BASIC MEDICAL SCIENCES

وتركيبها قسموها ل 3 انواع:🤔 ⚜large elastic arteries. ⚜Medium sized muscular arteries. ⚜Small arteries & arterioles #نمسك واحدة واحدة🤗: 1/ large elastic arteries:* -واضحة من اسمها انها كبيرة وذات مرونة عاالية . -والاوعية دي بتتميز بانو 👈 musclar layer** بتكون مزااحة بقدر كبير من ال👈 elastic fiber ,وزيما عرفنا سابقا انو ال elastic fiber بتكسب ال vessel خاصية المرونة 👈ف بالتالى لما تكون موجودة بكميات كبيرة ف ال vessel بكون 👈 more elastic. من امثلة الوعية دي: ▪️Aorta & aortic arch. ▪️iliac artery. ▪️pulmonary artery #خاصية المرونة العالية دي بتخلي انو الشرياان : -يتسع لما القلب ينقبض 👈 systolic contraction -وبرجع لحالتو الطبيعية اثناء ال 👈 diastole #وبكدة نعرف انو التغير ف قطر الشريان بتساعد ف حركة الدم للاعضاء البعيدة القلب.🤗🤙🏻 #clinical note 👇🚑 #مع مرور الزمن الشرايين دي بتفقد خاصية ال 😢elasticity وبالتالى م بتكون قادرة على انها تتمدد عشان تقلل من الضغظ الجاي من القلب مباشرة ،دا بخلى انو يحصل واحد من مشكلتين👇: 🔴اما الضغط العالي دا ينتقل للاعضاء ويسبب مشاكل💔 🔴او كمان يحصل dilation ف الوعاء ممكن فيما قد ينفجر😳!! -------------------------------- #Medium-sized musclar arteries: ح نتكلم عنو البوست القادم بإذن الله👋 💊Basic Medical Sciences💊 https://t.me/Basicmedicalscienc --------------------------------

السلام عليكم👋 Systemic pathology: بوست رقم-(1) Chapter-1: Blood vessels pathology #Introduction: -الجابتر دا بهتم بدراسة الامراض اللي بتصيب الاوعية الدموية عموما سوا كانت:👇 -Arteries🔴 -Veins 🔵 -Or lymph vessel⚪ -يلا معظم امراض الاوعية الدموية بتنتج من خلال حدوث واحد من آليتين👈 mechanisms: ♦️Narrowing or complete obestruction of vessel lumina:🚱 حدوث ضيق او انسداد تام لتجويف الوعاء الدموي ♦️Weakening of vessel wall:💔 يعني بتحدث ضعف ف بنية جدار الوعاء الدموي،ودا بخلي انو يحصل : ⚠-Dilitation: وهنا الوعاء الدموي بظهر فيهو انتفاخات وتوسعات. ⚠-Rupture: انفجار الوعاء الدموي مما يسبب نزيف الدم✋😊 كل واحد بمثل condition معين ح نطرق لها لاحقا✋ #يلا عشان نفهم الامراض البتحدث ف الاوعية الدموية،لازم ف الاول ندرس ال structure & function بتاع الاوعية الدموية:😫 #ح نلخصها ف النقاط الاتية👇: 1/كل الاوعية الدموية عبارة عن tube محتوية على تجويف من الداخل مبطن بنوع معين من الخلايا الطلائية بسموها👈 Endothelial cells, ومحاااطة من الخارج بكميات من : -Smooth muscle -extracellular matrix👉ECM 2-دايما جدار ال artery بكون more thicker من جدار ال vein 👈عشان تتحمل ضغط الدم العالي فيها!!