الدواء والجمال

باي حالة نستخدم Penicillin حتة اذا جان المريض عنده حساسية من البنسلين.... عزيزي الصيدلاني والطبيب الحالة الوحيدة الي ننطي بيها البنسلين حتة اذا جان المريض عنده حساسية من البنسلين هي Syphilis او الزهري خلال الحمل عبارة عن sexual transmitted infection والعلاج ...Penicillin G الافضل الها هو زين هسة تكولون هو المريض اصلا Allergy من penicillin شلون ننطي penicilin الا ا ي لا هنا راح نسوي شي اسمه penicillin desensitization technique وبسهولة بهذا التكنيك راح ننطي جرع صغيرة ومتتالية من penicillin mast من IgE مال antibodies راح penicillin G ينتج عنها استنفاذ كامل الكمية antibodies مال IgE من mast cell بعدها ممكن نستخدم Penicillin G بس هذا technique ياخذ وقت شوية ويفضل اجراءه بالمستشفى بوجود كادر طبي وتمريض تحسبا لاي طارئ لاسامح اللّٰه بعدها عادي يستخدم المريض العلاج بدون اي مشاكل

اختيار غسول للبشرة المختلطة الـpH المناسب البشرة الصحية تكون بين 5.0 إلى 5.5 ويفضل الغسول يكون pH-balanced حتى ما يخل بتوازن الجلد التركيب الكيميائي للغسول نختار تركيبة تحتوي على مكونات فعّالة لكن معتدلة : منظفات خفيفة مثل Cocamidopropyl betaine Sodium cocoyl isethionate تنظف بلطف بدون تجفيف مرطّبات Glycerin Hyaluronic acid ترطيب المناطق الجافة منظمات دهنية Niacinamide Zinc PCA تقلل الدهون في الـT-Zone مضادات أكسدة Vitamin E Green tea extract لحماية البشرة من الجذور الحرة الشكل (Dosage Form) جل (Gel): مناسب للـT-Zone الدهني كريم أو لوشن: ألطف على المناطق الجافة الأفضل نختار غسول هجين (كريم -جل ) للبشرة المختلط

اساسيات اختيار غسول للبشرة الجافة أول شي البشرة الجافة تحتاج غسول يراعي طبيعتها يعني ينظف بلطف بدون ما يسحب الرطوبة الطبيعية منها لما تختارين غسول للبشرة الجافة خلي عينج على هاي النقاط الأساسية ‏(SLS/SLES) خالي من السلفات السلفات مواد رغوية تنظف بعنف وتجفف البشرة أكثر ‏"Sulfate-free" فدوري على غسول مكتوب عليه ‏(Humectants) يحتوي على مرطبات مثل: ‏(Glycerin) الغليسيرين ‏(Hyaluronic acid) حمض الهيالورونيك ‏(Aloe Vera) الألوفيرا هاي المواد تسحب الرطوبة للجلد وتحافظ عليها مكوناتة مهدئة ‏(Chamomile) أو البابونج (Dat Extract) مثل خلاصة الشوفان حتى يقلل التهيج ويحافظ على راحة البشرة قوامه كريمي أو ميلكي الغسولات الكريمية عادةً ألطف على البشرة الجافة مقارنةً بالغسولات الجل أو الرغوية درجة حموضة متوازنة تجنبي الغسولات اللي بيها كحول معطر أو بارابين ثقيل لأنهم ينشفون البشرة ويسببون تحسس

ملاحظة مهمة للبشرات الجافة في حالات الأكزيما أو الجفاف الشديد يُفضل اختيار تركيبات علاجية تحتوي على يوريا بتركيزات أعلى (10–20%) أو زيوت طبية

اساسيات اختيار مرطب للبشرة الجافة

التركيبة المثالية للمرطب يجب أن تحتوي على ثلاثة أنواع من المكونات

المواد المرطّبة (Humectants): تعمل على سحب الرطوبة مثل: الغليسيرين حمض الهيالورونيك اليوريا السوربيتول حمض اللاكتيك المواد المطرّية (Emollients): تملأ الفراغات بين الخلايا القرنية وتمنح البشرة ملمسًا ناعمًا مثل: السكوالين السيراميدات الأحماض الدهنية الإسترات النباتية المواد العازلة أو الحاجزية (Occlusives): تمنع فقدان الماء بالتبخر مثل: الفازلين اللانولين الزيوت المعدنية شمع العسل

