همسات سكرية

آنواعّ الآنسُولينّْ.. 1- الإنسولين ذو المفعول السريع جدا (Rapid acting insulin) (صافي) بداية المفعول 10 – 15 دقيقة. ذروة فعاليته 60 – 90 دقيقة. مدة التأثير 4 – 5 ساعات (أي أن تأثيره ينتهي تماما بعد 5 ساعات) أمثلة: نوفورابيد (novorapid) أبيدرا (Apidra) هيومالوج (Humalog) ملاحظات نظرا لسرعة بداية مفعول هذا النوع من الإنسولين ، فإنه يؤخذ قبل الوجبة ب 5 أو 10 دقائق فقط ، بل يمكن أخذه قبل أو بعد تناول الوجبة مباشرة. 2- الإنسولين ذو المفعول السريع ( Short acting insulin)(صافي ) بداية المفعول بعد 30 – 60 دقيقة. ذروة فعاليته 2 – 4 ساعات مدة التأثير 5 – 8 ساعات أمثلة: أكترابيد (Actrapid) هيوملين آر (Humulin R) ملاحظات يحتاج هذا الإنسولين إلى 30 دقيقة على الأقل ليبدأ مفعوله ، لذلك لا بد من الإنتظار 30 دقيقة قبل تناول الوجبة. 3- الإنسولين المتوسط المفعول: (Intermediate acting insulin) (معكر) بداية المفعول 1 – 3 ساعات ذروة فعاليته 5 – 8 ساعات مدة التأثير 18 ساعة كحد أقصى أمثلة: إنسولاتارد أو أن بي أتش Insulatard or NPH ملاحظات عادة ما يعطي هذا النوع من الإنسولين مرتين في اليوم لتغطية احتياجات الجسم من الإنسولين طوال اليوم و يمكن خلطه مع الإنسولين السريع (قبل الوجبة). 4-الإنسولين طويل المفعول: (Long acting insulin) (صافي) بداية المفعول 90 دقيقة ذروة فعاليته ليس له وقت ذروة مدة التأثير 24 ساعة بحد أقصى أمثلة : لانتوس (Lantus) ملاحظات هذا الإنسولين يستخدم لتغطية احتياجات الجسم من الإنسولين طوال اليوم ، و نظرا لأن مفعوله يمتد لـ 24 ساعة فإنه عادة ما يعطى مرة واحدة في اليوم. هذا الإنسولين ليس له فترة ذروة مما يقلل فرصة حدوث هبوط حاد في السكر و لذلك فإن المريض لا يحتاج غالبا لتناول أي وجبة بعد حقنه بل يمكن أخذه قبل النوم مباشرة. 5-الإنسولين المخلوط مسبقا: (Pre-mixed Insulin) (معكر) و هو عبارة عن خليط من الإنسولين السريع و المتوسط المفعول. و عادة ما يتكون من إنسولين سريع المفعول بنسبة 30% و إنسولين متوسط المفعول بنسبة 70%. و هناك أنواع أخرى من الخليط بنسب متفاوتة. يفترض أن يعمل هذا الإنسولين على أنه نوعان من الإنسولين و كل منهما يعمل بحسب خصائصه. أمثلة: مكستارد Mixtard (30/70) إنسولين ديجلوديك هو مضاهئ إنسولين ذو مفعول فائق المدى زمنيًا، تم تطويره في شركة نوفونورديسك تحت الاسم التجاري تريسيبا.[1] يحقن إنسولين ديجلوديك بحقن تحت الجلد يوميًا أو بين مرتين حتى ثلاث مرات أسبوعيًا للمساعدة في موازنات مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري. يدوم مفعوله حتى 40 ساعة، بعكس الأنواع المختلفة للإنسولين طويل المدى مثل إنسولين جلارجين وإنسولين ديتيمير الذين تدوم فعاليتهم من 18 حتى 26 ساعة ميزة التريسبيا عن الانتوس انو يحقن يوميا لمريض النوع الاول واي وقت مو مثل الانتوس موعد معين وساعه محدده ... من قروبات ابناؤنا سكر واتس اب

