کانال نکات پرستاری

✅ گرافی واترز (Water's Radiography): رادیوگرافی واترز یک فناوری تصویربرداری پیشرفته است که امکان مشاهده جزئیات دقیق دندان‌ها را فراهم می‌کند. این تصویربرداری با استفاده از یک محلول که حاوی ماده واترز است، انجام می‌شود و اطلاعات دقیق‌تری از وضعیت دندان‌ها و سینوس های سر ارائه می‌دهد. @Nursing_Tips

بیمار هایی که دچار خرد شدگی شدید استخوان می‌شوند به دلیل التهاب شدید و یا شاید واکسن های اتوایمیون (که در مورد آن هنوز بحث است) دچار تاول روی پوست آن محل می‌شوند. برای این بیماران پرپ و درپ انجام می‌شود اما به نحوی که بتادین سبز روی پوست بماند (البته نظرات متفاوتی در این زمینه وجود دارد)، زیرا عقیده دارند که بتادین زحم های تاولی را کم می‌کند. همزمان هیت لمپ از فاصله نیم متری روی پوست محل تابانده می‌شود تا زحم خشک شود و خون رسانی بهتر شود و درد کمتر شود. تا زمان برگشتن تمامیت پوستی مناسب معمولا عمل جراحی به تعویق میفتد زیرا سوجور زدن و غیره ممکن است مناسب انجام نشود. ‌#ارتوپدی @Nursing_Tips

آرچ بار یا سیم چین باید استندبای بالا سر بیمارانی که شکستگی فک دارند و جراح فک بالای و پایین آنها را با سیم فلزی از بالای دندان ها و توی لثه و فک به هم وصل کرده باشد، تا در صورت تنگي نفس شدید یا مخصوصا استفراغ سیم ها با این سیم چین باز شود. #ارتوپدی @Nursing_Tips

🌸 🌱 ای سرانگشت تو آغاز گل افشانی‌ها، چشم تو لایحه‌ی روشن آغاز بهار، طرح لبخند تو پایان پریشانی‌ها...🌱 🌸 🌺 روز پرستار مبارک 🌺 @Nursing_Tips

🔘پوزیشن های مهم در بیماران: 📌 بعد از تانسیلکتومی و آدنوئیدکتومی:⬇️ وضعیت روی شکم(prone) درحالی‌که سر به یک طرف چرخانده شده، جهت تسهیل در خروج ترشحات 📌 بعد از جراحی سینوس:⬇️ قرارگیری در وضعیت نشسته یا نیمه نشسته(۲۴ تا ۴۸ ساعت اولیه) جهت جلوگیری از عود ناحیه جراحی، کاهش ادم و کاهش فشار روی بخیه 📌 آمبولی ریه:⬇️ نشسته، جهت تسهیل تنفس و تهویه 📌 پس از بیوپسی کبد:⬇️ خوابیده به پهلوی راست به همراه کیسه شن زیر پهلوی راست، جهت جلوگیری از خونریزی 📌 پوزیشن در سندرم دامپینگ⬇️ به بیمار توصیه کنید تا یک ساعت بعد از غذا در وضعیت نیمه نشسته قرار بگیرد این وضعیت زمان حرکت غذا را در روده طولانی و تاثیر نیروی جاذبه را می‌کاهد 📌 حین انجام بیوپسی کلیه:⬇️ رو به شکم به همراه قرار دادن کیسه شن زیر شکم 📌پوزیشن آدیسون:⬇️ ترندلنبرگ یا ریکامبنت 📌 پوزیشن فئوکروموسیتوما:⬇️ نیمه نشسته 📌 بیماران COPD:⬇️ نشسته 📌 بعد ازعمل جراحی مغزی تحت چادرینه:⬇️ خوابیده پهلو 📌 بیمار دچار صدمه بسته سر:⬇️ خوابیده به پهلو 📌 افزایش ICP:⬇️ سر حدود 35 درجه بالاتر از بدن 📌 بعد از عمل تراکئوستومی:⬇️ وضعیت نشسته، جهت تسهیل تنفس و تهویه، خروج ترشحات، کاهش ادم و پیشگیری از فشار روی محل بخیه 📌 بعد از جراحی مری:⬇️ به صورت نیمه نشسته، چون در این وضعیت خطر آسپیراسیون کاهش می‌یابد 📌 هنگام ساکشن:⬇️ زاویه 45 درجه 📌 ادم حاد ریه:⬇️ نشسته و ترجیحا پاها از لبه تخت آویزان 📌 بعداز تزریق داروهای شیمی درمانی ازطریق کانال نخاعی:⬇️ ترندلنبرگ 📌 برای جلوگیری از آتلکتازی:⬇️ به حرکت در آوردن بیمار و تغییر پوزیشن از حالت خوابیده به نشسته 📌 پریتونیت:⬇️ خوابیده به پهلو بازانوهای خم شده 📌 در زمان وقوع آمبولی هوا (حین انجام پروسیجرهای تهاجمی): ⬇️ ث ترندلنبرگ و خوابیده به پهلوی چپ زیرا همیشه هوا(حباب) تمایل دارد به قسمت‌های بالاتر صعود کند، این پوزیشن منجر می‌شود تا هوا به ارگان‌های حیاتی نرسد و در حین قرار گرفتن در پهلوی چپ باعث می‌شود حباب(هوا) بالا آمده، از دهلیز راست کم کم تخلیه شده و وارد شریان‌های ریوی نشود و برون‌ده بطنی را به مخاطره نیندازد. پوزیشن ترندلنبرگ (سر پایین) نیز از صعود هوا (حباب) به سمت مغز و ایجاد سکته مغزی جلوگیری می‌کند.

نمونه ریپورت آزمایش UST یا Urine Screening Test که برای بررسی مواد مسمومیت زا در بیماران drug poisoning و مشکوک به کار می‌برد. @Nursing_Tips

این نقاط سفید رنگ در بطن های مغز که هم رنگ استخوان جمجمه سفید هستند به دلیل مصرف لبنیات زیاد در بیمار و ایجاد نقاط کلسیفیکه شده است که بی خطر است و در افراد زیادی ممکن است این حالت را ببینید و یک وضعیت مشکل ساز بالینی محسوب نمی‌شود. @Nursing_Tips

✅ تشخیص انواع هموراژی مغزی از زدی عکس CT Scan: 👈 اپی دورال معمولا خونریزی شریانی است بنابراین کیس اورژانسی است و چک GSC و شبیه پرتقال است در عکس مغز 👈 ساب دورال معمولا پارگی وریدی و مویرگی است و شبیه موز است در عکس CT Scan 👈 و خونریزی SAH یا زیر عنکبوتیه معمولا در راستا و امتداد شیار های مغزی است ✅ انواع خونریزی های مغزی: 1) کانتیوژن که نقطه ای است و بیمار معمولا در این مواقع فراموشی های موقت دوره ای دارد و معمولا کم کم جذب می‌شود 2) IVH 3) EDH 4) SDH 5) SAH @Nursing_Tips

خونریزی در روز های اول در CT SCAN مغز سفید دیده می‌شود اما در هفته ها و ماه های بعد کم کم در CT SCAN اگر عمل جراحی نشود تیره رنگ دیده می‌شود. @NURSING_TIPS

🔴 شناسایی یک ایرانی دیگر با گروه خونی O بمبئی/ چند نفر در ایران صاحب این گروه خونی هستند؟ 🔹گروه خون o بمبئی برای نخستین بار در این شهر هندوستان شناسایی و نامگذاری شد.  گروه خون o بمبئی به لحاظ ژنتیکی بسیار نادر است و در هر یک میلیون نفر فقط یک نفر این گروه خونی را دارد. 🔹در کل جمعیت کشورمان فقط ۷۰ نفر دارای این گروه خونی شناسایی شده‌اند که این مرد ۴۲ ساله سیرجانی نخستین فرد در استان کرمان است که با این گروه خونی شناسایی شد. @Nursing_Tips

الگوی تریاژ بیمارستانی ESI

پک پانسمان از زمان اتوکلاو شدن تا پونزده روز استریل است.

ماده حاجب امنی گرف (آیوهگزول) در حین CT با سرنگ پمپ با سرعت بالا باید تزریق شود.

نمونه ریپورت ABG

محاسبات دارویی دوپامین و دوبوتامین

محاسبات دارویی در بخش اورژانس

تفسیر سریع ABG