nutrahelp
Open in Telegram
سعید قنادی محمدی ارشد علوم تغذیه ادمین : @nutrahelpadmin تمامی مطالب ، از منابع و مقالات معتبر تهیه می شوند.
Show more1 551
Subscribers
+224 hours
+57 days
+2930 days
Posts Archive
1 551
✅ برگه توصیههای تغذیهای برای اهداکنندگان خون
حمایت از گردش خون، کاهش خستگی و تسریع ریکاوری با تغذیه مناسب:
🔺مراجع گرامی،
اهدای خون اقدامی ارزشمند و نجاتبخش است. پس از اهدای خون، بدن شما برای جبران حجم خون از دسترفته، حفظ جریان خون مناسب و بازسازی سلولهای خونی نیاز بیشتری به برخی مواد مغذی دارد.
🔺یکی از مهمترین ترکیباتی که در این روند نقش دارد، «نیتریکاکساید» (Nitric Oxide یا NO) است. این ماده بهطور طبیعی در بدن تولید میشود و باعث:
گشادشدن عروق،
بهبود خونرسانی،
کاهش خستگی،
و کمک به ریکاوری بهتر
میشود.
🔺تولید نیتریکاکساید وابسته به تغذیه مناسب، دریافت کافی آنتیاکسیدانها و مصرف برخی مواد غذایی خاص است. رعایت توصیههای زیر میتواند به بهبود حال عمومی و بازیابی سریعتر بدن شما کمک کند.
🔺توصیههای مهم قبل از اهدای خون:
۱. مصرف کافی مایعات
از ۲۴ ساعت قبل از اهدای خون:
آب کافی بنوشید.
از کمآبی بدن جلوگیری کنید.
نوشیدنیهای بدون گاز ترجیح داده میشوند.
مناسبتر هستند:
آب
دوغ کمنمک
آبمیوه طبیعی رقیقشده
چای کمرنگ
بهتر است محدود شوند:
نوشابههای گازدار
نوشیدنیهای انرژیزا
الکل
مقادیر زیاد قهوه
۲. حذف نکردن وعده غذایی قبل از اهدای خون
با معده خالی برای اهدای خون مراجعه نکنید.
وعده مناسب قبل از اهدای خون:
نان سبوسدار
پنیر یا تخممرغ
میوه
مغزها
جو دوسر (اوتمیل مثلا ولی بتره اگه تحمل به شیر نیست استفاده نشه)
این غذاها به حفظ قند خون و کاهش ضعف و سرگیجه کمک میکنند.
۳. مصرف غذاهای کمککننده به تولید نیتریکاکساید (NO)
منابع طبیعی مفید:
اسفناج
کاهو
چغندر
کرفس
مرکبات
هندوانه
این مواد به بهبود جریان خون و عملکرد عروق کمک میکنند.
🔺 توصیههای مهم بعد از اهدای خون:
۱. افزایش دریافت مایعات
تا ۲۴ ساعت بعد از اهدای خون:
مصرف آب را افزایش دهید.
مایعات را بهصورت تدریجی در طول روز بنوشید.
✔️نشانههای کمآبی:
سردرد
ضعف
سرگیجه
خشکی دهان
خستگی
۲. مصرف منابع پروتئینی باکیفیت
بدن برای بازسازی خون و ریکاوری نیاز به پروتئین دارد.
منابع مناسب:
تخممرغ
گوشت کمچرب
مرغ و ماهی
لبنیات
۳. مصرف غذاهای غنی از آهن
آهن به ساخت مجدد گلبولهای قرمز کمک میکند.
منابع خوب آهن:
گوشت قرمز کمچرب
عدس
لوبیا
کشمش
تخممرغ
نکته مهم:
مصرف همزمان ویتامین C جذب آهن را بهتر میکند.