الْسَّلامِ عَلَيْكُمْ وَرَحْمَةُ الْلَّهِ وَبَرَكَاتُهُ اليوم بتكلم معكم عن موضوع جداً مهم سبق وتكلمت فيه أم هاجر الله يكتب أجرها بس البوست مالقيته عندي 🤕.. في حالات دخول أبنائكم السكريين للمستشفى والتنويم لأي سبب نزلات معويه - زكام - ترجيع - اي سبب كان ضروري تعرفون شغلات اساسيه✋🏻 1/ أخبار الطبيب أن المريض مصاب بالسكر تأكيد لكم أخبار الطبيب وليس الممرضه☝🏻 2/ في حالة وضع المغذي تأكدون ع الطبيب يكون المغذي نورمال أو تركيز الجلوكوز منخفض 3/ عدم الأعتماد نهاااائياً على الممرضات في التحليل واعطاء الانسولين ❌ 4/ يكون متوفر في الشنطه الخاصه بالمريض ادوات الانخفاض كااامله + شنطة حفظ الانسولين ( سريع - قاعدي ) 5/ التحليل المستمر + التصحيح في حالة الارتفاع والله يبعد عنكم وصغاركم كل شر ومكروه .. من قروبات ابناؤنا سكر واتس اب منال أم منيره ( أبناؤنا سكر )💙

حابه أتكلم معكم عن حساب الكربوهيدرات ( الكارب ) وطريقته وفعاليته في تنظيم ومعادلة السكر في الدم الجرعات العشوائيه ياللي يقررونها الأطباء تكون قليله خوفاً من هبوط السكر وبكل موعد يشوفون القراءات اذا في ارتفاع ( ترفع الجرعه ) اذا في هبوط ( تقلل الجرعه ) اساساً الجرعات العشوائيه ما تناسب المصابين ابداً لعدة اسباب/ 1/ نوع وكمية الأكل متغير و غير ثابت سواء في اليوم الواحد او جميع الايام.. 2/ اعتقاد الامهات ان الجرعات ثابته بوقت محدد وانها تغطي الوجبات الاساسيه+ الوجبات الخفيفه ، بذلك يكون السكر اغلب الاوقات في ارتفاع.. 3/ تهميش الوجبات الخفيفه لانها غير معتبره ولا محسوبه في الجرعات العشوائيه .. في هذي الحاله صعب جداً السيطره على سكر المصاب❌ في حالات حساب الكارب نعطي المريض حاجته من الانسولين بالضبط او مقاربه 👌🏻 تعتمد على كمية الاكل ونوع الأكل 🍃مثال/ 1/ البروتينات - الدهون - الاجبان - الصوصات المختلفه —> منخفضة الكارب ما نحسبها ولكن نخلي ببالنا الارتفاع بعد 4 ساعات تقريبا يكون منها هنا نحتاج تقسيم الجرعه وراح اتكلم عنها بعدين .. 2/ نشويات ( خبز - ارز - مكرونه - شوفان - او منتجات مخبوزه من القمح ) ناخذها بالوزن --> كمية الوزن ناخذ منها 50٪ الا اذا في حالة اضافة المحليات تكون النسبه 70٪ 3/ الخضار منخفضة الكارب الا البعض مثل ( البطاطا - الجزر - القرع ) الفواكه تحتوي على سكر الفواكه ( سكر سريع ) نحسب نص الوزن فقط كيف اعرف معامل الكارب الخاص فيني؟ شوفو البوست☝🏻 مثلاً أنا معاملي 12✋🏻 راح اكل وجبة الغداء كوب ارز —> 45 كارب لبن 100 مل —> 8 كارب سلطة من غير برغل او خبز محمص —> منخفضة الكارب = 0 دجاج بصلصة الطماطم —> 0 كارب ملعقة كاتشب —> 5 كارب المجموع = 58 58 ٪ 12 = 7 يعني هنا اخذ 7 وحدات نوفو وبعدها اكل واذا احتاج تصحيح للارتفاع اخذ جرعة تصحيح عشان اقدر اضبط السكر في حال بعد ساعتين من الاكل صار فوق 200 يعني جرعتي قليله وفي حال نازل تكون جرعتي كثيره واقللها وفي حال كان متوسط من 140-180 فهي كويسه نوعاً ما وما ننسى ان الانسولين القاعدي راح يساعد في انزال السكر وضبطه... 🍃 منال أم منيره ( أبناؤنا سكر💙 ) من قروبات ابناؤنا سكر واتس اب