Dr.Ibrahim Abdalla

اجمل نوت ممكن تشوفها في ال ICU مشاركات للقناة يا شباب عشان الكل يستفيد ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

🟥🟨 ادوية ضغط الدم في صفحة وحده 🥰🥰 بالاعراض الجانبيه لكل مجموعه 💢♻️✨🌟 ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

التحاليل الطبية ونسبها الطبيعية ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️ كتاب جميل جدا وفيه كل التحاليل الطبيه وبالعربي الشرح ✨🥰⭐️🌟⬇️⬇️ بتمنى منكم تعملو مشاركات للقناة عشان تعم الفايدة

💢♻️ تعالو شوفو الصوره دي حلوه كيف 💝 Heart failure medications ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

💝💝⬆️⬆️⬆️⬆️

🟥🟨في دقيقة .. تعالوا نتعرف على الـ abnormalities الستة لل p wave 👏 في البداية الـ p wave دي بتمثل الـ atrial depolarization مدورة وظريفة ولطيفة 🤣 مفروض عرضها duration ما يزيد عن 2.5 مربع صغير وطولها amplitude ما يزيد عن 2.5 مربع صغير ♻️🔵💢💝🟥🟨🛑🟪🟦🟦🔵🟨🟥 عندنا ستة abnormalities (تابع معاي بالصور): 📌أولا: يكون مافي p wave! Absent p wave = atrial fibrillation بدل الـ p wave ممكن يبقى عندنا رجفة عشوائية بنسميها fibrillatory waves 🟥🟨🟥🟨🟥🟨🟥🟨🟥🟨🟥🟨🟨🟥 📌ثانيا: يكون في p wave، لكن كتااار 😂 يعني بين كل QRS complex والتاني نلقى عدة p waves تدينا منظر زي أسنان المنشار saw tooth appearance والمرض ده اسمه atrial flutter 🟦🟪🟦🟪🟦🟪🟦🟪🟦🟪🟦🟪🟦🟪🟦 📌ثالثا: تكون عريضة أكتر من 2.5 مربع صغير = Lt atrial enlargement 💢♻️💢♻️💢♻️💢♻️💢♻️💢♻️💢♻️ 📌رابعا: تكون طويلة أكتر من 2.5 مربع صغير = Rt atrial enlargement ⬛️🟩⬛️🟩⬛️🟩⬛️🟩⬛️🟩⬛️🟩⬛️🟩 📌خامسا: تكون مقلوبة inverted في أي lead (عدا aVR) ودي لما الـ AV node يعمل "انقلاب" 🤣 ويتوج نفسه كـ pacemaker 👑 = Junctional rhythm أو بنسميها nodal rhythm 🔵❇️🔺♻️🔵❇️🔺♻️🔵❇️🔺🔵❇️🔺♻️ 📌سادسا وأخيرا: و دي حالة ظريفة شويه بيكون عندنا عدة أشكال مختلفة للـ p wave في نفس الـ lead تحس كأنه كل p wave جاية من بلد السبب: أنه فعلا كل p wave جاية من بلد 😂 عندنا أكتر من ectopic focus in atria، وكل focus بتطلع p wave بشكل مختلف وبس كدا 🏃🏼🏃🏼

Bone cancer ⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️

الصيدلية المجانية ❇️ بنوفر فيها الادويه للامراض المزمنه (الضغط-السكري ..) ادويه القلب والمحاليل الوريديه والحقن وكل شي 🌹❤️‍🩹 بس بتكبر بيكم انتو (اتبرع معانا بالدواء او مبلغ مالي بسيط) وحتذيد وحتتنوع بيكم انضمو للصيدليه في الرابط التحت وربنا يعين كل شخص فينا لعمل الخير ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️ https://www.facebook.com/profile.php?id=61553570816475&mibextid=LQQJ4d

