Доказательная педиатрия

https://www.instagram.com/reel/DMDon5-y0A2/?igsh=bnlnOXI0NG41em9y Сериал Больница Питт Что бывает , если не привил детей от кори😢

❗️❗️Лекарства без доказательств: что нам продают в аптеках — и зачем   Во всех странах продают лекарства, чья эффективность не подтверждена качественными исследованиями. Но в Казахстане их выбор особенно широк, они свободно продаются в аптеках — и покупают их часто. Судя по статистике, такие препараты даже считают важными для общества, официально отслеживая цены на них. Проблема в том, что пока человек пьет препараты, которые не имеют доказанной пользы, он может упустить время и не начать нужное лечение. А при некоторых болезнях это чревато серьезными осложнениями. Эксперты объясняют популярность таких лекарств невысоким уровнем врачей, которые при лечении казахстанцев часто игнорируют международные рекомендации. Но причина не только в этом.    Наш автор Маргарита Бочарова разобралась, почему в Казахстане до сих пор распространены лекарства, чья эффективность научно не доказана.   Хотя власти пытались ограничить их рекламу и перестали закупать их за государственный счёт, люди всё равно продолжают их приобретать. Важных факторов, как минимум, два: низкий уровень медицинской грамотности граждан и то, что даже врачи порой сами не до конца разбираются, насколько эти препараты действительно помогают.  Подробно о том какие недоказанные лекарства покупают казахстанцы, что по поводу эффективности говорят производители этих лекарств и почему врачи могут назначать недоказанные препараты читайте в материале по ссылке. Также по ссылке вы можете пройти тест и проверить насколько критично вы относитесь к  назначениям лекарств, и знаете ли, как устроена система их контроля в Казахстане 👇🏻 https://clck.ru/3N3UVv

https://www.instagram.com/reel/DLY-6XbJZaC/?igsh=MXJzemI4ZmY1bnR6NA== Тепловой удар - жизнеугрожающее состояние. Но он происходит не внезапно, перед этим ребёнок будет испытывать симптомы теплового истощения.

https://www.instagram.com/reel/DLJgwXhpx4U/?igsh=d3p2MTcwbXVvdDly Где можно привиться от ветрянки в Алматы?

Более подробно рассказала в сториз https://www.instagram.com/stories/docmed.moms.kz/3656748843758426198?utm_source=ig_story_item_share&igsh=YXpiNno0bGlsdTVy

Где взять Варицелла Чанчунь - вакцину от ветрянки? Именно она поступила в Казахстан - Алматы это клиники/центры вакцинации : Центр вакцинации Фармаком IMC Приват Хороший доктор Астана : Дармед кидс и International SOS С какого возраста можно прививаться от ветрянки? Варицелла Чанчунь - с 12 месяцев. Сколько нужно доз? Варицелла Чанчунь (инструкция ниже) - схема вакцинации там не указана🙈. Я вижу два варианта применения: 1) делать 1 дозу, как это делается сейчас в Китае. Эффективность 85 % 2) при желании сделать две дозы руководствуясь инструкцией к вакцине Варицелла Синовак (т к она более подробная) и мировому опыту применения: С 12месяцев до 12 лет: минимальный интервал 3 месяца, а оптимальный - 3-5 лет. В инструкции к Варицелла Синовак(похожая вакцина) указана общая рекомендация делать 1 дозу до достижения 13 лет , но вторая доза может вводиться "с учетом местной потребности в профилактике и борьбе с эпидемией". Здесь все в Ваших руках, можно убедить допускающего врача в необходимости второй дозы. Для детей старше 13 лет и взрослых - две дозы с интервалом 4-8 недель. Сделали первую дозу другой вакциной от ветрянки, можно ли вторую дозу поставить вакциной Варицелла Чанчунь? Можно. Может ли привитый человек заразить непривитого? Ответ есть в инструкции к другим вакцинам от ветрянки: это возможно только в случае реакции на вакцинацию в виде сыпи и при контакте привитого с людьми с ослабленной иммунной системой/не имеющими иммунитета к ветряной оспе беременными/новорожденными от матерей, не имеющих иммунитета. Я не знаю, болела ли в детстве, что делать? Проще всего сдать анализ на антитела к вирусу ветряной оспы (Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster. Достаточно качественного анализа. При наличии антител вакцинация не показана. Про отсутствии - необходимо вакцинироваться. Этот анализ можно сдать в лабораториях Инвитро и Инвиво. При наличии вакцины в легком доступе можно вакцинироваться без предварительной сдачи анализа на антитела - это не опасно. (но анализ может сэкономить вам деньги, т.к. он значительно дешевле двух доз вакцины) Можно ли делать прививку от ветрянки через ...? Прививка от ветрянки живая, поэтому ее можно делать в один день с или через месяц с другими живыми вакцинами (у нас ККП). С неживыми вакцинами одновременно или с любым интервалом. Через сколько может быть реакция на вакцину? На живые вакцины реакция отсроченная, обычно на 5-21 день. Противопоказана беременным (как и все живые вакцины) Беременеть после вакцинации можно уже через месяц. ✔️Об эффективности и длительности иммунитета инфекционист Е. Щербина https://www.instagram.com/p/BqLJqq8jtsQ/?igsh=enB6djQxMHhibmVj ✔️Инструкция(более подробная) к схожей вакцине Варицелла Синовак https://extranet.who.int/prequal/sites/default/files/vwa_vaccine/fvp-p-403_varicella_1dose_sinovac_pi-2024.pdf ✔️Сыпь после вакцины от ветрянки https://t.me/ninavaccina/1235

