BATCH 23 MEDICAL UST #دفعة الدكتور حسن العريفي

لطلاب 🛑 سنة خامسة 🛑 #نماذج #نساء_وتوليد #نسائية #Gynecology_obstetric

روابط جميع #نماذج بلك 🛑 #الباطنة 🛑 🟣 #عملي🟣 🟡 #نظري 🟡 👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇 https://t.me/BATCH_23_UST/4941 https://t.me/BATCH_23_UST/4850 #6th_year 🟣 #Internal_medicine 🟣 ............................................

حالتي اللونق كانت cva لبنت عمرها ١٤ سنة كانت واضحه مافيها شي بس الكل كان يدور ايش السبب اللي جاها فدا العمر الصغير ناقشتني دكتورة نوال وفجعتني فالبداية عشان قلتلها ما رتبت الحالة وقالتلي كله من درجاتك مع نظره حاده 🤨 بس بعدين صار كويس سألتني عن الباست هيستوري والميدكال والهيماتو والروماتو والكاردياك تبع البنت وايش سمعتي وهل كان في مرمر واذا كان في ليش ممكن يهمنا فدي الحالة ومشاكل الابدون وكيف ممكن تكون سبب بتكون الستروك وايش الريسك فاكتورز اللي بتعمل لبنت صغيره ماعندها سكر وضغط ولا ضغوطات ستروك وسألت ايش بطلبلها فحوصات وليش بعمل الكاروتيد ايكو وايش بشوف فيه وبس كان اوفر اول حلو وبعدين شورت كيس مع وحده ما اعرفها خلتني اعمل جينيرال اكزامينيشن وكانت تسألني عن انواع ال cyanosis وفين بتشوفي ال pallor واسبابها وكيف بتقيسي البالور وتبغاكي تقولي بقارن بين يدي ويدها وخلتني احط يدي وطلعت انا اللي مافيني دم وبموت والمريضه ما فيها الا العافيه وكم عندنا ليمف نودز واماكنها كلها وبعدين قالتلي افحص الرقبه وايش بشوف فيها وبعدين طلبت افحص ال abdomen بكل شي انسبكشن وبالبيشن وبيركشن وسألت وين بحط السماعه وايش بسمع وايش كل صوت ومرض وسألت ليش تخلي المريض ياخد نفس كل مره انت تعمل بالبايشن لليفر او السبلين كانت عادي اسأله سهلة تسأل واجاوب وانا ادري اني اجاوب صح بس هيا شكلها كدا مهو عاجبها فمدري 🤷🏽‍♀️ اخر شي الاورال مع دكتورة رقية ودكتور تاني جابلولي اشعه اول ما دخلت وقمت انا مسكتها بالمقلوب🌹 وسألت ايش تشوفي وكان في شويييا سوايل وكارديو ميقالي وتسأل اسماء الكارديوفرينك والكوستوفرينك وفين كل واحد فيهم وكان في كمان فالابر لوب اوباستي بس انا ما شفتها وهي قالتلي عنها وقامت تسألني ال Differential diagnosis ليها وهذا الحالة كلها ايش؟ تبغا تشخيص للثلاثه مع بعض الاوباستي والسوائل والكارديو ميقالي قلتلها هارت فيلير ورجعت تسألني عن الهارت فيلير واسبابه وايش ال most important pricipitating factor for it? وتبغاك تقول missing a dose of the drug وبعدين الطاولة كان محطوط عليها ادوية وتسأل كل دواء وايش العائلة تبعه كان في CCB, levothyroxin , statin, clarithromycin, heparin , warfarin and differentiate between the two Metformn and another dm drug، beta blocker drug وفي علاج ماعرفته وبعدين سألوني ايش السايد ايفكتس تبع ال CCB بعدين خلصنا وجابتلي تشوكليت 💁🏽‍♀️💘🌚