خلوه من المكونات المهيّجة

الابتعاد عن الكحول المجفّف والعطور القوية والمواد الحافظة القاسية مثل الفورمالدهايد أو الميثيل إيزوثيازولينون خاصة في البشرة الحساسة الجافة

القوام

للبشرة الجافة يُفضّل القوام الكريمي أو البالِمي (balm-like) بدلاً من اللوشن الخفيف لأن تركيز المواد العازلة فيه يكون اعلى

وجود مكونات داعمة لإصلاح الحاجز الجلدي

مثل : السيراميدات النياسيناميد البانثينول الزنك التي تساعد في إعادة بناء طبقة الحماية الطبيعية للبشرة

اكو مشكلتين تسببهم ادوية القيء ونكدر نعالجهم بعلاج اخر ممكن يزود فعالية العلاج المضاد للقيء وبنفس الوقت ممكن يقلل اعراضه الجانبي ابسط مثال عدكم هو Metoclopramide +diphenhydramine البلاسيل صح فعالة وممتازة بس تسوي تشنجات بعضلة الرقبة او EPS بالجرعات العالية بسبب تاثيرها على مركز الدوبامين بالدماغ فحتى نخلص من هالمشكلة ننطي وياها اليرمين تقلل من حدوث التشنجات وبنفس الوقت تزود من الفعالية المضادة للقيء… ونفس الشيء ويه Metoclopramide +dexamethasone البلاسيل ممكن يسبب اسهال عد المريض شلون نخلص من هاي المشكلة ! بكل سهولة تنطي dexamethasone تزيد من مفعول البلاسيل وتقلل من اعراضه الجانبية وسلامتكم ان شاء الله

تكدرون تطلبون من خلال الإنستغرام ونوصلكم باي مكان ♥️ https://www.instagram.com/pharma.shoper?igsh=andrcW5raGIybmY5&utm_source=qr

إي طبعاً إذا شفتِ واقي شمس بيّ فيتامين E أو زيوت خفيفة (مثل زيت اللوز أو الأرغان) فهذني مفيدين للبشرة الجافة ولازم تكون خالية من العطور إذا بشرتچ تتحسس هواي ناس بشرتهم الجافة تتحسس من العطور فاختاري واقي بدون “fragrance” إذا عندچ تحسس

شلون نختار واقي شمس للبشرات الجافة

دوري على كلمة “مرطّب” أو “hydrating” إذا بشرتچ جافة يعني تموت على الترطيب فاختاري واقي شمس بيّ مرطّبات مثل Hyaluronic acid (حمض الهيالورونيك) Glycerin (كليسرين) Ceramides (سيرامايدات) هاي المواد تحبس المي بالجلد وتخلي بشرتچ مترطّبة طول اليوم خلي يكون قوامه كريمي مو جل الجل عادة مناسب للبشرة الدهنية بس انتي تحتاجين شي “يغذي” الجلد فاختاري كريم واقي شمس ثقيل شوية بس مو يخنق الجلد تجنبي “matte finish” لأن ينشف بشرتچ أكثر بالنسبة للحماية اختاري SPF 30 وفوك وخصوصاً إذا تطلعين هواي بالشمس او عندج دوام ولا تنسين لازم يكون مكتوب عليه “broad-spectrum” حتى يحمي من UVA و UVB

سامعين فد يوم انه نعالج الصرع بـ progesterone ؟ لحظة ، تدرون انه 40% من النساء الي عدهم صرع تزيد عدهم الـ attacks خلال فترة الـ menstrual cycle ؟ وهاي نسميها catamenial epilepsy, وتصير بأيام مختلفة نقسمها 3 categories ، perimenstrually (C1 pattern), at ovulation (C2 pattern), and during the luteal phase (C3 pattern). ▪️ طيب شنو السبب؟ Due to a lack of research, scientists are not sure exactly how or why they occur. "they likely develop due to changes in progesterone or estrogen levels, which affect the brain and nervous system" تغير نسب الهرمونات خلال هذه الفتره كلش ممكن يأثر ع دماغها وع اعصابها ، ◾️ وشون حعالج هالشي؟ لازم نعرف الـ mc اذا regular or irregular اذا جانت منتظمة رح نفكر بـ : hormonal (progesterone supplements) and non‐hormonal treatments (clobazam or acetazolamide) taken prior to and during a period may be used. واذا جانت غير منتظمة ؟ stopping periods using synthetic hormones (medroxyprogesterone (Depo‐Provera) or gonadotropin‐releasing hormone (GnRH) analogs (triptorelin and goserelin)) are treatment options. Ref : NIH COCHRANE LIBRARY