❇️الادويه الشائعه وطريقه استخدامها والمحاليل التي يتم استخدامها معها : Ranitidine يخفف امبول الراينتدين – تركيزه 50 مجم – فى مذيب وريدى مناسب حتى يصل الحجم الكلى الى 20مللم و يحقن علي مدار 5 دقائق. المذيب المناسب للرانتيدين: 9% صوديوم كلوريد, 5 %ديكستروز, 0.18% صوديوم كلوريد و ديكستروز, 4.2% صوديوم بيكربونات. ❇️ Buscoban بوسكوبان(هيوسين بيوتيل بروميد): يخفف بنفس الحجم من الماء المعقم للحقن ويحقن بمعدل 1مللي/دقيقة. ❇️Methrgineميثرجين : لا يحقن في الوريد بصفة روتينية لانه قد يؤدي الي هبوط مفاجئ في ضغط الدم واذا استدعي استخدامه في الوريد كما في حالات الطوارىء في هذه الحالة يحقن ببطء في مدة لا تقل عن 60 ثانية مع المراقبة المستمرة لضغط الدم. ملاحظة: تجنب حقنه في الشريان. ❇️ هيبارينheparin: 👇 يحقن في الوريد ببطء ❇️ دوبامينDopamin: 👇 يحقن عن طريق المحاليل الوريدية وليس الحقن الوريدي المباشر ✅ بنسلين بروكايين procain pencillin: 👇 يعطى عن طريق الحقن العضلى العميق فقط. ❇️ ستربتومايسين سلفات streptomycin sulfat: 👇 يحقن عن طريق الحقن العضلي فقط. ✅ثانياً تعليمات الحقن بطريقة المحلول الوريدي لبعض الادوية: ❇️أوجمنتين augmentine: يمكن خلطه مع محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة (على أن تكون كمية الخليط 50 - 100 مللى تعطى على فترة 20 - 30 دقيقة) أو بطريقة التنقيط. ❇️امينوفيللين aminophylin: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب و يعطى الخليط بصورة مستمرة. ❇️أموكسيل: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100 مللى تعطى على فترة 30- 60دقيقة) او بطريقة التنقيط . لا يعطي الخليط بالصورة المستمرة. الخليط يعطي فورا بمجرد خلطه. ❇️Pencillin Gبنسيللين مائى: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100 مللى تعطى على فترة 30 - 60 دقيقة) لا يعطي الخليط بالصورة المستمرة. ❇️سيفترياكسونceftriaxon : يمكن خلطه مع جلوكوز 5% او10 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط يحلل 2 جم فيال في 40 مللي محلول وريدي. اذا اعطى الخليط بالصورة المتقطعة يعطي علي مدار30 دقيقة ( 60 دقيقة لحديثي الولادة ). ❇️cefotaxim sodium(سيفوتاكسيم صوديوم): يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب و يعطى الخليط بصورة متقطعة (على أن تكون كمية الخليط 40-100 مللى تعطى على فترة 20 - 60 دقيقة). ❇️كلورامفينيكولchloromphincol: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط. ❇️:Dopamin يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب يعطى الخليط بصورة مستمرة ويحلل كل 1.6 مج لكل 1 مللي محلول وريدي . ❇️الديكساميثازونDexamethason: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة او بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط. ❇️ديازيبامDeazepam: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة ، يتم تخفيف المادة بحيث لا يتعدى تركيزها 10 مجم فى 200 مللى و بشرط أن لا تزيد الفترة ما بين الخلط و انتهاء المحلول عن 6 ساعات. ❇️ديجوكسينDigoxin: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى بصورة متقطعة على فترة لا تقل عن ساعتين. ❇️فيوروسيمايد (لازكس)lasix: يمكن خلطه مع محلول رينجرز أو محلول ملح 0.9 % و يعطى بصورة مستمرة ( لا يخلط مع جلوكوز حيث ينتج عن ذلك خليط غير ثابت كيميائيا). يجب أن لا يزيد معدل الحقن عن 4 مجم/دقيقة. ❇️جنتاميسينGentamycin: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يحقن بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100-50ةمللى تعطى على فترة 30-20 دقيقة) أو بطريقة التنقيط. ❇️هيبارين heparin: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة. ❇️هيدروكورتيزون hydrocortison: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة ،أومتقطعة أو بطريقة التنقيط. ❇️أنسولين(مائى)insulin: يمكن خلطه مع محلول ملح 0.9 % أو محلول صوديوم لاكتات مركب. يجب الأخذ فى الاعتبار أنه قد يحدث امتصاص لجزء من المادة خلال البلاستيك الخاص بجهاز نقل المحلول لذا يجب مراعاة عدم الحقن فى جزء ليس به محلول. ❇️أنسولين (أسبارتات)insulin aspartat: يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة،و يخفف الأنسولين بالمحلول المستخدم الى أن يصل التركيز الى 0.05-1 وحدة / مللى. قد يحدث امتصاص لجزء من المادة خلال البلاستيك الخاص بجهاز نقل المحلول. ❇️أنسولين(ليسبرو): يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة.