en
Feedback
Гинеколог Ирина Джериева/Optimus Medicus

Гинеколог Ирина Джериева/Optimus Medicus

Open in Telegram

Записки гинеколога: о науке, жизни и немного о чуде. 👩‍⚕️ Акушер-гинеколог. Врач. Женщина. Человек. Добро пожаловать в мой мир.🌱 Радуюсь, когда удается помочь. Училась, учусь и буду учиться. Сайт: https://optimed29.ru

Show more
1 613
Subscribers
+124 hours
-57 days
+430 days
Posts Archive
Мне сегодня пациентка говорит: — Ну почему вы не делаете маленький формат лубриканта OMI? Я в отпуск еду… Мне бы мини-версию, чтобы мужа не нагружать 😄 И тут я аж растерялась. Зачем в отпуске именно маленькая версия? 😏 Отпуск — это как раз то место, где люди внезапно начинают нравиться друг другу чуть сильнее обычного. И либидо просыпается вместе с системой all inclusive 🌴😂 Дома: — Я устала… — Голова болит… — Давай спать… А в отпуске уже: — А давай ещё на вечернюю прогулку… Ну или вообще никуда из номера выходить не будем 🙈 Поэтому наш формат — не мини- пробник) Он просто рассчитан на нормальный человеческий отпуск вдвоём 😄 Тем более OMI: ✔️ помещается в ручную кладь ✔️ спокойно едет в чемодане ✔️ и заканчивается обычно гораздо быстрее, чем люди предполагают 😂 А маленькие форматы, как показывает практика, заканчиваются в самый неподходящий момент. И да… возможно, это одна из последних партий нашего OMI и геля для интимной гигиены «Gynelle ». Честно скажу: я всё больше думаю уходить с Ozon. Для маленького производителя это становится экономически очень сомнительной историей. Возможно, потом продукцию можно будет купить только у нас в медицинском центре «Оптимус Медикус». Так что пока всё есть в наличии — разбирайте 😄 ozon.ru/t/BVndj0P ozon.onelink.me/SNMZ/h0z2uc2e А то потом будете вспоминать: «Надо было брать. Особенно перед отпуском» 🌴 И да… кто до сих пор не знает, для чего вообще нужен лубрикант — пишите 😄 Кажется, многие очень недооценивают эту маленькую вещь для большого количества удовольствия и комфорта 😉

Важная новость.
Важная новость.

Недавно мне прилетело: «Мы пешком ходили! По 10 километров! В мороз! На работу! А вы… на машине не смогли проехать — трагедия? Фифа»... Я даже не обиделась. Я просто на секунду задумалась. Как у нас вообще получается сравнивать несравнимое — и делать из этого выводы о правильности ИЛИ непраильности жизни? Я — врач. И каждый день я вижу женщин. Очень разных. И с каждой новой историей убеждаюсь: нормы, как универсального стандарта, просто не существует. Одна приходит и говорит спокойно, почти буднично: — Я справляюсь, но на пределе. Другая — с той же честностью: — Я не справляюсь. И за этим никогда не стоит «слабость» или «сила» в привычном смысле. Там всегда другое: ресурс, этап, нагрузка, внутренняя опора, иногда — просто совпадение обстоятельств. Одна женщина рожает троих и будто раскрывается в этом ритме жизни — в движении, заботе, многозадачности. Другая после одного ребёнка долго ищет себя заново, учится жить в новом теле, новом времени, новом состоянии. И это не про «лучше» или «хуже». Это про разную чувствительность жизни внутри человека. Одна спокойно делает прибегает на прием, лазер, УЗИ между встречами, с идеальным макияжем и расписанным днём. Другая приходит и говорит: — Я сегодня вообще встала — и уже победила. И знаете… иногда это действительно так и есть. 🏡 Кто-то с удовольствием проводит лето на грядках, с лейкой и мотыгой, и в этом — его отдых. А для кого-то те же 5 соток — это не мечта, а перегрузка, от которой устаёшь заранее. Кто-то с любовью готовит, печёт, накрывает стол и наполняет дом людьми. А кто-то выбирает тишину или работу, проекты, и его «забота» выглядит совсем иначе. Кто-то не представляет жизни без пары. А кто-то выстраивает её самостоятельно — шаг за шагом, опираясь на себя. И каждая из этих жизней — СВОЯ.. И у каждой — свой смысл и своя правда. Призываю. НЕ СРАВНИВАЙТЕ... НЕ НАДО СРАВНИВАТЬ. ОСОБЕННО ЧУЖУЮ ЖИЗНЬ СО СВОЕЙ...

В начале мая в комментах на личной странице в вконтакте мне прилетело от незнакомой женщины, которая совсем меня не знает под
В начале мая в комментах на личной странице в вконтакте мне прилетело от незнакомой женщины, которая совсем меня не знает под одним из постов...

Женщина, страдающая ПМС с 20 до 51 года, испытывает симптомы примерно 2800 дней. Или 7–8 лет жизни. Восемь лет. Почти как отучиться в школе ещё раз. Только вместо выпускного — отёки, бессонница, слёзы из-за рекламы корма для котиков и желание уволиться после фразы: «Да у тебя просто настроение плохое». И ведь долгое время ПМС вообще воспринимали как «женские капризы». А сейчас мы понимаем: это сложная нейроэндокринная история, где участвуют гормоны, серотонин, ГАМК, стресс, сон, питание и даже дефициты микроэлементов. Что сегодня действительно помогает при ПМС с точки зрения современной медицины? 🫱Сон и снижение хронического стресса Потому что организм женщины после недосыпа и четырёх чашек кофе работает уже не как эндокринная система, а как отдел спецэффектов. 👌 Физическая активность Регулярное движение улучшает чувствительность к серотонину и уменьшает выраженность симптомов. 👍Коррекция дефицитов Есть данные по магнию, кальцию, витамину D, витаминам группы B, цинку. Особенно часто обсуждают магний — он может снижать тревожность, раздражительность и выраженность симптомов ПМС. 🧚‍♀️Фолиевая кислота И вот это интересно. Современные исследования показывают, что достаточное потребление фолатов связано с меньшей выраженностью симптомов ПМС — особенно эмоциональных: тревожности, раздражительности, перепадов настроения. Предполагается, что фолаты участвуют в обмене серотонина и работе нервной системы. Конечно, это не «волшебная таблетка». Но иногда организму банально не хватает ресурсов, чтобы спокойно переживать гормональные качели каждый месяц. 👌Питание Меньше резких скачков сахара, избытка соли и алкоголя — меньше отёков, слабости и эмоциональных американских горок. 🖐 КОК Для части женщин современные комбинированные оральные контрацептивы действительно значительно облегчают симптомы ПМС. Особенно схемы с дроспиреноном. 🤏 СИОЗС При тяжёлых формах ПМС и ПМДР препараты, влияющие на обмен серотонина, сегодня считаются одной из наиболее эффективных терапий. И это давно не про «психушку», а про доказательную медицину. Мне вообще кажется удивительным, насколько женщины адаптивные существа. Представьте: организм каждый месяц устраивает внутренний фестиваль гормонов, а женщина в это время продолжает работать, воспитывать детей, вести бизнес, улыбаться людям и ещё отвечать: «Да всё нормально». Поэтому если за несколько дней до менструации вы превращаетесь в человека, который готов одновременно плакать, есть шоколад и подавать на развод — это не «вы с характером». Это повод разобраться с ПМС. И иногда качество жизни меняется не после отпуска. А после нормального обследования у гинеколога 😄

Когда ты гинеколог, эко-активист и директор медицинского центра, жизнь однажды приводит тебя к выбору тапочек 🤭 Всё началось с возмущения наших маленьких пациенток: — Почему у взрослых девочек есть тапочки на приём, а у нас нет?! И ведь правда. Девочка в 5 лет и «девочка» в 55 лет одинаково хотят уюта, заботы и чего-нибудь милого 🧸 А я ещё и бахилы не люблю. Потому что сердце у меня за экологию 🌿 И вот приехали тапочки. Тридцать четвёртый и тридцать пятый размер. С мишками 🐻 И тут случилось неожиданное. Их моментально разобрали… взрослые пациентки 😂 Второй день наблюдаем: серьёзная взрослая женщина идёт на приём, а потом счастливо топает по коридору в тапочках с мишками, как будто ей снова семь лет и мама разрешила выбрать что-то «самое красивое» 🥹 Теперь маленькие размеры у нас исчезают быстрее, чем талоны на прием 😄 Поэтому сообщаем официально: на подходе тапочки 31 и 32 размера. Да, ещё более маленькие. Да, ещё более милые. Нет, мы уже не уверены, что они вообще достанутся детям 😂 Потому что внутри каждой серьёзной взрослой женщины живёт девочка, которая очень хочет тапочки с мишками 🐻✨

И снова про тапки)
И снова про тапки)

Сегодня был тяжёлый день. С утра — проверка, к которой мы готовились целый месяц. Таблицы, журналы, инструкции, подписи… Всё как положено. К вечеру казалось, что сил уже не осталось вообще. Но потом пришла она. Пациентка, с которой мы вместе мечтали о .... Ее муж сейчас на специальной военной операции. И никто не знает, когда будет следующая побывка, когда получится увидеться, обнять друг друга, просто посидеть рядом на кухне и помолчать. Мы начали готовиться... Обсуждали криоконсервацию. Думали наперёд, потому что жизнь сейчас у многих семей идёт не по календарю и не по плану. Но он приехал. Отпустили на несколько дней. Приехал — и случилось чудо. Сегодня на УЗИ мы увидели беременность маленького срока. Совсем крошечную. Ту самую точку, из которой потом вырастают целые вселенные ... И пока я печатала протокол УЗИ, у меня стояли слёзы в глазах. Потому что иногда жизнь, несмотря ни на что, всё-таки выбирает любовь. Выбирает надежду. Выбирает продолжение. Давайте все вместе отправим во Вселенную один общий посыл — чтобы эта беременность выносилась благополучно. Чтобы малыш родился в любви. Чтобы папа вернулся домой. Живым. И взяо своего малыша на руки. ❤️ Печатаю пост и реву....

Есть в УЗИ ранних сроков беременности один очень красивый момент. Мы между собой иногда называем его «симптом бриллианта». 💎 Это когда на желточном мешке начинает появляться маленький эмбриончик… Сначала — едва заметная точка. Потом — уже крошечное сердечко начинает мигать. И для тех, кто очень ждёт беременность, это не просто картинка на экране. Это момент, когда природа тихо говорит: «Смотри… получилось». ✨ А сегодня у меня был другой маленький бриллиант. Девушка с диагнозом ПКЯ. Год попыток. Усталость. Мысли об ЭКО уже почти собраны в папочку вместе с анализами и надеждой «ну вдруг там получится». И вот сегодня на УЗИ мы увидели доминантный фолликул. Тот самый. Который вот-вот должен овулировать и выпустить яйцеклетку. Для кого-то — «фолликул 18 мм». А для пары, которая ждёт своего малыша — возможно, начало совсем другой истории. ❤️ Через неделю посмотрим, произошла ли овуляция. И почему-то внутри у меня очень спокойная уверенность, что всё должно получиться. Иногда природа любит приходить в последний момент. Когда люди уже почти отчаялись. И тихо класть свой бриллиант прямо в ладони. 💎 #гинеколог #узи #беременность #спкя #овуляция #женскоездоровье #путькмалышу #акушергинеколог

Иногда пациенты приходят не только за назначениями… но и с новостями, которые хочется тут же передать дальше — как хорошую сплетню, только полезную 🙂 Вот так сегодня моя пациентка между делом говорит: — А вы знаете, сейчас можно бесплатно проверить антитела? И я такая… внутренний врач слегка покраснел: — В смысле, бесплатно и официально? 😄 Оказалось — да. Роспотребнадзор проводит исследование популяционного иммунитета, и можно сдать кровь на антитела к кори, краснухе, паротиту, дифтерии и вирусным гепатитам. И тут у меня включился тот самый профессиональный режим, когда хочется сказать: Провериться — это не про «ой, вдруг что найдут». Это про «я знаю, что со мной всё под контролем». Потому что: — мы часто уверены, что «в детстве всё привито» — или «я точно болела» — или «да мне это не надо» А по факту иммунитет — штука не вечная. Он не обещал быть с нами «пока смерть не разлучит нас....» 😌 Иногда он тихо уходит… по-английски. Без предупреждения. И вот такие исследования — это не страшилка, а очень взрослая история про заботу о себе. Причём не только о себе. Потому что популяционный иммунитет — это когда мы прикрываем друг друга. Даже не зная об этом. Как в хорошем коллективе: кто-то подстраховал — и система работает. Поэтому если есть возможность: сходите, проверьтесь. Не потому что надо.А потому что можно. И бесплатно. И это, пожалуй, лучший повод из всех возможных ❤️ И поблагодарите мою пациентку, которая об этом рассказала. Ссылка с подробностями будет в комментариях. Особенно рекомендую тем, кто собирается планировать беременность.

