تكنلوجيا هندسة الأجهزة الطبية

ما هي أنواع الجهاز؟ 1.    الكروماتوغرافيا التجزيئية – (partition chromatography): من أكثر الأنواع استخدامًا ويتكون الوسط الثابت من سائل غير قابل للذوبان في سائل الوسط المتحرك، ويتفرع هذا النوع إلى فرعين. الأول «҅liquid-liquid partition chromatography»، حيث تُثبت جزيئات الوسط الثابت فيه على سطح مواد الحشو بالامتزاز. الثاني «liquid-bonded-phase chromatography» حيث يتشكل الوسط الثابت فيه من أنواع عضوية ترتبط كيميائيًا بسطح مواد الحشو. 2.    كروماتوغرافيا الامتزاز – (adsorption chromatography): هو الطراز القديم للكروماتوغرافيا السائلة، ويتضمن الكثير من التقنيات والمبادئ التي تُطبق على النوع التجزيئي (حيث يعتمد على الامتزاز في عملية الفصل أيضًا) تُطبق أيضًا على هذا النوع، أما الوسط الثابت فهو من السيليكا أو الألومينا فقط. 3.   كروماتوغرافيا الأيونات – (Ion chromatography): يتميز هذا النوع بأن الوسط الثابت فيه عبارة عن راتنج مُبادِل للأيونات، سواء الأنيونات أو الكاتيونات. يوجد في العمود ويُستخدم لفصل الأنواع المشحونة، وتتم عملية الكشف عبر القياسات التوصيلية. 4.    كروماتوغرافيا الأحجام – (size-exclusion Chromatography): كروماتوغرافيا الأحجام أو كروماتوغرافيا الجل،. تنطبق على الأنواع ذات الحجم الجزيئي الكبير، ومواد الحشو تحتوي على جزيئات صغيرة من السيلكا أو البوليمر التي تحتوي على شبكة من الثقوب؛ حيث تستطيع جزيئات المُذيب والمُذاب الإنتشار. 5.   كروماتوغرافيا الانجذاب – (affinity chromatography): يُستخدَم في هذا النوع  كاشف (reagent) يسمى ربيطة الانجذاب (affinity ligand). ويكون مرتبطًا بشكل تساهمي بدُعامة صلبة. الربيطة، هي- عادة، أجسام أو مثبطات إنزيمات أو أي مواد تستطيع الارتباط بشكل انتقائي بالجزيئات المُراد تحليلها من العينة حين مرورها، حيث تستطيع هذه الجزيئات الانجذاب أو الارتباط بربيطات الانجذاب ويتم احتجازها في العمود. 6.   كروماتوغرافيا عديمة التناظر – (chiral chromatography): يعتبر هذا النوع من أكبر التطورات في تقنية الكروماتوغرافيا؛ حيث تمكن هذه التقنية من فصل المواد حسب التناظر المرآتي (chirality). هنا، عامل الفصل قد يكون مادة مضافة إلى الوسط المتحرك أو العامل نفسه وهو الوسط الثابت. يبقى الشرط المهم أن يكون له نفس الخصائص التناظرية لإحدى الأشكال، ليتمكن من فصلها #HPLC.pdf @SCC_BME #جهاز_الكموتوغراف

5.  الكاشف (detector): وظيفته مراقبة المواد المُذابة المراد استخلاصها عند خروجها من العمود؛ فهو يبعث إشارات كهربية تتناسب مع مستوى خاصية معينة لدى مادة الوسط المتحرك أو للمادة المُستخرَجة. وهناك الكثير من الأنواع: ·        كاشف الأشعة البنفسجية (U.V. absorbance detectors) ·        الكاشف الفلوريسيني (fluoresce detectors) ·        الكواشف الكهروكيميائية (electrochemical detectors) ·        كواشف التوصيلية (conductivity detectors) كواشف معامل الانكسار (refractive index detectors) ·        مطياف الكتلة (mass spectrometer) 6.  الأنابيب الرابطة: هي مصنوعة من مادة خاملة لا تتفاعل مع مادة الوسط المتحرك والمذيبات، وتكون في العادة مصنوعة من الحديد غير قابل للصدأ أو من البلاستيك الخامل. 7.  جهاز حاسوب أو مسجل: يستخدَم كجهاز مُجمِع للبيانات؛ حيث يكون متصلًا بالكاشف فيلتقط الإشارات الإلكترونية الآتية منه ثم يقوم بتحليلها وإخراجها في شكل رسوم بيانية تسمى كروماتوغرام (chromatogram). 8.  وعاء الفضلات. ما هي أنواع👇👇👇👇👇 #HPLC #جهاز_الكموتوغراف @SCC_BME

