Dentist / Ahmed Adel Abdeen

Important Clinical Limitation لا ينبغي تفسير هذه النتائج على أن ibuprofen يمكن أن يحل محل: adequate local anesthesia بل يجب اعتباره potential adjunct عندما يكون مناسبًا للمريض. كما أن الدراسة محدودة نسبيًا من حيث حجم العينة والمركز الواحد، وهناك حاجة إلى multicenter placebo-controlled trials لتأكيد النتائج. Evidence level: 🟢 Promising clinical evidence; further validation required. Comparative Evidence Assessment Overall Scientific Interpretation توضح هذه الدراسات خمسة اتجاهات رئيسية في طب الأسنان الحديث: 1. Biologically Enhanced Dentistry يتزايد استخدام biologic molecules مثل hyaluronic acid بهدف تحسين tissue healing وosseointegration بدل الاعتماد على mechanical approaches فقط. 2. Minimally Invasive Periodontology يتجه علاج periodontal defects تدريجيًا نحو إجراءات أقل invasive مع محاولة الحفاظ على regenerative potential. 3. Precision Oral Diagnosis لم يعد التركيز في oral pathology مقتصرًا على "وجود dysplasia أم لا"، وإنما يتجه نحو فهم morphology والـmolecular/biological behavior للـlesion بصورة أكثر دقة. 4. Microbiome-Based Dentistry أصبح من الواضح أن periodontal disease مرتبط بتفاعل معقد بين microbial communities والـhost immune response، وليس بمجرد وجود bacterial species منفردة. 5. Patient-Centered Dentistry تحسين pain control، خاصة لدى الأطفال، يمثل جزءًا مهمًا من الانتقال من dentistry تركز على الإجراء نفسه إلى dentistry تركز على patient experience and biological response. Conclusion تشير الأدلة الحديثة إلى أن مستقبل طب الأسنان يتجه نحو نموذج يجمع بين: Minimally Invasive Treatment + Biological Modulation + Digital/Precision Diagnostics + Microbiome Science + Patient-Centered Care. ومع ذلك، فإن أحد أهم مبادئ evidence-based dentistry هو عدم مساواة "النتيجة المثيرة" مع "التوصية السريرية". فالدراسات الصغيرة والـmechanistic studies قد تقدم important hypotheses، لكنها تحتاج إلى confirmation من خلال: Larger randomized controlled trials Multicenter studies Longer follow-up Independent replication Patient-centered clinical outcomes قبل تحويلها إلى standard clinical protocols. Key Take-Home Message The most clinically relevant developments are currently those moving toward minimally invasive periodontal therapy, improved implant biologic outcomes, and better pediatric pain control. Meanwhile, microbiome modulation and advanced oral-dysplasia classification represent highly promising research directions that have not yet reached routine clinical implementation. Selected Scientific Sources Foad MW, El Rawdy AM, Hamed MS. Clinical and radiographic evaluation of natural bovine bone with hyaluronic acid on osseointegration of immediate implants: a randomized clinical study. Scientific Reports, 2026. Abou-Bakr A, Nagi N, Ibrahim M, et al. Adjunctive Manuka honey oral rinse in nonsurgical periodontal therapy for hemodialysis patients: a randomized controlled clinical study. Journal of Evidence-Based Dental Practice, 2026. Recent randomized evidence on minimally invasive periodontal therapy for Class II furcation defects. COST Action INTERCEPTOR. Recent position paper on pattern-anchored diagnosis of oral epithelial dysplasia, 2026. Recent mechanistic research investigating polymicrobial interactions involving P. gingivalis and T. forsythia in periodontal biofilms. Recent randomized evidence regarding preoperative ibuprofen and pain control during pediatric vital pulp therapy.