مثال:
عدسی + آبلیمو
۴. مصرف آنتیاکسیدانها برای کاهش خستگی و استرس اکسیداتیو
پس از اهدای خون، بدن ممکن است دچار استرس اکسیداتیو موقت شود. آنتیاکسیدانها از سلولها و عروق محافظت میکنند.
منابع عالی آنتیاکسیدان:
مرکبات
انواع توتها
انار
چای سبز
سبزیجات رنگی
روغن زیتون
✔️ مواد غذایی مفید برای افزایش نیتریکاکساید (NO)
👈🏼منابع نیترات طبیعی
چغندر
اسفناج
کاهو
کرفس
👈🏼منابع ال-آرژینین و ال-سیترولین
مغزها
تخمهها
حبوبات
هندوانه
بادامزمینی
این ترکیبات به گشادشدن عروق و بهبود خونرسانی کمک میکنند.
🔺توصیههای مهم سبک زندگی
تا چند ساعت بعد از اهدای خون:
فعالیت سنگین انجام ندهید.
ورزش شدید نکنید.
از ایستادن طولانیمدت خودداری کنید.
خواب کافی داشته باشید.
در صورت مشاهده این علائم، پیگیری کنید
🔺 در صورت تداوم موارد زیر با مرکز انتقال خون یا پزشک تماس بگیرید:
سرگیجه شدید
ضعف مداوم
تپش قلب
تنگی نفس
کبودی شدید
خستگی طولانیمدت
🔺جمعبندی
تغذیه مناسب قبل و بعد از اهدای خون میتواند:
ریکاوری بدن را سریعتر کند،
خستگی را کاهش دهد،
سلامت عروق را حفظ کند،
و تحمل بدن نسبت به اهدای خون را بهبود بخشد.
📌شما با اهدای خون به نجات جان انسانها کمک میکنید؛ مراقبت تغذیهای صحیح، به بدن شما کمک میکند این فرایند را ایمنتر و راحتتر پشت سر بگذارد.
📚 L-Arginine and Nitric Oxide in Vascular Regulation—Experimental Findings in the Context of Blood Donation. 2025
✍️ سعید قنادی محمدی
کارشناس ارشد علوم تغذیه
متفاوت تر و کاربردی تر یاد میگیری 🔝
🎯 لینک کانال تلگرامی:
t.me/nutrahelp1
1 551
می خوام یه لیست برات آماده کنم... اگه تو مراکزی کار میکنی که به کارت میاد، اینو یه کم تغییر بده و پرینت بگیر و داشته باشش
مناسب کسایی هستش که همش دارن خون میدن...😅
1 551
✅کلا من و تو تغذیه ای باید به چه نکاتی توجه کنیم در مورد دوره های خون دهی (زبوننت فقط بد نچرخه ها)؟؟؟
1. فقط آهن مهم نیست! (اصن گاها طرف آهن زیادی داره که مجبوره بره خون بده)
در بسیاری از پروتکلهای اهدای خون تمرکز اصلی روی آهن است، در حالیکه NO و سلامت اندوتلیال نیز نقش کلیدی در تحمل همودینامیک اهداکننده دارند.
2.رژیم ضدالتهاب میتواند ریکاوری اهداکننده را بهتر کند
الگوی غذایی مدیترانهای بهدلیل:
پلیفنول بالا
آنتیاکسیدان زیاد
نیترات طبیعی
چربی مفید
میتواند گزینه ایدهآلی برای اهداکنندگان مکرر باشد.
3. استرس اکسیداتیو بیش از حد میتواند NO را نابود کند
افزایش ROS باعث تشکیل پراکسینیتریت میشود که عملکرد اندوتلیال را تخریب میکند.
4. نیتریک اکسید NO فقط گشادکننده عروق نیست
هورمون NO دارای:
اثرات ضدپلاکتی
ضدالتهابی
محافظ اندوتلیوم
تنظیمکننده جریان خون
نیز هست.
