ICU_PLUS

خبر های خوبی تو راهه ... منتظر یه وبینار حرفه ای از آکادمی آی‌سی‌یو‌ پلاس باشید 🔥 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

❌ مصرف همزمان کلسیم و سفتریاکسون ، آری یا خیر ⁉️ ▫️در مورد مصرف همزمان کلسیم و سفتر یا کسون، نظرات متعددی وجود دارد. بر اساس اطلاعات مندرج در برخی منابع معتبر نظیر Medscape، استفاده همزمان از کلسیم و محلول‌هایی که کلسیم دارند، مانند رینگر و رینگر لاکتات، به دلیل احتمال رسوب ذرات کشنده در کلیه و ریه، به شدت منع شده است. این منابع پیشنهاد می‌کنند که حداقل ۴۸ ساعت بین تزریق کلسیم و استفاده از سفتر یا کسون فاصله وجود داشته باشد. ▫️اما برخی منابع دیگر مانند Lexi، که از جمله منابع معتبر در زمینه دارویی محسوب می‌شوند، هیچ‌گونه تداخلی برای این ترکیب ذکر نکرده‌اند. ▫️با این حال، وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو نیز مصرف همزمان کلسیم و رینگر را ممنوع اعلام کرده‌اند. این نکته مهمی است که در تجویز داروها و محلول‌های حاوی کلسیم باید مورد توجه قرار گیرد تا از عوارض جانبی خطرناک جلوگیری شود. 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

‌ ♻️ مروری بر مراحل فرآیند پرستاری 1⃣ ارزیابی (Assessment): مرحله‌ای است که در آن اطلاعات بیمار از طریق مشاهده، مصاحبه، و بررسی سوابق جمع‌آوری می‌شود. این مرحله اساس و پایه تصمیم‌گیری‌های بعدی است. 2⃣ تشخیص (Diagnosis): در این مرحله، پرستار مشکلات و نیازهای بیمار را با استفاده از اطلاعات جمع‌آوری شده تشخیص می‌دهد. این تشخیص‌ها معمولاً در قالب مشکلات بالقوه و بالفعل بیان می‌شوند. 3⃣ برنامه‌ریزی (Planning): براساس تشخیص‌های انجام‌شده، برنامه‌ای برای مراقبت از بیمار تدوین می‌شود. این برنامه شامل اهداف کوتاه‌مدت و بلندمدت برای بهبود وضعیت بیمار است. 4⃣ اجرا (Implementation): مرحله‌ای است که در آن برنامه‌های تدوین‌شده به اجرا در می‌آیند. پرستار وظایفی مانند تجویز دارو، مراقبت‌های روزانه، و آموزش به بیمار را انجام می‌دهد. 5⃣ ارزشیابی (Evaluation): آخرین مرحله، ارزیابی اثربخشی برنامه‌های اجرا شده است. در این مرحله، پرستار بررسی می‌کند که آیا اهداف تعیین‌شده محقق شده‌اند یا نیاز به تغییر در برنامه وجود دارد. 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

‌ 🔧 تنظیم اولیه ونتیلاتور برای بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه از اهمیت حیاتی برخوردار است. ➖ این تنظیمات باید به گونه‌ای انجام شود که نیازهای تنفسی بیمار را به دقت برآورده کند و از آسیب‌های احتمالی به ریه‌ها جلوگیری کند. ➖تنظیم مناسب فشار، حجم و نرخ تنفس می‌تواند به بهبود اکسیژن‌رسانی و حذف دی‌اکسیدکربن کمک کند. ➖ همچنین، تنظیمات صحیح می‌تواند مدت زمان بستری بیمار در ICU را کاهش داده و عوارض مرتبط با تهویه مکانیکی را کم کند. بنابراین، دانش و مهارت کادر درمانی در تنظیم دقیق ونتیلاتور بسیار حائز اهمیت است. ✅ اگر در تنظیم اولیه ونتیلاتور مشکل دارید ، پیشنهاد ما به شما اینه فیلم بالارو بدقت ببینید تا با اصول اولیه تنظیم ونتیلاتور آشنا بشید. 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