انا كانت حالتي اليومDVT 🥹 وكانت بعد ولاده اهم شيء كانت المريضه قووي تاعبه ماقدر اخذ الهستوري كله وزد لما انا ف نص الهستوري شلو المريضه يعملوا لها Xray ناقشتني دكتوره سميه وعبير كانين قوووي حبوبات 😊 بس سئلين ع DVT المحاضره كلها قد كنت قبل ما ادخل اناقش قريت عن الموضوع كله 😌💪 RF تشتي المثلث هذاك D/D Invx Rx وتشتي بايش نعمل لها mentoring قلت لها CBC قالت ليش قلت لها عشان Platelet قالت ليش ايش ممكن تدخل قلت لها thrombocytopenia قال به لها اسم قالت اسم طويل شويه ماتذكرش كنت ملان نوم 🙂 _Short مسكتني واحده اسمها وفاء ووداد وهذه الدكتوره يعجبها pulse وايش انواعه😶 وسئلتني اين يجي water hemor puls قلت لها AR ❤‍🩹 وقالت افحص لها Edema lower limb🦵🏻 وين ممكن نشوفها وتشتي فيه اناتومي شويه اهم شيء تصبنت شويه منها 🤥😮‍💨 وقالت لي Exm heand المره كانت رافضه وشويه وتبكي وزد ف ايديها حناء لا اقدرت ابسر لااظافرها ولا يديها🤲🏾 فحصت لها clubbing وخلاص المريضه كان عندها scalera jaundice طلببت مني D/D للجوندس 🤕😬 كل شويه كانت تقول انتوا بكالريوس 🙄 _ Oral اخيراً🤗 كان مع الدكتوره عايده كانت قوووي حبوبه ووزعت لنا حلوى 🥰 سئلت كل شيء عن encephalopathy انواعه،اسبابه ،RF ،complications, invx,Rx اهم شتي تشتي تقولي لها انه من العوامل ممكن يكون عنده constipation وانه نجيب له lactose وايش حقه الاليه وليش نستخدمه غدير شاكر 🫡

أمتحنت اليوم بالجمهوري… وحالتي long case… كانت uremic encephalopathy … بعدين دخلت ع الشورت والحاله GBS .. وعملت اكزامنيشن git والمريض قوي تعبان وبطنه كلها الم rigid… لنص الاكزامنيشن وقال الدكتور خلاص اعملي اكزامنيشن رسبيراتوري… وبعدني عن المريض وقال يلا جيبي التقرير 😅 🙃 بعدين دخلت محطة الاورال وسألتني لو جاء مريض عنده decrease level of consciousness and cns manifestation ايش من DD… وكيف بتتعاملي معاه وايش نطلب من فحوصات ووو… وكيف نشخص DKA وكيف نتعامل معها واخيرا ناقشت الحاله اللونج مع دكتوره مش عارفه ايش اسمها وكانت المناقشه الحمدلله 👍🏻 والبقيه ربي يوفقكم ويسهلكم يارب ويكون ختامه مسك ان شاءالله شيماء حسن

كان امتحاني في الثورة وزعونا على الحالات كانت حالتي CVA اخذت الهستوري من مرافق المريض لان المريض كان عنده globle aphasia لايتكلم ولا يفهم ايش تقول المهم بعد ماكملت الهستوري ناقشته عند الدكتورة نهى سمعت الهستوري للاخير وبعدا سألت ايش اسباب ‏positive Babinski and cause of negative babinski sign? وخلتني افحص tone and riflex of lower limb وسألتني كيف نعالج هذا المريض. وبعدا محطتين شورت مع دكتورة حبوبة كان واحدة افحص القلب وسألتني فيه ايش تعريف apex beat وايش انواع scar الموجودة في الصدر و لها علاقة بالقلب وسألتني عن علامات infective endocarditis وعن MR لاوين يكون حق murmur الحالة الثانية GIT Ex: بعدا ماكملت الفحص كله سألتني ايش اسباب huge splenomegaly وخاصة infection الي تسببه وبعدا الاورال عند الدكتورة رقية والدكتور رشيد قدامهم ادوية وفحوصات واشعة من كل ماتشتهيه الانفس🌚💔 المهم قالت لي اذا جات امراة weight gain and constipation وجابت لي TSH مرتفع ايش الحالة وايش اسبابها وايش العلاج وكيف ندي العلاج😓 يعني المحاضرة حق hypothyrodism كاملة وبعدا جابوا علاج dexamethasone ايش نوعه وايش يستخدم وايش side effect وبس بالتوفيق للجميع🧚🏻‍♀️

