Аптечка

А я напоминаю, что МАХимум информации здесь

Если ребенок постоянно вас переспрашивает, возможно это не просто невнимательность, а признак экссудативного отита - когда внутри уха за барабанной перепонкой скапливается жидкость. И это может серьезно повлиять на слух. Чаще всего это происходит из-за обычной простуды, особенно если нос был забит соплями (именно поэтому так важно промывать нос!). У деток с аденоидами такая проблема встречается еще чаще. Что делать: ✔️ Использовать носодуй (отовент) несколько раз в день ✔️ Пить через трубочку, особенно густые напитки: смузи, коктейль и др. ✔️ Жевать твёрдое: морковь, яблоко, сухарики - всё, что заставляет активно работать жевательные мышцы. ✔️ Намеренное зевание + глотание слюны. Можно превратить в игру: кто громче зевнет? ✔️ Жевательная резинка - для детей от 5 лет У большинства детей жидкость уходит сама в течение нескольких недель. ⚠️ Но если она держится дольше 3 месяцев, это может вызвать стойкое снижение слуха! Поэтому важно наблюдение у ЛОР-врача или педиатра, который умеет смотреть уши. Кстати, вы и сами можете научиться осматривать ушки. Купите умную ушную палочку с камерой, делайте фотографии и показывайте врачу. В актуальном «Уши» фото разных отитов, повышайте свою насмотренность! Источник: врач-педиатр Нубарян Рузанна Ованесовна

С какого возраста можно начать давать ребёнку макароны? С 8 мес.👌 Для чего? - для вкуса - для повышения пищевой ценности и калорийности блюда - для придания блюду более густой консистенции - для повышения пищевого интереса и привлекательности блюда) Конечно, для начала, макароны могут быть мелкими и хорошо разваренными. Для этой цели подойдет мелкая лапша по типу «паутинки» и любые другие мелкие макаронные изделия в виде звездочек и других фигурок. С 10-12 мес их можно уже предлагать в качестве отдельного гарнира вместе с сыром, овощами и мясом. Макароны так же можно добавлять, например, ✅ в супы домашнего приготовления: ✅ в омлеты и запеканки Сколько? 2-3 раза в неделю. До 3 лет - до 150 г в день. В более старшем возрасте до 250 г. в день. Макароны - это очень полезный злаковый продукт, особенно если они сделаны из твердых сортов пшеницы. Исследования показали, что макароны из твердых сортов пшеницы, обладая низким гликемическим индексом, не приводят к избыточному набору веса, и могут входить в состав здорового питания. С заботой о наших детях, доктор Лукоянова❤️

Врачи спорят: парацетамол и ибупрофен при лихорадке у детей Вопрос, который регулярно возникает и у родителей, и у врачей. В реальной практике оба препарата вместе используют нередко. Иногда комбинацию даже рекомендуют «для лучшего контроля температуры» Долго томить не буду, сразу к исследованиям и доказательствам. Поставьте, пожалуйста, ❤️ авансом, и поехали ⬇️ Есть несколько исследований, где сравнивали чередование или комбинацию парацетамола и ибупрофена с монотерапией. Что же выявили? В первые часы после приема существенной разницы между группами с комбинацией и без не обнаружили. Однако через 4 часа и далее в группах, где применялась комбинация, температура чаще оказывалась ниже и держалась нормальной дольше В одном из исследований: – через 6 часов афебрильными были 83% детей на комбинации против 58% только на ибу – через 8 часов – 81% против 35% То есть комбинированная схема реально чаще удерживала нормальную температуру. А в одном из исследований также отмечались менее выраженный дистресс у детей. Это приятно. И вот здесь очень важный момент, коллеги, который надо распечатать и поставить в рамку! ⬇️ Главная цель лечения лихорадки — не снижение температуры само по себе, а улучшение самочувствия ребёнка тчк! ➡️ А что по клиническим исходам и влиянию на них? Доказательств целесообразности комбинаций уже значительно меньше. И нет убедительных данных, что комбинированная терапия улучшает какие-то значимые клинические результаты, кроме более выраженного снижения температуры. А вот вопросы безопасности остаются. Потому что данных недостаточно ➡️ И есть ещё одна проблема, о которой говорят почти все рекомендации: высокий риск ошибок дозирования Вы только представьте: разные концентрации препаратов, разные лекарственные формы, разные интервалы между препаратами (родитель сошел с ума примерно на этом месте), путаница с тем, кто, когда и что уже давал ребенку. Брр! Именно поэтому большинство рекомендаций не поддерживают регулярное чередование жаропонижающих Но есть ситуации, когда такая тактика может использоваться как исключение. Например, дистресс не уменьшился после адекватной монотерапии или он возвращается раньше, чем можно дать следующую дозу препарата. В этих случаях допускается использование второго препарата ⭐ И! Если! Вы решили использовать такую схему, родителям обязательно нужно дать письменный план. Укажите, пожалуйста название препарата, сколько миллиграммов таблетки на килограмм ребенка, в какое время давать, какие минимальные интервалы, и, конечно, учтите максимальную суточную дозу Если используется чередование, необходимо строго соблюдать интервалы для каждого препарата отдельно: • парацетамол – каждые 4–6 часов • ибупрофен – каждые 6–8 часов Подытожим? Возможная комбинированная терапия? Да, возможна. Может ли она лучше снижать температуру? Да, но данных о безопасности недостаточно, клинические преимущества не доказаны, риск ошибок дозирования высокий Вот и будем дальше жить с этим. Чередование препаратов — скорее исключение, чем правило Если материал был полезен — ставьте реакцию, разберём ещё интересные нюансы о лечении лихорадки у детей ❤️