‌ ✅ 10 قانون نوار قلب طبیعی ۱- فاصله PR: این فاصله نشان‌دهنده زمان انتقال سیگنال الکتریکی از دهلیزها به بطن‌ها است و باید بین 120 تا 200 میلی‌ثانیه باشد. ۲- عرض QRS: این عرض نشان‌دهنده مدت زمان دپلاریزاسیون بطن‌ها است و نباید از 110 میلی‌ثانیه بیشتر باشد. ۳- جهت QRS در لیدهای اندامی: در لیدهای I و II، موج QRS باید عمدتاً مثبت باشد. ۴- جهت QRS و T در لیدهای اندامی: در لیدهای اندامی، موج‌های QRS و T معمولاً جهت یکسانی دارند. ۵- لید aVR: در این لید، تمام امواج منفی هستند. ۶- تغییرات موج R و S در لیدهای قفسه سینه: موج R در لیدهای V1 تا حداقل V4 باید افزایش یابد و موج S در لیدهای V1 تا حداقل V3 باید افزایش یافته و در V6 ناپدید شود. ۷- قطعه ST: به جز لیدهای V1 و V2 که ممکن است کمی بالا باشد، بندۀ ST باید ایزوالکتریک باشد. ۸- موج P: در لیدهای I، II و V2 تا V6، موج P باید مثبت باشد. ۹- موج Q: در لیدهای I، II و V2 تا V6 نباید موج Q وجود داشته باشد یا اگر وجود داشته باشد، عرض آن کمتر از 0.04 ثانیه باشد. ۱۰- موج T: در لیدهای I، II و V2 تا V6، موج T باید مثبت باشد. 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

‌ ✅ انواع آریتمی های بطنی ۱ـ Couplets: دو ضربان زودرس بطنی پشت سر هم. ۲ـ Bigeminy: هر ضربان طبیعی با یک ضربان زودرس بطنی دنبال می‌شود. ۳ـ Trigeminy: هر دو ضربان طبیعی با یک ضربان زودرس بطنی دنبال می‌شود. ۴ـ Quadrigeminy: هر سه ضربان طبیعی با یک ضربان زودرس بطنی دنبال می‌شود. ۴ـ Accelerated Idioventricular Rhythm: یک ریتم بطنی منظم با سرعت بیشتر از ریتم سینوسی طبیعی. ۵ـ Ventricular Tachycardia: ضربان قلب بسیار سریع و نامنظم که از بطن‌ها منشاء می‌گیرد. ۶ـ Torsades de Pointes: یک نوع خاص از تاکی‌کاردی بطنی که می‌تواند به فیبریلاسیون بطنی منجر شود. ۷ـ Ventricular Fibrillation: یک اختلال ریتم قلبی تهدیدکننده زندگی که در آن بطن‌ها به طور بی‌نظم و سریع منقبض می‌شوند. ۸ـ Ventricular Standstill: توقف کامل فعالیت الکتریکی در بطن‌ها. 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

‌ 🦠 نکاتی درباره ویروس HMPV ویروس همه‌گیر تنفسی انسانی (HMPV) یک ویروس رایجی است که باعث بیماری‌های تنفسی شبیه سرماخوردگی می‌شود. این ویروس اگرچه در سال 2001 کشف شد، اما احتمالاً مدت‌ها قبل از آن وجود داشته است. چگونه منتقل می‌شود ❓ * از طریق قطرات تنفسی هنگام سرفه یا عطسه * تماس با سطوح آلوده علائم معمول ❗️ * سرفه * تب * گرفتگی بینی * خستگی چه کسانی در معرض خطر هستند ❓ * نوزادان * سالمندان * افراد با سیستم ایمنی ضعیف ❌ عوارض در اکثر موارد، HMPV باعث بیماری خفیفی می‌شود. اما در برخی موارد، به ویژه در افراد آسیب‌پذیر، می‌تواند منجر به عوارض جدی مانند ذات‌الریه شود. 🧪 درمان در حال حاضر واکسن یا داروی خاصی برای درمان HMPV وجود ندارد. درمان معمولاً بر تسکین علائم تمرکز دارد. 🚫 پیشگیری * شستن مرتب دست‌ها * پوشیدن ماسک * اجتناب از تماس نزدیک با افراد بیمار * واکسیناسیون علیه سایر بیماری‌های تنفسی ⭕️ نکته مهم: HMPV یک ویروس فصلی است و معمولاً در پاییز و زمستان شیوع بیشتری دارد. 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