مما يتكون جهاز الـ HPLC؟ يتكون الجهاز من 8 مكونات رئيسية: 1. وعاء الوسط المتحرك – (mobile phase reservoir): هو دورق (flask)، أو مجرد وعاء تجاري بشرط أن يكون نقيًا نظيفاً مفرغًا من الهواء والغازات؛ حتى لا يتسبب في خطأ في التحليل. كما يجب تنقيته من الشوائب عند إعداد الوسط المتحرك؛ لمنع تعطل الجهاز والخطأ في التحاليل. 2. نظام توصيل المذيب – (solvent delivery system): هو مضخة لضمان السريان الحر للوسط المتحرك بشكل مستمر ودقيق وبنبضٍ ثابت. هناك نوعان يستخدمان في HPLC: مضخة حقنية ذات مسمار (screw-driven syringe type)، وهي بالرغم من امتيازها بسهولة التحكم في معدل السريان إلا أنها غير مناسبة لتغيير المذيب.  تتكون المضخة المزدوجة الترددية ذات المكابس (Reciprocating piston) من غرفة أسطوانية تُملأ وتُفرغ بواسطة الحركة الأمامية والخلفية للمكابس، وتشمل مزايا هذه التقنية حجمها الداخلي الصغير الذي يراوح بين 35 إلى 40 ميكرولتر، مع ضغط خارجي كبير يصل إلى 10000 رطل لكل بوصة مربعة (psi). من استخدامات الجهاز المهمة، الفصل المتدرج (gradient elution) بمعدلات سريان ثابتة حيث لا تتأثر- بشكل ملحوظ- بأي من؛ الضغط العكسي للعمود (column back-pressure) ولا لزوجة المذيب. 3.    نظام إدخال العينة: يمكن أن يكون آلي أو يدوي ويستخدم صمامات، عند فتحها يمكن ملأ تجويف العينة (loop sample)  بحجم من 10 إلى 50 ميكرولتر. وعند غلق الصمامات تذهب العينة إلى مجرى الوسط المتحرك ذي الضغط العالي حيث يُرسل إلى العمود حيث يتم تحليلها. يجب أن تكون العينة في حالة سائلة وتُذاب في محلول إذا كانت في حالة صلبة، حيث يكون المذيب منسجمًا مع الوسط المتحرك والثابت، وتُحقن العينة بكمية تتراوح من 1لـ100 ميكرولتر. 4.    العمود: هو قلب الجهاز، حيث تحدث عملية الفصل. عادةً ما يكون مصنوعًا من الفولاذ غير قابل للصدأ ومضاد للتآكل وينقسم إلى نوعين: ١- الأعمدة التحليلية: هي النوع الأساسي وتوجد في جميع الأجهزة ويترواح طولها من 5 إلى 25 سم وبقطر داخلي من 3 مم إلى 5 مم محشو بمادة الوسط الثابت وهي جزيئات بحجم 5 ميكرومتر.. وفي الثمانينات، تطورت سرعة الفصل بسبب تقليل القطر وزيادة الطول. ٢- الأعمدة الأولية (precolumns)، وتنقسم إلى نوعين. الأول، العمود النابش للفضلات (scavenger column) ويقع بين منطقة حقن العينة ووعاء الوسط المتحرك ويقوم بتحسين جودة الوسط المتحرك، والثاني، العمود الحارس (Guard column) ويقع بين العمود التحليلي ومنطقة حقن العينة ويقوم بإزالة الشوائب من المذيب. كما ينقسم حشو العمود المُستخدَم في هذا الجهاز إلى نوعين: حزم مُغلَفة (pellicular) وهي بوليمرات على هيئة خرزات كروية وغير مسامية يتراوح قطرها من30 إلى 40 مم، مُغلَفة بطبقة رقيقة مسامية من السيليكا أو الألومينا أو الراتنج القادر على التبادل الأيوني (Ion-exchange resin)، والذي يستخدم الآن لفصل البروتينات والجزيئات الحيوية كبيرة الحجم، والنوع الآخر من الحشو هو الحشو المسامي، وعادة يحتوي على جزيئات صغيرة يترواح قطرها بين 3ل10مم وتتكون من السيليكا أو الألومينا أوالراتنج القادر على التبادل الأيوني والسيليكا تُعتبَر أكثر المواد المُستخدَمة شيوعًا في حشو العمود وأحيانًا تُحاط بطبقة عضوية رقيقة ترتبط بالسطح الداخلي للعمود كيميائيًا أو فيزيائيًا). #HPLC #جهاز_الكموتوغراف @SCC_BME

ما هو الـ HPLC؟ تتعدد أنواع الكروماتوغرافي-كما ذكر سابقًا- حسب تعدد أنواع الوسط المتحرك والوسط الثابت، فمثلًا ضَيْفنا في هذا المقال  (High-performance liquid chromatography) يعتمد على وسط متحرك سائل في عمله، لذا سمي بهذا الاسم. طُوِّر هذا الجهاز في أواخر الستينيات والسبعينيات ولاقى رواجًا كتقنية فصل، لكل من تحليل وفصل المواد في العديد من المجالات.. تتزايد تطبيقات هذا الجهاز بنجاح يومًا بعد يوم،  فتمت إضافة تحليل الأحماض النووية والكربوهيدرات، وتحليل عدمية التناظر (chiral analysis) التي سُميت بهذا الإسم للتمييز بينها وبين كروماتوغرافيا العمود البسيطة (column chromatography). 👇👇👇👇👇 #HPLC #جهاز_الكموتوغراف @SCC_BME

تقنية الكروماتوغرافي أهم تقنية في تقنيات الفصل الكيميائي بين المواد، وأكثرها شيوعًا في مختلف الصناعات ومجالات البحث المختلفة. تتمايز أنواعها فمنها الوسط المتحرك (mobile phase)، والوسط الثابت (stationary phase).. كما تشمل الـ (HPLC) وكروماتوغرافيا الغاز (GC)… لاحقًا في آخر المقال سنتناول أوجه المقارنة بينهما.. لكن دعونا نستعرض النوع الأول، هنا. #جهاز_الكموتوغراف #HPLC @SCC_BME

عندما تكون العقيده سطحيه ويكون الايمان سطحيا ايضا دون وعي فسرعان ما تتحول هاتان الميزتان الى ضيق الافق وتبعيه عمياء للخرافه وتصبحان حجر عثره امام المجتمع. علي شريعتي

_ لِنتفَائل بحدُوث أشّياء سعِيدھ ، و أخْبار جمّيلھہ ، وُ مسّتقبل أفضَل فَ الثقھَہ باللہ تَجلبْ گل مَا لمْ يگنْ بالحسّبان جمعه مباركه 💕💭 @SCC_BME

