Doctorspine

📞 +7 (495) 744-40-10 🌐 www.cito-priorov.ru 🏥 ул. Приорова 10, Москва 🏥 Новоспасский переулок д.9, Москва #цито #ЦИТОПриорова #болитспина #спинноймозг #операциянаспине #хирургияпозвоночника #спорттравмалечение #цирковаятравма #SpinaBifida #спинабифида #торакальныйхирург #ортопедия #детскаятравматология #orthopedics #orthopedicsurgery #orthopedic #ortopedia #хирургияпозвоночника #операциясколиоз #спинноймозг #спондилит #сколиоз #сколииозлечение #травматология #ортопедия #хирургиясколиоз #сколиозоперация #сколиозхирургия #коррекциясколиоза #сколиозкоррекция #динамическаякорреция #гибкаясистемасколиоз

Хирурги 7-го отделения патологии позвоночника провели сложнейшую операцию на спинном мозге. Наш недавний пациент - мужчина 36 лет, у которого в раннем детском возрасте выявили аномалию развития позвоночника - кифотическую деформацию. В возрасте 13-14 лет на фоне бурного роста деформация резко усугубилась. По месту жительства пациент проходил неоднократные курсы консервативного лечения (плавание, массаж, лфк), но существенного эффекта не было. Помимо серьезного косметического эффекта, который мало беспокоил мужчину, в последнее время появился и болевой синдром - лежать на спине было невозможно. За помощью пациент обратился в отделение патологии позвоночника НМИЦ ТО им.Н.Н.Приорова Минздрава России. С учетом выраженности деформации и ее характера было принято решение о проведении операции. «Это резекция позвоночного столба, когда на протяжении всего «поперечника» происходит нарушение целостности позвоночного столба - это нужно корректировать. В данном случае было удалено 2 аномальных тела, а дефект замещен специальным металлическим кейджем. Угол деформации до операции был 90 градусов, после коррекции - 30 градусов. При кифотической деформации не рекомендуется корректировать более, чем на 50-60 градусов во избежание неврологических осложнений», - рассказал лечащий врач, травматолог-ортопед 7-го травматолого-ортопедического отделения НМИЦ, к.м.н. Казьмин Аркадий Иванович. Данное вмешательство очень опасное, так как во время операции полностью обнажается спинной мозг, для полного контроля врачами. Это позволяет существенно снизить риски развития неврологических осложнений, таких как паралич. Вся операция проходила под нейромониторингом и продлилась 5 часов. Несмотря на большой процент описанных в практике осложнений, операция прошла прекрасно. Уже на 2е сутки пациента вертикализировали, а еще через неделю - выписали. «Такие операции требуют усилий практически всего отделения. Обычно это 4 хирурга: профессора и опытные врачи Центра: нам нужно все время контролировать твердую мозговую оболочку, спинной мозг. Более 30% подобных операций приводят к серьезным неврологическим осложнениям, поэтому мы работаем очень тщательно, медленно и аккуратно. Права на ошибку при таких сложных вмешательствах у нас нет», - сказал хирург 7-го травматолого-ортопедического отделения НМИЦ ТО им.Н.Н.Приорова, к.м.н. Переверзев Владимир Сергеевич.

НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России в феврале проведет научно-практические мероприятия с использованием телемедицинских технологий для врачей. ❗️❗️❗️НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России в рамках Федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» проводит научно-практические мероприятия с использованием телемедицинских технологий для врачей. График проведения и темы можно посмотреть на нашем официальном сайте: https://www.cito-priorov.ru/nauchno-prakticheskie-meropriyatiya-s-primeneniem-telemeditsinskikh-tekhnologiy.php Приглашаем врачей травматологов-ортопедов, хирургов, нейрохирургов, педиатров, рентгенологов, врачей общей практики, семейных врачей, организаторов здравоохранения, руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, руководителей медицинских организаций субъектов Российской Федерации и других врачей-специалистов принять участие в указанных научно-практических мероприятиях в режиме видеоконференции.

👨🏻‍⚕️Для лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела применяют такие же операции, как в случае поясничного: дискэктомию и микродискэктомию. ☝🏼Но хирургическое вмешательство чаще проводят через передний доступ к позвоночнику, разрез делают спереди на шее. 🦾 Доступ сзади шеи используют редко. И вместо удаленного диска устанавливают имплант, например, кейдж. Вот случай грыжи диска на уровне С6-С7, (диск между 6 и 7 шейными позвонками) у пациентки 40 лет и диско-радикулярным конфликтом справа, то есть кусочек диска давит на корешок С7. Выполнено удаление грыжи диска С6-С7, декомпрессия корешка С7 справа, передний межтеловой спондилодез кейджем из PEEK.

