Про Digital Orthodontics
Open in Telegram
Денис Проценко Врач-ортодонт высшей категории Руководитель клиники цифровой ортодонтии Лектор с 2003 года instagram @dr_orthodont Обучение и наставничество врачей-ортодонтов Элайнеры, брекеты, цифровая Ортодонтия
Show more426
Subscribers
+1224 hours
+207 days
+5030 days
Posts Archive
Обещанный опрос. Какие темы семинаров сегодня вам наиболее интересны? Можно выбрать несколько. Прошу не голосовать не ортодонтов для чистоты эксперимента. Любопытным опубликую результаты после голосования.
Есть очень популярные темы семинаров в ортодонтии, пользующиеся огромным спросом. Со временем мне стало не понятно почему. Спрос есть, а врачей, хорошо применяющих знания, которые они получают мало. Поделюсь с вами своим опытом обучения, лайфхаками так сказать ). Самое ☝️ важное:
1. Не ходите на семинары по темам, которые не готовы прямо завтра использовать в работе. В медицине знания должны быть прикладными. Если сразу после семинара не начнете из использовать, считайте, что потеряли деньги и время.
2. чтобы сразу использовать полученные знания озадачьтесь матчастью. Бессмысленно учиться работать с артикулятором или программным обеспечением, если у вас их нет.
3. Читайте больше литературы, ее огромное количество, особенно на английском. Большинство семинаров делают врачи, которые читают для тех, кто не читает.
Ниже проведу опрос, уточним популярные темы и попробуем разобраться почему они популярны.
А вот и вторая часть 🥳
Какая же интересная карьерная история. Сколько шагов пришлось сделать, чтобы достигнуть мечты.
Ну, а мы с вами продолжаем греться у камина и с каждым выпуском узнавать всё лучше и лучше нашего Дениса Владимировича.
Друзья, мы приготовили для вас серию очень интересных интервью. 🤩
Предлагаем немного приукрасить этот серый Московский вечер и через экран погреться у камина под интересную историю Дениса Владимировича.
Дальше только интереснее 🤫
https://instagram.com/pdoclinic?igshid=OGQ5ZDc2ODk2ZA==
Дорогие мои подписчики, нужна ваша помощь. Сейчас готовлю семинар по цифровой ортодонтии, возможно, это будет даже цикл семинаров, так как тема большая. Первая часть посвящена диагностике и планированию (наше всё). Конечно, все цифровое. Хотелось бы понять, насколько это сегодня актуально. Я начинал вводить цифровые протоколы 20 лет назад, проводил много семинаров по обучению работе с Ортодонтическим софтом. В то время многие ортодонты проявляли интерес, но мало у кого доходило до внедрения. Все-таки этому надо обучаться, нужны затраты, нужно менять подход, в некотором смысле даже ломать многое приходиться. Как считаете, что-то изменилось за 20 лет у ортодонтов? Задавайте вопросы, что вам интересно. Дайте 🔥. Самым активным сделаю скидку или приглашение на семинар!
12 лет назад мы закончили лечение Лены совместно с члх @senyukandrey по поводу неправильного прикуса. Сегодня она пришла на прием заменить коронку, которая свое отслужила. Лена регулярно делает гигиены и этого достаточно для здоровья зубов, а мы всегда рады видеть ее по случаю и без. Эта история могла быть совсем не такой счастливой и сейчас все могло быть гораздо сложнее, если бы 14 лет назад Лена не приняла решение исправить прикус и тем самым поменять ход истории своих зубов, а может и другой истории. Никогда не откладывайте на завтра то, что можно сделать сейчас. Ваши зубы хотят быть красивыми и чтобы все это видели.
Проведу опрос на тему удаления в ортодонтии. Не учитываем удаление 8. Хочу узнать ваше мнение об удалении. Планируете ли вы лечение с удалением зубов?
Многие начинающие работать на элайнерах ортодонты сталкиваются с проблемой, что элайнеры не работают. И вроде пошли поучились, разобрались с особенностями биомеханики, протоколами перемещения и другими тонкостями, а где-то в процессе лечения - бах, все пошло не так. Ищем причины в себе, не находим и приходит разочарование в системе. Знакомо? Но не забывайте, что есть еще одна сторона производственного процесса - лаборатория. И перед отправкой в производство вы согласовали сетап, а дизайн элайнеров с вами никто не согласовывал, вы его в глаза не видели, вы полностью доверили свою судьбу в чужие руки. А потом вам приходит много пакетиков, в которых лежат прозрачные капы и вы опять не можете оценить дизайн всех 💯 аппаратов. По сути вы выдали пациенту что-то, что не видели, доверившись лаборатории или технику, многие из которых не факт что учились механике или инженерии. К чему это я? К тому, что элайнеры- это не просто, как все поют, все этапы надо жестко контролировать. Работают ли элайнеры? Да, при соблюдении определенных условий. Знают ли о них производители? Не факт. Были такие проблемы?
