О пародонтологии просто
Open in Telegram
Для стоматологов и всех интересующихся тканями, окружающими зуб. Чат https://t.me/periosimplegroup Написать лично Марине Вишняковой @Vishenka140
Show more3 774
Subscribers
No data24 hours
+57 days
+3130 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+10
in 0 channels
August '26
+47
in 1 channels
Get PRO
July '26
+56
in 1 channels
Get PRO
June '26
+64
in 0 channels
Get PRO
May '26
+43
in 1 channels
Get PRO
April '26
+58
in 2 channels
Get PRO
March '26
+71
in 1 channels
Get PRO
February '26
+115
in 0 channels
Get PRO
January '26
+70
in 1 channels
Get PRO
December '25
+380
in 4 channels
Get PRO
November '25
+97
in 1 channels
Get PRO
October '25
+89
in 1 channels
Get PRO
September '25
+81
in 1 channels
Get PRO
August '25
+44
in 0 channels
Get PRO
July '25
+59
in 1 channels
Get PRO
June '25
+53
in 1 channels
Get PRO
May '25
+80
in 1 channels
Get PRO
April '25
+87
in 0 channels
Get PRO
March '25
+95
in 0 channels
Get PRO
February '25
+63
in 1 channels
Get PRO
January '25
+58
in 1 channels
Get PRO
December '24
+120
in 1 channels
Get PRO
November '24
+91
in 0 channels
Get PRO
October '24
+104
in 0 channels
Get PRO
September '24
+109
in 0 channels
Get PRO
August '24
+75
in 0 channels
Get PRO
July '24
+74
in 1 channels
Get PRO
June '24
+60
in 0 channels
Get PRO
May '24
+111
in 0 channels
Get PRO
April '24
+93
in 0 channels
Get PRO
March '24
+125
in 0 channels
Get PRO
February '24
+183
in 0 channels
Get PRO
January '24
+97
in 0 channels
Get PRO
December '23
+111
in 0 channels
Get PRO
November '23
+129
in 0 channels
Get PRO
October '23
+53
in 1 channels
Get PRO
September '23
+58
in 0 channels
Get PRO
August '23
+32
in 0 channels
Get PRO
July '23
+39
in 0 channels
Get PRO
June '23
+37
in 0 channels
Get PRO
May '23
+57
in 0 channels
Get PRO
April '23
+64
in 0 channels
Get PRO
March '23
+63
in 0 channels
Get PRO
February '23
+56
in 0 channels
Get PRO
January '23
+47
in 0 channels
Get PRO
December '22
+53
in 0 channels
Get PRO
November '22
+89
in 0 channels
Get PRO
October '22
+165
in 0 channels
Get PRO
September '22
+491
in 0 channels
Get PRO
August '22
+321
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 07 September | +1 | |||
| 06 September | 0 | |||
| 05 September | +2 | |||
| 04 September | 0 | |||
| 03 September | +2 | |||
| 02 September | +2 | |||
| 01 September | +3 |
Channel Posts
Когда после тотального солдаута мы все таки решили поменять площадку и дать возможность принять участие в этом событии всем желающим❤️
От себя обещаю самую лучшую модерацию на которую способна🍒
И самую теплую и доброжелательную атмосферу❤️
Все, кто был на клубах, знаете о чем я говорю)
Будет здорово🥰
Ждем Вас!
https://periofocus.ru/
| 2 | Когда после тотального солдаута мы все таки решили поменять площадку и дать возможность принять участие в этом событии всем желающим❤️
От себя обещаю самую лучшую модерацию на которую способна🍒
И самую теплую и доброжелательную атмосферу❤️
Все, кто был на клубах, знаете о чем я говорю)
Будет здорово🥰
Ждем Вас!