5. کمبود سبزیجات در رژیم مدرن میتواند NO را کاهش دهد
رژیمهای فوقفرآوریشده معمولاً نیترات طبیعی، پلیفنول و آنتیاکسیدان کمی دارند و ممکن است عملکرد عروقی را مختل کنند.
📚 L-Arginine and Nitric Oxide in Vascular Regulation—Experimental Findings in the Context of Blood Donation. 2025
✍️ سعید قنادی محمدی
کارشناس ارشد علوم تغذیه
متفاوت تر و کاربردی تر یاد میگیری 🔝
🎯 لینک کانال تلگرامی:
t.me/nutrahelp1
1 551
✅ توصیههای تغذیهای کاربردی برای افزایش NO در اهداکنندگان خون:
۱. مصرف روزانه سبزیجات غنی از نیترات
مهمترین منابع:
اسفناج
آروگولا
کاهو
چغندر
کرفس
این مواد از قویترین افزایشدهندههای طبیعی NO هستند.
۲. دریافت کافی ال-آرژینین و ال-سیترولین
منابع خوب:
مغزها
دانهها
هندوانه
حبوبات
مکملهای تخصصی
این آمینواسیدها پیشساز مستقیم سنتز NO محسوب میشوند.
۳. افزایش دریافت آنتیاکسیدانها
غذاهای مفید:
انواع بریها
مرکبات
چای سبز
کاکائوی تلخ
روغن زیتون
سبزیجات رنگی
این ترکیبات از تخریب NO جلوگیری میکنند.
۴. اهمیت تغذیه قبل و بعد از اهدای خون
قبل از اهدای خون:
هیدراتاسیون مناسب
مصرف کربوهیدرات پیچیده
دریافت آنتیاکسیدان
اهمیت زیادی دارد.
بعد از اهدای خون: دریافت پروتئین مایعات منابع آهن مواد غذایی افزایشدهنده NO به ریکاوری سریعتر کمک میکند.📌 شخصیسازی توصیههای تغذیهای مطالعات جدید نشان میدهند که پاسخ NO میتواند بر اساس: جنسیت وضعیت متابولیک سطح فعالیت وضعیت تغذیهای متفاوت باشد. بنابراین رژیم غذایی اهداکنندگان بهتر است فردمحور طراحی شود. 📚 L-Arginine and Nitric Oxide in Vascular Regulation—Experimental Findings in the Context of Blood Donation. 2025 ✍️ سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه متفاوت تر و کاربردی تر یاد میگیری 🔝 🎯 لینک کانال تلگرامی: t.me/nutrahelp1
1 551
✅ نقش آنتیاکسیدانها در حفظ NO:
📍 مطالعات نشان دادهاند که آنتیاکسیدانهای غذایی مانند:
1. ویتامین C
2. ویتامین E
3. پلیفنولها
میتوانند پایداری NO را افزایش دهند و از تخریب اکسیداتیو آن جلوگیری کنند.
📍به همین دلیل توصیه میشود اهداکنندگان خون رژیمی سرشار از آنتیاکسیدان داشته باشند تا:
استرس اکسیداتیو کاهش یابد،
سلامت عروقی حفظ شود،
و ریکاوری سریعتر اتفاق بیفتد.
📚 L-Arginine and Nitric Oxide in Vascular Regulation—Experimental Findings in the Context of Blood Donation. 2025
✍️ سعید قنادی محمدی
کارشناس ارشد علوم تغذیه
متفاوت تر و کاربردی تر یاد میگیری 🔝
🎯 لینک کانال تلگرامی:
t.me/nutrahelp1
1 551
🔴 سطح کافیه نیتریک اکسید در بدن در کسانی که میخوان خون بدن یا به طور منظم مجبور به خون دادن هستن خیلی مهمه... بریم بخونیم برای چی اینقدر اهمیت داره.