Уважаемые участники группы! Учитывая сложную ситуацию со всеми прочими мессенджерами, я вам настоятельно рекомендую переходить в MAX. Аптечка в WA уже практически заглохла. DM-chat в ТГ - под большим вопросом. Поэтому ссылка на группу вот 👉 https://max.ru/join/o2DHP_X5z6sCImrO82XAttIUOLGPH4knU-8kl0QHn7o

😅

Откуда мы берем дозы? ❗️сотрудники аптек, которые ущемились - я в курсе, что есть и странные назначения врачей. Если вы лично не меняете дозы антибиотиков и не говорите про лошадиные дозы - вам нечего обижаться и уж тем более идти в атаку на меня. В первую очередь мы ориентируемся на наши основные доку- клинические рекомендации, где расписаны все схемы лечения подробно. По отитам и синуситам есть такие документы и антибиотики мы назначаем по ним 90 мг/кг по амоксициллину - это та самая лошадиная (по мнения некоторых работников аптеки) доза, которую лоры назначают на отит. Я естественно тоже и даже на синусит. Всё потому что есть пневмококковые инфекции и их повышающаяся устойчивость у детей, которые ходят в коллективы (сады, школы). Нет, ничего страшного не случится от этой дозы. Да, такая доза помогает нам реже с вами встречаться - меньше шанс что случится рецидив Если вас напугали в аптеке - лучше вернитесь к врачу и спросите всё ли так. Это надежнее чем выпить меньшую дозу и получить рецидив *больше 5 препаратов одновременно - это действительно требует от врача больших знаний по фармакологии (мало кто умеет реально умело сочетать препараты, а не просто пишет всё что в голове на всякий случай). На лор болезни редко когда нужно больше 3 препаратов в принципе)

Театр? Лекция? Девичник? Угадайте, что ждет вас 24 марта в 15:00?!🎭🥰 Девушки, пришло время встретиться по-настоящему! Центр поддержки материнства «ВремяМам» приглашает вас на уникальную Встречу, где не будет скучных докладов. Представьте: вы приходите в уютный круг, а там... разворачивается целый спектакль! Наши доулы и специалисты вживую покажут типичную историю будущей мамы, которая ищет ответы на миллион вопросов: ❓О планировании беременности ❓ Какого врача выбрать? ❓ Нужна ли ребёнку эта дурацкая электронная качель? ❓ И правда ли, что кесарево сечение — это просто «договориться с врачом»? Вместе с героиней вы узнаете: 🔹 Что такое «4 триместр» беременности — и почему это не страшно, а физиологично. 🔹 Что на самом деле думает врач о естественных родах и кесаревом сечении. 🔹 Где искать опору, когда гормоны и страхи накрывают с головой. В программе вечера: ✨ Живой диалог со специалистами (врачом и нутрициологом) ✨ Честный обмен опытом между теми, кто только планирует, и теми, кто уже держит малыша на руках ✨ Уютное чаепитие и ответы на все «стыдные» вопросы 🗓 Когда: 24 марта в 15:00 📍 Где: Анапа, ул. Крымская, 83 (Детско-юношеская библиотека) Вход свободный, СТРОГО ПО ЗАПИСИ! Запись: 89883168702 Карина 89186359971 Екатерина Ждём именно тебя! Будем разбираться, удивляться и поддерживать друг друга 💫