03 A Pattern-Based Approach to Oral Epithelial Dysplasia 🌍 Oral Medicine & Oral Cancer Research نشرت مجموعة COST Action INTERCEPTOR ورقة position paper حديثة تقترح تطوير طريقة تقييم oral epithelial dysplasia (OED) بحيث لا يعتمد التشخيص فقط على تحديد الدرجة histologically، وإنما يبدأ بتحديد morphological pattern ثم يتم تحديد grade وفق المعايير الحالية. وتقترح الورقة خمسة أنماط رئيسية: Conventional / basaloid pattern Keratinising / differentiated pattern Verrucous pattern Papillomatous pattern HPV-associated pattern Why Is This Important? إحدى المشكلات الأساسية في OED هي variability بين pathologists في: Recognition of dysplasia Histological grading Prediction of malignant transformation وتشير الورقة إلى أن بعض architectural abnormalities قد تحمل قيمة تنبؤية أكبر من الاعتماد على cytological atypia أو grade وحده في بعض الحالات. Clinical Relevance for Dentists بالنسبة لطبيب الأسنان، هذا التطور مهم لأن dentist غالبًا ما يكون أول من يكتشف: Leukoplakia Erythroplakia Mixed red-white lesions Persistent oral mucosal abnormalities وبالتالي فإن التعرف المبكر على lesions التي تستدعي biopsy أو specialist referral يظل عنصرًا أساسيًا في prevention of oral cancer. Critical Appraisal هذه الورقة position paper وليست randomized clinical trial أو clinical guideline جديدة. وبالتالي لا ينبغي استخدامها حاليًا لتغيير WHO diagnostic grading system. المقترح يحتاج إلى prospective multicenter validation قبل اعتماده على نطاق واسع. Evidence level: 🟡 Important conceptual development — not yet a validated clinical standard. 04 Polymicrobial Interactions Between P. gingivalis and T. forsythia 🌍 Periodontal Microbiology من التطورات المهمة في فهم pathogenesis of periodontitis دراسة التفاعلات بين أعضاء الـsubgingival microbial community بدل التركيز على pathogen واحد. بحث حديث في npj Biofilms and Microbiomes درس العلاقة بين: Porphyromonas gingivalis و Tannerella forsythia داخل polymicrobial biofilm. Main Findings أظهر النموذج التجريبي أن وجود النوعين معًا ارتبط بتغيرات في: Microbial behavior Gene expression Host inflammatory response مقارنةً بالتعامل مع الأنواع البكتيرية بصورة منفردة. Scientific Significance تدعم هذه النتائج مفهوم polymicrobial synergy and dysbiosis في periodontitis. أي أن المرض لا يمكن تفسيره ببساطة على أنه نتيجة وجود pathogen واحد، وإنما قد ينتج عن: Microbial community → ecological dysbiosis → exaggerated host response → periodontal tissue destruction وهذا المفهوم قد يفسر جزئيًا لماذا لا يؤدي القضاء على نوع بكتيري واحد بالضرورة إلى السيطرة على المرض على المدى الطويل. Future Directions قد تساهم هذه النتائج مستقبلًا في تطوير علاجات تستهدف: Biofilm ecology Microbial interactions Virulence pathways Host–microbiome interaction بدل الاعتماد فقط على bacterial eradication. Critical Appraisal هذه الدراسة mechanistic/preclinical research وليست clinical trial، وبالتالي لا تقدم علاجًا جديدًا يمكن تطبيقه مباشرة على المرضى. Evidence level: 🟡 Strong mechanistic evidence; clinical translation remains preliminary. 05 Preoperative Ibuprofen and Pain Control During Pediatric Vital Pulp Therapy 🌍 Pediatric Dentistry بحث randomized clinical حديث تناول استخدام preoperative ibuprofen لدى الأطفال الذين يخضعون لـvital pulp therapy بسبب deep caries وreversible pulpitis. شملت الدراسة أطفالًا في عمر 7–13 سنة، وتم إعطاء ibuprofen بجرعة 10 mg/kg قبل العلاج بحوالي 40 دقيقة ومقارنة النتائج مع عدم إعطاء preoperative analgesic. Key Findings أشارت النتائج إلى أن preoperative ibuprofen ارتبط بـ: Improved intraoperative pain control Reduced physiological stress response Lower pulse-rate response أثناء الإجراءات المرتبطة بالاقتراب من الـpulp Clinical Significance تدعم النتائج مفهوم pre-emptive analgesia في pediatric dentistry. ويمكن أن يكون تقليل الألم والقلق أثناء الإجراءات مفيدًا في: Improving child cooperation Reducing dental fear Facilitating clinical procedures Improving the overall treatment experience