✅ حفظ سطح مناسب NO از طریق تغذیه صحیح برای اهداکنندگان خون اهمیت ویژهای دارد، زیرا میتواند:
1. عملکرد عروق را حفظ کند،
2. خستگی پس از اهدای خون را کاهش دهد،
3. روند ریکاوری فیزیولوژیک را تسریع نماید.
📍 کمبود مواد مغذی ضروری برای سنتز NO ممکنه سنتز NO را مختل کند و در نتیجه باعث:
1. اختلال عملکرد اندوتلیال،
2. کاهش خونرسانی،
3. تأخیر در بهبود پس از اهدای خون
شود.
✅ ارتباط نیتریکاکساید، استرس اکسیداتیو و سلامت اهداکنندگان خون:
📍اهدای خون می تونه بهطور موقت استرس اکسیداتیو ایجاد کند. علت این مسئله کاهش حجم خون (Transient Hypovolemia) و پاسخهای فیزیولوژیک جبرانی بدن است.
📍در این شرایط، نیتریکاکساید با گونههای فعال اکسیژن (Reactive Oxygen Species یا ROS) تعامل پیدا میکند و تعادل اکسیداسیون-احیای بدن (Redox Balance) را تحت تأثیر قرار میدهد.
📍 نیتریک اکسید در حالت طبیعی میتواند برخی رادیکالهای آزاد را خنثی کرده و استرس اکسیداتیو را کاهش دهد. اما اگر ROS بیش از حد افزایش پیدا کند، ترکیبی به نام «پراکسینیتریت» (Peroxynitrite) تشکیل میشود که:
1. ذخایر NO را کاهش میدهد،
2. عملکرد اندوتلیال را مختل میکند،
3. آسیب عروقی را افزایش میدهد.
✍️ سعید قنادی محمدی
کارشناس ارشد علوم تغذیه
متفاوت تر و کاربردی تر یاد میگیری 🔝
🎯 لینک کانال تلگرامی:
t.me/nutrahelp1
1 551
✅ چیکار کنیم تا با رژیم غذایی بتونیم سطح هورمون نیتریک اکسید رو افزایش بدیم؟؟
📍تولید NO بهطور مستقیم به دریافت برخی ترکیبات غذایی خاص وابسته است؛ بهویژه نیتراتهای غذایی و آمینواسیدهایی مانند ال-آرژینین (L-arginine) و ال-سیترولین (L-citrulline).
📍این ترکیبات بهعنوان پیشسازهای اصلی سنتز NO عمل میکنند و از طریق آنزیم «اندوتلیال نیتریکاکساید سنتاز» (Endothelial Nitric Oxide Synthase یا eNOS) باعث تولید نیتریکاکساید در بدن میشوند.
📍مصرف غذاهای غنی از نیترات مانند:
سبزیجات برگ سبز
چغندر
مرکبات
میتواند تولید NO را بهطور قابلتوجهی افزایش دهد.
📍افزایش NO سبب:
گشادشدن عروق (Vasodilation)
بهبود جریان خون
افزایش خونرسانی بافتی
بهبود عملکرد عروقی
میشود.
✍️ سعید قنادی محمدی
کارشناس ارشد علوم تغذیه
متفاوت تر و کاربردی تر یاد میگیری 🔝
🎯 لینک کانال تلگرامی:
t.me/nutrahelp1
1 551
Repost from N/a
#اسهال
⭕️ سیترولین
طبق رفرنس بالای ۶ گرم در روز باعث اسهال میشه
طبق تجربه با ۲ گرم در روز هم باعث اسهال میشه😂
⭕️ منیزیم سیترات بالای ۴۰۰ میلی گرم باعث اسهال
⭕️ ویتامین سی بالای ۲ گرم در روز به علت اثر اسموتیک باعث اسهال میشه!
⭕️ کراتین بالای ۱۰ گرم بخصوص وقتی با آب کم حل بشه باعث اسهال میشه!
⭕️ نیاسین بالای ۵۰۰ میلی گرم ( فلاشینگ هم میده)
⭕️حتی اینولین بیشتر از ۱۵ گرم اسهال میده!
⭕️ آلفالیپوییک اسید دوز ۶۰۰-۱۲۰۰ در صورت مصرف ناشتا اسهال میده!
@Dietfito_study🥥
1 551
Repost from N/a
#diarrhea
#اسهال
📌علت اسهال
عفونی؟
تغذیه ای؟؟؟
تعریف اسهال: ۲ ۳ بار بالای ۲۵۰ گرم ابکی و حجم بالا!
1️⃣کشت مدفوع
Wbc 0-1 در صورت دیده شدن
ارجاع عفونی! معمولا با مترونیدازول حل میشه
2️⃣آلودگی گاواژ؟!!!
کلتسریدیوم دیفسیل. چک در ازمایش
درمان ونکومایسین خوراکی🫴🏽
3️⃣تغذیه ای؟!
سوپ خانگی و خاکشیر نیاره همراه!
فیبر کم✅
اینولین ( جذب آب)
❌ابمیوه و فروکتوز زیاد ممنوع
❌امینواسید و هیلاژن ممنوع
قطع فرمولای دیابتی!
💊پروبیوتیک؟
lactocare برای اسهال های انتی بیوتیکی خیلی موثر هستش ( داروی یخچالی و
4 تا در روز تا 15 روز ادامه یابد !)
درمان تغذیه ای اسهال 👇
گاواژ محلول کشک پاستوریزه و عرق نعنا انجام دهید✅
۱۰۰ سی سی آب + ۲ قاشق کشک پاستوریزه ۳۰ سی سی عرق نعنا
اگر بیمار GERD دارد عرق نعنا را حذف کنید طی فرآیند تشکیل کشک علاوه بر افزایش بسیار زیاد تعداد لاکتوباسیلوس و سایر پروبیوتیک ها، آنزیم هایی تشکیل میشه از جمله پروتئاز ها که پروتئین شیر رو به پپتاید تبدیل میکنند. که علاوه بر فعالیت ضد میکروبی و غیره ، منجر به سهولت جذب پروتئین به شکل پپتاید میشه. درست مثل پپتامن!!! پس کشک میشه یک منبع پروتئین با حدود غلظت پنجاه درصد پپتاید البته باید حتماً با آب ترکیب بشه چون همیشه شور هستند و نمک غلظت بالا خودش باعث افزایش شدت اسهال میشه و بهتره از نوع کم چرب باشهمکمل های اسهال : زینک : کودک ، بزرگسال دیلی ایست: BD یوموگی : Daily لاکتوکر: QID مکمل اینولین در اسهال مجاز هست ( فیبر محلول) مهم📌 در صورت بودن Cv line اصلااا پروبیوتیک نذارید! @Dietfito_study 🥥
1 551
✅ Taking protein and carbohydrate supplements immediately following physical activity, especially vigorous exercise, can aid in muscle healing, glycogen replacement, and fatigue alleviation.
📍 یه زمونی هرکی میخواست لاغر کنه، بعد ورزش میگفتن 2-3 ساعت هیچی نخوره... جالب میشه براتون که بگم الان هم این باور بین خیلی از افراد هستش.