https://periofocus.ru/ | 1 |
| 3 |  Из ближайших моих учебных мероприятий, 25/26 сентября, Москва, два дня паро и слизистые с практикой
https://dentalseasons.ru/marina_vishnyakova | 965 |
| 4 |  Доброго всем вечера❤️ у нас освободилась пара мест на клуб, если хотели давно попасть - милости просим❤️
✅ Дата встречи 👉 02.08.2026
✅ Место проведения 👉Пресненская наб., 8, стр. 1, Москва (метро Деловой центр)
✅ Тема встречи 👉 Синергия периохирургии и ортодонтического лечения
❤️ По всем вопросам и записаться сюда 👉 https://t.me/AS_ASerg или по номеру 89260794229 | 849 |
| 5 |  +3А показать хотела я вот что)
Это два реформата КЛКТ
Первый - весна 25 года (встреча с первым пародонтологом)
Второй - декабрь 25 года (встреча с имплантологом)
Динамика конечно очень быстрая и грустная. Учитывая, что пациент был в терапии у пародонтолога.
А дальше в скринах сравнение 3D моделей весны 25 и зимы 25 года, как вам визуально кажется, где «кости» больше?) | 908 |
| 6 |  +1Что получили через три месяца🤓
Всего было 4 встречи с этой
1.Консультация
2.Инстументация (только эритритол и уз) + АБ
3. Контроль гигиены через месяц
Общий тайминг трех встреч не более 3х часов
Внимание вопрос - насколько сохранился у пациента пыл эти зубы удалить и обменять на имплантаты?) ему сорок лет) | 721 |
| 7 | +1 Через три месяца 🤓
Встреч было четыре, вместе с этой
1.Консультация
2.Инструментация+АБ
3.Контроль через месяц
Общий тайминг времени в кресле около 3х часов за три встречи👌 | 1 |
| 8 |  +5Хочу показать вам этого пациента и поговорить чуточку про ИИ) ну и можно про пародонтологию, если будет интересно)
Пациент был направлен ко мне одним дружественным имплантологом с целью подготовки к удалению и болтостроению)
Приехал он ко мне в метель, в январе 26 года, на 9 утра, максимальная тяга к пародонтологии у человека)
В анамнезе - наблюдение у другого пародонтолога с весны 25 года, осенью 25 года пародонтолог передал его как бесперспективного имплантологу, где-то в этот же период было проведено шинирование, которое никак пациента не спасло, как вы видите.
Имплантолог оказался пугливым в хорошем смысле и прежде чем что-то крутить в гной (или быстренько наудалять) направил человека ко мне.
В карусели есть скрины из 3D реконструкции, которую мы очень любим в диагнокате) и мне кажется эта реконструкция выглядит сильно позитивнее, чем дела обстоят в жизни и на реформате из КЛКТ.
Не уверена, что на видео видно, но при пальпации в области апексов 33,32 у зубов было непреодолимое желание выпрыгнуть наружу)
Зубы все витальные))) | 739 |
| 9 |  BOP. Кровоточивость при зондировании
Кровоточивость при зондировании один из основных клинических параметров для оценки воспаления. Кровоточивость при зондировании может появляться раньше, чем видимые признаки воспаления — покраснение и отёк.
BOMP и BOPP
BOMP — Bleeding on Marginal Probing кровоточивость при зондировании маргинального края
Зонд проводят вдоль маргинального края десны на глубине около 2 мм под углом к длинной оси зуба примерно 60°. Так оценивают воспаление маргинальной десны и в большей степени применим при гингивитах.
BOPP — Bleeding on Pocket Probing
Зонд вводят до дна пародонтального кармана. Так оценивают воспаление в апикальной части кармана и это более информативно при пародонтите.
Гайдлайн EFP S3 по лечению пародонтита I–III степени использует BOP как стандартный дихотомический (есть/нет) клинический параметр, однако, конкретное количество секунд, через которое следует оценивать кровоточивость после зондирования при этом не указывается. Рекомендованная сила зондирования составляет около 0,25 Н. Зондирование проводят до дна борозды или кармана в шести точках у каждого зуба.