Пациентка, 30 лет. Не просто пациентка, а человек, с которым мы учились в одной школе и знаем друг друга с детства. Диагноз: секвестрированная грыжа диска L4-L5 с миграцией секвестра, выраженный болевой синдром, корешковая симптоматика, радикулопатия по L5 корешку слева. Ранее выполнялось консервативное лечение, делались блокады – в результате выраженного положительного эффекта не было. Нашими специалистами выполнена операция – медиальная резекция фасеточного сустава L4-L5 слева, удаление грыжи диска под эндоскопическим контролем. Выполнена бипортальная эндоскопия позвоночника. 💪🏼 После операции отмечается регресс болевого синдрома и неврологической симптоматики. Пациентка очень довольна результатом. ❓Любые вопросы вы можете задать в комментариях.

Какие исследования приносить на приём? 🤔 чтобы посмотреть видео в полном размере, нажмите на него один раз

В медицине главным лекарством является сам врач (с) 👨‍⚕️

Источник: НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова ВРАЧИ ЦИТО Переверзев Владимир Сергеевич – врач травматолог-ортопед, вертебролог, спинальный хирург, кандидат медицинских наук. Новый подход для лечения сколиоза – динамическая коррекция растущего позвоночника (Vertebral body tethering, VBT) у пациентов с имеющимся потенциалом роста. Для взрослых используют другой термин - вентральная динамическая коррекция сколиоза (Anterior Scoliosis Correction, ASC), так как принцип «ремоделирования» в данной ситуации невозможен. ASC – изначально подход при коррекции деформаций в условиях завершенного роста позвоночника, позволяющий сохранить его гибкость.

«Ортопедические дебаты: оперировать или нет?» 🤔 Принял участие в программе медицинского образовательного портала Doctor.School. Полную версию видео момжно посмотреть здесь >>

Сегодня – Всемирный день The Beatles (World Beatles Day)! Какая ваша любимая песня легендарной четвёрки? 🚀

Источник: НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова

Открытая vs минимально инвазивная хирургия позвоночника Врач травматолог-ортопед, вертебролог, спинальный хирург кандидат медицинских наук - Переверзев Владимир Сергеевич (@md_pereverzev). ☝🏼 Традиционно операция на позвоночнике проводится открытым способом. Это подразумевает доступ к позвоночнику с длинным разрезом и выделением задних элементов, чтобы #хирург мог визуализировать и достигнуть необходимых структур позвоночника. 👨‍🔬Однако, технологии шагнули вперед до такой степени, что большинство заболеваний позвоночника можно лечить с помощью минимально инвазивных методов. Поскольку #малоинвазивная #хирургияпозвоночника не требует протяженных разрезов, а также открытые манипуляции с мышцами и тканями, окружающими позвоночник, это приводит к сокращению времени операции. 🔬В целом уменьшение интраоперационного воздействие на мягкие ткани позволяет уменьшить послеоперационные #боли и обеспечить более быстрое восстановление. 🩹Тем не менее, малоинвазивный доступ в некоторых случаях не дает возможности выполнить вмешательство и требует стандартного открытого подхода.

В 7-м отделении НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова Минздрава России спасли женщину от паралича Пациентка, 64 лет, поступила в НМИЦ ТО им.Н.Н.Приорова Минздрава России с серьезными повреждениями шеи. Более 2х месяцев назад она находилась на стационарном лечении по поводу сердечно-сосудистой патологии в одной из городских больниц города Тверь. «Ночью женщина встала с постели, чтобы помочь соседке по палате, а очнулась уже лежа на полу со сломанной шеей. В больнице она проходила консервативное лечение в специальном воротнике. Но перелом был сложный, поэтому кости не срослись. Женщина могла сама ходить, двигаться, но любая малейшая травма могла вызвать тяжелые неврологические последствия в виде паралича. Женщину проконсультировали по телемедицине, после чего было принято решение взять ее к нам в центр на лечение», - рассказал лечащий врач пациентки, травматолог-ортопед 7-го травматолого-ортопедического отделения НМИЦ, к.м.н. Переверзев Владимир Сергеевич.

Как проходит консультация после операции? Обязательно ли очно, если нет жалоб? 🤔 Лучше проконсультироваться очно. Тогда мы сможем вас полноценно осмотреть и убедиться, что всё хорошо. Такие консультации мы осуществляем через определенные временные промежутки (3, 6, 12 месяцев после операции.) Конечно, если пациент издалека, то мы рассматриваем вопрос проведения дистанционной консультации.

❗️Пять основных вопросов, которые нужно задать своему хирургу перед операцией на позвоночнике. Друзья, очень важный пост. Не забудьте поделиться с другом, которому эта информация может быть актуальна и полезна.