امتحنت بالثورة ⭕ كانت حالتي ال long شوية معصلجة cavernous sinus thrombosis المريضة كان عندها severe , phonophobia ,headache, photophobia, nausea, non projectile vomiting ناقشتني الدكتورة نوال بالهستوري وسألتني عن الDDX',، risk factor investigations وال proper management ⭕ بعدين محطة ال short كانت مع دكتورة بشرى خلتني اسوي general and local abdominal examination وسألت عن ال groups of LN بالتفصيل والفرق بين ال JV والCarotids وسألت كمان عن ال causes of high pulse volume وايش الأشياء اللي ترافقه وكان باقي أسئلة بس الصدق نسيتهن ⭕ بمحطة ال oral سألتني د.رقية عن ال anti-tuberculosis الجرع والأعراض الجانبية وجابت لي أشعة تشتي نقول لها heterogeneous opacity ونعلق على ال trachea and costophrenic angles بعدين سألوني عن أسباب الCLD وأسباب ال HCC وال management of HE وايش ال best treatment له ولما قلت ال lactulose سألوا عن نوعه وجرعته والmechanism of action والفرق بين الأمونيا والأمونيوم ومن اللي لها دخل في الHE وايش الفرق بين الHE وال FHF وبس

بسم الله الرحمن الرحيم: إمتحان الباطنة بكالوريوس مستشفى الثورة ال long كانت الحاله Heart failure +Ascites due to peripartum cardio myopathy طبعاً مع البروف يحيى العزي سالني عن mechanism of PND جاوبت قالي قدك عارف ب أسالتي لكن لاتقلق عن نسالك عن اشياء اخرى وبعدها مابقى system الا وسألني عنه أيضا grade of chest pain +classification of HF minor and major+content of enema +how to deferentiate between cardiac dis and respiratory dis from cough +examination of lower limb motor +reflexes and mention each muscle and nerve also dermatom +exam JVP +pulse and types of abnormal pulse Short مع الدكتورة ياسمين exam dvt +reflexes +causes of unilateral leg swelling Oral مع د/رقيه +د رشيد فحوصات nephrotic syndrome due to SLE and how to manage +side effects of hydroxycloroquine +and Quinen +complications of malaria and management بالتوفيق للجميع عبدالولي الصديعي.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته كان اختباري اليوم في مستشفى الثورة ٢٧ /٧ /٢٠٢٢ الاربعاء غرفة ١ سرير ٦ بدأت Long which was diabetic and hypertensive patient for 20 years present to hospital complain of shortness of breath and cough for 17 days and chest pain 14 days priore to admission previous history of MI and do PCI diagnostic عملنا تحليل كامل وهيستوري متكامل وكذلك فحص لتنفسي والقلبي ناقشتني الدكتورة الطاف ودكتورة ثانية وكان الوضع تمام الحمد لله وبعدين عملت فحص للحالة للصدر percussion and auscultation في نفس المحطة سألت عن السكري وجرعة الانسولين والمضاعفات تبع السكري وعلامات هبوط السكر وايش تنصح المريض طبعاً بالنسبة للسكري مهم الدكاترة يركزوا عليه ضروري نسأل عن الفترة وعن المتابعه وهل هو منتظم ويستخدم غذاء مناسب لمرضى السكري وهل حصل له أي مضاعفات مثل hypoglycemia,DKA , hyperglycaemia hyperosmolar وهل تم اسعافه إلى المستشفى والادوية والفحوصات وووو .المهم الاجابه كانتmicro and macro complications خاصة autonomic complications الذي هي Postural hypotension Coldness Sweating وكيف نعرف إن المريض دخل في hypoglycemia . Sweating, agitation,coldness, tachycardia, palpitation .......... وبعدين رجعت اختبر عندهم short case Motor examination of lower limb تعدد أنواع reflexes nerve segments (dermatomes) وبعدين فحص الصدر palpation (chest expansion upper, middle and lower) percussion and auscultation anterior and back وبعدين حالة أخرى عندها CLD معها ascites huge Tender liver and spleen (by demping method) معها suprabeopic longitudinal scar for c.s سألت عن السبب الأكثر لحالتها بعدين نقلت oral عند الدكتورة رقية والدكتور رشيد اعطوني head c.t scan brain tumor do ventrecular deviation bilaterally وكذلكring enhancement lesion due to abscess وبعدين اسألة عن Stroke of yengue 30 years old present with hemiplegia with normal hematology and no HTN or DM what is the most propeply cause in this age? 1-Blood vesseles aneurysm with policystic kidney disease 2- blood vessels malformation بعدين Druge bisprolol Selective BB indication other non selective BB and indication أخيراً هل نعطي مريض CLD beta blockers ولماذا وايش نعطي لمريض esophageal varecies إذا كنت في منطقة لايوجد بها endoscopy طبعاً أنا قلت trillpercin ) vasopressin) قالت باقي ادوية إذا لم يوجد هذا يمكن نعطيها للمريض أنا ماعرفت قالت روح اقراء الموضوع وخلصنا والحمد لله التوفيق للجميع / زميلكم علي عبده هجرس