Если обратится к литературе, то мы обнаружим следующие временные интервалы для оценки кровоточивости:
10–15 секунд после извлечения зонда (применялось усилие 0,3 Н)
до 20 секунд (усилие около 0,2 Н)
до 30 секунд при оценке BOMP и BOPP с усилием до 0,25 Н.
Также есть корреляция между усилием при зондирование и частотой встречаемости кровоточивостию При увеличении усилия с 0,25 до 1,0 Н частота возрастала с 7,1 до 41,5%. Чрезмерное давление может травмировать клинически здоровые ткани и приводить к ложноположительным результатам.
Курение
У курящих пациентов BOP может быть ниже, чем у некурящих, даже при сопоставимой или большей глубине карманов. Это связывают с вазоконстрикторным эффектом никотина, который может маскировать воспалительную реакцию.
Выводы
Для стандартизации результата важно использовать калиброванные единообразные зонды, контролируемое усилие около 0,25 Н и одинаковый временной интервал при повторных обследованиях. | 657 |
| 10 | BOP. Кровоточивость при зондировании
Кровоточивость при зондировании один из основных клинических параметров для оценки воспаления.
Гайдлайн EFP S3 по лечению пародонтита I–III степени использует BOP как стандартный дихотомический (есть/нет) клинический параметр, однако, конкретное количество секунд, через которое следует оценивать кровоточивость после зондирования при этом не указывается. Рекомендованная сила зондирования составляет около 0,25 Н. Зондирование проводят до дна борозды или кармана в шести точках у каждого зуба.
Если обратится к литературе, то мы обнаружим следующие временные интервалы для оценки кровоточивости:
— 10–15 секунд после извлечения зонда (применялось усилие 0,3 Н)
— до 20 секунд — при усилии около 0,2 Н;
— до 30 секунд — при оценке BOMP и BOPP с контролируемым усилием до 0,25 Н.
Усилие зондирования
При увеличении усилия с 0,25 до 1,0 Н частота кровоточивости возрастала с 7,1 до 41,5%.
Чрезмерное давление может травмировать клинически здоровые ткани и приводить к ложноположительным результатам. Для минимизации травмы рекомендуется усилие не более 0,25 Н.
В обзорах предлагается следующий протокол:
— стандартизированный пародонтальный зонд;
— диаметр наконечника около 0,5 мм;
— сила зондирования 0,20–0,25 Н;
— зондирование до дна борозды или кармана параллельно длинной оси зуба;
— регистрация кровоточивости в течение 15–30 секунд после извлечения зонда.
BOMP и BOPP
BOMP — Bleeding on Marginal Probing
Зонд проводят вдоль маргинального края десны на глубине около 2 мм под углом примерно 60°. Метод отражает воспаление маргинальной десны и в большей степени связан с гингивитом.
BOPP — Bleeding on Pocket Probing
Зонд вводят до дна пародонтального кармана. Метод оценивает воспаление в апикальной части кармана и более информативен при пародонтите.
В одном исследовании частота BOPP составила 51,2%, а BOMP — 19,9%. Проведение BOMP перед BOPP увеличивало показатель BOPP в среднем на 4,6 процентного пункта.
Важно оценивать BOP в динамике
Постоянная кровоточивость при четырёх последовательных визитах была связана с 30% вероятностью потери клинического прикрепления. При отсутствии BOP на всех четырёх визитах вероятность составляла 1,5%.
Положительная предсказательная ценность BOP относительно невысока — не более 30%. При этом отрицательная предсказательная ценность отсутствия кровоточивости достигает 98%.
Средний BOP ≥30% связан с более высоким риском потери прикрепления. Значение BOP ≤20% было предложено как индикатор стабильности пародонтального статуса.
Курение
У курящих пациентов BOP может быть ниже, чем у некурящих, даже при сопоставимой или большей глубине карманов.