‌ 🚨"آی‌سی‌یو‌ پلاس"؛ مقصد اول پرستاران حرفه‌ای! 🚨 🌐 در دنیای پر سرعت و حیاتی مراقبت‌های ویژه، داشتن دانش به‌روز و مهارت‌های پیشرفته ضروری است. ما در آکادمی "ICU Plus" با ارائه آموزش‌های تخصصی و کاربردی، شما را برای چالش‌های واقعی آماده می‌کنیم. 🔍 آنچه در کانال ما خواهید یافت: ➖ آموزش‌های تخصصی در زمینه ICU و پرستاری ویژه ➖ دوره‌های آموزشی آنلاین با محتوای عملی با تدریس متخصصین مجرب ➖ مقالات و منابع علمی به‌روز ➖ نکات عملی و تجربی برای بهبود مهارت‌های بالینی در ICU و پرستاری ویژه ➖ تحلیل موارد بالینی و تجربیات واقعی از بیمارستان‌ها 🫱🏼‍🫲🏼 به جمع حرفه‌ای ما بپیوندید و قدمی بزرگ در مسیر پیشرفت حرفه خود بردارید❗️ 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

‌ 🔗 ارتباط بین اندازه مردمک چشم و برخی شرایط پزشکی و مصرف مواد مخدر 📌 مردمک طبیعی: اندازه مردمک در پاسخ به نور تغییر می‌کند. 📌 مصرف مواد مخدر: بسیاری از مواد مخدر باعث تنگ شدن شدید مردمک می‌شوند. 📌 آسیب مغزی: آسیب به برخی نواحی مغز می‌تواند باعث گشاد شدن یک یا دو طرفه مردمک شود. ➖ پین‌پوینت: به معنی بسیار کوچک و نقطه‌ای شدن مردمک است که اغلب در مصرف مواد افیونی دیده می‌شود. ➖ میدریاز: به معنی گشاد شدن مردمک است که می‌تواند در اثر آسیب‌های مغزی یا مصرف برخی داروها رخ دهد. ❓چرا اندازه مردمک مهم است؟ ✅ اندازه مردمک می‌تواند به پزشک در تشخیص موارد زیر کمک کند: - مصرف مواد مخدر - آسیب‌های مغزی - تومورهای مغزی - برخی بیماری‌های عصبی 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

‌‌ ♦️ بنزودیازپین‌ها ➖ آلپرازولام با نیمه‌عمر 12 تا 15 ساعت شروع اثر سریع تا متوسط دارد و در درمان اضطراب و حملات پانیک استفاده می‌شود. ➖کلونازپام نیمه‌عمر طولانی‌تری (18 تا 50 ساعت) دارد و شروع اثر آن کند است، به همین دلیل برای درمان اختلالات تشنجی و اضطراب مزمن مناسب است. ➖لورازپام با نیمه‌عمر 10 تا 20 ساعت و شروع اثر متوسط، برای درمان اضطراب و آرام‌بخشی قبل از عمل استفاده می‌شود. ➖اگزازپام نیمه‌عمر 5 تا 20 ساعت دارد و شروع اثر متوسط تا کند دارد، که برای مدیریت اضطراب و ترک الکل استفاده می‌شود. ➖میدازولام با شروع اثر سریع و نیمه‌عمر کوتاه (1.5 تا 2.5 ساعت)، برای آرام‌بخشی قبل از عمل و در بیهوشی کوتاه‌مدت استفاده می‌شود. ➖دیازپام با نیمه‌عمر 40 تا 70 ساعت و شروع اثر کند، برای اضطراب، اسپاسم عضلانی و ترک الکل کاربرد دارد. ➖کلردیازپوکساید با نیمه‌عمر طولانی (24 تا 100 ساعت) و شروع اثر کند، برای مدیریت اضطراب و ترک الکل تجویز می‌شود. 📌 انتخاب بنزودیازپین مناسب بسته به شرایط بیمار، مدت‌زمان اثر و سرعت شروع اثر متفاوت است. 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS

‌ 🔸 اختلالات گازهای خون شریانی (ABG) 1⃣ اسیدوز تنفسی: ناشی از افزایش CO2 (بیش از 45 mmHg) است که منجر به کاهش pH (کمتر از 7.35) می‌شود. این وضعیت معمولاً به دلیل هیپوونتیلاسیون رخ می‌دهد. 2⃣ آلکالوز تنفسی: به دلیل کاهش CO2 (کمتر از 35 mmHg) ایجاد می‌شود که pH را به بیش از 7.45 افزایش می‌دهد. معمولاً ناشی از هیپرونتیلاسیون است. 3⃣ اسیدوز متابولیک: به دلیل کاهش بی‌کربنات (HCO3 کمتر از 22 mEq/L) رخ می‌دهد و pH کمتر از 7.35 می‌شود. این وضعیت ممکن است در نتیجه اسهال شدید یا کتواسیدوز دیابتی باشد. 4⃣ آلکالوز متابولیک: افزایش HCO3 (بیش از 26 mEq/L) منجر به افزایش pH (بیش از 7.45) می‌شود و می‌تواند ناشی از استفراغ مکرر یا مصرف بیش از حد آنتی‌اسیدها باشد. 📌 تشخیص و مدیریت این اختلالات به شناسایی علت زمینه‌ای و تنظیم درمان مناسب بستگی دارد. 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