🤔 3-عموما ال vessel wall مكونة من 3 طبقات متحدة مع بعضها واللي هي:👇 ▪️Intima ▪️Media ▪️Adventitia #ملحوظة🚨 الطبقات دي موجودة ف كل الاوعية الدموية ،لكنها بتكون بصورة ملحوظة ف الاوعية ذات الاحجام الكبيرة وال arteries. نمسك واحدة واحدة:🧐 1/Intima: """""""""""""" حرفيا بعنى👇 itimate👉حميم او قريب😄 -ودي الطبقة القريبة والمباشرة للدم،والطبقة دي زاتها مكونة من 3 طبقات مع بعض بسموهم ال 👈intima😇 الطبقات التلات دي ترتيبها من داخل الوعاء الدموي للخارج كالاتي: 🔷Endothelial cell layer: طبقة من الخلاية الطلائية👈 مرصوصة على ال basem الدم ent me الدم mbrane ,وبتباشر حركة ن ،وتؤدي وظائف عديدة ح نتكلم عنها لاحقا🤗 🔷Exteracellular matrix: عبارة عن طبقة رقيقة من ال connectinve tissue. 🔷Internal elastic lamina: ودي بتمثل الحد الفاصل➖ مابين طبقة ال intima & media,بتلعب دور ف اكساب الوعاء الدموي خاصية المرونة والتمدد👈Elasticity #لازم نعرف انو طبقة ال intima م بتحتوي على اي blood vessel لأنها مجاورة للدم وبالتالي بتاخد حاجتها من الدم بصورة مباشرة من ال lumen عن طريق ال 👈 diffusion🌡✋ #كدة خلصنا حديثا عن الطبقة الداخلية اللي هي👈Intima👏👍 ________________ 2/Media: """"""""""""""" -ودي بتشكل الطبقة الوسطى من الوعاء الدموي، وبتتكون من 3 اجزاء برضو😇: ♦️smooth muscles: -مكونة من العضلات الملساء 👈زي النوع الموجود حول ال GI Tract. -وظيفتها انها لما يحصل ليها👈 contraction بتخلى انو الوعاء الدموي يحصل ليهو👈 constriction* ,اما لما تحصل ليها relaxation** 👈 الوعاء الدموى بحصل ليهو 👈 dilitation, طبعا الكلام دا تحت تحكم هرمونات واعصاب و ناقلات اعصاب و كلام كتييير تابع للفسيولوجي😇✋ ♦️extracellular matrix : -مكونة من كميات كبيرة من ال Connective tissue -وهنا الطبقة دي بتتميز عن الموجودة Intima ف انها بتحتوي على : -nerve fiber يعني عصب بيغزي وعاء دموي👈 vasa nervosum😳🤔 -small blood vessel: ودي اوعية دموية صغيرة بتغزي الوعاء الدموي الكبير بسموها👈 vasa vesorum بيغذو ال adventitia وال outermost part of media لأنها بعيدة نسبيا عن مجري الدم وبالتالي محتاجة امداد بالدم عن طريق اوعيه خاصة بيها.💉 -طبعا الجزء الداخلى من طبقة ال media بيتغذى عن طريق ال diffusion مثل طبقة ال intima✋ تذكر دايما:🚨 الاوعية الدموية الصغيرة التي تغذي الوعاء الدموي الكبير تسمى👈 Vasa vasorum 👈 بمعنى: vessels of the vessels. اما الاعصاب التي تغذي الاوعية الدموية الكبيرة تسمى 👈 vasa nervosum بمعنى 👈 nerve of the vessel 👈وظيفتها انها بتساعد ال smooth muscles ف ال contraction وغيرها.. ♦️External elastic lamina: آخر طبقة من طبقات ال media , تمثل الحد الفاصل مابين ال media وال adventitia. #خلصنا الطبقة الوسطة والل هي ال media👏👍 ------------------------------ 3/ Adventitia: دي آخر طبقة من طبقات ال b.vessel بمعنى👈 most outer layer وبتكون متااخمة لل tissue المعين✋ """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" #فيما يلي ح نتكلم عن انواع ال arteries # Types of arteries:🔴 الشرايين ف الجسم على حسب حجمها

