Questions and answers lab

🔓 پاسخ سوال شماره 5⃣8⃣5⃣2⃣ 🔺 نکته کلیدی در سوال: وجود grains (دانه‌ها) در ترشحات سینوسی که نشان‌دهنده بیماری مایستوما می باشد. اکتینومایستوما (Actinomycetoma): دانه‌ها از رشته‌های باکتریایی باریک (شبیه فیلامنت‌های نازک با قطر کم) تشکیل می‌شوند. یومایستوما (Eumycetoma): دانه‌ها از هیف قارچی ساخته می‌شوند. 🔹 در گزینه‌ها: 1. Candida albicans → اصلاً مایستوما نمی‌دهد. 2. Sporothrix schenckii → بیماری اسپوروتریکوزیس 3. Nocardia brasiliensis → شایع‌ترین عامل اکتینومایستوم (actinomycotic mycetoma) است، 4. Madurella mycetomatis → عامل یومایستوم قارچی است، دانه‌ها از هیف‌های قارچی ساخته می‌شوند. ☑️ پس باتوجه به اینکه گفته شده در گرانول رشته های قارچی دیده شده تنها عامل یومایستوما گزینه ۴ می باشد. ☘ افرادی که به این سوال پاسخ صحیح دادند خانم ها و آقایون به ترتیب ارسال جواب: علی حکمی کارشناسی ارشد میکروب شناسی پزشکی دانشگاه تهران امیر رسولی کارشناس آزمایشگاه بیمارستان شهید بهشتی قروه کردستان گلی انگوتی دکترای تخصصی باکتری شناسی پزشکی محمد قهرمانی کارشناسی ارشد قارچ شناسی دامپزشکی تهران مهرداد سیفی دکتری قارچ شناسی دامپزشکی دانشگاه تهران فاطمه فلاح شجاعی کارشناس آزمایشگاه لاهیجان 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

🔆 یا ودود 🔊 سوال شماره 5⃣8⃣5⃣2⃣ 🆗 سه شنبه  #قارچ_شناسی_پزشکی ✳️ بیماری با ضایعات متعدد پوستی و زیرپوستی چرکی در ناحیه پا به درمانگاه مراجعه می کند. در بررسی میکروسکوپی مواد خارج شده از حفره های سینوس‌مانند، دانه‌های (grains) ریزی مشاهده می شود که از رشته‌های قارچی با قطر کم تشکیل شده‌اند. کدام عامل بیشترین احتمال را دارد؟ 1. Candida albicans 2. Sporothrix schenckii 3. Nocardia brasiliensis 4. Madurella mycetomatis 💯 تا ساعت ۲۲ پاسخ  سوال  + مشخصات به ID 🔽 @aliahmadiss تنها کانال سوال و جواب آزمایشگاهی 🔽🔽 https://telegram.me/joinchat/DEBhHUBdj6czXKb95jCcsA

دوستانی که به سوال 4⃣8⃣5⃣2⃣ پاسخ صحیح دادند : 🪴🍂🪴🍂🪴🍂🪴🍂🪴 🌹آقای کامران بهادری ، ارشد ایمنی همدان 🌹خانم فاطمه فلاح شجاعی ، کارشناس آزمایشگاه لاهیجان 🌹خانم زینب برهانی ، دانشجوی ارشد ایمونولوژی تهران 🌹آقای احسان نیکبخت ، کارشناس آزمایشگاه مشکین شهر 🌹آقای امیر رسولی ، کارشناس آزمایشگاه، بیمارستان شهید بهشتی قروه کردستان 🌹آقای حسین عباسی از مرکز تالاسمی امیرکلا 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

‍ پاسخ سوال 4⃣8⃣5⃣2⃣ 🎯 با توجه به مقدار زیاد MCH = 200 و MCHC =205 بیمار و هموگلوبین 7 بیمار و مقدار بسیار کم RBC ( 300.000) در درجه اول باتوجه به شباهت به کلدآگلوتیناسیون  شک به کلدآگلوتیناسیون می شود 🎯 ولی واقعیت اینه که بیشتر ویسکوزیته ناشی از مولتیپل میلوما بوده با توجه به ESR = 105 و الکتروفورز بیمار با گرم کردن مشکل حل نشد و تعویض پلاسما انجام شد پلاسما بیمار برداشته شد و بجای آن پلاسمای یک فرد AB جایگزین شد و به دستگاه داده شد و مشکل حل شد ( جواب پیوستی ) 🎯 علاوه بر آن در لام بیمار 2% پلاسماسل هم ديده شد و رولو بسیار شدید و سدیمان بالا و باند گاما مونوکلونال و بسیار شدید را داشت 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

