ГИНЕКОЛ⭕️ГИКУМ| Gynecologicum Минаева Анастасия Вадимовна гинеколог Москва

Вам интересно, как при трубном факторе бесплодия после переноса эмбриона случаются внематочные беременности? Редчайший кейс Женщина, 32 года, с удаленной правой маточной трубой. Поступила в стационар через 40 дней после переноса по поводу внематочной беременности. У пациентки бесплодие в течение 6 лет. На УЗИ эндометрий составил 23 мм, плодного яйца в полости матки нет. Здесь седеют волосы у врача Магнитно-резонансная томография показала, что в промежутке между аортой впереди третьего поясничного позвонка и нижней полой веной обнаружен 1 сигнал размером примерно 30×28×35 мм. Нижнюю полую вену можно было увидеть в задней правой части плодного яйца, а брюшную аорту можно было увидеть в задней левой части. Ей была проведена лапароскопическая операция для диагностики и удаления ткани забрюшинной внематочной беременности. Далее очаг беременности был полностью удален с помощью ультразвукового ножа. Патологоанатомическое исследование показало, что ткань беременности располагалась внутри увеличенного лимфатического узла, окруженного лимфоидной тканью, а также наблюдалась инфильтрация лимфоцитов в ткани эндометрия, что позволяет предположить, что имплантированный эмбрион мигрировал в забрюшинное пространство через лимфатическую систему. Пациентка успешно зачала ребенка с помощью ЭКО через 1 год после операции, и доношенный новорожденный родился путем кесарева сечения. Это доказательства того, что лимфатическая миграция может быть возможным механизмом забрюшинной внематочной беременности или миграции эмбриона после переноса эмбриона. Конечно это может быть и случайность, но других объяснений просто нет. Пруфы: https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(22)00343-0/fulltext

После сообщения из СПб о том, что пациентка сама установила себе Импланон и получила осложнения, я уже опасаюсь публиковать такие ролики в открытом доступе 😎 Нам удалось снять установку и удаление контрацептивного имплантата в хорошем качестве Я там немного помятая, потому что прилетела из командировки и провела 8-часовой прием Спасибо моей пациентке Ирине (имя выдумано), которая была безупречной моделью

https://youtu.be/2em6K8gjMgE?si=8G81fiLGTTNd06DG Очень любопытно! Гемохориальный тип плаценты — это вам не хухры-мухры!