#البوست القادم ح نبدأ ال Cardiovascular pathology

السلام عليكم👋 Medical Microbiology """"""""""""""""""""""""""""""""""" #بوست رقم-(12) نواصل 🏃‍♂ف ال Exotoxin #Exotoxin of gram -ive Bacterial: -برضو هنا ال exotoxin بختلف فى ال mode of action من بكترياء لأخرى. -فيما يلي ح نتكلم بالتفصيل عن اهم 4 انواع منها👇: 1/🔴E.coli exotoxin: """"""""""""""""""""""""""""""""" -البكترياء دي بتنتج نوعين من ال exotoxin✌: ☠Heat-labile enterotoxin: -بتتميز بانها غير مستقرة عند درجة الحرارة 👈 65 د.م لمدة 30 دقيقة. -مكونة من 👈 A-B subunit: ▪️B subunit: >>بترتبط بال receptor الموجود على خلاياء الامعاء👈 enterocyt. ▪️A subunit: >> بدخل الخلية و بشتغل كإنزيم 👈 بياخد جزئ ال ADP-ribose الموجودة فى جزئ ال NAD وبضعها في جزي ال👈 Gs protein وبالتالي توقف عمل البروتين دا👈 inhibition✋. >>يلا ال Gs protein دا عبارة عن receptor 👈 لما يحصل ليهو inhibition >> طوالي بصورة عكسية بحفز انتاج كميات هائلة من انزيم 👈Adenylate Cyclase. 👈 واللي بدوره بقوم بتحويل ال AMP الى c AMP. 👈زيادة كمية ال c AMP 👈 بقوم بتحفيز انزيم آخر اسمه 👈 protein kinase. 👈 يلا ال protein kinase >> دا انزيم بتحكم في فتح ال ion channel الموجودة على غشاء الخلية >> وبالتالي لما تنشط ح يحدث الاتي: 🔸 افراز قدر هائل من ايونات الكلوريد & البوتاسيوم والسوائل 👈 الى خارج خلايا ال small intestin. 🔸بالاضافة لمنع دخول ايونات الصوديوم الى داخل الخلية . 🔸ونحنا عارفين انو دايما الموية بتتبع ايون الصوديوم 😇 وبالتالي كميات كبيرة من الموية والايونات ح تتراكم ف 👈 GUT , ما يعرف بال*👇 watery diarrhea. #يلا ال enterotoxin المسبب لل cholera بتشتغل بنفس ال mechanism اعلاه✋** ☠Heat stable toxin: -بتستقر حتى درجة حرارة 100 د.م لمدة نصف ساعة. -بشتغل بنفس ال mechanism بتاعت ال heat-labile اعلاه 👈 الا انو بيحفز انزيم 👈 guanylate Cyclase >> وبالتالي ح تزيد من انتاج ال c GMP بدلا عن ال c AMP. 👈زيادة ال c GMP يقوم بتحفيز انزيم 👇 c.GMP-dependant protein kinase. 👈 واللي بدوره بقوم بمنع دخول الصوديوم والماء الى داخل الخلية 👈 وبالتالي تتراكم ف small intestin ينتج عنها حدوث👇 Diarrhea 2/🔴Shiga toxin: -برضو اسمها👇 ♦️ verotoxin ♦️Shiga-like toxin. -اساسا بتفرزها ال E.coli السلالة 👈 O157:H7. -برضو ال shigella بتنتج نفس ال exotoxin 👈 مصدر الاسم. -بتسبب bloody diarrhea. -اساس شغل التوكسين دا انو بيمنع تصنيع البروتين من خلال 👈 نزع جزي ال adenine من rRNA الموجود في large subunit of human ribosome.✋. #بعض انواع ال shiga toxin 👈 بتدخل ال bloodstream وتسبب👇: Hemolytic uremic syndrom #ح نتكلم عنو ف الجزئية بتاعت ال GIT 👋 -ال syndrom دا بيتميز بتلات حاجات👇: ♦️Renal failure ♦️Hemolytic anemia ♦️Thrombocytopenia. 