‍ 🌸بنام خدا سوال شماره 4⃣8⃣5⃣2⃣ یکشنبه ↩️ :#هماتولوژی ✅ با توجه به مقدار MCH و MCHC در CBC کیس فوق و الکتروفورز بیمار و افزايش ESR احتمال شما چیست ؟ 🆔 @Minahajilar 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

‍ 🌸بنام خدا سوال شماره 4⃣8⃣5⃣2⃣ یکشنبه ↩️ :#هماتولوژی ✅ با توجه به مقدار MCH و MCHC در CBC کیس فوق و الکتروفورز بیمار و افزايش ESR احتمال شما چیست ؟ 🆔 @Minahajilar 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

پاسخ سوال شماره 3⃣8⃣5⃣2⃣ 🧪 شنبه: #بیوشیمی_بالینی گزینه 3⃣ ✅ یکی از خطاهای جدی در فرآیند جمع آوری نمونه، آلودگی نمونه لوله لخته با ضد انعقاد EDTA است. ✅ این ضد انعقاد یک نمک پتاسیمی است که به طور تصنعی سبب افزایش غلظت پتاسیم نمونه خواهد شد. ✅ از طرفی EDTA یک شلاتور کلسیم است و سبب کاهش کلسیم و یا حتی به صفر رسیدن آن می‌شود. 🚫 لوله های حاوی ژل به سبب ایجاد تداخل در واکنش های ایمونولوژیک ترجیحا در بانک خون و یا جهت انجام تست های ایمونولوژیک استفاده نمی‌شوند. 🚫 همچنین ترجیحا بهتر است از این لوله ها در پایش میزان داروها استفاده نگردد چرا که سبب جذب برخی از داروها و کاهش کاذب نتیجه می‌شود. اسامی دوستان و همکارانی که پاسخ صحیح ارسال کرده اند: 💫 خانم انیسه حاتمی، کارشناسی ارشد بیوشیمی بالینی 💫 خانم زینب برهانی، دانشجوی کارشناسی ارشد ایمونولوژی، تهران 💫 آقای عیسی عمرانی، ازمایشگاه دکتر ژیان مهاباد 💫 آقای حسین عباسی، مرکز تالاسمی امیرکلا 💫 آقای سید محمدرضا خلخالی، کارشناس ارشد بیوشیمی بالینی درمانگاه تامین اجتماعی خلخال 💫 آقای نیک بخت 💫 خانم ثناهمتی، کارشناس ارشد انگل شناسی 💫 خانم فاطمه فلاح شجاعی، کارشناس آزمایشگاه لاهیجان 💫 آقای محمد قهرمانی، کارشناسی ارشد قارچ دامپزشکی تهران 💫 خانم زهره همت پرست، کارشناس آزمایشگاه مهر بابل 💫 آقای امیر رسولی، کارشناس آزمایشگاه بیمارستان شهید بهشتی قروه کردستان 💫 خانم دکتر گلی انگوتی، دکترای تخصصی باکتری شناسی پزشکی 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

💫به نام خدا💫 سوال شماره 3⃣8⃣5⃣2⃣ 🧪 شنبه: #بیوشیمی_بالینی ❓ مقادیر بسیار پایین کلسیم و مقادیر بسیار بالای پتاسیم در نمونه سرم حاصل از لوله لخته، نشان دهنده‌ی چه نوع مشکلی است؟ 1⃣ همولیز نمونه 2⃣ استفاده از لوله های حاوی ژل جداکننده 3⃣ آلودگی نمونه با ضد انعقاد EDTA 🆔 جهت ارسال پاسخ و مشخصات (تا ساعت ۲۲): 🆔@hanieh_taheri97 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