اخترت اورال عند الدكروره منى classification of Herat failure Rt Lf Biv Systolic systolic Compensated Decompensated Cause HF Signs symptoms HF Risk factors of DVT Longe case gastroenteritis with,CKD Cause Inx D/D Most common cause traveling diarrhea Short case Multiple sclerosis CLD #الجمهوري

السلام عليكم اختباري كان بالثوره long case كانت الحاله polyarthritis من كل مرض شويه 💔 اول شي عنده IHD وgout بال big toe only وفجاه حصل له acute gout تضمن ال big toe than knee وبعدين حصل له في MCP &PIP pain and swelling وكان non inflammatory بقية السستم كان تمام بس عنده history of recurrent stone كان في deformity واضحه لل osteoarthritis وال rheumatoid z deformity, swan neck, bouchared nodule وكان عنده irregular irregular pulse and water hammer الحاله جدا متعاونه اسمه محمد المخلافي ناقشني الدكتور محمد عايش وسال عن الفروقات بالاشعه بين OA,RA وسال ليش حصل له gout قلت بسبب diuretic وايش نعطعيه من علاجات في RA short كان مع الدكتوره خيره جبرها بس قالت افحص radial pulse and peripheral pulse واعلق ع كل شي في البلس ومتى يكون water hammer وخلتني افحص generalized L.N وخلتني افحص LL for edema وايش ادق مكان تكون تبكل قلت لها posterior maleolas قريتهاةفي سويلم وطلعت صح وبعدين ال oral مع دكتوره رقيه ودكاور رشيد اللي يصبن🥲🥲🙆🏻‍♀️ الطاوله كلها ادويه واشعات وفحوصات وجابت لي اشعه ودواء وسالت ايش من مجموعه وايش ال S.E والدكتور جلس يسال على hepato encephalopathy يسال كل شي فيه ايش الجريد ايش العلاجات ايش عمل ال lactolose كم الجرعه ايش الفرق يين ammonia وال ammonium ايش السبب #الثورة

السلام عليكم .. اختباري (في الجمهوري) كان كالتالي : 1.Long case: حالتي كان في عندها abd. distension+lower limb swilling for 1 month (this case is post cholecystectomy 2 months ago) وكان عندها Jaundice وناقشتها عند د.وداد الذاري ودكتورة ثانية ما اعرف اسمها التقييم يتم على أساس الهستوري والاقزمنيشن و يسألوا بعدها ع الInvx والttt وDD لو الهستوري والاقزامنيشن تمام بتمشي معاهم بسهوله 2.Short cases : كله ايقزامينيشن فراجعوا التكنيك تماااام وممكن تنسألوا على أي شي. ممكن يختبروكم على حالة او حالتين حالتي كانت كمان عندها ascitis وLL edema عملت لها ايقزامنيشن وسألوني لو كان التورم unilateral كيف نقيسه وكم الفرق بينه وبين الرجل الثانية عشان يكون significant وايش اسباب ال huge hepatosplenomegaly اختبرتهم عند د.عايدة و د.حسين وهذولا الاثنين ما بتخرجوا من عندهم الا وانتم مجبورين الخاطر 3.oral كان مع د.منى اسكندر وكانت متعاونة والله أنت وحظك والمواضيع اللي تجي براسها بدأناها ب pleural effusion وانتقلنا للpneumonia ورجعنا للascitis ومنها للHF . وإن شاء الله يكون هذا آخر عهدنا باختبارات الباطنة (إلا اللي بيتخصصوها الله يعينهم 💪) موفقين إن شاء الله حنان بشر 🌸