Порог стабильности составлял:
— 16,7% у курящих;
— 23,2% у некурящих;
— 23,4% у бывших курильщиков.
Это связывают с вазоконстрикторным эффектом никотина, который может маскировать воспалительную реакцию.
BOP вокруг имплантатов
Кровоточивость вокруг имплантата может быть связана как с воспалением, так и с травматизацией тканей при зондировании.
Поэтому BOP следует оценивать вместе с:
— визуальными признаками воспаления;
— глубиной зондирования;
— прогрессирующей потерей костной ткани.
Гистологическое обоснование
BOP соответствует истончённому или изъязвлённому эпителию кармана и воспалительному инфильтрату в соединительной ткани.
Кровоточивость при зондировании может появляться раньше, чем видимые признаки воспаления — покраснение и отёк.
Практический вывод
Гайдлайн EFP не определяет точное время оценки BOP в секундах. В научной литературе кровоточивость регистрируют в течение 10–30 секунд, а наиболее распространённый методологический интервал составляет 15–30 секунд после извлечения зонда.
Для стандартизации результата важно использовать контролируемое усилие около 0,25 Н и одинаковый временной интервал при повторных обследованиях. | 1 |
| 11 | BOP. Кровоточивость при зондировании
Кровоточивость при зондировании один из основных клинических параметров для оценки воспаления.
Гайдлайн EFP S3 по лечению пародонтита I–III степени использует BOP как стандартный дихотомический (есть/нет) клинический параметр, конкретное количество секунд, через которое следует оценивать кровоточивость после зондирования при этом не указывается. Рекомендованная сила зондирования составляет около 0,25 Н. Зондирование проводят до дна борозды или кармана в шести точках у каждого зуба.
Если обратится к литературе, то мы обнаружим следующие временные интервалы:
— 10–15 секунд после извлечения зонда (применялось усилие 0,3 Н)
— до 20 секунд — при усилии около 0,2 Н;
— до 30 секунд — при оценке BOMP и BOPP с контролируемым усилием до 0,25 Н.
Усилие зондирования
При увеличении усилия с 0,25 до 1,0 Н частота кровоточивости возрастала с 7,1 до 41,5%.
Чрезмерное давление может травмировать клинически здоровые ткани и приводить к ложноположительным результатам. Для минимизации травмы рекомендуется усилие не более 0,25 Н.
В обзорах предлагается следующий протокол:
— стандартизированный пародонтальный зонд;
— диаметр наконечника около 0,5 мм;
— сила зондирования 0,20–0,25 Н;
— зондирование до дна борозды или кармана параллельно длинной оси зуба;
— регистрация кровоточивости в течение 15–30 секунд после извлечения зонда.
BOMP и BOPP
BOMP — Bleeding on Marginal Probing
Зонд проводят вдоль маргинального края десны на глубине около 2 мм под углом примерно 60°. Метод отражает воспаление маргинальной десны и в большей степени связан с гингивитом.
BOPP — Bleeding on Pocket Probing
Зонд вводят до дна пародонтального кармана. Метод оценивает воспаление в апикальной части кармана и более информативен при пародонтите.
В одном исследовании частота BOPP составила 51,2%, а BOMP — 19,9%. Проведение BOMP перед BOPP увеличивало показатель BOPP в среднем на 4,6 процентного пункта.
Важно оценивать BOP в динамике
Постоянная кровоточивость при четырёх последовательных визитах была связана с 30% вероятностью потери клинического прикрепления. При отсутствии BOP на всех четырёх визитах вероятность составляла 1,5%.
Положительная предсказательная ценность BOP относительно невысока — не более 30%. При этом отрицательная предсказательная ценность отсутствия кровоточивости достигает 98%.
Средний BOP ≥30% связан с более высоким риском потери прикрепления. Значение BOP ≤20% было предложено как индикатор стабильности пародонтального статуса.