🌹 با سلام و وقت بخیر ✅ پاسخ سوال 2⃣8⃣5⃣2⃣ ✅ گزینه 3⃣ ✅ کشت نمونه بر روی محیط غیرمغذی آگار پوشیده شده با باکتری E. coli (E. coli seeded non-nutrient agar) ✅ شرح حال بیمار (استفاده از لنزهای تماسی نرم) و یافته های بالینی (درد شدید نامتناسب با یافته‌ها، اینفیلتریت حلقوی و کراتوپاتی رادیکولر) به شدت مطرح کننده کراتیت آکانتامبایی است. ✅ کشت روی محیط غیرمغذی با E. coli: این روش استاندارد طلایی برای کشت و تشخیص آکانتامبا است. آکانتامبا برای تغذیه به باکتری‌هایی مانند E. coli نیاز دارد. در این محیط، کیست‌ها تبدیل به تروفوزوئیت‌های متحرک شده و با خوردن باکتری‌های E. coli، مسیرهای تغذیه‌ای قابل مشاهده روی آگار ایجاد می‌کنند که تشخیص را ممکن می‌سازد. 🌹 دوستان و همکاران عزیزی که به این سؤال پاسخ صحیح داده اند: 🌸 خانم زینب برهانی 🌸 خانم صمیمه مولایی 🌸 آقای حسین عباسی 🌸 خانم زهره همت پرست 🌸 خانم فاطمه فلاح شجاعی 🌸 آقای امیر رسولی 🌸 خانم دکتر گلی انگوتی 🌸 آقای دکتر نادری 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

📎 به نام خدا 📚 با سلام. عرض ادب و احترام 🔊 سوال 2⃣8⃣5⃣2⃣ 🆗 پنجشنبه  #انگل_شناسی_پزشکی ⁉️ یک بیمار با سابقه استفاده از لنزهای تماسی نرم، با شکایت درد شدید چشم، فتوفوبی، تاری دید و احساس جسم خارجی به کلینیک مراجعه می کند. معاینه اسلیت لامپ نشان می‌دهد که اپی تلیوم قرنیه درگیر است و یک اینفیلتریت حلقوی (ring infiltrate) بسیار مشخص در مرکز قرنیه مشاهده می شود. کراتوپاتی رادیکولر (شبکه‌ای) نیز دیده می‌شود. کدام یک از گزینه های زیر، موثرترین اقدام تشخیصی اولیه برای تأیید عامل احتمالی این عفونت است؟ 1⃣  کشت نمونه برداری شده از قرنیه بر روی محیط خون آگار (Blood Agar). 2⃣ تهیه گسترش از خراش قرنیه و رنگ آمیزی گرم (Gram Stain). 3⃣ کشت نمونه بر روی محیط غیرمغذی آگار پوشیده شده با باکتری E. coli   (E. coli seeded non-nutrient agar). 4⃣ آزمایش PCR برای تشخیص DNA ویروس هرپس سیمپلکس (Herpes Simplex Virus). 💯 تا ساعت ۲۴ امشب پاسخ سؤال + مشخصات  به ID 🔽 @Hatami_Marya 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

‌‌🍀 بنام خدا🍀 🌷با تجدید سلام و مراتب احترام و تشکر از مشارکت همکاران محترم و معظم🌷 ✳️ پاسخ صحیح سوال 1⃣8⃣5⃣2⃣؛ چهارشنبه، مورخ ۱۴۰۴/۰۶/۰۵؛ میکروب  شناسی پزشکی (باکتری شناسی - ویروس شناسی) 🖌  جواب صحیح؛ گزینه ۳ 📌 سویه های حساس به ونکومایسین وجود دارند که در آزمایشگاه MIC بالایی به ونکومایسین نشان داده اند؛ که بعدا" به محدوده حساس نزول کرده اند. این پدیده MIC Creep نامیده می شود.  📌 در حقیقت گزارش هایی در خصوص نتایج بالینی ضعیف عفونت های ناشی از ایزوله های MRSA حساس به ونکومایسین با MIC های بالاتر ونکومایسین که در طیف حساس قرار گرفته اند؛ وجود دارد، که این حالت تحت عنوان خزش MIC نامیده می شود. (MIC Creep) 📌 در کل اطلاعات بیشتری راجع به اثر واقعی خزش MIC بر روی بهبودی بیمار نیاز است. ◀️ همکاران محترمی که به این سوال، پاسخ صحیح داده اند؛ خانم ها و آقایان به ترتیب ارسال جواب؛ ✅ زینب برهانی دانشجوی ارشد ایمونولوژی از تهران ✅ محمود کدخدایی از اهواز ✅ فاطمه فلاح شجاعی کارشناس آزمایشگاه لاهیحان ✅ امیر رسولی کارشناس آزمایشگاه بیمارستان شهید بهشتی قروه کردستان ✅ دکتر محمد عبدی دانشجوی دکتری باکتری شناسی پزشکی ✅ آقای حسین 🔬🔬🔬🔬🔬 @Qanda_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