مقاله متا 2025 توصیه بسیار مهمی می کنه و اونم اینکه
ورزشکاران باید بعد از اتمام جلسه تمرینی، به خصوص تمرین سنگین، کربوهیدرات و پروتیئن دریافت کنند. چرا؟ 1. بهبود وضعیت عضلانی و ریکاوری 2. بازسازی گلیکوژن عضلانی تخلیه شده در طول تمرین 3. کاهش شدت خستگی📚 An investigation into how the timing of nutritional supplements aects the recovery from post-exercise fatigue: a systematic review and meta-analysis. 2025 ✍️ سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه متفاوت تر و کاربردی تر یاد میگیری 🔝 🎯 لینک کانال تلگرامی: t.me/nutrahelp1
1 551
✅ میخوام یه کم از دوره هامون براتون بگم:
1️⃣ هایپرکانال تلگرامی Hospital Diet
به معنای واقعی یه هایپرکاناله
تا همین الانش این موضوعات و سرستون ها در این هایپرکانال باز شدن و پر شده از مطالب:
1. ستون خفن Nutrahelp Hospital
2. وبینار چندقسمتی داروهای ضدلخته
3. وبینار متخصص داخلی دکتر ژیان در مورد نسخه نویسی
4. سرطان
5. دیابت
6. فلش کارت اصطلاحات پزشکی
7. کتاب های خفن تغذیه ای
8. ارزیابی حرفه ای تغذیه ای
9. تست و نکته
10. ویدئوهای صلاحیت بالینی چاقی برای ارزیابی مراجعه کننده
11. نارسایی قلبی
12. تغذیه کلیوی
و ...
اما همه اینا که گفتم اصل کاری نیست
اصل کاری، رژیم های غذایی کاربردی در بیمارستانه... انواع مدل هاش و نمونه های رسپی از دستور غذایی... دستورهای بسیار متنوع
کار این هایپرکانال زمانی متوقف خواهد شد که کلیه این رژیم های غذایی رو بررسی کرده باشه.
اگه دانشجویی یا فارغ التحصیل، اگه میخوای هرچی دانشگاس از چشمت بیفته و بدونی مفت نمی ارزن، برای عضو شدن در این هایپرکانال شک نکن.
☺️راستی، عضویت هم دائمی هستش.
2. میکروکانال تغذیه ورزشی (در بله)
یه چیز عجیب غریب و کاملا فراتحلیل و کاربردی
بر اساس سرفصل های چپتر تغذیه ورزشی کرواس 2023 میریم جلو
اما وقتی وارد میکروکانال شی، تازه متوجه میشی اندازه خود کتاب کرواس خیالی جذاب و شیرین در مورد تغذیه ورشی حرف زدیم... کلی هم مقاله رو بررسی کردیم.
💪🏼چیزی رو قراره یاد بگیری که مطمئنم تا الان کسی بهت یاد نداده... فرا تحلیلی و کاربردی
راستی اگه خواستی مطمئن شی می تونی نظرات رو تو کانال پابلیک Nutrahelp در بله بخونی یا از بقیه تو گروه های تغذیه ای بپرسی
😊عضویت دائمی هستش
3. مینی کانال تغذیه نوجوانان ورزشکار (قسمت اول در بله و قسمت دوم در تلگرام)
شده بخوای به یه استادی کسی پول بدی بری پیشش فقط بشینی تا تجربه کسب کنی
تازه هزینه رفت و برگشت و خشتگی و مکافات و هزارتا داستان دیگه
آخرسر با منت هم چندتا نکته محدود و تکراری یادبگیری و خداحافظ
این مینی کانال
مثل یه مطب تغذیه هستش
هم آکادمیک و مقاله ای
هم مکالمه های خفنی که قراره بشینی و بخونی و یاد بگیری
ارزیابی ها رو کاربردی بفهمی و درک کنی
چی بهتر از این؟؟
تو بخش اول که تو بله هستش
از محاسبه کالری تا درشت مغذی هارو فول میشی
قسمت دوم که تو تلگرامه میریم سروقت ریزمغذی ها و مکمل ها
همراه با تعداد بسیار زیادی مکالمه بین مشاور تغذیه با مراجعه کننده نوجوان، والدین، مربی
4. نانوکانال هم داریم... در مورد مراجعینی که دچار شکستگی و ضعف تو ناخن هاشون هستن و الان برای رژیم یا هرچیز دیگه بهت مراجعه کردن و مشکل ناخن هاشونم مطرح می کنن... بالاخره باید بتونی یه کوچولو تشخیص بذاری روش نه اینکه طرف رو بفرستی مکمل های خداتومنی بخره و بخوره و آب از آب تکون نخوره...