🦷 DENTAL & MEDICAL RESEARCH DAILY REPORT أبرز التطورات الحديثة في أبحاث طب الأسنان والعلوم الطبية 4 September 2026 Executive Summary تشهد أبحاث طب الأسنان خلال الفترة الحالية توسعًا ملحوظًا في استخدام minimally invasive approaches، biologic adjuncts، digital technologies، وprecision diagnostics. وتبرز من بين التطورات الحديثة مجموعة من الدراسات التي تتناول تحسين نتائج زراعة الأسنان، تطوير تقنيات علاج أمراض دواعم السن، إعادة تعريف تشخيص oral epithelial dysplasia، وفهم التفاعلات الميكروبية المرتبطة بالـperiodontitis، بالإضافة إلى تطوير استراتيجيات أفضل للتحكم في الألم أثناء علاج الأطفال. ومن المهم التأكيد أن قوة الأدلة تختلف بصورة واضحة بين هذه الدراسات؛ فبعضها يعتمد على randomized controlled trials، بينما يعتمد بعضها الآخر على الدراسات الميكروبيولوجية أو أوراق الرأي العلمي. ولذلك يجب التمييز بين النتائج التي يمكن أن تؤثر في الممارسة السريرية حاليًا وبين النتائج التي لا تزال في مرحلة البحث والتطوير. 01 Hyaluronic Acid as an Adjunct to Bovine Bone in Immediate Implant Placement 🇪🇬 Egyptian Clinical Research دراسة سريرية عشوائية حديثة من قسم Oral and Maxillofacial Surgery وقسم Oral and Maxillofacial Radiology في Suez Canal University, Egypt بحثت تأثير إضافة Hyaluronic Acid (HA) إلى natural bovine bone graft أثناء immediate implant placement. شملت الدراسة عددًا محدودًا من الحالات، وتمت مقارنة النتائج السريرية والشعاعية بين استخدام bovine bone وحده واستخدام bovine bone مع HA. Key Findings بعد أربعة أشهر، أظهرت مجموعة HA ارتفاعًا في Implant Stability Quotient (ISQ) مقارنة بالمجموعة الضابطة، حيث بلغت القيم: HA group: 72.25 Control group: 64.88 P < 0.001 كما أظهرت القياسات الشعاعية بعد ستة أشهر ارتفاعًا في bone density في مجموعة HA: HA group: 1163 HU Control group: 1034 HU P = 0.016 Clinical Significance تشير النتائج إلى أن HA قد يعمل كـ biologic adjunct لتحسين early osseointegration وimplant stability، بالإضافة إلى احتمال المساهمة في الحفاظ على alveolar bone volume بعد immediate implant placement. وتتوافق هذه الفكرة مع الدور البيولوجي المعروف للـhyaluronic acid في extracellular matrix، حيث يمكن أن يؤثر في cell migration، angiogenesis، tissue healing وbone remodeling. Critical Appraisal رغم أن الدراسة randomized clinical trial، فإن حجم العينة صغير جدًا، كما أن فترة المتابعة محدودة. ولذلك لا يمكن اعتبار HA إضافة ضرورية أو معيارًا جديدًا في immediate implant protocols بناءً على هذه الدراسة وحدها. Evidence level: 🟡 Promising clinical evidence — requires larger multicenter RCTs. Publication: Scientific Reports, 2026. 02 Minimally Invasive Non-Surgical Therapy for Class II Furcation Defects 🌍 Periodontal Regeneration من التطورات المهمة في periodontology الاتجاه نحو تقليل surgical morbidity مع الحفاظ على نتائج regenerative therapy. قارنت randomized clinical trial حديثة بين: MINST + EMD و MIST + EMD لعلاج mandibular Class II furcation defects. شملت الدراسة 40 مريضًا، وتم تقييم periodontal outcomes بعد تسعة أشهر. Key Findings بلغ متوسط انخفاض probing pocket depth: MINST + EMD: 2.15 mm MIST + EMD: 2.20 mm وقد حققت MINST معيار non-inferiority بالنسبة للـprimary PPD outcome. كما أظهرت مجموعة MINST نتائج أفضل مؤقتًا فيما يتعلق بالـhypersensitivity وOral Health Impact Profile خلال الفترة المبكرة بعد العلاج. لكن non-inferiority لم يتم إثباتها رسميًا لجميع secondary outcomes، وخاصة: Clinical attachment level Horizontal bone gain Clinical Significance تدعم هذه النتائج مفهوم minimally invasive periodontal regeneration، وتشير إلى إمكانية الحصول على periodontal outcomes قريبة من بعض الإجراءات الجراحية في حالات مختارة. ومع ذلك، لا تعني النتائج أن MINST أصبح بديلًا عامًا للجراحة أو أن كل Class II furcation defect يمكن علاجه بطريقة غير جراحية. Clinical Interpretation

The current evidence supports MINST as a potentially effective minimally invasive approach in selected furcation defects, rather than as a universal replacement for periodontal surgery.