غالبًا الصيادلة من ينسألون عن اقلام الانسولين، هذا صافي لو خابط ؟ خاف يطلع مخبوط ؟ راح ياخذ صفنة على المادة العلمية ويشوف هذي الأسماء " Lispro, Aspart, Glulisine " زين اصلًا ذني شنو ؟ وليش هيچ اسمهن ؟ تعال وياي خلي اونسك و انطيك سوالف حلوة عن الـ Rapid acting insulin كلنا نعرف الـ Insulin عبارة عن 51 amino acids مقسّم على Two chain " A and B " بنهاية التسعينات اجت شركة Lilly الأميركية على الـ B chain وتحديدًا على الرقم 28 اللي هُوَّ proline والـ 29 اللي هُوَّ lysin شافوا ذني اللي يرتبطهن بجزيئة الـ Zinc ويسوّن Hexamer لهذا تشوفه يطوّل يلا يتفكّك ويوصل للدم حتّى وإن كان Short فراح ياخذ اقل تقدير 30min هذي الشركة سوّت لعبة حلوة وبسيطة وهِيَ عبارة عن Switching وكالت احنا ليش ما نقدّم الـ lysin على الـ proline ونشوف ؟ من سوّوا هيچ حصّلوا على مُركّب monomer ويكون very soluble وما يحتاج وقت هواي حتّى ينفصل Onset : 5-10 min Duration : 3 hr هذي چانت فكرة Lilly وسمّته Lispro واتصوّر وضح سبب التسمية بعد كم سنة شركة Novo nordisk ما عجبها الوضع لأن هذي منافسة للأُخت الثانية فشسوّت، كالت احنا بدل ما نقدّم ونأخّر فأحنا نشيل الـ proline ونخلّي بمكانه Aspartic acid وهم نشوف ؟ ووصلوا لنفس نتيجة شركة Lilly وسمّوه Aspart بعد كم سنة شركة Sanofi كامت تغار وكالت شنو آني ربّي وحّد عنهم هم اسوّي نفسهم، كامت شالت الـ Lysin وضافت بمكانه Glutamic acid وحصّلت نفس النتيجة وسمّته Glulisine بالنهاية حتى تطبع المعلومة وما نضيّعها فضروري نعرف الأسماء التجارية Lispro = Humalog Aspart = Novorapid Glulisine = Apidra

الكاكو غني بالحديد هاي الحجاية الحافظيها اغلب المرضى الي عدهم فقر دم ويجونه للصيدلية ونحجيلهم عوفوا النساتل والحلويات لان تمنعكم على الاكل وتضركم متنفعكم…… يابه وليش ضايج لعد مو صدك الكاكو غني بالحديد⁉️ امناه بالله صح الكاكو بي حديد اخوان بس مو كلشي بي حديد معناها راح يفيد المرضى الي عدهم فقر دم ويرفع الحديد بالعكس ممكن يضره اكثر من مايفيده على سبيل المثال صحيح الكاكو بي حديد بس بنفس الوقت الحديد الموجود بالكاكو هو يعتبر non-heme iron يعني مصدره نباتي واصلا امتصاصه قليل هاي أولآ ….. 🔸مضافه الكم ملاحظة اصلا الكاكو يحتوي على مادتين مادة اسمها 🔰Polyphenol هاي المادة اصلا مثبة بتقليل امتصاص الحديد…. المادة الثانية هي 🔰Epicatchin هاي المادة تسد الشهية appetite suppressant وتمنع المريض انو ياكل خلال الوجبات وذني المادتين اثنينهم موجودات بالكاكو…. لذلك ياخوانه المراجعين وهلنه احنه من نكللكم قللوا او اقطعوا الحلويات عن الطفل الي عنده فقر دم لاعدنه عداوه وياه ولاراح نصرف عليه من جيوبنه وانما فقط نصيحة الكم ممكن يستفاد منها المريض