#بحث عن #جهاز_الكموتوغرافي_السائل_عالي _الضغط 👆

2-في حاله اصابه الراس وذلك لتأثر مركز التنفس بالمخ. ج - الطرق المختلفة لاستخدام جهاز التنفس الصناعي modes of ventilation توجد عدة طرق لاستخدام جهاز التنفس الصناعي ولكن يوجد ثلاث أنواع هم الأكثر استخدام هما: د - التنفس الصناعي الاجبارى المستمر CMV وهو يكون اختصار لى Controlled Mechanical Ventilation وعن طريقة يعطى الجهاز المريض عدد مرات تنفس وحجم من الهواء محدد على الجهاز ويتم ضبطه بواسطة الطبيب وفي هذة الحالة لا يأخذ المريض اى نفس و لكن يعتمد اعتماد كلى على الجهاز فقط. استخدام هذه الطريقة: - تستخدم للمرضى المصابين بإصابات الرأس حيث توقف مركز التنفس وارتفاع الضغط داخل المخ. - أثناء العمليات الجراحية وذلك لإعطاء المريض أدوية مخدرة وأدوية ترجى العضلات. هـ ‌- التنفس المتوافق بين الجهازوالمريضSIMV : وهو يكوناختصار لي Synchronous Intermittent Mandatory Ventilation وهى طريقةلإمداد المريض مرات من التنفس بحجم محدد من الهواء على الجهازولكن الجهاز يعطى فرصة للمريض لأخذ نفس بنفسة وتستخدم كطريقة لبدء فصل المريضمن جهاز التنفس الصناعي حيث يجعل المريض يتنفس ثم الجهاز يكمل باقيالنفس. و- التنفس عن طريق إعطاء هواءبضغط CPAP: وهى طريقةلإمداد المريض بهواء تحت ضغطمعين اثنا عملية التنفس – مع السماح ببعض الهواءداخل الحويصلات الهوائية بالرئةمما يساعد على عملية تبادل الغازات وزيادةكفاءة الرئيتين وتستخدم عمد فصل المريضمن جهاز التنفس الصناعي - المشاكل التي يمكن أن تحدث أثناء وضع المريض على جهاز التنفس الصناعيalarm يعطى انذار: .1. كمية الهواء الداخل في النفس الواحد قليلة Low Tidal Volume: وهذا يمكن أن يحدث نتيجة: أ*. البالون الخاص بأنبوبة القصبة الهوائية غير ممتلئة – أو تسرب الهواء من البالون. ب*. المريض يتنفس بنفسه. ت*. عدم توصيل الأنابيب مع بعضها في دائرة محكمة . ث*. وجود شرخ في اي وعاء خاص بالجهاز مثل المرطب فيجب التأكد من سلامة الجهاز والتوصيلات قبل وأثناءالاستخدام 2. عدم دخول هواء للمريض No tidal Volume: ويحدث ذلك نتيجة : أ*. فك أحدى الأنابيب من بعضها. ب*. توقف في جهاز التنفس الصناعي نتيجة لعطل فني. ت*. انقطاع التيار الكهربي فلذلك يجب على الممرضة ملاحظة المريض باستمرار للتأكد من سلامة الجهاز والتوصيلات وعمل اللازم عند حدوث اي مشكلة. 3. ارتفاع في ضغط الهواءhigh Pressure: ويحدث ذلك نتيجة: أ*. ضغط المريض باسنانة على أنبوبة القصبة الهوائية فيجب وضع ممر هوائي. ب*. وجود ثنى في الأنبوبة الحنجرية أو الجهاز أو يكون شي ضاغط على الأنبوبة الخاصة بالجهاز. ت*. وجود ماء في الأنابيب. ث*. وجود افرازات بصدر المريض تحتاج إلى تشفيط. ج*. المريض يقاوم الجهاز. ح*. تكون نهاية الأنبوبة الحنجرية ملتصقة بجدار القصبة الهوائية أو موجودة داخل احد الرئتين. 4.انخفاض ضغط الهواء Low Pressure: ويحدث نتيجة: أ*. فصل احد أجزاء أنابيب جهاز التنفس الصناعي عن الأخرى. ب*. وجود ثقب في المرطب أو قطع بالأنابيب يسمح بتسريب الهواء وتقليل الضغط. ت*. البالون الخاص بالأنبوبة الحنجرية تكون غير ممتلئة بالهواء كمية كافية. 5. انخفاض الأكسجين Low Oxygen Inlet: وتكون نتيجة مشكلة بمركزالأكسجين أو خرطوم الأكسجين غير متصل بالجهاز جيدا أو غير متصل بالشبكةجيدا. #العنايه_المركزه #Intensive_care_unite @SCC_BME

العناية المركزة:- تعد وحدة العناية المركزة من أهم الوحدات بالمستشفيات وأكثرها ازدحاماً و يتوفر بها أحدث المعدات والأجهزة الطبية كما تطبق فيها أحدث الأساليب و التدخلات الطبية التي غالباً ما تكون عميقة و معقدة. من اهم الاجهزة الموجودة في ICU كتالي 1.monitor الشاشه 2.ventilator جهاز التنفس الصناعى 3.DC_shock جهاز الصدمات الكهربية أو (Defibrillator) : يستخدم في معالجة اضطرابات دقات القلب (اللانظميات) الخطيرة مثل الرجفان البطيني والتسرع البطيني وغير الخطيرة مثل الرفرفة الأذينية والرجفان الأذيني وذلك بإعطاء صدمة كهربائية تنهي الاضطراب في نقل الاشارة الكهربائية في القلب. المراقبة المستمرة للمتغيرات الفيسيولويجية ضرورية جدا في كثير من الحالات منها: الإصابة بالجلطة ، بعد العمليات الجراحية ، وبعد الحوادث القوية.الأجهزة التي تقوم بذلك تسمى أجهزة مراقبة وظائف الأعضاء. أجهزة مراقبة وظائف الأعضاء هي عبارة عن الأجهزة التي تستخدم لمراقبة المرضى في وحدات العناية المركزة ICU ووحدات العناية بمرضى القلب CCU وغرف العمليات OR غرف عمليات القلب المفتوح open وحدة العناية المركزه ولاجهزه الموجوده a_002.gifrt ولها القدرة على مراقبة حالة المريض بالتسجيل والعرض الفوري بصورة مستمرة ولفترات طويلة بالتاريخ والساعات ليتمكن الطبيب من التأكد من حالة المريض لحظة بلحظة والاستجابة بدقة وبصورة فعالة لاحتياجات المريض بالطرق المناسبة حسب ما تستدعيه حالة المريض. *جهاز مراقبة الأعضاء: تقسم أجهزة المراقبة إلى قسمين حسب عملها: 1- أجهزة المراقبة السريرية: تكون هذه الأجهزة فوق سرير المريض لمراقبة حالة المريض عن قرب. 2- أجهزة المراقبة المركزية:تكون هذه الأجهزة في بمحطة المراقبة المركزية لمراقبة حالة المرضى عن بعد. المتغيرات الفيسيولوجية التي يسجلها ويعرضها الجهاز يقوم الجهاز بعرض وتسجيل عدة متغيرات من أهمها: 1- رسم تخطيط القلب ECG جهاز رسم كهربية القلب وفي هذه الحالة تكون دائرة ECG مبسطة لأنه لا تهمنا القراءات الدقيقة لارتفاع الموجات بل الأهم هو الشكل العام لها. 2- معدل نبضات القلب Hart Rate: أي عدد النبضات بالدقيقة BPM. 3- ضغط الدم المباشر IBP و ضغط الدم الغير مباشر NIBP. 4- معدل التنفس Respiration Rate: يعرض إشارة ومعدل التنفس بالدقيقة Rate/min. 5- نسبة الأكسجين بالدم O2: وهي النسبة المئوية الذي تحمله خلايا الدم الحمراء. 6- درجة الحرارة Temperature : وهي درجة حرارة جسم المريض. 7- إشارة تخطيط الدماغ: وهذه الإشارة تتوفر في بعض الأجهزة عن طريق جهاز رسم المخ EEG. 1.قياس الECG: يقوم برسم تخطيط القلب في منطقة الصدر فقط ويتكون من ثلاثة leads (RA ,LA ,LL)فأن التخطيط يظهر اما على الشاشة او على الورقة. 2.قياس حرارة الجسم: الالكترود المربوط بالمريض يحتوي على قرص(وهذا القرص عبارة عن مقاومة حرارية "متحسسه للحرارة" يقوم بتحسس حرارة المريض وتحول الطاقة الحرارية الى طاقة كهربائية وذلك عن طريق transducerوذلك لكي يعرض على الشاشة. 3.قياس نسبة الاوكسجين: وهو عبارة عن sensor مستقبل ويوضع حول اصبع المريض. ويحتوي على مرسلاتIR الاشعه تحت الحمراء وضوء احمر red light ويعتبر الضوء الاحمر reference وذلك لانه لايمتص داخل الجسم من قبل الاوكسجين والدم ولهذا فأن الضوء الداخل هو نفسه الضوء الخارج. اما الIR فأنه يمتص من قبل الاوكسجين ولهذا فأنه يقيس نسبة الاوكسجين ومن ثم يصل الى دائرة كهربائية موجودة بين الضوء الاحمر وال IR لكي تقيس الفرق بين القيمتين الخارجتين. 4.قياس ضغط الدم: هو جهاز رقمي عادي به محرك MOTOR يدفع الهواءالى الكف والضغط المتولد داخل الكف يحول الى الtransducer ثم الى diophram وهو غشاء يضغط على مقاومة(متغيرة حسب الضغط) وقيمة المقاومة تترجم الى ضغط معين *جهاز مراقبة مريض مع حاسب آلي: هو طريق للتنفس أوالمساعدة في التنفس باستخدام جهاز التنفس الصناعي عندما يكون المريض غير قادر على التنفس بالقدر الكافي لعملية تبادل الغازات الكافية لاحتياج الجسم والأنسجة أوعندما يكون المريض غير قادر تماما على اخذ النفس وهذا يرجع إلى عدةأسباب. الحالات التي تحتاج إلىالتنفس الصناعي: أ‌- التنفس الصناعي العلاجي .1في حالات فقد الوعي وإنعاش القلب والصدر. .2. في حالات الصدمات لتوقف التنفس والقلب. .3. في حالات أمراض الجهازالعضلي العصبي مثل حالات الوهن العضلي. .4. في حالة حدوث خلل في الجهاز العصبي مثل إصابة المخ والحبل الشوكي وذلك تأثير مركز التنفس بالمخ. .5. في حالات إصابة العمود الفقري. .6. في حالات أمراض الجهاز التنفسي التي تؤدى إلى نقص الأكسجين مثل COBDو pulmonary edema و RDS . .7. في حالات أمراض القلب مثل CONGESTIVE HEART Failure و حالات الصدمة القلبية. ب‌- تنفس صناعي إجباري: .1. بعدالعمليات الجراحية مثل عمليات القلب المفتوح والعمليات التي تحتاج إلى تخديرطويل #العنايه_المركزه👇👇 #Intensive_care_unite @SCC_BME

صبِاح ألاشياء المشرقة كاللحضات التّي تخلق روح البهجة والتجديَد .