يُشهد بأعوام الأسنان الفموية النابضة بالحياة.
3 782
طفل عمره 14سنه
فعلت له اشعه
حصلت هذه المنظر
ما التصرف الصحيح في هذه الحاله
Treatment plan of this case
3 782
اليوم حالتنا ام جابت طفلها للعيادة تبعك
السبب طفلها عنده تقرحات بالفم
ما التشخيص وكيف ستتعامل مع الحاله