Evidence level: 🟢 Clinically relevant randomized evidence, but limited by sample size and follow-up duration.

Check out Dentrixa! https://dentrixa-v5ye.whacka.app/

🦷 أحدث تقنيات CAD/CAM في طب الأسنان: نصائح عملية لتحسين نتائجك السريرية 🖥️ 🌟 ما هي تقنيات CAD/CAM؟ تقنيات التصميم بمساعدة الكمبيوتر وتصنيعها (CAD/CAM) تسمح لنا بإنشاء ترميمات دقيقة ومعقدة بسرعة وكفاءة. من التيجان إلى الجسور، يمكن لهذه التقنية تحسين نتائج العلاج وتقليل وقت الانتظار للمرضى. 🔧 نصائح عملية لتطبيق CAD/CAM في العيادة: 1. تحضير الفم بشكل مثالي: قبل أي مسح، تأكد من أن الفم نظيف وأن جميع الحواف ملساء. استخدم أدوات الكسارة للحد من ملامسة الدم وتأكد من تركيب النموذج بشكل صحيح. 2. اختيار المواد المناسبة: اختر المواد ذات الجودة العالية مثل الزيركون أو السيراميك المتقدم لتحقيق نتائج جمالية ووظيفية. تأكد من توافق المواد مع تقنية CAD/CAM المستخدمة لديك. 3. تحقق من دقة المسح: قم دائمًا بمراجعة المسح بعد الانتهاء وقبل بدء خطوات التصنيع. استخدم كاميرا مسح دقيقة لضمان دقة التوافق والتفاصيل. 📏 4. تدريب الفريق: تأكد من أن جميع أعضاء الفريق على دراية بتقنيات CAD/CAM. تنظيم ورش عمل دورية يمكن أن يزيد من كفاءة العمل ويساعد في تحسين جودة النتائج. 5. التواصل مع المرضى: اشرح للمرضى فوائد تقنيات CAD/CAM ووقتهم المحتسب. التأكيد على الجدول الزمني السريع يعود بالنفع على رضا المرضى. 😊 📈 تحليل النتائج: بعد الانتهاء من الإجراءات، قم بمراجعة النتائج مع الفريق واطلب ملاحظات مرضاك. يمكن أن تساعدك الملاحظات المستمرة في تحسين الأداء وتقديم خدمات أفضل. #طبالأسنان #عيادةالأسنان #DentalTips #Dentistry #CADCAM This message was sent automatically with n8n

🦷 أحدث تقنيات CAD/CAM في طب الأسنان: التطبيق العملي في العيادة 🛠️ 🌐 ماهي تقنية CAD/CAM؟ تقنية CAD/CAM (التصميم بمساعدة الحاسوب والتصنيع بمساعدة الحاسوب) تمثل ثورة في عالم طب الأسنان! تتيح لك تصميم وتصنيع الترميمات الدقيقة مثل الكراون والزيركون بسهولة وسرعة. 🔍 خطوات التطبيق العملي: 1. التصوير 📸: استخدم كاميرا intraoral لتصوير الفم، مما يسهل الحصول على نماذج رقمية دقيقة. 2. التحليل والتصميم ✏️: استخدم برنامج التصميم لإنشاء نموذج الكراون أو الترميم المطلوب. تذكر تعديل الأبعاد لتناسب جغرافيا الفم بشكل مثالي. 3. التصنيع 🏭: قم بتحميل التصميم على جهاز الـCNC أو الماسح 3D، وأنتظر حتى يتم تصنيع الترميم بشكل دقيق. 4. التطبيق والتثبيت 🛠️: بمجرد الانتهاء، تأكد من شطف وتجفيف المنطقة قبل تطبيق الترميم. استخدم بروتوكولات الربط الحديثة للحصول على أفضل النتائج. 🧪 نصائح عملية: - تأكد من موازنة الضغوط خلال التصنيع لضمان تحقيق الترميمات العمر الطويل. - استخدم المواد ذات الجودة العالية لتفادي مضاعفات في المستقبل. 📊 للمتابعة والتطوير: ابقَ على إطلاع دائم مع التحديثات الجديدة في تكنولوجيا CAD/CAM مثل التطورات في المواد المستخدمة والتطبيقات السريرية. 🔗 إنجازات في العيادة: مع استخدام تقنيات CAD/CAM، يمكنك تقليل عدد الزيارات اللازمة للمرضى، وتحسين كفاءة عملك، والحصول على نتائج دقيقة تضمن رضا المرضى. #طبالأسنان #عيادةالأسنان #DentalTips #Dentistry #CADCAM This message was sent automatically with n8n

🌟 أحدث تقنيات CAD/CAM في طب الأسنان: تطبيقات عملية 🌟 في عالم طب الأسنان الحديث، أصبحت تقنيات CAD/CAM جزءًا لا يتجزأ من ابتكارات العيادة. هنا بعض النصائح العملية لاستخدامها بكفاءة 👍: 1. التصميم الرقمي 🖥️: ابدأ بالتعرف على برنامج التصميم الخاص بجهاز CAD الخاص بك. تأكد من إجراء دورات تدريبية لتحسين مهاراتك في التصميم. اختر المعادن الخفيفة أو السيراميك المصنوع عبر هذه التقنية للحصول على نتيجة نهائية مثالية. 2. المسح الرقمي 📏: استخدم جهاز المسح الرقمي لتحويل الجوانب التقليدية إلى مسح ثلاثي الأبعاد. هذا يعني التوفير في الوقت والجهد، فضلاً عن دقة أعلى في القياسات. تأكد من أن منطقة العمل نظيفة ومجهزة جيدًا. 3. تخصيص العلاجات 🦷: تتيح لك تقنيات CAD/CAM تصميم تركيبات مخصصة لكل مريض. استثمر في تنسيق رقمي يتماشى مع احتياجات المريض، مما يزيد من رضا المرضى. 4. الإنتاج الفوري 🚀: بعد التصميم، استخدم الطابعة ثلاثية الأبعاد لطباعة المعالجات الخاصة بك في نفس اليوم. هذا لا يساهم فقط في زيادة فعالية العيادة، بل يحسن من تجربة المريض أيضًا. 5. التدريب المستمر 📚: تابع آخر التطورات في تقنيات CAD/CAM من خلال الندوات والدورات التدريبية. هذا سيضمن لك استخدام أحدث البرامج والأدوات بكفاءة. استخدام تقنيات CAD/CAM ليس فقط للأدوات التصنيعية بل هو تجربة متكاملة للمرضى لتحسين النتائج العلاجية وزيادة القبول. #طبالأسنان #عيادةالأسنان #DentalTips #Dentistry This message was sent automatically with [n8n](https://n8n.io/?utmsource=n8n-internal&utmmedium=poweredby&utmcampaign=n8n-nodes-base.telegram642abcc0d174e6f47c1806ab1ba99d11658e34011dc30d9a1c83beec81523569)

📌 كورسات اندو على اليوتيوب -الكورس الاول https://youtube.com/playlist?list=PLEvxrQooB7LT4HexjKnCJ86dSelk_AFfI&si=A4aOIM7M7JtJjQD3 -الكورس الثاني https://youtube.com/playlist?list=PL-5np-IR7SUrREKK2oj0yxpI4ooj3MfLL&si=T7NAkSqkK5TUSvgG -معلومات اندو https://youtube.com/@dr.essamzaatar?si=STlWnJLTan08S7sQ -نصائح اندو https://youtube.com/@appledentistry?si=de7Y70WudHDJGuKn -كورس اندو +كيسات https://youtube.com/playlist?list=PLjMRFEw8XowcaVDITeCUb4l0rybu2aKS2&si=Gk1_VyQgbM7BM3fB - كورس تشخيص و علاج اندو https://youtube.com/playlist?list=PLEvxrQooB7LTwrN7RG4zt3It9JpwyDtK1&si=aBuvadzGPLp6jW6s