👈بسبب وجود receptors بتشه الموجودة ف ال enterocyte وبالتالي ال exotoxin بيبدأ يهاجم الخلايا دي , ف خلايا كل من ال👇: ♦️kidney ♦️Blood capillary 3/🔴 The enterotoxins of v.cholerae & Bacillus cerus: *-بتسبب diarrhea , بنفس ال mechanism بتاعت ال 👈 Heat labile toxin.** 4/🔴Pertussis toxin -بتفرزها بكترياء 👇 Bor.pertussis. -بتسبب 👈 whooping cough. 👈سعال ديكي😢 -التوكسين دا بيشتغل كإنزيم 👈 بقوم بأخذ جزئ ال ADP-ribose الموجودة ف ال NAD وبضيفها فى جزئ ال 👈 G protein وبالتالي ح يوقف شغله 👈 inhibit it. -بمجرد توقف عمل ال G Protein , ح ينتج عنه الآتي👇: 1▪️تحفيز انزيم 👈 adenylate cyclase >> وبالتالي انتاج قدر هائل من ال c.AMP >> واللي بدورة تسبب ف تراكم ال Fluids خارج خلايا الرئة >> lung 👈 بينتج عنها >> Edema & whooping couph. 2▪️برضو ال G.protien inhibition👈 بتوقف ال signal transduction المطلوبة لنقل ال lymphocytes من ال lung tissue الى ال spleen & lymph nodes >>وبالتالي كل ال lymphocytes ح تتراكم ف ال Blood stream ما يعرف بال 👇 Lymphocytosis 🐸 #خلاص كدة كملنا ال Exotoxin جملة وتفصيلا👏😊 ---------------------------------------------- #البوست القادم ح نتكلم عن ال Endotoxin كآخر جزئية ف ال pathogenisis👋 -------------------------------------------- Basic Medical Sciences https://t.me/Basicmedicalscience

7-Scalded skin syndrom: 👈ذكرنا انو ال staph.aureus toxin >> برتبط بجزيئات ال desmoglien الموجودة على طبقة الجلد الخارجية 👈 desmosome >> وبالتالي يتسبب ف تقشر هذه الطبقة من الجلد.✋

6- staph. enterotoxin: ذكرنا انو ال superantigen بحفز ال lymphoid cell الموجودة ف ال GUT mucosa >> واللي بدورها تفرز Cytokines 👈 بحفز ال enteric nervous system 👈 بدورها ترسل اشارات الى👈 vomiting center الموجودة ف ال brain stem✋

5-TSST 👈هنا التوكسين بيرتبط بال Antigen presenting cell عشان يكون complex. 👈ومن ثم تجي ال T cell ترتبط بال complex وتتعرف عليهو 👈 وبالتالي افراز قدر هائل من ال cytokines المسؤولة عن اظهار ال symptoms✋

4-Bacillus anthracis: 👈لاحظ ال protective antigen "اللون الازرق" >> برتبط بال receptor 👈 وبالتالي بسمح بمرور ال Edema factor & lethal factor الى داخل الخلية

3-Botulinum toxin: 👈هنا التوكسين بتشتغل عكس tetanus toxin تماما 👈 حيث انها تمنع افراز ال ACH وبنتج عنها حدوث flaccid paralysis.

2-Tetanus toxin: 👈لاحظ التوكسين بيمنع افراز ال inhibitory signal >> وبالتالي بحصل >> spastic paralysis

1-Mechanism of diphtheria toxin 👈لاحظ ارتباط ال ADP-ribose بال EF2 وتثبيط عملها.