Уважаемые участники группы! Учитывая сложную ситуацию со всеми прочими мессенджерами, я вам настоятельно рекомендую переходить в MAX. Аптечка в WA уже практически заглохла. DM-chat в ТГ - под большим вопросом. Поэтому ссылка на группу вот 👉 https://max.ru/join/o2DHP_X5z6sCImrO82XAttIUOLGPH4knU-8kl0QHn7o

Эта поездка — больше, чем просто прогулка. Это шанс спасти жизнь! 🙏✨ 22 марта мы едем в самый красивый парк страны — Парк Галицкого. Но в этот раз у нашей поездки есть важная миссия: 100% вырученных средств пойдут на лечение маленького Федора. 🗓 Когда: 22 марта 🕚 Время: 11:00 – 23:00 (5 часов в парке!) 💰 Стоимость: 1700₽ (включено всё) Каждый ваш билет — это реальный вклад в спасение ребенка. Проведите выходной с пользой для души и сердца. ❤️ 📢 ПОМОГИТЕ НАМ: Перешлите это видео друзьям, поставьте лайк и оставьте комментарий. Чем больше людей узнает, тем больше шансов у Федора! 📲 Запись: 8-999-638-58-38 Карина 🔗 Все подробности в нашем ТГ: https://t.me/AnapaTripAnapa Давайте творить добро вместе! 🕊

Индийские страсти. В общем есть у нас большая контора, Гималаи, которая делает сетевые бады. И самый известный в мире их бад— это лив-52 для печени. Он крайне известен, гораздо больше, чем трансфер-факторы и прочая мура. Известен настолько, что в 2007 в Индии это было лекарство номер один по продажам. Это корни каперса, семена кассии, паслен, тамарикс, тысячелистник и немного Стероидов, как показал последний отчет по тестам данного компота. Регулятор индийский выпустил бумажку, что мол снять с производства, но вряд ли это выйдет, ибо… Компания настолько обнаглевшая, что смогла забанить публикацию статьи во фронтьерс доктора Эбби Филипса, об этом препарате и его гепатотоксичности и полного отсутствия какой либо помощи печени. Такие дела… У нас нет лекарств, защищающих печень. Печень не нуждается в чистке, ее не нужно морить голодом, гнать желчь и травить нон стоп паразитов.

Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей ❌ Вакцины нет, но есть пассивная иммунизация ❌ Специфические препараты для лечения 🤩 Рекомендации для родителей 😀 Инфекция, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом

🟢Анализ кала на дисбактериоз🟢 Давайте по фактам разберемся, что это за анализ и почему в современной педиатрии к нему относятся с большим сомнением. ❓Для начала: а есть ли такой диагноз? Сразу важный факт: в Международной классификации болезней (МКБ-10/11), по которой работают врачи во всем цивилизованном мире, диагноза «Дисбактериоз» просто не существует. Это не болезнь, а всего лишь лабораторный термин, который описывает микробный пейзаж кала. Организм человека — саморегулирующаяся система, и временные колебания флоры — это норма. ❌Почему же этот анализ часто бесполезен, а иногда и вреден? Вот 4 научных аргумента. 1️⃣Мы изучаем не то, что нужно. Представьте, что мы хотим оценить работу огромного завода. Для этого мы решаем изучить не цеха и станки, а содержимое мусорного бака на заднем дворе. Примерно так же выглядит попытка судить о микрофлоре кишечника по анализу кала. Основная масса бактерий живет в пристеночной области кишечника, а не в каловых массах. 2️⃣Кислород — убийца. Большинство полезных бактерий в нашем кишечнике — анаэробы. Это значит, что они живут и работают только в бескислородной среде. При контакте с воздухом (пока баночка доедет до лаборатории, пока лаборант откроет крышку) значительная часть этих микробов погибает. Мы получаем на руки результат исследования того, что уже мертво. Можно ли верить этим цифрам? 3️⃣Нестабильность показателей. Состав микрофлоры — штука очень динамичная. Он меняется в зависимости от того, что ребенок съел на завтрак, какую воду попил, принимал ли лекарства накануне, в каком он настроении. Анализ показывает картинку «здесь и сейчас», которая может стать совершенно другой уже через пару часов. Делать диагноз и лечение по такому «моментальному снимку» — все равно что пытаться предсказать погоду на год вперед по одному взгляду в окно. 4️⃣Понятие «нормы» очень размыто. Те самые цифры в бланке, которые напечатаны как «норма» — это всего лишь средние показатели конкретной лаборатории, часто устаревшие. У двух здоровых детей может быть кардинально разный состав флоры, и оба будут абсолютно здоровы. Единого эталона «правильной» микрофлоры не существует. 👀Если не дисбактериоз, то что? Как понять, все ли в порядке с животиком? ‼️Хорошая новость в том, что кишечник ребенка не нуждается в постоянном лабораторном контроле. Ориентиры просты: 💯Ребенок здоров, если у него: — Нормальная прибавка в весе и росте. — Хороший аппетит и общее самочувствие. — Оформленный стул без примесей крови и гноя (частота может быть разной, это индивидуально). — Нет немотивированных болей, мешающих играть и спать. Если же есть реальные проблемы (кровь в стуле, длительная диарея, сильная боль, потеря веса), грамотный врач назначает прицельные исследования, а не общий анализ «на все». 👍Резюме для родителей: Анализ кала на дисбактериоз часто создает больше вопросов, тревог и ненужных назначений (пробиотиков, бактериофагов), чем реально помогает ребенку. Препараты, назначенные «по анализам», в большинстве случаев просто проходят транзитом через кишечник, не заселяя его, и оседают в унитазе. ✏️Сохраняйте пост, чтобы не попадаться в ловушку устаревшей диагностики! #педиатрия #доказательнаямедицина #дисбактериоз #здоровье_детей #анализы #педиатрсоветует #осознанность #мамы #медицина

Очень часто в последнее время фармацевты лезут в назначения ЛОР-врачей и не продают нужную дозировку препарата пациентам… Решила написать пост и разложить всё по полочкам! Источник: https://www.instagram.com/p/DVb2KQCDX7l/?img_index=4&igsh=MnRtMjRuZW1laWI1