Курение
У курящих пациентов BOP может быть ниже, чем у некурящих, даже при сопоставимой или большей глубине карманов.
Порог стабильности составлял:
— 16,7% у курящих;
— 23,2% у некурящих;
— 23,4% у бывших курильщиков.
Это связывают с вазоконстрикторным эффектом никотина, который может маскировать воспалительную реакцию.
BOP вокруг имплантатов
Кровоточивость вокруг имплантата может быть связана как с воспалением, так и с травматизацией тканей при зондировании.
Поэтому BOP следует оценивать вместе с:
— визуальными признаками воспаления;
— глубиной зондирования;
— прогрессирующей потерей костной ткани.
Гистологическое обоснование
BOP соответствует истончённому или изъязвлённому эпителию кармана и воспалительному инфильтрату в соединительной ткани.
Кровоточивость при зондировании может появляться раньше, чем видимые признаки воспаления — покраснение и отёк.
Практический вывод
Гайдлайн EFP не определяет точное время оценки BOP в секундах. В научной литературе кровоточивость регистрируют в течение 10–30 секунд, а наиболее распространённый методологический интервал составляет 15–30 секунд после извлечения зонда.
Для стандартизации результата важно использовать контролируемое усилие около 0,25 Н и одинаковый временной интервал при повторных обследованиях. | 1 |
| 12 | Когда-то я написала вот такой пост. За который огребла хейта.
Все дело было в неграмотном использовании термина селф харм, в ситуации которую нужно было назвать самоповреждающим поведением.
Я взяла селф харм в кавычки и посчитала, что на этом дискуссия для меня окончена.
Почему так. Потому что именно тогда я разрешила себе быть обычным человеком и ошибаться.
Так в жизни бывает, что эта самая жизнь потом подкидывает тебе похожие истории, где в чужом глазу бревно) ирония такая)
Вы меня простите. Но кровь из глаз после открытия двери в запретограмм не перестает идти🙈
Можете поделиться лайфхаками как проходить мимо если видишь совсем дичь?)
Добрый друг дал совет, что это не образовательная площадка и нечего у ней прдъявлять такие претензии)
Совет годный)
Поделитесь опытом?🙏 | 756 |
| 13 | Я выяснила этот вопрос
Это действительно будет делаться от клкт и расстояния до кости…
И что мне теперь делать с этой информацией я не знаю
И смысла стучаться в закрытые двери как будто нет
Иногда действительно опускаются руки | 1 029 |
| 14 |  Доктора, а кто в курсе этой опции в Diagnocat?
Верно ли я понимаю, что парокарта будет формироваться от параметров расстояния от ЦЭС до кости?🤦♀️ | 1 236 |
| 15 | Вернемся к опросу🤓
По итогам у нас 66% за повторную над и поддесневую инструментацию при кармане 6 мм и более спустя 3 месяца после первичной терапии.
И это ровно то, что и я делаю в своей практике👌
На что можно опереться🤓
Группа из Турина (Ferrarotti et al.) проверяла это на 25 пациентах пародонтитом III-IV степени тяжести (stage III-IV)
✅Протокол был такой:
— этап I: обучение гигиене+ наддесневая инструментация за один визит
— этап II: поддесневая инструментация по квадрантам за 2 недели, УЗ + ручные кюреты комбинированно, плюс хлоргексидин 0.12% дважды в день весь этот период
— реоценка через 4-6 недель (T1), затем повторная инструментация в области резидуальных карманов (УЗ/ручные), новая переоценка через 3 (T2) и 6 месяцев (T3)
✅Результат:
— при карманах ≥6 мм один цикл повторной инструментации приводит к закрытию кармана в 33% случаев, а второй цикл увеличивает результат до 46%.
— при карманах 4-5 мм с кровоточивостью — эти цифры 67% и 72% соответственно.
✅Важный момент —
из участков, которые закрылись уже на первой переоценке (T1), около 9-10% открылись снова к 3 и 6 месяцам.