Desmoglein >> بنتج عن تقشر الطبقة الخارجية للجلد. 🤯 10-☠Panton-Valentine leukocidin exotoxin: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -بتفرزها بعض انواع ال staph.aureus بتتميزها بتقاوم بعض انواع البنسلين تحديدا 👇 Methicillin-resistant Strain >>MRSA. -التوكسين دا بيهاجم ال WBCs ,Skins & subcutaneous tissue.. -من خلال احداث ثقوب 👈 pores على ال cell membrane بتاع الخلية 👈 وبالتالي كل محتويات الخلية ح تطلع برة الخلية الى 👈 Extracellular space. 11-☠Erythrogenc toxin: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -بتفرزها بكترياء👇 Str.Pyogenes -بتشتغل بنفس ال mechanism بتاعت ال TSST👈 يعني بتشتغل ك superantigen. -بتهاجم ال capillaries الموجودة تحت ال skins 👈 بنتج عنها red skin rash 👈 بسموه >> Scarlet fever✋ ---------------------------------------------- #كدة خلصنا اهم انواع ال: gram +ive exotoxin 👏 ف البوست القادم حنتكلم عن: 1-Gram -ive exotoxin 2-Endotoxin. #بدرالدين محمد✍ #ثانكس👋 ---------------------------------------------- 💊Basic Medical Sciences💊 https://t.me/Basicmedicalscience

ال acetylcholin 👈 يبقى ماف اشارات contraction ح تجي لل muscle وبالتالي ح تكون بإستمرار ف حالة relaxation، بسموه👇 flaccid paralysis. 😡 >>ال symptomes 👈 كلها بسب حدوث ال flaccid paralysis.✋. 4-☠C.difficile toxins: """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -بتفرز نوعين من ال exotoxin✌. -بيهاجمو ال colon وبسببو👇 Pdeudomembranous colitis 🤢 كالآتي👇: ▪️exotoxin A >>عبارة عن 👈 Enterotoxin😵 >>بتسبب Watery diarrhea 👈 لانها بتسمح بخروج الماء من الخلايا الى lumen ▪️Exotoxin B: >> بشتغل ك 👈 Cytotoxin . >>بهاجم الخلايا المكونة mucosal layer بتاعت القولون, ممكن يتسبب ف حدوث👇 inflammation 👉 colitis.** >>pt come with:👇 ▪️Watery Diarrhea 😷🤢 ▪️abdominal pain🤢 ▪️fever.😨 👈برضو ممكن يجي ب bloody diarrhea.😵 5-☠Clostridium perfringens: -عندها حوالي 12 نوع مختلف من ال exotoxin يتم ترقيمهم بالاغريقية 👈الفا، بيتا،قاما..: 🤤 ▪️خمسة منهم بيشتغلوا ك enzymes وهم👇: 🔺Lecithinase 🔺Collagenase. 🔺protease. 🔺hyaluronidase. 🔺DNAase. ▪️اما ال 7 الباقي عبارة عن👈 lethal factors >> عندهم hemolytic & necrotizing activity 👈اكتر واحدة شائعة 👈 alpha toxin , عبارة انزيم >> lecithinase >> بقوم بتكسير ال lecithin الموجود ف ال cell membrane >> وبالتالي بدمر الخلية. 🤤 #بعض انواع ال C.perfringens 👈بتفرز enterotoxin بيشتغل ك super antigen بيسبب 👈 watery diarrhea. 🤢 6-☠B.anthracis exotoxin: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -بتنتج 3 انواع من ال exotoxin👇: 1🔵Edema factor: """"""""""""""""""""""""""""""""""" -ودا بيشتعل كانزيم 👈 adenylate cyclase >> يعني بحول ال AMP الى 👈 cyclic AMP 😴 - زيادة ال c AMP داخل الخلية بينتج عنة خروج وايون الكلوريد والماء للى خارج الخلية 👈 وبالتالي بحدث Edema على مستوى النسيج كله.✋ 2🔵Lethal factor: """"""""""""""""""""""""""""""""""" -بيشتغل كانزيم 👈 protease >> بقوم بتكسير انزيم ال👈 phosphokinase. -ال phosphokinase >>بيتحكم ف ال signal transduction المطلوبة في عمليات ال 👈 cell growth >>ولما الخلية تفقدو ح يحصل growth failure بنتج عنها👈 cell death.😳☠ 3🔵protective antigen: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -عبارة عن binding subunit 👈 بترتبط بال "receptors" الموجودة على سطح الخلية وبتكون ثقوب😵 >> pores فى ال cell membrane بتاع الخلية 👈 الثقوب دي من خلالها تدخل ال Edema factors & lethal factors >> الى داخل الخلية ال host😪 , وتبدأ شغلها المعروف مسبقا✋ -سموه protective antigen 👈 نظرا لأنه هو التوكسين الوحيد من التلاتة المذكورة 👈 يتمم العرف علية من قبل الجهاز المناعي وانتاج antibody ضده 👈 وبالتالي اذا اتكونت ال antibody ح يمنع ارتباط ال protective antigen بغشاء الخلية ، وبالتالي ال Edema factor & lethal factor👈 م ح يدخلوا الخلية >> وبكدة بنمنع حدوث المرض ك كل😎✋ #ال symptos👇 Massive edema in the affected organ 7-☠TSST: """""""""""""""""""""""" -اختصار ل 👈 Toxic shock syndrom toxin.🤯 🧐 -بتفرزها بكترياء بعض انواع ال👇: 🔅S.aureus. 🔅Str.pyogenes. - ال TSST بترتبط مباشرة بجزيئات ال👈 MHC class 2 الموجودة على سطح ال macrophages 👈 بنتج عنها تكوين Complex.✋ -تجي ال T cell تتعرف على الcomplex 👈 من خلال receptor موجود على سطح ال T cell >> بتنج عنها افراز قدر هائل من ال cytokins وتحديدا👇: ▪️IL-1 ▪️IL-2 👈يلا ال cytokines دي مسؤولة عن ال sings البتظهر ف ال toxic chock syndrom مثل👇: 💠Fever😰 💠Rash🤥 💠Diarrhea🤢 💠Hypotension 👉 shouck. - برضو ال TSST 👈 بتعتبر T cell mitogen >> يعني بتحفز تضاعف ال T cell 👈 وبالتالي انتاج كميات كبيرة من ال cytokins✋ 8-☠Staphylococal enterotoxin: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -بتشتعل ك 👈 superantigen.🤓 -اصلا بتفرزها ال Staph.aureus ف الاطعمة الملوثة 👈 يلا بمجرد ال pt يناول الاطعمة دي >> تبدأ ال toxin تهاجم ال lymphoid cells المبطنة لل 👈 small intestin. 😞 👈تقوم ال lymphoid cells بإفراز 👈 cytokines 👈 واللي بدوره يقوم بتحفيز الاعصاب الموجودة ف GUT بصورة locally اسمها >> Enteric nervous system 👈 بدورها تحفز ال vomiting center الموجودة ف ال Brain. #Symptoms include👇: ♦️Vomiting. ♦️Watery diarrhea. 👈بتستمر لمدة تتراوح مابين👇 (1-6) hours. 9-☠Exofoliatin toxin: """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -برضو بتفرزها بكترياء 👈 Staph.aureus -بتسبب 👈 Scalded skin syndrome. -اصلا toxin دا👈بقوم بتكسير بروتينات موجودة على ال skin اسمها👈