https://www.instagram.com/reel/DK2Drw8Jcvr/?igsh=YTVvcjBna3lvdjJq Почему ветрянка не легкая болезнь и нужно привиться, раз у нас появилась такая возможность ❗

https://www.instagram.com/reel/DKduYmwCzuu/?igsh=NjZ4Ymc5eXd5M2Fk 😑Хватит лечить нас неправильно! ☝🏻Невропатолог не должен назначать: ❌ Профессиональный грудничковый массаж здоровому ребенку - не улучшает развитие и ничего не лечит. ❌Гомеоптию , БАДы и препараты без доказанной эффективности вроде (актовегин, церебрализин, мексидол, парацетамол, персен, новопассит, глицин, пустырник) ❌Устаревшие исследования, которые не делают нигде в мире, короме стран бывшего СНГ : РЭГ (Реоэнцефалогра́фия), короткое ЭЭГ - эффективно только длительное ночное обследование, УЗИ сосудов шеи при головной боли, ЭхоЭг(лучше сделать МРТ или КТ) . ❌Ставить устаревшие диагнозы ВСД (вегетососудистая дистония) , ВЧД (внутричерепное давление по результатам НСГ), ДЭП (Дисциркуляторная энцефалопатия), остеохондроз (диагноз - помойка - на который все валят) ❌Назначать “физиолечение”: магнитотерапия, электрофорез, грязелечение, парафин, УВЧ - нет доказательств эффективности.

https://t.me/ninavaccina/974 Гепатит А. Вакцинация. 🚩Хочу напомнить, если вашему ребёнку исполнилось два года обязательно получите вакцину от гепатита А в поликлинике или в частных центрах вакцинации. Схема вакцинации - две дозы с интервалом 6 месяцев. Вакцина переносится очень легко 🙌🏻 Эта вакциноуправляемая инфекция имеет контактный и/или фекально-оральный механизм передачи. Вирус гепатита А устойчив в окружающей среде и просто потрогав что-то загрязненное этим вирусом, можно заразиться, если грязные руки окажутся во рту... Или в носу! Или если дети потрогают еду, или потрут глаза! Это особенно актуально в летний период т к вспышки этого заболевания случаются в основном в жаркий период времени. Вакцинация плюс гигиена❗

ВЕБИНАР ДЛЯ МАМ🌱 Послеродовое восстановление – с заботой о себе Дорогие мамы, приглашаем всех желающих на онлайн вебинар с доулой: ☑️ Послеродовая физиология (брюшная полость, инволюция матки, опущение органов, мышцы тазового дна и т.д.) ☑️ Как помочь себе в первые недели после родов ☑️ Восстановление после кесарева сечения ☑️ Когда и в каких случаях стоит обратиться к специалистам ☑️ Половая жизнь после родов и методы контрацепции 🔖 Плюс — живые ответы на личные вопросы от перинатального психолога 🗓 [20.05.25] | 🕒 [19:00] | 📍 Онлайн 🎤 Спикер: Анастасия Остапчук - перинатальный психолог родильного дома Рахат. Дипломированный перинатальный клинический психолог, сертифицированный консультант по беременности и доула, физиотерапевт по восстановлению МТД, лектор школы для будущих мам, мама троих детей. 🎁 БОНУС: при регистрации введите промокод MAMA2025 — и получите: ✔️ Доступ к чек-листу "ТОП действий для мамы после родов" Вебинар будет полезен не только "новоиспеченным" мамочкам, но и девушки с опытом найдут много нового и полезного. 🔗 Для более подробной информации о стоимости и участия в вебинаре пришлите промокод по номеру: +77058219964 и мы свяжемся с Вами https://www.instagram.com/anastassia.perinatal?igsh=MmZyZmEyMGpudGZw

Очень коротко: Укусил клещ - следить за самочувствием, лучше выпить антибиотик Доксициклин для профилактики болезни Лайма. Появились симптомы (красное пятно на теле или без него: лихорадка, недомогание, боли в мышцах)- к врачу. Все! https://cuprum.media/instruction/tick-bite?utm_source=telegram&utm_medium=social&utm_campaign=post_0503 ❌Не нужно отправлять клеща на диспансеризацию ❌Не нужно ставить иммуноглобулин ❌Не нужно пить противовирусные Все это не имеет эффективности.