📎 به نام خدا 📚 با سلام. عرض ادب و احترام 🔊 سوال 2⃣8⃣5⃣2⃣ 🆗 پنجشنبه  #انگل_شناسی_پزشکی ⁉️ یک بیمار با سابقه استفاده از لنزهای تماسی نرم، با شکایت درد شدید چشم، فتوفوبی، تاری دید و احساس جسم خارجی به کلینیک مراجعه می کند. معاینه اسلیت لامپ نشان می‌دهد که اپی تلیوم قرنیه درگیر است و یک اینفیلتریت حلقوی (ring infiltrate) بسیار مشخص در مرکز قرنیه مشاهده می شود. کراتوپاتی رادیکولر (شبکه‌ای) نیز دیده می‌شود. کدام یک از گزینه های زیر، موثرترین اقدام تشخیصی اولیه برای تأیید عامل احتمالی این عفونت است؟ 1⃣ کشت نمونه برداری شده از قرنیه بر روی محیط خون آگار (Blood Agar). 2⃣ تهیه گسترش از خراش قرنیه و رنگ آمیزی گرم (Gram Stain). 3⃣ کشت نمونه بر روی محیط غیرمغذی آگار پوشیده شده با باکتری E. coli (E. coli seeded non-nutrient agar). 4⃣ آزمایش PCR برای تشخیص DNA ویروس هرپس سیمپلکس (Herpes Simplex Virus). 💯 تا ساعت ۲۴ امشب پاسخ سؤال + مشخصات  به ID 🔽 @Hatami_Marya 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

🍀 بسمه تعالی🍀 🌸 با سلام و وقت بخیر خدمت همکاران محترم و معزز ◀️ چهارشنبه  ۱۴۰۴/۰۶/۰۵: میکروب شناسی پزشکی (باکتری شناسی- ویروس شناسی) ▶️ 🔐 سوال  شماره 1⃣8⃣5⃣2⃣ 🔏 اصطلاح MIC Creep در خصوص ایزوله های MRSA ، بر علیه آنتی بیوتیک ونکومایسین به چه معنی است؟ 1⃣ ایزوله های MRSA حساس به ونکومایسین با تیترهای MIC بالا در محدوده مقاوم 2⃣ ایزوله های MRSA مقاوم به ونکومایسین با تیترهای MIC پائین در محدوده مقاوم 3⃣ ایزوله های MRSA حساس به ونکومایسین با تیترهای MIC بالا در محدوده حساس 4⃣ ایزوله های MRSA مقاوم به ونکومایسین با تیترهای MIC بالا در محدوده حساس 🕙 لطفا پاسخ سوال فوق را تا ساعت ۲۲ امشب و با ذکر مشخصات کامل خود به 🆔 زیر ارسال کنید.                                                    👇                                                           🆔: @MNSKH1 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

💢 پاسخ سوال شماره 0⃣8⃣5⃣2⃣ ✅ پاسخ صحیح: گزینه ج 📝 گالاکتومنان یک پلی‌ساکارید دیواره Aspergillus است که در خون یا BAL بیماران مبتلا به آسپرژیلوزیس مهاجم آزاد می‌شود و به‌عنوان یک مارکر سرولوژیک اختصاصی استفاده می‌شود. ☑️ افرادی که به این سوال پاسخ صحیح دادند خانم ها و آقایون به ترتیب ارسال جواب: زینب برهانی، ارشد ایمونولوژی تهران امیر رسولی کارشناس آزمایشگاه بیمارستان شهید بهشتی قروه کردستان محدثه نوری زهره همت پرست کارشناس آزمایشگاه مهر بابل صمیمه مولایی از تهران سمانه ابراهیم نژاد سوسن اکرمی، دکتری باکتری شناسی علوم پزشکی تهران محمد قهرمانی کارشناشی ارشد قارچ شناسی دامپزشکی دانشگاه تهران گلی انگوتی دکترای تخصصی باکتری شناسی پزشکی هیوا علی بیگی آزمایشگاه تشخیص طبی بوعلی دیواندره فاطمه فلاح شجاعی کارشناس آزمایشگاه لاهیجان محمود کدخدایی حسین عباسی از مرکز تالاسمی امیرکلا 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