السلام عليكم 👋 Medical Microbiology """""""""""""""""""""""""""""""""""""" بوست رقم -(11) نواصل ف ال 🏃‍♂👇: Exotoxin: """"""""""""""""""""" ♦️Mechanis of action of the exotoxins: """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1⃣In gram +ive bacteria: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -ال exotoxin البتفرز من ال gram-ive ، بتشتغل بعدة mechanism بتختلف من بكترياء لأخرى 🤗 #فيما يلي ح نتكلم بالتفصيل عن عدد من من ال mechanisms , لعدد من ال gram +ive exotoxin: 1☠ Diphtheria toxin: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -عرفنا في البوست الفات انها exotoxin من النوع 👈 A-B subunit😊 -بتفرزها بكترياء اسمها 👇 corynebacterium dephtheriae 👹 - الافراز بحدث لما البكترياء تكون ف ال log phase من مراحل ال growth🤡. -وبعدها ال exotoxin بيتحرك نحو ال host cell ، تبدأ ال B subunit ترتبط بال membrane receptor الموجودة على سطحها👈 بنتج عنها تحفيز لل receptors 👈 واللي بدوره بحفز حدوث endocytosis بتمكن ال exotoxin من انها تدخل جوه الخلية بسموه👇 Receptor mediated endocytosis 🤔 >> طبعا كل مكونات ال exotoxin من ال A & B subunit ح تدخل الخلية. 😊 >> داخل سيتوبلازم الخلية 👈 تقوم ال B subunt تتفك وتطلع خارح الخلية عن طريق ال👇 Exocytosis >>اما ال A subunit 👈 تبقى داخل الخلية 😇 >> زيما ذكرنا مسبقا انو ال A subunit بيشتغل كإنزيم 👇 ADP-ribosylase >>وبالتالي تقوم ال A subunit تنقل ال ADP-ribose الموجود ف جزئ ال NAD ،الى EF-2 🤓 EF-2: اختصار ل Elongation factor-2 😋 👈دا عامل بيشتغل ف تصنيع البروتين داخل الخلية 🧐، يلا لما يحصل ليهو ADP ribosylation 👈 بتبقى not active 👈وبكدة بتوقف تصنيع البروتين داخل الخلية بشكل عام✋ >>التفاعل اعلاه بحصل كالآتي👇: NAD +EF-2 👉EF-2_ADP-ribose + Nicotinamide 🤓 >>وبالتالي الخلايا تموت ، نظرا لتوقف انتاج البروتين.😔 >>ال symotoms البتظهر تشمل👇: ▪️Myocarditis💔 ▪️Pseudomembrane formation in throat🤧 ▪️CNS effect🤯 #Note:🔥🔥👇 """"""""""""""""""""""" ♦️ال A subunit بشتغل فقط على ال EF-2 👈 بمعني انها م بتوقف عمل البروتينات الاخرى داخل الخلية ، طيب ليه؟😇. 👈نظرا لأنو ال EF-2 عندها Amino acid معين مطلوب ف عملية ال ADP ribosylation اسمه👇** Diphthamide >>ودا عبارة عن modified histidine. ✋ ♦️برضو بنلقى انو التفاعل دا بيحدث ف كل ال eukaryotic cells ،عشان كدة بنقول انو 👈 non specific لخلايا او انسجة معينة بالجسم 👈 دمار شامل💔🔥😀 ♦في ️ال prokaryotic & mitochondria لايحدث اي تأثير في انتاج البروتين👈 لانهم عندهم EF من نوع مختلف✋ 😇🤗 ---------------------------- 2-☠Tetanus toxin: """""""""""""""""""""""""""""""""""" -بتفرزها بكتريا 👈 Clostridium tetani 👺 -بتهاجم ال nervous system 👈 neurotoxin ،وتحديدا اسمو👇 tetanospasmin 🤡 -يلا هنا ال exotoxin برضو مكونة من tow subunit بنرمز ليهم 👇: ▪️H subunit: """""""""""""""""""""" >>اختصار ل Heavy chain poly peptid 👈 ودي مهمتها انها ترتبط بال gangliosides receptor >> الموجود ف ال membrane بتاع النيرون. 🤔 ▪️L subunit: """""""""""""""""""""""" 👈اختصار ل light chain polypeptid. >> ودا عبارة عن protease , بقوم بتكسير ال protein S 👈 المسؤول افراز ال inhibitory neurotransmitter مثل 👈 gylcine & GABA 😊✋. 👈وبالتالي ال Motor neurons بتكون active بصورة مستمرة 👈 يعني ف اشارات بتنقل لل muscle بإستمرار ♻️ 👈 ينتج عنها 👇 Persistance muscle contraction. 🤨 👈برضو بسموه >> Spastic paralysis.😊 👈ابسط الامثلة👇: ▪️jaw contracting muscle: 👈لما تصاب بال tetanus 👈 ال jaw بتكون مقفوله باستمرار بسموه وال pt م يتحكم فيها ، بسموها👇 lockjaw 🤐 ▪️Tetanic paralysis of respiratory muscles: - ال pt بكون م قادر يتنفس بصورة طبيعية 👈 قد تؤدي للوفاة😳 3-☠Botulinum toxin: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""" n -تفرزها بكترياء 👈 cloustridium botulinum. -برضو هنا ال exotoxin مكون من tow subunit , نفس الموجود ف ال c.tetani👇: ▪️الاول بيرتبط بال receptors الموجود ف ال neuron. ▪️التاني عبارة عن protease بهاجم ال Protein S المسؤولة عن افراز ال acetylcholine✋ -يعني هنا برضو ال exotoxin عبارة عن 👈 neurotoxin 👈 لكن بتختلف عن ال tetanus toxin 👈h ف انها بتوقف افراز acetylcholin من ال motor neuron عند ال synaptic point😡 😇 >> كلنا عارفين انو ال acetylcholin عبارة عن excitatory neurotransmitter 👈 يعني بحفز حدوث muscle contraction 🤗 👈وبالتالي لما نوقف افراز