مسكتني short case الدكتورة عائدة ودكتور جمبه حبوبين فحصت الneck من كل شي Inspection, LN ,JVP ,thyroid وسألتني الفرق بين الJVP و carotid artery كمان سألتني عن الkussmal sign وخلاص وبعدين الدكتور عبد الواسع مسك oral الكارديو جاب حالة صغيرة بالعمر حامل وجت ب acute SOB ايش الD/D وكان pregnant dilated cardiomyopathy وسأل على اسمها وتعريفها ومتى تجي والفرق بين الbronchial asthma and cardiac asthma Long case مسكتني الدكتورة عائدة ووحدة جمبها حالتي acute gastriti وسمعت ال history و examination وكانت عندها heart burne و odenophagia وmucosal mouth pain و conguctivitis وسألتني عن الD/D وinvestigation و managment #الجمهوري

Oral Classification of H.F و طبعا لما سألتني شو اعراض المرض ما بدها بشكل عام بدها كل عرض تابع للنوع نفسه حرفيا لازم كل شي ينحكى بدقه و قد ما حكيتي صح ما بتعتبره صح لانه بدها اجابات دقيقه Most common causes that lead M.S , what's the sound Rx of Brusilos and malaria Pathophysiology كيف بصير Ventricular hypertrophy and H F **Long case ( H.f complicated ē pulmonary odema ) How to treat pt. Have pneumonia in ICU and in ward Finding in chest x-ray in case of pneumonia and pulmonary odema سألتني شي ما فهمته أنه شو علاقة pneumonia في renal disease ما بعرف سؤالها ما كان واضح بس اتوقع في شي Rx of H.F و لما جاوبت كانت توقفني و تسأل أنه ليش هاد الدواء بالزبط و شو آلية عمله كان بهمها تعرف اللي قدامها فاهم شو بحكي مو بس حافظ ... و كمان شو افضل دواء بزيد survival rate في حالة H.F و كانت المريضه SOB و اي دواء من ضمن أدوية hf ما كان لازم ابلش فيه Mangment of H F in emergency room طبعا معطيات الحاله نفس الحاله اللي معي و شو افضل Abx مع بعض لعلاج pneumonia #الجمهوري

السلام عليكم .. اختباري كان كالتالي : Long case : اللونق كانت حالة RHD وقد عملت valve replacement للاورطي والميترال..قبل ١٢ سنه .. الان فيها abdominal destention... Pallor .. In Pericordium ex: Longitidunal midline thoracotomy scar, metallic s1 in apex and metallic s2 In aortic area... Abdominal examination : Generalized abdominal destention , straia alba ... كانت مع د همدان وقع تصبين وعلق على الهستوري كل شوية وخيرة الله 😅 Short case: General examination Local abdominal examination مع الدكتورة ..... Oral: مع الدكتورة رقية والدكتور رشيد وكانو متعاوينين ولو اني حصلي mental block ونسيت الRF حق ال osteoarthritis... وسلامتكم... بشكل عام الاختبار تمام ماعدا اللونق صبن كثير وعلق كثير وكان ومدري كيف عي قع بي .. زميلكم / ابراهيم الماخذي