В продолжение темы ретейнеров. Наткнулся на статью https://staino.ru/articles/156936/ об использовании ribbond в качестве ретейнера. Иногда вижу такие у пациентов после лечения. Я категорически против таких ретейнеров, зубы должны сохранять физиологическую подвижность.
Продолжаю делиться воркхаками. Теперь на примере ошибки. Пришел ко мне пациент с ретейнерами и с жалобами, чтопоявились промежутки. Хочу обратить ваше внимание на то, как установлены ретейнеры. Они красиво согнуты по зубам с загибами в межзубные промежутки. Если вы используете такой же способ, то рекомендую вам поменять на другой. Свободная часть проволоки должна быть прямой, все изгибы дают возможность смещаться зубам.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6436906/ протокол Alt ramec для скелетного расширения верхней челюсти. Рекомендую.
Не пропустите! В чате выложил подробное учебное пособие по элайнерам Spark.
Решил поделиться с вами маленькими воркхаками.
Что такое закрутить металлическую лигатуру вокруг брекета? Казалось бы очень простая манипуляция, но как оказалось во время обучения в ординатурах ей недостаточно уделяют внимания и не все понимают как, когда и чем ставиться именно металлическая лигатура так, чтобы она максимально эффективно работала в системе. Лигатура важный элемент в брекет-системе и может очень хорошо помогать, но если ее использовать неправильно, то можно получить совсем нежелательные эффекты.
Как?
- закручиваем всегда по часовой, снимаем против.
- узелок под дугой, не на дуге, это очень важный момент в прижатии дуги к пазу и меньше будет беспокоить пациента.
- крутим красивой косичкой, без лишних наворотов, не слишком слабо, в натяжении
- кончик не должен быть слишком длинным (чтобы не отгибался при чистке и не колол мягкие ткани пациента) и слишком коротким (чтобы не развязаться, загнуть такой тоже сложнее и может колоть)
- петля с противоположной стороны от узелка, должна быть плотно прижата к крыльям брекета и дуге, для этого используют специальный инструмент такер и ласточкин хвост, можно и ногтем, прижимая дугу к пазу. Это особенно необходимо для коррекции ротаций.
Когда?
- можно всегда
- если любим больше эластичные, то там где надо снизить трение
- всегда вокруг установленной раскрывающей пружины, петелькой к пружине, хвостиком от
- с безлигатурными, если надо увеличить контроль дуги. Да-да лигатуры обязательно нужно использовать с СЛ брекетами, это дает крутые результаты.
- для устранения ротаций, петелькой прижимая дугу, не хвостиком, это важно
- для подвязывания ретенированных зубов к пружине
- для фиксации зубов, в которые упирается корректор 2 класса, например форсус
- если знаете еще что-то, напишите в комментариях
Чем?
- зажим с широкими губками
- такер, ласточкин хвост для прижатия дуги и лигатуры, загибания хвостика
- лигатурными кусачками откусываем, я и загибаю ими же
- если натирает, даём воск или заклеиваем жидкотекучим
Такие воркхаки облегчают работу и улучшают результаты, уже много лет я собираю их по крупицам, а иногда вынимаю их из глубин собственного сознания и охотно делюсь с ними на своих семинарах, вебинарах и прочих учебах. В ортодонтии не бывает мелочей и от того, как мы подвяжем зуб к дуги или натянем цепочку, будут зависеть и результаты, и сроки, и состояние нашего пациента. Будут вопросы, пишите, с радостью на них отвечу.
И еще одна потрясающая новость дня. Программа наставничества
Так как получил большое количество обращений от желающих получить поддержку в планировании, моделировании сетапов и ведении пациентов, то сформировал программу и условия участия в ней для молодых специалистов с правом работы ортодонтом. Количество строго ограничено, чтобы не терялось качество! Чтобы узнать об условиях поддержки пишите в личные сообщения, лучше на ватсап 89166804560.
Работая в команде с молодыми ортодонтами, я иногда делаю открытия, что для меня банальные и обычные манипуляции, которые руки делают самостоятельно, выполняются молодыми врачами по другому. Помните вопрос про то, в какую сторону закручивать лигатуру? Про лигатуры открыл еще много чего интересного и стал собирать коллекцию воркхаков, которые включу в какой-то из своих семинаров. Понимаю, что есть чем поделиться с начинающими ортодонтами. Обязательно запустим учебный проект в этом году. Можно сказать, он уже тестируется внутри клиники по нашей программе наставничества. Не пропустите анонс.
Вебинар Марии Заитовой про элайнеры у детей https://smilewell.ru/webinar_may2023
Решил делиться интересными ссылками на мероприятия, статьи и прочую литературу, которые могут кому-то пригодится. Присо, чтобы я выложил в канал. Ниже ссылка на вебинары ОРМКО от иностранцев на иностранном. https://web.cvent.com/event/050e4640-bb95-4034-9654-376d4895fa84/regPage:fafa630f-a6ba-477f-80c4-dcc5557a8b94?RefId=invite-hs&locale=en