Shigella injectosome

بكترياء ال yersinia 👈 بتفرز ال exotoxin مباشرة داخل host cell ، عن طريق ال 👈 injectosome ✋

دا ال superantigen 👈 زيما قلنا بيرتبط بالماكروفيج & T cell 👈عشان يحفز انتاج ال cytokines المسؤولة عن اظهار ال symptoms.

دا ال A-B subunit exotoxin 👈 لاحظ دخول ال exotoxin عن طريق ال 👈 endocytosis

ل👈 Binding subunit >> بيرتبط ب receptors معينة موجودة على سطح الخلية ال host. 🤨 👈يعني كل شغلها انو ال B subunit ترتبط بال receptors 👈 وبالتالي ال receptor يتحفز عشان يسمح بمرور ال toxin الى داخل الخلية عن طريق ال 👈 endocytosis 😊✋ 👈داخل الخلية ال A subunt بدخل ف عدة تفاعلات تنتهي بتدمير الخليه. 😞 ح نفصل لاحقا ف البوست👏 -من اشهر ال exotoxin البتشتغل بالنظام دا👇: ♦️Diphtheria toxin. ♦️cholera toxin. ♦️Tetanus toxin. ♦️E.coli. ♦️Botulinsm toxin. #اي واحد من البكتريات دي بشتعل ب mechanism مختلف عن الاخر ح نعرفهم لاحقا👏 ▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️ 2/Superantigen: """"""""""""""""""""""""""" - بتنتجها بكتريتين✌: 1🔵️Streptococcus pyogenes:💀 -بتنتج نوع واحد من ال superantigen بسبب 👈 Scarlet fever >> الحمى القرمزية😨✋ -طيب بيشتغل كيف؟؟👇 🤔 👈بيرتبط بال MHC class-1 & T cell receptor 👈 وبالتالي بحفز انتاج كميات هائلة من ال IL-1 &IL-2 👈المسؤولة عن اظهار ال Symptoms. 2🔵Staph.aurues:☠ -بتنتج تلات انواع من ال superantigen , كل واحد بختلف عن الاخر كالاتي👇: 😒 🔷Toxic shock syndrome toxin: -يعرف اختصارا ب 👈 TSST -بشتغل بنفس الطريقة بتاعت ال str.pyogenes المذكور اكلاه👈 يعني برتبط بال MHC class 1 & T cell >> وبالتالي انتاج كميات هائلة من ال IL-1 & IL-2. 😊 🔷Food poisoning superantigen -بشتغل ف ال GIT. -بتسبب 👈 diarrhea & vomiting 👈 لمدة اقل من 24 ساعة✋ 🔷Scalded Skin Syndrome superantigen: -بتسبب تقشر طبقة الجلد الخارجية 👈 scalded skin. 😓 -بيشتغل ك👈 انزيم protease بتقوم بتكسير بروتين اسمه 👈 desmoglein >> موجودة ف طبقة الجلد 👈 desmosomes 🤗✋ ▪️▪️▪️▪️▪️▪️ 3/Membrane disrupting exotoxin: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -بتفرزها بكترياء 👇 streptococcus pneumonae 👹 -كل شغلها انها ترتبط ب receptors معينة موجودة على cell membrane 👈 وبتعمل ثقوب ف غشاء الخلية وبكدة بسمح بخروج محتويات الخلية الى 👈 ECM 🤕 #فيما يلي ح نتكلم عن نقطتين مهمتين هما👇: 1-كيف بيحصل Release لل exotoxin من البكترياء؟؟ 🤔 2-بعدو ح نتكلم عن 👈 mechanism of action لمختلف انواع ال exotin , ف كل من gram-ive & gram +ive على حدة🙄✋ 1♦️Secretion of exotoxin: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -يوجد حوالى 6 طرق بواسطتها يتم افراز ال exotoxin من البكترياء بسموها👈 secretion system. 😮 -عادة البكترياء بيتفرز ال exotoxin في ال extracellular space , ومنها تتحرك نحو الخلية ال host. 🤒 -ولكن ف بعض الاحيان البكترياء بتفرز ال exotoxin مبااشرة الى داخل الخلية ال host 👈 عن طريق عملية تعرف بال 👈Injectosome🤔 💉 >>وفيها بيطلع بروز من البكترياء على شكل الابرة👈 needlelike projection وتمتد الى داخل الخلية ال host ,من خلاله بينتقل ال exotoxin من البكترياء الى الخلية💉 >>النوع دا بيعتبر 👈 more effective , لانو ال exotoxin م بيتعرص لل immune system وبالتالي ال antibody المكونة ضده م بتستطيع انها ترتبط وتحلل ال exotoxin 🤔 👈عشان كدة ف بعض البكتريات مثل ال pseudomonas aerguinosa👈 بنلاحظ انو السلالة البتفرز ال exotoxin بواسطة ال injectosome 👈 بتكون more virulant عن غيرها ف نفس النوع الواحد من البكترياء✋ 🤗 👈من امثلة البكتريات البتفرز بال injectodomes: 🔸E.coli 🔸Salmonella 🔸shigella 🔸Y.peptis ---------------------------------------------- #نقيف لغاية هنا ، البوست القادم ان شاء الله ح نتكلم بالتفصيل عن👇 Mechanism of action of exotocin in gram +ive bacteria #بدرالدين محمد✍ #ثانكس👋 ---------------------------------------------- 💊Basic Medical Sciences💊 https://t.me/Basicmedicalscience