الـ Vasovagal Attack... ليه المريض فجأة يدوّخ أو يغمى عليه في العيادة؟! --- ✅ إيه هو الـ Vasovagal Attack؟ هو أشهر نوع من أنواع الإغماء (Vasovagal Syncope)، وبيحصل نتيجة رد فعل عصبي مبالغ فيه من العصب الحائر (Vagus Nerve) بسبب: ✅ الخوف ✅ رؤية الإبرة ✅ الألم ✅ رؤية الدم ✅ التوتر أو الضغط النفسي المفاجئ النتيجة؟ 💢 توسع في الأوعية الدموية + بطء في ضربات القلب ➡️ هبوط في ضغط الدم ➡️ انخفاض وصول الدم للمخ ➡️ دوخة أو فقدان مؤقت للوعي. --- 🔍 أشهر العلامات اللي تسبق الإغماء: 🚩 Dizziness 🚩 Nausea 🚩 Blurred vision 🚩 Sweating 🚩 Cold, pale skin 🚩 Feeling hot 🚩 Yawning 🚩 "I feel I'm gonna faint" --- إمتى ممكن يحصل في عيادة الأسنان؟ ✅ قبل أو أثناء إعطاء الـ Local Anesthesia. ✅ أثناء خلع الأسنان أو أي إجراء جراحي. ✅ مع المرضى شديدي القلق أو الخوف من العلاج. --- 🛑 تعمل إيه لو حصل؟ 1️⃣ أوقف العلاج فورًا. 2️⃣ ضع المريض في وضع Supine مع رفع الساقين لتحسين وصول الدم إلى المخ. 3️⃣ فك أي ملابس ضيقة حول الرقبة. 4️⃣ حافظ على تهوية جيدة، وأعطِ أكسجين إذا كان متاحًا ويستدعي الأمر. 5️⃣ راقب العلامات الحيوية (النبض، ضغط الدم، والتنفس). 6️⃣ معظم الحالات تستعيد وعيها خلال دقائق قليلة دون أي مضاعفات. --- ⚠️ لو المريض ما اتحسنش؟ لازم نفكر في أسباب أخرى لفقدان الوعي مثل: 🔺 Cardiac causes 🔺 Hypoglycemia 🔺 Stroke واستدعِ المساعدة الطبية إذا لم يستعد المريض وعيه سريعًا أو ظهرت أي علامات غير طبيعية. --- 💡 نصيحة عملية: قبل بدء العلاج، اسأل المريض إذا سبق له التعرض لإغماءات، ولاحظ علامات القلق الشديد خاصة قبل الحقن أو الإجراءات الجراحية. الوقاية دائمًا أفضل من التعامل مع الطوارئ. --- 📚 References 📖 Malamed's Medical Emergencies in the Dental Office, 8th Edition. 📖 Little and Falace's Dental Management of the Medically Compromised Patient, 10th Edition. 📖 American Heart Association (AHA). Guidelines for CPR and Emergency Cardiovascular Care. 📖 American Dental Association (ADA). Medical Emergencies in the Dental Office. --- "إغماءة العيادة مش دايمًا بسبب نقص السكر... ساعات بتكون Vasovagal Syncope نتيجة الخوف أو التوتر." #د_نسمه_العتريس

🎯 Clindamycin when to prescribe https://youtube.com/shorts/iwKLvm2IGR8?feature=share 🎯 Pericornitis management https://youtube.com/shorts/B3dCLPHy_MA?feature=share 👥 Dr. Mahmoud Elbdrawy

كورس و ديمو بالعربي لكل أنواع Suturing من MDS 👌🌸🌸

4. Continous lock suture #oral_surgery #courses 🛑 الكورس كامل معمول علي dental pad kit جميله جدا وسهله في التعلم

3. Figure 8 suture

2. Simple interrupted suture

كورس suturing كامل 👇 1. Holding needle holder technique

Smart solutions for complex cases من اقوي المحاضرات واللي هتسمع فيها حلول بره الصندوق اول مره تسمعها وهتساعدك في الحالات المعقدة في عيادتك https://youtu.be/nIPWqyBQtBQ 👥 Dr. Mohamed Elboliny