‌ ▫️تنظیم فشار کاف لوله تراشه نقش حیاتی در جلوگیری از عوارض حین و پس از لوله‌گذاری تراشه دارد. 🔻 فشار مناسب برای بزرگسالان بین 20 تا 30 CmH2O و برای کودکان بین 15 تا 20 CmH2O است. 🔻 فشار کاف بیش از حد می‌تواند منجر به نکروز و فیستول تراشه شود، در حالی که فشار کم خطر آسپیراسیون را افزایش می‌دهد. ▫️ بر اساس آخرین منابع علمی، استفاده از مانومتر جهت تنظیم دقیق فشار کاف به منظور به حداقل رساندن این عوارض توصیه می‌شود. 💠 آی‌سی‌یو پلاس | آکادمی آموزش پیشرفته مراقبت های ویژه 🆔 @ICU_PLUS 🆔 https://zil.ink/icu_plus

کورتون ها 🖋کورتون ها دو نوع فعالیت دارند ۱- فعالیت گلوکوکورتیکوئیدی که توسط کورتیزول اعمال می شود. اثر اصلی آن فعالیت ضد التهابی و تضعیف سیستم ایمنی است. ۲- فعالیت مینرالوکورتیکوئیدی که نماینده آن آلدسترون است. اثر اصلی آن احتباس آب و سدیم است. کاربرد اصلی در بیماری آدیسون 🖋همه کورتون ها طیفی از هر دو فعالیت را دارند، اما بر حسب نوع کورتون از شدت و ضعف برخوردار است. در عکس شدت هر کدام از فعالیت ها بر حسب نوع کورتون آمده است. #مراقبت_ویژه #تداخل_دارویی #داروشناسی #کورتون#التهاب #دگزامتازون # هیدروکورتیزون #ICU https://www.instagram.com/reel/C-uJgYIxfok/?igsh=MTdmZGxzM2dwcXV3bQ==

I'm on Instagram as @criticalcareforum. Install the app to follow my photos and videos. https://www.instagram.com/invites/contact/?igsh=bqn665nm9ndz&utm_content=va7587i

استراتژی حذف وعده غذایی خطرناک ترین کار در بیماران دیابتی است. باید تعداد وعده ها بیشتر و حجم وعده ها کم شود. یعنی به جای دو وعده سنگین، 5 تا 6 وعده سبک میل شود. #دیابت_شام #شام_رژیمی #دیابت_درمان #دیابت_انسولین #قند_ناشتا #شام_دیابتی #رژیم_کاهش_وزن #رژیم_دیابتی https://www.instagram.com/reel/Ciuko9fDSMU/?igshid=ZjE0ZGRhNjQ=

دیابتی بودن کودکتون رو از مدرسه مخفی نکنید. معلم باید در جریان برنامه درمان باشه، ممکنه وسط کلاس نیاز باشه کودکتون برای تزریق انسولین یا خوردن میان وعده از کلاس خارج بشه. #دیابت_درمان #دیابت_کودکان #دیابت_انسولین #دیابت_مدرسه #مدرسه #مربی_بهداشت_مدارس #کودک_دیابتی https://www.instagram.com/reel/CiowyO-jz2I/?igshid=ZjE0ZGRhNjQ=

تقریبا نیمی از زمان فعال بچه ها تو مدرسه سپری میشه. مدرسه باید در جریان دیابت فرزند شما باشه. اونا باید مسایل مهمی مثل نحوه کنترل قند، تزریق انسولین، استفاده از میان وعده و مدیریت موارد اورژانسی رو بلد باشن. #دیابت_درمان #دیابت_مدرسه #دیابت_کودکان #دیابت_انسولین #دیابت_امتحان https://www.instagram.com/reel/CiedHTTjK7g/?igshid=MDJmNzVkMjY=