Иногда в жизни случаются редкие вещи. Например — VIP по цене “ну грех не взять”. Мой OMI Premium сейчас на Ozon — 377₽ (а раньше был 2 900 ₽) И это не потому что «что-то не так». Это потому что — финал истории. А есть вещи, которые не заканчиваются. Например, сериалы. Или попытки начать бегать с понедельника 😄 А есть те, что заканчиваются красиво — с лёгкой грустью… и с очень хорошей скидкой. На Ozon осталось 107 флаконов. Срок годности — до 16.09.2026. После вскрытия —желательно использовать за 3 месяца (и если он стоит дольше… тут уже не к лубриканту вопросы 😉) У нас ещё есть эти 5 месяцев запаса, чтобы взять и пользоваться с удовольствием. Себе я оставлю один флакон — на память. Остальными делюсь с вами. Мягкий, деликатный, любимый. И да — мы больше его не выпускаем. Потому что экономика сказала: «всё, хватит романтики». А я добавила: романтика закончилась — распродажа началась 😄 ozon.ru/t/NIJIXyC Но есть и приятная новость. Gynelle - ВЫШЛА НОВАЯ ПАРТИЯ И ОНА УЖЕ ПОЕХАЛА НА OZON. скоро появится в продаже.

Это классическая история, когда женщина приходит на прием с вопросом: «Доктор, ну что… сколько у меня там ещё осталось?» Смотрю на УЗИ и говорю с воодушевлением: — О, отлично! Тут целых три фолликула видно. И в этот момент происходит неожиданное. Я радуюсь — а женщина расстраивается: — Доктор… всего три? Это что, три цикла — и уже всё?.. И вот здесь начинается самое важное. Объясняю 👇 На УЗИ мы видим не всё. Мы видим только антральные фолликулы. И три фолликула — это не «три последних патрона». Это примерно как заглянуть в кошелёк, увидеть там 500 рублей и сказать: «Ну всё, я бедный человек». А карта, вклад, заначка — это как будто не считаются 😄 Так и с яичниками. Есть: примордиальные фолликулы — это запас, резерв. Их тысячи, но мы их не видим растущие фолликулы— часть из них «просыпается» и есть антральные — те, которые уже подросли и стали видны на УЗИ 👉 Вот именно их мы и считаем. Что значит «три фолликула на УЗИ»? Это значит только одно: в данный момент, в этом цикле, в поле зрения есть три антральных фолликула. И всё. Это не равно: «осталось три яйцеклетки» ❌ «через три месяца климакс» ❌ «всё закончилось» ❌ Почему их может быть немного? индивидуальные особенности возраст день цикла гормональный фон Иногда в другом цикле их будет больше. Иногда — меньше. И это нормально. Что на самом деле оценивает врач? Не одну цифру «сегодня три». А в комплексе: динамику по УЗИ регулярность цикла возраст и жалобы при необходимости — гормональные показатели Главное, что хочется донести: Наш организм — не калькулятор с функцией «осталось 3 = конец через 3 месяца». Это живая система. С запасами. С колебаниями. С вариативностью. И количество фолликулов на УЗИ — это не приговор, а всего лишь моментальный снимок одного дня. И да… после этого женщины обычно выдыхают.

Три фолликула - три последних патрона?
Три фолликула - три последних патрона?

Однажды осенью муж привёз из Вельска… шишки туи. Сказал: "Это наша будущая пенсия. Пока состаримся — как раз вырастут". И всё. С этого момента у нас началась новая финансовая стратегия. Месяц назад, извлекли из холодильника. Посадили. Сегодня я стояла у подоконника в позе "хирург на открытом сердце" и проводила пикировку. Я пересаживала их так аккуратно, как будто от этого зависит наша дальнейшая жизнь. Хотя… если верить мужу — зависит. Они же нас кормить будут в старости. Теперь у нас дома инвестиционный проект "Туя 2075". У нас теперь не семья — у нас стартап. Срок окупаемости — лет 20–30. Риски — полив, пересадка и моё настроение. Инвестор — муж. Исполнитель — как всегда, я. И где-то внутри уже щёлкнуло: мы вложились. Эмоционально, физически… Теперь остаётся только верить, поливать и иногда разговаривать с активами. Потому что, если честно: либо они вырастут — либо мы будем людьми, у кого пенсия умерла на стадии рассады. Но в целом мысль красивая: кто-то вкладывается в акции, кто-то в недвижимость… а мы — в туи. Главное не перепутать: это не рассада. Это активы. И да… если вдруг вы чувствуете себя инвестором — есть шанс войти в проект на старте. 🌱 Туя пока на стадии "seed round". но места под солнцем на подоконнике ещё есть. Бронируем будущее заранее 😄 #инвестициипо-нашему #туякапитал #семейныйстартап #предпродажнаярассада #пенсиявгоршке