خليها على الله

VUR is asymptomatic until it causes UTI مريض شكيت بي VUR من خلال اعراض ال UTI تدزه تحليل دم وبول و US شفت هايرودنفروسس و dilated ureter بالسونار زاد الشك عندك ف تكطع الشك باليقين وتدزه VCUG الي هو الكولد ستاندرد طلع نكتف؟ فولو اب ودورلك سبب ثاني بوستف ؟ دزه DMSA علمود تشوف الكلية شكد تضررت من هالطرگاعه وراها شوفه هو يا ستيج من ال ٥ ستيجات مال VUR (الستيجات بالصورة) اول تلث ستيجات كونسرفتف والحك ربعك اخر ثنين تشتغله عمليه والحك ربعك

Urethral stricture يجيك المريض عنده الاعراض مال تضيق مبينه يعني صعوبه او قلة او الم او تقطر اثناء التبول تدزه urethrogram و voiding cysturoerthregram اذا التضيق اقل من ١ سم تسويله يورثروسكوب واذا تشوف التضيق اقل من ٢ سم تسويله اكسزيشن و اناستموسس فوك ال ٢ سم patch graft urethroplasy وابوك الله يرحمه

ال PUV بس للذكور وبالنسبة للاعراض ف هيه تجي اعراض الانسداديه البولية المُعتادة او اعراض مال UTI او الطفل يجيك عنده ضعف بالنمو وڤومتنك وتدزه الكولد ستاندرد انڤستكيشن الي هو VCUG تلكه dilated posterior urethra وDilated urethre واسمها Keyhole sign وتلكه هم bilateral hydroureternephrosis بالنسبة للصورة ف هذا المنجمنت مال PUV

Highly recommended 👆🏻

مساء الخير تم اضافة مجموعة تعديلات للموقع لتسهيل دراستكم كذلك تم اضافة مكان جديد وهو final exam ضفت بيه اسئلة العام والقبله تكدر تمتحن روحك امتحان كامل مدته 3 ساعات ويطلعلك النتيجة وفيدباك كامل وتكدر تسوي retake كذلك وهذا رابط الموقع: https://surgical-query-hub.replit.app/ وبالتوفيق للجميع

تعديل بخصوص الصورة* Most lucent —> Uric acid stone Most staghon —> struvite

ملخص الادرينال ومحاضرتين التروما والبلادر تيومر 👆🏻

اختصرتلكم حصوة الچلاوي بصوره وحجايتين شتردون بعد

واحد عنده حصى بالكليه يجيك يشكي من خاصرته والالم يروح ويجي على شكل نوبات colicky pain والاينيشيل انفستكيشن urinalysis واحسن انفستكيشن Non-contrast CT KUB واذا حامل لو طفل US واهمشي الي هو المنجنمت موجود بالصورة تعديل بخصوص الصورة* Most lucent —> Uric acid stone Most staghorn —> struvite

اكلكم هذا مهدي يمكن شمر الجراحه دور ثاني مو جان يوميه ينشر ١٠ محاضرات يقراهن شو اختفه

عوع بقن الغثة

Common cases of thyroid,parathyroid,Breast Thyroid مريض عنده weight loss ويا palpitations ويا diffuse goiter ويا exophthalmos فكر ب Graves disease مريض عنده toxic multinodular goiter غالباً شايب وعنده hyperthyroidism بدون exophthalmos مريض عنده solitary nodule ويا hyperthyroidism فكر toxic adenoma مريض عنده painless thyroid nodule فكر malignancy لحدما يثبت العكس مريض عنده thyroid nodule ويا cervical lymph nodes فكر thyroid cancer مريض عنده childhood neck irradiation ويا thyroid nodule فكر papillary carcinoma مريض عنده diarrhea او MEN2 والكالستونين عنده صاعد ف فكر medullary carcinoma مريض عنده rapidly enlarging neck mass بشايب فكر anaplastic carcinoma مريض عنده hoarseness ويا thyroid mass فكر recurrent laryngeal nerve involvement مريض عنده very hard and fixed goiter فكر ب riedels (fibrosing) thyroiditis مريض عنده painful thyroid swelling بعد viral infection فكر subacute thyroiditis (de Quervain) مريض عنده hypothyroidism ويا anti-TPO positive فكر Hashimoto thyroiditis مريض عنده thyroid enlargement ويا lymphoma فكر Hashimoto background Parathyroid مريض عنده “stones, bones, groans and psychiatric overtones” فكر primary hyperparathyroidism مريض عنده hypercalcemia ويا high PTH فكر parathyroid adenoma مريض عنده recurrent renal stones ويا hypercalcemia فكر primary hyperparathyroidism مريض عنده osteoporosis ويا pathological fractures ويا high calcium فكر hyperparathyroidism مريض عنده neck surgery وبعدها tingling ويا carpopedal spasm فكر انو شالوله الباراثيرود بالغلط وصار عنده hypoparathyrodism و hypocalacima مريض عنده Chvostek sign positive فكر hypocalcemia مريض عنده Trousseau sign positive فكر hypocalcemia مريض عنده pseudohypoparathyroidism ويا short stature ويا short 4th metacarpal فكر AHO مريض عنده AHO بس calcium وPTH طبيعيين فكر pseudopseudohypoparathyroidism Breast مريضة عمرها 15-25 سنة ويا painless mobile rubbery breast lump فكر fibroadenoma مريضة عندها breast lump يوصفوه “breast mouse” فكر fibroadenoma مريضة عمرها فوق 50 سنة ويا hard irregular breast lump فكر breast cancer مريضة عندها nipple retraction ويا breast mass فكر carcinoma breast مريضة عندها peau d’orange فكر advanced breast cancer مريضة عندها bloody nipple discharge فكر intraductal papilloma او carcinoma مريضة عندها green nipple discharge غالباً fibrocystic disease مريضة عندها cyclical breast pain ويا multiple nodules فكر fibrocystic changes مريضة مرضعة ويا painful red hot breast فكر acute mastitis مريضة مرضعة ويا fluctuant tender swelling فكر breast abscess مريضة عندها eczema-like lesion بالحلمة فكر Paget disease of breast مريضة عندها breast mass ويا skin tethering فكر malignancy مريضة عندها fixed axillary lymph nodes ويا breast lump فكر advanced breast cancer مريضة عندها inflammatory breast cancer فغالباً breast حارة وحمرة ومتورمة بدون lump واضح مريضة عندها family history قوية ويا bilateral breast cancer فكر BRCA mutation مريضة عندها nipple discharge من عدة ducts وغالباً bilateral فكر benign cause

بالبريست كانسر اذا ER/PR بوستڤ —> هرمونال ثربي اذا HER2/neu بوستڤ —> trastuzumab اذا الفوك كلهن نكتف يعني الكانسر اگرسف ف نكضيها بطرگ الكيموثربي