دانستنی های پرستاری

🆔@parastar

✅👌علایم مربوط به کمبود ویتامینها دربدن 🆔@parastar

✅👌اصطلاحات مغز و اعصاب 🟣👌همی‌پلژی «Hemiplegia» 📌فلج یکطرفه بدن که اغلب در سکته های مغزی دیده میشود  🟣👌پاراپلژی «paraplegia» 📌وضعیتی که هر دوپا فلج شوند که در آسیب های نخاعی کمری دیده میشود 🟣👌تتراپلژی«Tetraplegia» 📌فلج هر دو دست و هر دو پا که در قطع نخاع گردنی بیشتر دیده میشود 🟣👌پاراستزی «parastesia» 📌احساس کرختی ،سوزن سوزن شدن اندام 🟣👌آتتوز « Athetosis » 📌بروز نوعی حرکت کند ، مارپیچی و به شکل کرم را گویند. 🟣👌کره«choreh» 📌وقوع حرکات اسپاسمودیک ، بی هدف ، نامنظم و ناهماهنگ ، تنه ، اندامهای انتهایی و حالت در هم کشیده چهره را گویند . 🟣👌تشنج « seizures » 📌تخلیه ناگهانی و غیرطبیعی بار الکتریکی در قشر مغز 🟣👌اسپاستیسیتی «spasticity» 📌افزایش غیر طبیعی تون عضلانی که باعث می شود عضلات در مقابل کشیدگی مقاومت کنند . 🟣👌ورتیگو «vertigo» 📌نوعی خطای حسی مبنی بر داشتن حرکت چرخشی و دورانی 🟣👌آگنوزی «agnosia» 📌عدم قدرت درک اشیا از طریق یک سیستم حسی خاص که می تواند حس بینایی ، شنوایی یا لامسه باشد 🟣👌آتاکسی «ataxia» 📌عدم توانایی در هماهنگ کردن حرکات عضلانی که منجر به بروز مشکلاتی در امر راه رفتن ، صحبت کردن و ... می گردد . 🟣👌رفلکس (علامت) بابینسکی «babinski reflex» 📌رفلکسی در رابطه با انگشتان پا ، نشان دهنده اختلالات موجود در راه های کنترل شده ی حرکتی که هدایت آنها از طریق قشر مغز صورت میگیرد . 🟣👌کلونوس «clenous » 📌حرکاتی غیر ارادی که با انقباض و شل شدن متناوب عضله به صورت پی در پی و سریع صورت می گیرد. 🟣👌دلیریوم «delirium» 📌فقدان گذرای عملکرد عقلی و فکری به خاطر مشکلات سیستمی 🟣👌فلکسید «flaccid» 📌عدم وجود تونیسیته ی عضلانی ، سست و شل 🟣👌فتوفوبی «photophobia » 📌عدم تحمل نور یا ترس از نور 🟣👌رژیدیتی «Regidity» 📌 به معنای خشکی و سفتی عضله 🟣👌تست‌رومبرگ «Romberg test » 📌تستی است جهت بررسی اختلالات عملکردی مخچه ، در این تست بیمار ایستاده و پاها را کنار هم قرار می دهد ، همچنین چشم ها را بسته و دستها را باز می کند . عدم توانایی بیمار در حفظ وضعیت خود که به شکل تلوتلو خوردن یا نوسان داشتن بروز می کند ، تست را مثبت خواهد کرد 🆔@parastar

✅👌👌تداخلات دارویی خطرناک 📌☝️ وارفارین + آزیترومایسین 📌☝️ جنتامایسین + فوروزماید 📌☝️ سالبوتامول + پروپرانولول 📌☝️ سرم رینگر + سفتریاکسون 📌☝️ سرم دکستروز + فنی توئین 📌☝️ تریامترن + پتاسیم کلرید (KCl) 🆔@parastar

✅👌👌تداخلات انواع سرم ها 🔴👌 قندی نمکی مانیتول و دیازپام 🟠👌 رینگر لاکتات دیازپام، بیکربنات سدیم و سفتریاکسون 🔴👌 رینگر آمپی‌سیلین، بیکربنات سدیم و سفتریاکسون 🔴👌 دکستروز ۵٪ آمپی‌سیلین، اریترومایسین و بیکربنات سدیم 🔴👌 نرمال سالین ۰.۹٪ مانیتول، دیازپام، کلردیازپوکساید و وارفارین 🆔 @parastar

✅👌داروهای مهم و ضروری برای مشکلات عضلانی 🟣👌متوکاربامول : در زمینه شل کنندگی عضلات اثر بخش است و هر قرص ۵۰۰ میلی گرمی آن در فاصله زمانی هر ۸ ساعت باید استفاده شود. 🟣👌ژل پیروکسیکام : به صورت موضعی استفاده می شود که مناسب برای درد و التهاب مفاصل است. 🟣👌منتول سالیسیلات : که برای ساعات اولیه آسیب های عضلانی باید نوع سرد آن استفاده شود و برای روزهای بعدی، از نوع گرم منتول سالیسیلات استفاده کنید 🆔@parastar

✅👌دسته بندی داروهای ضدتشنج 🆔@parastar

✅👌 نکات مهم افتراقی دلیریوم و دمانس 🟣👌 شروع بیماری 📌☝️دلیریوم: حاد و ناگهانی (ساعت‌ها تا چند روز) 📌☝️دمانس: تدریجی و پیشرونده (ماه‌ها تا سال‌ها) 🟣👌 سطح هوشیاری و توجه 📌☝️دلیریوم: اختلال هوشیاری و کاهش توجه وجود دارد (علامت اصلی) 📌☝️دمانس: در مراحل اولیه سطح هوشیاری طبیعی است 🟣👌 سیر علائم 📌☝️دلیریوم: نوسان‌دار در طول روز (بدتر شدن شب‌ها) 📌☝️دمانس: مزمن، پایدار و پیشرونده بدون نوسان واضح روزانه 🟣👌 اختلال شناختی 📌☝️دلیریوم: اختلال توجه بارز 📌☝️دمانس: اختلال حافظه (به‌ویژه حافظه اخیر) علامت غالب 🟣👌اختلالات ادراکی 📌☝️دلیریوم: شایعاً توهم بینایی ± شنوایی 📌☝️دمانس: معمولاً در مراحل اولیه توهم ندارد 🆔@parastar

✅👌انواع سوء رفتار با کودکان به شرح زیر است: ۱ - سوء استفاده جسمی (Physical abuse) شامل اعمال تجاوزکارانه مانند صدمه زدن،سوزاندن کودک، کشتن کودکان، کار کشیدن از کودکان،لگد زدن، مشت زدن و گاز گرفتن کودک ۲- غفلت از کودک (child neglect) با قصور یا کوتاهی در برآورده کردن نیازهای اساسی (پایه) کودک مشخص میشود غفلت میتواند ،جسمی آموزشی یا عاطفی باشد. ۲-۱- غفلت جسمی (Physical neglect) شامل ترک کردن کودک و رها کردن وی، بی توجهی به مراقبتهای بهداشتی مورد نیاز، قصور در تامین غذای کافی، لباس مناسب و سرپناه، بیرون کردن کودک از خانه و سرپرستی نامناسب است. غفلت جسمی اغلب با فقر شدید همراه است. ۲-۲- غفلت آموزشی (Educational neglect) شامل گریزهای مکرر کودک از مدرسه، قصور در ثبت نام کودک در مدرسه زمانی که تحصیل در آن سن اجباری است و قصور در توجه به نیازهای آموزشی ویژه کودک است. -۲-۳- غفلت عاطفی (Emotional neglect) شامل عدم تربیت اساسی، پذیرش و مراقبت ضروری برای تکامل فردی، بی توجهی به نیازهای عاطفی کودک، قصور در تأمین مراقبت های روانی، همسر آزاری در حضور کودک و اجازه دادن به کودک برای استعمال الکل و مواد مخدر ۳-سوء رفتار جنسی (Sexual abuse) شامل ،زنا، تجاوز جنسی نمایش اعضای تناسلی، بهره برداری تجاری از کودک برای تولید فیلمها و تصاویر مستهجن است. ۴-سوءاستفاده عاطفی (Emotional abuse) میتواند به صورت شفاهی تحقیر توهین بدرفتاری کلامی ،تمسخر ناسزا و .... عدم مؤثر بودن والد از نظر روانی، حبس کردن کودک باشد. 🆔@parastar

🟣👌 راهنمای تشخیص دیابت با آزمایش 🆔@parastar

🟣☝️داروهای اورژانسی 🆔@parastar

✅👌 تغییرات ECGدراختلالات الکترولیتها 🟣☝️هایپوکالمی:صاف شدن موج T,موجUبرجسته وافزایش خطر آریتمی 🟣☝️ هایپرکالمی: امواجTنوک تیز،پهن شدن QRSودرمواردشدید،الگوی سینوسی داریم 🟣☝️هیپوکلسمی:طولانی شدن فاصله QT 🟣☝️هیپرکلسمی: کوتاه شدن فاصله QT 🟣☝️هیپومنیزیمی:افزایش خطر Torsades de pointes به ویژه درحضورQTطولانی 🆔@parastar

✅👌تداخلات دارویی خطرناک ⛔️👈 آمیودارون +وارفارین 👈 خونریزی شدید ⛔️👈مترونیدازول+وارفارین 👈خونریزی شدید ⛔️👈 کوتریموکسازول +وارفارین 👈 خونریزی شدید ⛔️👈اتروستاتین+اریترومایسین👈رابدومیولیز واسیب کلیوی ⛔️👈سیلدنافیل+نیتروگلیسرین 👈افت شدیدفشارخون،ایست قلبی ⛔️👈سیموستاتین+کلاریترومایسین 👈رابدومیولیز واسیب شدید عضلانی ⛔️👈تیوفیلین+سیپروفلوکساسین 👈تشنج،آریتمی قلبی،خطرمرگ ⛔️👈وراپامیل+دیگوکسین 👈تهوع و استفراغ،اختلالات بینایی،برادیکاردی،گیجی وضعف ⛔️👈 آمیودارون+دیگوکسین 👈بلوک قلبی شدید،افزایش سطح دیگوکسین درخون وخطربروزبلوک قلبی شدید 🔴🔴نکته مهم: درصورت تجویز همزمان پایش سطح دیگوکسین وECGالزامیست 🆔@parastar

🟣👌 اکسیژن تراپی 🆔@parastar

🟣👌 مهمترین اصطلاحات آزمایشگاهی 🆔@parastar

🆔@parastar

🆔@parastar