ملاحظة مهمة: من يجيك شخص على عصارة حروق اسأل عن الشخص المصاب بالحروق اذا كان عنده حساسية من السلفا او الكبريت او المثبريم(حساسية الباقلاء)... لان الكريم المعروف لعلاج الحروق بأسم تجاري (فلامازين او هامازين )، يحتوي على مادة Silver sulphadiazine والتي تعتبر contraindicated للمريض الذي يعاني من الحساسية اعلاه ، لو استعمل الكريم وكان عند المريض هذه الحساسية ، فيدخل الشخص بحساسية خطرة و شديدة .... وكبديل ، فتوجد عصارة ال Mebo ، ممكن ان تفي بالغرض في حال وجود الحساسية

٨ ملاحظات لمرضى الـ myasthenia gravis , يلا ؟ ❤️ مريضك الي عنده myasthenia gravis متكدر تنطي كلشي مثل اي مريض! “Drugs to avoid in myasthenia gravis “ 1️⃣ Steroid: prednisolone, methylprednisolone 2️⃣ anticonvulsants: phenytoin, ethosuximide, mg, barbiturate, lithium 3️⃣ anti-malaria: chloroquine, quinine 4️⃣ IV FLUIDS: Na lactate solution 5️⃣ antibiotics: fluoroquinolone, aminoglycoside, sulfonamide, lincomycin, clindamycin, tetracyclin, macrolide, Flagyl 6️⃣ CVS: b-blocker, CCB, quinidine, procainamide 7️⃣ analgesic: all narcotic 8️⃣Endocrine: thyroid replacement! Common: diphenhydramine, diuretics, All CNS depressant تذكر مثلا ميصير تنطي دسبتالين ! وميصير تنطي ازثرو ، ومنكدر ننطي الرمين والانتيبايتك لازم بحذر لذلك اول ما تلزم طبلة مريضك عندة myasthenia لازم تنتبه ❤️ وهاي الصورة رح تساعدنا نتذكر Ref : Emergency medicin book p.802 Conquer Myasthenia Gravis 2023

شنو الادوية الي ممكن يستخدمها الطبيب لمعالجة فرط نشاط المثانة البولية او سلس البول overactive bladder and urinary incontinence ؟ هو بصراحة اكو اكثر من علاج لمعالجة فرط نشاط المثانة البولية او السلس البولي واهم مجموعة طبعا هي Cholinergic blocker واشهرهم الاتي: .Darifenacin .Fesoterodine .Oxybutynin .Solifenacin .Tolerodine .Trospium طبعا ذني الادوية كلهم Cholinergic blocker راح يقفلون مستقبلات Muscarine 3 receptors الموجودة بالمثانة البولية بالنتيجة راح تتمدد المثانة البولية ويقل الضغط داخلها وتزيد مساحتها ومراح يصير تقلص بيها بالنتيجة راح نتخلص من فرط نشاطها او السلس البولي الية عمل هاي الادوية مثل مذكرت وكالاتي: These competitively blocking muscarinic (M3)receptors in the bladder, intravesical pressure is lowered, bladder capacity is increased, and the frequency of bladder contractions is reduced. وايضا ادوية من مجاميع اخرى ممكن يستخدمون لنفس الغرض وهمة : .Imipramine .Vasopressin .Mirabegron .Onabotulinumtoxin type A (Botox) .Duloxetine طبعا vasopressin يستخدم بشكل Spray لهذا الغرض بس حاليا لايستخدم لهذا الغرض حسب اخر التوصيات لان يتسبب بحدوث Seizer episode (نوبات صرع)للاطفال

لماذا لايصدأ الحديد الموجود في الدم؟ 💠بالرغم من وقوعه في وسط سائل حيث يشكل الماء 70% من تركيب الجسم، ويرجع السبب الى أن أيونات الحديد لاتوجد حره في الدم فهي مرتبطة بذرات النيتروجين في أربع جهات؛ كما في الهيموجلوبين الموجود في الدم كالسفينة التي قاعدتها من ذرات الحديد وعند أخذ الشهيق تفتح السفينة وتمتلئ قاعدتها بذرات الاكسجين كما يعمل الهيموغلوبين كالحارس الذي يمنع أي غريب مجهول بالدخول فهو يسمح بعبور الاوكسجين دون الماء.