❓Что делать, если всетаки укусил клещ: ✅ аккуратно ниткой извлечь клеща из кожи, не сдавливая тушку, постараться подцепить его как можно ближе к коже. Не делать этого пальцами, если ничего другого нет – потом тщательно вымыть руки или продезинфицировать; ✅не надо стараться сохранить клещу жизнь, чтобы отвезти его на анализ: по ряду причин это практически не имеет смысла (нет эффективным постконтактной профилактики по клещевому энцефалиту, анализ может быть ложноотрицательным, клещ может быть зараженным, но не заразить укушенного, результат анализа может быть готов позднее, чем можно начинать профилактику Лайма-боррелиоза, клещ может быть заражен заболеванием, от которого нет постконтактной профилактики и алгоритм будет один и тот же независимо от результата анализа); ✅уничтожьте клеща; самый простой способ – сжечь. Не давите его пальцами; ✅ промойте место укуса с мылом, обработайте антисептиком, как ранку; ✅примите однократно доксициклин (юнидокс солютаб), взрослому – 200 мг (две таблетки по 100 мг), ребенку – 4,4 мг на килограмм веса; ✅ если клещ просто ползал по поверхности кожи и не укусил, риска заражения нет, поэтому для профилактики Лайма-боррелиоза можно ничего не принимать; ✅ если вы или ребенок не привиты от клещевого энцефалита, следите за состоянием здоровья. При появлении менее чем в течение месяца после укуса острой головной боли, судорог, спутанности сознания, а также лихорадки, тошноты и рвоты немедленно обратитесь к врачу! ✅не принимайте противовирусные препараты и иммуноглобулин – их эффективность не доказана, но не игнорируйте симптомы. Вообще, если вас укусил клещ, то надо быть настороже. И если вы заболеваете хоть чем-нибудь, кроме явных соплей и кашля, то надо пойти к врачу и рассказать ему о том, что менее трех недель назад вас укусил клещ. Если с момента укуса прошел 21 день (по некоторым данным – месяц) и вы не почувствовали никакого недомогания, то забудьте про клеща. Но в этот месяц стоит быть начеку. Поэтому если вы непривиты, то все, что вы делаете после укуса клеща в регионе, где распространен клещевой энцефалит, – это следите за головной болью. Могут быть и другие, гриппоподобные симптомы, но в первую очередь при этом заболевании очень сильно болит голова. Полная статья: https://www.miloserdie.ru/article/chto-delat-esli-vas-ukusil-kleshh-novye-rekomendaczii/ ✔️https://t.me/privivkainfo/5760 Болезнь Лайма, профилактика и диагностика ✔️https://youtu.be/_IoOJu2_FKE Как клещи цепляются к жертве и присасываются

❓Как не допустить чтобы клещ присосался? ✔️Используйте на прогулках защитную одежду от клещей. Лучше одевать светлую одежду : штаны заправлять в носки, рубашку в штаны, рубашка с рукавами. ✔️Применяйте также репелленты и помните, что они наносятся только на одежду (следует сначала обработать, потом дождаться высыхания и только после этого надеть). На открытые участки кожи можно наносить репеллент ДЭТА (избегать попадания на поврежденную кожу). Обзор репеллентов :https://t.me/doctor_annamama/962 ❓Где на себе/ребенке искать клеща? Вообще – везде, но чаще всего они выбирают нежные участки, где не сильно трет одежда и где теплее: подмышки, промежность, волосы. ❗️Осмотр на природе нужно производить каждые 30-60минут - обычно столько времени требуется клещу чтоб присосаться. ❗️Сняли клеща, когда он ползал по ребенку, но еще не впился – надо ли что-то делать? НЕТ! Пойманного клеща нанизать на иголку и поджечь спичкой. Если вы его давите пальцами, это сложнее, и теоретически на коже может остаться какое-то количество инфицированной жидкости, которую можно втереть, например, в глаза, поэтому надо после этого как минимум помыть с мылом руки. ❗️Присосавшегося клеща нужно как можно скорее убрать. ❗️Если ротовой аппарат клеща оторвался и остался в коже, российские рекомендации предлагают расколупать его иглой, как занозу, и вытащить. Дома: ✔️Одежду стоит стирать только в горячей воде – холодную и даже теплую клещ может пережить. Осматривайте одежду после лесной прогулки – особенно швы, загибы, изнанку. Подробная статья: https://vk.com/wall-141911698_3247