🔆 یا ودود 🔊 سوال شماره 0⃣8⃣5⃣2⃣ 🆗 سه شنبه  #قارچ_شناسی_پزشکی ✳️ آزمایش گالاکتومنان آنتی‌ژن بیشترین ارزش تشخیصی را در کدام بیماری دارد؟ الف) کاندیدمی ب) کریپتوکوکوزیس مننژئال ج) آسپرژیلوزیس مهاجم د) هیستوپلاسموزیس حاد 💯 تا ساعت ۲۲ پاسخ  سوال  + مشخصات به ID 🔽 @aliahmadiss تنها کانال سوال و جواب آزمایشگاهی 🔽🔽 https://telegram.me/joinchat/DEBhHUBdj6czXKb95jCcsA

Hi everyone Answer 2⃣5⃣7️⃣9️⃣ The most likely diagnosis is primary hyperparathyroidism; the history of recurrent renal calculi and peptic ulceration is highly suggestive and strongly supported by the results for the serum calcium, phosphate and ALP measure-ments, and by the presence of a mild metabolic acidosis. The diagnosis in this patient was confirmed by measuring serum PTH; results for this analysis are most readily interpreted if the blood specimen is collected at a time when the serum calcium is increased, i.e. before any calcium-lowering treatment is instituted. This patient's serum calcium was sufficiently high to warrant urgent attempts to lower it, after an IV urogram had been performed to make sure that the calculus was not causing obstruction. Treatment would consist of fluids to correct dehydra-tion, and might require a loop diuretic (frusemide). This patient then proceeded to parathyroidectomy for removal of a solitary adenoma. با سپاس از همکاران گرامی خانم ها و آقایان شجاعی رسولی https://t.me/QandA_lab

Hi everyone Monday #endocrinology What was the likely cause of this patient’s urinary calculi? What further chemical investigations would you have requested in order to confirm the diagnosis? What treatment would you have instituted after initiating these further investigations? @Aminkhalilzad

پاسخ سوال شماره 8⃣7⃣5⃣2⃣ 🧪 شنبه: #بیوشیمی_بالینی ✅ تشخیص قطعی سیروز کبدی به وسیله بیوپسی کبد حاصل می‌شود. به علت مرگ و میر ناشی از این روش تهاجمی، مقادیر سرمی آنالیت هایی که عملکرد کبدی را ارزیابی می‌کنند گسترش پیدا کرده است.‌ یکی از این موارد شاخص PGA است. ✅ این شاخص از طریق اندازه گیری سه فاکتور محاسبه می‌شود: P = PT G = GGT = Gamma-glutamyl transferase A = Apo A1 ✅ شدت سیروز کبدی با مقادیر افزایش یافته‌ی PT و GGT و همینطور مقدار کاهش یافته‌ی Apo A1 همراه است. 🟢 به طور کلی افزایش میزان PGA نشان دهنده‌ی افزایش شدت سیروز کبدی است. اسامی دوستان و همکارانی که پاسخ صحیح ارسال کرده اند: ⭐️ خانم فاطمه فلاح شجاعی، کارشناس آزمایشگاه لاهیجان ⭐️ خانم اقتداری، کارشناس ارشد میکروب شناسی ⭐️ خانم دکتر سوسن اکرمی، دکتری باکتری شناسی علوم پزشکی تهران ⭐️ آقای حسین عباسی، مرکز تالاسمی امیرکلا ⭐️ آقای امیر رسولی، کارشناس آزمایشگاه بیمارستان شهید بهشتی قروه کردستان ⭐️ آقای دکتر نادری 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬

💫به نام خدا💫 سوال شماره 8⃣7⃣5⃣2⃣ 🧪 شنبه: #بیوشیمی_بالینی ❓ کاربرد شاخص PGA ارزیابی فعالیت کدام ارگان است و این شاخص بر چه اساسی محاسبه می‌شود؟ 🆔 جهت ارسال پاسخ و مشخصات (تا ساعت ۲۲): 🆔@hanieh_taheri97 🔬🔬🔬🔬🔬 @QandA_lab 🔬🔬🔬🔬🔬