السلام عليكم👋 Medical Microbiology: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" بوست رقم-(10) نواصل ف ال Pathogenisis🏃‍♂: 4-Toxin production:🚫 """"""""""""""""""""""""""""""""""""" -ذكرنا آنفا انو ال toxin production , هي الآلية التانية اللي بواسطتها تستطيع البكترياء انها تعمل👈 infection.😊 -برضو ذكرنا انو ال toxin نوعين✌: 🔴Exotoxin 🔴Endotoxin #فيما يلي ح نعمل مقارنة سريعة بينهم ف النقاط التالية👇: ↔️ 1⃣Source: ----------------- -ال exotoxin 👈 بتفرزه بعض انواع ال gram -ive & gram+ive bacteria. -اما ال endotoxin 👈 فقط بتوجد ف ال gram -ive bacteria✋ 2⃣chemical Structure: -------------------------------------- -ال exotoxin 👈 عبارة عن polypeptide >> يعني بروتين😊 -اما ال endotoxin فهو 👈 lipopolysaccharide >> يعني lipid + sugar✋ 3⃣location of genes: ------------------------------------ -ال exotoxin 👈 بيتحكم فيها جينات موجودة ف جزئ ال plasmid or bacteriophage 👈 بمعنى انو اصلا البكترياء م عندها جينات بتنتج 👈 exotoxin ولكن بمجرد ماتكتسب plasmid or baceriophage >> ح تبقى 👈 toxogenic bacteria.✋. 🧐 👈ابسط مثال البكترياء البتسبب الكوليرا 👈 vibrio cholerae >> اصلا هي م بتفرر exotoxin 👈 ولكن لما تكتسب الجينات المسؤولة عن افراز التوكسين عن طريق bacteriophages اسمه 👈 CTX >> ح تبقى toxogenic✋ -اما الجينات المسؤولة عن تكوين ال Endotoxin 👈 بتوجد ف DNA البكترياء نفسه 🤗 4⃣Toxicity: ------------------- -ال exotoxin👈بتميز بانو highly toxic material ,وكميات قليلة منه ممكن تكون 👈 fatal.🚫 -اما ال Endotoxin 👈 بتميز بانو low toxic 👈 وعشان تكون fatal لابد من التعرض لكميات كبيرة منه.😣 5⃣Clinical effects: -------------------------------- -ال exotoxin بتسبب امراص كتيرة نظرا لأختلافه من بكترياء لآخرى.😐 -اما ال Endotoxin 👈 ف كل الحالات بيظهر نفس ال smptoms على الرغم من اختلاف البكترياء ، تشمل👇: 🔸Fever😰 🔸Shock🤯 6⃣Mode of action: -------------------------------- -ال exotoxin بشتغل بعدة mechanisms مختلفة ، اما ال endotoxin 👈 فقط ببحفز ال TNF & IL-1 🤗 7⃣Antigenicity: ------------------------------ -او بمعنى آخر 👇 immune response: 🤗 >>ال exotoxin بحفز الجهاز المناعي على انها تنتج antibodys ضدها ، اما ال endotoxin 👈 نادرا ما يحفز انتاج antibody 😨 👈ال antbody الموجه ضد ال exotoxin بسموه👈 antitoxin 8⃣Vaccine: ---------------------- -ال exotoxin يوجد لها vaccine اسمه👈 toxoid >> ح نعرفه لاحقا 😇 -اما ال endotoxin 👈 غالبا لا يتوفر لها vaccine. 9⃣Heat stability🔥: ----------------------------------- -ال exotoxin بتميز بأنه غير مستقر 👈 وبيتحلل فى درجه حرارة 60 د.م ،فيما عدا ال exotoxin المنتج بواسطة 👈 staphylococcus.🔥 -اما ال Endotoxin 👈 بكون مستقر حتى عند درجة حرارة >> 100د.م لمدة ساعة او اكثر✋ 🔥🧐 🔟Typical diseases: ---------------------------------------------- -من اشهر الامراض ال بتسببها ال exotoxin👇: ♦️Tetanus ♦️Botulism ♦️Diphtheria -اما ال endotoxin ف بتسبب👇: 🔸Meningococcemia 🔸Sepsis ☠ ---------------------------------------------- #Exotoxin: """"""""""""""""""""""" -قلنا انو ال exotoxin بينتج بواسطة ال gram-ive & gram +ive ، وتفرز خارج البكترياء.✋😊 -برضو عرفنا انو ال exotoxin 👈 بيتحكم في انتاجه جينات موجودة ف ال: 🔸plasmid 🔸Bacteriophages #ما يميز ال exotoxin انو بإمكاننا نستفيد منه ف👇: 1🔸انتاج antibody ممكن نستفيد منه ك 👈 protective immunization 2🔸بعد معالجة ال exotoxin بال: ▪️Formaldehyde ⚗ ▪️Acid 🌡 ▪️Heat 🔥 👈بكدة تتحول ال exotoxin الى Toxoids>> بتميز بانو قادر على تحفيز الجهاز المناعي وانتاج antibody ، ولكن غير قادر على احداث infection 👍 #كيميائيا منطقى انو ال exotoxin بيتأثر بالحرارة 👈 نظرا لانو بروتين👈 والبروتين لما لدرجات حرارة عالية بحصل ليهو >> Denaturation✋🤗 😎 #يلا ال exotoxin على حسب الحته اللي بيشتغل فيها قسموه الى👇: ▪️Neurotoxin: بشتغل في nervous system 👈مثال >> tetanus toxin✋ ☠ ▪️Cardiotoxin: بشتغل فى ال heart tissue. ▪️Enterotoxin: -اولا Entero👈 تعنيintestin. -يبقى ح تشتغل ف👇: 🔸S.intestin 🔸Colon #اما من Mechanism of action قسموا ال exotoxin الى تلات انواع👇: 1/A-B exotoxin: """"""""""""""""""""""""""""""" -وهنا ال exotoxin مكون من جزأين✌ مع بعض كدة بسموه 👇 A-B subunit كالآتي👇: A subunit: -اختصار ل Active subunit 👈 وهو المسؤول عن ال toxicity. B subunit: -اختصار