Про Апгар

Токсичные люди в окружении ускоряют ваше старение Социальные связи — один из главных факторов долголетия. Они связаны с меньшим риском ранней смерти и многих серьёзных заболеваний, включая сердечно-сосудистые, деменцию, диабет 2 типа и депрессию. Но есть подвох... Вот тут начинается интересное. Учёные решили копнуть глубже и узнать, а что если некоторые близкие люди в нашем окружении способствуют долголетию, а вредят? Что сделали? Изучили 2345 человек (от 18 до 103 лет) и попросили каждого перечислить наиболее значимых для него людей, с которыми он общался за последнее полгода. А потом спросили, кто из них часто злит, создаёт проблемы или делает жизнь труднее. Таких людей назвали «hasslers», это что-то вроде «доставалы» или «токсичного человека». Это мог быть родственник, друг, коллега — главное, чтобы его считали одним из наиболее значимых людей в окружении. В среднем у каждого опрошенного оказалось по 5 таких значимых людей. Затем у всех участников по анализу ДНК определили биологический возраст, который может отличаться от хронологического (по паспорту). То есть человек может быть моложе, но его тело будет старше, чем в среднем у людей такого возраста или наоборот. Результаты У 1 из 3 в близком окружении есть токсики. 29% людей сообщили, что в их близком окружении есть хотя бы один токсичный человек. А у 10% людей есть два и более токсика в окружении. В среднем к токсичным относили примерно 1 из 12 значимых людей (8,1%). Не все токсичные люди одинаково вредны: • Проблемные родственники (родители, дети, братья и сёстры) сильнее всего связаны с ускоренным старением. Хотя бы один такой родственник в окружении «добавляет» в среднем 1,1 года к биологическому возрасту. • Проблемные знакомые (не родственники) тоже вредны, но в меньшей степени. Каждый такой человек «добавляет» в среднем 0,83 года к биологическому возрасту. • Проблемные супруги. А вот токсичные супруги почти не связаны с ускоренным старением! Возможно, потому что в браке негатив компенсируется поддержкой и близостью. Вынужденные связи опаснее добровольных. Вынужденные отношения с родителями, детьми, коллегами или соседями по комнате чаще оказываются токсичными. А вот друзья или знакомые реже создают проблемы, от них проще дистанцироваться при необходимости: • друзей (из ближнего окружения) причисляли к токсикам лишь в 3.5% случаев; • cупругов и партнёров — в 8,5%; • родителей — в 9,8%; • соседей по комнате — в 10,4%; • коллег — в 11,3%. Влияние токсичных людей накапливается со временем. Если смотреть в динамике, то каждый «токсик» ускоряет старение в среднем на 1,5% в год, то есть за 10 лет набегает почти 2 лишних месяца износа организма. Если смотреть в статике, то каждый проблемный человек связан с ускорением старения организма в среднем на 9,4 месяца. Вред не только в ускоренном старении. Чем больше «доставал» в близком окружении, тем выше риск хронических болезней, набора лишнего веса, депрессии, тревоги и хуже самочувствие.

Частичная проверка причины и следствия. Исследование изучает корреляцию. Так, может, дело не в токсичных людях, а в самом человеке? Если есть проблемы со здоровьем, ему плохо, он раздражён, то кажется, что вокруг одни токсики? Авторы частично это проверили. Взяли людей с одинаковым здоровьем на старте, у одних было много токсиков, у других мало. Через год те, у кого изначально было больше токсиков, стали чувствовать себя хуже. Это не доказывают причину и следствие, но увеличивает шанс того, что проблемные люди в близком окружении действительно портят здоровье. Эффект сохраняется даже после учёта курения, болезней, профессии, детских травм и других факторов.

Резюме. Крепкие социальные связи — ключ к долгой жизни, но не любые. Люди, которые регулярно создают проблемы и усложняют жизнь, вероятно, могут ускорять ваше биологическое старение. Источник: PNAS (16.02.26) В последнее время совсем мало донатов, ваша помощь поможет делать больше конспектов. Поблагодарить: • 2202 2082 6873 0372 (Сбер) • 5536 9138 3126 6560 (Тинькофф) • Boosty / Patreon

Вопрос «про глистов» очень популярен. Стоит ли давать таблетки профилактически, как часто, а если домашние животные.. Педиатры в любых проблемах любят винить братьев наших самых меньших (сарказм). Длительный кашель, аллергия, температура 37С(это всё, кстати, не имеет к ним отношения!) - давайте «гонять глистов» Вот отличные статьи от экспертов👇🏼 https://mel.fm/zdorovye/7913520-helminths_instruction https://www.miloserdie.ru/article/ne-tak-strashen-glist-ne-vpadajte-v-parazitofobnoe-bezumie/ Здесь мы не рассматриваем тех, кто уверен (и убеждает других), что мы все заражены ПАРАЗИТАМИ (с придыханием и без указания названий) и непременно нужно проводить чистки организма. И после чисток паразиты погибают в муках, а люди становятся здоровы и счастливы. Да, в ряде стран действительно почти все заражены теми или иными гельминтами (и то, у них есть названия и статистика). Но Россия к этим странам не относится. Спорить же с людьми, которые «очистились от паразитов» и теперь хотят очистить других - бесполезно. Это почти как плоскоземельщики (люди, думающие, что земля плоская, у них есть целые сообщества в Интернете и плевать они хотели на эту вашу науку и поддельные снимки из космоса) Но если вы всё же мыслите в более научной парадигме, то см статьи выше , не нужно никого из себя изгонять без чётких показаний