به زودی این نانوکانال رو هم راه میندازم...☺️
✍🏻 سعید قنادی محمدی
کارشناس ارشد علوم تغذیه
@nutrahelp1
#saeedghannadimohammadi
1 551
👆🏼👆🏼👆🏼
این ها نمونه هایی از محتوای هایپرکانال تلگرامی Hospital Diet هستش
😎 همینقدر کاربردی و خفن
1 551
Repost from N/a
🔸 Calcium ↓ و PTH ↑
استاد:
«خانم احمدی، این ترکیب چه میگوید؟»
احمدی:
«هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه؟»
استاد:
«عالی.»
پاتوفیزیولوژی
ویتامین D کم میشه، بهد نبالش کلسیم هم افت میکنه و در نهایت برای حفظ سطح کلسیم سرمی تا جای ممکن، PTH افزایش پیدا نی کنه تا کلسیم رو از استخون خارج کنه و بریزه داخل خون
چه عوارضی می تونه داشته باشه؟؟
• bone resorption
• osteopenia
• fracture
1 551
Repost from N/a
🔸 علائم اساسی کمبود هر ویتامین:
Vitamin A ↓
• اختلال دید شب
• خشکی پوست
Vitamin D ↓
• استئوپنی
• درد استخوان
• ضعف عضله
Vitamin E ↓
• نوروپاتی
• ضعف عصبی-عضلانی
Vitamin K ↓
• اختلال انعقاد
• INR بالا
استاد سؤال میپرسد
«آقای شریفی، اگر INR بالا باشد همیشه liver failure است؟»
شریفی:
«نه، ممکن است vitamin K deficiency باشد.»
استاد:
«دقیقاً.»
1 551
Repost from N/a
🔸سطح Serum Trypsinogen ↓
استاد:
«این یکی خیلی overlooked است.»
مفهوم
تریپسینوژن توسط پانکراس ساخته میشود.
پس وقتی شدیداً پایین میآید:
یعنی functional pancreatic mass کم شده
چه زمانی خیلی کمک میکند؟
• advanced chronic pancreatitis
• pancreatic atrophy
استاد:
«اگر trypsinogen پایین باشد یعنی فقط enzyme کم نیست؛
خود tissue عملکردی پانکراس از بین رفته.»
1 551
Repost from N/a
🔸 استاد وارد کلاس میشود و بدون مقدمه روی تخته مینویسد:
«آزمایشها را حفظ نکنید؛ بفهمید هرکدام دارد کدام فیزیولوژیِ خرابشده را لو میدهد.»🔸سناریوی بالینی استاد: «فرض کنید بیماری دارید با: • کاهش وزن • نفخ • استئاتوره • سارکوپنی حالا آزمایشها را نگاه میکنید. اگر فقط اعداد ببینید، چیزی نفهمیدهاید. باید داستان پشت هر عدد را بفهمید.» شاخص آزمایشگاهی Faecal Elastase-1 ↓ مهمترین تست غربالگری EPI استاد: «خانم رضایی، چرا elastase مهم است؟» رضایی: «چون توسط پانکراس ترشح میشود.» استاد: «و مهمتر اینکه در روده نسبتاً پایدار میماند.» تحلیل فیزیولوژیک وقتی: آنزیم Faecal elastase پایین میآید یعنی چربی در هضمش دچار مشکل خواهد شد 🔸استاد نکته بالینی میگوید «این تست برای diagnosis عالی است، ولی severity واقعی سوءجذب را همیشه کامل نشان نمیدهد.» 🔸 سؤال استاد «آقای کریمی، اگر بیمار اسهال آبکی شدید داشته باشد FE-1 ممکن است کاذباً چه شود؟» کریمی: «پایین بیاید؟» استاد: «آفرین. چون stool dilution داریم.»