1⃣ Garlic الثوم ممكن يفيد عن طريق اخذ طحن 3 إلى 4 فُص ثوم لحد ما يصير مثل العجين و توضع على مكان الشامه لحد ما تيبس وراها اربطها بباندج لثاني يوم و اكررها لمده اسبوع 2⃣ Cidar venigar خل التفاح يحتوي على Malic و tartaric acid الي ممكن يحلل الشامه ينحط بقطنه ع المنطقه و يُترك لمده ساعه و يغسل يكرر لمدة أسبوعين 3⃣ Tea tree oil زيت الشاي عنده antibacatrial و anti fungal و antiviral و كذلك anti septic properties و عليه ممكن يفيد اذا استخدم مرتين باليوم مباشره على مكان الشامه ٨ الفتره حسب حجم و لون الشامة اسبوع إلى 4 اسابيع 4⃣ Iodine مباشره تخلي اليود بعود تنظيف مال اذن على مكان الشامه 3 مرات باليوم بس اليود ممكن يسبب skin damage لذلك يفضل وضع فازلين حول المنطقه إلى تهلي 5⃣ Honey with flaxseed oil Mix ينمزج عسل وي زيت بذر الكتان ( حب ابيض مال بطيخ ) و ينحطن على مكان الشامه مره إلى مرتين باليوم 6⃣ Banana peel قشر الموز يحتوي على انزيمات ممكن تحلل الخلايا melanocytes و توضع قطعه صغيره على مكان الشامه و الأفضل تربط بباندج مره إلى مرتين باليوم لحد ما تخف الشامه 7⃣ Hydrogen peroxide عنده خصائص يسوي apoptosis or necrotic cell death فراح يأثر على المنطقه و يحاول يحللها يفضل بتركيز 33% hydrogen peroxide كمية بسيط بقطنه توضع على المكان مره وحده باليوم 8⃣ Coconut oil زيت جوز الهند يوضع مره وحده باليوم ممكن يقلل من حجم الشامه 9⃣ Castor oil baking soda mix يمزج زيت الخروع و بيكاربونات الصوديوم و يتحصر منهن ointement يوضع على مكان الشامه مره إلى اثنين لفتره كم اسبوع 🔟 Oregano oil زيت الاوريغانو يكون لزج و يأثر ع البشره إذا اتخلى مباشره ف بالعاده يتخفف ب زيت ثاني مثل castor oil و يوضع مرتين إلى 3 بعد كم اسبوع تظهر النتيجة 1⃣1⃣ Potato juice عصير البطاطا يحتوي مواد تخفف من لون الشامه يعني Natural bleaching agents مواد مبيضه للبشره ف يوضع مره إلى مرتين على مكان الشامه لكم اسبوع ملاحظة : ممكن اكو منتجات كوزمتك تحتوي على هاي الزيوت تستخدم لازاله الشامات ف تم ذكره المواد و عملهن للتوضيح لا أكثر ملاحظة ثانيه هاي المواد ما راح تعالج 100% هاي شغلات عشبيه ممكن تقلل او تفيد بتقليل حدة الموضوع لا أكثر.

الشامة (moles) هي عباره عن تجمع لل melanocytes بمكان معين بالجلد و melanocytes هي المسؤوله عن لون البشره بالعاده الإنسان الطبيعي عنده بجسمه 10 إلى 40 شامة و بمكانات و أحجام مختلفه بالجسم بيها 4 انواع بالعاده : - Congenital moles - Dysplastic nevi - Acquired nevi - Spitz nevi بالعاده إذا كان حجمها چبير و المريض يريد يتخلص منها ف اكو مجموعه إجراءات تصير بيد الطبيب الي هي : - Surgical excision تنشال الشامه كامله عن طريق شفرة scalpel و بالعاده هاي تستخدم ل cancerous moles - Surgical shaving عن طريق الكوي الحراري او شفرة تزيل الجزء العلوي من الشامه اذا ما واصله داخل البشره هواي - Freezing عن طريق استخدام كمية من النتروجين السائل على مكان الشامه او تمرير تيار كهربائي بسيط خلالها - Laser Removal عن طريق الليزر ازاله للمكان. العمليات مرتبه بس مشكله هاي العمليات هي ممكن تترك أثر بالمكان الي تنزال من عنده فمرات نلجأ لحلول أخرى مثل