السلام عليكم ورحمه الله اختبرت اليوم عند الدكتور يحيى العزي long case كانت حالتي Heart failure Chief complian is dyspnea an lower limb swelling for 20 days غرفه 4 سرير 4 دخلت عند الدكتور يحيى اول شي يسمع منك الهستوري بعدين ممكن يسألك قبل ما تخلص الpresent illness سالني Type of dyspnea Grade of dyspnea الترتيب حق ال dypnea Exertional dyspnea PND Orthopnia Dyspnea at reast Mechanism of PND Due to parasympathetic stimulation And increase Volume of venous return during sleeping How respiratory acidosis lead to stimulation of brain After respiratory center stimulation what occur What part of brain and name of system in brain cause waking After waking what occur How need time to stop hyperventilation and what is name of thes process How ask about orthopnia How ask about nephrotic syndrome D/D of jaundice and ascites What is the important question in socioeconomic history related to heart failure بعد نسير عند المريض يعمل examination لاي حاجه تطلع في رأسه حتى لو مش related للحاله اول ما وصلت قال افحص ال JVP بعدا معه طريقه مختلفه ما قدرت اعرف ايش طريقته مش مثل طريقتنا بعدا كم الطبيعي يشتي تقول 3 لا تقول أقل من 4 Examine ascites Inspection Percussion Examine tone LL Examine dorsalis pedis name of bone under it Examine ankle reflex واذا ما طلع ايش السبب وكيف نعمل له exaggeration المريض يعض على أسنانه أو يسحب يداته الثنتين بعكس بعض بعدا examine liwer limb edema with important site and time Treatment of pulmonary edema Maximum dose of lasix Dose of warfarin Dose of lactulose Investigation of cardiac disease with find in each investigation Secretion of BNP Mechanism and from where secreted and when secreted action اوووووف وخلاص فرع فيني دكتور جاء يدعيه قال يلا خلاص روح لك Short case Case of COPD Examination of respiratory from back Examine tone and reflex with causes of absent reflex مع شويه اسئله بس دكتوره متساعده قوي لانه كانت هي مع البروف يحيى وهو يصبنا بالنسبه للشفوي كان مع الدكتوره رقيه ودكتور معها بس كانت مركزه مع الكل على ال Rheumatology سألتني عن ال gout والدكتور اللي جنبها سألني عن فحوصات ال gout and pseudogout Also ask about osteoporosis and osteomalacia وخلصنا المهم تعليمات مع البروف اللي ما تعرفه قول ما اعرف ولا تعانده ولا لما يقول لك معلومه وانت عارف بها وتعانده وأسأل الله التوفيق للجميع

Oral Classification of H.F و طبعا لما سألتني شو اعراض المرض ما بدها بشكل عام بدها كل عرض تابع للنوع نفسه حرفيا لازم كل شي ينحكى بدقه و قد ما حكيتي صح ما بتعتبره صح لانه بدها اجابات دقيقه Most common causes that lead M.S , what's the sound Rx of Brusilos and malaria Pathophysiology كيف بصير Ventricular hypertrophy and H F **Long case ( H.f complicated ē pulmonary odema ) How to treat pt. Have pneumonia in ICU and in ward Finding in chest x-ray in case of pneumonia and pulmonary odema سألتني شي ما فهمته أنه شو علاقة pneumonia في renal disease ما بعرف سؤالها ما كان واضح بس اتوقع في شي Rx of H.F و لما جاوبت كانت توقفني و تسأل أنه ليش هاد الدواء بالزبط و شو آلية عمله كان بهمها تعرف اللي قدامها فاهم شو بحكي مو بس حافظ ... و كمان شو افضل دواء بزيد survival rate في حالة H.F و كانت المريضه SOB و اي دواء من ضمن أدوية hf ما كان لازم ابلش فيه Mangment of H F in emergency room طبعا معطيات الحاله نفس الحاله اللي معي و شو افضل Abx مع بعض لعلاج pneumonia

السلام عليكم حالتى كانت fever اخذنت الهستوري و الاجزامنيشن بدات فيه بس ما خلصت لانو المريض رجع تعب دخلت ال الديسكسن سمعت الهستوري و الاجزامنيشن للى اخذته و رجعت قالت لى من للى اخذتيه ايش ممكن يكون عنده خصوصا جاى من الجوف المريض عندهfever, loss of consciousness and jaundice كانت ملاريا سالت ايش اعراض ال sever malaria وايش طريقه العلاج المستخدمه فى اليمن كمان دخلت شويه هيماتو وسالت فيه فى الشورت قال لى اسوي posterior chest ex و خلص قال اجيب الريبورت و بعدين سال على الكريبتيشن متى تكون unilateral و متى تكون bilateral وبعدين سال على pulmonary edema ايش ال symptoms and sign حقها و كيف تعالجيها و الحاله الثانيه كانت face ex كان عنده jaundice سالوا ايش اسبابها و ايش من infection يعمل لك jaundice وبعدين سال ايش اسم ال jaundice اللى ما يظهر فى ال sclera وايش اسبابه فى ال oral قال فى واحده young و حامل جت الطوارىء تشتكى من dyspnea ايش تعملى معاها وايش حصل معاها وسؤال لسؤال و سأل على cardiac symptoms and sign of LFHF التوفيق للجميع ان شاء الله

اختبار العملي بنات مستشفى الجمهوري👇