Безусловно, как и в любом почти исследовании, есть ограничения: короткий срок наблюдения, отсутствие контрольной группы, небольшая выборка, спорный срок первой переоценки. И не принимать это в расчет мы не можем.
На что еще мы можем сослаться. Мы знаем из классических исследований 80х годов, что строгий контроль наддесневой биопленки способен противостоять в том числе поддесневой реколонизации «плохой» биопленки (которая без должного ухода восстанавливается за 4-8 недель). Но к сожалению в глубоких карманах (6 мм и более) контроль наддесневой биопленки может быть значительно менее эффективным для контроля бактерий на столь большой глубине под десной.
В любом случае тактику ведения пациентов в своей клинической практике выбирать вам и только вам) Главное уверенно идти к и достигать конечных точек терапии👌
Источник: Ferrarotti F. et al. Pocket closure after repeated subgingival instrumentation: a stress test to the EFP guideline for stage III-IV periodontitis. Clin Oral Invest, 2023. | 1 386 |
| 16 |  ‼️‼️‼️КОЛЛЕГИ ПОМНИМ при оплате до 1 июля 2026 года участвуем со скидкой
👋 КОНГРЕСС. «ПериоФокус»
❤️❤️❤️ Места пока еще остались, но нас уже много , всех благодарим🙏 ❤️❤️❤️ Мы едины пародонтологией
❤️ Паронтология без стереотипов, которую мы заслужили, новые голоса
✅ ❤️ Мы запускаем первый пародонтологический Конгресс ПериоФокус 🦷, новые голоса, с дискусссией
✅ ❤️ Когда: 3 и 4 октября 2026 года, Москва
✅ ❤️ Регистрация и подробности сюда 👉 https://periofocus.ru/
✅ ❤️ Мы придумали пространство для ценителей пародонтологических знаний, которые хотят выйти за рамки шаблонного лечения и начать видеть пародонтологию системно — через понимание процессов, клиническое мышление и реальные протоколы.
✅ ❤️ Мы приглашаем вас стать частью события — ПериоФокус
👉 — сильные спикеры с практическим опытом
👉 — новые спикеры, которые хотят быть услышанными
👉 — разборы клинических случаев без «воды»
👉 — чёткие алгоритмы, которые можно внедрять сразу
👉 — профессиональные знакомства, которые Вас усилят
✅ ❤️ Сертификат — ДА.
✅ ❤️ Проживание в гостинице в которой проходит Конгресс со скидкой - ДА
✅ ❤️ Регистрация и подробности сюда 👉 https://periofocus.ru
✅ ❤️ По всем вопросам к организаторам сюда 👉 https://t.me/AS_ASerg, 89260794229
‼️ РЕКЛАМУ НЕ ПРЕДЛАГАТЬ !
❤️ Совершенствуем пародонтологию вместе! | 1 030 |
| 17 | Через три месяца после первичной подесневой инструментации обнаружен резидуальный карман 6мм или более, что делаем? | 847 |
| 18 | Давайте шибанем вопрос и после я напишу свою тактику👌 | 791 |
| 19 |  +4Была тут у меня одна история) с нарушением мною норм этики и деонтологии🤦♀️
Вроде бы сейчас я все собрала близко к реальности)
Тем временем прошло 3 месяца и можно посмотреть что у нас получилось на сегодня) пока мне все нравится)
Какая у вас была бы тактика с остаточным одиночным карманом в области 11 зуба 6 мм через 3 месяца после первичной поддесневой инструментации?
Ни кровоточивости, ни гноетечения - нет, ни в этой зоне, ни в других. | 1 070 |
| 20 |  Особенности лечения патологии слизистой в России)
Почему бы на креме клотримазол не нарисовать ногу)
Это напомнило инструкцию к хлоргексидину, которая смущала многих пациентов) | 1 172 |