لما تيجي تمسك الضرس بفورسبس وتيجي تحركه buccal هتلاقي مفيش أي movement هتيجي تحركه lingual هتلاقي مفيش أي movement برده ولو زودت الforce جامد هتلاقي الضرس اتكسر وطلع معاك الكراون مفصول عن الروت او الbone هوا اللي هيتكسر طب أعمل أيه عشان تخلع صح لازم تكون عارف الضرس محتاج ايه عشان يطلع بسلاسة #تريكة_فى_دقيقة خلينا نشرح مثلا على الأبر ٦ الابر ٦ 3root في اتجاهات مختلفة كل روت في سوكت لوحده السوكت دا على أد الروت بالظبط عشان الضرس يتخلع محتاج اوسع السوكت بتاع كل روت عشان يبقى في space والضرس يطلع بسلام كمان محتاج اقطّع الpdl بتاعت كل روت اللي هيا ماسكة الضرس اصلا عشان اوسع السوكت بعمل حاجة اسمها bone expansion هوا الbone اللي هوا hard structure هيحصله expansion وهيوسع السوكت البون مش كله hard أوي زي ما انت متخيل الalveolar ridge فيه انواع من الbone الbuccal والlingual plate ودول very hard bone لانهم cortical لكن ما بينهم cancellous او sponge bone ودا مش hard اوي ولا حاجة شوية trabeculae بينهم فرغات يعني قابل للانضغاط والexpansion وقابل للحركة(بياخد ويدي) وهوا دا الجزء اللي الروت بيبقى ماسك فيه ودي من رحمة ربنا لو الalveolar ridge كله cortical كان عشان العيان يخلع ضرسه هيحتاج عملية هيتم فيها ازالة شوية بون محترمين من حوالين الضرس هل البون بينضغط بسهولة كدا لأ طبعا بيحتاج constant force&pressure وبياخد وقت لذلك كلمة السر في الخلع take your time اتأخر برحتك ومتخليش حاجة توترك كل اما تتأخر كل أما تعمل expansion اكتر وكل أما تستعجل هتزود نسبة الroot fracture لذلك لما تيجي تخلع ومتلاقيش movement معاك متقلقش ولا تعرق ولا تخاف دا الطبيعي هتعمل deep grip كويس جدا وهتعمل force في الاتجاه الbuccal وتخليك ضاغط شوية عشان تدي فرصة يحصل expansion نفس النظام في الاتجاه الlingual وتنتظر شوية وانت ضاغط وهكذا باكال وتنتظر ولينجوال وتنتظر عملية الexpansion بطيئة ومحتاجة صبر وعدم استعجال عشان ميحصلش fracture خد وقتك وأوعى تستعجل هتلاقي الضرس بدأ يتحرك معاك حاجة بسيطة هتكمل برده نفس الحوار باكال ولنجوال بس هتزود الforce شوية لحد ما الضرس تلقاه بيتحرك معاك شوية حلوين كدا انت عملت bone expansion ووسعت السوكت والpdl بدأت تتقطّع لحد ما الضرس يبقى luxated خالص تعمل شوية rotation وشوية figure 8 movement لحد أما تتأكد ان الضرس خلاص جاهز للسحب بعد كدا تسحب الضرس occlusal في الاتجاه الأسهل للخروج غالبا بيبقى buccal ما عدا الlower molars عشان الoblique ridge بنسحبهم lingual بعد ما تخلع متسيبش السوكت واسع

التعامل مع مريض بياخد سيولة Aspirin أو plavix https://www.facebook.com/share/p/1FhSJrA8Vz/ التعامل مع مريض بياخد دوا سيولة Warfarin https://www.facebook.com/share/p/18EPJvhJzP/ التعامل مع مريض مركب صمام https://www.facebook.com/share/p/188p2dzR4e/ أى القواعد العامة فى التعامل مع أى مريض أُغمى عليه ؟ https://www.facebook.com/share/p/1NGvuw2duA/ عن ال vasovagal syncope https://www.facebook.com/share/p/1BwmK8YqXj/ التعامل مع ال Angina https://www.facebook.com/share/p/1BdSHJ3byq/ التعامل مع. ال Anaphylaxis https://www.facebook.com/share/p/1CkUSpyAy6/

معلومات هامة جدا عن flagyl  استخدامه أكتر من ثلاث شهور يسبب التهاب في الأعصاب ( التهاب العصب البصري بالأخص ). استخدامه مع مرضي القلب اللي بياخدو lanoxin قد يؤدي إلي تسمم باللانوكسين . استخدامه مع مرضي جلطة الساق والقدم ومرضى ارتجاف الاذينين قد يسبب تسمم الماريفان وسيولة عالية ونزيف . استخدامه مع المرضعات يستوجب توقف الرضاعه ٢٤ ساعه لأنه بيخرج في اللبن .  استخدامه لفترات طويله مع ال spironolactone عند الرجال ممكن يعملهم تثدي . استخدامه المستمر بيسبب superinfection يقتل البكتريا النافعه الاي بتدافع عن جسمنا لينمو مكانها بكتريا ضاره .  استخدامه مع دواء الديدان mebendazole قد يؤدي إلى الوفاة بمتلازمه ستيفن جونسون. Also contraindicated with alcohol نقلا عن دكتور Dr/Ayman Sami Shousha